Resumé af Byggeprogram Sygehus Sønderjylland, Lægepraksis i Tønder Senest ajourført den 18. januar 2010
GENEREL BESKRIVELSE Indledning Nærværende notat er et udpluk af de væsentlige afsnit af det udarbejdede byggeprogram. Teksten i de enkelte afsnit er i stort omfang svarende til teksten i tilsvarende afsnit i byggeprogrammet. Projektets formål Der skal indrettes en privat lægepraksis på sygehuset i Tønder. Lægepraksis indrettes på 1. salen, hvor der indtil november 2009 har været medicinskafdeling. Den nye lægepraksis vil få direkte adgang fra den eksisterende forhal via eksisterende trappe og elevator. Overordnet beskrivelse af institutionen Sygehuset er opført med hovedstruktur omkring den gamle hovedbygning. Lægepraksis indrettes i det gamle medicinske sengeafsnit, der blev rømmet november 2009. Afdelingens eksisterende sengestuer indrettes som praksislokaler. Eksisterende birum bevares som birum eller indrettes til små hvilerum for patienterne. De øvrige bygningsafsnit på sygehuset i Tønder indeholder som funktion desuden ambulatorier, cafeområde, patient service, privat øjenlæge, hudlæge, skadestuefunktion og privat sygehus. Der vil således for patienterne være et udvalg af behandlingsfaciliteter på et kendt og afgrænset området. Der er tilstrækkelig med parkeringsarealer i umiddelbar nærhed af praksislokalerne. Behov og funktion Der vil i første fase skulle indrettes praksis til 4 selvstændige læger. Lægerne har valgt at leje mellem 3 og 6 lokaler til hver praksis. Den eksisterende indretningen er funktionelt velegnet til den varierende disponering som ønskes til de fremtidige lægepraksis. Fælleslokaler er venterum, Ekg-rum, patient- og personale toiletter, laboratorium, sekretariat, depotfaciliteter og personalefaciliteter. Overordnede arealkrav Ombygningen omfatter et samlet areal på ca. 876 m 2. Afdelingen skal indrettes med 17 praksisrum, 2 undersøgelsesstuer/modtagerum og diverse fællesfunktioner. Eksisterende sengestuer ombygges og der indrettes vente- og opholdsarealer, undersøgelsesrum, laboratorium, handicaptoiletter, skyllerum og depotfaciliteter. Budgetramme Til ombygningen er der ved indeks 123,4 afsat: I alt 3.000.000 kr. STAMOPLYSNINGER Beliggenhed Sygehus Sønderjylland, Tønder Carstensgade 8 6270 Tønder Arealforhold Relevante eksisterende arealforhold. Bygningskomplekset er opført fra 1939 for den ældste del, en del tilbygninger i midten af 50 erne og kapellet er tilbygget i 1980. der er sket væsentlige ombygninger i 1980, 1995 og 2005. Der er i alt 13243 m 2. Side 2
Byplan og lokalplanmæssige forhold Gældende lokalplan er 6.90 af 16. december 1998 gældende for sygehuset. Lokalplanen kan hentes på hjemmesiden for Tønder kommune. Nærværende projekt skal der ikke ske udvendige ændringer i den eksisterende bygningsmasse. Der ombygges i eksisterende funktionsrum, toiletrum og birum. Bygningsmyndighed Tønder Kommune Kongevej 57 6270 Tønder Andre myndigheder Arbejdstilsynet Postbox 1228 0900 København C Tlf. 7012 1288 Der søges ikke dispensation. FUNKTIONELLE KRAV Terræn og haveanlæg Der skal ikke arbejdes i terræn. Alle udendørsområder indrettes efter Vejledninger fra Statens Byggeforskningsinstitut, med særlig fokus på Region Syddanmarks funktion i det offentlige rum. Håndbog om blinde og svagsynedes behov for indretning i det indre og ydre miljø, udgivet af Dansk Blindesamfund. DS 3028 Tilgængelighed for alle. Adgangsveje Eksisterende adgangsveje bevares. Parkering Antallet af parkeringspladser skal som minimum tage udgangspunkt i kommunens parkeringsregler og tilpasses den enkelte institution, såfremt der skal opfyldes særlige parkeringskrav. Parkeringspladser