Jernmangel og anæmi. Titel: Forfattergruppe: Godkendelsesdato 7/6-18 1
|
|
- Daniel Mørk
- 5 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Mimi Indholdsfortegnelse Indholdsfortegnelse... 1 Resume... 1 Baggrund... 2 Jernomsætning... 4 Symptomer og objektive fund... 4 Differentialdiagnoser... 5 Undersøgelser... 5 Anamnese... 5 Paraklinik... 5 Jernmangel med anæmi... 6 Jernmangel med jerninsufficient erythropoiese... 6 Jernmangelmed jernsufficient erythropoiese... 6 Behandling... 6 Monitorering... 7 Referencer... 8 Interessekonflikter... 9 Appendiks... 9 Resume Jernmangel er den hyppigste mangel af et enkelt næringsstof. Fysiologisk er Hgb lavest i 3 måneders alderen, men trods dette har nyfødte og raske børn op til 6 måneders alderen ikke jernmangel. Blandt 6 måneder gamle børn har op til 5 % jernmangel. Blandt 1 årige har 10 % jernmangel, med eller uden anæmi. Præmature har øget risiko for jernmangel og anæmi. Isoleret jernmangel er asymptomatisk. Ved meget lave hæmoglobin niveauer er børn ofte upåvirkede idet anæmien typisk udvikler sig over måneder. Hyppigste anæmisymptomer hos mindre børn er pjevset-hed, blege slimhinder, træthed, appetitløshed, tachycardi og dyspnø. Godkendelsesdato 7/6-18 1
2 Mimi Grundig anamnese er væsentlig med fokus på kost inklusiv jerntilskud og blødning. Ved jernmangel eller anæmi trods sufficient jernindtag skal malabsorption, okkult blødning og andre sjældnere anæmiformer (f.eks. hæmoglobinopatier) overvejes. Det er således vigtigt at finde en plausibel årsag til jernmangel-anæmien og at jernmanglen dokumenteres før behandlingsstart. Diagnostisk bør man som minimum måle Hgb, MCV, MCHC, reticulocytter, leukocytter, differentialtælling, trombocytter og ferritin. Start dosis for jerntilskud er 3-6 mg ferro-jern/kg. Man skal være opmærksom på jernindholdet i de forskellige typer af jernpræparater på marked. Behandlingen bør fortsætte i 6 uger efter normalisering af blodprøverne, forudsat man fremadrettet opnår tilstrækkeligt indtag med den almindelige kost. Transfusion af erythrocytsuspension er yderst sjældent indiceret ved kronisk jernmangelanæmi Manglende effekt af jern-behandlingen er ofte et kompliance problem, men genesen til jernmanglen bør genovervejes. Genetisk disponerede børn kan have samtidigjernmangel og thalassæmi. Endelig findes sjældne tilstande med ikke fungerende jernoptagelse og/ eller transport. Baggrund På verdensplan er jernmangel den hyppigste mangel af et enkelt næringsstof. WHO anslår at op mod 1,6 mia. mangler jern i en grad der forårsager anæmi og op mod 30 % af verdenens børnepopulation har jernmangel anæmi (1). Jernmangel er således på verdensplan og også i Danmark den hyppigste årsag til anæmi. Fra fødslen falder Hgb fysiologisk og er lavest i 3 måneders alderen. Ved slutningen af puberteten når barnet referenceintervallet for voksne. Før puberteten er der ingen kønsforskel. Kønsforskellen i Hgb efter puberteten skyldes testosterons stimulering af erythropoiesen (2). Nyfødte og raske børn op til 6 mdr. alderen har ikke jernmangel. Baseret på norske, finske og amerikanske data har omkring 5 % af 6 måneder gamle børn og op til 10 % af 1 årige jernmangel med eller uden anæmi (3). Præmature har øget risiko for at udvikle jernmangel og anæmi. I graviditetens 3. trimester ændres jerntransporten over placenta til en aktiv transport til fostret. Jo tidligere man fødes, desto mindre jern er man forsynet med fra fødslen, og dermed i højere risiko for at udvikle jernmangel og anæmi. Den fysiologiske lave hæmoglobinkoncentration (Hgb), som ses i 3-måneders alderen, er derfor mere udtalt hos præmature. Puberteten udgør også en risikoperiode for at udvikle jernmangel og anæmi. Dette tilskrives uhensigtsmæssig ernæring, væksthastighed og for pigers vedkommende, tab i forbindelse med menstruation. Det har været diskuteret om jernmangel kan forsinke et barns motoriske og kognitive udvikling. Årsagen kan være anæmien eller selve manglen på jern, idet flere enzymer er jern-afhængige og jern også er en nødvendigt co-faktor ved en række metaboliske processer. Et Cochranereview fra 2001 er Godkendelsesdato 7/6-18 2
3 Mimi inkonklusivt, da nogle af de randomiserede undersøgelse viser en bedring af den kognitive funktion, mens andre ikke viser en kognitiv bedring, når jern normaliseres (4). Senere undersøgelser konkluderer dog, at korrektion af jernmangel sandsynligt vil bedre små børns kognitive udvikling (5). Definition Anæmi defineres som Hgb-2SD under gennemsnittet for alderen. Der er betydende aldersvariation i hæmoglobin niveauet og detaljeret aldersrelaterede reference tabeller findes (for oversigt se tabel 1) (6). Variationen er størst i de første seks levemåneder og i denne periode er anæmi og jernmangel sjældent. Tabel 1gengiver detaljerede referenceværdier for Hgb. Som grovere reference kan man anvende nedre grænser for vuggestuebørn/ småbørn og større børn på hhv. 6,0 og 6,5 mmol/l. Stort set al udenlandsk litteratur anvender enheden g/dl (mmol/l * 1,61 = g/dl, og omvendt g/dl *0,6212= mmol/l). Tabel 1. Aldersinterval Hgb Hgb MCV [mmol/l] [g/dl] [fl]* 1 6 mdr. 5,5-10,5 8,9-16, mdr. 5,5-10,5 2-6 mdr. 5,5-8,9 9,3-15,1 6 mdr. - 2 år 5,8-9, mdr. 5,8-9, år 6,0-8, år 6,5-8,9 10,5-14,3 2-6 år år år 6,6-9,9 10,6-15, år 7,3-9,5 11,8-15,1 18- år 8,3-10,5 13,4-16,9 MCV varierer aldersafhængigt parallelt med Hgb med de højeste værdier ved fødslen og nadir omkring 6 måneders alderen. Som tommelfingerregel kan anvendes en nedre normalgrænse i barnealderen på 70fl+alderen i år fra 6 måneders alderen. Godkendelsesdato 7/6-18 3
