og relationen til den Danske Kvalitets Model Ibrugtagning af det (FMK) på hospitaler kan give en god understøttelse af flere af akkrediteringsstandarderne i den del af den Danske Kvalitets Model (DDKM). Dette dokument er udarbejdet af Digital Sundhed og forklarer hvilke akkrediteringsstandarder FMK kan understøtte og hvordan de kan blive understøttet. Tabellerne i dokumentet er opbygget således, at de først overordnet beskriver en konkret DDKM akkrediteringsstandard og derefter hvorledes FMK understøtter den. Den fulde beskrivelse af DDKM akkrediteringsstandarderne kan findes i dokument: DDKM_for_sygehuse_2009.pdf og hentes her: www.ikas.dk Yderligere information om hvordan FMK understøtter DDKM kan fås ved at henvende sig til Helle Balle, Digital Sundhed, på e-mail: hbal@sdsd.dk. Version Dato Ansvarlig Kommentarer 1.0 1/11-09 Hbal Side 1 af 6
Standardbetegnelse Patientinformation og -kommunikation 2.2.2 Skriftlig information i behandlingsforløbet (2/2) Standard Institutionen tilbyder skriftlig information i behandlingsforløbet. Standardens formål At understøtte og supplere mundtlig information At sikre, at patienten har mulighed for at repetere og genkalde den information, der er givet Udskriv medicinliste Med FMK bliver det muligt at udskrive en medicinliste, som patienterne kan få med hjem når de udskrives fra hospitalet. Hvis en patients FMK løbende bliver opdateret i et behandlingsforløb (f.eks. ved gentagende besøg på et ambulatorium), vil patienten løbende kunne få en udskrevet medicinliste. Når patienter er udskrevet kan de logge sig på FMK og se deres medicinliste i elektronisk form. Standardbetegnelse Henvisning 2.4.1 Henvisninger (1/1) Standard Indholdet af en henvisning er relevant og fyldestgørende. Standardens formål At sikre, at: patienten visiteres til relevant behandling henvisningen understøtter undersøgelse, behandling og pleje henvisningen medvirker til et veltilrettelagt patientforløb Understøtte henvisninger Mangelfulde medicinoplysninger i henvisninger vil med FMK ikke længere være problematisk, da man nu kan hente disse oplysninger direkte ind i eget medicinmodul fra FMK. Praktiserende læger opdaterer en patients FMK, når de ændrer på patientens medicinering. Hvis en patient henvises til et hospital kan man via sit eget medicinmodul slå patientens aktuelle medicinering op på FMK. Med FMK kan hospitalet få indblik i den praktiserende læges ordinationer (og vise versa) og patienten vil derved opleve sammenhæng i behandlingsforløbet over sektorgrænser. Side 2 af 6
Standardbetegnelse Modtagelse: 2.6.1 Akutmodtagelser (1/2) Standard Akutmodtagelser har adgang til relevante specialister/funktioner i hele åbningstiden. Standardens formål At sikre, at relevant behandling kan iværksættes hurtigst muligt At opnå det bedst mulige faglige resultat for patienten i form af funktionsevne og livskvalitet efter udskrivelsen Bidrage til korrekt behandling Ved modtagelse af patienter på hospitaler, kan der ofte være mangelfulde medicinoplysninger, specielt i de tilfælde hvor patienter ikke er ved bevidsthed eller er konfuse. Med FMK vil sundhedspersonalet få adgang til patientens aktuelle medicinordinationer gennem eget medicinmodul og herved hurtige kunne iværksætte relevant behandling. Patientens medicinoplysninger vil være tilgængelige hele døgnet. Standardbetegnelse Medicinering 2.9.1 Lægemiddelordination (1/6) Standard Enhver ordination af lægemidler til patienter er entydig og i overensstemmelse med rationel farmakoterapi. Standardens formål At sikre, at lægemiddelordination er i overensstemmelse med evidensbaseret viden og klinisk praksis At forebygge utilsigtede hændelser i forbindelse med lægemiddelordination Sikring af entydighed Overførsel af information Enstrenget medicinhåndtering Ved hjælp af medicinoplysningerne i FMK kan der sikres entydighed, idet lægemiddelordinationerne som minimum er angivet med lægemiddelnavn, dosis, doseringsfrekvens og administrationsvej. Patienters FMK bliver holdt ajour af deres praktiserende læge, hvilket giver mulighed for, at sundhedspersoner nemt kan overføre relevante lægemiddelordinationer til sygehuset eget medicinmodul. FMK bidrager ligeledes til opnåelse af enstrenget medicinhåndtering mellem forskellige behandlingssteder, idet oplysninger føres et samlet sted for den pågældende patient. Side 3 af 6
