Ældreomsorgsudvalget Beslutningsprotokol Dato: 29. marts 2012 Lokale: 220, Brønderslev Rådhus Tidspunkt: Kl. 13:30-17:10 Peer Thisted, Formand (A) Karl Emil Nielsen (O) Knud L. Pedersen (V) Lone Birkmose Lex (V) Peter H. S. Kristensen (A)
Fraværende: Peter H. S. Kristensen var fraværende.
Indholdsfortegnelse Sag nr. Side Åbne sager: 01 Bemærkninger/ændringer til dagsordenen... 351 02 Tilbudspræsentation fra madleverandører... 352 03 Masterplan for Ældreområdet... 353 04 Venteliste til plejehjem og plejecentre... 355 05 Årsrapport for de kommunale tilsyn på plejecentre 2011... 356 06 Status - etablering af nyt plejecenter... 357 07 Køkkensamarbejde - udskudt start... 358 08 Oprettelse af stilling som kostkonsulent... 360 09 Integrationsrådets rolle... 363 10 Orientering... 364 11 Lukket sag - Orientering... 365
Ældreomsorgsudvalget, den 29. marts 2012 Side 351 01 Bemærkninger/ændringer til dagsordenen /dwfslj Åben sag ÆO Sagsfremstilling: Eventuelle bemærkninger/ændringer til dagsordenen: Ingen. Peter H. S. Kristensen var fraværende.
Ældreomsorgsudvalget, den 29. marts 2012 Side 352 02 Tilbudspræsentation fra madleverandører Resumé: 27.36.24Ø22/dwsbkvj 11/24342 Åben sag ÆO Den 29. marts 2012 kl. 13 afholdes der tilbudspræsentation af de leverandører, som har budt på opgaven vedrørende madservcie til hjemmeboende. Handicaprådet, Ældrerådet og Ældreomsorgsudvalget inviteres til at deltage i tilbudspræsentationen. Sagsfremstilling: Ældreomsorgsudvalget, Handicaprådet og Ældrerådet inviteres til at deltage i tilbudspræsentation fra de leverandører som har budt ind på opgaven om madservice til hjemmeboende. Præsentationen forventes, at foregå på Hedegårdsskolen kl. 13. Der vil blive fremsendt nærmere invitation den 26. marts, når det endelige antal leverandører er kendt. Fagenheden for Sundhed og Velfærd foreslår, at orienteringen tages til efterretning. Tilbudspræsentation gennemført. Peter H. S. Kristensen var fraværende. Bilag: Notat
Ældreomsorgsudvalget, den 29. marts 2012 Side 353 03 Masterplan for Ældreområdet Resumé: 27.00.00P16/dwsbbc 11/21098 Åben sag ÆO/ØK/BY Fagenheden for Sundhed og Velfærd fremsender opdateret masterplan for ældreområdet, jf. budgetaftalen for budget 2012. Masterplanen indeholder en række forslag til ændringer med henblik på at være gearet til den fremtidige udvikling indenfor ældreområdet. Byrådet anmodes om at godkende masterplanens anbefalinger. Sagsfremstilling: Byrådet besluttede som en del af budgetaftalen for 2012 følgende: Masterplanen på Ældreområdet opdateres og forelægges Ældreomsorgsudvalget i marts 2012. Den opdaterede masterplan skal indeholde en vurdering af behovet for plejehjemspladser i de kommende år, vurdering af visitationskriterierne, nattevagter m.v., samt en vurdering af, hvordan kommunen gearer sig til den hurtigere udskrivning af patienter fra sygehusene og dermed behovet for en yderligere specialisering af kommunens plejecentre. Velfærdsteknologiens muligheder og alternative boligformer i forhold til plejecentre indgår ligeledes i vurderingerne. Fagenheden for Sundhed og Velfærd fremlægger en opdateret masterplan, som søger at belyse de emner, der er bestilt via budgetaftalen. Masterplanen indeholder en beskrivelse af de udfordringer, kommunen står overfor på ældreområdet, og som kan samles i 3 overskrifter: Den demografiske udvikling Nye og mere komplekse pleje- og behandlingsopgaver Hurtigere udskrivninger og en markant omlægning fra stationær til ambulant behandling på sygehusene betyder, at kommunerne i større og større omfang løser sundhedsopgaver. Masterplanen indeholder en række anbefalinger på, hvordan Ældreområdet rustes til at imødegå disse udfordringer. Anbefalingerne kræver en række markante ændringer på Ældreområdet både med hensyn til tilpasning/ændring af de nuværende tilbud og til selve opgaveløsningen. Formålet er at sikre, at kommunen har de rette tilbud/indsatser, der modsvarer borgernes behov, og at vi har fokus på effekten af indsatserne mere end antallet af indsatser. Dette er nøglen til at imødegå udgiftspresset på ældreområdet. Masterplanen indeholder en fremskrivning af behovet for plejehjemspladser frem til 2020 opgjort efter tre forskellige modeller. Fremskrivningen er baseret på KL s model. Fagenheden for Sundhed og Velfærd foreslår, at Byrådet godkender de ændringer, som fremgår af masterplanens anbefalinger. Ældrechef Bodil Christiansen og Visitationschef Tina Grønbæk deltager under dette punkt.
