Mødet holdes tirsdag den 28. august 2012 kl. 07:30 på Rådhuset i Mødelokale C.

ALLERØD KOMMUNE Sundheds og Velfærdsudvalget 20102013 Møde nr. 33 Mødet holdes tirsdag den 28. august 2012 kl. 07:30 på Rådhuset i Mødelokale C. Medlemmer: Jesper Hammer (D), Poul Albrechtsen (O), Bitten Bloch (C), Susan Lund Andersen (F), Jørgen Dich (I) 1. Bemærkninger til dagsordenen... 1 2. Meddelelser... 2 3. Dialogmøde SVU med virksomheder under Ældre & Sundhed... 3 4. Indkøb efter servicelovens 83... 4 5. Økonomiaftalen 2013, sundhedsområdet... 7 6. Høring vedrørende "Aftale om tværsektoriel kommunikation og arbejdsgange i forbindelse med indlæggelser og udskrivelser"... 9 7. Analyse flytning af genoptræningens faciliteter fra FHhallen til Engholm plejecenter... 11 8. Køkkenfaciliteter på Plejecenter Skovvang ansøgning om tillægbevilling til anlæg... 14 9. Takster madservice 2013... 16 10. Embedslægetilsyn Allerød Kommune Årsrapport 2011... 19 11. Embedslægetilsyn 2012... 20 12. Rammeaftale 2013 Styringsaftale for det specialiserede område... 22 13. Pilotprojekt mellem Allerød Kommune og Udbetaling Danmark... 24 14. Nøgletal budgetlægning 2013. Borgerservice... 26 15. Mødedatoer 2013 Sundheds og Velfærdsudvalget... 28

Sundheds og Velfærdsudvalget 20102013 tirsdag den 28. august 2012 1 SUNDHEDS OG VELFÆRDSUDVALGET 20102013 1. Bemærkninger til dagsordenen Sagsnr.: 11/25381 Punkttype Tema Sagsbeskrivelse Administrationens forslag Afledte konsekvenser Økonomi og finansiering Dialog/høring Bilag Fraværende Nej

Sundheds og Velfærdsudvalget 20102013 tirsdag den 28. august 2012 2 SUNDHEDS OG VELFÆRDSUDVALGET 20102013 2. Meddelelser Sagsnr.: 11/25382 Punkttype Status for plejecenter Skovvang Status for ombygning Engholm Invitation til tværkommunal alkoholkampagne afslutning den 10. oktober 2012 kl. 19.0021.00 Humlebæk Strandvej 100, 3050 Humlebæk Tema Sagsbeskrivelse Administrationens forslag Afledte konsekvenser Økonomi og finansiering Dialog/høring Bilag Fraværende Nej

Sundheds og Velfærdsudvalget 20102013 tirsdag den 28. august 2012 3 SUNDHEDS OG VELFÆRDSUDVALGET 20102013 3. Dialogmøde SVU med virksomheder under Ældre & Sundhed Sagsnr.: 12/12787 Punkttype Orientering Tema Sundheds og Velfærdsudvalget har i forbindelse med mødet den 11. juni 2012 ønsket et dialogmøde mellem virksomhederne i Ældre & Sundhed med henblik på gensidig dialog om udvikling og rammer på området. Sagsbeskrivelse Virksomhedslederne fra Allerød Kommunes plejecentre, Genoptræning og Hjemmepleje er indbudt til dialogmøde med Sundheds og Velfærdsudvalget kl. 7.40. Temaet for dialogmødet er: Aktuel status Udfordringer Udviklingsvisioner for virksomhederne Administrationens forslag Afledte konsekvenser Økonomi og finansiering Forvaltningen anbefaler, at orienteringen tages til efterretning. Dialog/høring Bilag Fraværende Nej

Sundheds og Velfærdsudvalget 20102013 tirsdag den 28. august 2012 4 SUNDHEDS OG VELFÆRDSUDVALGET 20102013 4. Indkøb efter servicelovens 83 Sagsnr.: 12/13181 Punkttype Tema Beslutning Statsforvaltningen har ved udtalelse af 14. juni 2012 anført, at Allerød Kommune efter Statsforvaltningens opfattelse ikke har været berettiget til at udfærdige kvalitetsstandarder om hjælp efter servicelovens 83 til indkøb således, at kommunen ikke betaler for leveringen af indkøbte varer. Udvalget anmodes om at indstille til Økonomiudvalg og byråd, hvad konsekvenserne af Statsforvaltningens udtalelse skal være. Sagsbeskrivelse Allerød Kommune besluttede med budget 2011 at ændre kvalitetsstandarden for indkøb, så borgere, der er bevilget hjælp efter servicelovens 83 til indkøb, selv skal betale for levering af varerne. Kort efter indklagede Ældre Sagen beslutningen til Statsforvaltningen. På baggrund af Statsforvaltningens udtalelse skal der tages stilling til følgende: 1. Fremtidigt serviceniveau for hjælp til indkøb efter servicelovens 83 2. Kompensation til de borgere, der fra 1. januar 2011 og frem til implementering at ny kvalitetsstandard, har haft dokumenteret udgifter forbundet med levering af varer Ad. 1 I den tidligere kvalitetsstandard var kommunens serviceniveau for indkøb følgende: hjælp til indkøb hver uge eller hver anden uge via en indkøbsordning, hvor varerne bestilles telefonisk og udbringes af forretningen. I indkøbsydelsen kan fx indgå at skrive en indkøbsliste, købe dagligvarer via indkøbsordningen og sætte varer på plads. Udgiften til levering af varer blev afholdt af Allerød Kommune. Det er forvaltningens vurdering, at serviceniveauet skal bringes tilbage til det tidligere anvendte niveau, alternativt sikre, at de borgere der visiteres til indkøb får dækket udgiften til levering. På baggrund af byrådets endelige beslutning vil forvaltningen sikre, at beslutningen indarbejdes i kvalitetsstandarden for praktisk hjælp. Træffer byrådet beslutning om at bringe serviceniveauet i

