Tilsynsrapport Socialtilsyn Hovedstaden

Transkript

1 Tilsynsrapport Socialtilsyn Hovedstaden Tilsynstype: Regodkendelse Område: Sociale tilbud Praktiske oplysninger Tilsynsrapporten indeholder socialtilsynets bedømmelse og vurdering af om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse, jf. 6 og i Lov om socialtilsyn. En del af oplysningerne i tilsynsrapporten skal, jf. 22 i Lov om socialtilsyn, fremgå af Tilbudsportalen. Disse oplysninger er markeret med * Socialtilsynets bedømmelse af kvaliteten foretages med udgangspunkt i kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer ved hjælp af en 5- trins skala jf. 6 i Lov om socialtilsyn. Kvalitetsbedømmelsen indgår i en kvalitetsvurdering, hvor socialtilsynet, afhængig af tilbudstype og målgruppen, har mulighed for at inddrage andre relevante forhold, der ligger inden for de 7 temaer, men som ikke er indeholdt i indikatorer og kriterier. Socialtilsynet indhenter og vurderer endvidere øvrige oplysninger, der har betydning for godkendelsen, herunder økonomiske og organisatoriske forhold jf i Lov om socialtilsyn. Oplysningerne indgår i vurderingen af, om tilbuddet samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse. Tilsynsrapporten og konklusionerne heri indgår i socialtilsynets feedback og opfølgning i forhold til tilbuddet. For tilbud med flere afdelinger udarbejdes der én samlet kvalitetsvurdering. Side 1 af 35

2 1. Stamoplysninger *Tilbuddets navn: *Adresse: *Kontaktoplysninger: *Tilbudstyper: *Målgrupper: Opgangsbofællesskabet Toftevej Toftevej Glostrup Tlf.: Signe.Rame@glostrup.dk Hjemmeside: ABL 105, stk. 2 (almen ældrebolig/ handicapvenlig bolig) 18 til 67 år (udviklingshæmning) Pladser i alt: 15 Tilsynsrapporten er udarbejdet af: Dato for tilsynsrapport: Nina Andreassen (Socialtilsyn Hovedstaden) Samlet vurdering (jf. 6 og i Lov om socialtilsyn) *Samlet vurdering: Toftevej er et kommunalt 105 opgangsfællesskab, hvor det bor 15 borgere mellem år. Målgruppen beskrives af tilbuddet som bred og defineres som værende bolig for borgere med medfødt hjerneskade, udviklingshæmning, sjældent forekommende funktionsnedsættelse, udviklingsforstyrrelse af skolefærdigheder samt borgere med autismespektrum forstyrrelser. Side 2 af 35

3 Det er socialtilsynets samlede vurdering, at tilbuddets medarbejdere er kompetente og engageret samt har en kompetent og ansvarlig ledelse. Medarbejderne fremstår refleksive og med en høj faglig etik. Socialtilsynet konkluderer, at tilbuddet arbejder med relationspædagogik og strukturpædagogik. Socialtilsynet konstaterer, at det ikke er en klar pædagogisk ramme for indsatsen og konkluderer på den baggrund, at tilbuddet mangler en ensartet pædagogisk linje. Den faglig tilgang bliver på denne måde individbåren. På baggrund af den praksis socialtilsynet møder på tilbuddet, konkluderer socialtilsynet, at tilbuddets målsætning er uklar. Praksis på tilbuddet kan således skabe usikkerhed omkring, nattevagtordning skal være permanent. Ligeledes er det ikke tydelig for socialtilsynet om tilbuddet er et midlertidig eller permanent botilbud. Tilbuddet kan tillige i ringe grad dokumentere den faglige indsats og socialtilsynet vurderer, at tilbuddet kan højne den faglige kvalitet ved at arbejde med resultatdokumentation. Samlet set konkluderer socialtilsynet, at tilbuddets indsat er med til at understøtte borgernes trivsel. *Afgørelse: Opmærksomhedspunkter: Godkendt Tilbuddet bør sikre en pædagogisk referenceramme, som danner rammen om den indsats der ydes. Der bør sikres, at tilbuddets målgruppe er tydelig, heriblandt at det fremgår hvorvidt tilbuddet er et døgntilbud. Der bør sikres, at tilbuddet arbejder med deres dokumentationspraksis, heriblandt en implementering af et elektronisk journalsystem. Tilbuddet bør arbejde med at nedbringe sygefraværet. 3. Oplysninger om datakilder Tilsynsrapport 2014 Side 3 af 35

