Skema over organisering, indsats og udviklingsaktiviteter på sygedagpengeområdet Dato: sommer 2009 Jobcenter: Silkeborg Kontaktperson (navn, mail, tlf.): Susanne Thorstensen, 89 70 57 76, sht@silkeborg.dk 1. Overordnet prioritering Sæt På hvilke områder igangsat udvikling: - Organisering - Ledelse - Styring og opfølgning - Interne arbejdsgange m.v. - Kompetencer, værdier m.v. - Nye tilbud til sygemeldte - Forebyggelse, fastholdelse - Nye samarbejder - Brug af andre aktører - Andre Der har været politisk fokus på området pga. en stigning antallet af sager som også slår igennem på udgiftssiden af budgettet. Jobcentret har derfor igangsat udvikling på de områder, som skal i spil, hvis man skal have styr på sygedagpengeområdet. Konkret iværksat: Ændret organisering - senest pr. 02.06.09, så teamet består af 7 grupper sådan: En gruppe af sagsbehandlereder tager sig af sygemeldte med bevægeapparatlidelser En gruppe af sagsbehandlere, der tager sig af sygemeldte med stress og depression. Gruppen er suppleret med 2 sagsbehandlere som arbejder med de klassiske psykiatriske lidelser En gruppe af sagsbehandlere som arbejder med sygemeldte ledige & selvstændige En gruppe af sagsbehandlere som arbejder med sygemeldte med kræft eller hjerneskade 2 sagsbehandlere som arbejder med sager over 52-uger En gruppe af sagsbehandlere der arbejder med sager hvori der er bevilget revalidering + arbejdsfastholdelsessager fra gaden Der pågår et samarbejdsprojekt med praktiserende læger ift. at få dem tidligt inddraget i sager indenfor stress og depression Aftale med kommunen (arbejdsgiver), i stress og depressionssager, hvor sygedagpenge afdelingen kan deltage i første samtale. Er der evalueret? Strukturændringen er ganske ny. Der har været evalueret på seneste struktur, hvorfor der er lavet flere specialiserede grupper, da vi har haft god erfaring og resultater fra seneste struktur. Der er sket et fald i antallet af sager over 26-uger og der er flere som har genoptaget arbejdet delvist. 2. Strategi og mål Sæt Strategi/handlingsplan? Handlingsplanen er beskrevet i Beskæftigelsesplanen Mål (udover mål 2)? For 2009 er der opstillet mål ift sager: + 26 uger. Antallet forventes nedbragt til 600. Involvering af LBR - Strategi og mål - Konkrete projekter - Handlings-/aktivitetsplan Involvering af fagpol. udv. - Strategi og mål - Konkrete projekter - Handlings-/aktivitetsplan LBR er ikke styrende organ, men orienteres løbende om udviklingen samt bevilliger midler til forebyggende projekter. Fagpolitisk udvalg er inddraget ifbm. styringen af området og fastsættelse af mål 3. Ledelse Sæt Koncepter for styring og opfølgning: Der følges via lister og KMD-opera hver uge op på, om måltallene overholdes både overordnet for hele området og ift. enkeltpersoners sager, men jobcentret har - Beskæftigelsesplan og mål ikke udarbejdet en strategi eller koncept for opfølgningen. - Rettidighed Medarbejderne orienteres hver 14. dag om udviklingen. - Refusion - Produktion Krav til/indhold i ledelse? Direktionen har udarbejdet retningslinjer for God ledelse, der tages afsæt i vær-
dierne; dialog, sammenhæng, kvalitet og dynamik. Koncepter for ledelsestilsyn Der udtages 10 tilfældigt udvalgt sager i kvartalet, til kvalitetskontrol. Sagerne gennemgås af faglig konsulent, som giver tilbagemelding til den enkelte sagsbehandler. Daglig ledelse - Jobcenterchef - Afdelingschef - Teamchef - Faglig koordinator I 2009 vil der være fokus på implementering af Handleplanen for sygefravær, herunder struktur og arbejdsgange i sygedagpengeopfølgningsteamet. Teamet har 30 timers faglig konsulentbistand pr. uge. Leder ansvar for andre områder Revalidering. 