Ældreomsorgsudvalget, den 29. marts 2012 Side 354 Beslutning i Forretningsledelsen den 20. marts 2012: Forretningsledelsen anbefaler masterplanens forslag. Lene Faber var fraværende. Masterplan drøftet. Peter H. S. Kristensen var fraværende. Bilag: Masterplan Ældreområdet marts 2012 - MASTERPLAN anbefalinger marts 2012 - fremlagt udkast Masterplan Ældreområdet marts 2012 - MASTERPLAN analyse marts 2012 - fremlagt udkast Masterplan Ældreområdet marts 2012 - MASTERPLAN bilag marts 2012 - fremlagt udkast
Ældreomsorgsudvalget, den 29. marts 2012 Side 355 04 Venteliste til plejehjem og plejecentre Resumé: 16.07.03G01/dwsbbc 10/1640 Åben sag ÆO/ÆR Der foreligger venteliste pr. 21. marts 2012 til plejehjem og plejecentre. Sagsfremstilling: Fagenheden for Sundhed og Velfærd forelægger ventelisten til orientering. Ældrechef Bodil Christiansen deltager under dette punkt. Til orientering. Antallet af ledige boliger ønskes indtegnet på grafen. Peter H. S. Kristensen var fraværende. Bilag: Venteliste pr. 21. marts 2012 Venteliste pr. 21. marts 2012 - grafisk
Ældreomsorgsudvalget, den 29. marts 2012 Side 356 05 Årsrapport for de kommunale tilsyn på plejecentre 2011 Resumé: 27.12.16K09/dwsbbc 12/3672 Åben sag ÆO/ÆR Revas fremsender årsrapport på de kommunale tilsyn for 2011. Til orientering for Ældreomsorgsudvalget og Ældrerådet. Sagsfremstilling: Revas har kontrakt på opgaven med at udføre uanmeldte lovpligtige kommunale tilsyn på kommunens plejecentre. Konkret drejer det sig om et årligt uanmeldt tilsyn på hvert center. Revas fremsender årsrapport for 2011. Formålet med tilsynet er at påse, at man efterlever de aftaler, der er indgået med beboerne om hjælp og støtte i hverdagen. Der har været særligt fokus på kosten og måltidets betydning. Heri indgår en vurdering af rammer og vilkår for måltidet. Fagenheden Sundhed og Velfærd foreslår, at Ældreomsorgsudvalget tager årsrapporten til efterretning. Ældrechef Bodil Christiansen deltager under dette punkt. Beslutning i Ældrerådet den 26. marts 2012: Til efterretning. Eddy Marrup var fraværende. Til efterretning. Bilag: Årsrapport 2011 - Revas
Ældreomsorgsudvalget, den 29. marts 2012 Side 357 06 Status - etablering af nyt plejecenter Resumé: 27.57.08P05/dwsbhak 11/1639 Åben sag ÆO Der vil løbende på hvert udvalgsmøde blive givet en mundtlig status for projektet. Sagsfremstilling: Der vil blive givet en mundtlig status på mødet. Der afholdes 1. spadestik den 3. maj 2012. Der arbejdes fortsat med løsning af problemstillingerne vedr. støjkrav i boligerne. Peter H. S. Kristensen var fraværende.
