Bofællesskaberne ATT: Joan Aastrøm Cc: Charlotte Kylmann Hvidovre Kommune Hvidovrevej 280 2650 Hvidovre 24-10-2014 Sagsbeh: Bima08 Journalnr: Socialtilsyn Hovedstaden Sektion Voksen Handicap Rådhuset 2000 Frederiksberg www.socialtilsyn.frederiksberg.dk Telefon: 9133 3241 Mail: Bima08@frederiksberg.dk Afgørelse om vilkår for fortsat godkendelse af døgntilbud efter lov om social service 108 Bofællesskabet Gl. Køge Landevej er etableret i henhold til lov om social service, 108, hvilket betyder, at det fra 1. januar 2014 er socialtilsynet, der godkender og fører driftsorienteret tilsyn med tilbuddet, jr. 4, stk. 1, nr. 2 i lov om socialtilsyn. I henhold til 6 i lov om socialtilsyn er det en betingelse for godkendelse af sociale tilbud, at de 7 temaer, der er nævnt i bestemmelsen, har den fornødne kvalitet, således at tilbuddet ud fra en samlet bedømmelse kan godkendes. Når socialtilsynet finder grundlag for at nogle forhold i henhold til kvalitetstemaerne bør styrkes eller ændres for samlet at kunne leve op til kvalitetskravene, kan socialtilsynet give et vilkår, som skal opfyldes som en betingelse for, at tilbuddet fortsat kan godkendes. Det følger af 5,stk. 4 i lov om Socialtilsyn og 1, stk. 3 i bekendtgørelse om socialtilsyn. Socialtilsyn Hovedstaden har i forbindelse med regodkendelse af Bofællesskabet Gl. Køge Landevej som værende generelt egnet som botilbud for voksne med nedsat fysisk og psykisk funktionsevne fundet alvorligt kritisable forhold vedrørende de fysiske rammer. Socialtilsynet Hovedstaden vurderer, at der er grundlag for at træffe afgørelse om regodkendelse med vilkår i Bofællesskabet Gl. Køge Landevej, da tilbuddet ikke opfylder kvalitetsmodellen inden for temaet fysiske rammer jf. 6, stk 2 nr 7. Fortsat godkendelse påtænkes derfor gjort betinget af, et vilkår om, at der sker væsentlige forbedringer i forhold til de fysiske rammer. Afgørelsen træffes på baggrund af anmeldt tilsyn den 23. juni 2014 klokken 13.00 til 17.00 og 19. august 2014 klokken 12.15 til 13.00 og efter dialogmøde med tilbuddets leder og koordinator 19. september 2014 klokken 15.00 til 16.00. Begrundelse I forbindelse med tilsynet har Socialtilsynet konkluderet, at de fysiske rammer ikke er tidssvarende eller velegnede til målgruppen for SEL 108. Det er Socialtilsynets vurdering, at de stejle trapper i tilbuddet - set i lyset af borgernes funktionsnedsættelser - udgør en risiko for deres sikkerhed. Der er kun to badeværelser til deling mellem samtlige borgere, og de er af en størrelse, hvor der ikke er plads til eventuelle hjælpemidler. Samtidig findes rengøring og vedligeholdelsesstandard utilfredsstillende, og de fysiske rammer er generelt nedslidte, og reparationer er uprofessionelt udført. Endvidere finder Socialtilsynet det uacceptabelt, at vinduerne i stuen er så utætte, at borgerne skal sidde med tæpper for at kunne holde varmen. 1
Samtidig anerkendes det, at borgerne føler sig hjemme i de fysiske rammer, og at placeringen giver dem mulighed for, på egen hånd, at deltage i socialt samvær og aktiviteter i lokalmiljøet. Derudover har Socialtilsynet har vurderet, at tilbuddet fungerer indholdsmæssigt tilfredsstillende. Der leveres en tilfredsstillende pædagogisk indsats i forhold til borgerne. Der arbejdes relevant med relationer og en anerkendende tilgang, som medvirker til at sikre borgernes trivsel, og borgerne støttes i forhold til deres beskæftigelse