Autismespektret PsykInfo 24.04.12 v. Maria Kirk Østergaard, psykolog BUC Risskov
Program Hvad er autisme? Hvad er symptomerne på autisme? Adfærd Behandling Spørgsmål
Dias kan findes på www.psykinfo.dk
Hvad er autisme? Psykisk forstyrrelse af barnets udvikling Gennemgribende udviklingsforstyrrelse, dvs. påvirker personens udfoldelsesmuligheder på alle områder Starter i børneårene men lidelsen er livslang
Hvis du har mødt ét menneske med autisme har du mødt ét menneske med autisme!
Autismespektret Hvorfor et spektrum? Autisme viser sig i forskellige billeder og der er glidende overgange mellem diagnoserne Der er variation i sværhedsgraden af kernesymptomerne Der er store forskelle i IQ og funktionsniveau
Diagnoser indenfor autismespektret Infantil autisme Atypisk autisme Aspergers syndrom Anden eller uspecificeret gennemgribende udviklingsforstyrrelse (GUA/GUU) WHO ICD-10
Socialt samspil Kommunikation Forestillingsevne (begrænsede interesser/ gentagende adfærd) L. Wing, 1996
Kommunikation Forsinket eller manglende sprogudvikling Anderledes udtale og sprogmelodi Vanskeligheder med at forstå og anvende personlige stedord Ekkotale umiddelbar eller forsinket Bogstavelig forståelse og brug af sproget Vanskeligheder med at forstå og anvende non-verbal kommunikation (mimik, gestik, øjenkontakt etc.) Vanskeligheder ift. starte en samtale, opretholde en samtale, udveksle, afslutte etc.
Socialt samspil Nedsat brug af øjenkontakt, mimik og gestikulation Afvigende udvikling ift. fælles interesser og aktiviteter med jævnaldrende Afvigende evne til følelsesmæssige reaktion og situationsfornemmelse Manglende forståelse for og interesse i andre menneskers følelser, tanker, motiver etc. Manglende forståelse for sociale spilleregler
Citater Når jeg er sammen med andre mennesker er det ligesom at være med i et spil, hvor alle kender spillereglerne undtagen mig (Mand med infantil autisme, 19 år) Det jeg frygter, ved at få venner eller en kæreste, er at gøre nogen jeg holder af ondt uden at vide, hvornår jeg gør det, og hvordan jeg kan undgå det (Mand med Aspergers syndrom, 23 år, har levet isoleret med sin far hele sit liv).
Forestillingsevne (indsnævrede interesser og gentagen adfærd) Interesser der enten er for intense eller er sære Insisteren på rutiner og ritualer Gentagende bevægelser med hænder, fingre, kroppen Gentagende handlinger og mønstre Optagethed af detaljer uden betydning (eks. legetøjs lyd, lugt bevægelse) Vanskeligheder ift. såvel fysiske som sociale forestillinger kan ikke forholde sig til noget, de ikke umiddelbart kan se.
Samtidige vanskeligheder Sansemæssige vanskeligheder lyde, lugte, lys, smag, berøring Spisning Søvn Motorisk klodsethed Stress bliver hurtigere overstimuleret
Årsager til autisme Tidligere: køleskabsmødre I dag ved vi at autisme er en neuropsykiatrisk og biologisk betinget forstyrrelse Medfødt Høj arvelighed (genetiske komponenter)
Forekomst Stigning i forekomst af diagnoser indenfor autismespektret 4-5 ud af 10.000 med infantil autisme Medregnes hele spektret er forekomsten mellem 60-115 ud af 10.000 (M. Ghaziuddin, 2005) Drenge rammes hyppigere end piger (4:1)
Autisme og andre psykiske lidelser Mental retardering (hos ca. 60% med infantil autisme) ADHD Depression Angst OCD Tourettes syndrom (tics)
Anderledes tænkning hos mennesker med autisme Skæv begavelsesprofil Svært ved at få overblik, planlægge og holde styr på ting Er ofte gode til at se detaljer men får dem ikke samlet til meningsfulde helheder
Mennesker med autisme kan have svært ved Situationsfornemmelse at være sammen med andre på en socialt acceptabel måde Bruge og forstå øjenkontakt og kropssprog Ustrukturerede situationer mister overblik og skaber utryghed Skifte opmærksomhed imellem aktiviteter eller indenfor samme aktivitet At undertrykke impulser Overføre viden og færdigheder på tværs af kontekster
Adfærd Ingen adfærd er tilfældig! Adfærd har en funktion selvom det kan være svært at se hvilken Adfærd afhænger af personens forudsætninger for at agere og kan ikke forstås isoleret
Adfærd Forudsætninger
Behandling Psykoedukation til pårørende, professionelle og nogle tilfælde personen selv Pædagogiske metoder som støttesystemer og træning af sociale færdigheder
Mennesker med autisme kan have brug for Omgivelser med viden om autisme Tydelige og faste rammer og regler Visualisering Mindre og overskuelige sociale enheder Hjælp til at få fokus på styrker Positive anvisninger (evt. med belønning) frem for irettesættelser
Støttesystemer Skaber overblik og forudsigelighed Tydeliggør forventninger Hjælper til at holde fast ved de væsentlige informationer Styrker selvstændigheden hos personen med autisme
Emmas morgenrutine: Stå op Tage briller på Gå på toilettet Tage tøj på Spise morgenmad Rydde tallerken væk Tage jakke og sko på Vente på taxa
Citater Lad være med at opdrage på os undervis os i stedet Gunilla Gerland Autistiske mennesker er nødt til at lære intellektuelt, hvad ikke-autistiske mennesker allerede instinktivt ved Marc Segar
Behandling Give viden og information om andre mennesker og forskellige situationer Skabe fælles forståelse Beskrive og anvise mulige reaktioner og strategier
Vestergaard & Eriksen: Det kommer ikke af sig selv
Tak for i aften!