4. Organisering Antal Antal medarbejdere i JC i alt 120 Antal medarbejdere på SDP: - I alt - Socialrådgivere - Jobkonsulenter - Socialformidlere - Erhv/arb.mark. vejledere - Administrative medarb. - Virksomhedskonsulenter 28 20 3 1 - Læger/sygeplejersker 1 - Andre 4 Sager pr. sagsbehandler Ca. 70 Sæt Standardnormering: - Ja, ens for alle - Ja, afhænger af målgr./opg. - Nej Særskilt team Specialiserede enheder: - Visitation - Forebyggelse/fastholdelse - Udplacering Har tilpasset organiseringen til udviklingen i målgruppen fandt ud af, at 30 % af de nysyge havde depression og stress. Undersøgte, om det var muligt at forhindre at nogle sager kom til at prioritere sig selv frem for at andre. Det mundede ud i, at fordeling af sager ikke længere skulle ske på baggrund af cpr-nr. Afdelingen har fået ekstra normeringer, men hvis det skulle være helt optimalt, mangler der nok et par medarbejdere eller tre. Det optimale antal sager vil nok være 45mod de 50 de har i dag. Virksomhedskonsulenter placeret i team for sig. Arbejder med en udfører bestiller model. Indsatsen er for hele teamet pr. 02.06.09 opdelt efter målgrupper. Det overordnede er en fordeling i forhold til indsats, herunder er enkelte grupper inddelt efter diagnose. Sager til de pågældende grupper visiteres fra central indgang ind i gruppen, som fordeler sagerne mellem sig. Enkelte grupper har inddelt sig, så nogen tager alle 1. gangs samtaler + den efterfølgende 4 ugers opfølgning. Hvis der fortsat er sygemelding, går sagerne til videre opfølgning. Vedr. forebyggelse arbejder virksomhedsservice i Jobcentret med hot line og samarbejdsaftaler. Fordeling af sager: - Tilfældigt - Cpr-nøgle - Specialisering Fast sagsbehandler Jobkonsulenter specialiseret ift. fastholdelse/udplacering 5. Arbejdsgange og snitflader Arbejdet med arbejdsgange/snitflader: Både og Sæt Sagerne fordeles efter målgruppeopdelingen i teamet. Der fordeles ikke efter cpr.. I nogle grupper er der fast sagsbehandler for start til slut. I andre grupper er det mere indsatsen der er i fokus frem for hvem der står for indsatsen. Nej Der er brug for klare snitflader til ydelseskontor ifm. anmodning om sygedagpenge, socialkontor ifm. pensionsansøgning og det kræver, at samarbejdsrelationerne 2
- I teamet - Ift. andre team i jobcentret - Ift. Ydelseskontor - Ift. eksterne parter er på plads. Har fået indarbejdet en god model, så sagerne ikke kastes frem og tilbage f.eks. ifm. uenighed om, hvornår en borger bør indstilles til pension. 6. Visitation (kategori) Sæt Hvem foretager visitation: - Sagsbeh. individuelt - Gruppe af sagsbeh. - Tværfaglig gr./vis.udv. Strategi for tidlig visitation - Diagnoser - Brancher - Demografi - Sygdomsforløb - Ikke målgruppeafhængigt Sagerne visiteres til grupperne, som hver har lavet planer for håndtering af sagerne og inddragelse af tværfaglig viden. Rettidigheden styres gennem lister fra KMD-opera, som trækkes på den enkelte medarbejder Ja med den nye struktur. Samtalevarighed 45-60 Kvalitetsstandarder Der er udarbejdet retningslinier for, hvad der skal ligge i en bestemt sag en form for tjekliste - samt brevskabeloner. En gruppe ajourfører løbende. 7. Opfølgning Sæt Strategi for hyppig opfølgning: Nej, men ligger implicit de den nye strukturs gruppeinddeling. - Udvalgte gr.(alder, etn.) - Ikke målgr. Afh. Krav til personligt fremmøde Det bliver der. Strategi for tidlig opf. plan Nej Højere intensitet: - 0-26 uger - 27-40 uger - 40-52 uger - Over 52 uger For sager + 52 uger er der 2 sagsbehandlere, som varetager funktionen for et antal af sagerne. Det kan være som aflastning. Desuden er der aftale med 2. aktør om 50 løbende sager over 52-uger. Samtalevarighed 90 Kvalitetsstandarder Skabeloner og retningslinier for, hvad en opfølgningssag skal indeholde 8. Tilbud Sæt Strategi for tilbud Hvilke tilbud: - Vejledning/afklaring - Virksomhedsr. tilbud - Jobsøgning - Tilb. ift. psyk. lidelser - Ergo/fysioterapeut - Sundhedsfr. tilbud 1. prioritet er at borgeren skal genoptage arbejdet deltvist der skal være en hurtig tilbagevenden til arbejdsmarkedet. Det kræver en klar virksomhedsrettet indsats både i forhold til en arbejdspladsfastholdelse og ift. et andet job, hvis det er nødvendigt med brancheskift etc. 2. prioritet er, at borgeren med hjælp og støtte skal genoptage arbejdet delvist. 