4 Mimi Et barns jernstatus kan inddeles i: 1. Jernsufficiens med normal erythropoiese 2. Jernmangel men med jernsufficient erythropoiese 3. Jernmangel med jerninsufficient erythropoiese uden anæmi 4. Jernmangel med anæmi Jernomsætning Voksne omsætter 25 ml erythrocytter dagligt svarende til 25 mg jern. Den største del af jernbehovet dækkes af genbrug af jern fra nedbrudte erythrocytter, fra kosten absorberes blot 0,5-2 mg jern daglig. Behovet for jerntilførsel hos børn varierer med deres væksthastighed (se figur) og er, trods stor vækst, frem til 6 mdr. alderen beskedent. Fra 6 månedersalderen er jernbehovet vurderet til 0,5-1,5 mg/dag. Da absorptionen er begrænset tilføres 10 gange så meget som behovet i kosten. Adskillige proteiner deltager i regulering af jernstofskiftet. Absorptionen af jern fra tarmen kan under jernmangel øges betydeligt, og transporten af jern ud af mucosa cellerne kan også reguleres men i begrænset omfang. Biotilgængeligheden af jern i kosten er meget variabel og afhængig af fødeemnerne. Modermælk har et lavt jernindhold, men op mod 50 % kan absorberes og behovet for jerntilførsel er i denne periode minimalt. Ko-mælk har et moderat jernindhold, men fosfatindholdet hæmmer jernabsorptionen. Generelt absorberes hæm-jern (organisk, kød) betydeligt bedre end nonhæm jern (uorganisk, vegetarisk). Non-hæm jern findes som enten ferro (Fe 2+ ) eller ferri (Fe 3+ ) jern og skal bindes til særlige transportproteiner for at komme ind i cellen og ud i blodbanen. Uorganisk jern absorberes fra tarmen som ferro-jern via proteinerne DMT1/Dcytb (divalent metal transporter 1, duodenalcytochrome b) ind i mucosacellerne og transporteres ud i blodbanen gennem ferroportin. Absorptionen kan reguleres ved ændringer i DMT1/Dcytb, og ferroportin. Hepcidin sænker ferroportin ekspressionen, og bl.a. hypoxi og EPO nedregulerer hepcidin syntese, dvs. hepcidin ekspressionen falder og dermed øges ferroportin og sekundært jernabsorptionen. Andre nøgle-proteiner i hepcidin reguleringen er matriptase-2 og bone morphogenic protein-6. I blodbanen transporteres jern bundet til transferrin som ferri-jern (Fe 3+ ) og endocyteres via transferrinreceptoren. I endosomet sænkes ph og jern kan frigives fra transferrin. Herefter bindes det enten til ferritin og forbliver i cellen som en del af jern-lageret, eller kobles til protoporphyrin IX, som er det sidste led i hæm syntesen. Symptomer og objektive fund Isoleret jernmangel er asymptomatisk. Ved meget lave hæmoglobin niveauer er børn ofte upåvirkede. Det skyldes at anæmien typisk udvikler sig over lang tid (måneder). Hyppigste anæmisymptomer hos mindre børn er pjevset-hed, blege slimhinder, træthed, appetitløshed, tachycardi og dyspnø. Ved svær anæmi kan en systolisk uddrivningsmislyd opstå. Godkendelsesdato 7/6-18 4
5 Mimi Differentialdiagnoser Det er vigtigt at finde en plausibel årsag til jernmangel-anæmien og at jernmanglen dokumenteres før behandlingsstart. Hvis kostanamnesen ikke giver oplagt forklaring på jernmangel, skal anden årsag til jernmangel og anæmi findes (malabsorption, tarmsygdom, okkult blødning, anden kronisk sygdom). Differentialdiagnostisk skal således også overvejes andre sjældnere anæmiformer (f.eks. hæmoglobinopatier). Tabel 2 Oversigt over årsager til jernamangel anæmi Årsager til anæmi Insufficient jern absorption Gastrointestinale læsioner Andre Undersøgelser Lav biotilgængelighed af jern i kosten Malabsorption (herunder IBD) Ulcus (H. pylori sygdom) Meckel divertikel IBD Komæksprotein-induceret ikke allergisk colit Pubertetsvækstspurt og tab ved menstruation Kronisk sygdom Anamnese Grundig anamnese er væsentlig med fokus på kost inklusiv jerntilskud og blødning (mælkedrankere, veganer, menorrhagi) idet forklaringen på jernmanglen ofte findes her. Ved jernmangel eller anæmi trods sufficient jernindtag (tjek præparat og dosis ved jerntilskud) skal malabsorption, okkult blødning og andre sjældnere anæmiformer (f.eks. hæmoglobinopatier, anden jernmalabsorption) overvejes. Dette kræver yderligere udredning i pædiatrisk regi. Paraklinik Diagnostisk bør man som minimum bestille Hgb, MCV, MCHC, reticulocytter, leukocytter, differentialtælling, trombocytter og ferritin. Øvrige analyser; RDW (red cell distribution width), transferrin og jernmætning er ikke nødvendige men hjælpe til at bekræfte diagnosen. P-jern har i sig selv ingen diagnostisk værdi ved jernmangel. Tabel 3 Oversigt over ændringer i hæmatologiske parametre ved jernmangel og normal eller nedsat erythropoiese med og uden anæmi Godkendelsesdato 7/6-18 5
6 Mimi Parameter Erythropoiese Erythropoiese nedsat normal Ingen anæmi Anæmi Hgb Normal Normal til lavt i Lav normal området MCV Normal Lav Lav MCHC Normal Normal til lav Lav RDW Normal Normal til høj Høj Ferritin Lav Lav Lav Jernmangel med anæmi Lav Hgb, MCV, som regel lav MCHC og høj RDW samt relativt få reticulocytter. Der er normalt antal leukocytter og trombocytter, evt. let trombocytose. Ferritin er et udtryk for jernlageret i cellerne og er lav ved jerninsufficiens og jernmangel. Herudover vil transferrin øges, idet jernoptagelsen øges under jernmangel. Jernmætningen vil være lav idet transferrin mængden øges samtidig med udbuddet af jern til transport er lavt. Jernmangel med jerninsufficient erythropoiese Hgb er normal eller lav i normalområdet, lav MCV, måske lav MCHC, normal til høj RDW og normale reticulocytter. Øvrige hæmatologiske parametre er normale. Ferritin er lav og transferrin høj. Jernmangelmed jernsufficient erythropoiese Lav ferritin og forhøjet transferrin. Øvrige hæmatologiske parametre er normale. I småbarnsalderen (1-5 år) kan ses lave ferritin niveauer (12-20 µg/ L) som kan være tegn på begyndende jerninsufficiens. Behandling Blandt børn, som findes jerninsufficiente uden anæmi, og hvor jern-indtaget i kosten er lille eller minimalt, vil jerntilskud i en periode være nødvendigt. Det er dog væsentligt at stile mod at opnå sufficient indtag med kosten. Disse børn vil typisk diagnosticeres i forbindelse med undersøgelse for andre tilstande. Veganer udgør en risiko gruppe med formodet livslangt behov for jerntilskud. Start dosis for jerntilskud er 3-6 mg ferro-jern/kg. Man skal være opmærksom på jernindholdet i de forskellige typer af jernpræparater på marked. Glyciferdråber er jernsulfat og 1 ml svarer til 30 mg jern. Apotekerne forhandler også jern i pulverform, som indeholder 8,8 mg jern pr. brev. Den bedste optagelse opnås ved at give jerntilskuddet udenfor et hovedmåltid og fordelt på to doser dagligt. Godkendelsesdato 7/6-18 6
