Inddragelse af borgere og pårørende i pa2entsikkerhedsarbejdet i den kommunale ældrepleje. Vibeke Rischel, sundhedsfaglig chef Dansk Selskab for Patientsikkerhed
De % gode råd Pa%entens Bog Sig Undskyld Spørg Løs Hej Sundhedsvæsen Opera%on Life Pa%entsikkert Sygehus Sikre fødsler I sikre hænder Sikker Psykiatri Sikkert Pa%enClow
Thisted Kommune Frederiksberg Kommune Viborg Kommune Sønderborg Kommune Lolland Kommune
Mål - Reducere antallet af nyopståede tryksår med 75% -Reducere medicineringsfejl som kræver lægebehandling med 50% -Reducere antallet af skader efter fald, som kræver lægebehandling - Reducere antallet af nyerhvervet urinvejsinfektion - Forbedre sikkerhedskulturen Primær driver Organisation/ledelse Kommunikation Kliniske interventioner Kapacitets opbygning Patient og pårørende Sekundær driver Patientsikkerhedsrunder Efterspørge og dele data åbent Fjerne barrierer for implementering Sætte patientsikkerhed på dagsorden Sikker mundtlig kommunikation/isbar Skriv ned og læs op Tryksårspakken Medicinpakken Faldpakken Infektionspakken Forbedringsmodellen Datahåndtering Empowerment af patient og pårørende Formaliseret feedback fra patient og pårørende Indrapportering af UTH fra patient og pårørende
Indsatser, der fremmer pa=enters og pårørendes bidrag i forbedringsarbejdet. Indsatser, der fremmer samarbejde med pa=enter og pårørende om pa=entsikkerhed i dagligdagen. Indsatser, der fremmer åbenhed og gennemsig=ghed om forbedringsarbejdet 5
Indsatser, der fremmer pa=enters og pårørendes bidrag i forbedringsarbejdet Bruge pa=enthistorier som inspira=on =l forbedringer. Både gode og dårlige pa=enthistorier kan være med =l at tydeliggøre, hvordan systemet fungerer, og hermed, hvilke forhold der skal styrkes eller forandres. Prospek=vt eferspørge pa=enter og pårørendes forventninger, oplevelser, bekymringer og ideer =l forbedringer. DeHe kan både ske mundtligt og skrifligt. F.eks. ved brug af redskabet Sig frem. Sammen med pa=enter og pårørende, undersøge førstehåndsindtryk af en afdeling for at iden=ficere forbedringspoten=aler. F.eks. ved brug af redskabet 15 Skridt. 6
Indsatser, der fremmer pa=enters og pårørendes bidrag i forbedringsarbejdet Invitere enkelte pa=enter og pårørende =l at indgå som faste medlemmer af forbedringsteamet og inddrage dem i alle faser af forbedringsarbejdet. Sammen med pa=enter og pårørende, undersøge hvilke forhold på en afdeling, der bidrager =l sikker kommunika=on, øger pa=en=nvolvering, reducerer forvekslinger samt medfører tryghed. Det kan være forhold såsom skiltning, organisering, strukturelle forhold eller sprogbrug. F.eks. ved brug af redskaberne: I pa=entens fodspor, Skyggemetoden, 15 Skridt, Pa=entsikkerhedsrunder. Involvere pa=enter og pårørende i afprøvning af nye =ltag. F.eks. spørge, hvordan de oplever ini=a=vet, der afprøves, og hvilke forslag de har =l ændringer. 7
Indsatser, der fremmer samarbejde med pa=enter og pårørende om pa=entsikkerhed i dagligdagen Sørge for at pa=enter og pårørende modtager =lstrækkelig informa=on og vejledning, så de kan deltage i beslutninger vedrørende pleje og behandling. F.eks. ved brug af redskabet Spørg løs. Undervise pa=enter og pårørende i, hvilke symptomer de skal være opmærksomme på, så de kan bistå personalet i at sikre reodig behandling. F.eks. ved brug af informa=onsmateriale. Sørge for at pa=enter og pårørende er i stand =l at opdage og reagere på afvigelser i behandlings- eller plejeforløb i forhold =l opfyldelsen af pa=entsikkerhedspakkerne. F.eks. ved at give dem en tjekliste. 8
Indsatser, der fremmer åbenhed og gennemsig=ghed om forbedringsarbejdet Være åben omkring pa=entsikkerhedsproblemer og data over for pa=enter og pårørende.at fremlægge mål og resultater over for pa=enter og pårørende forpligter =l at eferleve de gode inten=oner. Åbenheden viser desuden, at der arbejdes ak=vt med problemerne, og inviterer pa=enter og pårørende =l at samarbejde. Informere om og tydeliggøre hvilke forbedringsini=a=ver pa=enter og pårørende har bidraget =l. DeHe er med =l at signalere at samarbejdet med pa=enter og pårørende ønske og er vig=gt. 9