Trombolyse 2020 Dansk Apopleksiregister Tillæg til årsrapport Offentlig version 29. juni 2021 1
Hvorfra udgår rapporten Rapportens analyser og epidemiologisk kommentering er udarbejdet af Regionernes Kliniske Kvalitetsudviklingsprogram (RKKP). Rapporten vil blive klinisk auditeret i samarbejde med styregruppen for Dansk Apopleksiregister. Formandskabet for Dansk Apopleksiregister udgøres af ledende overlæge Dorte Damgaard, sk afdeling, Aarhus Universitetshospital og udviklingsergoterapeut Peter Vögele, Klinik for Ergo- og Fysioterapi, Rigshospitalet - Glostrup. Kontaktperson for Dansk Apopleksiregister i RKKP er kvalitetskonsulent, cand.scient.san., ph.d. Annette Ingeman, Hedeager 3, 8200 Århus N, Tlf.: 2168 7583 og e-mail: anning@rkkp.dk 2
Indholdsfortegnelse 1. KONKLUSIONER OG ANBEFALINGER... 4 2. INDLEDNING... 5 3. DESKRIPTIVE TABELLER... 6 ANTAL PATIENTER MED TROMBOLYSE SKEMA... 6 THE NATIONAL INSTITUTE OF HEALTH STROKE SCALE (NIHSS) FØR TROMBOLYSEN GIVES, ALLE... 9 THE NATIONAL INSTITUTE OF HEALTH STROKE SCALE (NIHSS) FØR TROMBOLYSEN GIVES, >80 ÅR... 10 4. LOGISTIK... 12 TID FRA SYMPTOMDEBUT TIL ANKOMST PÅ TROMBOLYSEENHED (MIN)... 12 TID FRA ANKOMST TIL TROMBOLYSEENHED TIL PÅBEGYNDELSE AF RT-PA-BEHANDLING (MIN)... 13 5. TIDLIGT OUTCOME... 14 BLØDNING... 14 6. UDSKRIVELSESDIAGNOSE OG FOLLOW-UP... 16 UDSKRIVELSESDIAGNOSE... 16 FOLLOW UP EFTER 3 MDR.... 17 DØD INDEN 90 DAGE FRA INDLÆGGELSESDATO BEREGNET UD FRA REGISTERDATA... 17 7. STYREGRUPPEN FOR DANSK APOPLEKSIREGISTER... 18 ARBEJDSGRUPPE VEDR. TROMBOLYSE... 18 3
1. Konklusioner og anbefalinger Trombolyse har siden 2008 været et landsdækkende behandlingstilbud til patienter med akut iskæmisk apopleksi. Sammen med endovaskulær terapi (EVT) udgør trombolyse den eneste direkte behandlingsmulighed af akut iskæmisk apopleksi. Anvendelsen af trombolyse i Danmark monitoreres i regi af Dansk Apopleksiregister og indgår således også i årsrapporten fra Dansk Apopleksiregister 2 kvalitetsindikatorer (nr. 1 og 2). I aktuelle årsrapport for 2020 opgøres indikator 1 som den andel af patienter med iskæmisk apopleksi, der revaskulariseres, det vil sige behandles med trombolyse og/eller EVT. Den aktuelle opgørelse af aktivitet, resultater og sikkerhed af trombolyse udført i 2020 er et tillæg til årsrapporten fra Dansk Apopleksiregister. Tillægsrapporten uddyber aspekter omkring anvendelsen af trombolyse, som der ikke er plads til i selve årsrapporten. Den aktuelle tillægsrapport udkommer sammen med en tilsvarende tillægsrapport om EVT. Følgende kan konkluderes vedr. trombolysebehandling i Danmark i 2020: I 2020 er den stigende anvendelse af trombolyse fortsat, således at i alt ca. 2607 patienter med iskæmisk apopleksi modtog trombolyse. Den interne logistik på sygehusene er generelt velfungerende. En vigtig indikator herfor, er tiden fra ankomst til trombolyseenhed til påbegyndelse af trombolysebehandling; den er tilfredsstillende kort og var i 2020 28 minutter (median). Der ses dog en variation fra en korteste mediantid på 22 minutter til en længste mediantid på 40 minutter. Der er fortsat ensartet praksis mellem