Tilsynsrapport. Tilbuddets navn: Børne- og Ungecenter Norddjurs - Børnecentret. Tilsynet er gennemført: Status for godkendelse: Godkendt

Transkript

1 Tilbuddets navn: Tilsynet er gennemført: Status for godkendelse: Børne- og Ungecenter Norddjurs - Børnecentret Godkendt Rapporten er udarbejdet af: Socialtilsyn Midt Papirfabrikken Silkeborg

2 Indholdsfortegnelse Læsevejledning 3 Stamoplysninger om tilbuddet 4 Samlet vurdering af kvaliteten i tilbuddet 5 Resultat af tilsynet 5 Vurdering af temaet Uddannelse og beskæftigelse 7 Vurdering af temaet Selvstændighed og relationer 10 Vurdering af temaet Målgruppe, metoder og resultater 13 Vurdering af temaet Sundhed og Trivsel 17 Vurdering af temaet Organisation og ledelse 24 Vurdering af temaet Kompetencer 29 Vurdering af temaet Fysiske rammer 32 Økonomisk Tilsyn 34 Materiale og interviews benyttet til vurdering af kvaliteten i tilbuddet. 35 Rapporten er udskrevet

3 Læsevejledning Tilsynsrapportens indhold Tilsynsrapporten indeholder socialtilsynets bedømmelse og vurdering af, om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse, jf. 6 og i Lov om socialtilsyn. En del af oplysningerne er hentet fra Tilbudsportalen, hvor tilbuddet selv har indberettet bl.a. stamoplysninger. For tilbud med flere afdelinger udarbejdes der én samlet kvalitetsvurdering. Udover en samlet vurdering af kvaliteten hos tilbuddet, indeholder tilsynsrapporten en gennemgang af de syv temaer fra Kvalitetsmodellen, hvor der kan være lagt særligt fokus på udvalgte temaer. Et tilsyn kan godt indeholde mere end ét tilsynsbesøg, eksempelvis hos et tilbud med flere afdelinger. Ligeledes kan tilsynet været administrativt og ikke indeholde et konkret tilsynsbesøg. Det fremgår af tilsynsrapporten hvorvidt der har været et fysisk tilsynsbesøg, hvor henne og hvorvidt de var anmeldt eller uanmeldt. Efter endt høringsperiode vil udvalgte oplysninger fra tilsynsrapporten blive publiceret på Tilbudsportalen. Det drejer sig om den samlede vurdering, temavurderingerne samt eventuelle påbud eller vilkår. Kvalitetsmodellen Socialtilsynet vurderer kvaliteten hos tilbuddet ud fra en Kvalitetsmodel, som er beskrevet i Bekendtgørelse om socialtilsyn. Kvalitetsmodellen er et dialogbaseret redskab, som skal give et systematisk og målrettet udgangspunkt for socialtilsynets samlede faglige vurdering af tilbuddenes kvalitet. Kvalitetsmodellen er struktureret ud fra de overordnede kvalitetstemaer, der fremgår af 6, stk. 2, i lov om socialtilsyn. Hvert tema er konkretiseret i et antal kvalitetskriterier. Kriterierne er primært udtrykt som konkrete mål for indsatsen i tilbuddene. For hvert kriterium er fastlagt en eller flere kvalitetsindikatorer. Indikatorerne er tegn på, at den kvalitet, som er udtrykt i kriteriet, forekommer i praksis. Vurderingen af et tilbuds kvalitet sker ud fra en samlet, faglig vurdering inden for rammerne af temaerne under hensyn til tilbuddets karakter og målgruppe. n af indikatorer og kriterier skal understøtte socialtilsynets samlede vurdering af, om tilbuddet har den fornøden kvalitet. Socialtilsynet kan inddrage andre forhold i kvalitetsvurderingen, som vurderes at være relevante for kvaliteten inden for rammerne af temaet. Ved det driftsorienterede tilsyn skal socialtilsynet vurdere, om kvaliteten i tilbuddet i praksis er tilstrækkelig, og om betingelserne for godkendelsen fortsat er opfyldt. Der anvendes forskellige systematikker for, hvordan indikatorer og kriterier bedømmes ved henholdsvis godkendelse og det driftsorienterede tilsyn. Temaer - Uddannelse og beskæftigelse - Selvstændighed og relationer - Målgruppe, metoder og resultater - Sundhed og Trivsel - Organisation og ledelse - Kompetencer - Fysiske rammer I kvalitetsmodellen er både 'Gennemsnitlig bedømmelse' på temaniveau og '' på indikatorniveau angivet ud fra følgende skala: 5. i meget høj grad opfyldt. 4. i høj grad opfyldt. 3. i middel grad opfyldt. 2. i lav grad opfyldt. 1. i meget lav grad opfyldt. Vurderingen af temaerne bygger på kvalitetsbedømmelsen, og der kan, afhængigt af tilbudstype og målgruppe, inddrages andre relevante forhold, som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens indikatorer. 3

4 Stamoplysninger om tilbuddet Tilbuddets navn Hovedadresse Trekanten Grenaa Børne- og Ungecenter Norddjurs - Børnecentret Kontaktoplysninger Tlf: em@norddjurs.dk Hjemmeside: Tilbudsleder CVR nr. Elsebeth Møller Virksomhedstype Tilbudstyper Offentlig 66, stk. 1, nr. 6 (almindelig døgninstitution) Afdelinger Afdeling Adresse Pladser i alt Tilbudstyper Pladser i alt 32 Kastanjehuset 11 almindelig døgninstitution ( 66, stk. 1, nr. 6), Kernehuset team 1 og 2 Kløverhusetaflastning 11 almindelig døgninstitution ( 66, stk. 1, nr. 6), 10 almindelig døgninstitution ( 66, stk. 1, nr. 6), Pladser på afdelinger 32 Målgrupper 0 til 13 år (opmærksomhedsforstyrrelse, tilknytningsforstyrrelse, omsorgssvigt) 4

5 Resultat af tilsynet Status for godkendelse Tilsynet er gennemført Godkendt Tilsynet er udført af Tilsynskonsulenter Indebar tilsynet et fysisk besøg Dato for tilsynsbesøg Socialtilsyn Midt Hanne Margrethe Albinus (Tilsynskonsulent) Sanne Merete Sommer (Tilsynskonsulent) Ja : Trekanten 34, 8500 Grenaa (Anmeldt) : Trekanten 34, 8500 Grenaa (Anmeldt) : Trekanten 34, 8500 Grenaa (Anmeldt) Samlet vurdering af kvaliteten i tilbuddet Socialtilsyn Midt vurderer, at BørneCentret lever op til kravene jf. 6 i Lov om socialtilsyn og tilbuddet har dermed den fornødne kvalitet. Der er ved vurderingen lagt vægt på: - at tilbuddet på individuel vis støtter børnene i at deltage i et relevant skoletilbud, der er målrettet alder og funktionsniveau, og det vurderes, at tilbuddet samarbejder aktivt med eksterne skoletilbud. - at tilbuddet støtter børnene i at have en tilknytning til det omkringliggende samfund, netværk og familie på relevant vis under hensyntagen til målgruppen. - at tilbuddet understøtter børnene i at udvikle selvstændighed og muliggør, at børnene med deres individuelle forudsætninger opretholder og videreudvikler deres sociale relationer. - at tilbuddet arbejder ud fra en bred målgruppebeskrivelse med omsorgssvigt som den primære anbringelsesårsag. Tilbuddet arbejder ud fra en mentaliserende og anerkendende tænkning, hvor struktur, forudsigelighed og genkendelighed synliggøres ud fra en systematisk pædagogik, så børnene oplever sammenhæng og mening i deres hverdag afstemt efter deres kognitive funktioner. Dette faglige afsæt vurderes som medvirkende til at skabe trivsel, stabilitet og positiv udvikling hos børnene. - at tilbuddet fortsat arbejder med at videreudvikle deres resultatdokumentation, som kan understøtte den pædagogiske indsats overfor og i samarbejde med det enkelte barn. På den måde kan tilbuddet dokumentere, at der opnås positive resultater i samarbejde med børnene ud fra konkrete delmål og mål visiteret fra myndighed. - at børnene overvejende trives i tilbuddet, hvor der praktiseres en faglig indsats for at understøtte børnenes mentale og fysiske sundhed. - at tilbuddets pædagogiske indsats forebygger magtanvendelser og tilbuddets ledelse og medarbejdere kan håndtere opfølgningen af en magtanvendelse. - at tilbuddet i tråd med ovenstående forsøger at forebygge og håndtere vold og seksuelle overgreb. - at tilbuddets ledelse er kompetent til at lede tilbuddet både i forhold til tilbuddets faglige profil, organisering samt drift. - at tilbuddet samlet set har kvalificerede, kompetente og engagerede medarbejdere, der repræsenterer en erfaring med målgruppen og overvejende er i besiddelse af opdateret viden indenfor området. - at de fysiske rammer imødekommer børnenes særlige behov og skaber fordelagtige betingelser for at være alene samt muliggør et socialt fællesskab i husenes fællesrum. Tilbuddet forsøger så vidt muligt at sammensætte børnene i teams, så deres trivsel sikres. - Socialtilsyn Midt har godkendt budgettet for 2018 på det foreliggende grundlag. Socialtilsynet finder ligeledes, at der er overensstemmelse mellem pris og kvalitet. Særligt fokus i tilsynet 5

6 Der er i forbindelse med tilsynsbesøgene d. 7. og 12. februar 2018 blevet undersøgt følgende: Tema 1 - Uddannelse og beskæftigelse Tema 2 - Selvstændighed og relationer Tema 3 - Målgruppe, metoder og resultater Tema 4 - Sundhed og trivsel - kriterium 6 + indikator 6a + 6b - kriterium 7 + indikator 7a Tema 5 - Organisation og ledelse - kriterium 8 + indikator 8a - kriterium 9 + indikator 9a Tema 7 - Fysiske rammer Økonomi Der er ikke lavet ændringer i tekst og scoringer i følgende: Tema 4 - kriterium 4 + indikator 4a + 4b - kriterium 5 + indikator 5a + 5b + 5c Tema 5 - indikator 8b - indikator 9b + 9c Tema 6 - Kompetencer Opmærksomhedspunkter 6

7 Vurdering af temaet Temavurdering Uddannelse og beskæftigelse Et centralt mål med den sociale indsats er, at borgerne i videst muligt omfang inkluderes i samfundslivet. Uddannelse og/eller beskæftigelse er et væsentligt aspekt heri. Det er derfor væsentligt, at tilbuddet med udgangspunkt i de mål, der er for de enkelte borgere, og under hensyn til borgernes behov og forudsætninger stimulerer borgernes udvikling og læring med henblik på at understøtte paratheden og mulighederne for uddannelse og/eller beskæftigelse for borgerne. Uddannelse og beskæftigelse omfatter såvel ordinær grundskole, uddannelse og beskæftigelse som forskellige former for særlige grundskole-, uddannelses- og beskæftigelsestilbud eller samværs- og aktivitetstilbud. For børn under den skolepligtige alder er dagtilbud et væsentligt element i forhold til barnets udvikling og læring. Det er desuden vigtigt, at tilbuddet forpligter sig i de samarbejdsrelationer, der er nødvendige for at understøtte, at målene for borgernes uddannelse og/eller beskæftigelse opnås. Vurdering af tema Socialtilsyn Midt vurderer, at BørneCentret yder en fagligt funderet indsats i forhold til at understøtte børnenes skolegang med udgangspunkt i det enkelte barns særlige forudsætninger og behov. Denne indsats sker i en koordineret indsats med tilbuddets mange forskellige skoletilbud og andre eksterne aktører. Det vurderes, at det tætte samarbejde bidrager til, at tilbuddet opnår positive resultater i deres arbejde med at understøtte, at det enkelte barn opnår trivsel og læring i forbindelse med deres skoletilbud. Gennemsnitlig vurdering 5 Udviklingspunkter Kriterium 01 Tilbuddet støtter borgerne i at udnytte deres fulde potentiale i forhold til skolegang, uddannelse og beskæftigelse af kriterium 7

