Skema 1 Navn og adresse: Team Vestertorv, platanvej 14, 7700 Thisted 1. Lovgrundlag 85 i Serviceloven 2. Tilbuddets placering i kommunens organisation 3. Hvem kan modtage ydelsen, visitationsprocedure Et tilbud under Thisted Kommunes Omsorgsforvaltning. Konkret tilknyttet Handicapsektionens Socialpsykiatriske afdeling Hjemmeboende personer, 18-65 år, med almenpsykiatriske lidelser eller udviklingshæmning og som har behov for støtte i form af personlig hjælp og pleje, samt støtte til praktiske opgaver i hjemmet 4. Hvilke behov dækkes Behov for den støtte, omsorg, vejledning og Praktiske bistand, som er nødvendig for at den enkelte kan klare sig i egen bolig. Udmåles individuelt og tilpasses løbende brugernes egne ressourcer og situation i øvrigt 5. Formålet med ydelserne At brugeren bliver i stand til at leve et liv så nær det normale som muligt og med så stor livskompetance som muligt, ud fra den enkeltes hele situation. Hjælpen ydes som hjælp til selvhjælp 6. Faktaboks: Ydelsens omfang, Støtten udmåles individuelt, åbningstider, timetal, antal helt efter den Thomas Hauge Side 1 23-03-2009
pladser, normering m.m. enkeltes aktuelle livssituation. Der er åben alle hverdage kl.8.00-16.00. Normering omregnet i fuldtidsstillinger 8,0. P.t. 120 indskrevne brugere. Telefontid dgl.kl. 8.00-9.00 samt kl. 12.oo- 12.30. Telefon 99173822 Visitation gennem sektionsleder socialpsykiatrien Elin Brandt. 7. Teoretisk fundament for tilbuddet, fagligt og metodisk I Team Vestertorv bygger indsatsen på et menneskesyn, der tager udgangspunkt i at alle mennesker har nogle ressourcer og udviklingsmuligheder. Det er disse positive kræfter vi vil understøtte. Arbejder udfra en social- og sundhedsfaglig indfaldsvinkel. Tror på at relationen / tilknytningen er et godt afsæt for udvikling, hvorfor der arbejdes med kontaktpersonsordning. Arbejder recovery-orienteret dvs tror på at der er udviklingsmuligheder uanset psykisk lidelse. Arbejder desuden ud fra en kognitiv referenceramme. 8. Arbejdsmetoder Vi arbejder ud fra individuelle handleplaner med henblik på at sikre en helhedsorienteret indsats. Thomas Hauge Side 2 23-03-2009
Hver klient får tildelt en kontaktperson, der har ansvaret for, at der er en sammenhæng i den tildelte hjælp og som regel vil være den person, der kommer mest i hjemmet. Der kan dog forekomme afløsere i forbindelse med ferie,sygdom og lign. 9. Hvilke aktiviteter indgår (uddybes i skema 2) I Team Vestertorv arbejder vi i brugernes Hjem. Vi arbejder med kontaktpersonordning. Vi yder hjælp til: Praktisk arbejde Struktur Støttende samtaler Medicinadminisration Ledsagelse ud af huset Skabe- og opretholde netværk 10. Overordnet målsætning med den enkelte aktivitet i operationa-liseret form. (uddybes på skema 2) At give den enkelte bruger øget livskvalitet. 11. Afgrænsning i forhold til andre tilbud Brugerne kan ikke forvente, at vi tilbyder et socialt fællesskab med øvrige brugere i vores lokaler. Vi er et dagtilbud og er derfor ikke disponible aften, helligdage og i weekender. Brugerne kan ikke forvente,at vi yder praktisk hjælp uden en eller anden form for deltagelse fra brugerens side. Brugerne kan ikke forvente at det primære fokusområde er af somatisk karakter. Thomas Hauge Side 3 23-03-2009
12. Kompetencekrav til udføreren Personalet skal have en pædagogisk- eller sundhedsfagliguddannelse. Derudover skal personalet være indstillet på at modtage supervision og deltage i relevante kurser. Personalet skal leve op til de bærende værdier for Team Vestertorv: Høj faglighed, humor, gensidig respekt, åbenhed og engagement. Personalet skal have kørekort og bil til rådighed. 13. Brugerinddragelse, brugerråd Brugeren inddrages i forbindelse med planlægningen af vores indsats. Indsatsen tager udgangspunkt i brugerens aktuelle behov. Hjælpen ydes med udgangspunkt fra brugerens eget hjem. 14. Handleplaner/Notatpligt Vi udarbejder handleplaner efter behov. 15. Betydningsfulde samarbejdspartnere Det er ud fra individuelle behov hos brugeren, hvem vi samarbejder med. Pårørende, sagsbehandler, egen læge, distrikt psykiatrien, hjemmeplejen, arbejdspladsen og øvrige tilbud i socialpsykiatrien. Vi afholder koordinerende møder efter behov. 16. Klageadgang Evt. klage over støtte i henhold til Servicelovens½73 Thomas Hauge Side 4 23-03-2009