trombolyse centrene med hensyn til patient underlag og selektion; det afspejler sig i en meget begrænset variation i patienternes alder og apopleksisværhedsgrad (målt i NIHSS) mellem trombolysecentrene. Sikkerheden ved trombolysebehandling monitoreres i DAP. Den alvorligste bivirkning ved trombolysebehandling er hjerneblødning, og andelen af patienter med klinisk betydningsfuld hjerneblødning var i 2020 kun 0,9 %. Mortaliteten var fortsat lav (6% efter 90 dage i 2020). Det kan konkluderes, at trombolysebehandling hos patienter med akut iskæmisk apopleksi anvendes med tilfredsstillende logistiske og kliniske resultater i rutinemæssig praksis. De opnåede resultater er fuldt på højde eller bedre end resultaterne fra de kliniske studier, som dannede baggrund for, at behandlingen blev indført samt internationale erfaringer fra klinisk praksis i andre lande. Maj 2021 Dorte Damgaard Overlæge Peter Vögele Udviklingsergoterapeut Formandskab for styregruppen for Dansk Apopleksiregister 4
2. Indledning I det følgende vises opgørelser af data vedrørende patienter behandlet med trombolyse i Danmark i perioden 1. januar - 31. december 2020. Analyserne i denne rapport omfatter alle patienter, hvor der er indberettet et trombolyseskema uafhængigt af om der er indberettet et DAP-basisskema eller ej. Skæringsdatoen for indberetning af patienter til den aktuelle rapport var d. 31. januar 2020. Tre måneders follow-up er kun opgjort for patienter behandlet senest d. 30. september 2020. Rapporten indeholder data indberettet i 2020. Der henvises til tidligere rapporter, såfremt sammenligningsperioder ønskes. Her skal dog tages det forbehold, at der kan være efterregistreringer fra tidligere år, som ikke vil fremgå i rapporterne. Trombolyserapporten er et supplement til Årsrapport 2020 fra Dansk Apopleksiregister, herunder særligt: Indikator 1: Andel af patienter med akut iskæmisk apopleksi, der modtager revaskulariserende behandling. Standard: Mindst 25% Indikator 2: Andel af patienter akut iskæmisk apopleksi som bliver behandlet med trombolyse, hvor behandlingen er påbegyndt indenfor 1 time efter ankomst til trombolyseenhed. Standard: Mindst 85% 5
3. Deskriptive tabeller På baggrund af alle indleverede trombolyseskemaer ses nedenfor oversigter over alders- og kønsfordeling, NIHSS før trombolysebehandlingen samt en oversigt over andelen af patienter med indleveret trombolyseskema, der er blevet behandlet med trombolyse. Det antages, at en patient har fået trombolyse, hvis der er registreret tidspunkt for påbegyndelse af rt-pa-behandling, og iv. Actilyse dosis er større end 0. Hvis iv. Actilyse dosis = 0 antages det, at der ikke er givet trombolyse. Det samme gør sig gældende, hvis der ikke foreligger data på både tidspunkt for påbegyndelse af rt-pa-behandling og iv. Actilyse dosis. Ud af i alt 2.607 indleverede trombolyseskemaer blev 2.393 patienter behandlet med trombolyse (92%) og 214 behandlet med trombektomi (8%). Der foreligger dog kun data på patienter, som blev trombektomeret fra Region Syddanmark, Region Midtjylland og Region Nordjylland. Bemærk, at patientgrundlaget