8 Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet, indenfor deres målsætning og set i forhold til målgruppen, arbejder relevant, målrettet og kvalificeret omkring at understøtte børnene i deres skolegang. Der lægges i vurderingen vægt på, at ledelse og medarbejdere udtaler, at de har et tæt samarbejde med de forskellige skoler, som spænder fra almene skoleklasser, specialklasse i folkeskoler, specialskoler samt efterskoler. Socialtilsynet vurderer ud fra dialog med børnene, pårørende og myndighed, at tilbuddet yder en omfattende indsats i samarbejdet med de enkelte skoler i bestræbelserne på at barnet opnår en positiv oplevelse af sin skolegang. Socialtilsynet vurderer også, at den store kontaktflade gør, at tilbuddet bliver skarp i det koordinerende samarbejde og har en viden om, hvad der skal til for at det enkelte barn opnår trivsel og læring. Dette sker i et individuelt samarbejde med det enkelte barn og den pågældende skole Socialtilsynet har fået synliggjort gennem flere eksempler, at tilbuddet arbejder bevidst med at forhindre skolevægring. De positive resultater understøttes af myndighed. Der lægges også i vurderingen vægt på, at tilbuddet understøtter, at børnene så vidt muligt deltager i skoledagen. Hvis et barn ikke kan komme af sted, da motiverer medarbejderne til at barnet eksempelvis kommer til 2. time. Flere af børnene har været på nedsat tid i deres skole, hvilket sammen med pædagogiske strategier og tæt opfølgning har gjort, at de gradvist øger deres timeantal i skolen. Derudover arbejdes med strategier, som børnene kan anvende i skoledelen, når de oplever, at skoledagen bliver uoverskuelig. Det omhandler en indøvet strategi om at have et bestemt sted at holde en pause for derefter at kunne deltage aktivt igen efter et stykke tid. Socialtilsynet vurderer, at ovenstående indsats kan pege på, at alle børn går i skole og generelt har et stabilt fremmøde. Indikator 01.a af Indikator 01.a Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete, individuelle mål i forhold til at understøtte borgernes skolegang, uddannelse, beskæftigelse eller samværs- og aktivitetstilbud, og der følges op herpå. 5 (i meget høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i meget høj grad. Der lægges i bedømmelsen vægt på, at såvel ledelse som medarbejdere kan redegøre for, hvordan der arbejdes med mål for at understøtte børnenes skolegang. Dette understøttes af nogle af de udleverede indsatsplaner. Socialtilsynet bemærker, at det også beskrives i det udleverede materiale, at tilbuddet har anbragte børn, hvor myndighed ikke har opstillet et decideret mål omkring understøttelse af skolegang. Tilbuddet beskriver mundtligt gennem interview med socialtilsynet og skriftligt i form af notater bundet op på "skole og læringsforhold", at tilbuddet yder en vedholdende og daglig indsats i forhold til dette. Der lægges tillige vægt på, at medarbejdere og ledelse oplyser, at der løbende følges op på målene med børnene i et tæt samarbejde med skolerne og andre eksterne samarbejdspartnere såsom myndighed og PPR. Indikator 01.b af Indikator 01.b Borgerne er i dagtilbud, grundskoletilbud, uddannelse, beskæftigelse, eller samværs- og aktivitetstilbud. Medfølgende børn på voksentilbud er i dag- eller grundskoletilbud. 5 (i meget høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i meget høj grad. Der lægges i bedømmelsen vægt på, at de 8 børn, som socialtilsynet taler med, fortæller hvilken skole de går i og hvilken klasse og også fortæller, om det er almindelig folkeskole eller en specialklasse. Dette bekræftes af udleveret oversigt over børnenes skoletilbud. Dette understøttes ligeledes af ledelse og medarbejdere, der oplyser, at alle børn har et skoletilbud og overholder skoleforpligtelsen. Indikator 01.c Udgået fra d. 1 januar Indikator 01.d af Indikator 01.d Børnene/de unge i tilbuddet har et stabilt fremmøde i deres dagtilbud, grundskoletilbud, uddannelsestilbud eller beskæftigelse. 5 (i meget høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i meget høj grad. Der lægges i bedømmelsen vægt på, at ledelsen og medarbejdere oplyser, at børnene har et meget stabilt fremmøde i deres skoletilbud, og tilbuddet prioriterer at understøtte børnenes fremmøde, fx ved kørsel til skole og særlige morgen ritualer, som bidrager til at børnene kommer i skole. Det betyder også, at et barn nogen gange kommer en time for sent, hvilket anses for meget bedre, end at blive hjemme. Tilbuddet oplever at have opbakning til dette fra skolerne. 8

9 Et stabilt fremmøde bekræftes af et af børnene, der fortæller, at vedkommende altid er i skole med mindre der er aftalt en tandlægetid. 9

10 Vurdering af temaet Temavurdering Selvstændighed og relationer Et centralt mål med den sociale indsats er at understøtte, at borgerne i så høj grad som muligt indgår i sociale relationer og lever et selvstændigt liv i overensstemmelse med egne ønsker og behov. Et væsentligt led heri er, at tilbuddet medvirker til, at borgerne sikres mulighed for personlig udvikling og aktiv deltagelse i sociale aktiviteter og netværk, herunder at tilbuddet understøtter børnene og/eller de unge i at deltage i fritidsaktiviteter. Det er vigtigt, at tilbuddet medvirker til, at borgerne opnår de kompetencer, som dette kræver, og opnår færdigheder, der kan lette den daglige tilværelse, forbedre borgernes livskvalitet og fremme de enkelte borgeres mulighed for så vidt muligt at kunne klare sig selv. For børn og/eller de unge gælder det, at tilbuddet forbereder dem til et selvstændigt voksenliv. Det er væsentligt, at tilbuddets indsats og aktiviteter er rettet imod disse mål, og at det afspejles i tilbuddets åbenhed mod samt involvering i og af det omkringliggende lokal- og civilsamfund. Det er ligeledes centralt for borgernes selvstændighed og relationer, at tilbuddet understøtter borgerne i deres relationer til familie og øvrige netværk. For børn og unge er det væsentligt, at tilbuddet har opmærksomhed på at understøtte gode relationer til eventuelle søskende og til venner. Det er desuden centralt, at børnene og/eller de unge har en fortrolig relation til en eller flere voksne, der har en positiv betydning for deres liv. Vurdering af tema Socialtilsyn Midt vurderer at BørneCentret, i forhold til målgruppen og indenfor de givne rammer, leverer en fagligt funderet indsats i forhold til at sikre børnenes udvikling af selvstændighed og relationer. Dette begrundes ud fra, at tilbuddet har fokus på at arbejde systematisk med udvikling af grader af selvstændighed og etablering samt fastholdelse af sociale relationer, hvilket gøres ud fra en viden om det enkelte barn og tilbuddets valgte tilgange og metoder. Socialtilsynet vurderer også, at tilbuddet på kvalificeret vis understøtter børnenes muligheder for deltagelse i et aktivt fritidsliv og deres kontakt til netværk og familie. Gennemsnitlig vurdering 4,3 Udviklingspunkter Kriterium 02 Tilbuddet styrker borgernes kompetencer til at indgå i sociale relationer og opnå selvstændighed af kriterium 10

11 Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet styrker børnenes udvikling af sociale kompetencer og selvstændighed. Dette begrundes ud fra, at der er visteret mål fra myndighed omkring udvikling og/eller opretholdelse af sociale relationer og selvstændighed. Disse mål omsætter tilbuddet til delmål i indsatsplanen, som de arbejder metodisk efter og følger op på i dagbogsnotater. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet har igangsat en udviklingsproces, hvor de ensartet og systematisk vil inddrage børnene i arbejdet med målene. Socialtilsynet får samtidig en opfattelse af, at børnene inddrages i arbejdet omkring deres mål i dagligdagen og er med til at finde måder, hvorpå de bedst bliver vejledt, motiveret og støttet i at opnå deres mål. Derudfra omsætter medarbejderne det til pædagogiske strategier. Dette understøttes af udtalelse fra myndighedsrådgiver. Myndighedsrådgiveren udtaler også, at vedkommendes opfattelse er, at tilbuddet inddrager børnene fra 10 år og opefter, men ikke har en opfattelse af, at det er systematisk i forhold til de mindre børn. Socialtilsynet vurderer også, at tilbuddet i dagligdagen medvirker til, at børnene kan opbygge interne relationer på tværs af afdelingerne. Dette iagttog socialtilsynet under tilsynsbesøgene og fik bekræftet af udsagn fra børnene. Socialtilsynet vurderer endvidere, at tilbuddet så vidt muligt sikrer børnene en kontakt med deres familier og netværk. Socialtilsynet får ud fra udsagn fra pårørende og myndighedsrådgiver en opfattelse af, at tilbuddet gør sig umage med at skabe et godt samarbejde, så børnene kan koncentrere sig om relationen. Det vurderes at være med til at sørge for, at børnene har mulighed for at opretholde kontakten til dem de finder som deres fortrolige og betydningsfulde voksne. Denne indsats betyder også, at tilbuddet kører og henter børnene ved samvær og kan favne, når forældresamarbejdet er udfordrende. Det er ligeledes vurderingen, at tilbuddet sikrer, at børnene deltager i fælles aktiviteter i det omgivende samfund. Indikator 02.a af Indikator 02.a Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete, individuelle mål i forhold til at understøtte udvikling af borgernes kompetencer til at indgå i sociale relationer og leve et så selvstændigt liv som muligt, og der følges op herpå. 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes i høj grad opfyldt. Der lægges ved bedømmelsen vægt på, at ledelse og medarbejdere oplyser, at tilbuddet opstiller mål i forhold til udvikling af børnenes kompetencer til at indgå i sociale relationer. Dette understøttes af udleverede indsatsplaner og dagbogsnotater for 9 børn fra de 3 afdelinger. Dette gør sig ligeledes gældende for mål, der knytter an til udvikling af selvstændighed. Der lægges tillige vægt på, at der følges op på målene og der ses en sammenhæng for, hvornår der er afholdt opfølgningsmøde med myndighed. Der er i bedømmelsen dog også lagt vægt på, at det ikke er tydeligt for socialtilsynet, hvordan børnene inddrages i omsætningen heraf. Socialtilsynet havde en drøftelse af børnenes inddragelse omkring mål og de påbegynder et udviklingsarbejde omkring dette, der vil sikre en ensartet og systematisk inddragelse og opfølgning sammen med børnene. Indikator 02.b af Indikator 02.b Borgerne indgår i sociale aktiviteter i det omgivende samfund. 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i høj grad. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at børnene i udleverede spørgeskemaer tilkendegiver, at de har fritidsaktiviteter udenfor tilbuddet. Der er ligeledes børn i aflastning, der ikke har fritidstilbud, men tilkendegiver, at de ønsker det såsom at gå til fodbold eller gymnastik. Børnene som socialtilsynet talte med udtalte, at tilbuddet hjælper dem med at gå til deres fritidstilbud ved at køre dem og nogen gange også at være der mens aktiviteten foregår. Ovenstående understøttes af ledelse og medarbejdere, der samstemmende oplyser, at en del af børnene har et fritidstilbud, hvor de har social interaktion med andre børn. Tilbuddene spænder fra badminton, fodbold, ridning, springgymnastik, svømning, musik, billedkunst og ungdomsklub. Ledelse og medarbejdere italesætter, at flere af børnene har en drøm om at indgå i holdfællesskaber, men kan ikke honorere at indgå socialt eller på det niveau, som de ønsker eksempelvis fodbold. I tråd med dette udtaler ledelse og medarbejdere, at nogle af børnene har svært ved at indgå i sociale relationer, fælleskaber og netværk uden for tilbuddet. En af grundende dertil kan være, at børnene har udfordringer i at mestre sociale spilleregler. ledelse og medarbejdere udtaler derfor, at det er vigtigt, at de som tilbud forsøger så vidt muligt at finde veje, der gør, at børnene opnår venskaber udenfor tilbuddet. Tilbuddet motiverer børnene til at besøge venner og få venner på besøg i tilbuddet. Ugen før tilsynsbesøget havde et barn sin klasse på besøg. Dette mener tilbuddet er en indgangsvinkel til at kunne indgå i sociale aktiviteter i det omgivende samfund. 11

12 Indikator 02.c af Indikator 02.c Borgerne har med udgangspunkt i deres ønsker og behov kontakt til og samvær med deres familie og netværk i dagligdagen. 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i høj grad. Der lægges ved bedømmelsen vægt på, at børnene - med udgangspunkt i deres ønsker og behov herfor - i forskellig grad har kontakt til og samvær med deres familie og netværk i dagligdagen. Flere af børnene er tvangsanbragt, hvilket sætter meget faste rammer for børnenes kontakt og samvær med deres familie og netværk. Præmisserne for børnenes anbringelse gør, at det ikke altid er muligt at følge børnenes ønsker til kontakt til deres familie i dagligdagen, hvorfor dette vægter negativt i bedømmelsen. Socialtilsynet oplevede på tilsynsbesøget, at børnene spurgte om vi var fra kommunen, da de gerne ville spørge os om de kunne få lov til at være mere sammen med deres forældre. Det vægtes positivt i bedømmelsen, at medarbejdere og ledelse fortæller, at de gør meget ud af, at pårørende skal føle sig velkomne på tilbuddet, at aftaler om kommunikation med de pårørende, hvordan og hvor ofte - aftales individuelt. Dette understøttes af dialog med pårørende, som er meget begejstret for det samarbejde de har med medarbejdere og ledelse på tilbuddet. De oplever, at de kan ytre sig både om positive og negative ting og de er trygge ved at have deres børn anbragt på tilbuddet. Der er ved bedømmelsen lagt vægt på, at medarbejdere fortæller, at det ved aflastningsafdelingen er mere formaliseret og skemalagt, hvilke aftaler der er i forhold til kontakten med forældre. Nogle forældre er med til at aflevere, andre er ikke, da det efter medarbejdernes vurdering kan være svært at aflevere sit barn til aflastning. Der er endvidere lagt vægt på, at ledelsen fortæller, at tilbuddet har årlige tilbagevendende traditioner i form af at afholde forældrearrangementer; sommerfest og åbent hus 1. søndag i advent. Ovenstående understøttes af udsagn fra børn og pårørende. Indikator 02.d Udgået fra d. 1 januar Indikator 02.e Udgået fra d. 1 januar Indikator 02.f af Indikator 02.f Børnene og/eller de unge har en fortrolig relation til en eller flere voksne, der har en positiv betydning for deres liv 5 (i meget høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i meget høj grad. Der lægges i bedømmelsen vægt på, at de børn, som socialtilsynet talte med, kunne fortælle, at de har en kontaktperson, som de er glade for. Socialtilsynet observerede også børnenes samspil med medarbejderne, hvor det kunne iagttages, at børnene er trygge og glade ved medarbejderne. Der lægges også vægt på, at ledelse og medarbejdere udtaler, at de har en formodning om, at alle børn har en voksen, som de anser for betydningsfuld. Flere af børnene har dog det som medarbejderne vil omtale som skrøbelige netværk. Ledelse og medarbejdere oplyser endvidere, at alle børn har en primær og en sekundær kontaktperson i form af et team omkring dem, og børnene derudover selv vælger, hvem de ønsker at være fortrolige med. 12

