Statsforvaltningens brev af 15. april 2010 til en borger.

Statsforvaltningens brev af 15. april 2010 til en borger. 15-04- 2010 Du har den 24. april 2008 rettet henvendelse til statsforvaltningen med klage over Odense Kommunes tilsyn med plejehjem/-centre i 2007. Statsforvaltningen har nu afsluttet behandlingen af sagen. Statsforvaltningen finder, at Odense Kommunes administration af reglerne om tilsyn i plejehjem/-centre i 2007 ikke har været i overensstemmelse med lovgivningen. Det er statsforvaltningens opfattelse, at Odense Kommunes administration af reglerne om tilsyn i plejehjem/- centre i 2008 har været i overensstemmelse med lovgivningen. Statsforvaltningen foretager derfor ikke yderligere i sagen. TILSYNET MED KOMMUNERNE I REGION SYDDANMARK STATSFORVALTNINGEN SYDDANMARK STORETORV 10 6200 AABENRAA JOURNAL NR.: 2008-613/343 SAGSBEHANDLER: RHSOE DIREKTE TELEFON: 7256 7978 TELEFON: 7256 7900 T ELEFAX: 7462 8409 EAN- NR. 5798000362291 SE- NR. 29 37 62 71 tilsynsyd@statsforvaltning.dk www.statsforvaltning.dk Her følger en gennemgang af sagens baggrund og en nærmere begrundelse for statsforvaltningens opfattelse. Sagens baggrund: EKSPEDITIONSTID: MANDAG - ONSDAG: 09.00-14.00 TORSDAG: 09.00-16.00 FREDAG: 09.00-13.00 Du har gjort gældende, at kommunen i 2007 ikke har gennemført mindst et årligt anmeldt og et årligt uanmeldt tilsynsbesøg, og at kommunalbestyrelsesmedlemmer har deltaget i tilsynsbesøgene efter 11. juli 2007, hvilket efter din opfattelse er i strid med 5 i bekendtgørelse om tilsyn med plejehjem og i plejeboliger. TELEFONTID: MANDAG- ONSDAG: 09.00-13.00 TORSDAG: 12.00-16.00 FREDAG: 09.00-13.00 Du henviser i den forbindelse til tilsynsrapporter på Odense Kommunes hjemmeside. Følgende fremgår blandt andet af Odense Kommunes Årsrapport vedrørende tilsynsbesøg og embedslægetilsyn på plejehjem/-centre i Odense Kommune 2007 af 1. juli 2008:

( ) Efter lov om social service 151 er byrådet forpligtet til at føre tilsyn med plejeboliger. Konkret sker dette ved, at der gennemføres mindst ét anmeldt tilsyn og ét uanmeldt tilsyn årligt på hvert plejecenter/-hjem. Herudover gennemfører Embedslægen et årligt uanmeldt tilsyn på hvert plejecenter/-hjem. Den 1/7 2007 blev loven om det kommunale tilsyn på plejehjem/-centre skærpet, hvorefter der blev defineret specificerede minimumskrav til indholdet i tilsynene, som desuden fremover ikke måtte gennemføres med politisk deltagelse. Som følge af lovændringen besluttede Ældre- og Handicapudvalget, at gennemføre og afslutte alle anmeldte tilsyn i 2007 efter det hidtidige koncept og efterfølgende overgå til nyt koncept efter lovgivning pr. 1/1 2008. De uanmeldte tilsyn for 2007 blev først afsluttet i marts 2008 grundet ny leverandør på området, som forvaltningen først skrev kontrakt med pr. 1/9 2007. Der har været afholdt såvel anmeldt som uanmeldt tilsyn på alle plejecentre/-hjem, som Odense Kommune ejer, driver eller har driftsoverenskomst med. Undtaget herfra er Skt. Klemensparkens Plejecenter, som er lukket med henblik på ombygning. Et tilsynsudvalg har besluttet at aflægge et anmeldt tilsynsbesøg på ét dagcenter. Organisering og gennemførelse af tilsynene De anmeldte tilsynsbesøg er gennemført af: 2 medlemmer af Odense Byråd 2 medlemmer af Ældrerådet i Odense Kommune 1 medlem af Handicaprådet og 1 sekretær fra Ledelsessekretariatet Ældre- og Handicapforvaltningen. Den praktiske gennemførelse af tilsynet er aftalt i tilsynsudvalget og herefter koordineret med plejehjemmene/-centrene eller dagcentret. Beboere og pårørende inviteres dels pr. brev til beboerne og dels ved opslag på institutionerne. Alle tilsyn på plejehjem/-centre er foregået kl. 16.00 eller kl. 16.30 på hverdage. Tilsynsbesøget på dagcentret har fundet sted tidligere på dagen. De uanmeldte tilsynsbesøg er gennemført af: Odense Kommunes leverandør: Kommunernes Revision, som Ældre- og Handicapforvaltningen efter tilbudsgivning skrev kontrakt med i 2007. Tid og sted for afviklingen af tilsynene blev aftalt mellem Ældre- og Handicapforvaltningens tilsynsenhed og Kommunernes Revision og var ikke kendt af andre. Alle plejehjem/-centre, undtagen Skt. Klemensparkens Plejecenter (som er lukket på SIDE 2