adskiller sig fra indikator 1 i årsrapporten, hvor patienter uden informationer omkring bopæl er ekskluderet. Det er ikke tilfældet her. Antal patienter med trombolyse skema I alt Trombolyse Trombektomi Antal Antal % Antal % Danmark 2.607 2.393 92 214 8 Hovedstaden 807 807 100 Sjælland 322 321 100 # 0 Syddanmark 608 542 89 66 11 Midtjylland 618 529 86 89 14 Nordjylland 252 194 77 58 23 Hovedstaden 807 807 100 Bispebjerg Hospital 340 340 100 Bornholms Hospital 36 36 100 Rigshospitalet, Blegdamsvej, 431 431 100 Sjælland 322 321 100 # 0 Sjællands Universitetshosp. 322 321 100 # 0 Syddanmark 608 542 89 66 11 Odense Universitetshosp., 304 257 85 47 15 Sydvestjysk Sygehus 122 112 92 10 8 Sygehus Lillebælt, Kolding 123 117 95 6 5 Sygehus Sønderjylland 59 56 95 3 5 Midtjylland 618 529 86 89 14 Aarhus Universitetshosp., Hjerne- og Rygkirurgi # # 100 Aarhus Universitetshosp., 436 362 83 74 17 Hospitalsenheden Vest, 181 166 92 15 8 Nordjylland 252 194 77 58 23 Aalborg Universitetshosp., 252 194 77 58 23 6
Alder (år) på indlæggelsesdato Antal Uoplyst Gennemsnit Spredning Maximum Minimum Median Danmark 2.393 9 70 13 100 18 72 Hovedstaden 807 # 70 14 100 18 73 Sjælland 321 # 70 12 94 22 71 Syddanmark 542 3 69 13 95 20 72 Midtjylland 529 # 70 13 98 25 72 Nordjylland 194 # 70 13 98 25 71 Hovedstaden 807 # 70 14 100 18 73 Bispebjerg Hospital 340 0 70 14 100 20 73 Bornholms Hospital 36 0 72 13 91 43 74 Rigshospitalet, Blegdamsvej, 431 # 70 14 98 18 73 Sjælland 321 # 70 12 94 22 71 Sjællands Universitetshosp. 321 # 70 12 94 22 71 Syddanmark 542 3 69 13 95 20 72 Odense Universitetshosp., 257 3 70 12 94 31 72 Sydvestjysk Sygehus 112 0 70 13 93 33 71 Sygehus Lillebælt, Kolding 117 0 66 15 95 20 70 Sygehus Sønderjylland 56 0 70 16 95 31 75 Midtjylland 529 # 70 13 98 25 72 Aarhus Universitetshosp., Hjerneog Rygkirurgi # # # # # # # Aarhus Universitetshosp., 362 0 70 14 98 26 73 Hospitalsenheden Vest, 166 # 70 13 98 25 71 Nordjylland 194 # 70 13 98 25 71 Aalborg Universitetshosp., 194 # 70 13 98 25 71 7
Køn I alt Mand Kvinde Uoplyst Antal Antal % Antal % Antal % Danmark 2.393 920 38 1.375 57 98 4 Hovedstaden 807 321 40 452 56 34 4 Sjælland 321 115 36 192 60 14 4 Syddanmark 542 214 39 310 57 18 3 Midtjylland 529 202 38 310 59 17 3 Nordjylland 194 68 35 111 57 15 8 Hovedstaden 807 321 40 452 56 34 4 Bispebjerg Hospital 340 133 39 180 53 27 8 Bornholms Hospital 36 10 28 21 58 5 14 Rigshospitalet, Blegdamsvej, 431 178 41 251 58 # 0 Sjælland 321 115 36 192 60 14 4 Sjællands Universitetshosp. 321 115 36 192 60 14 4 Syddanmark 542 214 39 310 57 18 3 Odense Universitetshosp., 257 89 35 166 65 # 1 Sydvestjysk Sygehus 112 51 46 55 49 6 5 Sygehus Lillebælt, Kolding 117 50 43 59 50 8 7 Sygehus Sønderjylland 56 24 43 30 54 # 4 Midtjylland 529 202 38 310 59 17 3 Aarhus Universitetshosp., Hjerne- og Rygkirurgi # # 100 Aarhus Universitetshosp., 362 136 38 215 59 11 3 Hospitalsenheden Vest, 166 66 40 94 57 6 4 Nordjylland 194 68 35 111 57 15 8 Aalborg Universitetshosp., 194 68 35 111 57 15 8 8