13 Vurdering af temaet Temavurdering Målgruppe, metoder og resultater Det er afgørende for kvaliteten i tilbuddet, at der er et klart formål med indsatsen, og at tilbuddets metoder medvirker til at sikre borgernes trivsel og resulterer i den ønskede udvikling for borgerne. Det er derfor væsentligt, at tilbuddet kan redegøre for dets målsætning, målgruppe (r) og metoder. Herunder er det vigtigt, at tilbuddet kan redegøre for, hvordan og i hvilken grad de valgte metoder bidrager til opnåelse af de konkrete mål, som tilbuddet i samarbejde med borgerne sætter for de enkelte borgeres udvikling og trivsel. De konkrete mål skal ses i sammenhæng med de mål, der er opstillet fra de anbringende eller visiterende kommuner. Endvidere er det afgørende for kvaliteten, at tilbuddet arbejder med resultatdokumentation og kan sandsynliggøre, at deres indsats opnår en forventet og positiv effekt. Vurdering af tema Socialtilsyn Midt vurderer, at BørneCentret arbejder ud fra en bred men defineret målgruppe, der hænger sammen med den målsætning, der er for tilbuddet. Tilbuddet vurderes at være konstruktive og udviklingsorienterede i forhold til at sikre kvaliteten af den ydelse, der leveres til børnene i tilbuddet. Det er socialtilsynets vurdering, at tilbuddet anvender anerkendte systemiske tilgange og metoder, herunder mentalisering og ART, i forhold til at opnå en positiv udvikling for de anbragte børn i såvel døgn- og aflastningstilbuddet. Socialtilsynet vurderer endvidere, at der samarbejdes med relevante eksterne aktører, herunder faglige specialister, skoletilbud og pårørende, i bestræbelserne på at opnå positive resultater omkring børnene i forhold til de mål, der er bestilt af myndighed. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet udøver en velfunderet praksis og vurderer, at tilbuddet fremadrettet vil have fokus på at dokumentere indsatsen på systematisk vis ud fra mål og delmål - indsatsmål - med henblik på at opnå og evaluere resultater for det enkelte barn samt at drage læring af egen indsats. Socialtilsynet vurderer også, at tilbuddet har igangsat et procesarbejde med henblik på systematisk at understøtte henholdsvis en praksis og en dokumentation for, hvordan børnene inddrages i deres egen udvikling. Gennemsnitlig vurdering 4,3 Udviklingspunkter Kriterium 03 Tilbuddet arbejder med afsæt i en tydelig målgruppebeskrivelse systematisk med faglige tilgange og metoder, der fører til positive resultater for borgerne af kriterium 13

14 Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet arbejder med afsæt i en forholdsvis tydelig målgruppebeskrivelse og tilbuddet vurderes til at arbejde med anerkendte faglige tilgange og metoder, der overvejende fører til positive resultater for børnene. Det begrundes ud fra, at tilbuddets ledelse og medarbejdere kan beskrive, hvordan de fagligt og metodisk arbejder med børnene i tilbuddet ud fra det enkelte barn og dets problematikker. Socialtilsynet vurderer, at ledelse og medarbejdere kan redegøre for eksempler, hvor tilbuddet har opnået positive resultater ud fra de bestillinger som er givet af myndighed. Det gælder eksempelvis mål, der omhandler indikator 1a og indikator 2a. Socialtilsynet vurderer også, at tilbuddets ledelse sammen med medarbejderne er bevidste om sammensætningen af børn i de tre afdelinger og deraf har fokus på børnenes trivsel. Denne bevågenhed har konkret ført til, at et barn er flyttet fra en afdeling til en anden afdeling, hvor der er en mindre gruppe af børn. For at sikre en god overgang for barnet og den øvrige gruppe af børn er en kendt medarbejder flyttet afdeling ligesom barnet. Denne proces opleves som hensigtsmæssig for både børn og medarbejdere og opleves som en måde at sikre kvaliteten i tilbuddet. Socialtilsynet vurderer det som positivt, at ledelsen har en opmærksomhed på, at målgruppen ikke skal være for kompleks, og det er en udfordring ikke at få visiteret børn, der eksempelvis har en udpræget ASF diagnose eller har en udadreagerende adfærd. Socialtilsynet vurderer i forlængelse af ovenstående, at der arbejdes målrettet med at sikre, at myndighed og udfører arbejder i forlængelse af hinanden. Det er et tværfagligt samarbejde om handleplaner et eksempel på. Socialtilsynet har fået udleveret et kommisorium, som beskriver arbejdsgruppens kommende arbejde og hvordan samarbejdet forventes at bidrage positivt til kvaliteten af bestilling af mål og udførsel af målene. Det vurderes endvidere, at tilbuddet beskriver hvordan de fremadrettet vil levere en stigende kvalitet i måden, hvorpå de vil arbejde systematisk med mål, delmål indsatsmål og metode. Socialtilsynet har en opfattelse af, at der arbejdes målrettet i praksis og bemærker positivt, at ledelsen har en plan for den kommende systematiske resultatdokumentation. Det vurderes ligeledes, at tilbuddets ledelse og medarbejdere ønsker at arbejde målrettet med at inddrage børnene omkring målarbejdet og i højere grad give dem hver især en stemme ved at systematisere børne- og ungesamtaler, der er afstemt efter alder, sociale- og kognitive niveau. Indikator 03.a af Indikator 03.a Tilbuddet anvender faglige tilgange og metoder, der er relevante i forhold til tilbuddets målsætning og målgrupper. 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i høj grad. Der er ved bedømmelsen lagt vægt på, at ledelsen og medarbejderne i overensstemmelse med Tilbudsportalen overordnet beskriver målgruppen som børn, der har været udsat for omsorgssvigt og kan deraf være tilknytningsforstyrrede. Derudover er børnene udfordret af udviklings- og opmærksomhedsforstyrrelser, herunder ASF, ADHD, ADD. Aldersmæssigt er tilbuddet godkendt til børn fra 0-18 år. Der er lagt vægt på i bedømmelsen, at ledelsen ligesom ved sidste tilsynsbesøg, udtaler, at børn, som har svære psykiatriske diagnoser, har en svært udadreagerende adfærd, eller som er udviklingshæmmede skal ikke anbringes i tilbuddet. Ledelsen udtaler endvidere, at Børnecentret er ikke et decideret autisme tilbud - den overvejende anbringelsesårsag er omsorgssvigt. Dette svarer overens med udleveret dokument over aktuelt anbragte børn i tilbuddet. Der også lagt vægt på, at ledelsen fortsat ser en opgave i at blive endnu skarpere på tilbuddets målgruppe og målsætning udadtil, så børn, som kræver en specialiseret indsats, visiteres til andre tilbud. Det indgår i bedømmelsen, at der er overensstemmelse mellem ledelsen og medarbejdernes italesættelse af tilbuddets målsætning. Det er overordnet at få et godt børneliv og at medvirke til, at børnene får redskaber, så de kan klare sig selv på sigt og kunne indgå i samfundet. Der er endvidere lagt vægt på, at ledelse og medarbejdere beskriver, at de arbejder med udgangspunkt i en anerkendende og ressourceorienteret tilgang til børnene. Deri indgår, at medarbejderne arbejder ud fra en mentaliserende tilgang, som gør, at medarbejderne konstant er et skridt foran og kan forstå børnenes intentioner og kan se bag om det enkelte barns adfærd. Det betyder, at medarbejderne skal kunne være refleksive omkring egen praksis og kunne italesætte egen indsats. Ifølge ledelsen, er det den enkelte medarbejder, der er ansvarlig for relationen til barnet ikke omvendt. Den mentaliserende tilgang kan medarbejderne redegøre for og nogle af medarbejderne kan beskrive, hvor givende det er for praksis at arbejde med tilgangen. Det fremhæves også som væsentligt at have en gensidig forståelse i medarbejdergruppen, at det er et fælles ansvar at praktisere tilgangen og hjælpe hinanden, når der opstår en presset situation. Ovenstående hænger sammen med, at tilbuddet praktiserer ART forløb med udvalgte børn og det er 3 medarbejdere, der er uddannet ART trænere. ART (Aggression Replacement Training), har til formål at børnene aflæres i tillærte adfærdsformer og lærer at tackle følelser og vrede på hensigtsmæssige måder og derved får 14

15 udbygget deres sociale kompetencer. Endelig er det medtaget i bedømmelsen, at ledelse og medarbejdere kan redegøre for, at de arbejder ud fra tilgangen low arousel, hvor medarbejderne er rollemodeller i konfliktnedtrappende adfærd og derved viser børnene, hvordan der kan afledes fra situationer, der ellers kan udvikle sig uhensigtsmæssigt. Ud fra ovenstående synliggøres, at tilbuddet arbejder ud fra en målgruppe, der er bredt defineret, som har en tydelig målsætning og tilbuddet arbejder ud fra anerkendte metoder og tilgange, som modsvarer målgruppens behov og problemstillinger. Indikator 03.b af Indikator 03.b Tilbuddet dokumenterer resultater med udgangspunkt i konkrete, klare mål for borgene til løbende brug for egen læring og forbedring af indsatsen. 3 (i middel grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i middel grad. Der er ved bedømmelsen lagt vægt på, at tilbuddet dokumenterer i journalsystemet nexus, hvor medarbejdere og ledelsen beskriver, at det fortsat er en proces at hæve kvaliteten i dokumentationen. Medarbejderne italesætter, at der dagligt skrives under de enkelte fokusområder og udtræk fra de 9 børns dagbogsnotater viser, at der dokumenteres under typerne udvikling og adfærd, andet, fritidsforhold og venskaber, skole og læringsforhold, familie og forældresamarbejde og andet. Socialtilsynet bedømmer, at dagbogsnotaterne, der knytter sig op på fokusområderne fortsat er af varierende kvalitet. Det bedømmes ud fra, at nogle af notaterne er beskrivende, hvad gør barnet godt og/eller skidt og en begrænset stillingtagen til medarbejdernes egen pædagogiske indsats i situationen. Derudover bedømmes, at nogle af notaterne forholder sig til barnets formåen i situationen, hvilken indsats medarbejderen har gjort i den konkrete situation og en refleksion af, hvad der var virksomt og en vurdering af, hvorfor barnet har reageret såvel positivt som negativt. Denne praksis i forhold til notatdokumentation kan med fordel udbredes, da den kan bruges direkte til at aflæse, hvad der har en effekt i indsatsen samtidig med, at den giver medarbejderne mulighed for at drage læring af egen praksis. Der er tillige lagt vægt på, at der er to skærme ved computerne, hvor der på den ene skærm er dagbogen og på den anden skærm figurerer det enkelte barns mål. Det betyder, at medarbejderne hjælpes til at fastholde fokus samtidig med, at det gøres nemmere at få dokumenteret. Der er endvidere lagt vægt på, at medarbejderne fremhæver, at de ønsker at blive bedre til at inddrage børnene i arbejdet med målene, hvilket indsatsplanerne for Kastanjehuset og Kløverhuset også lægger op til. Medarbejderne fra alle 3 afdelinger ser frem til det udviklingsarbejde, der påbegyndes, hvor tilbuddet skal arbejde ensartet og systematisk med inddragelse af børnene. Derudover er der lagt vægt på, at ledelsen udtaler, at de fortsat oplever, at det kan være en udfordring for medarbejderne at få dokumenteret og beskrevet egen pædagogisk indsats i forhold til det, de beskriver omkring det enkelte barn. Eksempelvis: Det lykkedes at motivere et barn til et bad, hvordan blev dette iværksat i samspil med barnet, så det var en god oplevelse for barnet og en indsats der med fordel kan gentages. Ledelsen uddyber med at sige, at der ikke bliver evalueret på alle de delmål, der er opstillet. Derfor har ledelsen iværksat en systematik i forhold til dokumentation og evaluering af delmålene. Medarbejderne som socialtilsynet talte med kunne udfolde den fremadrettede systematik. Ud fra handleplanen udarbejdes tre delmål indsatsmål, som evalueres hver 3. måned på teammøde. Medarbejderne fortæller endvidere, at der er afsat tid på alle teammøder til at få hjælp til at blive endnu bedre til at dokumentere på de indsatsmål, der er opstillet. Udleveret materiale viser, at der er en sammenhæng mellem de visiterede mål fra myndighed og de notater, som tilbuddet har dokumenteret ud fra i perioden mellem 1. november 2017 og 17. december 2017 det daglige samarbejde med det enkelte barn. Kvaliteten ses ud af materiale fra 9 af de anbragte børn og viser en individuel afstemt indsats. Indikator 03.c af Indikator 03.c Tilbuddet opnår positive resultater i forhold til opfyldelsen af de mål, visiterende kommuner har opstillet for borgernes ophold. 5 (i meget høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i meget høj grad. Der lægges ved bedømmelsen vægt på, at tilbuddets ledelse og medarbejdere udtaler, at der opnås positive resultater ud fra de visiterede mål fra myndighed. Medarbejdere kan udfolde eksempler på, hvordan de opnår positive resultater for de enkelte børn. Nogle af børnene opnår hurtigt de visiterede mål og der kontakter tilbuddet myndighed for at få justeret handleplanen, så det mål barnet har opnået ikke længere figurerer. Det gør sig særligt gældende for børn, der er i aflastning, at der kan tilbuddet aktivt foretage en prioritering af, hvad 15