Sundheds og Velfærdsudvalget 20102013 tirsdag den 28. august 2012 5 overensstemmelse med udtalelsen, anbefaler forvaltningen, at opgaven sættes i udbud snarest efter beslutningen er truffet, således at der findes en hovedleverandør til opgaven. Ad. 2 Tilsynets afgørelse betyder, at kommunens praksis i den mellemliggende periode har været ugyldig, hvorfor det må antages, at kommunen er forpligtet til at kompensere de borgere, der kan dokumentere, at de har haft udgifter til levering. Der skal derfor tages stilling til, hvilken kompensation de berørte borgerne skal have. Forvaltningen anbefaler, at der gives kompensation for den udgift, der kan dokumenteres, men maximalt den udgift der svarer til det kommunale serviceniveau 150,00 kr./uge. Det er vanskeligt at identificere de borgere, der i perioden kunne have været berettiget til indkøb. Forvaltningen vurderer derfor, at der bør tilbydes kompensation til de borgere, der var i ordningen ved dennes ophør, samt de der i perioden har haft dokumenteret kontakt med visitationen med henblik på indkøb. Administrationens forslag Afledte konsekvenser Økonomi og finansiering Forvaltningen anbefaler, at udvalget indstiller følgende til Økonomiudvalget og byråd: kvalitetsstandarden for praktisk hjælp, herunder indkøb bringes i overensstemmelse med Statsforvaltningens udtalelse og at, opgaven sættes i udbud snarest efter der er truffet endelig beslutning, og at der afsættes 350.000 kr. årligt i budgettet fra 2013 og frem til dækning af ydelsen, og at borgere, der fra 1. januar 2011 og frem til kommunen indfører et nyt serviceniveau har haft dokumenterede udgifter som kommunen er forpligtet til at dække, kompenseres i overensstemmelse med ovenstående Ekstra administrativ opgave svarende til en ekstra visitator i en 8 ugers periode. På baggrund af udgifterne fra 2010 vurderer Forvaltningen, at den samlede udgift, ved et serviceniveau i henhold til Statsforvaltningens udtalelse, fra 2013 og frem bliver ca. 350.000 kr./årligt. Udgifterne er ikke finansieret og foreslås indarbejdet i budgettet fra 2013 og frem. Udgiften til dækning af ekstra administrative opgaver samt kompensation af de berørte borgere kan holdes inden for Ældre og Sundheds samlede budget. Dialog/høring Ældreråd og handicapråd. Bilag Statsforvaltningens udtalelse vedr ydelsen indkøb efter servicelovens

Sundheds og Velfærdsudvalget 20102013 tirsdag den 28. august 2012 6 83 Fraværende

Sundheds og Velfærdsudvalget 20102013 tirsdag den 28. august 2012 7 SUNDHEDS OG VELFÆRDSUDVALGET 20102013 5. Økonomiaftalen 2013, sundhedsområdet Sagsnr.: 12/12835 Punkttype Tema Sagsbeskrivelse Beslutning Udvalget anmodes om på baggrund af økonomiaftalen mellem Regeringen og KL for 2013 at drøfte prioriteringen af indsatser på sundhedsområdet. Med økonomiaftalen for 2013 er KL og regeringen blevet enige om at styrke kommunernes arbejde med forebyggelse og hverdagsrehabilitering for ældre samt kommunernes indsats over for mennesker med en kronisk sygdom. På sundhedsområdet bliver servicerammen samlet løftet med 300 mio. kr. årligt. Allerød Kommunes bloktilskudsandel udgør 1,3 mio. kr. KL lancerede i foråret et udspil til det borgernære sundhedsvæsen, som kan aflaste sygehusene og behandle kronikere, ældre medicinske patienter, udskrevne fra sygehuse og andre, som har brug for pleje i nærområdet. Med en øget finansiering forventes det, at kommunerne gradvis vil kunne styrke sundhedsområdet i de kommende år. Sundhedsstyrelsen udsendte ligeledes i foråret fem nye forebyggelsespakker med fokus på den borgerrettede forebyggelse. Forebyggelsespakkerne anbefaler indsatser for tobak, alkohol, fysisk aktivitet, seksuel sundhed og metal sundhed. Allerød Kommune har gennem de seneste år arbejdet med udvikling af indsatserne på ældre og sundhedsområdet. Udover den stadige kvalitetsudvikling i det daglige arbejde, har der været særlige indsatser i forhold til patientforløb for borgere med kroniske sygdomme, forebyggelse af uhensigtsmæssige indlæggelser og forebyggende indsatser med udgangspunkt i Sundhedsprofilen, senest indsatser i forhold til faldforebyggelse og alkohol. For at sikre udvikling og optimering af sundhedsområdet har Forvaltningen i foråret 2012 fremsat flere nye initiativer, som har været behandlet i Sundheds og Velfærdsudvalget. Det drejer sig primært om hverdagsrehabilitering og velfærdsteknologi, men også boliganalysen og forløb for borgere med kroniske sygdomme er eksempler på udvikling af området. Det er Forvaltningens vurdering, at der er uudnyttede potentialer og brug for styrket indsatser på en række områder; fx træning, akutpladser, akutberedskab, ernæring, faldforebyggelse, demens, palliation, borgerrettet forebyggelse og fastholdelse af resultater af