The National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS) før trombolysen gives, alle NIHSS - total score (før) Antal Uoplyst Gennemsnit Spredning Maximum Minimum Median Danmark 2.393 14 7 6 33 0 5 Hovedstaden 807 4 6 6 33 0 5 Sjælland 321 # 7 6 33 0 5 Syddanmark 542 4 6 6 30 0 5 Midtjylland 529 4 6 6 32 0 4 Nordjylland 194 # 7 6 24 0 4 Hovedstaden 807 4 6 6 33 0 5 Bispebjerg Hospital 340 4 6 7 33 0 4 Bornholms Hospital 36 0 7 6 25 0 5 Rigshospitalet, Blegdamsvej, 431 0 6 5 29 0 5 Sjælland 321 # 7 6 33 0 5 Sjællands Universitetshosp. 321 # 7 6 33 0 5 Syddanmark 542 4 6 6 30 0 5 Odense Universitetshosp., 257 # 7 6 30 0 4 Sydvestjysk Sygehus 112 3 7 5 28 0 5 Sygehus Lillebælt, Kolding 117 0 6 5 24 0 4 Sygehus Sønderjylland 56 0 6 5 25 1 5 Midtjylland 529 4 6 6 32 0 4 Aarhus Universitetshosp., Hjerneog Rygkirurgi # # # # # # # Aarhus Universitetshosp., 362 # 6 6 32 0 4 Hospitalsenheden Vest, 166 3 6 6 27 0 4 Nordjylland 194 # 7 6 24 0 4 Aalborg Universitetshosp., 194 # 7 6 24 0 4 9
The National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS) før trombolysen gives, >80 år NIHSS - total score over 80 år (før) Antal Uoplyst Gennemsnit Spredning Maximum Minimum Median Danmark 502 3 8 7 33 0 6 Hovedstaden 187 # 8 7 33 0 6 Sjælland 53 0 9 7 27 1 7 Syddanmark 102 0 9 7 30 0 6 Midtjylland 118 # 8 7 25 0 6 Nordjylland 42 # 9 6 23 1 8 Hovedstaden 187 # 8 7 33 0 6 Bispebjerg Hospital 81 # 8 8 33 0 6 Bornholms Hospital 12 0 11 6 25 3 9 Rigshospitalet, Blegdamsvej, 94 0 8 6 26 1 6 10
Antal Uoplyst Gennemsnit Spredning Maximum Minimum Median Sjælland 53 0 9 7 27 1 7 Sjællands Universitetshosp. 53 0 9 7 27 1 7 Syddanmark 102 0 9 7 30 0 6 Odense Universitetshosp., 49 0 10 8 30 1 7 Sydvestjysk Sygehus 19 0 10 7 22 0 10 Sygehus Lillebælt, Kolding 18 0 8 6 21 0 6 Sygehus Sønderjylland 16 0 6 6 25 1 5 Midtjylland 118 # 8 7 25 0 6 Aarhus Universitetshosp., 83 0 8 6 25 0 6 Hospitalsenheden Vest, 35 # 9 7 25 2 7 Nordjylland 42 # 9 6 23 1 8 Aalborg Universitetshosp., 42 # 9 6 23 1 8 11
4. Logistik Tid fra symptomdebut til ankomst på trombolyseenhed (min) Antal Uoplyst Gennemsnit Spredning Maximum Minimum Median Danmark 2.393 133 140 144 1.410 0 95 Hovedstaden 807 43 132 126 1.215 0 92 Sjælland 321 21 111 76 691 0 94 Syddanmark 542 19 132 143 1.410 0 90 Midtjylland 529 31 173 192 1.310 0 105 Nordjylland 194 19 149 138 764 0 103 Hovedstaden 807 43 132 126 1.215 0 92 Bispebjerg Hospital 340 29 127 135 1.215 0 84 Bornholms Hospital 36 5 113 96 487 0 83 Rigshospitalet, Blegdamsvej, 431 9 138 122 803 0 100 Sjælland 321 21 111 76 691 0 94 Sjællands Universitetshosp. 321 21 111 76 691 0 94 Syddanmark 542 19 132 143 1.410 0 90 Odense Universitetshosp., 257 3 149 169 1.274 0 93 Sydvestjysk Sygehus 112 6 124 96 660 0 96 Sygehus Lillebælt, Kolding 117 8 98 59 295 15 73 Sygehus Sønderjylland 56 # 136 188 1.410 20 94 Midtjylland 529 31 173 192 1.310 0 105 Aarhus Universitetshosp., Hjerneog Rygkirurgi # # # # # # # Aarhus Universitetshosp., 362 19 173 200 1.310 0 101 Hospitalsenheden Vest, 166 12 170 168 865 32 116 Nordjylland 194 19 149 138 764 0 103 Aalborg Universitetshosp., 194 19 149 138 764 0 103 Det bør bemærkes, at 133 patienter mangler registrering af klokkeslæt eller har større fejl i tidsregistreringen, hvilket giver sig udslag i tidsdifferencer som enten er negative eller >24 timer. Data fra disse patienter er angivet som Uoplyst i opgørelsen. 12