3. Prioritet er at der tilbydes en aktivitet. Her arbejdes der med at etablere tilbud, som er målrettet den enkelte målgruppe og som kan sammenstykkes og individuelt tilrettelægges Den aktuelle afklaring forventes videreført. 3
Aktive tilbud? 35% 9. Forebyggelse, fastholdelse og udplacering Sæt (5) Hvilke indsatser: - Delvis raskmelding - Omplacering - Virksomhedsrevalidering - Jobrettet indsats - Arbejdsprøvning - Rådg. om arb.pl. indretning - Forebyggende indsats - Partnerskaber privat - Opfølg. på ny-raskmeldte - Partnerskaber off - 3-parts drøft. m. arb.giv - Bev. af hjælpemidler Baggrunden er, at hovedparten af personer, der sygemeldes kommer fra ordinær beskæftigelse, så det er mest oplagt, at de kommer tilbage til arbejdet hurtigst muligt. Er blevet mere skarpe på, hvad der skal prioriteres der skal være sammenhæng i det man gør ift forståelse fra omverden. 10. Kompetenceudvikling Sæt Iværksat kompetenceudvikling? Hvilke områder: - Lovgivning - Retningslinier/arb.gange - IT - Sygdomsbegreber - Værdier/holdninger - Sam./aktører/tilbud - Samtale/coaching 11. Samarbejdsparter/- Sæt former Hvilke samarbejdsparter: - Læger - Ydelseskontoret - Staten i jobcentret - Andre forvaltninger - Private arbejdsgivere - Kommunen (arb.giver) - Psykologer - Udd./erhv.vejledere - A-kasser Ifm. at have tilpasset organiseringen har kompetenceudviklingen handlet om, at sagsbehandler skal have de rette værktøjer til også at håndtere de nye målgrupper. Der har været iværksat opkvalificering i forhold til fastlagte metodetilgange til udvalgte målgrupper. Der vil løbende blive arbejdet med opkvalificering. Opkvalificeringen af medarbejderne er gået på tværs af erfaring og er målrettet f.eks. dem, der sidder med de tungere sager eller dem der arbejder med stress og depressionsramte. Viden om kompetenceudviklingsbehov opsamles via MUS og generel føling med, hvordan hverdagen forløber og hvad der i den forbindelse er behov for. Arbejder med kollegial respons + særlig metode i forhold til stress og depressionssager. Forventer iværksat opkvalificering i forhold til kognitiv samtaleteknik. Centralt er at få sammenhæng i indsatsen. Den nye gruppestruktur er målrettet en styrket indsats i forhold til samarbejd partere. En afgrænset målgruppe giver afgrænsede samarbejdspartere og hermed mulighed for kvalificering af samarbejdet. Har indgået samarbejde med kommunen, da den har mange sygemeldte. Jobcentret har haft mere fokus på området i forbindelse med etableringen af nyt jobcenter. Vi har fået midler fra Forebyggelsesfonden til en samarbejdsprojekt med udvalgte praktiserende læger. Projektet forventes forankret i løbet af efteråret 2009. Inddraget nye samarbejdsparter? Anden aktør. Supplement til sagsbehandlingen. 12. Brug af andre aktører Sæt Dele af opf. hos anden aktør: Strategi: - Specialisering - Ressourceaflastning Udlægningen af sager til anden aktør med det primære formål at nedbringe og afkorte sygedagpengeforløbene. Der er udlagt antal sager over 52-uger + antal under 52-uger til anden aktør. 4
- Mere intensiv indsats - Politisk beslutning Hvor mange er lagt ud? 100 6,5 % pct. Hvilke målgrupper: - Ikke målgruppeafhængigt 13. Øvrige bemærkninger Sæt Øvrige bemærkninger? 5