og i forhold til udvikling af selvstændighed og kompetencer, og i at leve et selvstændigt liv i overensstemmelse med egne ønsker og behov. De støttes endvidere i at leve et aktivt fritidsliv med kontakt til venner og familie, og de tilbydes fælles aktiviteter og samvær i Klub Hvid. Tilbuddet sikrer borgernes medinddragelse, medbestemmelse og indflydelse vedrørende beslutninger om dem selv og deres hverdag i tilbuddet. De vejledes i sund livsstil, og de modtager støtte til deres adgang til relevante sundhedsydelser, og tilbuddet forebygger i den pædagogiske tilgang både magtanvendelser og overgreb. Socialtilsynets kritikpunkter i forhold til de fysiske rammer blev drøftet på dialogmøde med leder og koordinator a) Trappen fra første salen til stueetagen. Socialtilsynet vurderer, at trappen udgør en alvorlig risiko for beboerne på Gl. Køge Landevej. En borger har under tilsynsbesøget udtrykt nervøsitet for, at hun skulle falde på trappen, hvilket hun så efterfølgende har gjort. Der er på mødet enighed om, at trappens udformning ikke er egnet til målgruppen for 108. b) Trappen fra første salen til kælderen er endnu stejlere og med smalle trin. En borger har brækket ryggen ved fald på trappen, og er afgået ved døden pga. komplikationer i den forbindelse. Joan Aastrøm fortæller, at personalet har opfordret til, at brugerne ikke benytter trappen til kælderen, men at der også opstår dilemmaer i forhold til borgernes selvbestemmelse, da nogle borgere insisterer på at kunne benytte vaskemaskinerne, som står der. Socialtilsynet finder, at risikoen ved borgernes benyttelse af trappen er så alvorlig, at borgerne øjeblikkeligt bør ophøre med brug af trappen. Joan Aastrøm er enig i dette. c) og d) Utætte vinduer og ustabil varmeforsyning. Borgerne oplyste under tilsynet, at de altid sidder med tæppe på om aftenen, fordi de fryser, bl.a. fordi vinduerne er utætte. Dette blev bekræftet af medarbejderne. Joan Aastrøm og Majbritt Hansen afviser ikke denne problematik, men har ikke tidligere hørt den i talesat. Ved tilsynet oplystes desuden, at der er problemer med varmesystemet, og at det har stået på i årevis. Systemet er under udskiftning, men pt. er vilkårene, at varmeforsyningen ofte går ned, og der skal tilkaldes hjælp for at genstarte systemet. Hjælpen er rimeligt hurtig og effektiv, men borgerne kan ikke selv tilkalde hjælpen. Personalet forlader huset kl. 22 og møder ind igen kl. 8.00. (I weekends fra 20.00-10.00) Det er flere gange sket, at varmen er gået ud sent aften eller om natten, så huset er gennemkoldt om morgenen. e) Badeværelser Borgerne deler et badeværelse på første salen og et badeværelse i stueetagen. Det er i sig selv utidssvarende, at borgere deler badeværelse. Derudover er disse badeværelser for små til målgruppen. De rummer ikke plads til hjælpemidler og vedligeholdelsesstandarden er kritisabel. Joan Aastrøm tilkendegiver, at hun betragter dette som endnu et eksempel på, at husets standard ikke er egnet til målgruppen. f) Mangler i den generelle vedligeholdelse Socialtilsynet fandt ved tilsynet, at de fysiske rammer generelt er mørke og nedslidte, og der blev konstateret væsentlige mangler i den generelle vedligeholdelse, herunder store revner i døre, huller i væggene og krakeleringer i malingen. Generelt findes uprofessionelt udførte reparationer, - eksempelvist er ophænget til badeforhænget repareret med fastgørelse til loftet