Tid fra ankomst til trombolyseenhed til påbegyndelse af rt-pa-behandling (min) Antal Uoplyst Gennemsnit Spredning Maximum Minimum Median Danmark 2.393 54 34 30 623 0 28 Hovedstaden 807 17 31 30 560 0 24 Sjælland 321 9 39 49 623 6 29 Syddanmark 542 9 32 23 213 0 27 Midtjylland 529 17 35 26 305 0 29 Nordjylland 194 # 38 14 95 14 36 Hovedstaden 807 17 31 30 560 0 24 Bispebjerg Hospital 340 10 32 28 221 0 25 Bornholms Hospital 36 0 46 40 239 5 35 Rigshospitalet, Blegdamsvej, 431 7 29 30 560 0 22 Sjælland 321 9 39 49 623 6 29 Sjællands Universitetshosp. 321 9 39 49 623 6 29 Syddanmark 542 9 32 23 213 0 27 Odense Universitetshosp., 257 3 28 21 151 0 24 Sydvestjysk Sygehus 112 4 39 26 213 0 35 Sygehus Lillebælt, Kolding 117 # 29 21 195 4 25 Sygehus Sønderjylland 56 0 44 24 141 2 40 Midtjylland 529 17 35 26 305 0 29 Aarhus Universitetshosp., Hjerneog Rygkirurgi # # # # # # # Aarhus Universitetshosp., 362 10 36 24 232 1 29 Hospitalsenheden Vest, 166 7 34 29 305 0 29 Nordjylland 194 # 38 14 95 14 36 Aalborg Universitetshosp., 194 # 38 14 95 14 36 13
5. Tidligt outcome Der er i 2020 registreret 187 tilfælde af lokal blødning i forbindelse med trombolysebehandlingen, svarende til 8% af alle trombolysebehandlede patienter. De fleste blødninger var små og ikke klinisk betydningsfulde. I alt havde 1% af alle patienter behandlet med trombolyse større lokale blødninger (defineret som en blodsamling eller -samlinger, der overstiger 30% af infarktets størrelse, og som har en signifikant rumopfyldende effekt (PH2)) svarende til 21 personer. Blødning I alt Nej Ja Uoplyst Antal Antal % Antal % Antal % Danmark 2.393 2.175 91 187 8 31 1 Hovedstaden 807 753 93 49 6 5 1 Sjælland 321 282 88 26 8 13 4 Syddanmark 542 492 91 42 8 8 1 Midtjylland 529 477 90 50 9 # 0 Nordjylland 194 171 88 20 10 3 2 Hovedstaden 807 753 93 49 6 5 1 Bispebjerg Hospital 340 315 93 22 6 3 1 Bornholms Hospital 36 33 92 3 8 Rigshospitalet, Blegdamsvej, 431 405 94 24 6 # 0 Sjælland 321 282 88 26 8 13 4 Sjællands Universitetshosp. 321 282 88 26 8 13 4 Syddanmark 542 492 91 42 8 8 1 Odense Universitetshosp., 257 228 89 23 9 6 2 Sydvestjysk Sygehus 112 104 93 6 5 # 2 Sygehus Lillebælt, Kolding 117 106 91 11 9 Sygehus Sønderjylland 56 54 96 # 4 Midtjylland 529 477 90 50 9 # 0 Aarhus Universitetshosp., Hjerne- og Rygkirurgi # # 100 Aarhus Universitetshosp., 362 324 90 38 10 Hospitalsenheden Vest, 166 152 92 12 7 # 1 Nordjylland 194 171 88 20 10 3 2 Aalborg Universitetshosp., 194 171 88 20 10 3 2 14
