BEDRE PLEJE BEDRE BESKYTTELSE STØRRE VÆRDI * *Sammenlignet med traditionel håndtering af akut diarré
INTR DUKTI N AF SIMPLY BETTER SENSE I HÅNDTERINGEN AF AKUT DIARRÉ Flexi-Seal TM FMS er det mest anvendte fækalkatetersystem, der findes. 1 Det er udviklet til effektivt at opsamle afføring og medvirker til at beskytte patientens hud mod nedbrydning, som kan føre til udvikling af tryksår. Da Flexi-Seal TM FMS opsamler potentielt skadelige bakterier, medvirker det også til at reducere spredning af nosokomielle infektioner. Med Flexi-Seal TM FMS kan plejepersonalet forbedre patienternes velbefindende og værdighed og samtidig bruge mindre tid på håndtering af diarré og mere tid på patientpleje. Ved at reducere komplikationer som er forbundet med hudskader og krydskontaminering, kan hospitalerne spare på behandlingsomkostninger*, nedbringe indlæggelsestiden og frigøre sengepladser. 2,3 Dette kan betyde bedre pleje af patienterne, forbedrede behandlingsresultater og betragtelige besparelser på bundlinjen.* Med andre ord SIMPLY BETTER SENSE *Sammenlignet med traditionel håndtering af akut diarré Hvis akut diarré håndteres utilstrækkeligt, kan tilstanden medføre andre helbredsproblemer, især nedbrydning af huden, infektion og en øget sandsynlighed for udvikling af tryksår. Akut diarré er en vanskelig tilstand at håndtere, og introduktionen af fækalkatetersystemer er et vigtigt fremskridt i behandlingen af den enkelte. 4 Professor Jean White, Chief Nursing Officer for Wales, Storbritannien
TRYKSÅR BEHANDL ÅRSAGEN, IKKE SYMPT MET Nedbrydning af huden kan ske meget hurtigt efter indtræden af akut diarré og kan føre til tryksår. 6,7 I mange lande er der stigende fokus på hospitalserhvervede tryksår. I USA har ændringer i reglerne for refusion betydet, at forebyggelse af tryksår prioriteres. 8 I Storbritannien har National Health Service opstillet programmer og økonomiske incitamenter målrettet mod at reducere antallet af tryksår. 9 Det er påvist, at et gennemsnitligt tryksår forlænger sygehusopholdet, øger behandlingsomkostningerne og mortaliteten. 3 Voksne, som er indlagt på hospitalet med akut diarré, har 22 gange større sandsynlighed for at få tryksår end patienter uden akut diarré. 5 Til patienter Designet til at beskytte huden mod kontakt med afføring, som kan føre til tryksår. 7 Designet til at reducere risikoen for hudskader ved effektivt at bortlede og opsamle afføring. Til plejepersonale Designet til at reducere risikoen for hudskader ved effektivt at bortlede og opsamle afføring. Kan reducere den tid, der bruges til at håndtere episoder med diarré og kan give mere tid til at pleje patienten. Behandling af hospitalserhvervede Dkr tryksår er forbundet med store omkostninger og varierer fra 9.900 Dkr. (grad 1 tryksår) til 98.300 Dkr. (grad 4 tryksår). 10 Til afdelingsledere Kan nedbringe risikoen for bekostelige, hospitalserhvervede tryksår. 3 Designet til at reducere inkontinensrelaterede komplikationer, der kan medføre forlænget hospitalsophold. 3
