Center for Sundhed & Pleje KAPACITETSANALYSE Plejeboliger April 2016 Centerstaben 1
1. Baggrund og formål Formålet med denne kapacitetsanalyse er At sikre et samlet overblik over plejeboliger i Faxe Kommune At analysere om Faxe Kommunes antal af almene plejeboliger svare til kommunens behov på nuværende tidspunkt og i de kommende år. At analysere om Faxe Kommunes antal af demens plejeboliger svare til kommunens behov på nuværende tidspunkt og i de kommende år. Analysen omhandler almene plejeboliger og demensplejeboliger. Plejeboliger defineres som boliger for borgere, der har behov for at være tilknyttet plejepersonale hele døgnet, på grund af væsentlig nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne. Den demografiske udvikling (efterspørgsel efter plejeboliger) Når Faxe Kommune skal udarbejde en kapacitetsanalyse for plejeboliger, er det væsentligt at kigge på den forventede udvikling i demografien. Befolkningsprognosen giver et kvalificeret bud på udviklingen i antal borgere i Faxe Kommune og dermed efterspørgslen efter boliger i de kommende år. Figur 1 viser den forventede demografiske udvikling for ældreområdet i Faxe Kommune i 2015 2022. Det må forventes, at når antallet af ældre stiger, vil efterspørgslen efter såvel almene plejeboliger som demensplejeboliger også stige. Den positive udvikling i faktorer som bedre generel sundhedstilstand, bedre private boligforhold og en stor rehabiliteringsindsats kan dog være medvirkende til at mindske den hastighed efterspørgslen stiger med. Figur 1: Befolkningsprognose 9.000 Befolkningsprognose 2015 ældre (65+) 8.500 8.000 7.500 7.000 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 Antallet af +65 årige forventes at stige med godt 1.300 borgere i perioden 2015 til 2022. 2
Når der skal vurderes på den fremtidige efterspørgsel til plejeboliger, er det relevant at inddele befolkningen i mindre aldersintervaller, da efterspørgslen er stigende med stigende alder. I nedenstående figur 2 ses udviklingen i ældrebefolkningen inddelt i aldersintervaller. Der er væsentligt flere borgere i aldersgruppen 65-74 år end i aldersgruppen +75 år Antallet af 75-79 årige stiger mest. Antallet af +85 årige er lavest Figur 2: Befolkningsprognose for ældre inddelt i intervaller 5.000 4.500 4.000 3.500 3.000 2.500 2.000 1.500 1.000 500 0 Befolkningsprognose 2015 ældre (65+) 65-74 år 75-79 år 80-84 år +85 år 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 Ud fra forventningerne til den demografiske udvikling, som fremgår af ovenstående figurer, udarbejdes denne kapacitetsanalyse på boligområdet, hvor befolkningsgrundlaget er inddelt i 5-års intervaller. Almene Plejeboliger Almene plejeboliger Region Sjælland Faxe Kommune råder i alt over 313 almene plejeboliger i 2016. Nedenfor ses en figur der sammenligner dækningsgraden for plejeboliger i Faxe Kommune med øvrige kommuner i Region Sjælland. Dækningsgraden er et udtryk for forholdet mellem antallet af plejeboliger og antallet af +65 årige indbyggere. I figur 3 er dækningsgraden opgjort pr. 1.000 +65 årige indbyggere for at kunne sammenligne kommunerne imellem. Det fremgår af figur 3, at Faxe Kommune har en høj dækningsgrad i forhold til mange andre kommuner i Region Sjælland. Ud af regionens 17 kommuner er der kun fire kommuner med en bedre dækningsgrad. Med andre ord betyder det, at der er forholdsmæssigt mange plejeboliger i Faxe Kommune. 3