Lokal blødning: PH 2 I alt Nej Ja Uoplyst Antal Antal % Antal % Antal % Danmark 2.393 2.326 97 21 1 46 2 Hovedstaden 807 791 98 4 0 12 1 Sjælland 321 304 95 3 1 14 4 Syddanmark 542 526 97 6 1 10 2 Midtjylland 529 518 98 5 1 6 1 Nordjylland 194 187 96 3 2 4 2 Hovedstaden 807 791 98 4 0 12 1 Bispebjerg Hospital 340 332 98 # 1 6 2 Bornholms Hospital 36 35 97 # 3 Rigshospitalet, Blegdamsvej, 431 424 98 # 0 6 1 Sjælland 321 304 95 3 1 14 4 Sjællands Universitetshosp. 321 304 95 3 1 14 4 Syddanmark 542 526 97 6 1 10 2 Odense Universitetshosp., 257 249 97 # 1 6 2 Sydvestjysk Sygehus 112 108 96 # 2 # 2 Sygehus Lillebælt, Kolding 117 114 97 # 2 # 1 Sygehus Sønderjylland 56 55 98 # 2 Midtjylland 529 518 98 5 1 6 1 Aarhus Universitetshosp., Hjerne- og Rygkirurgi # # 100 Aarhus Universitetshosp., 362 357 99 # 1 3 1 Hospitalsenheden Vest, 166 160 96 3 2 3 2 Nordjylland 194 187 96 3 2 4 2 Aalborg Universitetshosp., 194 187 96 3 2 4 2 15
6. Udskrivelsesdiagnose og follow-up Udskrivelsesdiagnose I alt I63.2 I63.3 I63.4 I63.5 I63.8 I63.9 anden end I63 G45 Antal Antal % Antal % Antal % Antal % Antal % Antal % Antal % Antal % Danmark 2.393 100 4 195 8 123 5 232 10 39 2 1.597 67 85 4 22 1 Hovedstaden 807 12 1 54 7 12 1 16 2 7 1 666 83 23 3 17 2 Sjælland 321 16 5 44 14 5 2 28 9 13 4 200 62 12 4 3 1 Syddanmark 542 18 3 47 9 35 6 125 23 5 1 293 54 17 3 # 0 Midtjylland 529 48 9 47 9 65 12 60 11 12 2 280 53 17 3 Nordjylland 194 6 3 3 2 6 3 3 2 # 1 158 81 16 8 Hovedstaden 807 12 1 54 7 12 1 16 2 7 1 666 83 23 3 17 2 Bispebjerg Hospital 340 4 1 20 6 # 0 3 1 # 0 277 81 17 5 17 5 Bornholms Hospital 36 # 3 # 6 3 8 5 14 # 3 19 53 5 14 Rigshospitalet, Blegdamsvej, 431 7 2 32 7 8 2 8 2 5 1 370 86 # 0 Sjælland 321 16 5 44 14 5 2 28 9 13 4 200 62 12 4 3 1 Sjællands Universitetshosp. 321 16 5 44 14 5 2 28 9 13 4 200 62 12 4 3 1 Syddanmark 542 18 3 47 9 35 6 125 23 5 1 293 54 17 3 # 0 Odense Universitetshosp., 257 14 5 7 3 16 6 50 19 3 1 166 65 # 0 Sydvestjysk Sygehus 112 5 4 5 4 11 10 # 1 83 74 5 4 # 2 Sygehus Lillebælt, Kolding Sygehus Sønderjylland 117 # 2 25 21 13 11 29 25 # 1 37 32 10 9 56 # 4 10 18 # 2 35 63 7 13 # 2 Midtjylland 529 48 9 47 9 65 12 60 11 12 2 280 53 17 3 Aarhus Universitetshosp., Hjerne- og Rygkirurgi Aarhus Universitetshosp., Hospitalsenheden Vest, # # 100 362 37 10 41 11 60 17 57 16 10 3 144 40 13 4 166 11 7 6 4 5 3 3 2 # 1 135 81 4 2 Nordjylland 194 6 3 3 2 6 3 3 2 # 1 158 81 16 8 Aalborg Universitetshosp., 194 6 3 3 2 6 3 3 2 # 1 158 81 16 8 *I63.2 Tillukning/stenose i præcerebral arterie UNS, I63.3 Trombose i cerebral arterie, I63.4 Emboli i cerebral arterie, I63.5 Tillukning/stenose i cerebral arterie UNS, I63.8 Anden form for hjerneinfarkt, I63.9 Hjerneinfarkt UNS, Anden end I63 Diagnose er ikke relateret til apopleksi og G45 Transitorisk cerebral iskæmi og beslægtede syndromer. 16
Follow up efter 3 mdr. Tre måneder efter trombolysebehandlingen indberettes mrs, om patienten har fået en ny apopleksi, om patienten er død og i så fald angives årsagen dertil, og hvorvidt dødsårsagen kan henføres til Actilyse-behandlingen. I 2020 mangler disse informationer i mere end 85% af tilfældene. Manglende data ses i alle regioner. Det er således ikke meningsfuldt at vise disse opgørelser. Andelen af patienter, der dør inden for 90 dage efter trombolysebehandlingen er beregnet ud fra data fra CPR-registret. Bemærk at data kun er opgjort for patienter behandlet senest d. 30. september 2020, dvs. hos patienter, hvor fuld follow up er mulig inden skæringsdatoen for indberetning af data til den aktuelle rapport. I alt