7 Mimi Tabel 4 Oversigt over jernpræparater Produkt Jern type Dosis Jerndråber Medic Ferripyrophosphat 34mg/ml 1,3mg/dråbe Glycifer dråber Ferrosulfat 30mg/ml 1,76mg/dråbe Floradix Ferroglucoronat 1mg/ml Kräuterblut Ferroduretter Ferrosulfat 100 mg/ tablet Jernbehandling bør vare mindst 4 måneder (se tabel 5). Under den første måneds jernbehandling sikres en normal hæmoglobin. I de efterfølgende tre måneders behandling sikres normalisering af jernstatus (ferritin normaliseres). Monitorering Tabel 5 Oversigt over behandlingseffekter Tid efter behandlingsstart 1 døgn Effekt Normalisering af intracellulær jernholdige enzymer. Bedring af evt. Symptomer 2 døgn Knoglemarv respons 2-3 døgn Stigende reticulocyttal, maks 5-7 døgn efter behandlingsstart 4-30 døgn Stigning af hæmoglobin 1-3 måneder Normalisering af jernlager Paraklinisk behandlingskontrol foretages afhængigt af den kliniske situation. Man bør se en markant stigning i reticulocyttallet ses i løbet af 72 timer efter behandlingsstart og begyndende stigning i Hgb inden for 1 uge (7, 8). Det vil oftest være passende med kontrol af reticulocytter og Hgb fem dage efter start på jernbehandling af svær jernmangel. Behandlingen bør fortsætte i 6 uger efter normalisering af blodprøverne, forudsat man fremadrettet opnår tilstrækkeligt indtag med den almindelige kost. Transfusion af erythrocytsuspension er yderst sjældent indiceret ved kronisk jernmangelanæmi. Godkendelsesdato 7/6-18 7
8 Mimi Behandlingssvigt Manglende effekt af jern-behandlingen er ofte et kompliance problem, men genesen til jernmanglen bør genovervejes. Genetisk disponerede børn kan have samtidigjernmangel og thalassæmi. I tvivlstilfælde kan man foretage en jernabsorptionstest. Efter 8 timers faste indgives 3 mg jern/kg per os. P-jern måles før og efter 1 og 2 timer. Normal jern absorption medfører en betydelig stigning f.eks. op til 25 umol/l. Ved jern malabsorption hvor anden behandling ikke kan reetablere absorptionen, kan der gives parenteral jernbehandling (se lægemiddelkataloget). Jernmalabsorption ses ved bl.a. sjældne defekter i hepcidin reguleringen og kan medføre jernresistent jernmangel anæmi (iron refractory iron deficiency anemia, IRIDA). Mutationer i TMPRSS6 genet, som koder for matriptase-2 (hepcidin regulering) er en kendt årsag til IRIDA (9, 10). Flere mutationer er beskrevet i litteraturen, men analyserne er ikke kommercielt tilgængelige, og videre udredning er en specialistopgave. I tabel 6 er angivet parakliniske fund ved flere kendte mutationer med effekt på jernmetabolismen. Tabel 6. Fund ved kendte mutationer der påvirker jernmetabolismen Dysfunktion af Alder ved diagnose DMT1 Gluta- redoxin 5 TMPRSS6 (matriptase-2) Fødsel Midalder måneder Atransferrinæmi (hypotransferinæmi) Tidligt voksenliv Aceruloplasminæmi Sent med moderat anæmi Lever jern-overload Ja Ja Nej Ja Ja Hjerneskade Nej Nej Nej Nej Ja Ferritin Lav Høj Normal Høj Høj Jernmætning Høj Høj Lav Høj eller umålelig Lav Jern Høj Høj Lav Lav Lav Hepcidin Lav (Ukendt) Relativt højt (Ukendt) (Ukendt) Ringsideroblaster Nej Ja Nej Nej Nej Referencer 1. Benoist B, McLean E, Egli I,Cogswell M. Worldwide prevalence of anaemia : WHO global database on anaemia. 1 Godkendelsesdato 7/6-18 8
9 Mimi 2. Krabbe S, Christensen T, Worm J, Christiansen C, Transbol I. Relationship between haemoglobin and serum testosterone in normal children and adolescents and in boys with delayed puberty. ActaPaediatricaScandinavica 1978;67(5): Hay G, Sandstad B, Whitelaw A, Borch-Iohnsen B. Iron status in a group of Norwegian children aged 6-24 months. ActaPaediatrica 2004;93(5): Logan S, Martins S, Gilbert R. Iron therapy for improving psychomotor development and cognitive function in children under the age of three with iron deficiency anaemia. Cochrane Database Syst Rev 2001(2):CD Osendarp SJ, Murray-Kolb LE, Black MM. Case study on iron in mental development--in memory of John Beard ( ). Nutrition Reviews;68Suppl 1:S Arceci R, Hann I, Smith O. Pediatric Hematology. Blackwell Publishing Ltd; 2006: & Lozoff B, Brittenham GM, Viteri FE, Wolf AW, Urrutia JJ. The effects of short-term oral iron therapy on developmental deficits in iron-deficient anemic infants. Journal of Pediatrics 1982;100(3): Borgna-Pignatti C, Marsella M. Iron deficiency in infancy and childhood. Pediatric Annals 2008;37(5): Iolascon A, De Falco L, Beaumont C. Molecular basis of inherited microcytic anemia due to defects in iron acquisition or heme synthesis. Haematologica 2009;94(3): Finberg KE. Iron-refractory iron deficiency anemia. Seminars in Hematology 2009;46(4): Kliegman R, Stanton F, Geme J, Schor N, Behrman R. Nelson Textbook of Pediatrics, 19 th Edition. Elsevier Saunders; 2011: Interessekonflikter Ingen Appendiks Godkendelsesdato 7/6-18 9
Indholdsfortegnelse. Resume
Titel: Forfattergruppe: Fagligt ansvarlige DPS-udvalg: Jernmangel og anæmi Henrik Birgens, Niels Clausen, Pernille Wendtland Edslev, Henrik Hasle, Birgitte Lausen, Malgorzata Pulczynska Wason, Peder Skov
Læs mereJernstatus og jernprofylakse hos fertile kvinder og gravide
Jernstatus og jernprofylakse hos fertile kvinder og gravide IKKE FOR LIDT Nils Milman,M.D. KPLL IKKE FOR MEGET Indhold Alment om jern jernstatus fertile kvinder gravide Profylakse jernmangel anbefalinger
