Nakkesmerter efter færdselsuheld med motorkøretøj Vurderet på baggrund af undersøgelser i skadestuen

efter færdselsuheld med motorkøretøj Vurderet på baggrund af undersøgelser i skadestuen Lars Binderup Larsen Overlæge Ulykkes Analyse Gruppen Odense Universitetshospital

efter færdselsuheld med motorkøretøj Skadestuen registrerer den umiddelbare tilskadekomst. Det registreres, om patienten angiver gener med nakkesmerter efter færdselsuheld. Der foretages udredning for umiddelbar alvorlig læsion som luksation eller fraktur. Når dette er udelukket foretages normalt ikke yderligere behandling.

efter færdselsuheld med motorkøretøj Efter udelukkelse af fraktur eller luksation: Afsluttes med information om normalt godartet forløb Tilrådes at kontakte egen læge ved fortsatte gener Nogle patienter registrerer først senere gener med smerter fra nakken. Vil senere henvende sig til egen læge Eventuel henvisning til røntgen Eventuel henvisning til neurolog

Tilskadekomne med nakkesmerter efter færdselsuheld med motorkøretøj sammenlignet med antallet af tilskadekomne uden nakkesmerter Tilskadekomne indbyggere i Odense Kommune behandlet på skadestuen, Odense Universitetshospital i perioden 1997 til 2008 500 400 300 200 Ingen nakkesmerter 100 0 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008

Antal tilskadekomne Tilskadekomne med nakkesmerter efter færdselsuheld med motorkøretøj sammenlignet med antallet af tilskadekomne uden nakkesmerter Tilskadekomne indbyggere i Odense Kommune behandlet på skadestuen, Odense Universitetshospital i perioden 1997 til 2008 2500 2000 Transportform 1500 1000 Ingen nakkesmerter 500 0 Personbil Varevogn Lastbil Bus

Tilskadekomne med nakkesmerter efter færdselsuheld med motorkøretøj sammenlignet med antallet af tilskadekomne uden nakkesmerter Tilskadekomne indbyggere i Odense Kommune behandlet på skadestuen, Odense Universitetshospital i perioden 1997 til 2008 1500 1000 500 Modpart Ingen nakkesmerter 0 Fodgænger/cykel Knallert/MC Bus Lastbil Varevogn Fast genstand Ingen Personbil

Antallet af tilskadekomne med nakkesmerter sammenholdt med antallet af alvorlige tilskadekomster Tilskadekomne indbyggere i Odense Kommune behandlet på skadestuen, Odense Universitetshospital i perioden 1997 til 2008 300 250 200 150 MAIS>=3 100 50 0 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007

Andelen af tilskadekomne med nakkesmerter efter færdselsuheld med motorkøretøj fordelt efter alvorlighed af øvrige læsioner Tilskadekomne indbyggere i Odense Kommune behandlet på skadestuen, Odense Universitetshospital i perioden 1997 til 2008 100% 75% 50% Alvorlighed af øvrige skader Ingen nakkesmerter 25% 0% Let skade Moderat skade Alvorlig skade

Antal tilskadekomne Tilskadekomne med nakkesmerter efter færdselsuheld med motorkøretøj sammenlignet med antallet af tilskadekomne uden nakkesmerter Tilskadekomne indbyggere i Odense Kommune behandlet på skadestuen, Odense Universitetshospital i perioden 1997 til 2008 2000 Behandling i skadestuen 1600 1200 800 Ingen nakkesmerter 400 0 Afsluttet Egen læge Ambulant kontrol Indlagt Død

Hyppigheden af nakkesmerter efter færdselsuheld med motorkøretøj fordelt efter uheldstype Tilskadekomne indbyggere i Odense Kommune behandlet på skadestuen, Odense Universitetshospital i perioden 1997 til 2008 Fodgænger Andet 15 % 55 % 20 % 54 % 24 % 19 % 28 % 16 % 4 % 36 %

Risiko for udvikling af længerevarende nakkesmerter efter færdselsuheld med motorkøretøj Fordelt efter tidspunktet for indtrædelse af smerterne >= 2 uger >= 25 uger Umiddelbart (Skadestuen) 77 % (95% CI 69-83) 25 % (95% CI 18-32) Indenfor et døgn 77 % (95% CI 63-86) 8 % (95% CI 3-19) Senere 76 % (95% CI 60-88) 32 % (95% CI 19-50) Larsen LB. Længerevarende nakkesmerter efter færdselsuheld i bil. Ugeskr Læger 2000; 162: 178-81

Risiko for udvikling af længerevarende nakkesmerter efter færdselsuheld med motorkøretøj Fordelt efter tidspunktet for indtrædelse af smerterne Hyppighed pr 1.000 indbyggere pr år >= 2 uger >= 25 uger Mænd 0,38 0,15 Kvinder 0,38 0,15 Larsen LB. Længerevarende nakkesmerter efter færdselsuheld i bil. Ugeskr Læger 2000; 162: 178-81

Konklusion diagnosticeret i skadestuen efter færdselsuheld med motorkøretøj er karakteriseret ved: Bil mod bil kollision Forende-bagende kollisioner Ses hyppigst, når der ikke er andre alvorligere læsioner Ses hyppigst, når patienten afsluttes fra skadestuen Stigende tendens gennem en årrække