Hospitalsenheden Vest Driftsafdelingen Regionshospitalet Holstebro Serviceområdet REFERAT FRA PERSONALEMØDET 24. OKTOBER 2012 KL. 19.00-21.30 I FOREDRAGSSAL 1, INDGANG U - 5. ET Sisse bød velkommen til de fremmødte, og orienterede om sidst afholdte håndaudit. 5 ud af 5 adspurgte havde fremvist korrekt håndhygiejne, og generelt var der tilfredshed med auditten. Der havde været lidt problemer ift. e-dok. De adspurgte var bekendt med programmet, men havde ikke helt styr på den nye version, så det skal der følges op på. Plastforklæde er et vigtig værnemiddel, som hygiejnesygeplejerske, Hanne Hvingelby efterfølgende kom ind på. Indlæg v/hygiejnesygeplejerske Hanne Hvingelby bl.a: - brug af forklæde - isolationsstuer - transport-/forflytning af isolationspatienter Hanne har gennemgået tilbagemeldingerne på håndauditen og mener, vi godt kan være stolte af, at 5 ud af 5 klarede auditten helt rigtigt. Hovedemnerne i aftenens møde: - Smitteveje - Generelle infektionshygiejneretningslinjer - Brug af værnemidler - Isolation Smittekæden 1. Mikroorganismer (bakterier, virus og svampe) 2. Smittekilde (person, reservoir, inventar, vand). 3. Smitteudgang (sekreter, dråber, hud) 4. Smittevej (kontakt- direkte/indirekte, blodbåren,) 5. Smitteindgang (defekt hud, slimhinder, mave-tarmkanal, luftveje, urinveje) 6. Smittemodtager (ældre, spædbørn, immunsvækkede, diabetikere, hjerte- og lunkesyge). Vigtigste smittevej er kontakt (direkte/indirekte) personalets hænder. Generelle forholdsregler ifm. infektionshygiejne - korrekt håndhygiejne Herunder brug af handsker - uniformshygiejne, herunder brug af plastforklæde, overtrækskittel - rengøring, desinfektion og sterilisation af medicinsk udstyr, samt - grundlæggende hospitalsrengøring og affaldshåndtering. 8 Afbrydelse af smitteveje Håndhygiejne er den vigtigste enkeltstående handling til at forebygge smittespredning - Hånddesinfektion
- Håndvask med vand og sæbe 1 min. - Håndvask efterfulgt af hånddesinfektion Hvor mange bakterier har vi med os. - under en negl findes der ligeså mange bakterier som der er indbyggere i Sverige! - under en ring lige så mange bakterier som indbyggere i Europa! - under en flosset negl lige så mange bakterier som hele jordens befolkning! Brug af handsker: - brug handsker ved risiko for synlig eller våd forurening - skift handsker - håndhygiejne efter brug af handsker Hånddesinfektion skal udføres korrekt Det er vigtigt at spritten arbejdes ind, til fingrene er tørre Side 2 Håndhygiejne og rengøring går hånd i hånd: - snavs spredes vi hænder - hænder forurenes af overflader - Krydssmitte og forurening kan forebygges ved brug af handsker Uniformshygiejne: - Personale skal anvende plastforklæde/engangsovertrækskitler når der er risiko for forurening af uniformen (e-dok: 1.6.1.3 Uniformshygiejne). Hvornår er der risiko for forurening af uniformen: - Madvogn - Rengøring af toiletter - Skyllerum - I køkkenet - Affaldshåndtering - Andet (evt. fødestuer, kapel mv.) Der er meget signalværdi i brug af uniform. Som hovedregel drejer det sig om, at holde uniformen så ren som mulig. Man skal tænke over, hvornår der er risiko for at forurene uniformen f.eks. ved flytning af patient, ved håndtering af affald mv. FRA SALEN: Nye procedurer i Sterilcentralen. SPØRGSMÅL: Hvad med plejepersonalet? SVAR: Der vil være mange situationer, hvor plejen burde bære forklæde, og vi ønsker at rette opmærksomheden herpå, men ønsker ligeledes at Serviceområdets personale har fokus herpå. SPØRGSMÅL: Undrer sig over, at patienter i Dialysen selv må tage drikkevarer + mad? SVAR: Der er måske en anden orden på Dialysen, da det er tilbagevendende patienter, der forventes at kende til procedurer. Synes vi skal spørge afdelingen om, hvilke tanker de gør sig! Det aftales, at placere forklæderne på de enkelte stuer, så de er let tilgængelige og varenummeret fremgår bl.a. af uge-info 44.