Læs mereJernmangelanæmiset fra en gastroenterologs vinkel
Jernmangelanæmiset fra en gastroenterologs vinkel DSAK nov-16 Nanna Martin Jensen Phd, overlæge, BBH DSGH guideline om Anæmi med jernmangel Afgrænsning for DSGH guideline: Voksne Uforklaret anæmi Ikke
Læs mereUdredning og behandling af uforklaret anæmi med jernmangel. -uden synlig blødning
Udredning og behandling af uforklaret anæmi med jernmangel -uden synlig blødning Forløb i primærsektoren og overgang til gastroenterologiske specialafdelinger Sygehus Lillebælt Januar 2019 Referencer:
Læs mereAnæmi og jernmangel under graviditet og i puerperium
Anæmi og jernmangel under graviditet og i puerperium Forfattere Arbejdsgruppens medlemmer Navn Stilling Arbejdssted Anna Oldenburg Kursist Roskilde/Hvidovre Charlotte Holm Prækursist Rigshospitalet Charlotte
Læs mereAmning og gulsot. Mette Aaskov Ammekursus, modul 1, 2012/13. Komiteen for Sundhedsoplysning www.kompetencecenterforamning.dk
Amning og gulsot Mette Aaskov Ammekursus, modul 1, 2012/13 Komiteen for Sundhedsoplysning www.kompetencecenterforamning.dk Indhold Gulsot i tal Fysiologi Fysiologisk gulsot Brystmælk og gulsot Patologisk
Læs mereANÆMI med særligt fokus hos den ældre patient. CEK Minisymposium Oktober 2018 DGI Byen
ANÆMI med særligt fokus hos den ældre patient CEK Minisymposium Oktober 2018 DGI Byen Caroline Riley 1.reservelæge, Ph.D Hæmatologisk Klinik Rigshospitalet Anæmi Generelt Erytrocyttens livscyklus Inddeling
Læs mereNy vejledning fra Sundhedsstyrelsen
Ny vejledning fra Sundhedsstyrelsen Ernæring til Spædbørn og Småbørn; en vejledning til sundhedspersonale SKOT III kohorten Ph.d. projekt omkring spædbørn med høj vægt ved/ Melanie Wange Larsson Department
Læs mereNordjysk Praksisdag 2014
Nordjysk Praksisdag 2014 - Skæve laboratorieværdier Case En 55 årig kvinde som er træt, kommer i klinikken til en screening Lidt kataralsk, lidt hoste, føler sig lidt varm men har ikke haft feber Får ingen
Læs merePatientvejledning. om Jernsygdommen ARVELIG HÆMOKROMATOSE. Overlæge Nils Milman Klinisk Biokemisk Afdeling Region Sjælland, Sygehus Syd, Næstved
Seneste revision 26.05.2010 Patientvejledning om Jernsygdommen ARVELIG HÆMOKROMATOSE Overlæge Nils Milman Klinisk Biokemisk Afdeling Region Sjælland, Sygehus Syd, Næstved 1 Hvad er arvelig hæmokromatose?
Læs mereAnaemia and iron deficiency in pregnancy and postpartum
Anaemia and iron deficiency in pregnancy and postpartum DSOG (Danish Society of Obstetrics and Gynecology) Approved on January 22 nd, 2016 by the participants at the yearly obstetric guideline meeting
Læs merePolycytæmia Vera og Sekundær Polycytæmi
Polycytæmia Vera og Sekundær Polycytæmi Patientinformation Regionshospitalet Silkeborg Diagnostisk Center Hæmatologisk Ambulatorium Polycytæmia Vera og Sekundær Polycytæmi Polycytæmia betyder mange celler
Læs mereImmunisering. Rikke Bek Helmig
Immunisering Rikke Bek Helmig Alloimmunisering Allo: græsk allos en anden fra samme art = isoimmunisering = immunisering imod fremmede celler (blod eller organer) Erytrocyt alloimmunisering Trombocyt alloimmunisering
Læs mereJern bør forsyningen i den danske befolkning forbedres?
Jern bør forsyningen i den danske befolkning forbedres? Jern bør forsyningen i den danske befolkning forbedres? FødevareRapport 2002:18 1. udgave, 1. oplag, juli 2002 Copyright: Fødevaredirektoratet Oplag:
Læs mereAminoJern Ferrochel. (Ferro Bisglycinat Chelat)
AminoJern Ferrochel (Ferro Bisglycinat Chelat) Resuméer af udvalgte studier Effektivitet af aminosyre cheleret jern ved behandling af jernmangel anæmi hos unge mennesker Genopfyldning af hæmoglobin hos
Læs mereJordemoderuddannelsen Aalborg. EKSTERN PRØVE FARMAKOLOGI J07S D. 14. november 2008 kl. 9.00 12.00
Jordemoderuddannelsen Aalborg EKSTERN PRØVE FARMAKOLOGI J07S D. 14. november 2008 kl. 9.00 12.00 1 DEL I - ingen hjælpemidler tilladt Varighed 2 timer (65 point kan opnås) 1. Beskriv de 3 faser som farmakokinetikken
Læs mereAnalyser/metoder til undersøgelse af immundefekter
Analyser/metoder til undersøgelse af immundefekter Læge J. Magnus Bernth Jensen Klinisk Immunologisk afdeling Hvilke analyser til hvilke patienter??? Hvilke patienter bør undersøges? Infektioner er almindelige
Læs mereKLINISKE UNDERSØGELSER VED INDLÆGGELSE
CASE 3 Side 1 af 8 En 49-årig brandmand indlægges for første gang på hospitalet, pga. tiltagende svaghed, vægttab og udspilen af maven gennem 6 måneder. SYGEHISTORIE Patienten har været aktiv på sit job
Læs mereK-vitamin anbefales profylaktisk som intramuskulær injektion til alle nyfødte uanset gestationsalder og indenfor de første timer efter fødslen.
Indholdsfortegnelse Resume 1 Baggrund Jern 1 D-vitamin 3 Multivitaminer 3 Herunder undersøgelser, monitorering og behandling 6 Referencer (se tekst) 8 Interessekonflikter 8 Appendiks (skema med generel
Læs mereHvad er Myelodysplastisk syndrom (MDS)?
Hvad er Myelodysplastisk syndrom (MDS)? En information til patienter og pårørende Denne folder støttes af: Patientforeningen for Lymfekræft, Leukæmi og MDS Velkommen Dette hæfte er udviklet for at give
Læs mereKLINISKE UNDERSØGELSER
CASE 2 Side 1 af 9 En 5-årig pige indlægges pga. tiltagende bleghed, appetitløshed og usædvanlig mange blå mærker. SYGEHISTORIE Barnet udviklede sig normalt og var sund og rask indtil for 3 uger siden,
Læs mereJern og præstationsevne
Jern og præstationsevne En undersøgelse af jernstatus betydning for præstationsevnen Professionsbachelorprojekt af Maria Helsbøl Afleveret den 21.12.2012 University College Sjælland Ankerhus Jern og præstationsevne
Læs mereTitle Mevalonat Kinase Defekt (MKD) (eller HYper IgD syndrome)
www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro Title Mevalonat Kinase Defekt (MKD) (eller HYper IgD syndrome) Version af 2016 1. HVAD ER MKD 1.1 Hvad er det? Mevalonat kinase mangel er en genetisk sygdom.
