AALBORG UNIVERSITET EKSAMEN ALMEN FARMAKOLOGI (Modul 1.2) MedIS 1. semester Onsdag den 20. januar 2010 2 timer skriftlig eksamen Evalueres som bestået/ikke bestået. Intern censur. Vægtning af eksamenssættets opgaver: Opgave 1: 40% Opgave 2-7: 60% fordelt ligeligt på de enkelte opgaver Opgavesættet består af 9 sider. Kontroller venligst straks, at alle sider forefindes i det udleverede opgavesæt. Der må ikke anvendes skriftlige eller elektroniske hjælpemidler. Husk at skrive eksamensnummer på siderne med spørgsmål. 1
Instruktion vedrørende besvarelse af eksamen i almen farmakologi Skriv med så megen omhu, at enhver kan læse skriften uden besvær. Skulle der i en opgave være et spørgsmål, som forekommer uklart eller tvetydigt formuleret, bør du angive og begrunde dette og gøre rede for, hvorledes du vil forstå spørgsmålet. Dernæst besvares det i overensstemmelse med denne fortolkning. Følgende termer vil kunne forekomme i opgaveformuleringen: Nævne (eller benævne, navngive): Angive (eller anføre): Definere: Beskrive: Beskriv kort: Begrund Diskutér: Gør rede for (eller redegør for): Gør kort rede for: Karakterisere: Opdele eller inddele: en simpel opremsning af navne fx nævn en receptor. en besvarelse i få, klare ord fx angiv en neurotransmitters virkning. en kort forklaring af strukturens eller begrebets væsentligste træk fx definér en receptor. en systematisk, sammenhængende meddelelse i ord (telegramstil er tilladt), evt. ledsaget af forklarende tegninger fx beskriv hvad der forstås ved biotilgængelighed. detaljer udelades. en systematisk, sammenhængende forklaring i ord, (telegramstil er tilladt), evt. ledsaget af forklarende tegninger - fx begrund hvilke(n) receptor(er), der påvirkes ved øget dosering. anvendes hvor der ønskes en beskrivelse af farmakologiske og/eller funktionelle sammenhænge på et mere overordnet niveau. en systematisk, sammenhængende fremstilling, der omfatter struktur, funktionelle/strukturelle sammenhænge eller årsag- /virkningssammenhænge fx gør rede for cholinerge receptorer. detaljer udelades. en kort angivelse af de strukturelle/funktionelle hovedtræk, som kendetegner strukturen eller organet, d.v.s. sætte i kategori på grundlag af angivne egenskaber fx karakterisér de cholinerge receptorerer der findes i øjet. afgrænse og benævne de dele af strukturer eller organer, der er anatomisk navngivne fx inddel dopaminerge receptorer. 2
Opgave 1 En mand på 62 år har flere gange været indlagt til observation for en blodprop i hjertet. Han har dog aldrig fået en blodprop, så hans hjertefunktion er stadig god. Han tager meget medicin for at undgå at få smerter ved hjertet. A) Angiv hvilke receptorer i det autonome nervesystem, der kan findes i hjertet B) Angiv hvilke endogene ligander, der kan stimulere disse receptorer C) Beskriv kort (gerne med anvendelse af egne ord ), hvilke områder af hjertet der indholder disse receptorer 3
Opgave 1 (fortsat) D) Beskriv hvordan disse områder af hjertet responderer ved stimulus med endogene ligander E) Hvordan vil hjertets frekvens og kontraktilitetsevne formodentligt ændres, hvis patienten øger sin indtagelse af en beta-blokker? 4
Opgave 2 A) Angiv hvor lang tid tager det at opnå steady state ved gentagen dosering B) Beskriv kort hvorfor dette tidsrum gør sig gældende Opgave 3 A) Hvis et lægemiddel har en bioavailabiliy på 60 % og en renal ekskretion på 20 %, hvor mange mg kan så genfindes i urinen, hvis patienten indgives 100 mg? Opgave 4 Udskillelsen af vandopløselige og fedtopløselige lægemidler adskiller sig væsentligt fra hinanden. A) Beskriv kort hvordan vandopløselige og fedtopløselige lægemidler udskilles fra legemet. Angiv i din beskrivelse de organer, der er involveret i udskillelsen. 5
Opgave 5 A) Beskriv med egne ord, hvordan lægemidler kan absorberes fra fordøjelseskanalen. B) Beskriv kort hvorfor lægemidlers passage gennem mavesækken er så stor en udfordring for lægemiddelindustrien. C) Hvad forstås ved first-pass metabolisering? 6
Opgave 6 Definer disse begreber: A) Ligand B) Receptor C) Agonist D) Antagonist E) Non-kompetetiv antagonist 7
Opgave 7 Indtegn i et skitseret semilogaritmisk diagram for dosis-respons kurven (X-akse log): A) Kurverne for to ligander med samme effekt men forskellig potens B) Kurverne for to ligander med samme potens men forskellig effekt 8
Opgave 7 (fortsat) Indtegn i et skitseret semilogaritmisk diagram (X-akse log): C) Kurverne for fuld (komplet) og partiel agonisme D) Kurverne for fuld (komplet), kompetetiv og non-kompetetiv antagonisme 9