VETERANCENTRET VETERANERS FORHOLD

Transkript

1 VETERANCENTRET VETERANERS FORHOLD

2 Program for i dag Velkomst Baggrund Veterancentrets opgaver og tilbud Soldatens vilkår Udsendelse Psykiske reaktioner Mødet med den psykisk skadede veteran Best practice Opsamlende spørgsmål Tak for i dag!

3 Aktualitet Danmarks veteranpolitik efteråret 2016 Støtte og anerkendelse

4 Veteranpolitik

5 Hvad tænker I, når I hører ordet veteran?

6 Hvad definerer en veteran? Ved en veteran forstås en person, der som enkeltperson eller i en enhed har været udsendt i mindst én international operation VK-regeringen 2010 Juni 2015 drejede det sig om ca soldater. I gennemsnit bliver soldaterne udsendt to gange.

7

8 Veterancentret Aalborg Holstebro Høvelte København - MPA Fredericia Ringsted Slagelse 8

9 Veterancentret Omdrejningspunkt i veteranindsatsen Ca. 120 medarbejdere: o 21 Socialrådgivere o 26 Militærpsykologer o 15 Job - og uddannelsesrådgivere o 11 Mentor og Beskæftigelsesrådgivere 5 af disse arbejder desuden opsøgende med hjemløse og vanskeligt kontaktbare veteraner o Hertil en række forskere i Videnscentret

10 Veterancentrets opgaver Socialrådgivning (Herunder støtte i kontakten med hjemkommune) Rehabilitering af skadede veteraner Døgntelefon Opsøgende indsats Militærpsykologisk dagvagt, visitation og behandling Psykologisk rådgivning og behandling Forskning Styrkelse af tværsektorielt samarbejde PREP og børnegrupper

11 Proces for håndtering af veteraner med psykiske efterreaktioner stadig ansat i FSV Indledende indsats Rehabilitering Afklaring af ansættelsesforhold Oprettelse af sag Inddragelse af socialrådgivere Opfølgning på sygedagpengesag Social udredning Vurdering af medarbejderens fortsatte forløb Koordination af rehabiliteringsforløb Udarbejdelse af ressourceprofil Kompetenceprofil Afklaring af job- & udd. ønsker Forsvarets afdækning Afklaring i forhold til kommunens tilbud & aktiviteter Udarbejdelse af job- & udd. plan Beslutningsgrundlag Fastholdelse eller afskedigelse af MA

12 Mentor- og Beskæftigelsesrådgivere Håndtering af veteraner ikke længere ansat i FSV - Arbejdsledige, sygemeldte, hjemløse, andre sociale problemstillinger Vilkår - Tilbuddet til veteranen er baseret på frivillighed og samtykke - Samarbejde initieres af veteranen, pårørende eller af kommunen - Kommunen har myndighedsansvaret Enkel og ubureaukratisk visitation Fra vet. selv, sagsbehandler, pårørende, andre samarbejdspartnere (MPA, SOCR, øk.rådg., etc), opsøgende indsats

13 Samarbejdet om veteranen Mentor- og Beskæftigelsesrådgiverens opgaver Koordinering af den samlede indsats i sagsbehandlingen: - Vejledning og støtte til veteranen - Individuel rådgivning og vejledning i fht beskæftigelsessystemet - Bisidderfunktion - Bidrage med viden og sparring om veteraners særlige forhold - Støtte op om kommunens handleplan - Sparringspartner for kommunens sagsbehandlere - Opsøgende, gadeplan

14 Mentor- og Beskæftigelsesrådgivere Opsøgende indsats: Martin 42-årig veteran fra Balkan Reagerer forsinket ved sin fars død Mister job, bolig og venner Bor i vennens primitive sommerhus Kontakt rede tråde ud psykolog afvænning bolig løntilskud Job i Elgiganten

15 Rådgivnings- og Rehabiliterings Afdeling Beskæftigelsesindsats: 27-årig soldat fra Fredericia Fysisk skadet i Afghanistan Rehabilitering uddannelse psykolog soldaterlegatet Interforce Skibsofficersuddannelse hos Mærsk i Svendborg Familieindsats: 45-årig befalingsmand i Flyvevåbnet Mange udsendelser, senest i Kuwait Isolerer sig fra kone, børn og venner Dorte kontakter Veterancentret Samtaler med socialrådgiver psykolog økonomisk rådgivning PREP-kursus Michael Lars og Dorte

16 Soldatens vilkår - Hvordan bliver man soldat?

17 Livet som soldat Stærk identitet som soldat Stærkt tilhørsforhold til delingen/kammeraterne/danmark Højt spændingsniveau og adrenalinkick kombineret med ventetid, gentagelser og mange praktiske gøremål Manglende privatliv Spænding, struktur og sikkerheden i at vide, hvad der forventes af én Anerkendelse i gruppen i forhold til hinanden Ambivalent forhold til hjemmefronten

