Logbog for hoveduddannelse i psykiatri i Kolding og Vejle Sygehuse Udd. program h-stilling i psykiatri 1
Bilag 2. Logbog for psykiatri hoved-uddannelsesstilling i Januar 2013 Bemærk: 1. Denne logbog (checkliste) skal anvendes som dokumentation for opnåelse af kompetencer i hoveduddannelsen i psykiatri i. 2. Attestering af en kompetence er komplet, når underskriften/alle underskrifter i den pågældende kompetence foreligger. Opnåelse 3. Kolonnen med navn, sygehus, stilling og periode for ansættelse skal udfyldes på hver side. 4. BEMÆRK: at logbogen for psykiatrisk hoved-uddannelse som er nedenfor er DELT OP I 4 SEKTION/DELE svarende til de 4 forskellige ansættelser som indgår i psykiatrisk h-stilling i Regions Syd. Heraf fremgår så også hvilke af de 42 overordnede kompetencer der skal GODKENDES HVORNÅR. 5. Der henvises til Målbeskrivelsen for Psykiatri, december 2007. Målbeskrivelsen findes på Sundhedsstyrelsens hjemmeside på www.sst.dk. Udd. program h-stilling i psykiatri 2
Hoveduddannelse 1 -logbog del 1 af 4 Udd. program h-stilling i psykiatri 3
Hoveduddannelse 1 Audit på anamnestiske oplysninger i 10 journaler 2 B. Optage en psykiatrisk anamnese 3 B. Udføre objektiv somatisk undersøgelse, som er nødvendig og tilstrækkelig til at danne grundlag for psykiatrisk diagnostik og behandling. Vejledersamtale har fundet sted og kompetencen er opnået Udd. program h-stilling i psykiatri 4
Hoveduddannelse 1 4 B. Udføre klinisk psykiatrisk undersøgelse, som sikrer en nuanceret og udtømmende beskrivelse af tilstandsbilledet som grundlag for psykiatrisk diagnostik, rådgivning og behandling. a. Journalføre et dækkende resumé af klinisk psykiatrisk interview: Audit på klinisk psykiatrisk undersøgelse i 10 journaler omfattende min. 4 diagnostiske hovedgrupper. Udd. program h-stilling i psykiatri 5
Hovedveduddannelse 1 Kompetence 4 B - fortsat b. Udføre klinisk psykiatrisk interview: Struktureret kollegial bedømmelse af klinisk psykiatriske undersøgelser fra min. 4 diagnostiske hovedgrupper. 5 bedømmelser: 1. Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted 2. Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted 3. Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted 4. Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted 5. Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted 5 B. Anvende nødvendige og tilstrækkelige supplerende undersøgelser Audit på behandlingsplan i 10 journaler, med hovedvægt på supplerende undersøgelser. Udd. program h-stilling i psykiatri 6
Hoveduddannelse 1 a. Udfærdige henvisningsrekvisitioner til somatisk vurdering. Audit på 10 henvisninger: 6. Henvise til somatisk vurdering b. Journalisere oplæg til somatisk vurdering Audit på 10 journaler Udd. program h-stilling i psykiatri 7
Hoveduddannelse 1 Audit på 5 journaler. 7 B. Vurdere de under pkt. 2-6 opnåede data til brug for psykiatrisk diagnostik 8 B. Kombinere de under pkt. 2-6 opnåede data i planlægning og udførelse af behandling a. Audit på 10 behandlingsplaner Udd. program h-stilling i psykiatri 8
Hoveduddannelse 1 Kompetence 8 B - fortsat b. Audit på 2 ambulante forløb 9 B. Udføre biologisk behandling a. Udføre ECT behandling Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted b. Udføre psykofarmakologisk behandling Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen iht. bilag 9.2. i målbeskrivelsen har fundet sted 13 B. Udføre misbrugsbehandling Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted Udd. program h-stilling i psykiatri 9
Hoveduddannelse 1 14. Udføre gerontopsykiatrisk behandling Audit på behandlingsplan i 5 journaler eller tilsynsrapporter 18 B. Udføre behandling i overensstemmelse med lov om frihedsberøvelse og anden tvang i psykiatrien Audit på 10 tvangsprotokoller. Minimum 3 af hver type Udd. program h-stilling i psykiatri 10
Hoveduddannelse 1 20. Disponere og styre en patientsamtale i forhold til tid og formål Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted 21. Indhente, diskutere og videregive oplysninger til brug for patientbehandling Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted 23 B. Samarbejde med patient og pårørende Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted 24 B. Indgå i samarbejdsrelationer med forståelse og respekt a. Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted b. Bekræftelse i af godkendt obligatorisk kursus i ledelse og samarbejde Udd. program h-stilling i psykiatri 11