grund af ombygning), har været besøgt én gang. Dog blev et enkelt plejecenter besøgt 2 gange. Afrapportering Ved de anmeldte tilsyn udarbejdedes tilsynsrapporter, som blev underskrevet af formanden for tilsynsudvalget. Rapporterne fra de uanmeldte tilsyn blev udarbejdet af Kommunernes Revision. Rapporterne har været sendt til kommentering for faktuelle fejl hos centrelederne/forstanderne samt til høring hos Ældrerådet, Handicaprådet og Bruger- og Pårørenderådene. Tilsynsrapporterne blev efterfølgende sendt til tilsynsudvalget, medlemmerne af Ældre- og Handicapudvalget, direktør, sekretariatschef, driftschef i Odense Kommunale Ældrepleje, funktionscheferne samt centerlederne. Sidstnævnte var ansvarlig for videreformidling til beboerne og bruger-pårørenderådet. Rapporterne er delvist lagt på Odense Kommunes hjemmeside, men på grund af spørgsmål fra centerlederne om anonymitet i rapporterne fra de anmeldte besøg, har forvaltningen herefter undladt dette indtil spørgsmålet er afklaret juridisk. I tilknytning til det uanmeldte tilsynsbesøg er der udarbejdet et skema, der samler op på tilsynets iagttagelser. Dette skema indgår i rapporten. Udover plejehjem/-centre har der været afholdt anmeldt tilsynsbesøg på ét dagcenter, som benyttes af borgere i Odense Kommune. Det drejer sig om Havedal Dagcenter. Embedslægeinstitutionen har aflagt tilsynsbesøg på 30 plejehjem/- centre. (Rapporten er endnu ikke modtaget) De anmeldte tilsynsbesøg Der har i 2007 været afholdt anmeldt tilsyn på 30 plejehjem/- centre og ét dagcenter i Odense Kommune. Skt. Klemensparkens Plejecenter er ikke besøgt på grund af lukning. ( ) De uanmeldte tilsynsbesøg De uanmeldte tilsynsbesøg er i 2007 for første gang gennemført af kommunens eksterne leverandør, KR Rådgivning. Opbygningen af rapporterne fra disse tilsyn er i den forbindelse ændret væsentligt for dermed at give et informativt, gennemskueligt og hurtigt overblik over situationen på de enkelte plejecentre. Tilsynet er i samme forbindelse tilpasset de nye lovmæssige krav pr. den 1/7 2007, jf. lov om social service 151. Tilsynene er fagligt funderet og derfor gennemført af en sygeplejefaglig specialkonsulent. Ud over det faglige skøn har den tilsynsførende også kontrolleret, at procedurer og ydelser udføres i overensstemmelse med de formulerede krav i lovgivningen og kommunen. Ved tilsynene er anvendt tre forskellige kategorier: Godkendt, mangler og fejl, til at beskrive den overordnede vurdering af plejecentrets skriftlige arbejdsgrundlag og de leverede ydelser. SIDE 3