ved plastbelagt ståltråd. g) Rengøringsstandarden Rengøringsstandarden er generelt ringe. Der findes mange steder spindelvæv og tykke lag støv. Gulvet i såvel stuen som i en brusekabine har tykke lag af gammelt snavs og tilkalkning. Socialtilsynet giver følgende vilkår for re-godkendelse af tilbuddet Vilkårene skal være efterkommet inden de fastsatte frister. Socialtilsynet stiller krav om, at der straks tages initiativ til: 1. At trappen mellem stue etage og kælder på grund af høj risiko for fald ikke benyttes af borgerne. 2. At der i værkssættes grundig rengøring af samtlige fællesarealer i huset 3. At der ikke optages nye borgere i tilbuddet, før de fysiske rammer er godkendt. 2
Yderlige skal Socialtilsynet senest 15. november 2014 have modtaget en plan for udbedring af nedenstående forhold med færdiggørelse senest 15. maj 2015: 1. Sikring eller erstatning af trappen fra første salen til stueetagen. 2. Renovering og ombygning af badeværelser, så de svarer til målgruppens behov, herunder at der sikres plads til hjælpe midler og personale. Det bør overvejes at sikre, at der som minimum er et badeværelse til deling for hver to borgere. 3. Varmeforsyningen stabiliseres og borgerne sikres mulighed for / instruktion i at tilkalde hjælp, hvis forsyningen svigter om natten. 4. Det sikres, at der ikke kommer træk fra vinduerne. 5. Væsentlige mangler i den generelle vedligeholdelse udbedres, herunder vedligehold af gulve, store revner i døre, huller i væggene og krakeleringer i malingen. Alternativt kan Hvidovre Kommune vælge at finde nye egnede fysiske rammer, hvortil tilbuddet kan flyttes senest 15. november 2015. I så fald skal Socialtilsynet senest 15. november 2014 have modtaget en plan for, hvordan man midlertidigt vil sikre borgeren i forhold til nedenstående punkter: Høring 1. Foranstaltning af midlertidig sikring af, at borgerne ikke kommer til skade ved fald på trappen fra første salen til stueetagen. Evt. flytning af dårligst gående til stueetagen. 2. Varmeforsyningen stabiliseres og borgerne sikres mulighed for / instruktion i at tilkalde hjælp, hvis forsyningen svigter om natten. 3. Det sikres, at der ikke kommer træk fra vinduerne. Afgørelsen har været i høring i perioden 26. september 2014 til 6. oktober 2014. Tilbudsleder har i mail af 3. oktober 2014 meddelt at tilbuddet ikke har bemærkninger til afgørelsen. Oplysningspligt Tilbuddet er forpligtet til af egen drift at give Socialtilsynet oplysninger om væsentlige ændringer i forhold til godkendelsesgrundlaget jvnf. 12, stk. 2 i lov om socialtilsyn. Tilbuddet er desuden forpligtet til at indsende budget inden 1. oktober og regnskab til Socialtilsyn Hovedstaden inden 1. maj jvnf. 12,stk3 og 14, stk. 3 i bekendtgørelsen om socialtilsyn og 16, stk. 1 i lov om socialtilsyn. Klagevejledning I kan klage over socialtilsynets afgørelse i henhold til kap. 10 i Lov om retssikkerhed og administration på det sociale område. Klage skal være modtaget til Frederiksberg Kommune, Socialtilsyn Hovedstaden, Smallegade 1, 2000 Frederiksberg inden 4 uger fra modtagelse af afgørelse. Det vil sige senest den 17.11.2014 kl. 15. Socialtilsynet har pligt til at genvurdere sagen, når der er indgivet en rettidig klage. Socialtilsynet skal indenfor en frist af 4 uger vurdere, om afgørelsen skal fastholdes, eller om klager kan få helt eller delvis medhold i sin klage. Beslutter socialtilsynet at fasthol-de