døde 6% af patienterne, som blev behandlet med trombolyse. Jf. trombolyse-rapporten 2019 døde 8% af patienterne i 2019. Død inden 90 dage fra indlæggelsesdato beregnet ud fra registerdata I alt Ja Nej Ukendt status Antal Antal % Antal % Antal % Danmark 1.830 101 6 1.720 94 9 0 Hovedstaden 625 35 6 588 94 # 0 Sjælland 231 13 6 216 94 # 1 Syddanmark 420 31 7 387 92 # 0 Midtjylland 402 16 4 384 96 # 0 Nordjylland 152 6 4 145 95 # 1 Hovedstaden 625 35 6 588 94 # 0 Bispebjerg Hospital 268 19 7 248 93 # 0 Bornholms Hospital 25 3 12 22 88 Rigshospitalet, Blegdamsvej, 332 13 4 318 96 # 0 Sjælland 231 13 6 216 94 # 1 Sjællands Universitetshosp. 231 13 6 216 94 # 1 Syddanmark 420 31 7 387 92 # 0 Odense Universitetshosp., 191 12 6 177 93 # 1 Sydvestjysk Sygehus 78 9 12 69 88 Sygehus Lillebælt, Kolding 100 6 6 94 94 Sygehus Sønderjylland 51 4 8 47 92 Midtjylland 402 16 4 384 96 # 0 Aarhus Universitetshosp., Hjerne- og Rygkirurgi # # 100 Aarhus Universitetshosp., 271 10 4 261 96 Hospitalsenheden Vest, 130 6 5 122 94 # 2 Nordjylland 152 6 4 145 95 # 1 Aalborg Universitetshosp., 152 6 4 145 95 # 1 17
7. Styregruppen for Dansk Apopleksiregister Formandskab Overlæge, ph.d. Dorte Damgaard, Aarhus Universitetshospital Udviklingsergoterapeut Peter Vögele, Rigshospitalet, Glostrup Øvrige medlemmer Afsnitsledende sygeplejerske Tine Steenholt Rasmussen, Aalborg Universitetshospital Afdelingssygeplejerske Lene Koldborg, Rigshospitalet Overlæge Charlotte Milholdt Madsen, Odense Universitetshospital Overlæge, klinisk lektor, ph.d. Axel Brandes, Odense Universitetshospital Overlæge, ph.d., dr.med. Peter Krogh Brynningsen, Aarhus Universitetshospital Læge Ronni Mikkelsen, Aarhus Universitetshospital Specialeansvarlig fysioterapeut Maria Jeppesen, Næstved Sygehus Overlæge, professor, dr.med. Hanne Christensen, Bispebjerg Hospital Specialeansvarlig overlæge, ph.d. Troels Wienecke, Sjællands Universitetshospital, Roskilde Overlæge Boris Modrau, Aalborg Universitetshospital Udviklingsansvarlig fysioterapeut, Birgitte Hede Ebbesen, Aalborg Universitetshospital Overlæge, ph.d. Trine Stavngaard, Rigshospitalet Overlæge John Hauerberg, Rigshospitalet Afdelingslæge Sune Munthe, Odense Universitetshospital Patientrepræsentant Arne Virkelyst Dataansvarlig myndighed: Kvalitetskonsulent, cand.scient.san., ph.d. Annette Ingeman, RKKP Udviklings- og forskningsrådgiver: Professor, overlæge, ph.d. Søren Paaske Johnsen, Klinisk institut Aalborg Universitetshospital og Aalborg Universitet Dokumentalist: Læge, ph.d.-studerende Sine Mette Buus, Aarhus Universitetshospital Klinisk epidemiolog: Cand.scient.san. Inge Øster, RKKP Datamanager: Biostatistiker, ph.d. Heidi Holmager Hundborg, RKKP og biostatistiker Miriam Grijota Chousa, RKKP RKKP-kontaktperson: Kvalitetskonsulent, cand.scient.san., ph.d. Annette Ingeman, RKKP Arbejdsgruppe vedr. trombolyse Overlæge Boris Modrau, Aalborg Universitetshospital (formand for gruppen) Overlæge, ph.d. Niels Hjort, Aarhus Universitetshospital Afdelingslæge Alex Alban Christensen, Odense Universitetshospital Overlæge, dr.med. Helle Iversen, Rigshospitalet, Glostrup 18