Hoveduddannelse 1 25. Anvende menneskelige ressourcer i tværfaglige teams Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted Bemærk: Bedømmelsen foretages på baggrund af behandlingsopgaver 32 B. Prioritere egne ressourcer Vejledersamtale har fundet sted og kompetencen er opnået 38. Undervise a. Formidle faglig information til kolleger og andre samarbejdspartnere Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted b. Anvende situationer i hverdagen til mesterlære, dialog og refleksion for at optimere læring hos sig selv Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted (Bemærk: Obligatorisk kursus i læring er afviklet i turnusuddannelsen) Udd. program h-stilling i psykiatri 12
Hoveduddannelse 1 39. Redegøre for og handle i overensstemmelse med lovgivning, faglige og etiske regler. a. Handle i overensstemmelse med lægeloven Struktureret kollegial bedømmelse har fundet sted b. Redegøre for praktisk anvendelse af kollegiale vedtægter og deklarationer Godkendelse af specialespecifikt kursus 41. Skelne mellem og anvende personlige og faglige kompetencer a. Demonstrere indsigt i egne faglige begrænsninger Vejledersamtale har fundet sted og kompetencen er opnået b. Kende og anvende metoder til at opnå indsigt i egne reaktionsmønstre Vejledersamtale har fundet sted og kompetencen er opnået Udd. program h-stilling i psykiatri 13
Hoveduddannelse 2 -logbog del 2 af 4 Udd. program h-stilling i psykiatri 14
Hoveduddannelse 2 Audit på 5 journaler. 7 B. Vurdere de under pkt. 2-6 opnåede data til brug for psykiatrisk diagnostik 8 B. Kombinere de under pkt. 2-6 opnåede data i planlægning og udførelse af behandling 1. Audit på 10 behandlingsplaner 2. Audit på 2 tilsynsrapporter Udd. program h-stilling i psykiatri 15
Hoveduddannelse 2 9B. Udføre biologisk behandling Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted Audit på 2 tilsynsrapporter 22. Formidle vurderinger, udrednings- og behandlingsforslag, både mundtligt og skriftligt til andre i forståelig form 25. Anvende menneskelige ressourcer i tværfaglige teams (ved videnskabelige problemstillinger) Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted 27. Udføre lægelige ledelsesfunktioner i vagten a. Forestå visitation af patienter i vagten Struktureret kollegial bedømmelse har fundet sted b. Prioritere arbejdsopgaver i vagten Struktureret kollegial bedømmelse har fundet sted Udd. program h-stilling i psykiatri 16
Hoveduddannelse 2 38. Undervise Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted 40. Identificere etiske problemstillinger og medinddrage etiske hensyn i klinisk praksis a. Redegøre for balancen mellem respekt for patientautonomi og paternalisme Vejledersamtale har fundet sted og kompetencen er opnået b. Redegøre for personlig holdning vedr. ressourceanvendelse Godkendelse af specialespecifikt kursus c. Anvende etisk begrundet analyse, valg og handling i klinisk praksis Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted Udd. program h-stilling i psykiatri 17
Hoveduddannelse 2 a. Anvende uddannelsesmuligheder inden for faget 41. Skelne mellem og anvende personlige og faglige kompetencer Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted b. Beskrive muligheder for etablering af supplerende uddannelse Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted Udd. program h-stilling i psykiatri 18
Hoveduddannelse 3 (tredje ansættelse i psykiatri) -logbog del 3 af 4 Udd. program h-stilling i psykiatri 19
Hoveduddannelse 3 7 B. Vurdere de under pkt. 2-6 opnåede data til brug for psykiatrisk diagnostik Audit på 10 journaler. 8 B. Kombinere de under pkt. 2-6 opnåede data i planlægning og udførelse af behandling 1. Audit på 5 behandlingsplaner i distriktspsykiatrisk regi 2. Audit på 3 tilsynsrapporter Udd. program h-stilling i psykiatri 20
