Studieguide for SF3 Sundhedsøkonomi og økonomisk evaluering. 2. semester - F17 Kandidatuddannelsen i Ergoterapi / Jordemodervidenskab /Klinisk Sygepleje det samfundsvidenskabelige spor ( studieguiden er med forbehold for ændringer) Udarbejdet: 19. December 2016 Opdateret: 9. januar 2017 1
Indholdsfortegnelse De studerendes forudsætninger... 3 Placering i spor... 3 Modulbeskrivelse... 3 Læringsudbytte for modulet... 3 Undervisnings- og læringsaktiviteter... 4 Omfang... 4 Lektionsplan:... 5 Prøveform og bedømmelse... 9 Evaluering af modulet... 9 Modulansvarlig... 10 Studiesekretær... 10 Udarbejdet: 19. December 2016 Opdateret: 9. januar 2017 2
De studerendes forudsætninger Opfylder optagelseskriterierne for kandidatuddannelsen i Ergoterapi, Jordemodervidenskab eller Klinisk Sygepleje. Det forventes at den studerende har et vist kendskab til engelsk og gerne har erfaring med læsning af videnskabelige artikler på engelsk. Placering i spor Det Samfundsvidenskabelige spor. Modulbeskrivelse Formålet med modulet er at de studerende kan anvende grundlæggende økonomisk teori og metode på konkrete problemstillinger med relevans for faget og for sundhedsområdet og derved kan vurdere og diskutere konsekvenser af tiltag med økonomisk relevans, samt at de studerende kan opnå basal viden om økonomisk evaluering. I faget Sundhedsøkonomi benyttes økonomisk teori og metode på relevante faglige problemstillinger inden for og mellem sektorer. Faget tager fat på spørgsmål om fordeling af knappe ressourcer til konkurrerende formål med henblik på at nå den bedst mulige situation. Det drejer sig ikke blot om at få mest muligt for pengene, men også om at der sker en rimelig og retfærdig fordeling af ydelserne. Faget tager udgangspunkt i teorier om produktions- og omkostningsfunktioner samt nyttefunktioner, der er grundlaget for at se på markedsforholdene og hvad der påvirker udbud og efterspørgsel efter varer og tjenesteydelser. Den offentlige sektor har en række særlige karakteristika, som bevirker, at markederne for ydelser og goder ikke fungerer perfekt, og derfor gennemgås forskellige modeller for finansiering og regulering af samt implikationerne af incitamenter på udbuds- og efterspørgselssiden. I mangel af markedskræfter skal der tages eksplicit beslutning om hvad og hvor meget, der skal produceres; altså hvordan der skal prioriteres. For at støtte prioriteringsbeslutninger er der udviklet en række økonomiske evalueringsmetoder - omkostningsminimeringsanalyse, cost-effectiveness analyse, cost-utility analyse samt cost-benefit analyse - og faget vil indeholde en gennemgang af disse med henblik på en grundlæggende forståelse for deres anvendelse. Læringsudbytte for modulet Viden: Ved modulets afslutning skal den studerende kunne: Have viden om og forståelse af grundlæggende økonomiske begreber og metoder Udarbejdet: 19. December 2016 Opdateret: 9. januar 2017 3
Have viden om og forståelse af markedet for sundhedsydelsers funktionelle mekanismer Have viden om og forståelse af forekomsten og implikationerne af markedsfejl Have viden om og forståelse af forskellige organisering- og finansieringsformer Have viden om og forståelse af typer af omkostninger og outcomes i økonomiske evalueringer Have viden om og forståelse af forskellen mellem forskellige økonomiske evalueringsmetoder og deres anvendelsesområder Færdigheder: Ved modulets afslutning skal den studerende kunne: Anvende den økonomiske teori om udbud og efterspørgsel på konkrete eksempler Vurdere og diskutere mulige implikationer af økonomiske incitamenter Vurdere