sin tidligere afgørelse, sender socialtilsynet klagen videre til Ankestyrelsen, der vil behandle klagen. Henvisning til lovgrundlag Lov om socialtilsyn nr. 608 af 12. juni 2013 og 4, stk. 1 nr. 2, 5, stk. 4 samt 6 Bekendtgørelse om socialtilsyn 1, stk. 3 Forvaltningslovens 19, stk. 1 Lov om social service, jf. lovbekendtgørelse nr. 1093 af 5. september 2013 108 Vedhæftet a) Gengivelse af relevante lovtekster b) Tema om fysiske rammer, som det forventes beskrevet i tilsynsrapport c) Referat fra dialogmøde 19.09.2014 Med venlig hilsen Bitten Mailund Tilsynskonsulent 3
Bilag a) Lov om socialtilsyn nr. 608 af 12. juni 2013 og 4, stk. 1 nr. 2, 5, stk. 4 samt 6 4. Socialtilsynet godkender og fører driftsorienteret tilsyn med følgende sociale tilbud: 1) Plejefamilier og kommunale plejefamilier efter 66, stk. 1, nr. 1 og 2, i lov om social service. 2) Døgntilbud efter 66, stk. 1, nr. 5 og 6, og 107-110 i lov om social service samt stofmisbrugsbehandlingstilbud efter 101 i lov om social service. 3) Tilbud i form af hjælp og støtte efter 83-87, 97, 98 og 102 i lov om social service, når a) tilbuddet leveres til beboere i plejeboliger eller lignende boligformer efter andre bestemmelser end nævnt i nr. 2, hvor borgeren er visiteret af kommunalbestyrelsen til ophold i boligen, dog ikke friplejeboliger, b) hjælpen udgår fra servicearealer knyttet til boligerne og ydes af et fast ansat personale, c) tilbuddet til beboerne omfatter i væsentligt omfang støtte efter 85 i lov om social service og d) tilbuddets målgruppe er personer, der har ophold i boligen på grund af nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer. Stk. 2. Socialtilsynet træffer afgørelse om, hvorvidt det konkrete tilbud er omfattet af godkendelse og driftsorienteret tilsyn efter stk. 1, nr. 3, eller af tilsyn efter 151 i lov om social service. 5. Socialtilsynet træffer efter ansøgning afgørelse om godkendelse som generelt egnet af sociale tilbud m.v., jf. 4, på baggrund af en vurdering af, om tilbuddet samlet set opfylder betingelserne for godkendelse, jf. 6 og 12-18. Stk. 2. Godkendelse efter stk. 1 er en betingelse for, at tilbuddet kan indgå i den kommunale forsyning, jf. 4, stk. 3, i lov om social service. Stk. 3. Socialtilsynet kan, når særlige grunde taler for det, træffe afgørelse om, at ikkegodkendte tilbud, som kommunalbestyrelsen i akutsituationer har visiteret borgere til i en periode på op til 3 uger, jf. 4, stk. 4, i lov om social service, kan anvendes i yderligere 3 uger. Stk. 4. Socialtilsynet kan i forbindelse med godkendelsen efter stk. 1 fastsætte vilkår, hvis opfyldelse er en betingelse for fortsat godkendelse. Socialtilsynet kan knytte frister til et vilkår. Stk. 5. Socialtilsynet kan træffe afgørelse om ophør af godkendelsen af et tilbud, hvis tilbuddet ikke længere opfylder betingelserne for godkendelse, jf. 6. Stk. 6. Godkendelsen bortfalder, hvis tilbuddet ikke har været benyttet til det godkendte formål i en sammenhængende periode på 2 år, dog 3 år for plejefamilier og kommunale plejefamilier, jf. 66, stk. 1, nr. 1 og 2, i lov om social service. Stk. 7. Socialtilsynet skal i forbindelse med godkendelsen af plejefamilier og kommunale plejefamilier, jf. 66, stk. 1, nr. 1 og 2, i lov om social service, tilbyde plejefamilien et kursus i at være plejefamilie. Stk. 8. Social- og integrationsministeren kan fastsætte nærmere regler om godkendelsens tilrettelæggelse og om socialtilsynets forpligtelser i forbindelse med godkendelsen. 