Tilsynsresultatet er præsenteret i disse tre kategorier, hvor kategori 3 udløser et opfølgende besøg. I perioden september 2007 til marts 2008 har der således været aflagt 30 ordinære uanmeldte tilsyn på 30 plejehjem/- centre samt 1 ekstraordinært på grund af henvendelse fra en medarbejder. 1 plejehjem har ikke fået besøg på grund af lukning. Tilsynsbesøgene har fundet sted på forskellige tidspunkter i dagtimerne og alle tilsyn er afviklet på hverdage. Dagcentret Havedal har ikke haft uanmeldt tilsynsbesøg. Den tilsynsførende har tilstræbt at tale med mindst 10 % af beboerne på alle plejecentre efter en stikprøve udvælgelse og tilsvarende antal kontaktpersoner samt interview af plejecentrenes ledelser. I 2007 har det ikke været muligt systematisk at gennemføre de uanmeldte besøg før de anmeldte tilsynsbesøg på grund af omlægning af begge tilsynsformer. Dette vil blive tilstræbt i 2008 med henblik på at skabe kvalitetsudvikling på baggrund af anbefalingerne i både de anmeldte og uanmeldte tilsynsbesøg. ( ) Odense Kommunes Ældre- og Handicapudvalg indstillede i sit møde den 26. august 2008 til, at byrådet godkendte Årsrapport vedrørende tilsynsbesøg og embedslægetilsyn på plejehjem/-centre i Odense Kommune i 2007. Odense Kommunes Byråd godkendte i byrådsmøde den 10. september 2008 Årsrapport vedrørende tilsynsbesøg og embedslægetilsyn på plejehjem/-centre i Odense Kommune i 2007. Odense Kommune har den 17. december 2008 afgivet udtalelse i sagen i form af følgende protokolleret byrådsbeslutning af den 3. december 2008: ( ) Klage over manglende plejehjemstilsyn i 2007 samt politisk deltagelse i tilsyn efter 11/7 2007 i Odense Kommune. SAGSRESUMÉ ( ). Statsforvaltningen har udbedt sig byrådets udtalelser om kommunens administration af tilsynsreglerne. Reglerne om tilsyn på plejehjem fastlægges med ét årligt anmeldt tilsyn og ét årligt uanmeldt tilsyn. Alle anmeldte og uanmeldte tilsyn på plejecentre i Odense Kommune for 2007 er gennemført. Ældre- og Handicapforvaltningen har i den forbindelse handlet logisk og rationelt i forhold til lovændringen om tilsyn på plejecentre af 1/7 2007 SIDE 4

samt overgang til ekstern leverandør på de uanmeldte tilsyn pr. 1/9 2007. Årsrapporten for tilsyn på plejehjem i 2007, hvori der er redegjort for tilsynsområdet, blev godkendt af Odense Byråd på mødet den 10/9 2008. Tilsynene på plejecentre i Odense Kommune i 2008 gennemføres i overensstemmelse med lov om social service, 151. INDSTILLING Ældre- og Handicapforvaltningen indstiller til udvalget, at byrådet godkender redegørelsen om tilsyn på plejehjem/-centre i Odense Kommune for 2007. TIDLIGERE UDVALGSBESLUTNINGER Ældre- og Handicapudvalget anbefaler indstillingen. ( ) Borgmesterforvaltningen har ingen bemærkninger: BESLUTNING Godkendt. SAGSFREMSTILLING ( ) Odense Kommune, Ældre- og Handicapforvaltningen, administrerer reglerne om tilsyn på plejehjem, jf. 151 i lov om social service, således at kommunen i overensstemmelse med loven gennemfører ét årligt anmeldt tilsyn og ét årligt uanmeldt tilsyn. Den 1/7 2007 blev loven om tilsyn på plejehjem og plejecentre ændret. Som konsekvens heraf må politikerne i Ældre- og Handicapudvalget, som i mange år havde været formænd for kommunens tilsynsudvalg, ikke fremover deltage i tilsynene. Tidsfristen, fra kommunen blev bekendt med lovændringen, til denne trådte i kraft, var meget kort. Da lovændringen også medførte en fuldstændig nedlæggelse af kommunens daværende tilsynsudvalg og udformning samt vedtagelse af nyt koncept for opgaven, var det ikke muligt at gennemføre de anmeldte tilsyn på dette område i henhold til loven i 2. halvår 2007. Politisk ønskede man ikke at afbryde et tilsynsforløb på plejecentrene, hvorfor alle de anmeldte tilsyn i 2007 blev gennemført i henhold til det hidtidige koncept. Den 7/11 2006 besluttede Ældre- og Handicapudvalget, at de uanmeldte tilsyn på plejecentre i Odense Kommune pr. 1/1 2007 skulle gennemføres af en ekstern uvildig leverandør. Pr. 1/9 2007 indgik Odense Kommune, Ældre- og Handicapforvaltningen, kontrakt med kommunernes Revision A/S om opgaven. SIDE 5