og diskutere implikationerne af forskellige organiserings- og finansieringsformer Vurdere kvaliteten af eksisterende økonomiske evalueringer Kompetencer: Ved modulets afslutning skal den studerende kunne: Vurdere og indtænke økonomiske problemstillinger i en konkret situation og kontekst Vurdere applicerbarheden af eksisterende økonomiske evalueringer på konkrete problemstillinger og konteksts Undervisnings- og læringsaktiviteter Undervisningen består af en blanding af forelæsninger og cases med selvstændig undervisningsforberedelse og gruppearbejde. Omfang Modulets omfang er 5 ECTS svarende til en studenterbelastning på 137,5 timer, der fordeler sig på 32 KF, 70 forberedelsestimer inkl. cases- og gruppearbejde samt 37,5 timer til prøveudarbejdelse. Udarbejdet: 19. December 2016 Opdateret: 9. januar 2017 4
Lektionsplan: Tidspunkt (uge /dag): Mandag den 30. januar 2017 Emne: Det økonomiske begrebsapparat Mål: At de studerende får viden om og forståelse af grundlæggende økonomiske begreber og metoder, så som nytte, præferencer, ressourcer, efficiens og alternativomkostninger Underviser: Eva Draborg Besanko D, Braeutigam R (2011). Uddrag af Consumer preferences and the concept of utility. Fra Microeconomics. John Wiley & Sons, Hoboken NJ, pp. 73-81 Browning ED, Zupan M (2012). Uddrag af An Introduction to Microeconomics. Fra Microeconomics Theory and Application. John Wiley & Sons, Hoboken NJ, pp.10-12. Guinness L, Wiseman V (2011). Introduction to Health Economics. Chapter 1. Key Concepts in health economics. Open University Press, Maidenhead, pp.7-20. Guinness L, Wiseman V (2011). Introduction to Health Economics. Uddrag af Chapter 5. Supply: production in the long and short run. Open University Press, Maidenhead, pp.69-74. Supplerende Christensen NB, Poulsen A (2005). Lær nemt! Mikroøkonomi Kompendium. Ventus free-learning. Downloades gratis fra: http://www.floekintro.dk/wpcontent/uploads/2011/08/mikrooekonomi.pdf Office of Health Economics (2007). The Economics of Health Care. London. Kan hentes på: https://www.ohe.org/sites/default/files/theeconomicsofheathcare2007.p df Mandag den 6. februar 2017 Emne: Efterspørgsel og udbud Udarbejdet: 19. December 2016 Opdateret: 9. januar 2017 5
Mål: At de studerende har viden om og forståelse af den økonomiske teori om udbud, efterspørgsel og markedet og kan anvende disse på konkrete eksempler Underviser: Eva Draborg Basanko D, Braeutigam R (2011). Uddrag af Consumer preferences and the concept of utility. Chapter three (delvist) from Microeconomics. John Wiley & Sons, Hoboken, pp.77-81 Guinness L, Wiseman V (2011). Introduction to Health Economics. Chapter 3. A simple model of demand. Open University Press, Maidenhead, pp.35-54. Guinness L, Wiseman V (2011). Introduction to Health Economics. Chapter 5. Supply: production in the long and short run. Open University Press, Maidenhead, pp.69-82. Guinness L, Wiseman V (2011). Introduction to Health Economics. Chapter 6. Supply: costs, economics of scale and the supply curve. Open University Press, Maidenhead, pp.83-97. Mandag den 13. februar 2017 Emne: Finansiering og markedet Mål: at de studerende har viden om og forståelse af markedet for sundhedsydelsers funktionelle mekanismer samt forekomsten og implikationerne af markedsfejl samt viden om og forståelse af forskellige organiserings- og finansieringsformer og deres implikationer. Klokken: 10:15 14:00 Underviser: Eva Draborg Guinness L, Wiseman V (2011). A simple market model. Chapter 7 from Introduction to Health Economics. Open University