Faxe Kommune har 46,5 plejebolig pr. 1.000 +65 årig indbyggere, mens gennemsnittet for Region Sjælland kommuners er 39,8 plejebolig pr. 1.000 +65 årig indbyggere. Figur 3: Antal plejeboliger pr. 1000 + 65 årige i Kommunen Kilde: Social- og Indenrigsministeriets kommunale nøgletal. Data er fra 2014. Der er ingen opgørelse for 2015 og 2016. Efter ovenstående opgørelse er udarbejdet, har Faxe Kommune fået yderligere 11 nye plejeboliger Almene plejeboliger Faxe Kommune (udbud af almene plejeboliger) Tabel 1 viser belægningsprocenten for almene plejeboliger i hele Faxe Kommune. Med belægningsprocenten menes andelen af boliger, der er udlejet. Alle tal er beregnet pr. april 2016. Tabel 1. Belægningsprocent Faxe Kommune Belægningsprocent Plejeboliger Antal boliger 313 Udlejede boliger 305 Tomme boliger 8 Bolig i tilbud 8 Indflytning kommende 1. i md 0 Belægningsprocent 97,4 Tabel 1 viser, at Faxe Kommune har 313 almene plejeboliger, hvoraf de 305 er udlejede, der er otte tomme boliger, som alle kommer i tilbud inden for den næste måned. Det svarer til en belægningsprocent på over 97 %. 4
Venteliste til almene plejeboliger Faxe Kommune har en opskrivningsliste til plejeboliger. På nuværende tidspunkt står der syv borger på denne liste. Ingen borgere på denne opskrivningsliste har dog ønsket at være omfattet af plejeboliggarantien, så derfor er opskrivningslisten ikke en venteliste, men mere en liste over borgere, som er parat og visiteret til at få en plejebolig, når deres meget specifikke krav kan opfyldes. Det kan være krav om, at de må have deres husdyr med eller bare, at borgere vil have en helt bestemt bolig på et bestemt plejecenter. Disse krav betyder, at borgeren ikke kan omfattes af plejeboliggarantien, og ventelisten er derfor ikke indregnet i beregningen af det forventede behov. På nuværende tidspunkt har Faxe Kommune ingen borgere opskrevet under plejeboliggarantien, hvor de skal have tilbudt en bolig inden for to måneder. Sammenhæng mellem udbud og efterspørgsel af almene plejeboliger Tages der udgangspunkt i den nuværende efterspørgsel samt befolkningsprognosen, viser tabel 2 det forventede antal borgere, der i de kommende år vil efterspørge en almindelig plejebolig, udelukkende ud fra den demografiske udvikling. Der er altså ikke taget højde for modsatrettede, svært målbare, faktorer som bedre sundhedstilstand o.s.v. Tabel 2: Forventede behov for plejeboliger 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 0-64 år 10 11 11 11 11 11 11 11 65-69 år 17 14 14 14 13 13 13 13 70-74 år 24 20 23 23 24 23 24 23 75-79 år 33 32 36 38 41 45 48 50 80-84 år 55 55 59 64 69 71 74 79 85-89 år 79 81 83 84 83 86 89 94 90-94 år 43 51 53 52 53 55 55 57 95+ år 37 41 42 43 42 44 47 46 i alt 298 305 321 329 336 348 361 373 Figur 4 Udbud og efterspørgsel af plejeboliger 5
Beregningerne viser, at der indtil 2017 vil være et tilstrækkeligt antal boliger. Dette er beregnet ud fra den nuværende efterspørgsel på almene plejeboliger i de forskellige aldersgrupper. Der er ikke taget hensyn til geografiske placeringsønsker fra borgerne. Danmarks Statistik laver løbende undersøgelser over udviklingen i behovet for almene plejeboliger. Bl.a. viser undersøgelserne fra Danmarks Statistik, at på landsplan er andelen af borgere, der har behov for plejeboliger, faldende som følge af bedre sundhedstilstand. Den faldende andel af ældre i almene plejeboliger har også kunnet konstateres i Faxe Kommune og kan bl.a. ses, når boliganalysen fra 2013 sammenlignes med denne analyse fra 2016. I tabel 3 ses en sammenligning af kapacitetsanalysen fra 2013 og denne fra 2016. Det ses, at forventningerne til behovet for almene plejeboliger er nedjusteret på de tre år. Tabel 3 Udvikling i forventet efterspørgsel på plejeboliger 2015 2016 2017 2018 2019 2020 Kapacitetsanalyse 2013 303 316 327 336 346 359 Kapacitetsanalyse 2016 305 321 329 336 347 Anbefaling almene plejeboliger Sammenholdes analysens forventninger skønnes det, at der inden for 3-5 år ikke vil blive brug for flere almene plejeboliger. Ud fra den demografiske prognose alene vil Faxe Kommune mangle 34 boliger i 2020. Men dette tal forventes at blive noget lavere som følge af bedre generel sundhedstilstand, bedre boligforhold, rehabilitering m.v. Det anbefales dog, at området følges tæt, og der udarbejdes en ny tilsvarende boliganalyse om et år. Specialiserede demensplejeboliger Faxe Kommune Det er svært at opgøre antallet af demente, idet mange borgere