16 der skal arbejdes særligt med. Ledelsen går i dialog med myndighed om dette, da viljen er til arbejde med alle mål, men det skal være realistisk set i forhold til de antal døgn som barnet er i tilbuddet. Medarbejderne giver eksempler på positive resultater, som svarer ind i en positiv udvikling indenfor børnenes skolegang, selvstændighed og sociale relationer. Medarbejderne kan ligeledes italesætte indsatsen i forhold til at opnå resultatet. Nogle af eksemplerne understøttes af udsagn fra pårørende. Der lægges endvidere vægt på, at myndighedsrådgiver udtaler, at tilbuddet har opnået positive resultater indenfor et barns udvikling af sociale kompetencer. Myndighed begrunder det med, at tilbuddet arbejder bevidst med barnets selvregulering af følelser og det kan aflæses i markant færre konflikter i tilbuddet, hvorimod samme udvikling ikke er sket i skoleregi, hvilket myndighed tilskriver, at tilbuddet tilbyder den rette indsats og forstår barnet. Socialtilsynet bedømmer ligeledes, at tilbuddet oplyser, at de har myndighedsplaner med bestilling af mål for alle anbragte børn i både døgn- og i aflastningsregi. Der evalueres og laves en opfølgning hver 3. måned eller 6. måned med myndighed. Indikator 03.d af Indikator 03.d Tilbuddet samarbejder aktivt med relevante eksterne aktører for at understøtte, at målene for borgerne opnås. 5 (i meget høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i meget høj grad. Der lægges ved bedømmelsen vægt på, at ledelse og medarbejdere redegør for, hvordan der samarbejdes med eksterne aktører for at understøtte, at målene for børnene opnås. Dette ses realiseret gennem tilbuddets samarbejde med Familiehuset, hvor der samarbejdes omkring det enkelte barns udvikling og trivsel. Medarbejderne udtaler, at de ledsager nogle af børnene, der er visiteret til et forløb med sandplay. Når det enkelte barn er færdig, gives et kort referat til den medfølgende medarbejder således, at det enkelte barn mødes så hensigtsmæssigt som muligt. Ledelsen fortæller, at det nogle gange opleves som vanskeligt at motivere et barn til at tage til sandplay, men de sætter alt ind for, at det bliver en god oplevelse for barnet. Erfaringen er, at det er godt for børnene at deltage i sandplay. Dette understøttes af myndighedsrådgiver, som udtaler, at det altid er den samme pædagog, der ledsager barnet, hvilket medvirker til, at barnet kan bruge al sin energi på samtaler og sandplay, så vedkommende får det fulde udbytte ud af forløbet. Der er også lagt vægt på, at tilbuddet samarbejder med de forskellige skoler som børnene går på. Udleveret oversigt beskriver, at der er tale om en række forskellige skoler, som tilbuddet samarbejder med. Medarbejderne giver et eksempel på, at der dagligt skrives omkring et barn. Formålet er at både tilbuddet og skolen kan tale med barnet ud fra dets oplevelser og samspil med andre børn ud fra et mål om at udvikle og styrke barnets sociale kompetencer. Aktuelt deltager en lærer fra en skole i et VISO forløb, som afholdes på Børnecentret. Dette er i tråd med myndigheds udtalelse om, at tilbuddet samarbejder i vid udstrækning om at få børnenes skoleforløb til at lykkes. Hvis et skoleforløb brister for et barn, da er det ikke Børnecentret, som ikke har bidraget med tilstrækkelige ressourcer, deres indsats er i den forbindelse upåklagelig. Derudover bedømmes, at de pårørende inddrages som en ressource i den måde, hvorpå der arbejdes med de unges visiterede mål indenfor eksempelvis udvikling af sociale kompetencer. Dette understøttes samstemmende af udtalelser fra børnene og de pårørende. Det indgår ligeledes i bedømmelsen, at myndighedsrådgiver udtaler, at tilbuddet arbejder i forlængelse af de mål, som myndighed sætter for det enkelte barn og inddrager forældrene i det. Dette understøttes af udsagn fra en pårørende. Ledelsen udtaler, at de og tilbuddets socialrådgivere har et godt samarbejde med myndighedsrådgiverne fra anbringende kommune. 16

17 Vurdering af temaet Temavurdering Sundhed og Trivsel Det er afgørende for kvaliteten, at tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel. Det er herunder vigtigt, at tilbuddets viden og indsats i forhold til borgernes sundhed og trivsel modsvarer målgruppens behov. Det kan for eksempel være i forhold til kost, motion, rygning og uhensigtsmæssig brug af rusmidler. Det er endvidere vigtigt, at tilbuddet respekterer borgernes værdighed, autonomi og integritet og herunder sikrer borgernes medinddragelse samt selv- og medbestemmelse vedrørende beslutninger om dem selv samt hverdagen i tilbuddet. Et væsentligt led heri er, at tilbuddet i sin pædagogiske indsats har fokus på at forebygge magtanvendelser, herunder dokumenterer og anvender viden fra eventuelle magtanvendelser til løbende læring og forbedring af indsatsen. Desuden er det væsentligt, at tilbuddet forebygger vold og overgreb. Herunder er det vigtigt, at tilbuddets medarbejdere både har relevant faglig viden om forebyggelse af vold og overgreb set i forhold til tilbuddets målgruppe, og at de kan handle hensigtsmæssigt ved bekymring, mistanke eller viden om overgreb. Vurdering af tema Socialtilsyn Midt vurderer, at tilbuddet aktivt støtter børnenes medinddragelse og indflydelse på eget liv og på hverdagen i tilbuddet. Det vurderes, at børnene høres, de bliver lyttet til og børnene mødes på en individuelt afstemt måde, hvor medarbejderne i deres pædagogiske indsats prioriterer omsorg og tryghed for det enkelte barn. Det vurderes ligeledes, at børnene ud fra deres ønsker og behov har indflydelse på beslutninger vedrørende dem selv og hverdagen i Børnecentret, og børnene trives under de omstændigheder af at være anbragt. Tilbuddet vurderes at have relevant viden om en indsats, der sikrer, at børnene har adgang til relevante sundhedsydelser, og den pædagogiske praksis har fokus på forhold, som har betydning for børnenes fysiske og mentale sundhed. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets medarbejdere praktiserer en systemisk og anerkendende indsats, som forebygger, at magtanvendelser så vidt muligt undgås. Det vurderes tillige, at tilbuddet håndterer magtanvendelser på en kvalificeret måde ved at dokumentere og følge op på eventuelle magtanvendelser med henblik på løbende læring og forbedring af den pædagogiske indsats og i den forbindelse er bekendt med Lov om voksenansvar. Socialtilsynet vurderer endvidere, at tilbuddets ledelse og medarbejdere generelt udøver en pædagogisk indsats, der forsøger at understøtte, at der ikke forekommer overgreb i tilbuddet. Tilbuddet arbejder aktivt med Norddjurs kommunes beredskab og handleanvisninger ved viden eller mistanke om vold eller overgreb. Gennemsnitlig vurdering 4,6 Udviklingspunkter Kriterium 04 Tilbuddet understøtter borgernes selv- og medbestemmelse. af kriterium 17

18 Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet generelt arbejder konstruktivt i forhold til at sikre børnenes medinddragelse og indflydelse gennem en anerkendende og ressourceorienteret tilgang, som tilgodeser børnenes forskelligheder og deres særlige forudsætninger og behov. Socialtilsynet lægger også vægt på i vurderingen, at børnene oplever, at de har indflydelse på hverdagen og medarbejderne lytter til dem. Socialtilsynet vurderer efter at have talt med ledelsen og medarbejdere fra alle tre afdelinger, at det tilgodeses, at børnene mødes, når de har brug for en uformel snak. En pårørende fremhæver også, at et barn har fået uformelle men givtige snakke, når der køres bil. Børnene udtaler også, at de nogle gange venter på, at en bestemt medarbejder kommer på arbejde. Generelt udtaler de, at de kan bruge alle medarbejdere til at tale med og få løst ting, de går og spekulerer over. Socialtilsynet vurderer dog også, at tilbuddet med fordel kan systematisere tilbuddets børnemøder og sørge for, at de afholdes i alle tre afdelinger. Derudover kan de også med fordel etablere strukturerede børnesamtaler, som specifikt henvender sig til det aldersspænd og udviklingsniveau, som børnene hver især befinder sig på, og som ligeledes har karakter af en form, som det enkelte barn profiterer af. Dette vil kunne være med til at sikre, at børnene på deres niveau inddrages i deres personlige udviklingsarbejde (visiterede mål), som de skal gennemgå mens de er anbragt på børnecentret. Indikator 04.a af Indikator 04.a Borgerne bliver hørt, respekteret og anerkendt. 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i høj grad. Fælles for Kernehuset, Kastanjehuset og Kløverhuset: Der er ved bedømmelsen lagt vægt på, at ledelsen og medarbejderne udtrykker, at der er en holdning til, at børnene skal opleve, at de føler sig set, hørt og anerkendt uanset adfærd og handling. Ledelsen uddyber med at sige, at "børnecentret er børnenes sted - medarbejderne har lov til at være her". Denne holdning gør, at lederen altid siger goddag til børnene før medarbejderne. Hvis et barn ikke har lyst til at sige godmorgen viser lederen med en anden gestus, at barnet er set. Medarbejderne supplerer med at redegøre for, at det overvejes ud fra barnets formåen, hvor meget barnet skal motiveres; eksempelvis undgås en konflikt om at komme i skole til at afvente at barnet er klar, hvilket medfører at barnet kommer en time for sent i skole, men oplever at kunne honorerer kravene. Det indgår i bedømmelsen, at ledelsen og medarbejderne udtaler, at de afstemmer deres indsats ud fra børnenes behov. Eksempelvis er der et barn, der skal puttes på en særlig måde i en periode og det anerkendes og respekteres. Dette understøttes af et barn, der fortæller, at "nogen gange har brug jeg for, at der er en der sidder hos mig, og det kan være alle voksne, der gør det". Det indgår også, at der udarbejdes individuelle støtteredskaber til børnene, som tilgodeser deres dag bedst muligt. Dette bekræftes af børnene, der fortæller om deres tavler. Der er også lagt vægt på, at medarbejderne, der arbejder i Kløverhuset, udtaler, at børn i aflastning skal opleve det som et frirum og skal ikke præsenteres for en masse krav, som er svære at indfri. Der er ligeledes lagt vægt på, at medarbejderne på bedst mulig vis forsøger at skabe positive forbindelser mellem barnet og dets pårørende, hvilket tilbuddet mener har stor betydning for barnets oplevelse af at føle sig set, hørt og anerkendt. Endelig er der i bedømmelsen lagt vægt på, at de fire børn, som socialtilsynet talte med, gav udtryk for, at medarbejderne lytter til dem "og hjælper dem med at skændes". Der er samtidig lagt vægt på, at adspurgt af socialtilsynet, om medarbejderne sørger for en god stemning, da fortæller børnene, at der er en medarbejder, der råber, hvilket børnene ikke synes om. Det indgår også i bedømmelsen, at socialtilsynet ud fra dagbogsnotater udleder, at det kan forekomme, at der ikke føres en praksis, som socialtilsynet anser for at være respektfuld og anerkendende. En konkret episode viser, at et barn ikke er blevet set, respekteret eller anerkendt, da vedkommende ikke må komme med til svømning fordi barnet har opført sig dårligt dagen forinden. I dagbogsnotatet fremgår, at barnet blev meget ked af ikke at måtte komme med til svømning. Socialtilsynet bemærker positivt, at ledelsen finder denne episode upassende. For uddybning se indikator 6a. Indikator 04.b af Indikator 04.b Borgerne inddrages i og har indflydelse på beslutninger vedrørende sig selv og hverdagen i tilbuddet i overensstemmelse med deres ønsker og behov. 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i høj grad. Fælles for Kernehuset, Kastanjehuset og Kløverhuset: 18

19 Der er ved bedømmelsen lagt vægt på, at ledelsen udtaler, at der afholdes børnemøder hver 14. dag i Kernehuset og Kastanjehuset og hver uge i Kløverhuset. Medarbejderne i Kløverhuset udtaler, at på ugens børnemøde træder medarbejderne tilbage og lader børnene føre ordet og hjælper dem til at have en talerække. Det, som fylder for børnene er det, som de taler om på et børnemøde. Dette understøttes af udsagn fra børnene, der fortæller, at de konkret har talt om en regel om, at nu skal døren være helt åben, når der er flere børn på et værelse. Der er endvidere lagt vægt på, at medarbejderne i Kastanjehuset udtaler, at der ikke afholdes børnemøder, og tilkendegiver, at det burde gøres. Medarbejderne udtaler, at der findes en seddel, hvor det fremgår, at det skal være hver onsdag. Medarbejderne tror, at det muligvis har været en praksis, men at det er gledet ud. Der er også lagt vægt på, at i Kløverhuset gennemgås "den store tavle" med børnene, når de kommer om fredagen. Det indebærer, at de hører hvad der er på menuen og hvad der skal foregå af aktiviteter. Det er i princippet det samme, der gentages hver uge, hvilket sikrer børnene den kontinuitet og tryghed, som er i overensstemmelse med deres behov. Fredag aften er der afslapning med tv, spil og slik, lørdag er aktivitetsdag og søndag er der kreativ udfoldelse på programmet. I strukturen er der plads til valgmuligheder og indflydelse men ikke på de store linjer, da børnene ikke kan honorere dette. Det indgår også i bedømmelsen, at der er husregler i tilbuddet. Flere af børnene udtaler, at "et hus uden regler er kaos, men man skal kunne forstå reglerne". I Kløverhuset hænger husreglerne i køkkenet. Om fredagen genopfriskes nogle af reglerne i så fald, der opstår et behov. Medarbejderne udtaler, at i Kastanjehuset forefindes kun et udkast til husreglerne, da medarbejderne ikke er blevet enige om disse. Dette bekræftes af ledelsen. En af medarbejderne udtaler, at vedkommende oplever, at reglerne er for rigide. Eksempelvis må børnene ikke få mere end et glas mælk. Det indgår ligeledes i bedømmelsen, at flere af medarbejderne fremhæver et ønske om at inddrage børnene mere i deres hverdag og foretage samtaler med dem ud fra deres funktionsniveau og deres motivation for samtale. Kriterium 05 Tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel af kriterium Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet understøtter børnenes fysiske og mentale sundhed og trivsel. Dette vurderes ud fra, at børnene italesætter, at de trives om end de hellere ville bo hjemme ved deres forældre. De giver udtryk for, at de får hjælp af medarbejderne, er trygge ved dem og glade for deres relation til dem. Børnenes udsagn stemmer overens med socialtilsynets vurdering af, at tilbuddet i dets pædagogiske indsats så vidt muligt forsøger at understøtte, at børnene kan trives, uanset om de er anbragt i døgn- eller aflastningstilbuddet. Tilbuddets medarbejdere arbejder med det enkelte barn ud fra en individuel afstemt indsats, som vurderes at tilgodese det enkelte barns behov. At det er en individuel afstemt indsats vurderes at være med til, at børnene på individuel vis respekteres, mødes og anerkendes. Der er dog lagt vægt på, at tilbuddet opfordres til at arbejde systematisk med samtaler, som tilpasses det enkelte barns alder, sociale- og kognitive udviklingsniveau - og som imødekommer de problemstillinger, som det enkelte barn er udfordret af. På fælles niveau opfordres tilbuddet til at afholde børnemøder og at etablere husregler i alle tre afdelinger for at give øget gennemsigtighed for børnene og for at give dem så stor en indflydelse som muligt. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets medarbejdere har en vigtig pointe i at italesætte, at det er et plus, hvis regler ikke behøves at italesættes - alligevel skal husregler være nedskrevne og et spejl på børns rettigheder. For uddybning se indikator 6a. I vurderingen indgår ligeledes, at tilbuddet fokuserer på at tilbyde børnene varierede aktiviteter både i form af selvvalgte fritidsinteresser, som de ledsages til og også tilbyder arrangerede ture i weekender samt kreative sysler på matriklen. Socialtilsynet finder, at det er i tråd med en pårørendes udsagn om, at vedkommendes barn får oplevelser og muligheder på børnecentret som barnet ikke ville blive præsenteret for derhjemme. Det vurderes ligeledes, at tilbuddet har fokus på fysisk og mental sundhed, hvor børnene ledsages til læge, og motiveres til sunde vaner omkring hygiejne og kost. Dette tilpasses ligeledes efter det enkelte barns formåen. Af mental sundhed vurderes tilbuddet også at levere høj kvalitet eksempelvis ved at skabe sammenhæng for børnene, når de ledsages til sandplay i familiehuset, at tilbuddets psykolog understøtter, at medarbejderne arbejder med et barns udvikling og når medarbejderne hjælper det enkelte barn med at ringe til sine forældre. Alle disse tiltag hjælper børnene i deres udvikling mod at trives. Indikator 05.a af Indikator 05.a Borgerne trives i tilbuddet. 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i høj grad. Fælles for Kernehuset, Kastanjehuset og Kløverhuset: 19