Press, Maidenhead, pp.101-116. Guinness L, Wiseman V (2011). Health care markets and efficiency. Chapter 8 from Introduction to Health Economics. Open University Press, Maidenhead, pp.117-132. Guinness L, Wiseman V (2011). The Changing world of health care finance. Chapter 9 from Introduction to Health Economics. Open University Press, Maidenhead, pp.135-147. Guinness L, Wiseman V (2011). Private health insurance. Uddrag af Chapter 11 from Introduction to Health Economics. Open University Press, Maidenhead, pp.164-172. Udarbejdet: 19. December 2016 Opdateret: 9. januar 2017 6
Guinness L, Wiseman V (2011). Achieving universal coverage. Chapter 12 from Introduction to Health Economics. Open University Press, Maidenhead, pp.173-184. Supplerende Mossialos E, Dixon A (2002). Funding health care: an introduction. Chapter 1 fra Mossialos E, Dixon A, Figueras J, Kutzin J (eds.). Funding health care: options for Europe. Open University Press, Maidenhead, UK, pp.1-30. Mandag den 20. februar 2017 Emne: Økonomiske incitamenter på udbudssiden Mål: At de studerende har viden om teorien bag økonomiske incitamenter på udbudssiden samt kan vurdere og diskutere mulige implikationer af anvendelse af økonomiske incitamenter på sundhedsområdet. Underviser: Eva Draborg Danske Regioner, KL, Økonomi- og Indenrigsministeriet, Finansministeriet, Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse. Den nuværende styringsmodel i sundhedsvæsenet. Kapitel 3 fra Bedre incitamenter i sundhedsvæsenet. København maj 2013, pp.48-74. http://www.sum.dk/aktuelt/nyheder/tal_og_analyser/2013/maj/~/media /Filer%20-%20dokumenter/Afrapportering-fra-Udvalget-for-bedreincitamenter/Hovedrapport%20Bedre%20incitamenter%20i%20sundhedsvsen et.ashx Guinness L, Wiseman V (2011). Provider payments. Chapter 10 from Introduction to Health Economics. Open University Press, Maidenhead, pp.148-159 Kruse M, Kristensen SB, Bech M. (2014/2015). Straffet på pengepungen: Virker økonomiske incitamenter til at dæmpe aktiviteten på sygehusene?. Økonomistyring & Informatik, no.5, ppl. 407-422 Pedersen KM, Bech M, Hansen MB (2006). Afregningsordninger og betydningen af individuelle og kollektive incitamenter. Kapitel 5 fra Incitamentstyring i sygehusvæsenet. Virkningen af øget takststyring og tilhørende incitamenter, Odense, pp.107-126. Mandag den 27. februar 2017 Emne: Økonomiske incitamenter på efterspørgselssiden Mål: At de studerende har viden om teorien bag økonomiske incitamenter på efterspørgselssiden samt kan vurdere og diskutere mulige implikationer af anvendelse af økonomiske incitamenter på sundhedsområdet. Underviser: Eva Draborg Udarbejdet: 19. December 2016 Opdateret: 9. januar 2017 7
Guinness L, Wiseman V (2011). Measuring demand. Chapter 4 from Introduction to Health Economics. Open University Press, Maidenhead, pp.55-68. Kronborg C, Pedersen LP, Draborg E, Kristensen T. (2013). Brugerbetaling og ulighed. Månedsskrift for Praktisk Lægegerning, november 2013, pp.911-918 Sloan FA, Hsieh C-R (2012). The RAND Health Insurance Experiment. Uddrag fra Health Economics, MIT Press, Cambridge, pp.100-115 Mandag den 6. marts 2017 Emne: Økonomisk evaluering I Introduktion til økonomisk evaluering Læringsmål: De studerende bliver introduceret til økonomisk evaluering og de får viden omkring omkostninger og outcomes samt de forskellige områder hvor økonomisk evaluering kan anvendes. Underviser: Anne-Sophie Schwarz Fox-Rushby and Cairns: Economic evaluation Open University Press, 2005 Kapitel 1-5, 6-7 Mandag den 13 marts 2017 Emne: Økonomisk evaluering II Omkostninger