6. Det er en betingelse for godkendelse af sociale tilbud, at tilbuddet efter en samlet vurdering har den fornødne kvalitet. Stk. 2. Tilbuddenes kvalitet vurderes inden for følgende temaer: 1) Uddannelse og beskæftigelse. 2) Selvstændighed og relationer. 3) Målgrupper, metoder og resultater. 4) Organisation og ledelse. 5) Kompetencer. 6) Økonomi. 7) Fysiske rammer. Stk. 3. Social- og integrationsministeren fastsætter nærmere regler om vurderingen af tilbuddenes kvalitet, herunder i form af opstilling af kriterier og indikatorer for hvert af kvalitetstemaerne, jf. stk. 2. Bekendtgørelse om socialtilsyn 1, stk. 3. 1. Socialtilsynet træffer afgørelse om godkendelse af tilbud som nævnt i 4, stk. 1, i lov om socialtilsyn på baggrund af en skriftlig ansøgning og dialog med ansøger. Stk. 2. Socialtilsynets afgørelse skal meddeles i en skriftlig, begrundet afgørelse. Stk. 3. Hvis en godkendelse er betinget af, at visse vilkår opfyldes, jf. 5, stk. 4, i lov om socialtilsyn, skal vilkårene samt fristen for deres opfyldelse fremgå af afgørelsen. Stk. 4. Når socialtilsynet har godkendt et tilbud, offentliggøres oplysningerne om tilbuddet på Tilbudsportalen, jf. 14, stk. 1, i lov om social service Forvaltningsloven, LOV nr 571 af 19/12/1985, 19, stk. 1 19 Kan en part i en sag ikke antages at være bekendt med, at myndigheden er i besiddelse af bestemte oplysninger vedrørende sagens faktiske omstændigheder, må der ikke træffes afgørelse, før myndigheden har gjort parten bekendt med oplysningerne og givet denne lejlighed til at fremkomme med en udtalelse. Det gælder dog kun, hvis oplysningerne er til ugunst for den pågældende part og er af væsentlig betydning for sagens afgørelse. Myndigheden kan fastsætte en frist for afgivelsen af den nævnte udtalelse. Stk. 2. Bestemmelsen i stk. 1 gælder ikke, hvis 1) det efter oplysningernes karakter og sagens beskaffenhed må anses for ubetænkeligt at træffe afgørelse i sagen på det foreliggende grundlag, 2) udsættelse vil medføre overskridelse af en lovbestemt frist for sagens afgørelse, 3) partens interesse i, at sagens afgørelse udsættes, findes at burde vige for væsentlige hensyn til offentlige eller private interesser, der taler imod en sådan udsættelse, 4) parten ikke har ret til aktindsigt efter reglerne i kapitel 4 med hensyn til de pågældende oplysninger, 5) den påtænkte afgørelse vil berøre en videre, ubestemt kreds af personer, virksomheder m.v., eller hvis forelæggelsen af oplysningerne for parten i øvrigt vil være forbundet med væsentlige vanskeligheder, eller 6) der ved lov er fastsat særlige bestemmelser, der sikrer parten adgang til at gøre sig bekendt med grundlaget for den påtænkte afgørelse og til at afgive en udtalelse til sagen, inden afgørelsen træffes. Stk. 3. Vedkommende minister kan efter forhandling med justitsministeren fastsætte regler om, at nærmere angivne sagsområder, hvor bestemmelserne i stk. 2, nr. 1 eller 5, i almindelighed vil finde anvendelse, ikke skal være omfattet af bestemmelsen i stk. 1. Lov om social service, jf. lovbekendtgørelse nr. 1093 af 5. september 2013 4
