8. HANDICAP- OG PSYKIATRI Politikområdet Handicap og Psykiatri omfatter tilbud som fx støtte i eget hjem, botilbud, beskyttet beskæftigelse, aktivitets- og samværstilbud til voksne med betydelig nedsat funktionsevne som følge af sindslidelse, handicap eller særlige sociale problemer. I Halsnæs Kommune er der tre kommunale virksomheder indenfor området: - Voksenstøtte herunder hører socialpsykiatri, Alkohol- og Stofrådgivningen, hjemmevejledning, opsøgende indsats og efterværn. - Botilbuddene som består af Midgården og Trekløveret, der har botilbud på fem matrikler i kommunen for voksne med fysiske/psykiske funktionsnedsættelser. - Sølager Værksteder som tilbyder beskyttet beskæftigelse og Særligt Tilrettelagt Ungdomsuddannelse. Derudover dækker politikområdet også køb af pladser og ydelser hos andre kommuner, regioner og private tilbud. Principper og kvalitetsstandarder Halsnæs Kommune arbejder efter et sæt overordnede principper for indsatser på voksen- og handicapområdet. Principperne betoner, at der grundlæggende arbejdes ud fra et rehabiliterende perspektiv. Målet er, at borgeren i videst muligt omfang skal kunne klare sig selv. Det betyder, at Halsnæs Kommune arbejder ud fra følgende: - Borgeren tager i videst muligt omfang ansvar for eget liv - Udgangspunktet er borgerens ressourcer, ønsker og mål - Mindst indgribende indsats - Familie og netværk er betydningsfulde - En tidsafgrænset indsats med fokus på effekter - En sammenhængende indsats - Faglig og økonomisk ansvarlighed I forlængelse heraf er kvalitetsstandarderne for voksen- og handicapområdet revideret og politisk besluttet i starten af 2013. Sammen med de overordnede principper giver kvalitetsstandarderne en beskrivelse af Halsnæs Kommunes serviceniveau, som udgør rammerne for tildeling af hjælp. Kvalitetsstandarderne giver også borgere og pårørende et overblik over de ydelser Halsnæs Kommune kan tilbyde. Voksenudredningsmetoden I 2014 vil Voksen- og Handicapafdelingen arbejde videre med implementeringen af Voksenudredningsmetoden som grundlag for vurdering af støttebehov. Voksenudredningsmetoden er en struktureret måde at afdække borgerens ressourcer, problemer ønsker og prioriteringer. Voksenudredningsmetoden er med til at sikre en kvalificeret og ensartet sagsbehandling og forventningsafstemning med borgeren. Forventningsafstemninger tager sit udgangspunkt i de overordnede principper og kvalitetsstandarder for voksen- og handicapområdet. I 2014 gøres der også klar til at Voksenudredningsmetoden kan understøttes af et IT baseret sagssystem.
Ny lejlighed i Botilbuddene Botilbuddene har et mindre opgangsfællesskab for udviklingshæmmede på Tømmerpladsvej i Frederiksværk. I 2014 udvides opgangsfællesskabet fra fem til seks lejligheder ved at tilbygge nye personalefaciliteter. Det vil give mulighed for at tilbyde en ekstra botilbudsplads i Halsnæs Kommune måske til en borger, som alternativt skulle have haft et botilbud udenfor kommunen. Samtidig vil det give en mere effektiv udnyttelse af personaleressourcerne på Tømmerpladsvej, hvilket vil resultere i en lavere takst for botilbuddet. Nyt tilbud om familieorienteret misbrugsbehandling Sundhedsstyrelsen anbefaler kommunerne at etablere familieorienteret misbrugsbehandling. I 2014 er det politisk vedtaget at tilbyde dette i Alkohol- og Stofrådgivningen. Indsatsen er vigtig, da forskning viser, at børn i alkoholfamilier har 60% større risiko for selv at udvikle et misbrug, har ringere chance for at få en uddannelse og vanskeligere ved at få tilknytning til arbejdsmarkedet. En styrket indsats er nødvendig, da det i dag kun er en meget lille andel af børn i misbrugsfamilier, der kommer i kontakt med Alkohol- og Stofrådgivningen. Det er forventningen, at der gennem et systematisk tværgående arbejde med fokus på børn i misbrugsfamilier, vil kunne tilbydes behandling til et langt større antal børn end i dag. Social færdighedstræning i grupper et projekt støttet af Socialstyrelsen I 2014-16 er Halsnæs Kommune sammen med otte andre kommuner udvalgt til at afprøve metoden social færdighedstræning for sindslidende. Metoden vil blive afprøvet i Voksenstøtte. Den er med til at understøtte det rehabiliterende perspektiv, som Voksenstøtte allerede arbejder med. Det er forhåbningen, at projektet med social færdighedstræning kan give Voksenstøtte endnu flere redskaber i den rehabiliterende tilgang. Det forventes, at ca. 50 borgere vil deltage i gruppeforløb i projektperioden. Fortsat udvikling af tilbud på Sølager På Sølager Værkstede vil udviklingen af tilbud om særligt tilrettelagt ungdomsuddannelse (STU) fortsætte i 2014. Sølager vil både i forhold til STU og andre målgrupper fortsat udvikle og styrke samarbejdet med virksomheder om fx arbejdspladser og praktikpladser som afsæt for, at flere borgere kan få en tilknytning til arbejdsmarkedet. 8.1 Aktiviteter Politikområdet Handicap- og psykiatri er opdelt i 2 aktivitetsområder. Nr. Aktivitetsområde Beskrivelse 1 Psykiatri Voksenstøtte: Er socialt arbejde med sindslidende. Udgangspunktet er at støtte den enkelte sindslidende til at kunne håndtere hverdagslivet altid støtte til personlig og social mestring. Voksenstøttes opgaver løses dels i borgerens eget hjem, i lokalsamfundet samt indenfor de fysiske rammer i Støttecentret Fjorden. Botilbud til unge sindslidende(havlit). Eksterne hjemmevejleder.