4 Dokumenter: Observation Interview Tilbudsportalen AnsøgningsskemagodkendelseToftvej.pdf Bilag1A CV lederen Toftevej.pdf Bilag 1B EksamensbevislederenToftevej1.tif Bilag1CDiplom i Ledelse - signe brock.pdf Bilag1D StraffeatteslederenToftevej.tif Bilag2A Vikarer på Toftevej.pdf Bilag2B Kopi af Toftevej - timeløn SD og KMD.xlsx Bilag3A TALUdførerenhed.pdf Bilag3B HandleplanTALUdførerenhed.pdf Bilag4 oversigtbeboere.pdf Bilag5A Stikprøvebeboer1.pdf Bilag5B Stikprøvebeboer2.pdf Socialtilsynet blev vist rundt i de fysiske rammer og observerede hvorledes tilbuddet er indrettet. Hertil observerede socialtilsynet, hvorledes medarbejderne interagerede med hinanden og borgerne under den fælles frokost, hvor også socialtilsynet deltog. En borger fremviser sin lejlighed. Leder, Signe Rame, uddannet socialrådgiver i 2004, konstitueret leder i oktober 2014, nu fastansat (Har netop afsluttet en barselsorlov) Medarbejder, uddannet pædagog, i gang med seksualvejlederuddannelsen, ansat 5,5 år på tilbuddet Medarbejder, uddannet pædagog, ansat 2 år på tilbuddet Far til datter, der har boet 2 år på tilbuddet Mor til datter, der har boet ca. 16 år på tilbuddet Mor til søn, der har boet knap 2 år på tilbuddet Side 4 af 35

5 Interviewkilder Ingen borgere ønskede at blive interviewet. Socialtilsynet havde kort samtale med en borger i forbindelse med rundvisningen. Ledelse Medarbejdere Pårørende 4. Oplysninger om tilsynsbesøg Dato Oversigt over tilsynsbesøg Tilsynskonsulenter : Toftevej 6, 2600 Glostrup Henriette Aase Kær Philipsen Nina Andreassen Afdelinger Besøgstype Særligt fokus på udvalgte temaer, kriterier eller indikatorer Bofælleskab Toftevej Anmeldt Re- godkendelse med fokus på kvalitetsmodellens syv temaer. Side 5 af 35

6 5. Bedømmelse og vurdering af kvalitet (jf. 6 i Lov om socialtilsyn) Nedennævnte figur illustrerer tre centrale elementer, der indgår i socialtilsynets vurdering af hvorvidt tilbuddet har fornøden kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse. Dette afsnit omhandler bedømmelse og vurdering af kvalitet. Samlet vurdering af om tilbuddet kan godkendes: For at kunne træffe en afgørelse indhenter og vurderer Socialtilsynet øvrige oplysninger, der har betydning for fortsat godkendelse, herunder oplysninger om økonomiske og organisatoriske forhold jf. Lov om socialtilsyn ( 12-18) samt relaterede lovgivninger fx Lov om social service, retssikkerhedsloven m.m. Kvalitetsvurdering: Socialtilsynet laver en samlet vurdering af kvaliteten ud fra kvalitetsmodellens syv temaer ( 6). I den samlede vurdering af om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet, kan det være relevant at inddrage forhold, der falder inden for de 7 temaer, men som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer. Kvalitetsbedømmelse: Socialtilsynet bedømmer tilbuddet ud fra kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer. Side 6 af 35

