Præsentation af afdeling P 12.

Pædiatrisk afdeling P Kolding Sygehus Skovvangen 2-8 6000 Kolding Præsentation af afdeling P 12. Afdeling P 12 er en pædiatrisk afdeling, som modtager syge børn fra hele Vejle Amt. De indlagte børn er i alderen 0 16 år, og de fleste børn har en forældre med under indlæggelsen. Afdelingen har 36 sengepladser, fordelt på 2 grupper samt et akut modtageafsnit, børnemodtagelsen (BØMO). Grupperne benævnes og optræder farvemæssigt som BLÅ gruppe GRØN gruppe Afdelingen rummer herudover legestuer til børn, legeplads, skolestue samt forældre- og personalefaciliteter. Personalesammensætning. Personalet består af sygeplejersker, social- og sundhedsassistenter, sygehjælpere og pædagoger. Afd. har 2 afdelingssygeplejersker, og en praktik og udannelsesansvarlig sygeplejerske. I hvert af afsnittene er ansat en sygeplejerske med specialeansvarlig funktion. Pædiatrisk område har ligeledes ansat en udviklingssygeplejerske. Arbejdet i afdelingen er præget af tværfaglighed. I det daglige samarbejder plejepersonalet med læger, lægesekretærer, psykologer, pædagoger, skolelærer og socialrådgiver. Afdelingen har en diætist samt børnefysioterapeuter tilknyttet. Afdelingen varetager uddannelsen af sygeplejestuderende i pædiatri samt i den fagudviklende periode, ligesom afd. modtager pædagogstuderende. Mål for sygeplejen. At barnet/familien hurtigst muligt kommer tilbage i sin habituelle tilstand. At der ydes kvalificeret sundheds- og sygepleje ud fra det enkelte barns og familiens behov og ressourcer i et trygt hverdagsagtigt miljø og i et ligeværdigt samarbejde. At der ydes kvalificeret sundheds- og sygepleje med henblik på sundhedsfremme og forebyggelse af sygdom. At det tværfaglige samarbejde styrkes i både P 12 og i samarbejdet med primær og øvrige sekundære sundhedstjeneste. Praktikstedsbeskrivelse 2003 1 Pædiatrisk afdeling P 12

At alle arbejder ansvarsbevidst med opgaverne, respekterer hinandens forskelligheder, støtter og superviserer hinanden til vækst og udvikling, både fagligt og personligt. At ledelsen fremstår som en ansvarlige og synlig gruppe i afdelingen. Sygeplejen tilrettelægges med baggrund i de 20 anbefalinger. Plejeformen i P 12. Afdelingens personale er fast tilknyttet henholdsvis grøn eller blå gruppe for at sikre kontinuitet for både børn, familier og personalet som helhed. Det er det erfarne personale fra grupperne, som på skift bemander børnemodtagelsen (BØMO). Afdelingen har tildelt patientpleje. Hver sygeplejerske varetager alle sygeplejeopgaver omkring 4 6 børn. Antallet af børn afhænger af plejetyngden. Social- og sundhedsassistenter og sygehjælpere varetager ligeledes selvstændige plejeopgaver omkring børn. Social og sundhedsassistenterne har fået udvidet deres kompetenceområde, således at de selvstændigt varetager helhedsplejen på ukomplicerede patientforløb. Sygeplejen dokumenteres i EPJ (elektronisk patientjournal). Normeringen i dag, aften og nattevagten varierer fra sommer til vinter på grund af det store udsving i patienttallet i løbet af året. Børnemodtagelsen er bemandet med 2-3 sygeplejersker i henholdsvis dag- og aftenvagt. Børnemodtagelsen er lukket om natten, hvor børnene indlægges direkte i afdelingen i stedet. Hvilke børn indlægges i P 12? Afdelingen modtager børn med mange forskellige symptomer og sygdomme. Hovedvægten af indlæggelsesårsagerne ligger inden for nedennævnte grupper: Luftvejssygdomme Hjertesygdomme Endokrine lidelser (herunder diabetes) Neurologiske lidelser Psykosomatiske lidelser Børn med spise- og trivselsproblemer Børn under 2½ år, der skal have foretaget kirurgiske indgreb. Børnene visiteres til grupperne efter plads og plejetyngde. Dog visiteres enkelte patientgrupper primært enten til BLÅ eller GRØN gruppe. BLÅ gruppe modtager børn, med neurologiske lidelser, multihandicappede eller retarderede børn og børn der indlægges pga. psykosomatiske lidelser. Praktikstedsbeskrivelse 2003 2 Pædiatrisk afdeling P 12