Sygdomsfremkaldende mikroorganismer kan overføres ved kontakt med berøringsflader i patientområder: - senge - sengeborde - stole - dørhåndtag mv. Forurenede overflader - forekommer, hvis man ikke husker at tage handskerne af Isolation: Hvorfor / hvornår: - sygdommen - Beskyttelse af andre - Patientens forståelse for afbrydelse af smitteveje Overvejelser for og imod. Konsekvenser. Side 3 Isolation ved fx: - Roskildesyge - Resistente bakterier - Clostridium difficile - Meningitis - Tuberkulose Nævnte- og fremviste eksempler på skiltning v/isolation (ved tvivl spørg plejepersonalet) Hvad gør vi? Afd. informerer medarbejderne på afdelingen samt servicelederen. Vedr. rengøring jfr. e-dok 3.2.3 samt 3.2.4 Transport af isolationspatient Undgå unødig transport af patient, men patient i isolation, skal kunne undersøges og modtage behandling som ellers, derfor: - patienten er i rent tøj og ren seng - sengegavle sengeheste desinficeres inden afgang - pt. skal udføre håndhygiejne, når stuen forlades - ved luftvejsinfektion bærer patienten maske - køres direkte til undersøgelse uden ophold i venterum - portør og medfølgende personale foretager hånddesinfektion efter transport. - Portør skal IKKE bære værnemidler under transporten det er patienten der skal isoleres. Det vigtigste er hænderne. FRA SALEN: SPØRGSMÅL: Portøren er ofte ikke bekendt med, at det er en isolationspatient, der skal hentes til eks. til Røntgen. SVAR: synes heller ikke det er i orden, men der er hele tiden noget at arbejde med og det er absolut et udviklingsområde. SPØRGSMÅL: Er der specielle hensyn at tage ifm. affald? SVAR: - Vådt linned lægges i plastpose - Affaldsposer og tøjposer lukkes på stuen (skal ikke bindes til aht. Vaskeriet).
- Sække fjernes fra skyllerum, så det ikke hober sig op. - Håndtering af sække skal ske med omhu SPØRGSMÅL: Er plejepersonalet informeret herom? Det opleves nemlig, at poserne køres i skyllerum, før de lukkes. SVAR: Hygiejnesygeplejersken vil omtale procedurerne på afdelingerne. Roskildesyge - OBS herpå, da det er sæson. Fokus på, hvornår vi har et udbrud: - både personale og patienter er ramt - inkubationstid 15-48 timer - sygdomsvarighed 12-60 timer - virus kan udskilles i 48 timer efter symptomfrihed - ikke afvente svar på prøver. Side 4 Hanne Hvingerslev afsluttede sit oplæg, med opfordring til at kontakte Hygiejneorganisationen ved tvivlsspørgsmål. Tak til Hanne Hvingerslev for et rigtig godt indlæg! Indlæg fra servicelederne: Evaluering af Arbejdstilsynets besøg den 22/10 2012 (JO) Indtryk af, at Arbejdstilsynet generelt var tilfreds med det, de havde set og havde indtryk af, at vi arbejdede med sagerne. Særlig tak til arbejdsmiljørepræsentanterne, der har ydet en god indsats. Der var nogle enkelte bemærkninger: - I centralkøkkenet, var der en kontrollampe for konekt emfang, der skal tjekkes. - Arbejdstilsynet observerede flere medarbejdere gå med 2 vogne ad gangen (hvilket er uklogt). - Observerede nogle få, der sad i rengøringsrummet og spiste madpakken, hvilket de ikke fandt hensigtsmæssigt. - Huller i gulvet - hvilket man var særdeles utilfreds med, aht. risiko for faldskader mv. - hvorfor det forventes udbedret snarest. Giv endelig besked, hvis I observerer lignende. APB tænkes evt. elektronisk der vil dog stadig forblive nogle få mapper. Arbejdstilsynet bemærkede særligt, at der var trivsel blandt medarbejderne. 1. november modtager vi den endelige rapport og herefter hører I nærmere. Status på arbejdsskader (LF)./. jfr. bilag A pro pos gulvbelægning, så er der flere former for defekt gulvbelægning. Det kan være en lille revne, der får linoleum til at løfte sig, eller en løs flise mv. som er til gene/fare for den almindelige trafik på hospitalsgangene. Udgangspunkt i præsentation vedr. Arbejdsskader 2011-12: Sidste år havde vi 19 ulykker, i form af: - Stikskader - Klemskader - Vrid Vi havde 6 arbejdsulykker på 1½ uge. Opfordring til at passe på jer selv. Vær opmærksom og kom hvis I bemærker noget.