ikke bliver diagnosticeret med en egentlig demens diagnose, selv om der er tegn på demens. Ifølge Nationalt Videnscenter for Demens viser undersøgelser fra udlandet, at ca. 60 % af alle demensramte er udiagnosticerede. Sandsynligvis har ingen kommuner, incl. Faxe, selv udarbejdet en opgørelse over antallet af borgere med demens, idet antallet af udiagnosticeres er ukendt. Men Nationalt Videnscenter for Demens har lavet et skøn over den forventelige udvikling i antallet af demente på kommuneniveau i Danmark. Skønnet for Faxe Kommune er gengivet i tabel 2. Tallene er udelukkende baseret på demografiske skøn og tager således ikke højde for øvrige sundhedsfaktorer, der kan påvirke sundhedstilstanden blandt ældre. 6
Tabel 2 Ændring Antal demente borgere +65 årige 2015 2020 2025 2030 2015-2030 % Danmark 83.830 94.265 107.883 123.857 47,7 Region Sjælland 13.994 14.355 16.244 18.714 33,7 Faxe Kommue 598 687 804 938 56,9 Kilde: Nationalt Videnscenter for demens I 2015 er der skønnet 598 demente borgere i Faxe Kommune, mens der i 2020 vil være 687 demente borgere. Det vil sige en stigning på 89 borgere med let til svær demens. Venteliste til almene plejeboliger Faxe Kommune har ingen særskilt opskrivningsliste specifikt til demensplejeboliger. Det vil sige, at borgere der opskrives til en demensplejebolig indgår i den almindelige opskrivningsliste. Pt. er det syv borgere på denne liste, og ingen af dem er opskrevet til en demensplejebolig. Behov for demensboliger Ud fra ovenstående kan der udarbejdes nedenstående behovsanalyse for demensboliger, udelukkende ud fra den demografiske udvikling. Behovsanalysen tager udgangspunkt i antallet af demensboliger i 2015 i forhold til antallet af demente. Dette fremskrives til 2020 og ses i tabel 3. Tabel 3 Demensboliger i forhold til antal demente 2015 2020 Antal demente 598 687 Boligbehov 43 49 I 2015 har Faxe Kommune 7,19 specialiserede demensboliger pr. 100 demente. Hvis det antages, at boligbehovet for 2015 skal bevares i 2020, betyder det, at der vil være behov for 49 demensboliger, altså seks boliger mere end i 2015. Anbefaling demensplejeboliger Sammenholdes analysens forventninger skønnes det, at der inden for 3-5 år ikke vil blive brug for flere demensplejeboliger. Ud fra den demografiske prognose alene vil Faxe Kommune mangle seks demensboliger i 2020. Men dette tal forventes at blive noget lavere som følge af bedre generel sundhedstilstand, bedre boligforhold, rehabilitering m.v. 7
Det anbefales dog, at området følges tæt, og der udarbejdes en ny tilsvarende boliganalyse om et år. Plejeboliger fremadrettet Som situationen er lige nu, anbefaler Center for Sundhed & Pleje, at det nuværende antal plejeboliger bevares. Men samtidig skal der laves nye kapacitetsanalyser en gang årligt for at følge området tæt. Dette er væsentligt, idet det er vigtigt at være på forkant, hvis boligpresset øges. Faxe Kommune har relativt mange plejeboliger i forhold til de øvrige kommuner i Region Sjælland. Det kunne i den sammenhæng være relevant at lave en benchmarking af Faxe Kommunes visiteringspraksis sammenlignet med andre kommuner. Center for Sundhed & Pleje kender på nuværende tidspunkt ikke de øvrige kommuners visiteringspraksis. Faxe Kommunes visiteringskrav er beskrevet på kommunens hjemmesiden. Kigges der ud over prognoseperioden og den kontinuerligt stigende ældrebefolkning, kan det betyde større pres på plejeboligerne efter 2020. Det kan blive relevant at se på mulighederne for at bygge et stort moderne plejecenter, i stedet for de mange små der er nu. Faxe Kommune kan vælge selv at bygge et plejecenter efter almenboligloven, eller vi kan bede et boligselvskab om at opføre det. Endelig kan der indgås et OPP samarbejde (offentligt privat samarbejde). Ved at bygge et større plejecenter i stedet for mange små kan der eventuelt opnås en række stordriftsfordele inden for f.eks. rengøring, nattevagt, ledelse, administration m.v. 8