I perioden fra den 7/11 2007 7/3 2008 udarbejdede og vedtog Ældre- og Handicapforvaltningen et nyt koncept for uanmeldte tilsyn. Opgaven med det uanmeldte tilsyn blev i samarbejde med Indkøbskontoret i Odense Kommunes Borgmesterforvaltningen konkurrenceudsat. Da Kommunernes Revision, som vandt opgaven, påbegyndte de uanmeldte tilsyn pr. 1/9 2007, stod det klart, at alle uanmeldte tilsyn i 2007 ikke kunne nås på grund af den fremskredne tidsramme. Derfor blev nogle tilsyn først gennemført primo 2008. Tilsynsrapporterne for de anmeldte tilsyn for 2007 har midlertidigt været fjernet fra hjemmesiden med henblik på revidering. Dette skyldtes, at forvaltningsledelsen, på baggrund af en konkret sag, den 14/4 2008 besluttede, at der ikke længere må fremgå navne på personalet i tilsynsrapporterne. Alle tilsynsrapporter for 2007 kan nu læses på Odense Kommunes hjemmeside. Årsrapporten for tilsyn på plejehjem i Odense Kommune i 2007 er behandlet og godkendt af Odense Byråd på mødet den 10/9 2008. Det fremgår af rapporten, hvorledes tilsynene er blevet gennemført i 2007. Årsrapporten findes ligeledes på hjemmesiden. Tilsynene på Plejecentre i Odense Kommune i 2008 er planlagt og gennemføres i overensstemmelse med lov om social service 151. ( ) Følgende fremgår blandt andet af Odense Kommunes Årsrapport vedrørende kommunale tilsynsbesøg og embedslægetilsyn på plejecentre i Odense Kommune i 2008 af 22. september 2009: ( ) 1.1 Uanmeldte tilsyn Der er aflagt 30 uanmeldte tilsynsbesøg, som er gennemført af Odense Kommunes leverandør. ( ) Alle plejecentre har været besøgt én gang. ( ) 1.2 Anmeldte tilsyn Der er aflagt 30 anmeldte tilsyn, som er gennemført af konsulent fra Ældre- og Handicapforvaltningens myndighedsafdeling. Alle plejecentre har været besøgt én gang. ( ) Statsforvaltningens udtalelse: Statsforvaltningen fører tilsyn med, at kommunerne overholder den lovgivning, der særligt gælder for offentlige myndigheder, jf. 48, stk. 1, i lov om kommunernes styrelse (styrelsesloven - lovbekendtgørelse nr. 581 af 24. juni 2009, senest ændret ved 1, i lov nr. 1515 af 27. december 2009). SIDE 6

Følgende fremgår af dagældende 151, stk. 2, i lov om social service (serviceloven lov nr. 573 af 24. juni 2005 ændret ved 1 i lov nr. 1584 af 20. december 2006, der senest er ændret ved lovbekendtgørelse nr. 868 af 10. september 2009), der trådte i kraft den 1. januar 2007: 151. Stk. 2. Som led i tilsynsforpligtelsen efter stk. 1 skal kommunalbestyrelsen hvert år foretage mindst ét anmeldt og ét uanmeldt tilsynsbesøg i plejehjem m.v., jf. 192, i plejeboligbebyggelser, der er omfattet af lov om almene boliger m.v. eller lov om boliger for ældre og personer med handicap, og i andre, tilsvarende boligenheder i kommunen. Tilsynet omfatter indsatsen over for de beboere og lejere, der modtager kommunale serviceydelser. Tilsynet må ikke varetages af leverandører eller personer, der udfører opgaver på området. Følgende fremgår af dagældende 151, stk. 5, i serviceloven, der trådte i kraft den 1. juli 2007, jf. 1, i lov nr. 543 af 6. juni 2007: 151 Stk. 5. Socialministeren fastsætter i en bekendtgørelse regler om tilsyn efter stk. 2-4. Ministeren kan herunder fastsætte regler om, at medlemmer af kommunalbestyrelsen ikke må deltage i den faktiske udførelse af tilsynet. Den 11. juli 2007 trådte 5 i bekendtgørelse nr. 805 af 29. juni 2007 om tilsyn på plejehjem og i plejeboliger m.v. i kraft, der er sålydende: 5. Kommunalbestyrelsens medlemmer må ikke deltage i tilsynsbesøgene. Statsforvaltningen har noteret sig, at Odense Kommune i 2007 havde 30 plejehjem/-centre. Statsforvaltningen kan konstatere, at Odense Kommune i 2007 har gennemført anmeldte tilsyn på 30 plejehjem/- centre i Odense Kommune. Desuden kan statsforvaltningen konstatere, at der i kommunens anmeldte tilsyn på plejehjem/-centre har deltaget medlemmer af Odense Byråd efter lovændringen, der trådte i kraft den 11. juli 2007. Statsforvaltningen kan videre konstatere, at Odense Kommune i perioden september 2007 til marts 2008 har gennemført 30 uanmeldte tilsyn på 30 plejehjem/-centre, og at nogle af de uanmeldte tilsyn således er gennemført efter udgangen af 2007. SIDE 7