Hoveduddannelse 3 9 B. Udføre biologisk behandling Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted 10 B. Udføre psykoterapeutisk behandling Godkendelse af grunduddannelse jf. DPS's betænkning om uddannelse i psykoterapi 11. Udføre socialpsykiatrisk behandling a. Udføre og supervisere psykoedukation i forhold til patienter og pårørende Struktureret kollegial bedømmelse af psykoedukativt indhold i patientsamtaler b. Udføre og supervisere opsøgende arbejde Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted c. Foretage en socialpsykiatrisk behovsvurdering Audit på 5 statusbedømmelser Udd. program h-stilling i psykiatri 21
Hoveduddannelse 3 12. Udføre retspsykiatrisk behandling Audit på 2 forløb 22. Formidle vurderinger, udrednings- og behandlingsforslag, både mundtligt og skriftligt til andre i forståelig form a. Til patienter, pårørende, møder internt, møder eksternt Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted b. Deltagelse i 2 møder i patientklagenævnet: 1. møde 2. møde c. Ved tilsyn i andre afdelinger Audit på 3 tilsynsrapporter - Udd. program h-stilling i psykiatri 22
Hoveduddannelse 3 Kompetence 22 - fortsat d. I form af erklæringer til eksterne samarbejdspartnere 2 erklæringer vedr. frihedsberøvelse 2 erklæringer vedr. tvangsmedicinering 2 koordinationsplaner 2 besvarelser til Statsadvokaten på forespørgsel vedr. foranstaltningsændring/ opretholdelse 1 mentalobservationserklæring 25. Anvende menneskelige ressourcer i tværfaglige teams a. Ved uddannelsesmæssig opgave Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted b. Ved administrativ opgave Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted Udd. program h-stilling i psykiatri 23
Hoveduddannelse 3 26 B. Bidrage til løsningen af samarbejdsproblemer a. Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted b. Bekræftelse af godkendelse af kursus i ledelse og administration 28. Udføre lægelige ledelsesopgaver i sengeafdeling a. Sikre undersøgelse og behandlingsplan for den enkelte patient Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted b. Strukturere stuegang Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted c. Redegøre for praksis vedr. anvendelse af hospitalspsykiatriens ressourcer Bekræftelse af godkendelse af generelt kursus i ledelse og samarbejde d. Forestå ledelsen af et tværfagligt samarbejde vedr. en patient eller en problemstilling, hvor eksterne samarbejdsrelationer inddrages i nødvendigt og tilstrækkeligt omfang Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted e. Sikre papirgang vedr. tvangsforanstaltninger Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted Udd. program h-stilling i psykiatri 24
Hoveduddannelse 3 29. Udføre lægelige ledelsesopgaver i distriktspsykiatri a. Sikre undersøgelse og behandlingsplan for den enkelte patient Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted b. Redegøre for praksis vedr. anvendelse af ressourcer i distriktspsykiatri Bekræftelse af godkendelse af generelt kursus i ledelse og samarbejde c. Forestå ledelsen af et tværfagligt samarbejde vedr. en patient eller en problemstilling, hvor eksterne samarbejdsrelationer inddrages i nødvendigt og tilstrækkeligt omfang Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted d. Forestå visitation af patienter Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted 30. Udføre arbejdstilrettelæggelse a. Redegøre for principper for vagtplanlægning + Varetage fordeling af dagarbejdsfunktioner Bekræftelse af godkendelse af generelt kursus i ledelse og samarbejde b. Varetage fordeling af dagarbejdsfunktioner (stuegangsplanlægning) Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted Udd. program h-stilling i psykiatri 25
Hoveduddannelse 3 31. Bidrage konstruktivt i udvalgsarbejde a. Redegøre for rammer for udvalgsarbejde (LSU, behandlings-, undervisnings- eller ad hoc udvalg) + Motivere til samarbejde, såvel mono- som tværfagligt Bekræftelse af godkendelse af generelt kursus i ledelse og samarbejde b. Anvende forskningsbaseret viden til udarbejdelsen af kliniske vejledninger, retningslinier, instrukser, procedurevejledninger m.v. Godkendelse af opgave 32 B. Prioritere egne ressourcer a. Bekræftelse af godkendelse af generelt kursus i ledelse og samarbejde b. Vejledersamtale har fundet sted 33. Udnytte og prioritere ressourcer i samarbejdet mel. primær og sekundære sektor a. Bekræftelse af godkendelse af generelt kursus i ledelse og samarbejde b. Afgrænse hvilke pt., der skal behandles i sekundærsektoren. Vejledersamtale har fundet sted Udd. program h-stilling i psykiatri 26
