IMPLEMENTRETING AF NKR potentialer og udfordringer

Relaterede dokumenter
HVAD KAN VI BRUGE SUNDHEDSPROFILEN TIL? KRONISKE SYGDOMME I FOREBYGGELSESCENTER NØRREBRO

SAMMENHÆNGENDE REHABILITERINGSFORLØB SET FRA ET FOREBYGGELSESCENTER

SUNDHEDSHUS NØRREBRO OG FOREBYGGELSESCENTRET. Sten Tornhøj Skafte Fysioterapeut Leder af individrettede tilbud på Forebyggelsescenter Nørrebro

Nationale kliniske retningslinjer (NKR)

Sundhedsaftaler fra stafet til samarbejde og samtidighed

Kommissorium for udarbejdelse af nationale kliniske retningslinjer for rehabiliterende sundhedsindsatser til patienter med type 2- diabetes

Udviklingen i kroniske sygdomme

SAMMEN OM SUNDHED PÅ BISPEBJERG OG NØRREBRO FOREBYGGELSESCENTRENE KØBENHAVN

Status på forløbsprogrammer 2014

Forløbsprogram for kræftpatienters rehabilitering og pakkeforløb. Konference om Kræftrehabilitering 8. marts 2011 Adm. direktør Else Smith

CENTRALE SUNDHEDSAFTALE- INDSATSER PÅ OMRÅDET FOR FORE- BYGGELSE

Anna Bachmann Boje Sundheds og Omsorgsforvaltningen i Københavns Kommune Projektledelse ide og monitorering Stine Lauridsen Malin Lundh Lisbet Knold

Strategien for den sammenhængende indsats på forebyggelses- og sundhedsfremmeområdet.

Planer og tiltag for palliativ indsats i Danmark

Koncept for forløbsplaner

Koncept for forløbsplaner

SUNDHEDSCENTRET HOLBÆK KOMMUNE TILBYDER DIG STØTTE

Fra evidens til anbefalinger

Forebyggelsespakker Mental Sundhed Lene Dørfler Udvikling og Forebyggelse Silkeborg Kommune

Programevaluering af 28 puljeprojekter om forstærket indsats for patienter med kronisk sygdom

REKRUTTERING OG FASTHOLDELSE AF SÅRBARE PATIENTER

Bedre koordinering mellem sundheds- og beskæftigelsesindsatsen

Region Hovedstaden. Forebyggelses- politik

Sundhedsstyrelsens arbejde med kronisk sygdom

Styrkelse af sundhedstilbud til borgere i Svendborg Kommune

Netværksforum Region Midt Forebyggende hjemmebesøg November 2012

Sundhedsstyrelsens oplæg til en styrket indsats på det palliative område

Temagruppen for sundhedsfremme og forebyggelse i Region Midtjylland. Sundheds- og sekretariatschef Pia Moldt

Sammenhængende patientforløb Patientorienteret forebyggelse

Handleplan for sundhedspolitikken

Sygepleje og rehabilitering til patienter med hjerteklapsygdomme

1 Projektets titel Forløbskoordinering for patienter med KOL og type 2 diabetes og hjertekarsygdom.

Status på forløbsprogrammer 2016

GLADSAXE KOMMUNE NOTAT. Bilag 1. Afrapportering af Forebyggelsescentrets

områder, som selvfølgelig er fremadrettet Virksomhedsplan

Sundhedsstyrelsen ønsker derfor, at den første redegørelse, både med hensyn til det sundhedsfaglige indhold og organisation, opdateres og revideres.

Anbefalinger til superviseret fysisk træning af mennesker med type 2-diabetes, KOL og hjerte-kar-sygdom

UDKAST KØBENHAVNS KOMMUNES SUNDSHEDSPOLITIK

Kommunens sundhedsfaglige opgaver

Besvarelse af spørgsmål fra Cecilia Lonning-Skovgaard (V) og Pia Allerslev (V) vedrørende vægttabstilbud i Københavns Kommune

Gladsaxe Kommunes Sundhedspolitik

Flere skal bevare tilknytningen til uddannelse og arbejde til trods for sygdom hvordan kan sundhedsvæsenet bidrage til det?

Status på forløbsprogrammer 2016

Nationale kliniske retningslinjer

Fremtidens børnefysioterapi

Social ulighed og kronisk sygdom Sundhedskonference 12. september

Understøttelse af forløbsprogrammer med Fælles Kroniker Data

Bilag 1: Oversigt over eksisterende samarbejdsaftaler

MedComs kronikerprojekt

SUNDHEDS- POLITIK i Faaborg-Midtfyn Kommune

SUNDHEDS- POLITIK i Faaborg-Midtfyn Kommune

Genoptræning Kommunen har særlige forpligtelser over for borgere før og efter sygehusindlæggelse hvad angår hjemmesygepleje og genoptræning.