Læs meremyelodysplastisk syndrom (MDS) Børnecancerfonden informerer
myelodysplastisk syndrom (MDS) i myelodysplastisk syndrom (MDS) 3 Fra de danske børnekræftafdelinger i Aalborg, Århus, Odense og København, oktober 2011. Definition Der findes ikke noget dansk navn for
Læs merePRODUKTRESUMÉ. for. Uniferon, injektionsvæske, opløsning, beregnet til pattegrise
9. april 2015 PRODUKTRESUMÉ for Uniferon, injektionsvæske, opløsning, beregnet til pattegrise 0. D.SP.NR 08324 1. VETERINÆRLÆGEMIDLETS NAVN Uniferon 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSÆTNING Aktivt stof
Læs mereakut myeloid leukæmi Børnecancerfonden informerer
akut myeloid leukæmi i AML (akut myeloid leukæmi) 3 Biologi Ved leukæmi fortrænges den normale knoglemarv af de syge celler, som vokser uhæmmet, og som følge heraf kommer der tegn på knoglemarvssvigt.
Læs mereEn 62-årig mekaniker indlægges for første gang på hospital på grund af afkræftning, svimmelhed og konfusion.
CASE 1 Side 1 af 8 En 62-årig mekaniker indlægges for første gang på hospital på grund af afkræftning, svimmelhed og konfusion. SYGEHISTORIE Patienten har været symptomfri indtil for et år siden. Her måtte
Læs mereAnbefalinger omkring vegansk kost for småbørn
Anbefalinger omkring vegansk kost for småbørn Kim Fleischer Michaelsen Institut for Idræt og Ernæring Københavns Universitet Sagkyndig for SST vedr. spædbarns ernæring Hvad er anbefalingerne? Hvad er problemerne?
Læs mereBlodsygdomme. Cindy Ballhorn 1
Cindy Ballhorn 1 Blodmangel (Anæmi) kan opstå fordi der er ikke nok hæmoglobinmolekyle eller fordi der er ikke nok erythrocytter, er ikke et sygdom i princippet mere en symptom Definition Anæmi er nedsat
Læs mereFørstegangsindlæggelse af en 21-årig ekspedient med smerter i venstre side af brystkassen samt et sår på benet, der ikke vil heles.
CASE 5 Side 1 af 8 Førstegangsindlæggelse af en 21-årig ekspedient med smerter i venstre side af brystkassen samt et sår på benet, der ikke vil heles. SYGEHISTORIE Siden 5 års alderen har patienten haft
Læs merewww.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro
www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro Majeed Version af 2016 1. HVAD ER MAJEED 1.1 Hvad er det? Majeed er en sjælden genetisk sygdom. Børn med denne sygdom lider af CRMO (kronisk rekurrent multifokal
Læs merePatientinformation DBCG 04-b
information DBCG 04-b Behandling af brystkræft efter operation De har nu overstået operationen for brystkræft. Selvom hele svulsten er fjernet ved operationen, er der alligevel i nogle tilfælde en risiko
Læs mereResume 1 Baggrund Jern 1 D-vitamin 3 Multivitaminer 3 Undersøgelser, monitorering og behandling 6 Referencer 8 Interessekonflikter 8 Appendiks 8
Titel: Forfattergruppe: Fagligt ansvarlige DPS-udvalg: Tovholders navn og mail: til præmature (GA < 37 uger) og lav vægtige mature med FV < 2500 g Gitte Zachariassen, Bente Høst, Elisabeth Iyore, Rasa
Læs mereVONWILLEBRANDSSYGDOM,
VONWILLEBRANDSSYGDOM, VON WILLEBRAND-FAKTOR OG P-PILLER Julie Brogaard Larsen, lægestuderende Center for Hæmofili og Trombose Aarhus Universitetshospital DAGENS PROGRAM Lidt von Willebrand-historie von
Læs mereAkut leukæmi. LyLe, København d Stine Ulrik Mikkelsen læge, ph.d.-studerende Hæmatologisk Klinik Rigshospitalet
Akut leukæmi LyLe, København d. 29.09.2018 Stine Ulrik Mikkelsen læge, ph.d.-studerende Hæmatologisk Klinik Rigshospitalet Sygehistorie 51-årig tidligere rask kvinde. Kun indlagt ved fødsler Højfebril,
Læs mereBehandlingsvejledning inklusiv lægemiddelrekommandation for medicinsk parenteral behandling af anæmi hos nyreinsufficiente patienter
Behandlingsvejledning inklusiv lægemiddelrekommandation for medicinsk parenteral behandling af anæmi hos nyreinsufficiente patienter Medicinrådet har godkendt lægemiddelrekommandationen den 13. december
Læs mereDansk Kvalitetsdatabase for Nyfødte
Dansk Kvalitetsdatabase for Nyfødte Præliminær Årsrapport 2017 Bilag 4 Indikator 7 Trivsel (uddybende beskrivelse) 1. oktober 2016-25. september 2017 Indikator 7 Trivsel Faglig kommentar til indikator
Læs mereADHD - (damp) Kilde : ADHD-Foreningen
ADHD - (damp) Kilde : ADHD-Foreningen Hvad er ADHD? Bogstaverne ADHD står for Attention Deficit/Hyperactivity Disorder - det vil sige forstyrrelser af opmærksomhed, aktivitet og impulsivitet. ADHD er en
Læs merePatientinformation DBCG 2007- b,t
information DBCG 2007- b,t Behandling af brystkræft efter operation De har nu overstået operationen for brystkræft. Selvom hele svulsten er fjernet ved operationen, er der alligevel i nogle tilfælde en
Læs mereFriske planter fra naturen hjælper! For yderligere oplysning: Tlf. 8770 8750 www.avogel.dk Forhandles af Matas, helsekostbutikker og apoteker
Nr. 7 og 8 november 2008 21. årgang www.ditlaegemagasin.dk til venteværelset POPULÆR LÆGEVIDENSKAB FOR HELE FAMILIEN LÆS INDE I BLADET Forkølet? Friske planter fra naturen hjælper! Led- og muskelsmerter
Læs mereFAQ: Ofte stillede spørgsmål om spædbørns ernæring
18-03-2015 1-1811-8/1/ANP Version 4 FAQ: Ofte stillede spørgsmål om spædbørns ernæring Dokumentet opdateres løbende i takt med Sundhedsstyrelsen modtager spørgsmål til de nye anbefalinger Hvorfor kommer
Læs mereBehandlingsvejledning for medicinsk parenteral behandling af anæmi hos nyreinsufficiente patienter
Behandlingsvejledning for medicinsk parenteral behandling af anæmi hos nyreinsufficiente Fagudvalg under Rådet for Anvendelse af Dyr Sygehusmedicin, RADS, er interne, rådgivende arbejdsgrupper, der refererer
Læs mereHvad influerer på analyseresultaterne? Efterår 2015
Hvad influerer på analyseresultaterne? En træt patient hos den praktiserende læge En 6 årig mandlig patient klager over træthed. Der måles B- hæmoglobin hos den praktiserende læges og resultatet siger:
Læs merePubertet. FSO Forårskursus 19/3 2015. Afd.læge, PhD Line Cleemann
Pubertet FSO Forårskursus 19/3 2015 Afd.læge, PhD Line Cleemann 1 Pubertet Hvad er normal pubertet? Hvad er tidligt (pubertas præcox)? Hvad er sent (pubertas tarda)? Starter den tidligere (secular trend)?