7 - 5.1 Kvalitetsmodellen I kvalitetsmodellen er både 'Gns. bedømmelse' på temaniveau og 'Bedømmelse' på indikatorniveau angivet på følgende skala: 5. i meget høj grad opfyldt. 4. i høj grad opfyldt. 3. i middel grad opfyldt. 2. i lav grad opfyldt. 1. i meget lav grad opfyldt. Vurderingen af temaerne bygger på kvalitetsbedømmelsen, og der kan, afhængigt af tilbudstype og målgruppe, inddrages andre relevante forhold, som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens indikatorer. Tema *Uddannelse og beskæftigelse Gns. bedømmelse * Vurdering af tema Udviklingspunkter 3 Det er Socialtilsynets vurdering, at tilbuddet i deres daglige indsats støtter borgerne i deres beskæftigelse. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet har opmærksomhed på borgernes trivsel og på kontakten til beskæftigelsestilbuddene. Aktuelt er det to borger som ikke er i beskæftigelse, men tilbuddet forholder sig aktivt til dette. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet med fordel kan arbejde med at opstille konkrete mål for den indsats de i forvejen yder, for at støtte borgerne i at udnytte deres fulde potentiale i forhold til deres beskæftigelse. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet med fordel kan arbejde med at opstille konkrete mål for den indsats, de i forvejen yder, for at støtte borgerne i at udnytte deres fulde potentiale i forhold til deres beskæftigelse. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Uddannelse og beskæftigelse Kriterium 01: Tilbuddet støtter borgerne i at udnytte deres fulde potentiale i forhold til uddannelse og beskæftigelse Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet har fokus på at støtte borgerne i at udnytte deres fulde potentialer i forhold til uddannelse og beskæftigelse. Medarbejderne tilkendegiver dog, at de ikke konsekvent sætter mål for denne indsats. Medarbejderne oplyser, at tilbuddet støtter borgerne i at finde og fastholde beskæftigelse og medarbejderne Side 7 af 35

8 beskriver, hvorledes de samarbejder med borgernes dagbeskæftigelse. I dokument analysen fremgår der ligeledes, at tilbuddet i deres statusrapport har fokus på, at støtte borgerne i henhold til at dagtilbuddet skal give mening for borgeren, men at det ikke nødvendigvis udarbejdes statusrapporter jævnlig for alle borgere. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Uddannelse og beskæftigelse Indikator 01.a: Tilbuddet 2 (i lav grad opstiller i samarbejde med borgerne konkrete mål for borgernes skolegang, uddannelse eller beskæftigelse, og der følges op herpå Indikator 01.b: Borgerne er i undervisningstilbud, uddannelse, beskæftigelse, beskyttet beskæftigelse, eller dagtilbud i form af aktivitets- og samværstilbud Tema *Selvstændighed og relationer Gns. bedømmelse 4 (i høj grad Indikatoren er i lav grad opfyldt. I bedømmelsen er det lagt vægt på, at der i samtale med medarbejderne fremgår, at der arbejdes aktivt med mål i henhold til enkelte borgeres beskæftigelse. Konkret fortælles det om en borger, hvor tilbuddet er opmærksomme på at understøtte borgers færdigheder, for at sikre at vedkommende kan blive på nuværende beskæftigelsestilbuddet. Medarbejderne fortæller, at de taler med borger, men tager også med på dagtilbuddet for at understøtte borger. Dog bemærker socialtilsynet, at indsatsen ikke nødvendigvis er opstillet som beskrevne mål. Indikatoren er i høj grad opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at medarbejderne oplyser, at alle borgere, på nær to, har et beskæftigelsestilbud. Den ene af de to borgere står mellem to beskæftigelsestilbud og har netop fået tilkendt førtidspension. Den anden borger fravælger dagbeskæftigelse. Medarbejderne uddyber, at de løbende søger at motivere borgeren bl.a. gennem den ugentlige vejledning. * Vurdering af tema Udviklingspunkter 3,7 Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet i deres daglige indsats understøtter, at borgerne indgår i sociale relationer og lever et selvstændigt liv i overensstemmelse med egne ønsker og behov. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet med fordel kan opstille konkrete mål, i samarbejde med borgerne, for den indsats der støtter udviklingen af borgens sociale kompetencer og selvstændighed. Side 8 af 35