Sundheds og Velfærdsudvalget 20102013 tirsdag den 28. august 2012 8 hverdagsrehabilitering og patientforløb, samt udvidet samarbejde med frivillige i forhold til ældre. Implementering og udnyttelse af disse forudsætter ressourcer såvel økonomisk i forhold til kompetencer. Forvaltningen vurderer, at økonomiaftalens rammebeløb på 1,3 mio. kr. bedst anvendes og giver størst effekt ved at prioritere træningsområdet med fokus på såvel øget vedligeholdelsestræning som ekstra træning af borgere på midlertidig plads. Administrationens forslag Afledte konsekvenser Økonomi og finansiering Dialog/høring Bilag Fraværende Forvaltningen anbefaler, at økonomiaftalens rammebeløb på 1,3 mio. kr. anvendes til at styrke træningsområdet. Bloktilskudsandelen på 1,3 mio. kr. er indarbejdet på ældre og sundhedsområdets budget 20132016 til 1. behandling. Ældreråd og handicapråd. Nej

Sundheds og Velfærdsudvalget 20102013 tirsdag den 28. august 2012 9 SUNDHEDS OG VELFÆRDSUDVALGET 20102013 6. Høring vedrørende "Aftale om tværsektoriel kommunikation og arbejdsgange i forbindelse med indlæggelser og udskrivelser" Sagsnr.: 09/37276 Punkttype Tema Beslutning Udvalget anmodes om at tage stilling til Forvaltningens høringssvar vedrørende endelig godkendelse af Aftale om tværsektoriel kommunikation og arbejdsgange i forbindelse med indlæggelse og udskrivninger. Aftalen har været i høring blandt kommuner og hospitaler i foråret og er behandlet i udvalget den 15. maj 2012. KKR Hovedstaden har drøftet Kommunikationsaftalen den 15. juni og anbefaler kommunerne at tilslutte sig aftalen. Sagsbeskrivelse Aftalen er bilag til sundhedsaftalens afsnit om indlæggelser og udskrivninger Aftalen erstatter de nugældende varslingsaftaler, som er aftalt mellem kommuner og hospitaler i Sundhedsaftalerne 2011 2014. Kommunikationsaftalens formål er at sikre koordination af indlæggelses og udskrivningsforløb mellem de involverede aktører, til størst mulig gavn for borgeren. Hermed understøtter kommunikationsaftalen sundhedsaftalernes bestræbelser på at skabe sammenhæng for borgerne i sundhedstrekanten; kommuner, hospitaler og almen praksis. I aftalen er nu implementeret flere af de høringsforslag kommunerne fremkom med ved sidste høring, heriblandt flere af Allerød Kommunes forslag bl.a. krav til evaluering. Allerød kommune har deltaget i arbejdsgruppen om de elektroniske indlæggelses og udskrivelses aftaler. Aftalen forventes implementeret fra august 2012, hvor alle aktive aktører vil modtage undervisning. Kommunen skal varetage egen undervisning og afholde økonomi, tid og ressourcer til dette. Administrationens forslag Afledte konsekvenser Forvaltningen anbefaler, at Allerød Kommune tilslutter sig Aftale om kommunikation ved indlæggelse og udskrivning Alle private leverandører skal som følge af aftalen tilsluttes det elektroniske omsorgssystem i august/september 2012.

Sundheds og Velfærdsudvalget 20102013 tirsdag den 28. august 2012 10 Undervisning af personale i hjemmeplejen, på plejecentre, hos private leverandører og i visitationen vurderes at udgøre 4 timer til ca. 80 medarbejdere. Dertil kommer ressourcer til evaluering og test af systemet, estimeret til 37 timer. Endelig forventes et betydelig administrativt ekstraarbejde og øget tidsforbrug i implementerings og startfaserne på ca. 5 timer pr. uge. Økonomi og finansiering Dialog/høring Bilag Fraværende Det forventes, at indsatsen kan holdes inden for eksisterende budget, men med perioder, hvor ressourcer til øvrige opgaver må prioriteres anderledes. Ældreråd og handicapråd. Høring tværsektoriel kommunikation og arbejdsgange, Sundhedsaftale II.pdf Tilbagemelding på Aftale om tværsektoriel kommunikation og arbejdsgange i forbindelse med indlæggelse og udskrivelser.pdf

Sundheds og Velfærdsudvalget 20102013 tirsdag den 28. august 2012 11 SUNDHEDS OG VELFÆRDSUDVALGET 20102013 7. Analyse flytning af genoptræningens faciliteter fra FHhallen til Engholm plejecenter Sagsnr.: 12/10579 Punkttype Tema Sagsbeskrivelse Beslutning Sundheds og Velfærdsudvalget besluttede på mødet den 11. juni 2012, at Forvaltningen skulle udarbejde en analyse af muligheden for at flytte genoptræningens faciliteter fra FHhallen til Engholm Plejecenter så vidt muligt i eksisterende bygninger. Udvalget har tidligere behandlet sagen vedrørende genoptræningens fysiske rammer den 24. maj og 25. oktober 2011 samt 15. maj og 11. juni 2012. Efter strukturreformen fik Genoptræningen stillet en del af FHhallen til rådighed som en midlertidig løsning, for at kunne tilbyde genoptræning til alle borgere med en genoptræningsplan fra hospitalet. Med kommunaliseringen af Engholm i 2008 fik Genoptræningen desuden adgang til træningslokalerne på Engholm. Fra 2007 er antallet af genoptræningsopgaver vokset, og senest i foråret 2012 er der igen sket en øgning i antallet af genoptræningsplaner fra regionen. På denne baggrund er der brug for at vurdere, om det er muligt at samle Genoptræningen på en fælles permanent adresse på Engholm. Genoptræningens aktiviteter i FHhallen består i individuelle undersøgelser og træning, holdtræning og undervisning. Til disse aktiviteter er der behov for en stor træningssal med højt til loftet, en mindre træningssal, et antal individuelle undersøgelses og træningsrum samt ankomstlokale, omklædning og toiletforhold til borgerne. Desuden skal der være kontorer, frokoststue, omklædning til medarbejderne. I alt vurderes lokalebehovet at udgøre ca. 1000 m2. Da analysen tager udgangspunkt i at samle Genoptræningens aktiviteter på Engholm, er opgaven drøftet i den eksisterende arbejdsgruppe vedrørende ombygning af Engholm samt med lederen af genoptræningen. Analysen har taget udgangspunkt i de fysiske rammer på Engholm og det reelle arealbehov for Genoptræningen. Analysen tager hensyn til adgangsforhold, driftsoptimering, bygningsforhold og den politiske beslutning om at bevare det store fællesrum til større arrangementer og de frivilliges aktiviteter. Den samlede vurdering er, at den mest funktionelle og billigste løsning er, at anvende og ombygge den plejeenhed på Engholm, der udgør gul gang, i alt ca. 540 m2, til en del af Genoptræningens aktiviteter. Der