skal mindst have en størrelse på 2,5 x 5,0 m. Pladser til handicappede dog mindst 3,5 x 5,0 m, her skal vurderes om enkelte pladser skal være større. Handicappladser skal placeres og indrettes efter anvisninger fra De samvirkende invalideorganisationer og Vejledninger fra Statens Byggeforskningsinstitut. Parkeringsforholdene er med de eksisterende p-pladser tilstrækkelig og der skal ikke etableres yderligere pladser. Tilgængelighed for handicappede Bygningen skal indrettes efter de til enhver tid gældende bestemmelser udarbejdet af Dansk center for tilgængelighed, Statens Byggeforskningsinstitut, Tilgængelighedsbestemmelser fra Erhvervs- og Boligstyrelsen, Arbejdstilsynet og Bygningsreglementet. Bygningen er indrettet med god tilgængelighed. Disponering af bygninger Ombygningen disponeres inden for det område der tidligere indeholdt en del af den gamle medicinskafdeling. Omfanget fremgår af vedlagte skitse. Den væsentligst del af ombygningen vil bestå i nedrivning af eksisterende toiletter, skyllerum og patienttoiletter. Ombygning Side 3
til handicaptoilet, personalerum, funktionelle praksisrum og skyllerum. Øvrige ombygninger indpasses i eksisterende faciliteter. Eksisterende fløj mod øst ombygges ikke, men kan ved en senere udvidelse ombygges til praksisrum, hvor de nu nyrenoverede og etablerede fællesfaciliteter kan indgå som en del af lejemålet. Der henvises til tegningsbilag: Rumoversigt sengeafsnit. TEKNISKE KRAV Afdelingernes eksisterende struktur er opbygget omkring eksisterende forrum med fælles trappesystem og elevator. Afdelingen har hidtil fungeret som normal sengeafsnit og skal under renoveringen ombygges så der kan indrettes moderne praksisfaciliteter. Der indrettes praksislokaler og nye toiletfaciliteter. Der er generelt ikke tekniske problemer ved ombygningen, men den er kompliceret da nedbrydningen af eksisterende toiletter er i bestående betonkonstruktioner og privat hospitalet er beliggende på 1.salen. Nedbrydning vil derfor skulle ske i nær dialog med privathospitalet og muligvis i weekenderne hvor hospitalet ikke har operationer, og hvor patienter lægges i narkose. Eksisterende røntgenafdeling berøres ikke af ombygningen da den er beliggende i et andet bygningsafsnit. Ombygningen skal ske i eksisterende lokaler der tidligere har været medicinskafdeling. Vinduer mod nord er højtsiddende og vil muligvis som myndighedskrav skulle sænkes omkring 30 cm. Denne side af bygningskroppen indrettes dog hovedsagelig til birum og vurderingen er derfor, at disse funktioner vil kunne indrettes med de nuværende vinduers højde placering. Indvendige vægoverflader På alle indvendige vægge afmonteres eksisterende apparatur og udstyr, eksisterende toiletter, håndvaske og armaturer, eksisterende skabe, hylder og installationer der ikke skal benyttes i forbindelse med praksis (ilt og sug). Væggene afrenses, spartles, grundbehandles og malerbehandles. Vægbeklædning fastlægges i øvrigt under hensyntagen til såvel hygiejniske som lydmæssige og klimatiske forhold, samt til den underliggende konstruktion, herunder også til de ansattes og brugernes velvære og befindende. Beklædning/behandling på alle skillevægge skal være robust og holdbar overfor såvel mekaniske som rengøringsmæssige påvirkninger, der er normalt forekommende på en institution. Gulvoverflader Gulvene er belagt med linoleum. Belægningen er nedslidt og skal udskiftes med ny 3,2 mm linoleum. Underlaget vurderes at være intakt. Gulve vælges ud fra hensynet til den aktuelle anvendelse, herunder hensyn til slidstyrke, skridsikkerhed, hygiejnekrav, indeklimahensyn, statisk elektricitet mv. I personale toilet/omklædningsrum samt rengøringsrum/depot, laboratorium, autoklaverum og toiletter til patienter skal gulvbelægningen være af skridsikker vinyl med sokkelhulkehl eller af skridsikre klinker med sokkelhulkehl. Lofter, overflader Eksisterende lofter udskiftes med nye rengøringsvenlige akustiklofter som i øvrige renoverende lokaler på sygehuset. Ventilation og VVS Side 4