108. Kommunalbestyrelsen skal tilbyde ophold i boformer, der er egnet til længerevarende ophold, til personer, som på grund af betydelig og varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne har behov for omfattende hjælp til almindelige, daglige funktioner eller pleje, omsorg eller behandling, og som ikke kan få dækket disse behov på anden vis. Stk. 2. Personer, som modtager tilbud efter stk. 1, og som ønsker at flytte til en anden kommune, har ret til et tilsvarende tilbud i en anden kommune. Det er en forudsætning, at den pågældende opfylder betingelserne for at blive optaget i både fraflytningskommunen og tilflytningskommunen. Stk. 3. Retten til frit valg efter stk. 2 omfatter ret til, at ens ægtefælle, samlever eller registrerede partner fortsat kan indgå i husstanden. Hvis en person ønsker, at en ægtefælle, samlever eller registreret partner fortsat skal indgå i husstanden, skal det tilbud, der gives efter stk. 1, være egnet til to personer. Hvis den pågældende person med handicap eller sindslidelse, jf. stk. 2, dør, har den efterlevende person ret til at blive boende. Stk. 4. Ministeren for børn, ligestilling, integration og sociale forhold fastsætter i en bekendtgørelse nærmere regler om betingelserne for at få tilbud om boform efter stk. 2. Stk. 5. Ministeren for børn, ligestilling, integration og sociale forhold fastsætter i en bekendtgørelse nærmere regler om pligt for en region eller en eller flere kommuner til at modtage personer med bopæl på Færøerne og personer med bopæl i Grønland i boformer, der er omfattet af stk. 1. Stk. 6. Ministeren for børn, ligestilling, integration og sociale forhold fastsætter i en bekendtgørelse regler om særlige sikkerhedsforanstaltninger i boformer, der er omfattet af stk. 1, og om pligt for en region eller en eller flere kommuner til at modtage personer i de boformer, der er omfattet af stk. 1, når disse personer 1) efter retskendelse skal underkastes mentalundersøgelse, 2) i henhold til dom eller kendelse skal anbringes i en boform for personer med betydelig nedsat psykisk funktionsevne eller undergives tilsyn, herunder med mulighed for administrativ anbringelse, eller 3) som vilkår for tiltalefrafald eller prøveløsladelse skal anbringes i en boform for personer med betydelig nedsat psykisk funktionsevne eller undergives tilsyn, herunder med mulighed for administrativ anbringelse. 5
Bilag B) BilagSSU_141201_pkt.06.02 FYSISKE RAMMER GL. KØGE LANDEVEJ, som de vil blive beskrevet i den endelige tilsyns rapport. Her med fotos tilføjet. Der vil ikke indgå fotos i tilsynsrapporten. Indikator 14.a: Borgerne trives med de fysiske rammer (Score 1) Tilbuddet har 6 pladser og er placeret i en ældre villa, der ikke er velegnet til gangbesværede, grundet stejle trapper(foto 1). Borgernes værelser er mellem 9-16 m2. Borgerne deler et badeværelse på førstesalen og et badeværelse i stueetagen. Medarbejderne er enige om, at borgerne ikke trives i de fysiske rammer. Værelserne og haven er de glade for. Men trapperne er en udfordring for tre af borgerne, og en borger er bange for trapperne. Desuden nævner medarbejderne, at trapperne til vaskekælderen er endnu stejlere (FOTO 2), og med små trin (FOTO 3), hvilket gør medarbejderne bekymret, når borgerne benytter dem. Ifølge medarbejderne finder en pårørende, at det er et stort problem, at borgerne deler badeværelse, men det er ikke medarbejdernes oplevelse, at borgerne synes, det er problematisk. En borger fortæller, at hun er glad for sit værelse og fællesrummene. Hun nævner dog, at det er koldt, fordi det trækker fra utætte vinduer. Derfor sidder borgeren altid med tæppe om sig om aftenen. Socialtilsynet