Sundheds og Velfærdsudvalget 20102013 tirsdag den 28. august 2012 12 vil desuden være brug for tilbygning på ca. 500 m2, som primært skal indeholde en stor træningssal, i tilslutning til gul gang samt et areal til ankomst og modtagelse. Det vil være en naturlig følge af ombygningen at etablere en adgangsforbindelse mellem genoptræningens lokaler. Etableringen af tilbygningen forudsætter tilslutning fra boligselskabet. Da der skal tages højde for det aktuelle samlede antal plejeboliger i Allerød samt behov og efterspørgsel af disse, kan en ændring af anvendelsen af arealet gul gang først ske efter Plejecenter Skovvang er åbnet. Administrationens forslag Afledte konsekvenser Forvaltningen anbefaler, at de 11 plejeboliger på gul gang nedlægges genoptræningen etableres på gul gang og i et tilbygget areal i tilslutning af gul gang, en tilbygning, der kan placeres på det nuværende grønne areal at etableringen først påbegyndes efter Plejecenter Skovvang er åbnet at der afsættes 8 mio. kr. til om og tilbygning i 2013/2014 at den tabte lejeindtægt og drift af arealet dækkes af besparelserne på personale ved nedlæggelse af plejeboliger at anlægsbeløbet for 2013/2014 oversendes til budgetforhandlingerne for 2013 2016. Følges forvaltningens anbefaling skal gul gang i alt 11 pladser som plejeboligenhed nedlægges. Dette vurderes at være hensigtsmæssigt set i sammenhæng med Skovvangs åbning med 60 nye pladser Følges forvaltningens anbefaling vil der kunne opnås optimering og øget kvalitet i genoptræningsopgaverne, da en samling af aktiviteterne vil være en gevinst for såvel borgere som personale. At samle genoptræningen på Engholm vil desuden styrke genoptræningsindsatsen for borgerne på de midlertidige pladser, samt understøtte de kommende års udviklingsarbejde med patientforløbsprogrammer og hverdagsrehabilitering. Økonomi og finansiering Anlægsudgiften er ikke finansieret og foreslås oversendt til budgetforhandlingerne 20132016. Såfremt den tabte lejeindtægt og drift af arealet dækkes af besparelserne på personale ved nedlæggelse af plejeboliger, estimeres det, at der vil være cirka 1 mio. kr. i overskud/årligt. Dialog/høring Bilag Ældreråd og handicapråd. Nej

Sundheds og Velfærdsudvalget 20102013 tirsdag den 28. august 2012 13 Fraværende

Sundheds og Velfærdsudvalget 20102013 tirsdag den 28. august 2012 14 SUNDHEDS OG VELFÆRDSUDVALGET 20102013 8. Køkkenfaciliteter på Plejecenter Skovvang ansøgning om tillægbevilling til anlæg Sagsnr.: 12/12043 Punkttype Tema Sagsbeskrivelse Beslutning. Med henblik på indstilling til Økonomiudvalg og byråd anmodes udvalget om at tage stilling til tillægsbevilling til anlæg med henblik på tilkøb af kølerum på Skovvang Plejecenter. Den endelige anskaffelsessum for boliger og serviceareal for Plejecenter Skovvang blev godkendt på byrådsmødet den 15. december 2011. Der er i 2012 afsat 6,6 mio. kr. i udgift til den kommunale udgift til serviceareal (eksklusive moms og inklusiv statstilskud). Det udbudte og godkendte projekt er baseret på den madleverance som var kendt i tiden, før der blev indgået køkkensamarbejdsaftale med Halsnæs, Frederikssund og Hillerød. Centrets tre modtagerkøkkener (et pr. enhed á 20 beboere) var derfor projekteret og udbudt til at kunne håndtere hyppigere og mindre leveringer end det den nuværende leveringsaftale giver mulighed for. For at imødegå denne ændring i forudsætningerne på et så tidligt tidspunkt som muligt i det konkrete projekt, har rådgivere og arkitekt set på, hvorledes projektet kan tilpasses det nye behov. Løsningen er at omdisponere en del af modtagerkøkkenernes kølekapacitet til egentlige kølerum. Denne model er velegnet idet, det er den løsning der mest enkelt og hensigtsmæssigt kan integreres i det samlede projekt. Ud over, at kølerummene giver den fornødne plads til opbevaring løses samtidig udfordringen med at sikre ubrudt kølekæde. Den enkelte afdelings leverance i trådbur kan transporteres direkte fra kølevogn ind i afdelingens kølerum. Etablering af egentlige kølerum giver en merudgift i forhold til det oprindelige servicearealprojekt. Rådgiver har estimeret, at den samlede merudgift for etablering af tre kølerum udgør 390.000 kr. eksklusive moms. Administrationens forslag Forvaltningen anbefaler, at udvalget indstiller til Økonomiudvalg og byråd, at der gives en tillægsbevilling til anlægsbevilling vedrørende etablering af servicearealer i Plejecenter Skovvang på 390.000 kr. til etablering af kølerum.