Udfyldningsaftale for Diabetes type 2

Godkendt i sundheds- og forebyggelsesudvalget den 7. maj 2009

Ernærings- og træningsindsatser til ældre med geriatriske problemstillinger

Sundhedsfremmecentret Det kommunale Sundhedscenter

Igangværende indsatser fra Sundhedsaftalen

Implementering af forløbsprogram for KOL (Kronisk obstruktiv lungesygdom)

Statusrapport på aktiviteter Center for Sundhedsfremme i Varde Kommune. 1. januar juni 2013

Kort evaluering af pilotprojektet: At leve et meningsfuldt hverdagsliv med kræft

Statusrapport på aktiviteter Center for Sundhedsfremme i Varde Kommune 2013

Forslag til 2 modeller for fremtidig drift af rehabiliteringsforløb til borgere med KOL, iskæmisk hjertesygdom og diabetes type 2.

Kommunernes fælles rolle udviklingen af nære sundhedsvæsen

FAGPROFILER FOR ERGO OG FYSIOTERAPEUTER I TRÆNINGSOMRÅDET IKAST-BRANDE KOMMUNE

Non-farmakologisk behandling af unipolar depression

Forslag til prioritering af opgaver/økonomi indenfor det forebyggende arbejde

ALLERØD KOMMUNE SUNDHEDSPOLITIK ALLERØD KOMMUNE

Sundhedsaftalen i Faaborg Midtfyn Kommune Første møde i implementeringsgruppe 22/ Sundhed og Omsorg Graabjergvej 3A, 5856 Ryslinge

Job og Aktiv Jobcenter Kolding

SUNDHEDSCENTRET HOLBÆK KOMMUNE TILBYDER DIG STØTTE

Organisering af indsatsen for kronisk syge i Sønderborg Kommune

Indledning Læsevejledning

Patientforløbsprogrammer. v. Anne Bach Stisen - Januar 2012

Forløbsprogrammerne for KOL Type 2 diabetes Hjertekar

Nye pejlemærker for forebyggelse i Danmark. v/lene Sillasen. Den 16. marts DI Konference Sundhedsfremmende fødevarer og kosttilskud

Udfordringer på Sundheds- og Rehabiliteringsområdet i Gladsaxe de kommende 4 år

Det sammenhængende patientforløb status og udfordringer Ole Snorgaard

Igangværende indsatser fra Sundhedsaftalen

Introduktion til kliniske retningslinjer. Vejen til bedre kvalitet

Implementering af Forløbsprogrammerne i Lyngby-Taarbæk Kommune

Velkommen til temadagen Samarbejde om borgernes sundhed og trivsel i almene boligområder Sundheds- og kvartershuset, Aalborg Øst 9. juni.

Kliniske retningslinjer - Hvor skal vi hen? Louise Rabøl, læge, ph.d., Nefrologisk afd. B, Herlev Hospital og Sundhedsstyrelsen

Træning til KOL. Modul 1: september 2018 Modul 2: 26. november 2018

VEJLEDNING OM HJERTE- REHABILITERING PÅ SYGEHUSE

Nationale kliniske retningslinjer

Projektbeskrivelse for KOL-projekt Furesø

NOTAT HVIDOVRE KOMMUNE

SSU Temadag om sundhed

Har du hjertekarsygdom, KOL eller type 2 diabetes? Har du eller har du haft kræft? Har du smerter i knæene på grund af slidgigt?

gladsaxe.dk Sammen om et sundt liv i Gladsaxe Udkast til Gladsaxe Kommunes Sundhedspolitik 1

Evidens. Forebyggelsen

Udkast til politiske visioner og mål for Sundhedsaftalen

ANBEFALINGER FOR ÆLDRE BORGERE TIL BRUG FOR MEDARBEJDERE MED BORGERKONTAKT OG DERES LEDERE

Forebyggelsespakke Overvægt

Strategi og handlingsplan for forebyggelse

Anbefalinger for tværsektorielle forløb for mennesker med hjertesygdom

Kronisk sygdom og patientuddannelse

KORA, 15. maj 2014 Iben Holbæk Lundager Projektleder Tjek dit helbred Randers Sundhedscenter

UDVIKLING AF ET NÆRE SUNDHEDSVÆSEN

Ansøgning om tilskud fra Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse. Indsats for patienter med kronisk sygdom

Transkript:

IMPLEMENTRETING AF NKR potentialer og udfordringer Set fra en praktikers synsvinkel Birgitte Gade Koefoed Forebyggelsescenterchef, speciallæge i samfundsmedicin, ph.d., MPA Forebyggelsescenter Nørrebro

AGENDA 1. Perspektivet: Et forebyggelsescenter i Københavns kommune 2. Evidensbehovet i kommunal sammenhæng 3. NKRs plads i forebyggelsescentrene med NKR for hjerterehabilitering som eksempel 4. Potentialer og udfordringer

PERSPEKTIVET Forebyggelsescenter Nørrebro Et af 5 lokale forebyggelsescentre i Københavns Kommune Formål: At øge Københavnernes sundhed og livskvalitet gennem øgning af handlekompetence i forhold til: Kost K Rygning R Alkohol A Motion M Mental sundhed Viden dialog praktiske øvelser nye fortællinger socialt samvær