9 Tilbuddet arbejder pædagogisk med at understøtte, at borgerne udvikler de kompetencer der kræves, for at kunne indgå i sociale relationer og netværk. Herved medvirker tilbuddet til, at borgerne kan deltage i sociale fællesskaber og aktiviteter, dels på tilbuddet og dels i det omkringliggende samfund. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet i deres indsats har relevant fokus på at støtte borgernes kontakt til og samvær med familie og øvrige netværk. Slutteligt vurderer socialtilsynet, at tilbuddet med fordel kan opstille konkrete mål, i samarbejde med borgerne, for den indsats, der støtter udviklingen af borgens sociale kompetencer og selvstændighed. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Selvstændighed og relationer Kriterium 02: Tilbuddet styrker borgernes sociale kompetencer og selvstændighed Samlet set vurderer socialtilsynet, at tilbuddet styrker borgernes sociale kompetencer og selvstændighed. Tilbuddet har beskrevet deres indsats på Tilbudsportalen og socialtilsynet kan, i dialogen med medarbejderen, se dette udtrykt i hverdagen. Eksempelvis beretter medarbejderne om brug af rollespil, i henhold til at arbejde med borgernes sociale kompetencer, hvilket socialtilsynet vurderer som relevant metode for at styrke borgernes sociale kompetencer. Medarbejderne fortæller om tiltag, der sikrer borgernes selvstændighed og giver eksempel på hvordan de først fysisk støtter borgerne i en handling, siden støtter verbalt for endeligt at trække sig mere og mere. Socialtilsynet vurderer således, at tilbuddet praktiserer hjælp til selvhjælp overfor borgerne, så den enkelte borgers selvstændighed styrkes videst muligt. Endelig vurderer socialtilsynet, at tilbuddet kun i mindre grad lader den pædagogiske indsats tage udgangspunkt i konkrete mål for den enkelte borger. Side 9 af 35

10 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Selvstændighed og relationer Indikator 02.a: Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete, individuelle mål for borgernes sociale kompetencer og selvstændighed, og der følges op herpå 2 (i lav grad Indikatoren er i lav grad opfyldt. Det er i bedømmelsen lagt vægt på, at tilbuddet arbejder med borgernes sociale kompetencer og selvstændighed. Videre i bedømmelsen vægter socialtilsynet at der opstilles få mål samt at der ikke foregår en systematisk opfølgning. På tilbudsportalen står det beskrevet, at tilbuddet arbejder med social færdigheds træning. Det beskrives som tilbuddets formål at understøtte borgernes interne kommunikation, eksempelvis for at hjælpe borgerne til at løse konflikter. Endvidere beskrives det, at borgernes sociale læring også foregår som en del af de daglige gøremål, enten individuelt eller sammen. Indikator 02.b: Borgerne indgår i sociale relationer, fællesskaber og netværk i det omgivende samfund 4 (i høj grad I dokumentanalysen fremgår der tydelig, hvilke mål der er opstillet fra bestillers side, i henhold til udvikling af borgernes sociale kompetencer og selvstændighed. I samtale med medarbejdere og ledelsen fremgår det, at der udarbejdes statusrapporter, men at det ikke er en systematik på, hvor ofte. Leder fortæller, at de på nuværende tidspunkt ikke systematisk arbejder med borgernes mål skriftlig, men at der i det daglige arbejde er fokus på disse mål. I dokumentanalysen læser socialtilsynet, at tilbuddet hos enkelte borgere følger op på de mål der er sat. Endvidere fremgår det, at tilbuddet overordnet i det ene opfølgning skema er opmærksomme på borgernes sociale kompetencer og selvstændighed. Socialtilsynet bemærker, at der i det andet opfølgning skema, ikke følges op på de myndighedsmål der er stillet i henhold til borgerens sociale kompetencer og selvstændighed. Indikatoren er i høj grad opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at såvel leder som medarbejdere udtrykker, at der på tilbuddet er meget fokus på at understøtte borgernes deltagelse i aktiviteter ude i byen. I dokumentanalysen fremgår det, at borgerne, grundet deres handicap, kan være udfordret i henhold til at deltage i sociale fællesskaber. I samtale med ledelse og medarbejdere beskrives således et fokus Side 10 af 35

11 på, at borgerne skal indgå i sociale relation, fællesskaber og netværk i det omkringliggende samfund. Medarbejderne beskriver, hvorledes de kan støtte borgerne individuelt eller i grupper, alt efter behov. Socialtilsynet observerer, at der hænger opslag om fest på et nærliggende diskotek, hvor medarbejderne fortæller, at de tager af sted sammen med borgerne for at skabe tryghed og dermed sikre at borgerne, der ikke har forudsætning for selvstændigt at tage af sted, kommer med. Medarbejderne fortæller, at diskoteket disse dage, kun er målrettet de udviklingshæmmede borgere indtil midnat, hvorefter det åbner som almindeligt. Ligeledes fortæller medarbejderne om, hvordan de kan støtte en enkelt borger i f.eks. at tage toget eller i at komme og deltage i socialt samvær i fællesrummet. Medarbejderne kan ligeledes støtte borgerne i at lave aktiviteter på egen hånd, alene eller i små grupper. Medarbejderne fortæller endvidere omkring en indsats, der skal støtte en lille gruppe borgere, der har indbyrdes konflikter. I dokumentanalysen fremgår det fra en borgers opfølgningskema, at der arbejdes aktivt med at understøtte borgernes sociale relationer, ved at medarbejderne opfordrer borger til at kontakte venner, samt strukturerer borgers deltagelse i fællesskabet i tilbuddet. Indikator 02.c: Borgerne har med udgangspunkt i deres ønsker og behov herfor kontakt til og samvær med deres familie og netværk i dagligdagen 5 (i meget høj grad De pårørendes oplevelse er, at der ikke arrangeres aktiviteter, hvorfor borgere vælger at tage hjem til deres pårørende i weekenden. Indikatoren er i meget høj grad opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at ledelse og medarbejdere tilkendegiver, at borgerne støttes i kontakten til deres pårørende ud fra den enkelte borgers behov, hvilket tillige fremgår af dokumentanalysen. Ligeledes giver ledelse og medarbejder udtryk for, at de har fokus på at respektere tavshedspligten i forhold til borgerne, samtidig med der er en åben dialog med de pårørende. Side 11 af 35