Sundheds og Velfærdsudvalget 20102013 tirsdag den 28. august 2012 15 Afledte konsekvenser Økonomi og finansiering Tillægsbevilling til anlægsbevillingen vedrørende servicearealer Skovvang Plejecenter på 390.000 kr. i udgift i 2012. Dialog/høring Tillægsbevillingen finansieres af kassebeholdningen, idet det bemærkes, at byrådet tilbageførte 0,5 mio. kr. til kassebeholdningen den 1. marts 2012. Bilag Fraværende Nej

Sundheds og Velfærdsudvalget 20102013 tirsdag den 28. august 2012 16 SUNDHEDS OG VELFÆRDSUDVALGET 20102013 9. Takster madservice 2013 Sagsnr.: 12/13364 Punkttype Tema Beslutning Udvalget anmodes om at foretage indstilling til Økonomiudvalg og byråd om fastsættelse af takster for madservice til beboere på plejecentre og hjemmeboende borgere visiteret til madservice. Sagen skal endelig afgøres i byrådet. Sagsbeskrivelse I henhold til bekendtgørelsen om kvalitetsstandarder og frit valg har Forvaltningen beregnet taksterne for madservice 2013. Bekendtgørelse om betaling for generelle tilbud og for tilbud om personlig og praktisk hjælp m.v. efter servicelovens 79, 83 og 84 fastsætter prisloft for betaling for madservice for følgende grupper: beboere i plejebolig og plejehjem, hvor beløbet maximalt kan udgøre 3.111 kr./mdr. svarende til 106,90 kr./døgn (2013 priser) modtagere af madservice omfattet af frit valg, som skal tilbydes mindst ét dagligt måltid mad i form af en hovedret. Her er prisloftet maksimalt 48 kr./ leveret måltid (2013priser). Alle andre måltider er uden prisloft. Allerød Kommune har hidtil fastsat takster uden prisloft ud fra måltidets relative andel af prisloftet på døgnkost. Hermed har Allerød Kommune frivilligt valgt at subsidiere måltider uden prisloft. Fra april 2012 har Allerød Kommune haft 60 selskabet Mad til Hverdag som hovedleverandør. Bestyrelsen for Mad til Hverdag har på møde den 27. juni 2012 godkendt budget og takster for 2013. Selskabet har oplyst, at taksternes er opdelt og beregnet efter KLs temaguide om pris og takstberegninger i køkkener. Taksterne uden prisloft for 2013 er beregnet ud fra de faktiske omkostninger, hvorfor takstsammensætningen er ændret. Takster 2013: 2012 2013 Hjemmeboende hovedret 47,33 kr. 44,50 kr.* Hjemmeboende biret 4,35 kr. 12,00 kr. Hjemmeboende smørrebrød 6,79 kr. 12,00 kr.

Sundheds og Velfærdsudvalget 20102013 tirsdag den 28. august 2012 17 Beboere plejecentre døgnkost Beboere plejecentre morgenmad Beboere plejecentre hovedret Beboere plejecentre biret Beboere plejecentre smørrebrød Ej visiterede gæster hovedret Ej visiterede gæster biret Kursiv = lov fastsat prisloft * prisen er under prisloftet 105,23 kr. 106,90 kr. 22,00 kr. 22,00 kr. 23,00 kr. 42,50 kr. 4,35 kr. 12,00 kr. 7,00 kr. 12,00 kr. 32,63 kr. 53,00 kr. 6,52 kr. 15,00 kr. Som følge af de lov fastsatte prislofter vil kun et mindre antal borgere blive berørt af de nye takster. Det drejer sig om de beboere på plejecentrene, der ikke har ønsket at være på døgnkost, og de som kommer ude fra og spiser på centrene, ca. 5 borgere i alt (juni 2012). Disse borgere vil fremover skulle betale de faktiske omkostninger for måltiderne. Desuden vil ikke visiterede gæster fx pårørende fremover skulle betale en pris, der svarer til de faktiske omkostninger. Som konsekvens af, at taksterne beregnes efter de faktiske omkostninger, er der mindre ændringer i taksterne for hjemmeboende borgere. Taksten for en hovedret til hjemmeboende vil fremover være under prisloftet, hvorfor prisen for et hovedmåltid vil falde, mens prisen for en biret, der ikke er omfattet af prisloftet, vil stige. Samlet vil ændringen betyde et fald på ca. 4 kr./dag ved bestilling af hovedret alle ugens dage, mens der sker en stigning på ca. 4 kr./dag ved bestilling af både hoved og biret alle ugens dage. Administrationens forslag Afledte konsekvenser Økonomi og finansiering Dialog/høring Bilag Forvaltningen anbefaler, at udvalget indstiller forslag til takster 2013 godkendt i Økonomiudvalg og byråd. Ældreråd og handicapråd Nej