20 Der er ved bedømmelsen lagt vægt på, at de 4 børn, som socialtilsynet talte med, udtaler, at de er glade for at bo på Børnecentret, og et barn siger "alle vil gerne hjem og bo, men der er godt her og man får hjælp". Et andet barn udtaler "der er dage, hvor vi har det svært". Der er også lagt vægt på, at ledelse og medarbejdere udtaler, at deres opfattelse er, at generelt er børnene glade for henholdsvis at bo på børnecentret og at være i aflastning. Både ledelse og medarbejdere peger på, at der er 2 børn, der aktuelt ikke kan siges at trives. Ledelse og medarbejdere mener dog, at det kan tilskrives børnenes psykiske tilstand. De supplerer med at sige, at selvom børnene trives i tilbuddet, så er der ingen tvivl om, at de fleste børn hellere ville bo sammen med deres forældre til trods for, hvad de har oplevet tidligere i deres liv. Der er også lagt vægt på, at børnene fremhæver positivt de venskaber, som de har fået med de andre børn, som en fordel ved at bo i tilbuddet. Børnene fremhæver også, at de kan få besøg af deres klasse i tilbuddet. Et barn oplyser også til socialtilsynet, at vedkommende synes det er uretfærdigt, at der ikke kan laves legeaftaler med et andet barn fra børnecentret, når vedkommende er på besøg hos sine forældre. Der er i tråd med ovenstående lagt vægt på, at ledelse og medarbejdere udtaler, at det er trivsel på baggrund af svære betingelser. Ledelsen og medarbejdere giver et konkret eksempel om et barn, der ikke kan forstå, hvorfor vedkommende ikke må bo sammen med sine forældre. Dette italesætter medarbejderne som svært, da vedkommendes savn til forældrene er udtalt. Der er også lagt vægt på, at de to pårørende som socialtilsynet talte med begge tilkendegiver, at de har en opfattelse af, at deres børn trives i tilbuddet. Det er tilsvarende gældende for de myndighedsrådgivere, som har udtalt sig til socialtilsynet. Indikator 05.b af Indikator 05.b Borgerne har med støtte fra tilbuddet adgang til relevante sundhedsydelser. 5 (i meget høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i meget høj grad. Fælles for Kernehuset, Kastanjehuset og Kløverhuset: Der er ved bedømmelsen lagt vægt på, at ledelse og medarbejdere tilkendegiver, at børnene ledsages til diverse sundhedsmæssige ydelser og det er henholdsvis kontaktpersoner/team, der sørger for, at dette iværksættes. Dette understøttes af udsagn fra pårørende. Indikator 05.c af Indikator 05.c Tilbuddets viden og indsats vedrørende borgernes fysiske og mentale sundhed, modsvarer borgernes behov. 5 (i meget høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i meget høj grad. Fælles for Kernehuset, Kastanjehuset og Kløverhuset: Der er ved bedømmelsen lagt vægt på, at ledelse og medarbejdere kan redegøre for, hvordan de på forskellig vis udøver en indsats, der tilgodeser børnenes fysiske og mentale sundhed, og som synliggør overfor socialtilsynet, at der i tilbuddet findes viden og indsats i forhold til dette. Dette begrundes ud fra, at tilbuddet har indlejret i deres pædagogik, at børnene møder og deltager i forskellige aktiviteter, hvor bevægelse er centralt. Om det er på trampolinen, fodbold på multibanen eller svømning og ridning udenfor tilbuddet. Flere af børnene går til fritidsaktiviteter såsom ridning, spring og fodbold. Derudover serveres varieret og ernæringsrig kost, hvor køkkenet i tilbuddet har øje for at servere og opdele maden, så det tilgodeser de børn, der ikke kan overskue, at maden blandes sammen. Tilbuddet understøtter børnenes mentale sundhed ved eksempelvis at aflæse og holde øje med børnenes signaler og henvende sig til dem og sige "du har vist brug for en snak". Det bedømmer socialtilsynet som væsentligt, at medarbejdere har indlejret i deres praksis, at de skal være involverende og insisterende overfor børnene, når de har brug for det. Det indgår også i bedømmelsen, at myndighedsrådgiver oplever, at tilknytning af psykolog i tilbuddet er gavnlig for kvaliteten og dermed den viden og indsats som børnene tilbydes i forhold til mental sundhed. I forlængelse af dette er det socialtilsynets bedømmelse, at tilbuddet efterspørger ekstern viden i så fald tilbuddet står overfor problemstillinger, som de skal løse. 20

21 Kriterium 06 Tilbuddet forebygger magtanvendelser af kriterium Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet overvejende forebygger og håndterer magtanvendelser. Dette begrundes ud fra, at tilbuddets pædagogiske indsats sikrer, at magtanvendelse så vidt muligt undgås. Dette tydeliggøres gennem konkrete eksempler på konfliktminimerende pædagogisk praksis, der hviler på en mentaliserende tilgang til børnene. Socialtilsynet vurderer, at den måde, hvorpå der stilles krav og forventninger til børnene medvirker til, at der ikke opstår uhåndterbare konflikter, der munder ud i magtanvendelser. Samtidig vurderer socialtilsynet, at ledelsen sætter retning for forebyggelse af magtanvendelser i form af en tydelig procedure, der følges og ligeledes er langt i opkvalificering af alle medarbejdere i konflikthåndtering. Det er socialtilsynets vurdering, at der siden sidste tilsyn i 2017 har været drøftelser med medarbejderne om, at de så vidt muligt skal trække sig fra børnenes værelser i konfliktsituationer eller når børnene er i affekt. Værelserne skal betragtes som børnenes helle. Dette vurderes også i forhold til, at medarbejderne er bevidste om, at de ikke må handle på formodning. Socialtilsynet vurderer, på baggrund af dialog med ledelse, medarbejdere og børn, at det har været en lærerig proces at udarbejde husregler for alle tre afdelinger. Der har været afholdt børnemøder, hvor børnene har kunnet foreslå regler og begrunde hvorfor de synes de regler er vigtige. Socialtilsynet vurderer positivt, at tilbuddets husregler er nedskrevne og er tilgængelige for børnene. Socialtilsynet vurderer også, ud fra dialog med ledelsen, at tilbuddet ikke anvender en praksis, der har karakter af erstatning i så fald et barn slår en ting i stykker i affekt. Det vurderes ligeledes, at tilbuddet håndterer magtanvendelser ved at dokumentere og følger op på eventuelle magtanvendelser med henblik på løbende læring og forbedring af indsatsen. Det vurderes tillige positivt, at socialtilsynet har en opfattelse af, at tilbuddet tilgodeser børnene og de implicerede medarbejdere. Socialtilsynet vurderer endvidere, at tilbuddet anvender skemaer, der henviser til Lov om voksenansvar. Indikator 06.a af Indikator 06.a Tilbuddets pædagogiske indsats understøtter, at magtanvendelser så vidt muligt undgås. 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i høj grad. Der lægges ved bedømmelsen vægt på, at ledelse og medarbejdere udtaler, at der er blevet arbejdet konstruktivt ud fra handleplanen, der blev udarbejdet på baggrund af dialogmøde d. 6. oktober, der omhandlede ulovlige magtanvendelser. Det bedømmes, at der er en markant nedgang i magtanvendelser siden dialogmødet. Dette understøttes af medarbejderes udsagn fra alle tre afdelinger, der italesætter, at magtanvendelser foretages ikke og der er en tydelig retning fra ledelsens side angående dette faktum. Det indgår også i bedømmelsen, at ledelsen oplyser, at det har været nødvendigt at afskedige en medarbejder, der ikke var enig i, at magtanvendelser ikke kan anvendes som en form for nødvendig opdragelse. En form for pædagogik, der ikke er forenelig med tilbuddets pædagogiske metoder og tilgange. Der er ligeledes lagt vægt på, at tilbuddet er i gang med at opkvalificere samtlige medarbejdere i konflikthåndtering. Opkvalificeringen foregår over flere omgange, hvor medarbejderne sendes på kursus i hold, så der stadig er medarbejdere på arbejde til at varetage arbejdet med børnene. I forlængelse af ovenstående bedømmes det positivt, at medarbejderne i alle tre afdelinger har modtaget en opdatering i Lov om voksenansvar ved en af tilbuddets socialrådgivere. Dette bekræftes af medarbejderne, der kan italesætte, hvad lovgivningen indeholder. Ledelsen udfolder, at for at forebygge magtanvendelser skal medarbejderne kunne reflektere over praksis og kunne finde andre strategier, når der opstår konflikter mellem medarbejdere og et barn. Forebyggelse findes i medarbejdernes blik for at se bag om adfærden. I tråd med dette udtaler en medarbejder, at jeg skal se barnet, forstå barnet og lade dem få indflydelse. Medarbejderne arbejder bevidst med at finde udveje for børnene, aflede dem eller foretage personaleskift, hvilket er strategier der dagligt benyttes. Der er også lagt vægt på, at medarbejdere udtaler, at viden om børnenes problemstillinger gør, at medarbejderne kan tilrettelægge en hverdag ud fra barnets perspektiv, så barnet ikke sættes i situationer, som det ikke kan honorere. Ud fra de registrerede magtanvendelser bedømmes, at ledelsen er opmærksom på det sprog, der anvendes i forbindelse med en magtanvendelse og konflikter. Dette for at være undersøgende på, hvordan sproget får indflydelse på medarbejderens pædagogiske praksis. Der er en magtanvendelse fra 17. december 2017, hvor det er beskrevet, at borger fastholdes på maven efter eget ønske. Det stiller socialtilsynet sig underende overfor, idet det generelt er forbundet med farlighed at fastholde en person liggende på maven. Socialtilsynet anerkender, at tilbuddet siden sidste tilsyn har arbejdet med at lade børnene trække sig fra en konflikt 21

22 og respektere dette, når de søger tilflugt eksempelvis på deres værelse. I forlængelse af dette udtaler ledelsen, at dette er et eksempel på, at medarbejderne skal kunne mestre mentalisering og en høj faglighed i sig selv er med til at forebygge konflikter og dermed magtanvendelser. Indikator 06.b af Indikator 06.b Tilbuddet kan håndtere eventuelle magtanvendelser ved at dokumentere og følge op på disse med henblik på løbende læring og forbedring af indsatsen. 5 (i meget høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i meget høj grad. Der lægges ved bedømmelsen vægt på, at der siden sidste tilsyn har været 7 magtanvendelser at dokumentere og følge op på med henblik på løbende læring og forbedring af indsatsen. Socialtilsynet bedømmer positivt, at ledelse og medarbejdere samstemmende udtaler, at magtanvendelserne evalueres på personalemøder og samme dag som magtanvendelsen skal der foretages en kollegial sparring. Det bemærkes positivt, at beskrivelserne overvejende er så detaljerede, at de kan forstås af 3. mand. Socialtilsynet har givet en tilbagemelding til ledelsen om at forbedre detaljeringsgraden, så det er muligt at se om betingelserne er opfyldt. Der er samtidig lagt vægt på, at aftaleholder forholder sig til, om betingelserne er opfyldt. Socialtilsynet anerkender, at ledelsen udtaler, at det vil de gøre fremadrettet. Ud fra udleveret procedure ses hvordan en magtanvendelse på systematisk vis skal håndteres, så alle parter i en magtanvendelse tilgodeses, og hvordan en magtanvendelse kan afføde faglige refleksioner, der bevirker, at praksis ændres og udvikles. Der lægges endvidere vægt på, at alle 6 medarbejdere bekræfter, at de kender til proceduren og ved, hvordan de skal indberette en magtanvendelse og kan fortælle, hvordan en magtanvendelse efterfølgende drøftes. Der sker en drøftelse på individuelt niveau med barnet, hvilket afdelingsleder sørger for og en drøftelse med medarbejderen, som afdelingsleder også forestår. Derudover drøftes magtanvendelsen på fælles niveau på personalemøde. Kriterium 07 Tilbuddet forebygger vold og overgreb af kriterium Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet har et fokus på at forebygge overgreb gennem daglige forholdsregler og en konfliktnedtrappende tilgang. Tilbuddet arbejder ud fra Norddjurs kommunes beredskab, hvor der er konkrete handleanvisninger i forhold til at håndtere konkrete episoder og/eller mistanker om fysisk eller psykisk vold eller seksuelle overgreb. Socialtilsynet vurderer ligeledes med baggrund i ledelse, medarbejdere og børnenes udtalelser, at der er en risiko for forekomster af vold og seksuelle overgreb i tilbuddet, hvorfor tilbuddet arbejder systematisk med strategier, der kan forebygge at noget sådant sker. Dette gælder både psykisk vold, fysisk vold og seksuelle krænkelser fra medarbejdere rettet mod børn samt fra børn rettet mod børn. Dette brede fokus for at sikre kvaliteten i tilbuddet for den samlede gruppe af børn. Indikator 07.a af Indikator 07.a Tilbuddets pædagogiske indsats understøtter, at der ikke forekommer vold eller overgreb i tilbuddet. 5 (i meget høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i meget høj grad. Der lægges ved bedømmelsen vægt på, at ledelse og medarbejdere udtaler, at der er mange overvejelser omkring sammensætning af børn, og der er regler for samvær mellem børnene for at forebygge, at overgreb kommer til at ske. Dørene må ikke være lukket ind til børnenes værelser, når de leger derinde. Børn sover heller ikke sammen. Medarbejderne fortæller om, at en rød regel kan ikke laves om og det er konkret for børnene at forstå. I dialogen med børnene fremgik det, at de fortæller, at de ikke må lege for en lukket dør. Børnene fortæller også, at der altid er en medarbejder på legepladsen, når de er derude. På legepladsen leger børn på alle tre afdelinger, hvor de har mulighed for at lege på tværs. Dette bedømmer socialtilsynet stiller krav til medarbejdernes opmærksomhed i forhold til de samspil, der foregår blandt børnene. Dette er i tråd med en medarbejders udsagn om, at børn, der har været udsat for krænkelser og/eller har en krænkende adfærd lynhurtigt finder sammen og fortrækker til et afsides sted. Ledelsen fastslår også, at det er et konstant fokuspunkt i tilbuddet at være på forkant og kunne aflæse selv små signaler. Det indgår i bedømmelsen, at medarbejdere for alle tre afdelinger kan italesætte, hvordan der arbejdes forebyggende og flere af medarbejderne refererer til JUNO barometer og retningsliner for samvær. 22

