Systematisk inddragelse af patienterne i fremtidens sygehusbyggeri Morten Freil Direktør Danske Patienter www.danskepatienter.dk
Præsentationen Hvad efterspørger fremtidens patienter og hvilke krav stiller det til sygehusbyggeriet? Hvordan man kan sikre patientinddragelsen i sygehusbyggeriet?
Danske Patienter Paraplyorganisation for 13 patientforeninger med tilsammen ca. 725.000 medlemmer Etableret i 2007 en videreførelse af det tidligere Patientforum Varetager patienternes interesser på tværgående og ikke-diagnosespecifikke områder
Kronikere Omfang: Mindst 1 mio. danskere Over halvdelen har mere end én kronisk sygdom 80% af alle sundhedsudgifter Antallet af kronikere er stigende Lange forløb med mange kontakter Stiller krav til sammenhæng, fleksibilitet og hensyntagen til patienternes individuelle behov
Hvad efterspørger patienterne?
Afgørende vigtigt /Meget vigtigt Patienters prioriteringer 4000 kirurgiske patienters prioriteringer spørgeskemaundersøgelse i 5 amter, Enheden for Brugerundersøgelser, 2006.
Patienters prioriteringer Afgørende vigtigt /Meget vigtigt 4000 kirurgiske patienters prioriteringer spørgeskemaundersøgelse i 5 amter, Enheden for Brugerundersøgelser, 2006.
Fremtidens patienter? Faglighed God kommunikation og information Medinddragelse/-indflydelse Tilgængelighed og sammenhæng Valgmuligheder Helhedsbetragtning og fokus på individet Litteratur, f.eks.: - Coulter A et al. The European patient of the future, 2003. - Hede J et al. Når Patient vågner, 1999. - Petersen JH. Sygt og sundt - Om danskernes ønsker til sundhedsvæsenet, 2000. - Schulze SB, Gut R, Freil M. Patienters indstilling til sygehusvæsenet i Øst- og Vestdanmark medinddragelse, autoritetstro og informationssøgning, UFL 2006; 3. - Jadad et al. I am a good patient, believe it or not. BMJ 2003; 326(7402): 1293-1295 - Madsen LD. Fremtidens patient Når værdier og holdninger udfordres, Tidskr.Sygepl.forskning 2004;2:9-12 - Sørensen J, Gut R, Freil M. Kroniske syges oplevelser i mødet med sundhedsvæsenet, Enheden for Brugerundersøgelser, 2007.
Hvilke krav stiller udviklingen til sygehusbyggeriet? Faglighed Byggeriet skal først og fremmest sikre rammer for en effektiv behandling Kommunikation, information og medinddragelse Fortrolighed Ro og uforstyrrede rammer Privatliv
Hvilke krav stiller udviklingen til sygehusbyggeriet? Tilgængelighed og sammenhæng Entydige indgange Funktioner kommer til patienten Samling af sengestuer, operationsstuer, ambulatorier og dagafsnit Gennemgående personale omkring patienten
Hvilke krav stiller udviklingen til sygehusbyggeriet? Helhedsbetragtning, fokus på individet og valgmuligheder Egenkontrol (ikke umyndiggørelse) Indretning med flere funktioner Rammer for pårørende Mulighed for at opretholde hverdag Fleksible rammer - enkeltstuer, flersengsstuer - IT- adgang, personlig kontakt - Indlæggelse, ambulant
Hvordan imødekommes behov? - eksempler Decentrale tværgående funktioner Små sengeafsnit Afgrænsede enheder Enkeltstuer/Flersengsstuer IT- adgang Støjabsorberende materialer Litteratur (f.eks.): Healthcare Financial Management Association: Design for Success: Efficiency and Effectiveness through Facility Design. 2003. Thiis, Lars Juel: Helbredende arkitektur = fremtidens sygehus. Ugeskrift for læger, den 13. december 2004, side 4702-4705. Ulrich, Roger & Zimring, Craig: The Role of the Physical Environment in the Hospital of the 21st Century: A Once-in-a-Lifetime Opportunity. The Center for Health Design, 2004.
Gevinster Færre stressreaktioner Mere tryghed Effektive koordinerede forløb Bedre patientsikkerhed Større personaletilfredshed Større patienttilfredshed Færre sengedage Litteratur (f.eks.): Healthcare Financial Management Association: Design for Success: Efficiency and Effectiveness through Facility Design. 2003. Thiis, Lars Juel: Helbredende arkitektur = fremtidens sygehus. Ugeskrift for læger, den 13. december 2004, side 4702-4705. Ulrich, Roger & Zimring, Craig: The Role of the Physical Environment in the Hospital of the 21st Century: A Once-in-a-Lifetime Opportunity. The Center for Health Design, 2004.
Brugerinddragelse Direkte Dialogen mellem behandleren og patienten Indirekte Inddragelse af repræsentanter for brugerne
Brugerinddragelse Inddragelse i tilrettelæggelsen Inddragelse i udviklingen Inddragelse i evalueringen (Inddragelse i udførelsen)
Former Brugerundersøgelser Brugerinddragelse/-involvering Brugerindflydelse (Brugerstyring) (Empowerment)
Former Brugerundersøgelser Spørgeskemaundersøgelser Interviewundersøgelser Brugerinddragelse/-involvering Interessentmøder Dialogmøder Borgermøder Brugerpaneler
Former Brugerindflydelse Arbejdsgrupper Referencegrupper Sundhedsbrugerråd
Konklusion I sygehusbyggeriet bør der fokuseres på patienternes interesser Sygehusbyggeri skal understøtte faglig kvalitet Men også fokus på helhed, sammenhæng, tilgængelighed, fleksibilitet m.v. Positiv indflydelse på: behandlingsresultat, effektivitet, tilfredshed Brugerne skal sikres direkte inddragelse i: planlægning, udvikling og evaluering