GRØN gruppe børn med diabetes, børn med urologiske, endokrinologiske og reumatologiske lidelser, samt større børn med astma. Afdelingssygeplejersken eller den ansvarshavende sygeplejerske i vagten varetager denne visitation. Ca. 95 % af børnene indlægges akut via egen læge eller vagtlæge og kommer herfra direkte til børnemodtagelsen. I børnemodtagelsen vurderer den pædiatriske læge, om barnet skal indlægges eller kan udskrives efter undersøgelse, observation og information af forældrene. Den gennemsnitlige liggetid i afdelingen er ca. 3 døgn. Børn med neurologiske lidelser, psykosomatiske lidelser samt trivselsproblemer har ofte et længerevarende indlæggelsesforløb. Plejetyngden er meget varierende afhængig af helhedssituationen omkring det enkelte barn og dets familie. Om sommeren er afdelingens patientantal meget svingende. Om vinteren kan afdelingen have en belægningsprocent op til 175. P12 har en del børn og familier fra andre kulturer indlagt. De indlagte børn og deres familier kommer generelt fra alle samfundslag. Dagsrytme i afdelingen. Personalet i dagvagt møder henholdsvis kl. 07.00 og kl. 08.00. De, der møder kl. 07.00 fordeler børnene plejemæssigt i forhold til plejetyngde og det enkelte personalemedlems kvalifikationer og kompetence, og læser rapport om egne børn. Ved minikonferencen kl. 08.45 09.05 drøfter plejepersonale, læger og tværfaglige samarbejdspartnere de indlagte børn, med henblik på fælles planlægning af det videre forløb. Minikonferencen afvikles gruppevis. Grupperne afvikler gruppekonference kl. 13.00. Plejepersonalet og pædagoger deltager heri og efter behov medvirker afdelingens psykolog og/eller socialrådgiver. Patientforløb, som personalet ønsker kollegial sparring på, samt forskellige holdninger i plejen drøftes her. Afdelingens personale anvender en del tid til stuegang og opfølgning, da det prioriteres højt at give forældrene en grundig information og mulighed for dialog, så de oplever at være medinddraget i beslutningerne om behandlingen af deres barn. Kultur i afdelingen. Afdelingen har en stor personalegruppe, med en god aldersspredning. Da afdelingen er uddannelsessted til sundhedsplejerskeuddannelsen giver dette et relativt stort personale flow. Afdelingen har en blanding af erfarne inden for specialet og nyansatte med interesse for pædiatrien. Afdelingen vægter introduktion af nyt personale. Afdelingens personale er meget åbne over for nye kolleger og vil gerne lære fra sig. Personalet i afdelingen indgår i et ligeværdigt tværfagligt samarbejde til gavn for det enkelte barn og familie. Vi er i afdelingen meget åbne over for mono- og tværfaglige diskussioner, da det medvirker til en større forståelse, indsigt og viden. Det tætte forældresamarbejde, som bygger på medinddragelse, tillid, åbenhed samt højt informationsniveau, præger afdelingen. Praktikstedsbeskrivelse 2003 3 Pædiatrisk afdeling P 12