23 Ledelsen udtaler, at tilbuddet arbejder efter Beredskab og handlevejledninger - ved viden eller mistanke om overgreb mod børn og unge. Disse dokumenter har socialtilsynet fået udleveret. Det beskrives ligeledes, at der er børn, der har været udsat for vold og seksuelle krænkelser, hvoraf nogle udviser seksualiserende adfærd og har en adfærd, der er præget af at have oplevet vold og overgreb. Dette betyder også, at nogle børn skal afskærmes mere fra andre. Dette understøttes af udleverede dokumenter, hvor det ses, at tilbuddet har anbragte børn i døgntilbud og aflastning indenfor problemstillinger af denne karakter. Der lægges endvidere vægt på, at medarbejderne fra alle tre afdelinger italesætter, at deres arbejde med bevidst at anvende en low arousel tilgang har en præventiv virkning i forhold til konfliktniveauet. Socialtilsynet bedømmer ud fra ovenstående, at ledelse og medarbejdere fortsat vil have et særligt fokus på at forebygge overgreb i en bred forstand, psykisk vold, fysiske vold og seksuelle krænkelser i form af ovegreb af børn rettet mod andre børn og overgreb af medarbejdere rettet mod børn. Indikator 07.b Udgået fra d. 1 januar

24 Vurdering af temaet Temavurdering Organisation og ledelse En væsentlig forudsætning for kvaliteten af sociale tilbud er en hensigtsmæssig organisering samt en kompetent og ansvarlig ledelse. En kompetent og ansvarlig ledelse er blandt andet kendetegnet ved at drive tilbuddet fagligt og økonomisk forsvarligt, sætte rammerne for tilbuddets strategiske udvikling og varetage den daglige drift. Vurdering af tema Socialtilsyn Midt vurderer, at tilbuddet er hensigtsmæssigt organiseret med en ledelse, der udgøres af en aftaleholder og to teamledere. De udgør tilsammen en kompetent og ansvarlig ledelse med et indgående kendskab til målgruppen og formelle ledelsesmæssige kompetencer. Det vurderes tillige, at ledelsen sætter tydelige rammer og retning for tilbuddets daglige og strategiske udvikling samt daglige drift, hvor ledelsen følger den pædagogiske indsats tæt gennem en lydhør, inddragende og anerkendende ledelsesstil. Socialtilsynet vurderer, at det kvalificerer tilbuddets faglige kvalitet, at tilbuddet benytter sig af ekstern faglig supervision for både ledelse og medarbejdere. Derudover prioriteres intern sparring i både ledelses- og medarbejderregi. Socialtilsynet vurderer endvidere, at tilbuddets sygefravær og gennemstrøm af medarbejdere er på et acceptabelt niveau. Gennemsnitlig vurdering 4,9 Udviklingspunkter Kriterium 08 Tilbuddet har en kompetent ledelse af kriterium 24

25 Socialtilsynet vurderer, at den samlede ledelse er kompetent til at lede tilbuddet. Dette begrundes ud fra, at de 3 ledere hver især har relevante faglige kompetencer og har mange års erfaring og viden om målgruppen. Det vurderes, at ledelsen komplimenterer hinanden og leder lægger vægt på, at de to teamledere er uundværlige som dem, der har personaleledelse og det er dem, der driver den faglige ledelse i tilbuddet. Gennem dialoger med medarbejderne fra alle tre afdelinger vurderer socialtilsynet, at medarbejderne er trygge ved ledelsen og oplever, at de er til stede i den pædagogiske praksis og tilgængelige for sparring. Socialtilsynet vurderer positivt, at ledelsen vil have et fremadrettet fokus på resultatdokumentation og den systematik, som de er i gang med at implementere, forventes at ville bidrage positivt til opgaveløsningen og hæve den samlede kvalitet i tilbuddet. Ledelsen italesætter, at tilbuddet ikke har nået det niveau for dokumentationspraksis, som de antog ved sidste tilsynsbesøg, hvorfor de har valgt at inddrage stedfortræder, der med succes har implementeret procesorienteret resultatdokumentation i søstertilbuddet UngeCentret. Denne strategi kommer til at forløbe i Det vurderes tillige positivt, at ledelsen udtaler, at tilbuddet - børnene - er kerneopgaven og de er garant for den faglige kvalitet. Det betyder også, at ledelsen er tydelige overfor medarbejderne i forhold til, hvad de forventer. Dette vurderer socialtilsynet, at ledelsen omsætter i praksis og er bevidste om at have de rette medarbejdere ansat. Det vurderes ligeledes, at der er fokus på kompetence udvikling af medarbejdere og ledelsen lægger vægt på, at det er kompetenceudvikling, der retter sig mod et fælles niveau. Kompetenceudviklingen består også af kontinuerlig supervision til både ledelse og medarbejdere med et skiftende fokus. Det indgår i vurderingen, at ledelsen har fokus på den strategiske udvikling af tilbuddet og de to teamledere deltager i og følger den pædagogiske praksis tæt. Det er aftaleholder, der står for den strategiske udvikling på kommunalt niveau og sørger for at omsætte den i tilbuddet. Socialtilsynet vurderer på baggrund af det, at dette systematiske fokus bidrager til en fælles pædagogisk praksis til gavn for det enkelte barn. Indikator 08.a af Indikator 08.a Ledelsen har relevante kompetencer i forhold til at lede tilbuddet. 5 (i meget høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i meget høj grad. Der lægges ved bedømmelsen vægt på, at ledelsen udgøres af aftaleholder, stedfortræder og to teamledere, der ved sidste tilsyn havde titel af fagkoordinatorer. Ledelsen italesætter overfor socialtilsynet, at i dagligdagens praksis fungerer aftaleholder og de to koordinatorer som en samlet ledelse, hvor de udfylder definerede ansvarsområder og kan italesætte, hvordan de praktiserer deres ledelse som et gensidigt samarbejde. Aftaleholder pointerer, at vedkommende kunne ikke drive BørneCentret uden de to teamledere og udtaler, at det er nødvendigt for den faglige kvalitet samt arbejdsmiljøet, at de er tre ledere om at drive tilbuddet. Ledelsen fortæller endvidere, at stedfortræder skal indgå som faglig sparringspartner for teamledere og medarbejderne i forhold til at sætte et skarpt fokus på at hæve kvaliteten i dokumentation af praksis og den læring, som finder sted. Overordnet set er det aftaleholder, der tegner tilbuddet i kommunalt regi, sørger for den økonomiske drift og er ansvarlig for eksempelvis visitationer. Derudover er lederen den der har det strategiske overblik i BørneCentret. De to teamledere udøver ledelse på det faglige og personalemæssige plan, hvoraf den ene er leder for Kernehuset og den anden for Kastanjehuset og Kløverhuset. Den samlede ledelse opererer ud fra Norddjurs kommunes ledelsesgrundlag. Socialtilsynet får en opfattelse af, at ledelsen er i stand til at komplimentere hinanden indenfor ansvarsområderne. Dette er i overensstemmelse med medarbejdernes udtalelser i alle tre afdelinger. Det bemærkes tillige, at ledelsen, de to teamledere, er deltagende i det pædagogiske arbejde og har en relevant og nuanceret praksisviden vedrørende børnene og medarbejderne. Dette bekræftes af fremsendte arbejdsplaner, medarbejdere, børn og pårørende. I tråd med ovenstående indgår det i bedømmelsen, at medarbejderne i alle tre afdelinger er meget tilfredse med deres ledelse og udtaler, at de er tydelige og sætter retning for det pædagogiske arbejde. Hvis teamlederne er fraværende udtaler medarbejderne, at enten leder eller socialrådgiver fungerer som sparringspartnere. Socialtilsynet bedømmer ud fra dialog med medarbejdere, at ledelsen som samlet enhed tager initiativ til at sætte nye metoder i spil og følger op på disse tiltag. I den forbindelse udtales, at der er fokus på et dokumentationsforløb for medarbejderne, som er igangsat. Derudover er der blevet afholdt en samarbejdsdag for hele tilbuddet, hvor det skal drøftes hvordan samarbejder vi, når vi har svære ting i gruppen. Dette bedømmer socialtilsynet er i tråd med tilbuddets vision Vi har et professionelt pædagogisk miljø, hvor bevidst metodevalg skaber trivsel og udvikling. Medarbejderne ser det som værdifuldt, at ledelsen er opmærksom på medarbejdernes kompetenceudvikling og ledelsen italesætter, at de er optaget af kompetenceudvikling på et fælles niveau. Ud fra ovenstående, sammenholdt med udleveret dokumentation, bedømmes ledelsen til at have fokus på den strategiske udvikling i tilbuddet, have fokus på kompetenceudvikling og udgøre en ansvarlig ledelse, der vægter åbenhed og indflydelse i hverdagens praksis fra medarbejdere og børn. 25

26 Indikator 08.b af Indikator 08.b Tilbuddet benytter sig af ekstern faglig supervision eller anden form for sparring for ledelse og medarbejdere. 5 (i meget høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i meget høj grad. Fælles for Kernehuset, Kastanjehuset og Kløverhuset: Der er ved bedømmelsen lagt vægt på, at både ledelse og medarbejdere deltager i eksterne supervisionsforløb. Ledelsen modtager ekstern supervision sammen med de øvrige koordinatorer i BUCN hver anden måned. Medarbejderne får sagssupervision hver uge i små grupper organiseret i de afdelinger, hvor de arbejder. Medarbejdere giver et eksempel på supervision i mentalisering, hvor "vi havde fået et fasttømret syn på et barn og havde behov for at få ændret vores syn på ham. Det lykkedes, vi fik åbnet vores øjne og vi fik aftalt en anden strategi". Medarbejderne udtaler endvidere, at det er deres ansvar at få vendt en situation og det kan gøres ved at udforske, hvad er der på spil for barnet og medarbejderne. Der er også lagt vægt på, at både ledelse og medarbejdere tilkendegiver, at der er gode muligheder for sparring. Hver mandag mødes ledelsen med koordinatorer, socialrådgivere og psykolog i tilbuddet. De udtaler, at de har et velfungerende samarbejde, og møderne er nødvendige for at lederen ved, hvad der sker i praksis og ved, hvad der skal handles på i kommunalt regi. Der er også lagt vægt på, at medarbejderne udtaler, at der er iværksat teammøde hver 14. dag og socialtilsynet har modtaget referater fra personalemøder. Medarbejderne udtaler dog også, at de ser frem til, at teammøderne afholdes stabilt, men er forstående overfor koordinatorernes uddannelse. Udover den fastsatte sparring udtaler medarbejderne samstemmende i alle tre afdelinger, at der er tid til kollegial sparring i løbet af en vagt også udover koordinering af praktiske opgaver. De udtaler også, at de altid kan få sparring af deres nærmeste leder, når de har et behov for det, da de er tilgængelige. Kriterium 09 Tilbuddets daglige drift varetages kompetent af kriterium Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets daglige drift varetages kompetent. Dette begrundes ud fra, at børnene får dækket deres behov for kontakt til medarbejdere med relevante kompetencer. Socialtilsynet har fået udleveret arbejdsplaner som synliggør, at ledelse og medarbejdere deltager i det pædagogiske arbejde og varetager de opgaver, der er omkring børnene. Det indgår i vurderingen, at ledelse og medarbejdere udviser bevidste holdninger til, hvordan fordeling af henholdsvis teams og kontaktpersoner skal være. Både børn, de pårørende og myndighedsrådgivere udviser tilfredshed med kvaliteten af medarbejdernes arbejde i forhold til det, som børnene har brug for i deres hverdag. Det vurderes tillige, at personalegennemstrømningen anses for acceptabel. Socialtilsynet vurderer ligeledes, at vikarer introduceres til opgaverne. Socialtilsynet vurderer det som gavnligt for kvaliteten, at ledelsen har udarbejdet en introduktion og oplæring af nye kolleger, som indeholder en plan for og forventninger til hvad man som medarbejder skal introduceres til og kunne efterleve. Socialtilsynet vurderer ligeledes, at sygefraværet blandt medarbejderne er på et fint niveau relateret til sammenlignelige arbejdspladser. Indikator 09.a af Indikator 09.a Borgerne har i forhold til deres behov tilstrækkelig kontakt til personale med relevante kompetencer. 5 (i meget høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i meget høj grad. Der lægges ved bedømmelsen vægt på, at ledelsen udtaler, at de har et vedvarende fokus på, at børnene møder kompetente medarbejdere, der har tid til dem, og børnene skal opleve så få skift som muligt. Medarbejderne tilkendegiver, at deres tilstedeværelse skal signalere, at de har lyst til at være der for børnene, hvor pædagogikken tager udgangspunkt i, at de er inspirerende rollemodeller for børnene. Dette realiseres ved, at arbejdsplanen afspejler, at børnene i aflastning så vidt muligt møder de samme medarbejdere hver gang de er i aflastning. Eksempelvis har medarbejderne faste aftenvagter i løbet af ugen samt weekender. 26

