PRÆSENTATION AF ARBEJDSGRUPPENS FUND VEDR. PRÆMATURE. Børn og Unge

Transkript

1 PRÆSENTATION AF ARBEJDSGRUPPENS FUND VEDR. PRÆMATURE Børn og Unge

2 INFO OM PROJEKTGRUPPE Siden 10. april 2015 er der arbejdet målrettet med, at: Indhente viden om præmature og small for date Indhente oplysninger om eksisterende tiltag i kommunen Indsamle viden om dagtilbud og skolers behov gennem surveyundersøgelse Projektgruppen består af: Projektleder: Minna Bøgh Vindbjerg Ergoterapeut: Hanne Bundgaard Sundhedsplejerske: Lisbeth Dahl Jefsen Sundhedsfaglig konsulent: Heidi Dinesen Pædagogisk konsulent: Laila Lundtofte Institutionsleder: Inger Thomsen

3 HVAD VIL DET SIGE AT VÆRE FØDT FOR TIDLIGT? Født til tiden: uge Børn, der fødes før uge 37, er det man kalder 'præmature Moderat for tidligt: uge Meget for tidligt: uge Ekstremt for tidligt: uge 23-27

4 FOR TIDLIG FØDTE PÅ LANDSPLAN HVERT ÅR Moderat for tidlig: 5,8% Meget for tidlig: 0,9% Ekstremt for tidlig: 0,4% Ca. 6,8% (ca børn) fødes for tidligt hvert år.

5 ANTAL FOR TIDLIG FØDTE BØRN I HERNING KOMMUNE: Der fødes ca. 69 for tidlig fødte børn i Herning Kommune om året (indtil uge 36). 12 af dem er ekstremt for tidlig fødte (uge 23-27). Udregnet ud fra landstallet 2014

6 PRÆMATURES VILKÅR Det går rigtig godt for mange af disse børn. Nogle klare sig fint, andre kan have brug for lidt ekstra hjælp Der er ikke nogen forudbestemt sammenhæng mellem vægt og særlige udfordringer. Der kan være et for tidlig født på 1000 gram der får store problemer og et på 600 gram der ikke får problemer. Det man kan sige med sikkerhed er, at man bliver knap så klog som man kunne være blevet. Man bliver lige lidt mindre skarp end sine søskende -Børneneuropsykolog Helle Kjærgård

7 Forskningsresultater i EPPSE-undersøgelsen fra England viser en særlig udfordring hos børn der er født for tidlig og med en lav fødselsvægt svarende til en vægt under 2500 gram. Undersøgelsen viste, at børn født med en meget lav fødselsvægt svarende til gram havde signifikant lavere kompetencer i læsning og matematik end børn født med normal fødselsvægt dette lavere kompetenceniveau kan måles helt op til barnet er 16 år!

8 HJERNENS UDVIKLING De sidste 5 uger inden fødslen er afgørende. Fra uge sker der rigtig meget i barnets hjerne Selve strukturen, der bl.a. styrer følelser, syn vokser sig færdig i denne periode Det for tidlig fødte barns hjerne vejer kun 2/3 dele af hvad hjernen skal veje når det er født til tiden Ekstremt for tidlig fødte: Omkring uge 28 udvikles en beskyttelse af nervesystemet, der hjælper med at kategorisere sanseindtryk. Når man fødes før uge 28 er al sansepåvirkning derfor voldsom. Heldigvis fortsætter hjernen med at udvikle sig - Der er rigtig meget vi kan gøre for at understøtte udviklingen.

9 HYPPIGE UDFORDRINGER FOR PRÆMATURE Motorik Koncentration Sanseforstyrrelser Sociale samspil og relationsdannelse Tilknytningsforstyrrelser Selvregulering (Fx spise, søvn, kropstemperatur) Øget risiko for infektioner (Dårligt immunforsvar) Fordøjelsesproblemer spiseforstyrrelser (mundsarthed) Ekstremt for tidlig, også: Nedsat syn og hørelse Forældre: 30% af forældre med præmature udvikler posttraumatisk stress!

10 VIRKNINGSFULDE TILTAG Viden om for tidlig fødtes udfordringer og udviklingsmuligheder Tidlig kontakt, der har fokus på barnets nærmeste udviklingszone Ro Små børnegrupper små rum Renlighed/hygiejne (netop på grund af barnets større risiko for infektion) Regelmæssighed/tydelig struktur Tværfagligt samarbejde

11 AKTUELLE TILTAG I HERNING KOMMUNE Der er ingen fast procedure vedrørende præmature i PPR. Hvis et for tidligt født barn har udfordringer, der kræver støtte i dagtilbuddet udfyldes en almindelig PPRindstilling. Hos neonatalambulatoriet er der følgende tilbud til forældre: Børn med diskrete symptomer, som giver grund til bekymring for barnets udvikling, uden der er sikre tegn på alvorlig funktionsnedsættelse. Regionens sundhedsaftale tilbyder forældrene et besøg på sygehuset af sundhedsplejen. Efter udskrivelsen tager sundhedsplejen kontakt til familien, som leder til et eller flere besøg i hjemmet. Nogle kommuner har en fast procedure for besøgene.

12 SURVEYUNDERSØGELSE Baggrundsinformation: Spørgeskema sendt til alle skole/sfo/dagtilbudsledere i Herning Kommune Svarprocent: 41%

13 UNDERSØGELSESRESULTATER

14 79% har ikke en modtagelsesprocedure

15 71% oplever, at for tidlig fødte har ekstra udfordringer

16 68% oplever, at for tidlig fødte har behov for ekstra støtte

17 71% decentrale ledere vurderer at deres medarbejdere mangler viden om præmature børn

18

19

20 ARBEJDSGRUPPENS ANBEFALINGER

21 1. Opkvalificering ift. at give pædagogisk personale en generel viden om for tidlig fødte/small for date gennem kurser/temadage 1. Oplæg omkring for tidlig fødte/small for date skal på diverse ledermøde for decentrale ledere 1. Tværfagligt præmaturteam oprettes i kommunen for pædagogisk personale. Teamet består af fagpersoner, der har en specialviden inden for de førnævnte områder. Temaet består af centrale som decentrale medarbejdere. 1. Præmaturteam oprettes i kommunen for forældre. Teamet består af sundhedsplejersker og kan trække på andre fagpersoner ad hoc.

22 5. Forældrefolder udarbejdes indeholdende væsentlig viden omkring det for tidlig fødte barns udvikling og vilkår, der understøtter det gode forældresamarbejde mellem det pædagogiske personale og forældrene. 6. Skema i pladsanvisningen skal redigeres, så forældrene fremover skal udfylde et felt, hvor de gør opmærksom på om barnet er for tidlig født/small for date. Dette skema skal fremover følge barnet fra 0-18 år, så informationen ikke går tabt. 7. Det skal fremover være et krav til den indledende samtale i dagpleje/vuggestue/børnehave/sfo/skole, at der spørges ind til om barnet er for tidlig født/small for date og om personalet i så fald på tage kontakt til sundhedsplejen for yderligere informationer.