rettes til sektionsleder for socialpsykiatrien, Thisted Kommune, der videresender til Det Sociale Nævn. 17. Visioner for hvordan tilbuddet skal udvikle sig det næste år Åben for den udvikling der er kommet som følge af Kommunalreformen. Herunder: -være vidensformidlende omkring arbejdmetoder -medvirke ved at udbygge indsatsen også ud over nuværende kommunegrænse, hvis det er det, der er behov for. Bedre fysiske rammer ønskeligevt. sammen med andre socialpsykiatriske tilbud. Efterspørgslen har været støt stigende siden starten i 1999. Der er intet der tyder på at denne udvikling er stoppet, og en opnormering eller strammere prioritering/ visitation må påregnes indenfor det næste års tid. 18. Evaluering, dokumentation, brugertilfredshedsundersøge lser Indsatsen omkring hele brugergruppen gennemgås 1 gang halvårlig, og der udarbejdes statistik og gøres status 1 gang årlig. Desuden tilpasses den individuelle indsats løbende ved ændringer i brugerens behov / livssituation. Der evalueres på indsats og arbejdsmetoder på pædagogiske dage- ca. 4 pr år. Der er udarbejdet en virksomhedskultur, der sætter ramme for samarbejdskultur og arbejdsmetoder. Der er aldrig udarbejdet en brugertilfredshedsundersøgelse. Thomas Hauge Side 5 23-03-2009
Thomas Hauge Side 6 23-03-2009
Skema 2 Aktiviteter, typer af ydelser i tilbuddet kontakpersonsordning Målsætning for ydelsen, hvad er det konkret brugeren skal have ud af denne form for hjælp Kp vil arbejde hen i mod, udfra brugerens præmisser Og på en respektfuld måde, at få etableret en god og Bæredygtig relation til brugeren. Denne relation fungerer som udgangspunkt for det videre samarbejde, og skal være medvirkende til at brugeren oplever tryghed og tillid i forhold til kp. Etableringen af denne kontakt er en forudsætning for At brugeren også føler sig tryg ved kps. Kollegaer kommer i hjemmet. Thomas Hauge Side 7 23-03-2009
Praktisk arbejde Alt arbejde foregår efter hjælp til Selvhjælpsprincippet. Alle praktiske opgaver løses Som udgangspunkt af kp og bruger i fællesskab. Den praktisk hjælp skal gøre det muligt for brugeren At holde sit eget hjem, som denne ønsker. På sigt skal hjælpen gøre det muligt for brugeren i stigende grad at varetage disse opgaver selvstændigt. Struktur Støtte til strukturering af praktiske gøremål som strukturering af tanker. Overskueliggøre det uoverskuelige, synliggøre, rydde op i kaos, hvor vi træner i at få kaos ud af hovedet og ned på papir. Dette sker f.eks. ved brug af kalender og ugeplan. Dette kan hjælpe brugeren til fastholdelse, når brugeren mangler initiativ. Ledsagelse ud af huset Kp kan ledsage brugeren ved forskellige aktiviteter udenfor hjemmet. Dette kan dreje sig om lægebesøg, indkøb eller deltagelse i aktiviteter. På sigt forventes det at brugeren selv kan varetage disse funktioner og fungere selvstændigt. Støttende samtaler De støttende samtaler er såvel forudbestemte aftalte emner, som er mere impulsive, uplanlagte emner. Formålet med disse samtaler er at træne brugeren i At sætte ord på sine tanker og følelser. Støtte Brugeren til selv at finde løsninger. På sigt skal Brugeren blive i stand til at indgå i ligeværdige Relationer og selvstændigt kunne formulere tanker, ønsker og behov. Medicinadministration Vi tilbyder brugeren at bestille, opbevare, dosere, injektere og Thomas Hauge Side 8 23-03-2009
administrere medicinen. Medicinen udleveres dagligt eller med større Intervaller afhængigt af brugerens behov. Formålet er At brugeren får den rette mængde medicin på rette tidspunkt. På sigt er det målet at brugeren bliver i stand til at Overtage disse opgaver. Thomas Hauge Side 9 23-03-2009