spørger medarbejderne om de utætte vinduer, og de bekræfter, at de er utætte og er årsagen til, at det er koldt om aftenen. Ved 2. besøg oplyses, at der desuden er problemer med varmesystemet, og at det har stået på i årevis. Systemet er under udskiftning, men pt. er vilkårene, at varmeforsyningen ofte går ned, og der skal tilkaldes hjælp for at genstarte systemet. Hjælpen er er rimeligt hurtig og effektiv, men borgerne kan ikke selv tilkalde hjælpen. Personalet forlader huset kl. 22 og møder ind igen kl. 8.00. Det er flere gange sket, at varmen er gået ud sent aften eller om natten, så huset er gennemkoldt om morgenen. Indikator 14.b: De fysiske rammer og faciliteter imødekommer borgernes særlige behov (score 1) Leder oplyser, at de fysiske rammer ikke nødvendigvis matcher borgernes behov, men borgerne holder af det og betragter det som sit hjem. Borgerne har ikke givet udtryk for klager mv. En borger fortæller, at hun synes, det er ok at dele badeværelse med de andre. Hun nævner et par gange for Socialtilsynet, at hun ikke kan lide trappen til kælderen. Hun fortæller, hvordan en tidligere borger faldt på trappen og fik brud på ryggen. Efterfølgende døde borgeren af tilstødende komplikationer. Ved 2. besøg oplyser personalet, at den pågældende borger nu faktisk er faldet ned ad trappen fra 1. sal, og at hun har slået ryggen, hvilket der pt. følges op på ved undersøgelse på hospital. Socialtilsynet observerer, at de fysiske rammer består af en vaskekælder med en relativ stejl trappe. I stueetagen er der entre, et lille køkken med køleskab, komfur og ovn samt vask med lidt bordplads til madlavning. Der er et lille badeværelse, hvor stangen til badeforhænget holdes oppe af plastikbelagt ståltråd.(foto 4) Der er ikke plads til hjælpemidler, såfremt borgerne har behov for hjælp i badesituationen. (FOTO 5) I stueetagen er der desuden to værelser, hvor der bor to borgere. Af fællesrum er der en spisestue beliggende midt i huset og uden vinduer, der er en udestue, hvor medarbejderne hidtil har fået lov til at have kontorplads. (Medarbejderne har nu fået kontorplads andet sted i byen.) Der er en tv-stue, som borgerne selv har indrettet. Her ses billeder fra forskellige arrangementer, som borgerne har været med til. Der observeres visualiserede husregler og brug af tavler med visualisering et par steder i stueetagen. På førstesalen er der tre værelser, hvor der bor borgere, samt et depotrum og et badeværelse. Der er desuden et lille tekøkken. Socialtilsynet observerer, at de fysiske rammer generelt er nedslidte og mørke. Derudover er der krakeleringer i malingen på væggene ved trappen og på døre, og reparationer er generelt uprofessionelt udført. (FOTO 6-?) Indikator 14.c: De fysiske rammer afspejler, at tilbuddet er borgernes hjem (Score 3) En borger viser Socialtilsynet rundt og fortæller, hvordan de bor og hvilke regler, der er. Borgeren viser sit værelse frem, som hun og pårørende indrettede ved indflytning. Borgeren er glad for sit værelse. Medarbejderne fortæller ved tilsynet, at de har spurgt, om de måtte låne plads til computer og telefon i fællesarealerne. Dette har borgerne indvilliget i. Efterfølgende oplyser leder, at medarbejderne har fået personalefaciliteter på anden adresse. Der er aflåst separat toilet til per- 6