Sundheds og Velfærdsudvalget 20102013 tirsdag den 28. august 2012 18 Fraværende

Sundheds og Velfærdsudvalget 20102013 tirsdag den 28. august 2012 19 SUNDHEDS OG VELFÆRDSUDVALGET 20102013 10. Embedslægetilsyn Allerød Kommune Årsrapport 2011 Sagsnr.: 10/14611 Punkttype Tema Sagsbeskrivelse Orientering Udvalget orienteres om embedslægens årsrapport for 2011. Allerød Kommune har modtaget Sundhedsstyrelsens samlede rapport fra tilsyn med plejehjem i Allerød Kommune 2011. Sundhedsstyrelsen ved Embedslægerne gennemførte i 2011 uanmeldt tilsynsbesøg på plejecentrene Mimosen og Engholm, mens tilsynet i 2010 fandt så fine forhold på Lyngehus, at der ikke blev ført tilsyn i 2011. I lighed med de tidligere fremlagte tilsynsrapporter fra tilsynene i 2011 beskriver den samlede rapport, at sundhedsforholdene på begge plejecentre har været nogenlunde tilfredsstillende. Sundhedsstyrelsen konkluderer, at der blev fundet fejl og mangler på begge plejecentre som indebar patientsikkerhedsmæssige risici, men ikke alvorlige fejl og mangler. Sundhedsstyrelsens tilsyn viser, at fejl og mangler knyttede sig til sygeplejefaglige optegnelser, dokumentation af patientrettigheder og medicinhåndteringen. Efter Sundhedsstyrelsens tilsyn har Ældre og Sundheds myndighedsafdeling afholdt anmeldt tilsyn. Her blev de anførte forhold gennemgået, og der er fulgt op på arbejdsgange og praksis på de to plejecentre. Administrationens forslag Afledte konsekvenser Økonomi og finansiering Dialog/høring Bilag Fraværende Forvaltningen anbefaler, at orienteringen tages til efterretning. Ældreråd og handicapråd Årsrapport Allerød Kommune 2011.pdf

Sundheds og Velfærdsudvalget 20102013 tirsdag den 28. august 2012 20 SUNDHEDS OG VELFÆRDSUDVALGET 20102013 11. Embedslægetilsyn 2012 Sagsnr.: 12/12600 Punkttype Tema Sagsbeskrivelse Orientering Udvalget orienteres om gennemførte Embedslægetilsyn på plejecentrene. Der har i april 2012 været gennemført uanmeldt Embedslægetilsyn på plejecentrene Engholm, Lyngehus og Mimosen. Temaet for Embedslægetilsynet i 2012 har fokus på plejehjemmenes opgave med at sikre oplysninger om beboernes sygdomme og handicap. På Lyngehus og Mimosen blev der ved tilsynet kun fundet enkelte fejl og mangler, som samlet set kun indebærer meget ringe risiko for patientsikkerheden. På denne baggrund vil Mimosen og Lyngehus først få foretaget embedslægetilsyn igen i 2014. Der er for hvert center udarbejdet handleplan for indsatserne som følge af embedslægetilsynene. Embedslægetilsynet vurderer, at der på Mimosen og Lyngehus er arbejdet konstruktivt og målrettet for at imødekomme Sundhedsstyrelsens krav fra de seneste tilsyn. På Engholm blev der ved tilsynet 2012 konstateret alvorlige fejl og mangler som indebærer patientsikkerhedsmæssige risici i relation til medicinhåndteringen og dokumentation af patientrettigheder. Disse forhold blev alene fundet på den ene af de to afdelinger. Der blev desuden fundet fejl i forhold til sundhedsfaglige instrukser og sygeplejefaglig dokumentation. Der er udarbejdet handleplan for indsatserne som følge af embedslægetilsynet. Embedslægetilsynet vurderer, at der på Engholm er arbejdet konstruktivt og målrettet for at imødekomme Sundhedsstyrelsens krav fra det seneste tilsyn. Forvaltningen, myndighedsafdelingen har fulgt nøje op på tilsynet 2012 og vil foretage et ekstra uanmeldt tilsyn på Engholm medio 2012. Engholm plejecenter vil desuden indenfor 3 måneder modtage et opfølgende Embedslægetilsyn som følge af ovenstående. For alle 3 centre gælder det desuden, at der i 2012 vil blive gennemført uanmeldt tilsyn fra BDO Kommunernes Revision, ligesom der er planlagt anmeldt udviklingstilsyn fra myndighedsafdelingen ultimo

Sundheds og Velfærdsudvalget 20102013 tirsdag den 28. august 2012 21 2012. Administrationens forslag Afledte konsekvenser Økonomi og finansiering Dialog/høring Bilag Fraværende Forvaltningen anbefaler, at orienteringen tages til efterretning. De planlagte indsatser indeholdes i budgettet for Ældre og Sundhed. Ældreråd og handicapråd. Mimosen tilsynsrapport 2012.pdf Lyngehus tilsynsrapport 2012.pdf Engholm tilsynsrapport 2012.pdf Handleplan for embedslægetilsyn Mimosen.pdf Handleplan for embedslægetilsyn Engholm.pdf Handleplan for embedslægetilsyn Lyngehus.pdf

Sundheds og Velfærdsudvalget 20102013 tirsdag den 28. august 2012 22 SUNDHEDS OG VELFÆRDSUDVALGET 20102013 12. Rammeaftale 2013 Styringsaftale for det specialiserede område Sagsnr.: 11/13781 Punkttype Tema Beslutning. Folketinget vedtog den 3. marts 2011 en ændring af lovgrundlaget for de sociale rammeaftaler. Dette medfører, at kommunerne overtager koordineringsansvaret fra regionen. Rammeaftalen skal årligt til politisk godkendelse i kommunen. Rammeaftalen består i henhold til den nye bekendtgørelse for området af en udviklingsstrategi og en styringsaftale. Udviklingsaftalen blev godkendt i Allerød Byråd den 31. maj 2012, og der foreligger nu et udkast til styringsaftale. KKR Hovedstaden har drøftet (den 15. juni 2012) den vedlagte styringsaftale for 2013, og har anbefalet denne til godkendelse i regionens kommunalbestyrelser inden den 24. september 2012. Sagen afgøres i byrådet efter indstilling fra Børneudvalget, Skoleudvalget og Sundheds og Velfærdsudvalget. Sagsbeskrivelse Formålet med styringsaftalen er at lægge rammerne for kapacitets og prisudvikling i det kommende år for de omfattede tilbud i Region Hovedstaden og i regionens kommuner. Styringsaftalen skal indgås årligt og senest den 15. oktober. Herefter har den virkning fra den 1. januar det følgende år. Aftalen indgås mellem kommunalbestyrelserne i hovedstadsregionen og med Region Hovedstaden. Loven kræver at aftalen bliver indgået i enighed. Styringsaftalen indeholder følgende elementer Aftaler om udvikling i taksterne for tilbud omfattet af aftalen Aftaler om prisstruktur for de omfattende tilbud Aftaler om frister for afregning for brug af tilbud Aftaler om oprettelse og lukning af tilbud og pladser Aftaler om principper for evt. indregning af driftsherrens udgifter ved oprettelse og lukning af tilbud og pladser aftalt i rammeaftaleregi Tilkendegivelse fra