Læs mereDenne instruks/vejledning/actioncard er udarbejdet af Giftlinjen, Bispebjerg Hospital.
Denne instruks/vejledning/actioncard er udarbejdet af Giftlinjen, Bispebjerg Hospital. Anvendes af læger/personale på Bispebjerg Hospital i forbindelse med behandling af akut forgiftede patienter. Giftlinjens
Læs mereBaggrund for vitamin- og jernanbefalingerne til børn
1. marts 2007 Baggrund for vitamin- og jernanbefalingerne til børn Ad D-vitamin D-vitamin (calciferol) er nødvendigt for kalciummetabolismen og knoglevæksten. D- vitamin fremmer optagelsen af kalcium i
Læs mereÅrsager til føtal anæmi. Føtal anæmi. Overvågning ved. immunisering. Rhesus blod-gruppen
Årsager til føtal anæmi Føtal anæmi U-kursus Okt 2005 Allo-immunisering Infektion (parvovirus) Tvillinge transfusionssyndrom Føto-maternel blødning Overvågning ved. immunisering Rhesus blod-gruppen Incidensen
Læs mereFøtal anæmi. U-kursus Oktober 2006. Connie Jørgensen
Føtal anæmi U-kursus Oktober 2006 Connie Jørgensen Årsager til føtal anæmi Allo-immunisering Infektion (Parvovirus) Tvillinge transfusionssyndrom Føto-maternel blødning Erytrocytdefekter Overvågning ved
Læs mereFår vi protein nok? Præsenteret af PhD studerende Lene Holm Jakobsen
Får vi protein nok? Præsenteret af PhD studerende Lene Holm Jakobsen Title of PhD project Effect of different amounts of protein on physiological functions in healthy adults. - The Protein (Meat) and Function
Læs mereUdredning ved mistanke om kræ1 Lægedage 2015
Udredning ved mistanke om kræ1 Lægedage 2015 Claus Larsen Felto. Diagnos2sk Enhed, Medicinsk Afd O Herlev Hospital Organisering af kræ.udredning Kræ.plan I (2000) Kræ.plan II (2005) Kræ.plan III (2011):
Læs mereMålepunkter for Sundhedsstyrelsens tilsyn med private neurologiske behandlingssteder
Målepunkter for Sundhedsstyrelsens tilsyn med private neurologiske behandlingssteder 1 Parkinsons sygdom Journal: Udredning Det blev ved gennemgang af et antal journaler undersøgt, om patienter henvist
Læs mereSp 1:Fosterbevægelser
Sp 1:Fosterbevægelser A. De fleste gravide vil have registreret fosterbevægelser fra: Uge 16 uge 20 uge 24 uge 28 B. Antallet af fosterbevægelser aftager normalt efter 34 uge Sp 2: Episiotomi Hvilke(t)
Læs merePatientinformation. Blodtransfusion. Velkommen til Sygehus Lillebælt
Patientinformation Blodtransfusion Velkommen til Sygehus Lillebælt Til patienten: Informationen på de følgende sider bør læses, inden man som patient giver sit samtykke til transfusionsbehandling. Det
Læs mereJern og graviditet. biografi: forfatters adresse: OBSTETRIK. En vanskelig balance
Nils Milman OBSTETRIK 511 Jern og graviditet En vanskelig balance Hvordan vurderer vi den gravides jernstatus? Indeholder kosten tilstrækkeligt jern? Hvordan er jernstatus efter fødselen? Jern er et livsnødvendigt
Læs mereBØRNEVACCINATIONER DE ENKELTE VACCINER. Nils Strandberg Pedersen Direktør, dr.med. Statens Serum Institut
1 BØRNEVACCINATIONER Nils Strandberg Pedersen Direktør, dr.med. Statens Serum Institut De danske sundhedsmyndigheder anbefaler, at børn vaccineres mod mod difteri, tetanus (stivkrampe), kighoste, polio,
Læs mereAlfa-1-antitrysin mangel hos børn. Elisabeth Stenbøg, Afd.læge, PhD Børneafd. A, AUH
Alfa-1-antitrysin mangel hos børn Elisabeth Stenbøg, Afd.læge, PhD Børneafd. A, AUH Hvad er det? Alfa-1-antitrypsin Proteinstof Produceres i leveren Fungerer i lungerne Regulerer neutrofil elastase balancen
Læs mereAkut myeloid leukæmi. LyLe, Svendborg d Stine Ulrik Mikkelsen læge, ph.d.- studerende Hæmatologisk Klinik Rigshospitalet
Akut myeloid leukæmi LyLe, Svendborg d. 30.09.2017 Stine Ulrik Mikkelsen læge, ph.d.- studerende Hæmatologisk Klinik Rigshospitalet Akut lymfatisk leukæmi (ALL) ~ 60 nye tilfælde per år i DK Hyppigst hos
Læs mereBehandlingsvejledning inklusiv lægemiddelrekommandation for medicinsk parenteral behandling af anæmi hos nyreinsufficiente patienter
Behandlingsvejledning inklusiv lægemiddelrekommandation for medicinsk parenteral behandling af anæmi hos nyreinsufficiente patienter Fagudvalg under Rådet for Anvendelse af Dyr Sygehusmedicin, RADS, er
Læs mere15 år F O R E T R U K N E. GraVitamin FÅS KUN PÅ APOTEKET. Til dig der er gravid eller ammer
GRAVIDES 15 år F O R E T R U K N E GraVitamin FÅS KUN PÅ APOTEKET Til dig der er gravid eller ammer På vej til at blive mor Et nyt, lille menneske er ved at blive skabt. Du er gravid, din krop ændrer sig,
Læs mereInformation til patienten. Infektioner. - hos nyfødte og for tidligt fødte børn. Børneafdeling C1 Hospitalsenheden Vest
Information til patienten Infektioner - hos nyfødte og for tidligt fødte børn Børneafdeling C1 Hospitalsenheden Vest Infektioner hos nyfødte og for tidligt fødte Nyfødte børn kan få mange forskellige
Læs mereDen hæmatologiske fællesdatabase
Registreringsvejledning: Myeloproliferative sygdomme (MPN) og Myelodysplasi (MDS) Hvilke personer skal registreres?: Alle patienter som diagnosticeres med en myeloproliferativ sygdom eller myelodysplasi
Læs mereTil patienter og pårørende. Blodtransfusion. Vælg billede. Vælg farve. Syddansk Transfusionsvæsen
Til patienter og pårørende Blodtransfusion Vælg billede Vælg farve Syddansk Transfusionsvæsen Samtykke til blodtransfusion Sygehuset er forpligtet til at give dig den nødvendige information og indhente