sonalet på tilbuddet. BilagSSU_141201_pkt.06.02 Medarbejderne er klar over, at det er borgernes hjem, de arbejder i, og at det er vigtigt, at de har respekt for det. Socialtilsynet observerer, at de fysiske rammer er hjemligt indrettet med billeder af borgerne i stuen. Stuen bærer desuden præg af, at borgernes musik- og filminteresser er prioriteret. Således er der cd-reoler og DVD-film fremme. Indretningen har borgerne selv stået for. På trappen op til førstesalen hænger der gamle plakater med beskrivelse af pædagogiske tilgange. Kriterium 14: Tilbuddets fysiske rammer understøtter borgernes udvikling og trivsel Socialtilsynet konstaterer, at de fysiske rammer er utidssvarende, slidte og udgør en udfordring i forhold til borgerne. Såvel borgere som medarbejdere giver udtryk for bekymring for borgernes brug af trapperne, og socialtilsynet bedømmer, at denne bekymring er reel. Der er desuden utætte vinduer i stuen, hvorfor borgerne sidder med tæpper for at holde varmen. Der er to badeværelser til deling for samtlige borgere. På et badeværelse er der foretaget reparationer af badeforhængsstangen med plastikbelagt ståltråd. Der er ikke plads til hjælpemidler på badeværelserne. Socialtilsynet konstaterer, at medarbejderne benytter toilet på tilbuddet og har møde- og kontorfaciliteter på anden adresse. Borgerne har eget værelse, som er personligt indrettet. De øvrige lokaler fremstår ligeledes indrettet hjemligt med borgerne i centrum. Socialtilsynet konstaterer, at borgerne er tilfredse med de fysiske rammer, men giver udtryk for bekymring over trapperne. Borgerne har ingen problemer med at dele badeværelse med de øvrige borgere. VURDERING AF TEMA Fysiske rammer (samlet score1,7) Socialtilsynet vurderer, at de fysiske rammer ikke er tidssvarende eller velegnede til målgruppen. Det er således Socialtilsynets vurdering, at de stejle trapper i tilbuddet - set i lyset af borgernes funktionsnedsættelser - udgør en risiko for deres sikkerhed. Der er kun ét badeværelse til deling mellem samtlige borgere, og det er af en størrelse, hvor der ikke er plads til eventuelle hjælpemidler. Samtidig findes rengøring og vedligeholdelsesstandard utilfredsstillende, og de fysiske rammer generelt er nedslidte. Eksempelvist er der krakeleringer i malingen ved trappen op til førstesalen samt uprofessionel reparation på badeværelset. Endvidere finder Socialtilsynet det uacceptabelt, at vinduerne i stuen er så utætte, at borgerne skal sidde med tæpper for at kunne holde varmen. Samtidig vurderes det, at borgerne føler sig hjemme i de fysiske rammer, og at placeringen giver dem mulighed for, på egen hånd, at deltage i socialt samvær og aktiviteter i lokalmiljøet. FOTO 1: Trappen fra 1. salen til stuen etagen. 5 borgere har værelse på 1. sal. Alle fællesrum er i stueetagen. 7
(FOTO 2) Trapperne til vaskekælderen. og med smalle trin (FOTO 3) Stangen til badeforhænget holdes oppe af plastikbelagt ståltråd (FOTO 4) Der er ikke plads til både personale og hjælpemidler, såfremt borgerne har behov for hjælp i badesituationen. (FOTO 5) 8
De fysiske rammer generelt er nedslidte og mørke. Jvnf også fotos fra badeværelser. Derudover er der krakeleringer i malingen på væggene ved trappen og ovenpå. (FOTO 6) 9
Her er der sat ny bordplade på. Men den går ikke ind til vinduespartiet. I stedet for bordplade, er der på dette stykke glattet ud med noget cemet. Flere fotos, som viser generel nedslidning og forsømmelse i forhold til vedligehold af de fysiske rammer 10
11 BilagSSU_141201_pkt.06.02