N S K MIEL INFEKTI N ET V KSENDE PR BLEM Nosokomielle infektioner er en almindelig komplikation i forbindelse med hospitalsindlæggelse og er forbundet med højere morbiditets- og mortalitetsrater.11 Disse infektioner fører til forlængede hospitalsophold og mere omfattende behandling og diagnostik med deraf følgende øgede omkostninger.12,13 C. difficile-infektioner er et stigende globalt problem. I USA er indlæggelser på grund af C. difficile-relateret sygdom i stigning14 med en national C. difficile-prævalensrate på 13,1 pr. 1000 indlagte patienter.15 Antallet af C. difficile-infektioner er ligeledes et stigende problem på hospitaler i hele Europa,16 hvor der også har været udbrud af flere tilfælde af PCR-ribotype 027.17 Et nyligt studie afslørede yderligere PCR-ribotyper, som var forbundet med komplicerede sygdomstilfælde.16 Akut diarré kan sprede denne farlige nosokomielle bakterie, som herefter kan inficere patienter, plejepersonale og øvrigt personale.18 Op til 20% af indlagte patienter kan blive inficeret med Clostridium difficile18 med en betydelig indvirkning på længden af deres hospitalsophold.2
IS LER C. DIFFICILE FØR DEN RAMMER Flexi-Seal TM FMS er et lukket system, der er designet til at reducere risikoen for spredning af infektioner ved at opsamle tynd / halvtynd afføring. Det er videnskabeligt bevist, at Flexi-Seal TM FMS effektivt reducerer spredning af C. difficile*. 19 Det lukkede system kan reducere spredning til det omgivende miljø af andre potentielt patogene bakterier som f.eks. extendedspectrum beta-lactamase (ESBL) -producerende bakterier og methicillin-resistent Staphylococcus aureus (MRSA). *Som påvist in vitro. Dkr Øger behandlingsomkostningerne med mere end 37.000 Dkr. per patient. 20 Forlænger indlæggelsen med mere end 21 dage per patient. 20 Som en del af en integreret behandlingsstrategi til reduktion af Clostridium difficile bidrog Flexi-Seal TM FMS til at reducere infektionsraten med 50% ved NHS-Institutionerne Maidstone og Tunbridge Wells i Storbritannien. 21
SIMPLY BETTER SENSE F R ALLE INV LVERET I HÅNDTERING AF AKUT DIARRÉ Til patienter Designet til at reducere risikoen for hudskader og spredning af infektioner Bedre håndtering af akutte diarréer kan forbedre patienternes velbefindende og værdighed.* 22 Designet til at håndtere ubehagelig lugt. Til plejepersonale Designet til at reducere risikoen for hudskader og udvikling af tryksår. 7 Designet til effektivt at opsamle afføring, som kan indeholde C. difficile og andre potentielt patogene bakterier. Let at indføre og fjerne (se indlægsseddel for komplet brugsanvisning) Til afdelingsledere Designet til at reducere risikoen for hudskader og spredning af infektioner, som kan medføre forlænget hospitalsophold og øgede behandlingsomkostninger. 2,23,3 Bedre håndtering af akutte diarréer kan reducere mortalitet og morbiditet.* 22 F l e x i -S e a l TM FMS kan spare ressourcer i form af såvel arbejdskraft som forbrugsmaterialer.* 24 *Sammenlignet med traditionel håndtering af akut diarré Nedbringning af antallet af C. difficile-infektioner og hudproblemer forbundet med akut diarré, begge forbundet med forlænget indlæggelse, vil frigøre optagede sengepladser som igen vil medføre, at sygehuset kan nå andre målsætninger som f.eks. at få reduceret ventetider. 22