Standardbetegnelse Medicinering 2.9.4 Medicinafstemning (4/6) Standard Institutionen anvender medicinafstemning ved indlæggelse, ambulante forløb, udskrivelse og overflytning af indlagte patienter. Standardens formål At sikre, at patienten får de korrekte lægemidler ved indlæggelse, ambulante forløb, udskrivelse og overflytning At forebygge utilsigtede hændelser ved medicinering i forbindelse med overflytninger mellem forskellige enheder/institutioner samt ved udskrivelse fra institutionen til opfølgning andetsteds Godt udgangspunkt ved indlæggelse Ved indlæggelse kan sundhedspersonalet slå op på FMK, samtidig med sygehusets eget medicinmodul er åbnet og det vil være nemt at overføre relevante lægemiddelordinationer til eget medicinmodul. Det vil samtidig være nemt og overskueligt, at gennemføre medicinafstemning ved indlæggelsen. Nemmere medicinafstemning ved udskrivelse Overførslen af lægemiddelordinationer fra FMK til eget medicinmodul sker i en arbejdsgang, hvilket betyder, at lægemiddelnavn, dosis, frekvens og administrationsvej overføres direkte uden at skulle genindtaste information og alene kræver lægens godkendelse. På den måde vil overskrivningsfejl minimeres. Ved udskrivelse kan sundhedspersoner få vist patientens lægemiddelordinationer på FMK og sammenholde dem med lægemiddelordinationerne i eget medicinmodul. Herved bliver det tydeligt hvilke nyordinationer, der er foretaget under indlæggelsen, hvilke der har ændret dosis under indlæggelsen samt hvilke der er seponeret under indlæggelsen. Det vil danne basis for en korrekt gennemført medicinafstemning og en mere dækkende epikrise (lægen vil nemmere kunne huske hvad der skal med). Overførslen sker direkte fra eget medicinmodul til FMK, hvilket betyder at overskrivningsfejl minimeres. Side 4 af 6
Standardbetegnelse Overdragelse 2.17.2 Information til alment praktiserende læge ved udskrivelse af patient (2/4) Standard Når patienten udskrives, videregives information i form af epikrise til alment praktiserende læge eller speciallæge. Standardens formål At sikre, at: overgangen til alment praktiserende læge er koordineret alment praktiserende læge rettidigt har relevante oplysninger Hurtig og nem opdatering af oplysninger Sundhedspersoner skal opdatere en patients FMK, når patienten er i ambulant behandling eller udskrives fra hospital. Herved vil praktiserende læge og andre sundhedspersoner kunne se patientens aktuelle medicinering umiddelbart efter udskrivelsen eller det ambulante besøg. Standardbetegnelse Overdragelse 2.17.3 Information til kommune ved udskrivelse af patient fra institution (3/4) Standard Udskrivelse fra institution og modtagelse af patient i kommunalt regi sker med udgangspunkt i indgåede sundhedsaftaler mellem region og kommune. Standardens formål At sikre, at: patienten oplever overgangen til kommunalt regi som koordineret kommunen har relevante oplysninger Koordineret overgang I første omgang vil det være praktiserende læger, sygehuspersonale og borgeren selv der får adgang til FMK. Det er planlagt at personalet i hjemmeplejen på sigt kommer på FMK. Det vil bidrage til, at patienten oplever overgangen til kommunalt regi som koordineret. Derudover vil kommunen have relevante oplysninger omkring patienternes aktuelle medicinering. Standardbetegnelse Overdragelse 2.17.4 Information ved overflytning mellem enheder og institutioner (4/4) Standard Når en patient overflyttes til en anden enhed på samme eller en anden institution, videregives relevant og dækkende information. Side 5 af 6
Standardens formål At sikre: at patienten oplever overflytninger som koordineret relevant information ved overflytninger Understøttelse af overflytninger FMK kan understøtte medicinafstemninger når patienter overflyttes til en anden enhed eller institution. Sundhedspersoner skal opdatere FMK når en patient overflyttes til en anden institution og den modtagende institution skal hente oplysninger om patientens medicinering fra FMK. Side 6 af 6