1 LEDSAGELSE OG BRUGERBETALING PÅ 85 OG 108 Love og standarder for ledsagelse og brugerbetaling til borgere, der modtager ydelser under 85 og 108 i Guldborgsund Kommune. RESUMÉ Der er i 2014 sat fokus på, at mange kommuner har opkrævet en ulovlig brugerbetaling blandt borgere på 85 og 108 i.f.m. ferierejser og andre sociale aktiviteter. KL har efterfølgende udarbejdet et notat, der klargør reglerne omkring brugerbetaling. Heri fremgår det, at det ikke er tilladt at opkræve nogen form for brugerbetaling for ydelser i kommunalt regi. Samtlige kommuner har derfor indstillet denne praksis. Det betyder, at mange borgere ikke længere kan komme på ferie eller deltage i andre aktiviteter, der ligger uden for de eksisterende tilbuds normering. Guldborgsund Kommune har for indeværende kun mulighed for at tilbyde borgere på 108 at deltage i fire årlige aktiviteter, hvor der ikke bliver opkrævet brugerbetaling (tur i sommerhus med tre overnatninger samt tre dagsaktiviteter). Desuden tilbydes en række fritidsaktiviteter i Solstrålen, men også her har der været brugerbetaling på visse tilbud. Den årlige brugerbetaling anslås til at have været omtrent 1.000.000kr. LOVGIVNING VEDRØRENDE LEDSAGELSE Serviceloven stiller krav om, at kommunerne tilgodeser de behov, der følger af nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer. Det er således kommunens ansvar at tilbyde hjælp og støtte, der kan fremme den enkeltes mulighed for at klare sig selv lette den daglige tilværelse og forbedre livskvaliteten 1. I henhold til SEL 85 skal kommunen tilbyde hjælp og støtte til personer, der har behov herfor på grund af betydeligt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne. Denne støtte kan indebære mange forskellige typer støtte, såsom ledsagelse til både fælles og individuelle aktiviteter, herunder rejser og aktiviteter af social karakter. Hjælpen tildeles uanset borgerens boform og tildeles typisk til borgere, der bor i et 107 eller 108 tilbud eller i en almen bolig efter 105 i almenboligloven 2. 1 Serviceloven 1. 2 Ledsagelse og støtte i ferier, weekender, mv. til borgere i sociale botilbud mv., KL, 16. januar 2014 (http://www.kl.dk/imagevaultfiles/id_65772/cf_202/borgeres_betaling_for_ledsagelse.pdf).
2 Det er i sidste ende kommunalbestyrelsen, der fastsætter kommunens kvalitetsniveau inden for servicelovens område. Kommunen må her tage stilling til både faglige og økonomiske rammer for tildelingen af hjælp, men skal naturligvis forholde sig til servicelovens principper om at fremme den enkeltes mulighed for at klare sig selv [og] forbedre livskvaliteten. 3. Det er meget forskelligt, hvordan kommunerne tilrettelægger tilbud og kvalitetsniveau. Omtrent 10 kommuner tilbyder ingen fritidsaktiviteter og prioriterer kun støtte til de basale, daglige aktiviteter. Andre kommuner tilbyder et stort omfang af ydelser, herunder ledsagelse i.f.m. ferierejser og weekendture 4. Nogle kommuner har desuden valgt at lade 97 gælde borgere med kognitive handicap 5, hvilket indebærer 15 timers ledsagelse om måneden 6. Kommunen er dog kun forpligtet til at yde ledsagelse efter 97 i de tilfælde, hvor borgeren selv kan efterspørge ydelsen, og hvor ydelsen ikke indebærer socialpædagogisk bistand. BRUGERBETALING Det er ikke tilladt for kommunen at opkræve brugerbetaling til at dække udgifter, der går til at yde støtte, da det bryder med den kommunale fuldmagt. Det gælder både udgifter til personalets arbejdstid og andre omkostninger i forbindelse med ledsagelse 78. Kommunalfuldmagten giver alene mulighed for, at kommunen kan stille visse ydelser til