NEDBRING K MPLIKATI NERNE G SKÆR I MK STNINGERNE Ved at inkludere Flexi-Seal TM FMS som standard i patientplejen kan du være med til at reducere antallet af bekostelige komplikationer, der er forårsaget af eksponering for afføring. Faktisk kan omkostninger ved komplikationer, som f.eks. tryksår og nosokomielle infektioner, være betydeligt højere end de øgede omkostninger til forbrugsartikler. 23,3 OMKOSTN. 1 ÅR TRADITIONEL HÅNDTERING AF AKUT DIARRÉ FLEXI-SEAL TM FMS BESPARELSER KOMPLIKATIONER FORBRUGSARTIKLER Få mere at vide om fordelene ved Flexi-Seal TM FMS Flexi-Seal TM FMS anvendes allerede på mange hospitaler på grund af dets evne til at forbedre plejen og nedbringe bekostelige diarrérelaterede komplikationer. Dette er et eksempel på mulige besparelser, resultatet kan variere. Dkr De samlede omkostninger til behandling af tryksår er estimeret til Dkr. 13-19 milliader årligt. 10 Fækalkatetersystemer tilbyder "mange fordele: øget patientkomfort, hudbeskyttelse, reduceret plejetid og -omkostninger samt reduceret risiko for kontaminering af miljøet". 25 Tracey Cooper, Foreward, Advancing Continence and Bowel Management. FLEXI-SEAL TM FMS OMKOSTNINGS- MODEL DINE RESULTATER
FLEXI-SEAL TM FMS DET HYPPIGST ANVENDTE SYSTEM TIL HÅNDTERING AF AKUT DIARRÉ Udviklet af en virksomhed med mere end 30 års erfaring med sår-, stomi-, kontinens- og hudpleje. Produktoplysninger Flexi-Seal TM SIGNAL TM FMS Flexi-Seal TM SIGNAL TM FMS Kit (1 kit/æske, 3 poser) 418000 Flexi-Seal TM FMS Advanced Odour Control Flexi-Seal TM FMS Kit (1 kit/æske, 3 poser) 411104 Opsamlingspose med kulfilter Flexi-Seal TM FMS Opsamlingspose (10/æske) 411102 Ønsker du at vide mere om Flexi-Seal TM FMS Kontakt ConvaTecs Kundeservice på Tlf.: 48 16 74 74 E-mail: convatec.danmark@convatec.com www.convatec.com angiver, at varemærkerne for ConvaTec Inc. ConvaTec, ConvaTec-logoet, Flexi-Seal og Flexi-Seal-logoet er registrerede varemærker i USA. 2012 ConvaTec Inc. AP-012201-MM Referencer: 1. HPIS. Q2 2011 data. Moving Annual Total (MAT) Fecal Control Category. Data on file, ConvaTec 2. Kyne L, Hamel MB, Polavaram R, Kelly CP. Health care costs and mortality associated with nosocomial diarrhea due to Clostridium difficile. CID, 2002;34:346-53. 3. Zhan C, Miller MR. Excess length of stay, charges and mortality attributable to medical injuries during hospitalization. JAMA. 2003;290(14):1868-1874. 4. All Wales Guidelines for Faecal Management Systems, Guidelines for Best Practice, MA Healthcare Ltd, 2010. 5. Maklebust J, Magnan MA. Risk factors associated with having a pressure ulcer: a secondary data analysis. Adv. Wound Care. 1994;7(6):25-34. 6. Faria DT, Shwayder T, Krull EA. Perineal skin injury: extrinsic environmental factors. Ostomy Wound Management. 1996 Aug;42(7):28-30, 32-34. 7. Keller BP, Wille J, van Ramshorst B, van der Werken C. Pressure ulcers in intensive care patients: a review of risks and prevention. Intensive Care Med. 2002;28(10):1379-1388. 8. Centers for Medicare and Medicaid Services. Changes to the Hospital Inpatient Prospective Payment Systems and Fiscal Year 2008 Rates; Final Rule,72 Federal Register 62 (Aug. 22,, 2007),47201-47206. 9. The Operating Framework for the NHS in England 2012/13. Department of Health. 10. Bennett G, Dealey C, Posnett J. The cost of pressure ulcers in the UK. Age Ageing. 2004 May;33(3):230-5. 11. Geffers C, Gastmeier P. Nosocomial infections and multidrug-resistant organisms epidemiological data from KISS. DtschArzteblInt 2011; 108(6): 87-93. 