27 For at imødekomme skift i Kastanjehuset har medarbejdere lange vagter i weekenden. Eksempelvis kl eller kl Dette er etableret for at kunne udøve genkendelighed og struktur for børn, der i forvejen har svært ved skift, samtidig giver det en øget mulighed for at tage ud af huset uden at skulle være hjemme på bestemte tidspunkter. Samtidig udtaler medarbejdere, at det også er muligt ikke at have lange vagter i så fald en medarbejder ikke oplever at kunne være frisk og klar på opgaven i mange timer i træk. Ovenstående understøttes af arbejdsplaner for alle tre afdelinger. Medarbejdernes udsagn understøttes af ledelsen, som pointerer, at de lange vagter kræver, at medarbejderne kan honorere at være friske hele dagen. Medarbejderne tilføjer også, at ledelsen er lydhør overfor fordele og ulemper og der løbende skal være en evaluering af, hvordan det går. Dette bedømmer socialtilsynet er en væsentlig pointe, idet børnene skal mødes af energiske og kompetente medarbejdere, der kan udøve en pædagogik der er funderet i low arousel og mentalisering. Det indgår også i bedømmelsen, at medarbejderne udtaler, at det er deres oplevelse, at der er overensstemmelse mellem ressourcer og behov. Der er også lagt vægt på, at ledelsen og medarbejderne har en strategi for, hvordan børnene tilgodeses bedst muligt i forhold til oplevelsen af at have en kontaktperson. I Kløverhuset har børnene en sekundær og primær kontaktperson, som er de personer de oftest møder, når de er i aflastning. Kastanjehuset arbejder også ud fra en fordeling af primær og sekundær kontaktperson. Der lægges også vægt på, at det er særligt gældende for Kernehuset, at der altid er medarbejdere på arbejde, som repræsenterer både team 1 og team 2. Der lægges ligeledes vægt på, at de 8 børn, som socialtilsynet talte med, gav udtryk for, at medarbejderne har tid til dem, de kan få fat i en voksen og de kender de medarbejdere, der er på arbejde. Samtidig fortæller børnene også, at der er medarbejdere, som de er særligt glade for og begrunder det med, at det er voksne som giver sig tid til dem og de oplever, at de forstår det, som de fortæller. Socialtilsynet lægger også vægt på holdningen til, hvordan vikarer kan indgå i tilbuddet. Vikarerne får introduktion til arbejdet før de kan agere på egen hånd. Medarbejderne i Kløverhuset italesætter, at det forekommer ikke, at vikarer er alene på arbejde. Socialtilsynet bemærker også, at der var pårørende, der har en oplevelse af, at der ikke altid er nok medarbejdere på arbejde i Kernehuset men fastslår samtidig, at de oplever kvaliteten er i top. Indikator 09.b af Indikator 09.b Personalegennemstrømningen på tilbuddet er ikke på højere niveau end sammenlignelige arbejdspladser. 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i høj grad. Fælles for Kernehuset, Kastanjehuset og Kløverhuset: Der er ved bedømmelsen lagt vægt på, at udleveret dokument viser hvilke medarbejdere, der er fratrådte samt deres årsag til fratrædelse. Dette er i overensstemmelse med oplysninger fra ledelse og medarbejdere, der oplever, at Børnecentret er kendetegnet ved stabile medarbejdere, der er gennemgående figurer i børnenes liv. Fordi tilbuddet har udvidet antallet af pladser har der været gennemstrøm i forbindelse med dette. Der er et par medarbejdere, der har skiftet afdeling og der er 3 nyansatte, der begyndte henholdsvis januar og februar Derudover er der tilknyttet pædagogstuderende i døgnafdeling men det er bevidst fravalgt i Kløverhuset, som er aflastning. Ud fra ovenstående begrundes, at i Børnecentret som samlet tilbud er der ikke en gennemstrøm på et højere niveau end sammenlignelige arbejdspladser. Indikator 09.c af Indikator 09.c Sygefraværet blandt medarbejderne er ikke på højere niveau end sammenlignelige arbejdspladser. 5 (i meget høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i meget høj grad. Fælles for Kernehuset, Kastanjehuset og Kløverhuset: Der er ved bedømmelsen lagt vægt på, at udleveret dokument viser, at den samlede sygefraværsprocent for Børnecentret er 4,26 %, hvilket er lavere end det procentvise tal for Norddjurs Kommune. Socialtilsynet bedømmer, at tallet er ikke på et højere niveau, tværtimod på et lavere niveau end sammenlignelige arbejdspladser, hvorfor indikatoren er opfyldt i meget høj grad. 27

28 28

29 Vurdering af temaet Temavurdering Kompetencer Det er afgørende for kvaliteten i tilbuddet, at tilbuddets medarbejdere har de faglige, relationelle og personlige kompetencer, der er nødvendige i forhold til tilbuddets målsætninger og målgruppe, de metoder tilbuddet anvender, samt borgernes aktuelle behov. Herunder skal børn og unge sikres en tryg hverdag og opvækst med nære og stabile relationer. Udover tilbuddets aktuelle kompetenceniveau er det vigtigt, at tilbuddet har strategisk fokus på, hvordan de nødvendige kompetencer sikres på såvel kort som langt sigt, samt hvordan eventuelle specialistkompetencer kan tilvejebringes. Det er et vigtigt aspekt af kvaliteten af et tilbud, at medarbejderne møder borgerne med respekt for den enkeltes behov og forudsætninger samt har fokus på borgernes retssikkerhed. Vurdering af tema Socialtilsynet vurderer, at medarbejderne ved tilbuddet samlet set har kompetencer til at favne den brede målgruppe og understøtte dens varierede behov for hjælp og støtte. Medarbejderne opkvalificeres både på et fælles og individuelt niveau og i tilbuddet er der tilgængelig sparring fra psykolog og socialrådgivere samt fra tilbuddets ledelse, der er erfarne indenfor tilbuddets målgruppe og vurderes tæt på praksis. Det vurderes tillige, at medarbejderne overvejende møder de unge og forholder sig til deres vanskeligheder og udvikling på en anerkendende og respektfuld etisk måde. Gennemsnitlig vurdering 4 Udviklingspunkter Kriterium 10 Tilbuddets medarbejdere besidder relevante kompetencer i forhold til målgruppens behov og tilbuddets metoder af kriterium Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets medarbejdere overvejende har relevant uddannelse, viden og erfaring som modsvarer tilbuddets metoder. Det vurderes, at flere af medarbejderne ikke har et kursusforløb i mentalisering, hvilket vurderes at være gavnligt i forhold til at kunne håndtere de komplekse problemstillinger, som viser sig ved de enkelte børn. At det at være omsorgssvigtet viser sig på mange måder. Socialtilsynet vurderer, at de medarbejdere som socialtilsynet talte med, svarede relevant i forhold til at håndtere og tilgodese børn med autisme. I den forbindelse blev det synliggjort, at sammensætningen af medarbejdere og børn både i Kernehuset og Kastanjehuset samt Kløverhuset er afstemt ud fra deres problemstillinger og andre vilkår som spiller ind på deres samspil og relationer. Dette bekræftes af myndighedsrådgiver, der oplever, at tilbuddet arbejder målrettet med at tilgodese alle børns behov så vidt muligt. Indikator 10.a af Indikator 10.a Medarbejdergruppen har samlet set relevant uddannelse, opdateret viden og erfaring med målgruppen og tilbuddets metoder. 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i høj grad. Fælles for Kernehuset, Kastanjehuset og Kløverhuset: 29

30 Der er ved bedømmelsen lagt vægt på, at fremsendt dokument viser, at de fastansatte medarbejdere består hovedsageligt af socialpædagoger og nogle af medarbejderne har en håndværksmæssig uddannelse. Det indgår i bedømmelsen, at de medarbejdere, der ikke har en pædagogisk uddannelse har et kursusforløb i mentalisering. Medarbejderne, som socialtilsynet talte med bestod både af nyansatte og medarbejdere, der har været ansat i tilbuddet i mange år. De fremstod som både fagligt og personligt velfunderede og udstrålede engagement for opgaven. Det bedømmes positivt, at ledelsen har en bevidst holdning til rekruttering af og uddannelse af medarbejdere, at stabilitet hos medarbejderne naturligvis er værdsat og samtidig en bevidsthed om, at en ny medarbejder skaber en anden dynamik i en medarbejdergruppe og bidrager med nye øjne på tilbuddet generelt og ideer til de problemstillinger, som er på spil i gruppen af indskrevne børn. Dette understøttes af myndighedsrådgiver, der har erfaret på medarbejdernes tilgang til børnene, deres skriftlighed, deres faglige overvejelser, at tilbuddet har opgraderet medarbejderne til overvejende at være pædagogisk uddannede. Der er også lagt vægt på, at tilbuddet har tilknyttet en psykolog 15 timer om ugen til at kvalificere arbejdet med børnene, hvilket medarbejderne udtrykker stor tilfredshed med og siger, at deres arbejde udvikles af at have mulighed for at få sparring direkte på sager udover den supervision som medarbejderne modtager, hvor de superviseres ud fra en mentaliserende tilgang. Tilbuddet har endvidere tilknyttet to socialrådgivere, som også deltager på personalemøder og giver sparring. De har deltaget i et VISO forløb vedrørende en koordineret indsats overfor børnefamilier med flygtningebaggrund Der er ligeledes lagt vægt på, at medarbejderne generelt oplever sig som kompetente i mødet med børnene og fremhæver, at de oplever, at de spænder bredt i faglige kompetencer og alder, hvilket har betydning for børnene. Samtidig er der lagt vægt på, at flere af medarbejderne tilkendegiver, at de ikke er uddannet i mentalisering eller KRAP og det synliggøres også, at de ikke ved hvad disse tilgange og metoder står for. Socialtilsynet bemærker, at der er én medarbejder, der er uddannet i KRAP, hvilket gør det sårbart at få implementeret som en systematisk metode. En anden medarbejder udtaler, at vedkommende oplever, at de som samlet medarbejdergruppe kunne have behov for at blive opkvalificeret i at afholde samtaler med børn. Dette med henblik på at inddrage børnene i langt højere grad end tilfældet er nu. Medarbejderne italesætter, at de taler med børnene i forskellige kontekster eksempelvis bilture, men mangler en systematik for dette. Derudover er der lagt vægt på, at to af medarbejderne er i gang med at uddanne sig til pædagoger. De to koordinatorer, der også deltager i den pædagogiske praksis, færdiggør en master i udsatte unge sommeren Der er ligeledes lagt vægt på, at der samlet set er mange kompetencer i medarbejdergruppen, der spænder over tre afdelinger. Ledelsen udtaler, at der er nogle af medarbejderne, der skal kunne noget specielt. Eksempelvis ART, hvor der er to medarbejdere, der kan iværksætte ART- træning med børnene. Ledelsen udtaler også, at medarbejderne skal kunne forandre sig i forhold til den opgave, der bliver stillet ud fra den aktuelle børnegruppe og dens udfordringer. I tråd med dette udtaler en myndighedsrådgiver, at det opleves, at nogle børns problemstillinger er for komplekse. Omvendt udtaler en anden myndighedsrådgiver, at kvaliteten af statusrapporterne er højnet, de indeholder gode pædagogiske beskrivelser, analyser/hypoteser og mål/fokuspunkter. Det vægtes også, at de pårørende oplever, at deres børn udvikler sig og trives, de oplever, at de bliver inddraget i deres liv og medarbejderne er gode til at vejlede dem i at prøve ting af derhjemme. Slutteligt er der lagt vægt på, at ledelsen udtaler, at nu er sammenlægningen af afdelingerne foretaget og nu er det tid til fokus på dokumentation, hvilket skal implementeres, så der opnås en systematik i at genere viden og få evalueret de fremskridt som sker i det enkelte barns liv med baggrund i de visiterede mål fra myndighed. Indikator 10.b af Indikator 10.b Det er afspejlet i medarbejdernes samspil med borgerne, at medarbejderne har relevante kompetencer. 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i høj grad. Fælles for Kernehuset, Kastanjehuset og Kløverhuset: Der er ved bedømmelsen lagt vægt på, at de fire børn, som socialtilsynet talte med gav udtryk for, at de synes godt om de medarbejdere, som de har kontakt med og kan italesætte på hvilke måder de oplever, at medarbejderne hjælper dem og har lyst til at være sammen med dem. Derudover fortæller de også, hvordan de bruger medarbejderne på forskellig vis. De kan regne med medarbejderne. De udtaler, at de også godt kan være uenige med medarbejderne om noget. Der er dog også lagt vægt på, at børnene giver udtryk for, at der er en medarbejder, som de ikke bryder sig om, en medarbejder som de oplever ikke behandler dem ordentligt. Socialtilsynet efterspørger konkrete eksempler, som børnene formulerer. Disse eksempler har socialtilsynet informeret lederen omkring efter endt tilsynsbesøg og lederen vil følge op på dette. 30

31 Under tilsynsbesøg så socialtilsynet kort nogle medarbejdernes samspil med børnene forud for interviewet. Samspillet var præget af tillid mellem barn/børn og medarbejder og en anerkendende og humoristisk omgangstone. Derudover var der et barn, hvor medarbejderen er undersøgende på barnets ønske til/ og usikkerhed i forhold til deltagelse i interview. Dette blev håndteret respektfuldt og i overensstemmelse med barnets ønske. Der er tillige i bedømmelsen lagt vægt på, at både ledelse og medarbejdere i interviewet kunne komme med fyldige eksempler på, hvordan de arbejder med udgangspunkt i det enkelte barns ressourcer og med respekt for børnenes integritet samt deres forudsætninger og behov. Der er ligeledes lagt vægt på, at pårørende og myndighedsrådgivere kan give eksempler på relevante erfaringer med, at det er afspejlet i medarbejdernes samspil med børnene, at de har relevante kompetencer. Kriterium 11 Udgået med underliggende indikatorer fra d. 1 januar Kriterium 12 Udgået med underliggende indikatorer fra d. 1 januar Kriterium 13 Udgået med underliggende indikatorer fra d. 1 januar