Sundheds og Velfærdsudvalget 20102013 tirsdag den 28. august 2012 23 kommunalbestyrelserne om overtagelse af regionale tilbud og fastlæggelse af i hvilket omfang overtagne tilbud skal stå til rådighed for de øvrige kommuner Angivelse af, hvilke konkrete tilbud der er omfattet af styringsaftalen Allerød Kommune har indarbejdet elementerne fra styringsaftalen indenfor de relevante områder. Administrationens forslag Afledte konsekvenser Økonomi og finansiering Dialog/høring Forvaltningen anbefaler, at udvalget indstiller den vedlagte styringsaftale for 2013 godkendt i Økonomiudvalg og byrådet. Handicaprådet Bilag Politisk godkendelse af Styringsaftale til Rammeaftale 2013 Styringsaftale 2013_udkast_21.juni 2012.pdf Beslutning Børneudvalget den 6082012 Beslutning Skoleudvalget den 13082012 Beslutning Økonomiudvalget 20102013 den 21 082012 Beslutning Sundheds og Velfærdsudvalget 20102013 den 28 082012 Fraværende Udvalget indstiller Forvaltningens forslag godkendt. Udvalget indstiller Forvaltningens forslag godkendt. Beslutning fra Skoleudvalget og Børneudvalget indstilles godkendt.

Sundheds og Velfærdsudvalget 20102013 tirsdag den 28. august 2012 24 SUNDHEDS OG VELFÆRDSUDVALGET 20102013 13. Pilotprojekt mellem Allerød Kommune og Udbetaling Danmark Sagsnr.: 12/14506 Punkttype Tema Beslutning. Med henblik på indstilling til Økonomiudvalg og byråd anmodes udvalget om at tage stilling til om Allerød Kommune skal deltage i pilotprojektet og således udføre pensionsopgaverne fra Udbetaling Danmark i Hillerød 5 måneder tidligere end den formelle overdragelse. Folketinget vedtog den 29. marts 2012 lov om Udbetaling Danmark, hvor det blev fastlagt at en række opgaver skulle flyttes fra kommunalt regi til Udbetaling Danmark. Der blev samtidig fastlagt en tidsramme for overførsel af den enkelte opgave fra kommune til Udbetaling Danmark. Sideløbende er der iværksat pilotkommuner, som er startet op tidligere med god succes og nu har Allerød Kommune også fået mulighed for at deltage som pilotkommune. Sagsbeskrivelse Udbetaling Danmark startede pilotprojekt op med 5 kommuner den 16. april 2012 og har allerede nu en god erfaring med den nye opdeling af opgaverne mellem kommuner og Udbetaling Danmark. Pilotprojektet indebærer at medarbejderne forsat er ansat i deres kommune og forsat betjener egne borgere, men at de udfører opgaven fra ATP huset i Hillerød. Formålet med projektet har bl.a. været at få erfaring i forhold til opgavesplittet, at igangsætte en adfærdsændring i forhold til medarbejdere som skal løse opgaverne omkring borgerne på anden vis, at have en periode til at øve og få bedste praksis, inden driften for alvor træder i kraft henholdsvis den 1. oktober 2012, 1. december 2012 og 1. marts 2012. Allerød Kommune overdrager den 1. oktober 1 medarbejder til familieydelsesområdet, samt 1 medarbejder den 1. december på barselsområdet. Det er endvidere planlagt overdragelse af 2 medarbejdere ( + en ledig stilling ) på pensionsområdet, samt 1 medarbejder på boligstøtteområdet den 1. marts 2013 Det er pensionsområdet (inkl. boligydelsen) som kunne være interessant at deltage i pilotprojektet omkring. Det øvrige boligstøtte område overdrages som planlagt den 1. marts 2013

Sundheds og Velfærdsudvalget 20102013 tirsdag den 28. august 2012 25 Formålet for Allerød Kommune ved at deltage i pilotprojektet vil være: Bedre sikring af den daglige sparring og faglige vurderinger. Det er sårbart med kun 2 medarbejdere på området og det har været vanskeligt på nuværende tidspunkt, hvor opgaven er på vej ud af kommunalt regi, at erhverve nye medarbejdere med erfaring på området. hvilket er grunden til at den ledige stilling ikke er besat. De pågældende 2 medarbejdere er interesserede i at overflyttes til Udbetaling Danmark så hurtigt som muligt, da processen allerede har været meget lang. Giver mulighed for at afprøve og øve opgavesnittet, mens medarbejderne forsat er ansat i Allerød Kommune. Giver mulighed for en fleksibel overgang for både borgere og medarbejdere i 5 måneder Administrationens forslag Afledte konsekvenser Økonomi og finansiering Dialog/høring Bilag Fraværende Forvaltningen anbefaler, at udvalget indstiller til Økonomiudvalg og byråd, at Allerød Kommune deltager i pilotprojektet med opstart medio september 2012 efter nærmere aftale med Udbetaling Danmark og de involverede medarbejdere. Når de nuværende kommuner opgaver overdrages til Udbetaling Danmark, vil det som udgangspunkt kun være muligt at kontakte pensionsmedarbejderen pr. telefon eller skrift. Der er ingen økonomiske konsekvenser Ældreråd og handicapråd Pilotprojekt Udbetaling Danmark.pdf