12. Beyersmann J, Gastmeier P, Grundmann H, Bärwolff S, Geffers C, Behnke M, Rüden H, Schumacher M. Use of multistate models to assess prolongation of intensive care unit stay due to nosocomial infection. Infect Control Hosp Epidemiol. 2006;27(5):493-499. 13. Pittet D, Tarara D, Wenzel RP. Nosocomial bloodstream infection in critically ill patients. Excess length of stay, extra costs, and attributable mortality. JAMA. 1994;271(20):1598-601. 14. Zilberberg MD, Shorr AF, Kollef MH. Increase in Adult Clostridium difficile related Hospitalizations and Case-Fatality Rate, United States, 2000 2005. Emerging Infectious Diseases; 2008:14(6):929-931. 15. Jarvis WR, Schlosser JA, Jarvis AA, Chinn RY. National point prevalence study of Clostridium difficile in US health care facility inpatients, 2008.The Association for Professionals in Infection Control and Epidemiology, Inc. (APIC). Am J Infect Control. 2009;37:263-70. 16. Bauer MP, Notermans DW, van Benthem BH, Brazier JS, Wilcox MH, Rupnik M, Monnet DL, van Dissel JT, Kuijper EJ; ECDIS Study Group. Clostridium difficile infection in Europe: a hospital-based survey. Lancet. 2011 Jan 1;377(9759):63-73. 17. Kuijper EJ, Barbut F, Brazier JS, Kleinkauf N, Eckmanns T, Lambert ML, Drudy D, Fitzpatrick F, Wiuff C, Brown DJ, Coia JE, Pituch H, Reichert P, Even J, Mossong J, Widmer AF, Olsen KE, Allerberger F, Notermans DW, Delmée M, Coignard B, Wilcox M, Patel B, Frei R, Nagy E, Bouza E, Marin M, Akerlund T, Virolainen-Julkunen A, Lyytikäinen O, Kotila S, Ingebretsen A, Smyth B, Rooney P, Poxton IR, Monnet DL.Update of Clostridium difficile infection due to PCR ribotype 027 in Europe, 2008. Euro Surveill. 2008 Jul 31;13(31). pii: 18942. 18. Hurley BW and Nguyen CC. The spectrum of pseudomembranous enterocolitis and antibiotic-associated diarrhea. Arch Intern Med, 2002;162(19):2177-2184. 19. Jones S, Towers V, Welsby S, Wishin J, Bowler P. Clostridium difficile Containment Properties of a Fecal Management System: An In Vitro Investigation. Ostomy Wound Management, 2011;57(10):38 49. 20. Wilcox MH, Cunniffe JG, Trundle C, Redpath C, The financial burden of hospitalacquired Clostridium difficile infection. Journal of Hospital Infection, 1996, 34(1):23-30 7 21. Why Flexi-Seal FMS can help with C. difficile control. A series of customer experiences. 2008. ConvaTec Inc. 22. HCAI Technology Innovation Programme Showcase Hospitals report number 5. The Flexi-Seal Faecal Management System. http://hcai.dh.gov.uk/files/2011/03/evaluation_report_flexi_seal_faecal_management_system_hcai_ technologies_dec09.pdf. Date accessed November 2011. 23. O Brien JA, Lahue BJ, Caro JJ, Davidson DM. The emerging infectious challenge of Clostridium difficile-associated disease in Massachusetts hospitals: clinical and economic consequences. Infect Control Hosp Epidemiol. 2007:28(11):1219-1227. 24. Popovich-Durnal A, Kommala D, Chen, Y. Budget Impact of Adopting a Fecal Management System in a Hospital Intensive Care Unit: A Single Center Experience. Poster presented at the Symposium on Advanced Wound Care Fall, Washington DC, September 2009. 25. Cooper, T. Foreword, Advancing Continence and Bowel Management. Supplement to the British Journal of Nursing. Sept. 2008. ConvaTec Denmark ApS Birkerød Kongevej 2 3460 Birkerød Denmark ConvaTec kundeservice Tlf.: 48 16 74 74 Fax: 48 16 70 45 E-mail: convatec.danmark@convatec.com www.convatec.com