Status på sygefravær (LF) Hver gang vi får en arbejdsskade følger ofte sygefravær. - Udgangspunkt i præsentation vedr. Sygefravær < 15 dg./. jfr. bilag: Fin fremgang først på året, men efter sommeren stiger fraværet. Vi er registreret med en gennemsnitlig fraværsprocent på 4,39 - hvilket svarer til, at alle i Serviceområdet skulle være syge ca. 10 dage om året. - Udgangspunkt i præsentation vedr. sygefravær > 15 dg../. jfr. bilag: Status i skrivende stund er, færre langtids- men flere korttidssyge. Nimbus-madrasser (SEA) Der er intet nyt at melde, idet vi afventer en ny aftale på området. Når den er på plads, vender vi tilbage med nye informationer. Brugen af Den røde knap v/unimaterne (SC) Hvis der er fejl og mangler ved den beklædning, man netop har trukket i unimaten, skal den røde knap aktiveres, før man smider uniformen ind igen. Såfremt den røde knap ikke aktiveres, kommer Hospitalet til at betale for en vask og Vaskeriet bliver ikke gjort opmærksom på, at der er fejl ved uniformen. Den røde knap sørger for, at Hospitalet krediteres for fejl og mangler og Vaskeriet gøres opmærksom på fejl! Side 5 Brug af sociale medier - facebook/mobiltelefoner (JO) Der er nu igen åbnet for adgang til Facebook. Bemærk de gode råd i e-dok. Fremviste den nye søgefunktion: Søg i HEV, Facebook (dok.nr. 1.1.5.7) Tænk på, hvad du skriver! Hav for øje, at det er arbejdsrelateret Alle har- og bruger mobiltelefon. Det er dejligt at kunne snakke sammen i pauserne, men der er en tendens til, at man i pauserne tjekker beskeder og mails. Ledelsen vil gerne opfordre til, at man bruger pauserne til socialt sammen med kollegaerne, men vil ikke forbyde brugen af mobil i pauserne. En medarbejder kunne ikke se, det var nødvendigt at gå på facebook i arbejdstiden, og havde ikke hørt, det var blevet lovligt at bruge mobil. Telefon-kultur ift. kollegahjælp. Vi ved godt, at det kan være en kæmpe udfordring, at blive bedt om at hjælpe, når man selv har travlt, men - når der bliver bedt om hjælp, er det væsentligt at man kan få hjælp, og den der bliver kaldt må nødvendigvis overtage/hjælpe og evt. ringe videre. DET ER VIGTIGT AT PRIORITERE OPGAVERNE. Medarbejderne mener selv, at de hjælper hinanden og følger opfordringen. En medarbejder oplyste, at man ofte kom ud for, at skulle forklare, hvorfor man skulle have hjælp. Iflg. lederne, skal man ikke forklare hvorfor. Den, der bliver bedt om at hjælpe skal overtage og evt. kalde videre. Status på Outlook 48 indkomne 1/3 af de, der er oprettet er nu også logget på. Nogle mangler at få indsat signatur og til dette, hjælper Sanne meget gerne (man kan også følge anvisningen i folderen, der ligger i InfoCentret). Vi er i gang med at afklare, hvad der skal informeres via mail? Eks. - Uge-info? - Referat fra p-møder.