Sundheds og Velfærdsudvalget 20102013 tirsdag den 28. august 2012 26 SUNDHEDS OG VELFÆRDSUDVALGET 20102013 14. Nøgletal budgetlægning 2013. Borgerservice Sagsnr.: 12/8486 Punkttype Orientering Tema I overensstemmelse med proces for budgetlægning 20132016 fremlægges orienteringssag i udvalget med præsentation af nøgletal indenfor udvalgets område. På mødet den 15. maj 2012 i Sundheds og Velfærdsudvalget blev det besluttet at afvente den årlige benchmarking for Region Hovedstaden på det specialiserede socialområde. Opgørelsen foreligger nu til orientering. Sagsbeskrivelse Sammenligningen af nøgletal har til formål at give et overblik over, hvordan Allerød Kommune er placeret i forhold til sammenlignelige kommuner, kommunerne i Region Hovedstaden samt kommunerne under et. Nøgletallene fokuserer på centrale kommunale serviceydelser, samt overordnede tal for kommunen. I sammenligning med andre kommuner bør man være forsigtig, når det skal fortolkes på nøgletallene idet forskelle fx kan skyldes konteringsforskelle. Derudover skal man være opmærksom på, at man ikke direkte kan aflæse kommunerne serviceniveau og effektivitet ud fra det givne udgiftsniveau. Nøgletallene skal bruges til: At danne sig overbliksbilleder Tænde advarselslamper om manglende overordnet balance At få bevidsthed om egne prioriteringer At formulere spørgsmål og igangsætte nærmere undersøgelser På det specialiserede socialområde viser de nye nøgletal, at Allerød Kommune generelt har færre udgifter til området, når man sammenligner regnskab 2010 og 2011. I regnskab 2010 scorede Allerød Kommune en 24 plads med en nettoudgift pr. 1864 årig på 7.251 kr. Til sammenligning ligger kommunen i regnskab 2011 på en 15 plads med en årlig netto udgift på 6.561 kr. pr 1864 årig. Der deltager i alt 28 kommuner i benchmarkingen.

Sundheds og Velfærdsudvalget 20102013 tirsdag den 28. august 2012 27 Når man kigger på enhedsudgifter inkl. refusion, ligger Allerød Kommune forsat på en 18 plads, til gengæld er udgiften faldet fra 324.772 kr. pr. borger i specialiseret tilbud til 306.806 kr. Allerød Kommune ligger nu på alle områder på middel, i benchmarkingen svarer det til det gule felt. En af forklaringerne på, at Allerød ikke ligger lavere kan være, at kommunen forsat er en køber kommune og afhængig af andre kommuners og regioners takster. Det kan for eksempel konstateres, at det har været en besparelse at bygge eget botilbud i kommunen, frem for at have de samme borgere i andre sammenlignelige tilbud i andre kommuner. Der er indgået rammeaftaler på en række områder, netop med henblik på at styre den stigende tilgang på flere af områderne og således sikre, en så lille udgiftsstigning som muligt de kommende år. Det må således forventes, at Allerød Kommune fremover vil få en mindre enhedsudgift pr. borger fra år til år. Der er aftalt nærmere gennemgang af tallene med et par af de sammenlignelige kommuner med henblik på at se, hvor forskellene er størst og hvad forklaringerne kan være, eksempelvis forskellig kontering, opgørelse, serviceniveau. Administrationens forslag Afledte konsekvenser Økonomi og finansiering Dialog/høring Bilag Fraværende Forvaltningen anbefaler, at orienteringen tages til efterretning Der er ingen konsekvenser Der er ingen økonomiske konsekvenser Handicaprådet. Benchmarking Region Hovedstanden 2012 samlet.pdf Benchmarking Region Hovedstaden juni 2012.pdf

Sundheds og Velfærdsudvalget 20102013 tirsdag den 28. august 2012 28 SUNDHEDS OG VELFÆRDSUDVALGET 20102013 15. Mødedatoer 2013 Sundheds og Velfærdsudvalget Sagsnr.: 12/9562 Punkttype Tema Sagsbeskrivelse Beslutning. Sundheds og Velfærdsudvalget anmodes om at træffe beslutning om tidspunkterne for udvalgets møder i 2013. Sundheds og Velfærdsudvalgets møder foreslås afholdt på følgende dage: Onsdag den 9. januar 2013 Onsdag den 27. februar 2013 Onsdag den 3. april 2013 Onsdag den 8. maj 2013 Onsdag den 5. juni 2013 Onsdag den 7. august 2013 Onsdag den 4. september 2013 Onsdag den 9. oktober 2013 Onsdag den 6. november 2013 Onsdag den 4. december 2013 Alle de 10 Sundheds og Velfærdsudvalgsmøder i 2013 foreslås afholdt på rådhuset kl. 7.30. Af det vedlagte bilag fremgår Forvaltningens forslag til datoer for samtlige byråds og udvalgsmøder i 2013. Administrationens forslag Afledte konsekvenser Økonomi og finansiering Forvaltningen foreslår, at udvalget godkender ovennævnte mødetidspunkter. Dialog/høring Bilag Mødeplan 2013 Fraværende

Sundheds og Velfærdsudvalget 20102013 tirsdag den 28. august 2012 29 Allerød Rådhus den 23. august 2012