12 Tema *Målgruppe, metoder og resultater Gns. bedømmelse De pårørende, som socialtilsynet talte med, udtrykte, at de savner noget mere formaliseret kontakt til tilbuddet, for eksempel i form af et forældreråd eller nyhedsbreve. * Vurdering af tema Udviklingspunkter 3,6 Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet til dels har en tydelig målgruppe, men at den fremstår bred. Dog har alle borgere det til fælles, at de er fysisk mobile samt kan forvalte en stor grad af selvstændighed. Formålet med indsatsen ovenfor den enkelte borger fremstår tydelig. I vurderingen lægger socialtilsynet vægt på, at tilbuddets pædagogiske ramme ikke fremstår tydelig. Socialtilsynet er præsenteret for, at tilbuddet anvender relationspædagogik og strukturpædagogik samt arbejder med social træning med borgerne. Socialtilsynet vurderer dog, at indsatsen er individbåret. Videre er det ikke tydelig for socialtilsynet, hvilke fælles målsætning det er for tilbuddet. Eksempelvis, hvorvidt det forventes at borgerne skal opnå kompetence til at flytte i egen bolig, eller om tilbuddet er døgndækning er en fast eller periodevis ydelse på tilbuddet. Tilbuddet bør definere tilbuddets målsætning samt pædagogiske reference ramme. Det vil sige tydeligegøre de faglige metoder tilbuddet anvender for at sikre borgernes trivsel og udvikling. Socialtilsynet vurderer, at der bør fremgå, hvorvidt tilbuddet er døgndækket. Videre vurderer socialtilsynet, at målsætningen bør være tydeligere, særlig med henblik på om tilbuddet er midlertidig eller længerevarende. I tilbuddets arbejde med handleplaner, kan det med fordel udarbejdes en procedure som indeholder metodevalg, opstilling af klare mål for det kommende år samt evaluering af tidligere mål. Tilbuddets kostpolitik kan med fordel udarbejdes med hensyn til målgruppen og tilbuddets målsætning. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet skal indfører et elektronisk dokumentationssystem. Socialtilsynet vurderer, at medarbejderne er kompetente og medvirkende til at sikre borgernes trivsel. Side 12 af 35

13 Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet i ringe grad arbejder med resultatdokumentation. Tilbuddet opstiller ikke selv mål for og med den enkelte borger. Tilbuddet arbejder ud fra de mål, der er opstillet af den visiterende kommune og denne indsats dokumenteres sporadisk. Endeligt vurderer socialtilsynet, at tilbuddet respekterer og sikrer borgernes medinddragelse, medbestemmelse og indflydelse vedrørende beslutninger om dem selv samt hverdagen i tilbuddet. Ligeledes vurderer socialtilsynet, at tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed samt forebygger magtanvendelser og overgreb borgerne imellem. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 03: Tilbuddet arbejder med afsæt i en klar målgruppebeskrivelse, systematisk med faglige tilgange og metoder, der fører til positive resultater for borgerne Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet overordnet set arbejder med afsæt i en klar målgruppebeskrivelse og at tilbuddet kun i mindre grad arbejder systematisk med faglige tilgange og metoder, der fører til positive resultater for borgerne. Videre i vurderingen bemærker socialtilsynet, at den faktiske målgruppe ikke fremstår tydelig, da der på tidspunkt for tilsynet bor borgere i tilbuddet som modtager støtte om natten, selv om tilbuddet ikke beskriver sig som et døgndækket tilbud. Socialtilsynet konstaterer, at borgerne tilbydes fælles måltider tre gange per dag. Denne ordning er frivillig og det er varierende hvor mange som delager. Det fremstår utydelig for socialtilsynet, hvorvidt måltiderne er en del af ydelsen, eller om borgerne selv organiserer indkøb, madlavning og økonomi. Socialtilsynet har i vurderingen lagt vægt på, at det ikke arbejdes struktureret med faglige tilgange og metoder, og socialtilsynets vurdering er, at indsatsen i større grad bærer præg af den enkelte medarbejderes tilgang, end en Side 13 af 35