Læs mereForebyggelse af tidligt indsættende neonatal GBS sygdom
Titel: Forfattergruppe: Fagligt ansvarlige DPS-udvalg: Håndtering af børn i risiko for udvikling af neonatal GBS sygdom Signe Bødker Thim, Stine Yde, Rikke Helmig, Ole Pryds, Tine Brink Henriksen Neonatologi
Læs mereAgomelatin Mylan til behandling af svære depressive episoder hos voksne
Vigtig information Må ikke smides ud! Agomelatin Mylan til behandling af svære depressive episoder hos voksne Ordinationsvejledning Information til læger og sundhedspersonale Anbefalinger vedrørende: Monitorering
Læs mereLeucocyt-forstyrrelser
Leucocyt-forstyrrelser Udarbejdet af KLM med inspiration fra Kako S4 pensum fra bogen Hæmatologi af H. Karle Granulocytsygdomme Lymfocytsygdomme Leukæmier M-proteinæmi Analyser Referenceområde [LKC]: 3.0
Læs mereImmunisering i svangerskabet
Modul k8 Immunisering i svangerskabet Torben Barington, KIA Fosteret er et allotransplantat! Fosteret som allotransplantat Syncytiotrofoblast CT) Cytotrofoblast T) Interstitiel trofoblast E) Endovaskulær
Læs mereInformation vedrørende graviditetsbetinget sukkersyge
Information vedrørende graviditetsbetinget sukkersyge Regionshospitalet Randers Gynækologisk/Obstetrisk afdeling 2 Definition Graviditetsbetinget sukkersyge er en form for sukkersyge, der opstår under
Læs mereHereditær Hæmokromatose Rustsygdommen. Hyppighed Klinisk præsentation Diagnostik Behandling Nils Milman, M.D. KPLL
Hereditær Hæmokromatose Rustsygdommen Hyppighed Klinisk præsentation Diagnostik Behandling Nils Milman, M.D. KPLL 1 Årsager til Hæmokromatose Primær, hereditær, genetisk HFE hæmokromatose (HH) Sekundær
Læs merePROTOKOLRESUMÉ. Behandling af kvinder efter fødselsrelateret blødning. Tlf. nr.: +45 59 48 59 59
PROTOKOLRESUMÉ Titel Et randomiseret, komparativt, åbent forsøg med intravenøs indgift af jern isomaltosid 1000 (Monofer ) administreret som høj enkelt dosis infusion eller standard behandling af kvinder
Læs mereTitel. Definition. a. Kort beskrivelse og ICD-10 kode. b. Forekomst. c. Ætiologi
Titel Definition a. Kort beskrivelse og ICD-10 kode b. Forekomst c. Ætiologi d. Patogenese Diagnose a. Symptomer b. Kliniske fund c. Parakliniske fund d. Differential diagnoser Prognostiske faktorer Behandling
Læs mereKort fortalt. Type 1-diabetes. www.diabetes.dk
Kort fortalt Type 1-diabetes www.diabetes.dk Som nyt medlem får du kogebogen: Fuldkorn der frister Det er vigtigt, at du sammen med din behandler fører kontrol med dit blodsukker, blodtryk og kolesteroltal,
Læs mereNeonatal screeningsalgoritme for cystisk fibrose
Neonatal screeningsalgoritme for cystisk fibrose Forslag til dansk screeningsalgoritme for CF 1. First tier: Alle nyfødte får målt immunoreaktiv trypsinogen (IRT) i den etablerede filterpapirblodprøve,
Læs mereBørn født af unge og overvægtige mødre har øget risiko for ADHD
Børn født af unge og overvægtige mødre har øget risiko for ADHD ADHD er den mest udbredte børnepsykiatriske lidelse i Danmark, men vi mangler stadig viden om, hvorfor ADHD opstår. Et ph.d.- projekt har
Læs mereTil patienter og pårørende. Rituximab (MabThera) Information om behandling med antistof. Hæmatologisk Afdeling
Til patienter og pårørende Rituximab (MabThera) Information om behandling med antistof Hæmatologisk Afdeling Indledning Denne vejledning skal give dig og dine pårørende viden om den medicinske kræftbehandling
Læs mereSARKOIDOSE. Regionshospitalet Silkeborg. Diagnostisk Center Lungeambulatoriet
SARKOIDOSE Regionshospitalet Silkeborg Diagnostisk Center Lungeambulatoriet HVAD ER SARKOIDOSE? Sarkoidose hedder også Boecks sygdom, opkaldt efter en norsk lungelæge. Der findes ikke noget dansk navn
Læs mereCML kronisk myeloid leukæmi. i Børnecancerfonden informerer
CML kronisk myeloid leukæmi i kronisk myeloid leukæmi 3 Fra de danske børnekræftafdelinger i Aalborg, Aarhus, Odense og Rigshospi talet. Forår 2015 FOREKOMST Akut leukæmi (blodkræft) er den mest almindelige
Læs mereBehandling af Crohn s sygdom med lægemidlet Methotrexat
Hillerød Hospital Kirurgisk Afdeling Behandling af Crohn s sygdom med lægemidlet Methotrexat Patientinformation April 2011 Forfatter: Gastro-medicinsk ambulatorium Hillerød Hospital Kirurgisk Afdeling
Læs mereSkriftlig tværfaglig mappe-eksamen. onsdag den 25. aug. 2010 kl. 10.00 torsdag den 26. aug. kl. 10.00
Skriftlig tværfaglig mappe-eksamen S5 onsdag den 25. aug. 2010 kl. 10.00 torsdag den 26. aug. kl. 10.00 Væsentligste hjælpemidler: Mappen, Dansk Laboratoriemedicin, Databog i fysik og kemi og lommeregner.
Læs mereTIL LÆGER OG SUNDHEDSPLEJERSKER
TIL LÆGER OG SUNDHEDSPLEJERSKER Børnevaccinationer De danske sundhedsmyndigheder anbefaler, at børn vaccineres mod difteri, tetanus (stivkrampe), kighoste, polio, invasiv Hæmophilus influenzae type b (Hib)-infektion,
Læs mereMælkesukker intolerance
Patientinformation Mælkesukker intolerance Laktoseintolerance Vælg farve Kvalitet Døgnet Rundt Familiecentret Børne- og ungeklinikken Mælkesukkerintolerance er ikke det samme som mælkeallergi Mælkeallergi
Læs mereSiemens Healthcare Diagnostics Inc. Dato: 23. april 2013. Vigtig information om DCA HbA1c reagenskit, varenummer 6162000.