MÅLGRUPPER Rask I risiko Kronisk livsstilssygdom Alle over 18 år Type 2 diabetes Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) Hjertesygdom (lægehenvist) Ca. 4000 brugere pr. år Forhøjet blodtryk Forstadier til type 2 diabetes Forhøjet kolesterol Svært overvægtige BMI > 35 (lægehenvist)

HJERTEREHABILITERING Samtale om sundhed Sygdomsundervisning (10½ time) Træning (1½ time x 2 ugentligt x 12 uger) Motionsvejledning med prøvetimer Kostundervisning og madlavning Rygestopkursus Samtaler om alkohol Mental sundhed Ofte delt forløb med Bispebjerg Hospital (6 uger hvert sted) Formål: At støtte til at opnå og vedligeholde bedst mulige funktionsevne

FRA PLANLÆGNING TIL AKTIVITETER

BEHOVET FOR EVIDENS Mål: Forebyggelse og sundhedsfremme skal bygge på et solidt vidensgrundlag 1. Har vi et problem? Hos særlige grupper? Udbredelse alvor - konsekvenser 2. Kan problemet forebygges? Årsagen - risikofaktorer 3. Hvad kan vi gøre for at forebygge? Effektive metoder (interventionsforskning best practice) Metode borger organiseringøkonomi)

KILDER TIL VIDEN Uendelige mængder viden, som vi (desværre) ikke har tid til at læse Er dybt afhængige af, at eksperter med høj troværdighed samler, udvælger, læser og formidler den eksisterende viden på en kortfattet og overskuelig måde Sundhedsstyrelsens temahæfter, forebyggelsespakker, kliniske retningslinjer, MTV-rapporter mv., Regionernes forløbsprogrammer Videnskabelige selskaber, forskningsinstitutioner Temamøder Samarbejde med eksperter mv

OVERSÆTTELSE Oversættelse af evidens til lokale initiativer Politiske prioriteringer Økonomi Faglige trends Borgergrundlag Traditioner kultur Fagligheder mv

NKR FOR HJERTE- REHABILIETRING Formål at understøtte en ensartet høj kvalitet af hjerterehabilitering på tværs af regioner, kommuner, sektorer og faggrupper Omhandler den non-farmakologiske del af efterbehandlingen Retningslinjen svarer på: Hvad man bør tilbyde overordnet ud fra evidens om effekt på sygdom og dødelighed Anbefalinger til hvordan man skal gøre, der i mindre grad baseres på den gennemgåede evidens pa grund af stor diversitet i indsatserne, men mere på holdningspapirer og praksis Disposition: Gennemgang af evidensen, indhold i interventionerne, anbefaling og god praksis

NKR FOR HJERTEREHABILITERING (2) Betyder systematisk henvisning at flere deltager i hjerterehabilitering? Betyde håndtering af kendte barrierer, at borger fastholdes i rehabilitering? Har fysisk træning effekt? Har patientuddannelse effekt? Har psykosocial indsats effekt? Har opsporing af angst og depression effekt? Har kostintervention effekt? Har rygestopintervention effekt? Har socialfaglig indsats effekt?

ANDRE RELEVANTE NKR KOL rehabilitering (2014) Rehabiliterende sundhedsindsatser til patienter med type 2 diabetes Alkoholbehandling Fysioterapi og ergoterapi til voksne med nedsat funktionsevne Diabetiske fodsår (2013) Demens (2013) Udvalgte skulderlidelser (2013) Smerter i bevægeapparatet Nakkesmerter med udstråling til armen Postoperative senfølger ved brystkræft Lændesmerter med udstråling til benet

NKRs PLADS I FOREBYGGELSESCENTERET National kliniks retningslinje Systematisk udarbejdede, faglige anbefalinger, der bruges til beslutningsstøtte mph at understøtte ensartet indsats i DK Lokale faglige vejledninger Beskriver den faglige indsats i forebygelescentrene detaljeret. Regionalt forløbsprogram Beskrivelse af den samlede tværfaglige, tværsektorielle og koordinerede indsats. Fokus: sikre anvendelse af evidensbaserede anbefalinger, opgavefordeling, koordinering og kommunikation Kommunal forløbsbeskrivelse Beskrivelse af den sundhedsfaglige indsats og ansvarsfordeling mellem forebyggelsescentrene og hospitalerne

POTENTIALER OG UDFORDRINGER Tak for vidensoverblikket det er nødvendigt! Bruges som checkliste og udvikling Bør være lette at læse og opfylde et behov Tekniske evidensrapporter tunge prosa lettere Bør angive minimumspraksis for tilbud Fokuser på nye områder, hvor der mangler viden og erfaring i kommunerne Vær konkrete og handlingsanvisende Fokuser på brugerens perspektiv Subgrupper? social ulighed i sundhed? Hvordan sættes de i spil?

TAK FOR OPMÆRKSOMHEDEN Se mere på www.kk.dk/fc mv93@suf.kk.dk