Ældreomsorgsudvalget, den 29. marts 2012 Side 358 07 Køkkensamarbejde - udskudt start Resumé: 16.08.04P05/dwsbhak 09/34721 Åben sag ÆO/ÆR Startdatoen for det nye I/S, der skal have ansvar for produktion af mad til beboere på plejecentrene i Brønderslev Kommune og patienter indenfor psykiatrien, foreslås udskudt således, at det nye køkken starter produktionen 1. november 2012. Sagsfremstilling: På møde i Ældreomsorgsudvalget den 2. februar 2012 blev der orienteret om tidsplanen for etablering af det nye I/S, som skal have ansvar for produktion af mad til patienter i psykiatrien og beboerne på plejecentrene i Brønderslev Kommune. Forudsætningen var, at det nye I/S skulle dannes 1. maj 2012, og at det ombyggede køkken på Brønderslev Psykiatrisk Sygehus skulle tages i brug 1. september 2012. Baggrunden for at selskabet skulle dannes 1. maj var, at den nuværende aftale med Det Danske Madhus om levering af mad til plejecentrene i den østlige del af kommunen udløber den 30. april 2012. Planlægningen er nu så fremskreden, at det står klart, at det vil være overordentligt vanskeligt at nå at blive klar til 1. maj. Dette skyldes, at de fornødne godkendelser ikke alle er i hus endnu, samt at arbejdet i de forskellige arbejdsgrupper er meget presset. Der er derfor risiko for, at starten på samarbejdet vil blive vanskelig, idet der er for mange uafklarede forhold. Hertil kommer, at forsyningsvejen til Aalborg Psykiatriske Sygehus, som skulle stå for en del af produktionen i perioden 1. maj til ombygningen på Brønderslev Psykiatrisk Sygehus er færdig, forventes opgravet i sommer, og at det derfor vil være meget vanskeligt at få varer til og fra køkkenet. Den administrative styregruppe foreslår derfor, at starttidspunktet for dannelse af det nye I/S udskydes til ombygningen af køkkenet på Brønderslev Psykiatrisk Sygehus er tilendebragt. Denne ombygning vurderes af rådgiver ikke til at kunne være færdig til 1. september. Den administrative styregruppe foreslår derfor, at starttidspunktet bliver 1. november 2012. Der er lavet en plan for produktion i perioden 1. maj til 31. oktober, hvor køkkenet på Risagerlund får ændret på sin nuværende opgavesammensætning, og køkkenet på Stengården i Hjallerup bringes i anvendelse. Fødevarekontrollens godkendelse af planen foreligger. Der laves endvidere en aftale med en vognmand om kørsel af mad fra køkkenerne til centrene. Fagenheden for Sundhed og Velfærd foreslår, at det nye I/S udskydes, og at startdatoen for det nye køkkensamarbejde fastsættes til 1. november 2012. Påtegning fra Center for Økonomi: Økonomiafdelingen har ingen bemærkninger til sagen. Konsekvenser for personale Overdragelse af personalet til det nye I/S udskydes fra 1. maj 2012 til 1. november 2012. Nogle medarbejdere, der tidligere er blevet sat ned i tid, kan få øget deres arbejdstid, idet produktionen øges, ligesom tidsrummet hvor der produceres mad, øges. Enkelte medarbejdere kan få ændret deres tjenestested fra Brønderslev til Hjallerup i overgangsperioden. Endelig ansættes
Ældreomsorgsudvalget, den 29. marts 2012 Side 359 der personale i midlertidige stillinger til at varetage den øgede produktion, der følger af overtagelse af opgaver i kommunens østlige del. Udsættelsen har ingen konsekvenser for borgerne. Fagenhedens forslag godkendt. Peter H. S. Kristensen var fraværende.