- Indkaldelse til genoplivningskursus Medarbejderne foreslår: - Referat fra LMU, LLMU (evt. linke til hjemmesiden) - Evt. erindring om mødeindkaldelser - Skemaet vedr. ferieønsker - Informationer fra TR/AMR (AMR har allerede fremsendt det første nyhedsbrev) - Nyheder vedr. redskaber og produkter - Jubilæer / receptioner mv. Lederne modtager gerne gode forslag! HUSK! At tjekke din mail jævnligt! SPØRGSMÅL: Er der taget højde for ordblinde? SVAR: Det mener vi ikke, men vil undersøge mulighederne! Medarbejdere synes, der er svært at finde ledig PC? Side 6 Medarbejder vil hellere have information via SMS, da pgl. har svært ved at huske at tjekke mails. Personalet ønsker dog ikke tavlemøderne erstattet med information via mail! LF omtalte kort, fremtiden mht. e-learningsprogrammer. JO omtalte snarlig afprøvning af i-pad hos medarbejder Jonna H. Jeppesen, Fødegangen og er spændt på udfaldet. Jonna og lederne modtager gerne gode idéer ift. anvendelse/udnyttelse. HEREFTER FOREGIK OUT-LOOK-LODTRÆKNINGEN OM 3 x 2 fl. vin! 48 MEDARBEJDERE DELTOG I LODTRÆKNINGEN OG DE HELDIGE VINDERE BLEV: Camilla Ørts Lauridsen Michael Fjord Pedersen (depotet) Eva Kristensen Orientering ved TR/AMR: Maria B. oplyste, at APB-mapperne pt. er opdaterede, og opfordrede alle til at hjælpe med at holde mapperne ajour, ved at kontakte AMR, hvis man får nye midler fra depotet. Det er KUN de produkter, der er nævnt i mapperne, man skal bestille. Ved specielle behov, skal man henvende sig til servicelederne. Jeanne T. opfordrer kollegaerne til, at kontakte arbejdsmiljørepræsentanterne, såfremt et produkt bliver erstattet med et andet, således de har mulighed for at ajourføre databladet i APB-mappen. Iflg. Jeanne T, har vi tilbagevendende problemer med møblering på gangene. Vi har en fælles opgave i at hjælpe hinanden. Det gælder også placering af reng.vogne, når man forlader den (f.eks. ifm. pause)! Drejer det sig om udfordringer, der er svære at løse, så kontakt AMR eller lederne. Jeanne T oplyser, at det er svært at komme forbi med senge på 2. etage pga. unimatvogne, og ønsker man atter måtte bruge Øjenafdelingens elevator.
Iflg. SEA, er det svært, idet ordningen blev ændret pga. dårligt seende patienter (der gik ind i unimatvognene). Medarbejder omtaler ligeledes, at det var svært, da de på OP, ikke måtte/kunne benytte elevatorerne før tøjvognene var væk. Problemet skal undersøges, og der skal findes en løsning. Medarbejder føler, det er rigtig hårdt at køre med tøjvogne ned ad bakken til unimaterne! Pgl. skal være obs på, at der kun må køres med 1 vogn af gangen. Indkomne personalespørgsmål (ingen indkomne) Evt. - Medarbejder omtalte et konkret problem i weekenden på 5. etage med stole, der spærrede på gangen. Maria B opfordrede til at hjælpe hinanden med at holde orden og give en hånd med. Side 7 - Føreren af gulvmaskinen, har en bøn til kollegaerne: SKUB rengøringsvognen ind i rengøringsrummet, når du går til pause, så gulvmaskinen kan vaske og passere. SEA nævner i forbindelse med omtalte problemer, at afdelingerne naturligvis har et ansvar, men at vi også selv har. - Nyvalgt TR for FOA-medlemmer, Brian Sæther bød velkommen til det nye rotationshold, og oplyste at han kunne kontaktes ved evt. faglige problemer, når han om 1 måned vender hjem fra skole. - LF omtalte ledernes store tidsforbrug, ifm. forespørgsler om frihed i weekender! Lederne ønsker, at man inden henvendelse til kontoret - afklarer et evt. byt med en kollega. Endvidere beder lederne medarbejderne venligst respektere kontor åbningstiden (jfr. sedlen på døren). - Der ændret i rigtig mange rengøringsplaner, og lederne vil nu i gang med at gennemgå week-endplanerne. Opfordrer medarbejderne til at vælge en repræsentant fra hver af de 6 weekendhold, der i løbet af en uges tid, vil blive inddraget i processen. Processen igangsættes udelukkende for at gøre det nemmere for alle. Mødet sluttede kl. 21.30. Lederne takkede for en god aften på trods af at kun 58 ud af 68 tilmeldte mødte frem. Honorering: Time for time til afspadsering
BILAG TIL PERSONALEMØDET 24/10 2012: Arbejdsskader 2011-2012 6 5 4 Antal 3 2011 2012 2 1 0 Faldskader Stikskader Klemskader Vrid Øvrige Side 8 Sygefravær <15 dage % 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 2011 2012 0 Jan Feb Mar Apr Maj Jun Jul Aug Sep Okt Nov Dec Sygefravær >15 dage 10 9 8 7 6 5 4 2011 2012 3 2 1 0 Jan Feb Mar Apr Maj Jun Jul Aug Sep Okt Nov Dec %