rådighed for borgere. [ ] Derimod er det ikke muligt [at] opkræve gebyrer 9. Det har i mange kommuner (herunder Guldborgsund Kommune) været praksis at opkræve brugerbetaling for udgifter i forbindelse med sociale aktiviteter, der lå uden for normering. Det har der i år været en øget opmærksomhed omkring, hvor blandt andet LEV har rettet henvendelse til socialministeriet om den ulovlige brugerbetaling. I juni udsendte KL et notat om de gældende regler på området. Her fremgår det, at "[kommunalbestyrelsen er] forpligtet til at yde en række tilbud til voksne med betydelig nedsat fysisk og psykisk funktionsevne, jf. serviceloven. Tilbuddene er gratis for borgeren, og kommunen må ikke yde hjælp mod betaling fra borgerne. Dette gælder fx, når borgere har brug for socialpædagogisk bistand i form af ledsagelse eller støtte under ferieophold, på udflugter, weekendture mv." 3 SEL 1, 3 stk. 3 og 138. 4 Oplyst under telefonsamtale med Rigmor Lond KL, den 15. september 2014. 5 Oplyst under telefonsamtale med Rigmor Lond KL, den 15. september 2014. 6 Serviceloven 97. 7 Ledsagelse og støtte i ferier, weekender, mv. til borgere i sociale botilbud mv., KL, 16. januar 2014. 8 Se desuden vejledning nr. 2 til Serviceloven (nr. 9441 af 24/6/2014). 9 http://www.politikerweb.hjoerring.dk/politikerweb/jura/kommunalfuldmagtsreglerne.aspx
3 Borgeren har ret til på egen hånd at købe støtte til ledsagelse og andre ydelser i et privat vikarbureau, men kommunen må på ingen måde etablere et sådant bureau, formidle arbejdskraft til sådan et bureau eller formidle kontakten mellem borger og bureau 10. UDLANDSREJSER Ifølge udlandsbekendtgørelsen bevares retten til hjælp efter servicelovens 41, 42, 45, 96, 97, 98, 100, 112, 113, 114 og 118 under midlertidige ophold i udlandet. Det gælder således ikke borgere, der modtager tilbud efter 85, 104 og 108. Efter vurdering i socialministeriet kan kommunalbestyrelsen dog beslutte, at ydelser under 85, 104 og 108 kan medtages til udlandet, så længe indsatsen ydes efter sit formål i de enkelte tilfælde. SEL 2 om servicelovens anvendelsesområde anses derfor ikke at stå i vejen for, at kommunerne har denne mulighed 11. I henhold til 4 kan der ikke ydes hjælp til borgerens rejse- og opholdsudgifter. HVAD TILBYDES I GULDBORGSUND KOMMUNE? Guldborgsund Kommune har i mange år tilbudt sine borgere på 108 fire aktiviteter om året uden særskilt brugerbetaling. Det drejer sig om en tur i sommerhus med tre overnatninger, en sommerfest, en tur i svømmehallen og et idrætsarrangement. Borgeren betaler egenbetaling, fx personlig andel af leje af sommerhus og entrébilletter. Borgeren kan ikke konvertere disse tilbud til andre aktiviteter 12. Har borgeren ønsket at tage på andre ture (personlige fritids- og ferieaktiviteter, såsom koncerter, fodboldkampe, koncerter, ferierejser til udlandet, mm.), så er borgeren blevet opkrævet brugerbetaling. Denne betaling har skullet dække både udgifter til ledsagelse, vikarudgifter og personalets ophold. Denne praksis er blevet stoppet i 2014, efter der kom opmærksomhed på de juridiske enkeltheder omkring brugerbetaling. Guldborgsund Handicap har desuden fritidstilbuddet Solstrålen, der tilbyder en række forskellige fritidstilbud, sociale arrangementer og ture ud af huset. Klubben tilbyder mange aktiviteter uden brugerbetaling, i den udstrækning de kan afvikles med klubbens to fastansatte medarbejdere. Andre aktiviteter uden brugerbetaling finder kun sted inden for tilbuddenes givne normering. 10 Oplyst under telefonsamtale med Rigmor Lond KL, den 15. september 2014. 11 Om muligheder for at yde ledsagelse på ferier og udflugter i udlandet, s. 2, KL, 13. august 2014. 12 Procedure for ferierejser og aktiviteter, den 13. juni 2013 (http://www.guldborgsund.dk/edagsorden/committee_93/agenda_37801/documents/21778881e17.pdf)