Dato: 23. april 2013 Vigtig information om DCA HbA1c reagenskit, varenummer 6162000. Siemens Healthcare Diagnostics er glade for at kunne introducere en ny anvendelse af Hæmoglobin A1c reagenset til DCA
Læs mereOtorhinolaryngologi, hoved- og halskirurgi & audiologi Udarbejdet af
Dokumentegenskaber: Udkast 2013 ver.1 Gældende for Otorhinolaryngologi, hoved- og halskirurgi & audiologi Udarbejdet af Dansk Medicinsk Audiologisk Selskab under DSOHH Opdateringsdato 01.02.14 Faglig ansvarlig
Læs mereDe livsvigtige vitaminer og mineraler af John Buhl www.nomedica.dk
5 Indholdsfortegnelse Forord 6 Indledninig 7 Lidt grundlæggende om vitaminer og mineraler 8 De enkelte vitaminer og mineraler 15 De fedtopløselige vitaminer (A, D, E og K) 16 A-vitamin 16 D-vitamin 19
Læs mereVitamin B12-mangel. En sygdom i almen praksis. Johan Arendt Læge, ph.d. Blodprøver & Biokemi Aarhus Universitetshospital AARHUS UNIVERSITETSHOSPITAL
SHOSPITAL DBIO MIDTJYLLAND, 1. APRIL 2019 Vitamin B12-mangel En sygdom i almen praksis Johan Arendt Læge, ph.d. Blodprøver & Biokemi Aarhus Universitetshospital SHOSPITAL Dagens oplæg Vitamin B12 i kroppen
Læs mereVurdering af jernstatus
715 Vurdering af jernstatus Nils Milman Hverken plasma (P)-jern- eller P-transferrinmåling kan bruges til at vurdere, om der foreligger jernmangel (eller jernoverskud). De bør altid vurderes i sammenhæng.
Læs mereFaktorer der påvirker barnets jernstatus i 9 mdr s alderen. Ulla Holmboe Gondolf uhgon@food.dtu.dk
Faktorer der påvirker barnets jernstatus i 9 mdr s alderen Ulla Holmboe Gondolf uhgon@food.dtu.dk Disposition Baggrund Den danske officielle jernanbefaling for spædbørn Hvorfor er det nødvendigt? Konsekvenser
Læs mereTERM-modellen. Forskningsklinikken for Funktionelle Lidelser Århus Universitet. Forskningsenheden for Almen Praksis
TERM-modellen En oversigt shospital Almen Medicin, Odense, Nov 2007, dias 2 TERM Baggrund og formål Læringsprincipper Behandlingsmodel shospital Almen Medicin, Odense, Nov 2007, dias 3 Baggrund Funktionelle
Læs mereThyreadeasygdomme ved graviditet
Thyreadeasygdomme ved graviditet Myxoedem Påvirker den føtale cerebrale udvikling Tidlige spontane aborter Gestationel hyperthyreose ( ) Thyreotoxicose Neonatal hyperthyreose Føtal struma Thyroideabiokemi
Læs mereFamiliær middelhavsfeber
www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro Familiær middelhavsfeber Version af 2016 2. DIAGNOSE OG BEHANDLING 2.1 Hvordan diagnosticeres det? Overordnet set anvendes følgende tilgang: Klinisk mistanke:
Læs mereSalget af ADHD-medicin fra 2002-2011
Salget af ADHD-medicin fra 2002-2011 Indhold RESUMÉ... 1 INDLEDNING... 1 LÆGEMIDLER PÅ MARKEDET... 2 RESULTATER... 3 FORTSAT MARKANT STIGNING I ANTAL BRUGERE... 3 ANTALLET AF 6-12 ÅRIGE I BEHANDLING STAGNERER...
Læs mereForelæsning i Farmakologi 7. Semester Medikamenter med virkning på knoglemarven
Forelæsning i Farmakologi 7. Semester Medikamenter med virkning på knoglemarven Oversigt: 1) Behandling med hæmatopoietiske vækstfaktorer 2) Behandling med jernpræparater 3) Behandling med B 12 vitamin
Læs mereFri for laktose - Ernæringstrends Onsdag 4. marts 2015, kl. 19.00 21.30 Levnedsmiddelselskabet
Fri for laktose - Ernæringstrends Onsdag 4. marts 2015, kl. 19.00 21.30 Levnedsmiddelselskabet Jeg tåler ikke mælk men er det proteinerne eller mælkesukkeret, der er skurken? Betina Hjorth, Rådgivningschef,
Læs mereMålepunkter for Sundhedsstyrelsens tilsyn med private neurologiske behandlingssteder
Målepunkter for Sundhedsstyrelsens tilsyn med private neurologiske behandlingssteder 16. januar 2015 1 Parkinsons sygdom 1.1 Journal: Udredning Det blev ved gennemgang af et antal journaler undersøgt,
Læs mereForelæsning i Farmakologi 7. Semester Medikamenter med virkning på knoglemarven
Forelæsning i Farmakologi 7. Semester Medikamenter med virkning på knoglemarven Oversigt: 1) Behandling med hæmatopoietiske vækstfaktorer 2) Behandling med jernpræparater 3) Behandling med B 12 vitamin
Læs mereINFORMATIONSBROCHURE Arvelig hørenedsættelse - Nye undersøgelsesmuligheder for døve og hørehæmmede
INFORMATIONSBROCHURE Arvelig hørenedsættelse - Nye undersøgelsesmuligheder for døve og hørehæmmede Siden 1. januar 2006 har Hovedstadens Sygehusfælleskab tilbudt genetisk udredning af hørenedsættelse.
Læs mereNy medicinsk behandling af nærsynethed hos børn
10 Ny medicinsk behandling af nærsynethed hos børn Af Øjenlæge Klaus Trier Det menneskelige øjes længde forøges gennem barnealderen fra 17 mm til 24 mm. Normalt vil øjet nå sin blivende størrelse i 14-års
Læs mereBørnecancerfonden informerer HLH. Hæmofagocytisk lymfohistiocytose _HLH_Informationsbrochure.indd 1 16/05/
HLH Hæmofagocytisk lymfohistiocytose 31429_HLH_Informationsbrochure.indd 1 16/05/2017 14.46 HLH Hæmofagocytisk lymfohistiocytose 31429_HLH_Informationsbrochure.indd 2 16/05/2017 14.46 3 Fra de danske børnekræftafdelinger
Læs mereBehandling. Rituximab (Mabthera ) med. Aarhus Universitetshospital. Indledning. Palle Juul-Jensens Boulevard Aarhus N Tlf.
Behandling med Rituximab (Mabthera ) Indledning Sidst revideret: 28.08.2019 Side 1 af 6 Palle Juul-Jensens Boulevard 99 8200 Aarhus N Tlf. 7845 5810 Blodsygdomme Denne vejledning skal give dig og dine
Læs mereGiv dine pattegrise den bedste start
Et kvalitetsprodukt fra Giv dine pattegrise den bedste start Kvalitetsjern til dine pattegrise www.uniferon.com Hvorfor vælge Uniferon 200? HURTIGERE VÆKST OG VÆGTFORØGELSE Forsøg har vist, at pattegrise,
Læs mereMultipel Endokrin Neoplasi 1 (MEN1) Patientinformation
Multipel Endokrin Neoplasi 1 (MEN1) Patientinformation MEN1 er en arvelig sygdom, hvor der påvises en eller flere knuder (tumorer) i hormonproducerende kirtler. MEN1 er en sjælden lidelse, som rammer mænd
Læs mere