PROBLEMSKABENDE ADFÆRD - OG HVAD GØR VI SÅ??1
PROBLEMSKABENDE ADFÆRD BO JØRGENSEN HEJLSKOV Manglende efterrettelighed Infleksible adfærd Selvskadende adfærd Aggressiv adfærd 85% af alle magtanvendelser er fremprovokerede af omgivelserne ( Steven von Tezchner) 2
Farlig adfærd: Slag, Spark, Bid Voldsom selvskadende adfærd Ikke farlig Ulydelighed Skære sig i armen, bide i hånden, rive negle af Skældsord 3
CHILDREN DO WELL, IF THEY CAN ROSS GREENE Derfor ses problemskabende adfærd som et resultat af, at mennesket uanset funktionsniveau ikke har de nødvendige forudsætninger for at leve op til de krav, der stilles: Eksekutive funktioner Overblik Udholdenhed Kommunikationsevne Omstillingsevne Efterettelighed 4
HVORDAN GØR VI SÅ??? Én metode bygger på 4 vigtige områder: 1. Arbejd med personalets og ledelsens forståelse, ikke brugerens adfærd i første omgang 2. Stressforståelse 3. Kravtilpasning 4. Affektsmitte 5
Derudover må man håndtere Tankeforstyrrelsen katastrofetænkning sin egen infleksibilitet Sit eget kontrolbehov Sin sammenblanding af personlighed og faglighed 6
KRAVTILPASNING Krav er baggrunden for de fleste magtanvendelser ( 85% af alle mangtanvendelser er fremprovokerede af personalet (Steven von Tetzchner) Tilpas sværhedsgraden Tilpas antallet af samtidige krav Tilpas krav efter hvad barnet kan lige nu Forbered på krav (tid, handling, påmindelser og bestikkelse 7
OG VIGTIGST AF ALT Det er aldrig for sent at give op (Ronny Eriksson ) 8
No problem is so big or so complicated that it can t be run away from!! Citat: Nuser
STRESSFORSTÅELSE De eksekutive funktioner Få en ide Planlægge Udfører Frasortere stimuli Ændre strategi 10
AFFEKT Grundlæggende affekter, der fungere fra fødslen: Glæde Overraskelse Vrede Angst Frygt Ked Skam Afsky 11
Affekt smitter: Når du bliver ked af det bliver jeg ked af det 12
13
AT FORSTÅ DEN PROBLEMATISKE ADFÆRD Problemer indenfor deres udvikling i triaden: Socialt samspil og forståelse Kommunikation Forestillingsevne Man er nødt til at forstå barnets adfærd, før man kan ændre den og at forstår adfærden er det samme som at forstå ADHD / autisme Phillip Whitaker 14
PLANLÆGGE FORANDRINGER Whitaker antager: 1. De fleste former af problematiske adfærd indeholder et væsentligt element af tillæring og det der er tillært, kan også aflæres igen 2. Problematisk adfærd har næsten altid en eller anden betydning 3. Man kan ændre på adfærden, hvis man forstår den 15
FOREBYGGELSE Sprogbrug Overensstemmelse mellem sprogbrugen og barnets forståelsesniveau Man skal fange barnets opmærksomhed, før man giver besked Vær kortfattet og brug enkelte vendinger Giv barnet tid til at bearbejde beskeden Gentag gerne beskeden Vent med at begrunde til konflikten er overstået Giv beskeden i etaper Vær konkret og specifik angiv handling i stedet for bebrejdelser Giv positive beskeder Ingen ironi, sarkasme, talemåder. 16
Vær tydelig Fortæl klart hvad du forventer i en given situation eller hvad det er du ønsker dig af ham ( særlig i sociale samspil) En forklaring af reglerne Læg restriktive regler ud og gradvis løsne op Forsøg at visualisere reglerne Tænk på konsekvenserne Giv muligehed for at tale om konsekvenser Påmind om de belønninger der er aftalt Sociale historier 17
Bevar kontrollen Prøv at slå følelserne fra, når der skal gives en besked Lad kropssproget virke beroligende ikke konfronterende Forsøg at styre tankerne Tag det roligt 18
STRUKTUR De fysiske omgivelser Plads til alt og alt på sin plads Strukturering af tid rutiner og skemaer 19
KRISER Fremprovokation 1. Fjern den udløsende faktor 2. Betragt adfærden som et forsøg på kommunikation 3. Afledning 4. Lær at håndtere stress 20
ESKALERINGSFASEN Sænk stemmen Tal roligt Vær bevist om kropssprog Mind dig selv om planen for at styre situationen Påmind om belønning Påmind om regler Undvigelsesmanøvre 1: Evt. aftalt med barnet på forhånd Undvigelsesmanøvre 2: Skift kurs Få ro over situationen: Ikke vigtigt hvad man siger, men hvordan Berolig barnet Langsomme bevægelser to skridt baglæns Stil ikke nye krav 21
EKSPLOSION Omgivelserne - gør så sikre så muligt (ting) Andre mennesker få andre i sikkerhed Hent hjælp aftal hvem der leder og bestemmer Reager behersket nærhed uden ord Undgå øjenkontakt og berøring vær i nærheden Grib fysisk ind 22
STABILISERINGSFASEN Hold om barnet hvis det ønsker det Nærhed Tryghed genoptag noget barnet er rolig ved ( dagligdags ting) Sæt ord på - tal situationen igennem 23
EVALUERING Evaluér selv Evaluér med andre voksne Evaluér med barnet Find mening 24
MAN SKAL PASSE PÅ SIG SELV! Kan skal ikke være for hård ved sig selv. Man kan ikke altid gøre det rigtige!! Man skal være realistisk i for forhold til de mål man sætter sig. Forandring sker langsom og gradvist. Ofte sker der tilbageskridt, og til tider stilstand. Forsøg med små og kortsigtede delmål. Man skal give sig selv (og dernæst barnet) æren for skridt i den rigtige retning 25