18 Oplevelser af udsendelse At have gjort en forskel Fagligt udfordrende Kammeratskab Personligt styrket Livet kan være let som soldat: èn fælles fjende Ingen tanker på mad, opvask, tøjvask God løn Uden for fællesskabet Trivielt Uden mening Såret på krop eller sjæl

19 Fra battlemind til homemind Battlemind : Skærpet alarmberedskab Øger soldatens overlevelsesmuligheder Indøvede refleksreaktioner Homemind : Nye krav og ændret kontekst Overgangsreaktioner Krav om refleksion Slide 19

20 Reaktioner på udsendelse Overgangsreaktioner: Normale og forventelige Særligt fremtrædende i det første halve år efter hjemkomst Aftager i langt de fleste tilfælde efterfølgende Har mange lighedspunkter med stress

21 Overgangsreaktioner Kropslige reaktioner Søvnforstyrrelser Somatiske reaktioner Ubehagelige drømme eller mareridt Hurtig puls eller åndedræt Forværring af allerede eksisterende sundhedsmæssige problemer Adfærdsmæssige reaktioner Koncentrationsbesvær Hukommelsesbesvær Årvågenhed Træthed Ryger eller drikker for meget Uønskede erindringer Undgåelsesadfærd Problemer med alm. dagligdagsopgaver Slide 21

22 Overgangsreaktioner - fortsat Følelsesmæssige reaktioner Øget irritabilitet eller vrede Følelseskulde Føler sig trist, skyldig eller forladt Fremtiden føles håbløs Humørsvingninger Relationelle reaktioner Oplevelse af isolation og distance til omverdenen Tab af intimitet Mistro til andre Overkontrollerende adfærd Konfliktsøgende adfærd Slide 22

23 Udvikling af PTSD Størstedelen af veteranerne er modstandsdygtige over for PTSD En mindre gruppe er særligt sårbare Traumatiske barndomsoplevelser (fx fysisk og psykisk vold) Mindre veluddannede I modsætning til andre PTSD-ramte, så ses en stigende tendens over tid blandt veteraner. Også efter 6 måneder. Slide 23

24 Hvad er PTSD? PTSD er en posttraumatisk reaktion, og kan komme til udtryk ved bla.: Ufrivillig genoplevelse af den belastende hændelse (flashbacks) om dagen / i tilbagevendende mareridt om natten. Stærkt ubehag ved situationer, der minder én om hændelsen. Undgåelse af alt, der minder om hændelsen. Helt eller delvist hukommelsestab, når det drejer sig om hændelsen I konstant psykisk alarmberedskab. Søvnbesvær Irritabilitet og vredesudbrud Koncentrationsbesvær Usædvanlig vagtsomhed Slide 24

25

26 Jeres møde med veteranen Vær gerne opmærksom på: Erfaringer / oplevelser Sprog (fagudtryk, forkortelser) Hierarkisk kultur Civil ><Militær; udfordring at fungere i det civile Psykiske efterreaktioner Vanskeligt kontaktbar, tillid og vedholdenhed er nøglen

27 Jeres møde med den psykisk tilskadekomne veteran Vær gerne opmærksom på: Ubehag ved at færdes i det offentlige rum Risiko ved det uforudsigelige Overvældelse Koncentrationsbesvær Hukommelse Mistænksomhed Tab af kontrol Tillid er det bærende element og kan let skades

28 Best practice Vær gerne opmærksom på: Mulighed for en stærk militær identitet Vanskelig reintegration i det civile Ensomhed, manglende tilhørsforhold, manglende sprog for oplevelser og erfaringer ved udsendelse Overgangsfase; samarbejdet kan vanskeliggøres af upræcise eller mangelfulde tilbagemeldinger Referencer ind i soldaterlivet Pligtopfyldende, stæk ansvarsfølelse

29 Best practice, mødet Vær gerne opmærksom på: Placering i rummet Klare udmeldinger om mødets formål og forløb Dagsorden og notater, visuelle redskaber, tjek-spørgsmål undervejs Timing Alarmberedskab kontroltab Soldaten parerer ordre Tilbud v/s pligt Undgå så vidt muligt trusler om sanktioner Kattelemmen! Relation og tillid bærende forudsætning for resultat

30 Praktik og arbejdsprøvning Mulig skånsomhed Undgå det uforudsigelige Overskuelige rammer Mulighed for tilbagetrækning / Time out Meningsfulde, vel definerede opgaver Forberedelsestid ved forandringer Høj arbejdsetik støtte til at mærke grænser

31 Spørgsmål?

32 Støttemuligheder Hjemmeside Døgntelefon: Kontaktofficer Socialrådgiver Psykolog Beskæftigelseskonsulent Frivillige organisationer Egen læge De højt specialiserede tilbud for PTSD-ramte: Region Hovedstaden: Psykiater Henrik Steen Andersen / Krise- og katastrofepsykiatrisk center RH. Region Syddanmark: Afdeling for Traume- og Torturoverlevere (Odense og Vejle) Region Midtjylland: Klinik for PTSD og Transkulturel Psykiatri (Aarhus) VISO Videns- og Specialrådgivningsorganisation

33 Forsvaret.dk/veteran