2 Handicap Midgården: Alkohol- og stofrådgivning: er lokalt behandlingstilbud som tilbyder råd og vejledning. Afrusning/afgiftning. Udredning og fastlæggelse af behandlingsplan. Ambulant behandling af varierende intensitet, herunder gruppebehandling samt medicinsk behandling og substitutionsbehandling af stofmisbrugere. Budget til køb af institutionspladser i andre kommuner og regioner. Botilbud efter servicelovens 108, med 28 pladser til voksne med betydelig og varig nedsat funktionsevne. Daghjem efter servicelovens 104(aktivitets- og samværstilbud) med 10 pladser, der anvendes som 20 halvtidspladser. Trekløveret: Tømmerpladsvej, bofællesskab efter servicelovens 85 med 5 lejligheder. Præstebovej 12, Botilbud efter servicelovens 85 med 13 lejligheder. Præstebovej 16, Botilbud efter servicelovens 85 med 17 lejligheder. Maglehøj, Botilbud efter servicelovens 85 med 7 lejligheder. Aktivitets- og samværstilbud efter servicelovens 104. Enkeltmandsprojekt Liselejevej efter servicelovens 85 med 2 lejligheder samt aktivitets- og samværstilbud efter servicelovens 104. Sølager: Beskyttet beskæftigelse efter servicelovens 103 med 60 pladser. STU særlig tilrettelagt ungdomsuddannelse med 8 pladser. Budget til køb af institutionspladser i andre kommuner og regioner. 8.2 Driftsbudget Det samlede 2014-budget for politikområdet Handicap- og psykiatri udgør 123.506.409 kr. kr. fordelt på de 2 aktivitetsområder. Nr. Politikområde Handicap- og psykiatri Budget 2014 (1.000 kr.) 1 Psykiatriområdet 49.197 2 Handicapområdet 74.309 Politikområdet Handicap- og psykiatri i alt 123.506
Figur: Driftsbudget 2014 - opdelt på aktivitetsområder. 40% Psykiatriområdet Handicapområdet 60% 8.3 Budgetforudsætninger Budget til køb af pladser på Handicap- og psykiatriområdet i andre kommuner/regioner samt private botilbud er budgetlagt ud fra kendte anbringelser i august mdr. 2013. Der budgetteres ud fra en budgetmodel som er aktivitetsbaseret med antal anbringelser og enhedspris. Der er i budgetmodellen taget udgangspunkt i igangværende foranstaltninger som fortsætter i 2014. De forventede tilgange i 2014 som er kendt med udgangspunkt i august mdr. er indarbejdet i budgetmodellen med gennemsnitspriser baseret på det kendte niveau i 2013. Der er ligeledes budgetlagt med Halsnæs Kommunes egne borgere på egne botilbud. Der er budgetlagt med: 85 Botilbud budgetlagt 43 personer inkl. Halsnæs borgere gennemsnitsprisen udgør 488.465 kr. 85 Personlig støtte budgetlagt 41 personer gennemsnitsprisen er 130.901 kr. 96 Personlig handicaphjælpere budgetlagt 9 personer gennemsnitspris 953.952kr. 103 Beskyttet besk. budgetlagt 71 personer inkl. Halsnæs egne borgere gennemsnitspris 136.802 kr. 104 Akt.- og samværstilbud budgetlagt 48 personer inkl. Halsnæs egne borgere - gennemsnitspris 136.316 kr. 107 Midlertidig botilbud til sindslidende budgetlagt 40 personer gennemsnitspris 478.821 kr. 108 Længerevarende botilbud til handicappede budgetlagt 39 inkl. Halsnæs egne borgere gennemsnitspris 896.093 kr.
Takster for 2014: Trekløveret: Tømmerpladsvej Præstebovej 12 Præstebovej 16 Maglehøj TAK Liselejevej døgn Liselejevej dag Midgården: Døgn Dag Sølager: Beskyttet værksted STU 1.525 kr. 1.030 kr. 2.243 kr. 198 kr. 5.691 kr. 1.709 kr. 2.340 kr. 698 kr. 399 kr. 552 kr.