Ældreomsorgsudvalget, den 29. marts 2012 Side 360 08 Oprettelse af stilling som kostkonsulent Resumé: 81.02.00G01/dwsbhak 12/4408 Åben sag HAR/ÆR/ÆO/SS/ØK/BY Der foreslås oprettet en stilling som kostkonsulent med virkning pr. 1. maj 2012 placeret i Visitationen. Stillingen foreslås finansieret ved en tilsvarende nedskrivning af kontoen for aktivitetsbestemt medfinansiering. Byrådet anmodes om at godkende forslaget. Sagsfremstilling: Byrådet traf den 31. august 2011 en række principbeslutninger omkring den fremtidige madproduktion i Brønderslev Kommune. Af principbeslutningen fremgår, at der indgås et samarbejde med Psykiatrien i Nordjylland om at lave et fælles produktionskøkken, som skal producere mad til borgerne på plejehjemmene. Mad til hjemmeboende pensionister skal bringes i udbud/annonceres. I arbejdet med udmøntning af disse beslutninger vil Brønderslev Kommune kunne drage stor fordel af at have en kostkonsulent. Den helt overvejende årsag hertil er, at kosten bliver en stadig vigtigere del af den behandling, som Brønderslev Kommune skal levere dels for at forebygge sygehusindlæggelse, dels skal levere i forlængelse af en sygehusindlæggelse. Annonceringen af mad til hjemmeboende pensionister indeholder en lang række krav til diæter. Det er forventningen, at nogle private leverandører vil have en række udfordringer i forbindelse med levering af de mange typer diæter. Her kan en kostkonsulent virke som rådgiver for de private leverandører. Tilsvarende har Brønderslev Kommune en forpligtigelse til løbende at følge op på kvaliteten af den leverede mad, ligesom klagesager vedrørende mad også ofte kræver en kostfaglig indsigt. Tilsvarende har der i arbejdet med etablering af køkkensamarbejdet med Psykiatrien i Nordjylland været fokus på, at Regionen har en kostkonsulent, mens Brønderslev Kommune ikke har. Også her vil der være et forebyggelsesperspektiv i forhold til at mindske behovet for indlæggelser. Projekt Fælles Rehabiliterende Indsats (FRI) bygger på, at der foretages et helhedssyn på de relevante borgere. En af de vigtige funktioner heri er en diætist. Hidtil har denne funktion været varetaget af diætister i Forebyggelsesafdelingen, men der er ikke mulighed for at trække yderligere på denne funktion. Skal FRI rulles ud i større skala, er kommunen afhængig af, at diætist-funktionen øges. Brønderslev Kommune gennemførte i 2007 og 2008 et ernæringsprojekt med tilskud fra Socialministeriet. Formålet var bl.a. at afdække ældre borgere, der har problemer med undervægt samt at sikre personalet en viden om kost samt redskaber, der kan bruges i det daglige arbejde til at afdække den enkeltes ernæringstilstand. Projektet viste, at en del borgere havde behov for opmærksomhed på ernæringstilstanden, og der var et stort ønske fra ledere og medarbejdere om fortsat råd og vejledning i forhold til kosten. Sundhedsstyrelsen har ved Embedslægetilsynet på plejecentrene fokus på beboernes ernæringstilstand. Der skal ofte udarbejdes en ernæringsplan til den enkelte beboer, der tilgo-
Ældreomsorgsudvalget, den 29. marts 2012 Side 361 deser beboernes ernæringsbehov. Ernæringsplanen udarbejdes af en diætist/økonoma. Behovet vurderes at være en stilling på 32 timer/uge, som organisatorisk placeres i Visitationen, idet der også er tale om en række myndighedsfunktioner i stillingen. Stillingen ønskes besat pr. 1. maj 2012 inden for en beløbsramme på 350.000 kr. årligt. svarende til 233.000 kr. i 2012. Da der er tale om en funktion, som har et sigte, der såvel er forebyggende som en del af behandlingen af udskrevne patienter, foreslås stillingen finansieret ved en tilsvarende reduktion af udgifterne til den aktivitetsbestemte medfinansiering. Fagenheden for Sundhed og Velfærd foreslår, at der oprettes en deltidsstilling som kostkonsulent placeret i Visitationen, og