Statsforvaltningen har noteret sig, at lovgivningen om det kommunale tilsyn på plejehjem/-centre blev ændret den 1. juli 2007, således at der blev stillet minimumskrav til indholdet af tilsynene, og pr. 11. juli 2007 måtte tilsynene ikke længere have politisk deltagelse. Statsforvaltningen har videre noteret sig, at Odense Kommune i 2007 har omlagt kommunens tilsynsformer for både anmeldte såvel som uanmeldte tilsynsbesøg i kommunens plejehjem/-centre som følge af lovændringerne om tilsyn på plejehjem/-centre af 1. og 11. juli 2007. Statsforvaltningen har noteret sig Odense Kommunes oplysning om, at det grundet den meget korte tidsfrist, fra kommunen blev bekendt med lovændringen til denne trådte i kraft, ikke var muligt for kommunen at gennemføre de anmeldte tilsyn på dette område i henhold til loven uden politisk deltagelse i 2. halvår af 2007, fordi lovændringen indebar en fuldstændig nedlæggelse af kommunens daværende tilsynsudvalg og udformning samt vedtagelse af nyt koncept for opgaven. Endvidere har statsforvaltningen noteret sig, at Odense Kommune overgik til ekstern leverandør på de uanmeldte tilsyn pr. 1. september 2007, ligesom kommunen som følge af lovændringen har udarbejdet et nyt koncept for uanmeldte tilsyn. Statsforvaltningen har noteret sig Odense Kommunes oplysning om, at kommunen grundet de korte frister, hvormed de pågældende lovændringer trådte i kraft, har haft vanskeligt ved at opfylde tidsfristerne for ændring af kommunens tilsyn med plejehjem/-centre, hvilket har betydet, at ikke alle uanmeldte tilsyn i 2007 kunne nås, og derfor blev nogle tilsyn først gennemført primo 2008. Statsforvaltningen kan konstatere, at Odense Kommune i 2008 i overensstemmelse med lovgivningen har gennemført ét anmeldt og ét uanmeldt tilsyn på samtlige kommunens 30 plejehjem/-centre, og at der ikke i tilsynene har været politisk deltagelse. Statsforvaltningen har noteret sig Odense Kommunes oplysning om, at tilsynsrapporterne for 2007 kun delvist har været lagt på kommunens hjemmeside, og de har midlertidigt været fjernet med henblik på revidering, og at alle tilsynsrapporter og årsrapporten for 2007 siden 17. december 2008 har kunnet læses på kommunens hjemmeside. Statsforvaltningen finder, at Odense Kommunes administration af reglerne om tilsyn i plejehjem/-centre i 2007 ikke har været i overensstemmelse med lovgivningen. SIDE 8

Begrundelsen er, at der efter den 11. juli 2007 har deltaget medlemmer af Odense Byråd i de anmeldte tilsyn for 2007 i plejehjem/-centre, og at ikke alle uanmeldte tilsyn for 2007 i plejehjem/-centre er gennemført i 2007. Statsforvaltningen foretager derfor ikke yderligere i sagen. I øvrigt: Kopi af dette brev er sendt til Odense Kommune. Udtalelsen vil snarest blive offentliggjort på statsforvaltningens hjemmeside på internettet. (www.statsforvalting.dk) Med venlig hilsen Ingelise Jellesen Kontorchef /Rikke Hinrichsen fuldmægtig SIDE 9