4 GULDBORGSUND KOMMUNES KVALITETSSTANDARDER I øjeblikket indebærer kommunens kvalitetsstandarder på 108-området, at borgeren modtager et helhedsorienteret tilbud, hvor han eller hun får mulighed for at bruge, udvikle og vedligeholde sine potentialer bedst muligt, og at botilbuddet i sin sammensætning er i stand til at kompensere beboernes funktionsnedsættelse fuldt ud, herunder at personlig og praktisk hjælp, aflastning i forhold til daglige funktioner, socialpædagogisk støtte, ledsagelse og socialt samvær. Kommunens tilbud for rejser og sociale aktiviteter beskrives i Procedure for ferierejser og aktiviteter til borgere på 108, der indeholder fire aktiviteter om året uden særskilt brugerbetaling. Det drejer sig om en tur i sommerhus med tre overnatninger, en sommerfest, en tur i svømmehallen og et idrætsarrangement. Borgeren betaler egenbetaling, det vil sige andel af leje af sommerhus og entrébilletter. Borgeren kan ikke konvertere disse tilbud til andre aktiviteter 13. LEDSAGELSE OG SOCIALE AKTIVITETER PÅ 85 OG 108 FREMOVER På grund af de nye egenbetalingsregler er der fremadrettet fire årlige aktiviteter som fritidstilbud til Guldborgsund Handicaps 108 borgere. Det vil sige Guldborgsund Handicap ikke længere kan arrangere udlandsrejser, hverken til 108 borgere eller 85 borgere. Fremover kan borgere under 108 og 85 heller ikke deltage i andre arrangementer såfremt de er forbundet med udgifter til personalet (enten i form af indgangsbilletter, transportudgifter eller bespisning). Det går bl.a. udover de festivaler, der arrangeres for borgerne, herunder Sølunds festival, Sjællands festival og Megafest. Borgere på 108 og 85 kan heller ikke deltage i arrangementer og aktiviteter med ledsagelse, hvis ledsagelsen ikke ligger inden for normeringen. Hvis der skal påsættes vikarer, så kan arrangementet eller aktiviteten således ikke gennemføres. Det kan bl.a. være ledsagelse til ridning, svømning, fisketur, Tivoli-tur, tur til Knuthenborg, fodboldture og hjemmebesøg. Situationen har bl.a. medført følgende dilemmaer: 1. Hvis borgere ønsker at komme på restaurant, så må medarbejderen ikke bespises af borgeren. Dvs. at medarbejderen nøjes med at kigge på, når borgeren spiser. Dette er flere restauranter ikke tilfredse med. 2. Hvis en borger ønsker at holde fødselsdagsfest ude i byen, vil vedkommende typisk invitere andre borgere, der har brug ledsagelse. Under spisningen vil medarbejderne 13 Procedure for ferierejser og aktiviteter, den 13. juni 2013 (http://www.guldborgsund.dk/edagsorden/committee_93/agenda_37801/documents/21778881e17.pdf)
5 således være til stede dog uden at deltage (i måltidet) på lige fod med de øvrige deltagere til stor undren for borgerne. Skal borgerne fremover tilbydes mulighed for deltagelse i sociale aktiviteter udover de eksisterende faste tilbud, skal de enten betale private vikarbureauer for ledsagelse eller også skal de eksisterende tilbud på området reorganiseres og evt. tilføres nye midler for hermed at skabe mulighed for sociale aktiviteter ud af huset. Forvaltningen arbejder for nuværende på at lave så fleksible ordninger som muligt under den gældende lovgivning. Foreløbige beregninger anslår den årlige brugerbetaling i Guldborgsund Kommune til at have været i omegnen af 1.000.000kr. KL og Socialministeriet ser desuden på andre løsningsforslag inden for lovgivningen.