at denne finansieres ved en tilsvarende reduktion af kontoen til aktivitetsbestemt medfinansiering. Påtegning fra Center for Økonomi: Økonomiafdelingen gør opmærksom på, at det ikke på nuværende tidspunkt kan siges, hvor meget forbruget vil blive på den Aktivitetsbestemte medfinansiering i 2012. Den nye medfinansieringsmodel trådte i kraft 1. januar 2012. Grundbidraget er afskaffet, og den aktivitetsbestemte medfinansiering er øget tilsvarende. Budgettet for 2012 er på 110.9 mio. kr. Flyttes beløbet - 233.000 kr. i 2012 og 350.000 i 2013 og fremover - fra den Aktivitetsbestemte medfinansiering til Visitationen, medfører det en stigning på Serviceudgifterne. Beslutning i Ældrerådet den 27. februar 2012: Ældrerådet anbefaler, at der oprettes en stilling som kostkonsulent. Gudrun T. Andersen og Solveig Skovrider Eriksen var fraværende. Beslutning i Handicaprådet den 27. februar 2012: Sagen blev gennemgået. Handicaprådet anbefaler ikke forslaget. Forslaget anbefales dog af Jens Andersen, Hildo Rasmussen og Bodil Nielsen. Fraværende med afbud: Peter H.S. Kristensen - Hildo Rasmussen deltog i stedet Thomas Krogh - Bodil Nielsen deltog i stedet John Erik Jensen - Kaj Hansen deltog i stedet Ole Bruun Beslutning i Ældreomsorgsudvalget den 1. marts 2012: Udvalget ønsker en beskrivelse af, hvordan der kan laves en udgiftsneutral finansiering af en stilling som kostkonsulent. Sagsfremstilling til Ældreomsorgsudvalget den 29. marts 2012: Ved at øge indsatsen mod underernæring og overvægt kan Brønderslev Kommune reducere forbruget af hjemmehjælp, hjemmesygepleje, hjælpemidler og boligindretning.
Ældreomsorgsudvalget, den 29. marts 2012 Side 362 Finansiering i 2012 Hjemmehjælp 50.000 kr. 3 timer/ugentlig Hjemmesygepleje 50.000 kr. 2 timer/ugentlig Hjælpemidler Boligindretning 75.000 kr. 75.000 kr. Finansiering i 2013 Hjemmehjælp 100.000 kr. 6 timer/ugentlig Hjemmesygepleje 100.000 kr. 4 timer/ugentlig Hjælpemidler Boligindretning 75.000 kr. 75.000 kr. Fagenheden for Sundhed og Velfærd foreslår, at Byrådet godkender stillingen som deltids kostkonsulent. Påtegning fra Center for Økonomi til Ældreomsorgsudvalget den 29. marts 2012: Økonomiafdelingen har ingen bemærkninger til sagen. Karl Emil Nielsen, Lone Lex og Knud Pedersen ønsker ikke forringelser i hjemmeplejen, og kan derfor ikke gå ind for forslaget. Peer Thisted anbefaler fagenhedens forslag, og begærer sagen i Byrådet. Peter H. S. Kristensen var fraværende. Bilag: Opgaver - kostkonsulent Akut beredskab Ernæring - sekundær screening
Ældreomsorgsudvalget, den 29. marts 2012 Side 363 09 Integrationsrådets rolle Resumé: 00.10.10G01/dwfsmbj 11/23818 Åben sag FL Ældreomsorgsudvalget anmodes om at drøfte, hvordan det sikres, at Integrationsrådet inddrages som høringspart på relevante områder. Sagsfremstilling: Byrådet har besluttet, at der skal være et Integrationsråd i Brønderslev Kommune. Integrationsrådets opgaver og rolle er defineret dels i integrationsloven og dels i forretningsordenen, ligesom det fremgår af integrationspolitikken, at Integrationsrådet skal inddrages som officiel høringspart på relevante områder. Beslutning i Forretningsledelsen den 10. januar 2012: Forretningsledelsen opfordrer til, at fagudvalgene drøfter hvilke sager, Integrationsrådet bør høres om..integrationsrådet spørges, om de har sager/opgaver, som de ønsker at drøfte med Ældreomsorgsudvalget. Peter H. S. Kristensen var fraværende Bilag: Notat, Integrationsrådets opgaver og kompetence Integrationspolitik for Brønderslev Kommune
Ældreomsorgsudvalget, den 29. marts 2012 Side 364 10 Orientering 00.01.00I06/dwsbts 12/2392 Åben sag ÆO Udvalget ønsker at afholde fællesmøde med Ældrerådet om masterplanen og evt. andre emner. Peter H. S. Kristensen var fraværende.
Ældreomsorgsudvalget, den 29. marts 2012 Side 365 11 Lukket sag - Orientering