Eksisterende ventilation bevares på afdelingen, som den forefindes på sygehuset i dag. Alle eksisterende toiletter, håndvaske, kroge og armaturer udskiftes til nye miljø venlige typer. Belysning Eksisterende armaturer udskiftes til nye energivenlige armaturer. I projektet skal der udelukkende regnes med grundbelysning i alle funktionsrum. ADMINISTRATIVE KRAV Prisoverslag Beskrivelse Kr. Arealkøb 0 Grundudgifter 0 Projekteringsudgifter 250.000 Håndværkerudgifter inkl. fast inventar 2.300.000 Løst inventar, specifikt bygherreleverancer 0 Kunst 0 Omkostninger 150.000 Vejrligsforanstaltninger 0 Uforudseelige udgifter 300.000 Samlede udgifter 3.000.000 Prisniveau: Indeks 123,4. Alle budgettal er eksklusive moms. Fordeling på overslagsår Overslagsår Kr. 2010 3.000.000 Samlede udgifter 3.000.000 Prisniveau: Reguleringsindeks 123,4 Afledte tekniske driftsudgifter pr. år Ved indeks Beskrivelse Faste udgifter Variable udgifter I alt Kloak, vandafledning 0 0 0 Vand 0 0 0 Varme 0 0 0 El 0 0 0 Rengøring 0 0 0 Forsikring, ejendomsskat 0 0 0 Renovation 0 0 0 Øvrige tekniske afledte 0 0 0 Driftsudgifter I alt 0 0 0 Prisniveau 2010. Dækning af de årlige driftsudgifter reguleres via huslejekontrakt. Side 5
Vedligeholdelsesudgifter pr. år Beskrivelse Planlagt Akut I alt Terræn, belægning og beplantning 0 0 0 Udvendig på bygning 0 0 0 Indvendig i bygning 0 0 0 Installationer 0 0 0 I alt 0 0 0 Kildehenvisning: V&S Prisdata, renovering & drift 2009, middelniveau. I ansvarsperioden (fra aflevering til og med 5 års eftersyn) vurderes vedligeholdelsesudgifterne for bygningsdele at være minimale. Vedligeholdelsesudgifterne er en del af det eksisterende bygningskompleks og vil derfor indgå som en del af huslejekontrakten. Udbudsform Der udarbejdes totalrådgivningskontrakt med et lokalt arkitekt- eller ingeniør firma. Byggearbejderne udbydes i fagentreprise. Tildelingskriteriet er laveste pris. Arbejdets videreførelse Byggeprogrammet forventes godkendt i regionsrådet den 1. marts 2010, med anmodning om frigivelse af anlægsbevilling. Licitation afholdes i februar 2010 og udførelsesperioden forventes igangsat 1. marts 2010. Den endelige ombygningen forventes klar til maj 2010. BÆREDYGTIGHEDSVURDERING I henhold til Region Syddanmarks Strategi for bæredygtig udvikling skal alt nybyggeri vurderes for bæredygtighed indenfor drift, miljø, energi og fysisk placering. Da mange bygningsændringer og nybyggeri naturligt vil medføre en miljø- og energimæssig forbedring, alene ved at følge gældende lovgivning, fokuserer vurderingen primært på, om der er planlagt tiltag, som går ud over de lovmæssige krav i bygningsreglement, miljøbeskyttelsesloven, arbejdsmiljøloven, forsyningsplaner m.m. Driftsmæssig effekt Det vurderes, at projektet vil medføre en driftsøkonomisk fordel i forhold til den nuværende situation, idet antallet af baderum reduceres. Miljømæssig effekt I forhold til den nuværende situation vil dette medføre en miljømæssig fordel, idet antal af baderum reduceres. Det fysiske arbejdsmiljø forbedres, og der skabes ligeledes mulighed for forbedring af det sociale miljø for ansatte og patienter. Energimæssig effekt Den fastlagte økonomiske ramme er udarbejdet på grundlag af nugældende bygningsreglement og normal nutidig standard. Side 6