og ressourcer Læringsmål: De studerende opnår viden omkring måling og analyse af omkostninger og hvordan redskaberne kan anvendes i virkelige situationer. Underviser: Anne-Sophie Schwarz Fox-Rushby and Cairns: Economic evaluation Open University Press, 2005 Kapitel 8-10, 12, 13-15 Poulsen PB, Pedersen KM, Vestenbæk U. Økonomisk evaluering af tabletbaseret vaccine mod høfeber i Danmark, Ugeskrift for Læger 2008; 170(3): 138-142. Mandag den 20. marts 2017 Emne: Økonomisk evaluering III - Outcomes Udarbejdet: 19. December 2016 Opdateret: 9. januar 2017 8
Læringsmål: De studerende opnår viden omkring måling og analyse af outcomes og deres anvendelse i virkelige situationer. Desuden lærer de studerende at forholde sig kritisk til kvaliteten af økonomiske evalueringer. Underviser: Anne-Sophie Schwarz Fox-Rushby and Cairns: Economic evaluation Open University Press, 2005 Kapitel 13-15, 17, 19, 20 Drummond, M. F., & Jefferson, T. O. (1996). Guidelines for authors and peer reviewers of economic submissions to the BMJ. The BMJ Economic Evaluation Working Party. BMJ: British Medical Journal, 313(7052), 275. Prøveform og bedømmelse Udprøvning i modulet består af en individuel skriftlig hjemmeopgave på max. 19.200 anslag med mellemrum med 3 dages besvarelsestid. Opgaven skal demonstrere at den studerende har tilegnet sig de beskrevne kompetencer. Opgaven afleveres på SDU Assignment. Afleveringsdato: Se eksamensplan på e- learn. Opgaven bedømmes internt med Bestået/Ikke bestået. Opnås bedømmelsen Ikke-bestået gives mulighed for at genindlevere en revideret opgave inden for 4 uger efter bedømmelsens offentliggørelse. Opgaven bedømmes ved intern censur med Bestået/Ikke bestået. Kriterier for udtømmende målopfyldelse til karakteren 02: For at kunne få karakteren Bestået, den tilstrækkelige præstation, skal den studerende demonstrere acceptabel grad af opfyldelse af modulets kompetencemål. Den studerende skal således som minimum kunne redegøre for de økonomiske begreber, metoder og principper samt deres anvendelse på enkle og specifikt formulerede sundhedsøkonomiske problemstillinger. Den studerende skal kunne gengive principperne for brug af markedstankegangen på sundhedsområdet, og skal endvidere kunne gengive forskellige former for organisering af sundhedsvæsener og forskellige økonomiske incitamenter samt identificere de fire typer af økonomiske evalueringer. Evaluering af modulet Evalueringen foregår elektronisk og der vil kort før modulets afslutning blive sendt en e-mail ud (til studentermailen), hvor I vil blive bedt om at evaluere modul. Udarbejdet: 19. December 2016 Opdateret: 9. januar 2017 9
Modulansvarlig Lektor Eva Draborg Studiesekretær Miriam Ørnebjerg, Det Sundhedsvidenskabelige Fakultetssekretariat, Syddansk Universitet, Uddannelse og Kvalitet, Winsløwparken 19, 3. sal, 5000 Odense C, Tlf.: 6550 9638 / sej-kandidat@health.sdu.dk Studieleder Jordmodervidenskab: Dorte Hvidtjørn, Post. Doc., Klinisk Institut, Syddansk Universitet / dhvidtjoern@health.sdu.dk Ergoterapi: Jordmodervidenskab: Dorte Hvidtjørn, Klinisk Institut, SDU / dhvidtjoern@health.sdu.dk Ergoterapi: Jeanette R. Christensen, Klinisk Institut, SDU / jrchristensen@health.sdu.dk Klinisk sygepleje: Dorthe Boe Danbjørg, Klinisk Institut, SDU / dbdanbjorg@health.sdu.dk Undervisere (Navn, titel, ansættelsessted /email) Eva Draborg, lektor, Institut for Sundhedstjenesteforskning - COHERE; edraborg@sdu.dk Anne-Sophie Schwarz, Ph.d.-studerende, Klinisk Institut; asschwarz@health.sdu.dk Udarbejdet: 19. December 2016 Opdateret: 9. januar 2017 10