Når adfærden udfordrer Historie og udvikling Hvad er socialpædagogik (ikke)? Socialpædagogik - hvordan? Mette Borresen, Videnscenter for demens, Aalborg kommune
Historie Socialpædagogikken træder ind i demens-feltet I forbindelse med lovgivning om magtanvendelsesregler 1999/2000 Magt og afmagt en lang tradition Som svar på: Hvordan forebygge (unødvendig) magtanvendelse?
http://shop.socialstyrelsen. dk/products/socialpaedago gik-og-demens-detvanskelige-omsorgsarbejde Socialstyrelsen: Socialpædagogik Magtanvendelse
Fra: Dement Udefra-set Symptombillede Udvikling Til: Personcentrering (Kitwood, T.) Indefra - oplevet Færdigheder, funktioner, ressourcer, kompenserende strategier Kan ikke helbredes Forløbet er forudbestemt Forstemthed Adfærdsproblemer er en del af sygdommen Jeg har ingen indflydelse på det Der findes non-farmakologiske indsatser (Eks. Socialpædagogik) Livet med demens kan påvirkes Livskvalitet, mestring og trivsel Adfærdsproblemer er en del af hverdagen* Jeg har et medansvar * Agger, Elvén & Ljungmann (2015)
Adfærd magt adfærd - magt Kontakt Adfærd Reaktion Følelser og udækkede behov
»Mit rum bliver ikke rigtig stort mere«(jan Lindhart)
Der er sådan en forfærdelig tristhed i mig. Jeg er blevet usikker på min familie og mine venner, bange for at være til besvær, bange for, at de er irriterede på mig over mine bestandige mangler, (.) min faren omkring (.) Der er angst i mig. Jeg er bange for alt hvad der ligger forude. Om aftenen er jeg bange for, om jeg kan finde ud af at stå op næste morgen (.). Bange for om jeg får gjort hvad jeg skal Fra: Kirstens Dagbog
Hvordan opleves det at bo i plejebolig, når man har demens? Følelser som tab, isolation, usikkerhed, frygt og følelse af at være uden værdi Ved at blive drevet til vanvid blandt andet ved at kede sig, føle sig irriteret, frustreret eller føle sig indespærret Kilde: Clare L et al. The Experience of Living With Dementia in Residential Care: An interpretative Phenomenological Analysis. The Gerontologist, Vol 48, No 6, 2008:711-720
Demens meningsløshedens univers Bevidsthedslivets forfald At være fremmedgjort i livet Livet falder fra hinanden Man kan ikke finde rundt i tilværelsen Torben Andreasen: Forståelse og pleje af demente. I: Perspektiver på pleje. Værdier i praksis. Forlaget Philosophia, 2008.
Årsag: Adfærd: Forståelse: (SOMATIK!) Afmagt Utryghed Angst/frygt Svigt Ensomhed Kedsomhed Rastløshed Meningsløshed Værdiløshed Fortvivlelse Sorg Vandre Gå Slå Råbe Spytte Søge ud/væk/hen Vise vrede Søge kontakt Afvise Vende væk/indad Jalousi Uro Mestringsforsøg Kontakt Kommunikation Rimelig reaktion på urimelige situationer og urimelige omgivelser (Wogn-Henriksen, Kjersti) Reaktion på krav og forventninger (Agger, Elvén & Ljungmann)
Socialpædagogik Kan IKKE defineres som bestemte teorier og metoder, men som idealer om samværsformer og opbygning af relationer der bygger på værdier og normer Går IKKE ud på at opdrage eller genopdrage mennesker med demens til at opføre sig på bestemte måder
Socialpædagogik er ikke Skærmning, grænsesætning, skilte, regler, adfærdsregulering, konsekvenspædagogik, socialpædagogiske handleplaner, skærme, dyr, kæder, kugler, planter, musik, pictogrammer, etc.
Socialpædagogik er at: Skabe aktivitet og bevægelse på beboerens præmisser Prioritere beboerens behov over sine egne Handle ud fra, hvad der er rigtigt og vigtigt for beboeren
Socialpædagogik er at: Handle sammen Prioritere samvær og kommunikation højere end praktisk arbejde, møder, triagering etc. Altid sige: Ja, aldrig sige: Nej Give beboeren det han beder om og det han har behov for
Socialpædagogikkens intentioner er at: Opbygge Vedligeholde Genoprette Ressourcerne: Identitet Solidaritet Mening
Identitet At bevare indsigt, bevidsthed, fornemmelse og oplevelse af sig selv og sin egen personlighed - livshistorie
Solidaritet Deltage i og have glæde af fællesskabet og føle sig inkluderet - støttes i at udføre dele af fælles opgaver og tildeles en rolle i fællesskabet Det fælles tredje at gøre noget sammen
Mening Kan skabe sammenhæng i og mening med dagligdagens situationer - kunne orientere sig i omgivelserne og være tryg ved aktiviteter omkring én
Kommunikation og menneskeligt nærvær Rødt kort: Afvisninger Henvisninger Anvisninger Tilrettevisninger Straf Opdragelse Eksklusion Men derimod: Bekræftelse, anerkendelse Nærvær (ægte) Samvær (oprigtigt) (Øjen)kontakt
Kontakt-ø Borresen, Hansen & Trangbæk: Socialpædagogik og demens