Hoveduddannelse 3 34. Erkende og anvende viden om risikofaktorer for udvikling af psykisk lidelse og adfærdsmæssige forstyrrelser a. Redegøre for risikofaktorer for udvikling af psykisk lidelse og adfærdsmæssige forstyrrelser Godkendt specialespecifikt kursus b. Formidle viden om intervention i forbindelse med risikofaktorer Struktureret kollegial bedømmelse i forbindelse med undervisning 35. Henvise til og samarbejde med sociale myndigheder og institutioner ud fra gældende sociallovgivning Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted 37. Skabe ny viden Bekræftelse af deltagelse i obligatorisk forskningstræningsmodul 38. Undervise Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted Udd. program h-stilling i psykiatri 27
Hoveduddannelse 3 a. Demonstrere kendskab til lokale og centrale myndigheders forordninger 42. Identificere og diskutere uprofessionel adfærd i klinisk praksis Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted a. Handle i overensstemmelse med lokale og centrale myndigheders forordninger Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted Udd. program h-stilling i psykiatri 28
Hoveduddannelse 4 (ansættelse i neurologi) -logbog del 4 af 4 Udd. program h-stilling i psykiatri 29
Neurologiske kompetencer i hoveduddannelsen i psykiatri 3 B: Varetage lægeligt arbejde på basalt niveau indenfor almindeligt forekommende neurologiske lidelser. NAVN: SYGEHUS: STILLING: ANSAT FRA (md/år) TIL (md/år): Optage neurologisk anamnese Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted Udføre objektiv neurologisk undersøgelse, som er nødvendig og tilstrækkelig til at danne grundlag for initial diagnostik og behandling af neurologiske tilstande Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted OG Godkendelse af færdighedskursus Skrive neurologisk journal Audit på 10 journaler har fundet sted og fødselsdata Udd. program h-stilling i psykiatri 30
Neurologiske kompetencer i hoveduddannelsen i psykiatri 3 B: Varetage lægeligt arbejde på basalt niveau indenfor almindeligt forekommende neurologiske lidelser. NAVN: SYGEHUS: STILLING: ANSAT FRA (md/år) TIL (md/år): Udfra sygehistorie og objektiv undersøgelse kunne angive sandsynlige sygdomsprocesser og lokaliserede læsioner Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted Udføre ortostatisk blodtryksmåling Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted Varetage initial diagnostik af patienter med Parkinsons syge Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted Underskrift Varetage initial diagnostik og behandling af samt videregive behandlingsansvaret for patienter med transitorisk cerebral iskæmi og apoplexia cerebri Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted Underskrift Få mistanke om dissemineret sclerose ud fra anamnese og klinisk undersøgelse Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted Underskrift Kunne identificere patienter der må mistænkes for epilepsi, iværksætte EEG og andre parakliniske undersøgelser Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted Underskrift Udd. program h-stilling i psykiatri 31
Neurologiske kompetencer i hoveduddannelsen i psykiatri 3 B: Varetage lægeligt arbejde på basalt niveau indenfor almindeligt forekommende neurologiske lidelser. NAVN: SYGEHUS: STILLING: ANSAT FRA (md/år) TIL (md/år): Vurdere patienter med hovedpine Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted Underskrift Varetage initial diagnostik af patienter med neuromuskulære lidelser Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted Varetage diagnostik og behandling af den bevidstløse patient Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted Underskrift Udd. program h-stilling i psykiatri 32