Personalet er meget interesseret i udviklingen af den pædiatriske sygepleje og i at udnytte hinandens viden og kunnen. Nyansatte i plejegruppen deltager i et kursus i pædiatrisk sygepleje. Hver onsdag er der 1 times undervisning for personalet i forskellige relevante emner. Det er vi optaget af lige nu. Vi er i gang med et rygestopprojekt blandt medindlagte forældre Hele personalegruppen skal på kommunikationskursus i løbet af 2006 Dokumentation af sygeplejen Udarbejdelse af kliniske retningslinjer Audit mhp kvalitetssikring af pleje og behandling Registrering af utilsigtede hændelser Tilfredshedsundersøgelse hos indlagte børn og forældre Implementering af hospitalsklovne i afdelingen Indvandrer venligt hospital P 12 som uddannelsessted. P 12 er uddannelsessted for pædagogstuderende, sygeplejestuderende i pædiatrisk praktik på 6. semester og for sygeplejestuderende på 7. semester, der er i gang med deres bachelorprojekt. Personalet har stor erfaring med studerende og er meget interesserede i at undervise og vejlede. En del af personalet har deltaget i husets interne kursus i pædagogik og vejledning, og der arbejdes mod at flere sygeplejersker tager klinisk vejlederuddannelse. Afdelingens pædagoggruppe er overordnet ansvarlige omkring og varetager planlægning af studiebesøg, af fx børnehaver samt undervisning, vejledning og supervision i forhold til pædagogstuderende. I forhold til de sygeplejestuderendes uddannelse i P12 er det den praktik og uddannelsesansvarlige der afvikler fælles introduktionsdag med de studerende, afholder forventningssamtale og slutevaluering med de studerende. I forbindelse med forventningssamtalen udarbejder den studerende i samråd med den praktik og udannelses ansvarlige, en individuel studieplan for praktikken. Den praktik og uddannelsesansvarlige afholder en gang ugentlig fælles refleksion af ca. 1½ times varighed, med hele gruppen af studerende, hvor der tages udgangspunkt i de studerendes oplevelser i klinikken, fx ud fra en praksisbeskrivelse en studerende har skrevet. Bed-side undervisningen af den studerende, hvor der er før-under og efter refleksion, varetages af afdelingens sygeplejersker og den praktik og uddannelsesansvarlige i fællesskab. Der arbejdes på at styrke personalets funktion på dette område via undervisning i afdeling, samt ved at flere sygeplejersker får en klinisk vejlederuddannelse, eller deltager i sygehusets interne vejlederkurser. Det er ligeledes et mål at vi, som praktik og uddannelsesansvarlige i hele pædiatrisk regi sammen med udviklingssygeplejersken, i løbet af 2006-2007, vil udarbejde kvalitetskrav til bed-side undervisningen. Den enkelte studerende i P12 er tilknyttet enten grøn eller blå gruppe, og får under sit ophold i afdelingen mulighed for at være et par dage i børnemodtagelsen. Praktikstedsbeskrivelse 2003 4 Pædiatrisk afdeling P 12

Afdelingen har til pædiatripraktikken på 6. semester, udarbejdet et uddannelsesprogram som supplement til studiemappen fra Sygeplejeskolen, ligesom der er et såvel mono- som tværfagligt undervisningstilbud. I afdelingen ønsker vi at forbedre og udvikle de studerendes kliniske forløb. Som et led i denne forbedring, afvikler vi i 2006, et IT-støttet undervisningsprojekt (BørneFronter). Projektet afvikles i samarbejde med Vejle Amts Sygeplejeskole. Formålet for projektet er at afklare hvorvidt e-læring, er et pædagogisk værktøj, vi med fordel kan anvende i klinisk praksis til at forbedre og styrke de studerendes læring i klinisk praksis, og til at styrke den teoretiske og pædagogiske kompetence hos sygeplejerskerne. Projektet har en administrativ funktion, og et forum for refleksion. I P12 er det den praktik og uddannelsesansvarlige og 4 sygeplejersker, der er kontaktsygeplejersker på børnefronter. Afdelingen har et fast introduktionsprogram. I introduktionsperioden er arbejdsplanen således fastlagt, i den resterende del af studietiden udarbejdes arbejdsplanen ud fra den enkeltes studieplan. I forhold til den fagudviklende praktik planlægges tilknytningen ud fra det faglige fokus og studieemnet. I relation til den fagudviklende periode, har den studerende mulighed for at: Samle empiri til sin bacheloropgave Aktivt indgå i det daglige arbejde i afdelingen. Observere samspillet af de faktorer, som påvirker det enkelte indlagte barn, familien; det være sig miljø, samfund, kultur m.v. Arbejde bevidst med etiske overvejelser som en del af den pædiatriske sygepleje At deltage i tværfagligt samarbejde såvel in- som eksternt Blive i stand til at arbejde problemløsende i forhold til såvel akut som kronisk syge børn og deres forældre Medvirke til sundhedsfremme og forebyggelse Arbejde med pædagogiske teorier og metoder i forhold til det enkelte barn og dets forældre. Observere kommunikationen / informationen med det indlagte barn og dets forældre. Iagttage hvilke faktorer der har indflydelse på barnets mestring af indlæggelsen Der er under opholdet i P 12 gode muligheder for studiebesøg eller at følge patientforløb i de afdelinger, P 12 samarbejder med. Eksempelvis pædiatrisk ambulatorium, neonatalafdeling (P 3), røntgen, fysioterapi og operationsafdeling. Afdelingen er meget glad for de idéer og tanker, de studerende bringer med ind i afdelingen, fagligt som personligt. P 12 har et miljø, der gør, at de studerende hurtigt oplever at blive en del af personalegruppen. Revideret af: afdelingssygeplejerske Charlotte Eriksen, afdelingssygeplejerske Bente Mortensen og praktik og udannelsesansvarlig sygeplejerske Marianne Hedegaard. April 2006 Praktikstedsbeskrivelse 2003 5 Pædiatrisk afdeling P 12