32 Vurdering af temaet Temavurdering Fysiske rammer De fysiske rammer udgør en central del af et tilbud, både som ramme om borgernes liv og som ramme om den indsats, der finder sted. Det er derfor væsentligt, at tilbuddets omgivelser, indretning, faciliteter og stand understøtter målgruppens behov og formålet med indsatsen, herunder at de fysiske rammer inde og ude tilgodeser borgernes trivsel og tryghed samt ret til privatliv. Vurdering af tema Socialtilsyn Midt vurderer, at de fysiske rammer ved BørneCentret understøtter børnenes udvikling og trivsel. Ved vurderingen er der lagt vægt på, at de fysiske rammer såvel ude som inde er hensigtsmæssige i forhold til tilbuddets målgruppe og forskelligartede problemstillinger. Det vurderes gavnligt for at forebygge mulige konflikter, at der er god plads på alle tre afdelinger. Endelig vurderer socialtilsynet, at børnene kan deltage i sociale fællesskaber, og samtidig har de mulighed for at kunne trække sig til eget domæne på værelset, som børnene i øvrigt har mulighed for at indrette individuelt. Gennemsnitlig vurdering 5 Udviklingspunkter Kriterium 14 Tilbuddets fysiske rammer understøtter borgernes udvikling og trivsel af kriterium Socialtilsynet vurderer, at de fysiske rammer i BørneCentret understøtter børnenes udvikling og trivsel. Ved vurderingen er der lagt vægt på, at de fysiske rammer med tre afdelinger er organiseret, så det pædagogiske arbejde med at understøtte børnenes udvikling og trivsel kan tilgodeses. Socialtilsynet vurderer også, at børn, medarbejdere, ledelse og pårørende har en opfattelse af, at børnene og de unge trives med de fysiske rammer, som de tilbydes ved tilbuddet. Socialtilsynet har tillige lagt vægt på, at afdelingerne har mulighed for at kunne dele børnene op i mindre grupper omkring måltiderne. Der er ved bedømmelsen lagt vægt på, at børnene og de unge kan deltage i sociale fællesskaber, og der samtidig er mulighed for at kunne trække sig til eget værelse. Socialtilsynet vurderer også, at tilbuddet faciliterer, at børnene har et stort råderum i forhold til, hvordan de ønsker at indrette deres værelser. Derudover vurderes det som positivt, at der i den fysiske indretning anvendes individuelle støttesystemer til børnene, som imødekommer deres vanskeligheder og som er med til at klæde medarbejderne på til praksis. Indikator 14.a af Indikator 14.a Borgerne trives i de fysiske rammer. 5 (i meget høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i meget høj grad. Det er socialtilsynets bedømmelse, at organiseringen af tre afdelinger med mindre levegrupper tilgodeser, at børnene trives med de fysiske rammer. Socialtilsynet talte under tilsynsbesøget med 8 børn, der alle udtalte, at de trives i de fysiske rammer og med at bo på BørneCentret, selvom flere børn også udtalte, at de helst ved bo hjemme ved deres forældre. Dette understøttes af udsagn fra medarbejdere og ledelse, om at flere børn udtrykker, at de har to hjem. 32

33 Ved bedømmelsen er der lagt vægt på, at medarbejdere, ledelse og pårørende også har en opfattelse af, at børnene trives i de fysiske rammer. Særligt gældende er det for Kløverhuset, at børnene profiterer af at være på de fastlagte hold, hvor børnene bor på de samme værelser fra gang til gang og der er tænkt over, hvordan børnene er sammensat i forhold til den fysiske placering. Socialtilsynet bedømmer ud fra besigtigelsen, at rammerne kan imødekomme børnenes forskelligartede behov jævnfør køn, alder, og særlige problemstillinger. Indikator 14.b af Indikator 14.b De fysiske rammer og faciliteter imødekommer borgernes særlige behov. 5 (i meget høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i meget høj grad. Der er ved bedømmelsen lagt vægt på at Kløverhusets fysiske rammer og faciliteter, imødekommer de behov, som børn i aflastning måtte have. Socialtilsynet bedømmer ud fra besigtigelsen, at Kløverhuset rummer mulighed for at have 10 fuldtidspladser, hvor børnene er i aflastning i en fastlagt turnus og sammensat efter forskelligartede behov. Medarbejdere og ledelse oplyser, at der er fokus på at skabe genkendelighed og kontinuitet i den grad det er muligt. Det prioriteres således, at barnet får det samme værelse ved besøget. Der bliver inden barnets ankomst hængt et billede af vedkommende op på værelsesdøren, og hvert barn har en kasse med personlige ejendele, som tages frem inden modtagelse; sengetøj, tandbørste og eventuelle familiebilleder og anden udsmykning. Der er samtidigt lagt vægt på, at alle børn i aflastning har det samme store rum som opholdsareal, når de ikke opholder sig på værelset. Det er særligt gældende for Kernehuset og Kastanjehuset, at socialtilsynet under besigtigelsen kan se, at mange af børnene udover eget værelse har eget toilet og bad. Der er også i bedømmelsen lagt vægt på, at børnene præsenteres ved indflytningen for et værelse, der er møbleret, og dette kan suppleres med bohave, som børnene selv har med. Det er gældende for alle tre afdelinger, at socialtilsynet kan se, at tilbuddet benytter sig af individuelle støttesystemer, som er tilpasset det enkelte barns behov. Dette understøttes af et barn i aflastning, der fortæller socialtilsynet hvordan piktogrammer hjælper hende i hendes hverdag, når hun er i aflastning. Indikator 14.c af Indikator 14.c De fysiske rammer afspejler at tilbuddet er borgernes hjem. 5 (i meget høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i meget høj grad. Der lægges i bedømmelsen vægt på, at socialtilsynet af flere børn fik lov til at se deres værelse og de udtrykte hver især glæde ved at fremhæve det på deres værelse, der betyder noget for dem. Der lægges også vægt på, at medarbejderne oplyser, at det er væsentligt, at børnene oplever, at de har et eget domæne på værelset, hvor de - ud fra medarbejdernes forståelse - har stor frihed til personlig indretning og udsmykning. Der er også i bedømmelsen lagt vægt på, at socialtilsynet ser hvorledes flere børns værelser er individuelt indrettet, ligesom det ses, hvorledes fælles opholdsrum er indrettet forskelligt. Eksempelvis er den fælles opholdsstue indrettet praktisk og overskuelig, og med få pyntegenstande og enkel vægudsmykning. Det er særligt gældende for aflastningsafdelingen Kløverhuset, at socialtilsynet i bedømmelsen lægger vægt på, at medarbejderne fremhæver at det særlige fokus her er på at skabe genkendelighed ved at tilstræbe en personlig indretning af de værelse, som flere børn bruger på skift. Der er også i bedømmelsen lagt vægt på at socialtilsynet ved flere værelser ser eksempler på, hvordan tilbuddet ved hjælp af navn og billede på døren og ved at have personlige ejendele fremme tilstræber, at børnene skal føle sig velkomne og er ventede, når de ankommer til og opholder sig i Kløverhuset. 33

34 Økonomisk Tilsyn Socialtilsynets vurdering af tilbuddets økonomi Overordnet vurderes kommunale tilbud at have en bæredygtig økonomi, da der er en kommunal økonomi, der understøtter driften af tilbuddet. Socialtilsyn Midt har godkendt budgettet for 2018, hvori taksterne i de forskellige nievauer er reduceret. Socialtilsyn Midt har gennemgået tilbuddets regnskabstal for 2016, der angiver, at tilbuddet har haft en omsætning på tkr., hvilket er 438 tkr. under den budgetterede omsætning, men samtidig at tilbuddet et realiseret et overskud på på tkr. svarende til en realiseret overskudsgrad på 20,9% mod en budgetteret overskudsgrad på 0%. Samtidig angiver regnskabstallene også, at de realiserede lønomkostninger til borgerrettet personale er reduceret med tkr. til tkr. i forhold til det budgetterede, hvorved den realiserede borgerrettede lønandel i forhold til omsætning er 66,5 % i forhold til den budgetterede andel på 75,8%. Men tilbuddet har efterfølgende oplyst, at regnskabstallene for 2016 der dog også fremgår af takstfilen - er meget fejlbehæftede, og at der ikke er et overskud, der skal indregnes i taksten for Tilsynet har derfor ikke på baggrund af de tilsendte økonomioplysninger et grundlag til at vurdere, om der er sammenhæng mellem pris og kvalitet. Økonomien anses ikke for at være gennemskuelighed overfor de visiterende kommuner og tilsynet, da regnskabstallene er meget fejlbehæftede. Socialtilsyn Midt vurderer, at der for tilsynet er en begrænset gennemskuelighed i økonomien på baggrund af det indberettede budget 2018, da der ikke var sammenhæng mellem takstfil, budget og godkendelse. Økonomisk bæredygtig? Overordnet vurderes kommunale tilbud at have en bæredygtig økonomi, da der er en kommunal økonomi, der understøtter driften af tilbuddet. Kommunale tilbud skal ikke indsende regnskab til tilsynet, hvorfor vurderingen er baseret på de indberettede nøgletal fra årsrapporten 2016, som tilsynet har konstateret, at de er meget fejlbehæftede.. Socialtilsyn Midt har godkendt budgettet for Giver tilbuddets økonomi mulighed for den fornødne kvalitet i forhold til prisen og målgruppen? Socialtilsyn Midt har gennemgået tilbuddets regnskabstal for 2016, der angiver, at tilbuddet har haft en omsætning på tkr., hvilket er 438 tkr. under den budgetterede omsætning, men samtidig at tilbuddet et realiseret et overskud på på tkr. svarende til en realiseret overskudsgrad på 20,9% mod en budgetteret overskudsgrad på 0%. Samtidig angiver regnskabstallene også, at de realiserede lønomkostninger til borgerrettet personale er reduceret med tkr. til tkr. i forhold til det budgetterede, hvorved den realiserede borgerrettede lønandel i forhold til omsætning er 66,5 % i forhold til den budgetterede andel på 75,8%. Men tilbuddet har efterfølgende oplyst, at regnskabstallene for 2016 der dog også fremgår af takstfilen - er meget fejlbehæftede, og at der ikke er et overskud, der skal indregnes i taksten for Tilsynet har derfor ikke på baggrund af de tilsendte økonomioplysninger et grundlag til at vurdere, om der er sammenhæng mellem pris og kvalitet. Er der gennemsigtighed med tilbuddets økonomi? Økonomien anses ikke for at være gennemskuelighed overfor de visiterende kommuner og tilsynet, da de indberettede regnskabsnøgletal for 2016 er meget fejlbehæftede. Socialtilsyn Midt vurderer, at der for tilsynet er en begrænset gennemskuelighed i økonomien på baggrund af det indberettede budget, da der er sammenhæng mellem takstfil, budget og godekendelse. 34

35 Materiale og interviews benyttet til vurdering af kvaliteten i tilbuddet. Dokumenter Observation Interview Bilag udleveret forud for tilsynsbesøget: 1. Kastanjehuset - Barn 1 dagbog 2. Kastanjehuset - Barn 1 indsatsplan 3. Kastanjehuset - Barn 2 dagbog 4. Kastanjehuset Barn 2 indsatsplan 5. Kastanjehuset - Barn 3 dagbog 6. Kastanjehuset Barn 3 indsatsplan 7. Kernehuset Barn 1 dagbog 8. Kernehuset Barn 1 indsatsplan 9. Kernehuset Barn 2 dagbog 10. Kernehuset Barn 2 indsatsplan 11. Kernehuset Barn 2 døgnrytmeplan 12. Kernehuset Barn 3 dagbog 13. Kernehsuet Barn 3 indsatsplan 14. Kernehuset Barn 3 døgnrytmeplan 15. Kløverhuset Barn 1 dagbog 16. Kløverhuset Barn 1 indsatsplan 17. Kløverhuset Barn 2 dagbog 18. Kløverhuset Barn 2 indsatsplan 19. Kløverhuset Barn 3 dagbog 20. Kløverhuset Barn 3 indsatsplan 21. Kløverhuset Barn 3 døgnrytmeplan 22. Ydelsesbeskrivelse 23. Borgeroversigt 24. Mission Vision Værdier 25. Personaleoversigt 26. Introduktion og oplæring 27. Fagligudvikling Stillingsbeskrivelser/Funktionsbeskrivelser 29. Mødeplaner ugerne 48, 49 og 50 i APV Forebyggelse af vold og trusler BUCN Registrering af vold og trusler 33. Oplysningsskema 34. Beskrivelse vedr. Handleplan 35. Procedure for indberetning efter Lov om voksenansvar 36. Referater fra møder Bilag, der er blevet udleveret i forbindelse med tilsynsbesøget: 37. Husorden Kastanjehuset 38. Husorden Kernehuset 39. Husorden Kløverhuset 40. Tværfagligt samarbejde om handleplaner 41. Børnemøde Kernehuset Besigtigelse af de fysiske rammer i henholdsvis Kløverhuset, Kastanjehuset og Kernehuset. Tilsynskonsulenter observerede børnenes samspil i de tre afdelinger, talte med børnene i fællesrum og på deres værelser. 2 medarbejdere Kløverhuset 2 medarbejdere Kastanjehuset 2 medarbejdere Kernehuset 1 aftaleholder 1 stedfortræder 2 teamledere 8 børn 3 pårørende 9 spørgeskemaer i form af smiley skemaer, som børnene har udfyldt vedrørende deres oplevelse af hverdagen på Børnecentret. 1 telefoninterview med myndighedsrådgiver 35

36 Interviewkilder Anbringende kommune Beboere Ledelse Medarbejdere Pårørende Spindelvævet afspejler socialtilsynets gennemsnitlige vurdering af kvaliteten i tilbuddet fordelt på syv temaer. Formålet med illustrationen er, at give tilbuddet et overbliksbillede af socialtilsynets vurdering på baggrund af den samlede rapport. De (scoringerne) repræsenterer derfor ikke det fulde indblik i tilsynet. Spindelvævet er først og fremmest ment som et dialogredskab mellem socialtilsynet og tilbuddet. 36