14 fælles aftalt tilgang. Socialtilsynet er bekendt med, at både ledelsen og medarbejderne er motiveret til at udvikle deres fælles faglige ramme. I den videre vurdering har socialtilsynet lagt vægt på, at der på nuværende tidspunkt er begrænset hvordan tilbuddet arbejder med dokumentation. Socialtilsynet anerkender, at tilbuddet er i proces med at implementere et elektronisk journalsystem, og forventer at dette vil øge kvaliteten af tilbuddets dokumentationspraksis. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 03.a: Tilbuddet anvender faglige tilgange og metoder, der er relevante i forhold til tilbuddets målsætning og målgruppe 3 (i middel grad Indikatoren er i middel grad opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at tilbuddet anvender faglige tilgange og metoder, der er relevante til målgruppen. Dette foregår sporadiske og bærer i højere grad præg af den individuelle medarbejderes kompetencer, end en aftalt fælles tilgang. På tilbudsportalen er det beskrevet at tilbuddet arbejder med anerkendende tilgang, strukturpædagogiske tilgang, sociallæringstiltag, relationspædagogisk tilgang, kommunikationspædagogiske tilgang, inklusionspædagogisk tilgang, motiverende samtaler og social færdighedstræning. Det er socialtilsynets bedømmelse, at medarbejderne i deres beskrivelse af den praktiske pædagogik, samt at der i dokumentanalysen fremgår, at der arbejdes sporadiske med disse faglige tilgange og metoder. Indikator 03.b: Tilbuddet dokumenterer resultater med udgangspunkt i konkrete, klare mål for borgene til løbende brug for egen læring og forbedring af indsatsen 1 (i meget lav grad Nogle af de pårørende, som socialtilsynet talte med, udtrykte, at de oplever tilbuddet ustruktureret. Indikatoren er i meget lav grad opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på oplysninger fra medarbejdere og leder som fortæller, at der ikke forekommer systematiske opfølgning på borgernes mål, Leder og medarbejder tilkendegiver, at tilbuddet ikke arbejder med pædagogiske handleplaner, hvilket tilbuddet gjorde tidligere. Nu danner borgerens myndighedsplan udgangspunkt for medarbejdernes vejledning for den enkelte borger. Leder og medarbejdere oplyser, at medarbejderne dokumenterer arbejdet med borgerens mål i opfølgningskemaet, men Side 14 af 35

15 Indikator 03.c: Tilbuddet kan dokumentere positive resultater i forhold til opfyldelsen af de mål, de visiterende kommuner har opstillet for borgernes ophold 2 (i lav grad medarbejderne fortæller, at opfølgningskema kun udarbejdes på baggrund af henvendelse fra borgers sagsbehandler. Det er medarbejdernes og leders oplevelse, at der for enkelte borgere kan gå flere år uden, at der udarbejdes opfølgningskema. På baggrund af dokumentanalysen bedømmer socialtilsynet, at der i varierende grad dokumenteres resultater med udgangspunkt i de mål der er sat. Der fremgår ikke, hvordan denne dokumentation benyttes til egen læring og forbedring af indsatsen. Indikatoren er i lav grad opfyldt. Socialtilsynet er i dokumentanalysen blevet bekendt med, at der er indsatsmål som ikke er opfyldt. I enkelte tilfælde medfører det, at borger får øget støttebevilling. Socialtilsynet bemærker, at medarbejderne forholder sig refleksive til, hvorvidt de har ressourcer til at kunne arbejde med de mål som er opstillet. Socialtilsynet læser i dokumentanalysen, at tilbuddet for andre borgere opnår positive resultater. Under tilsynsbesøget fremgår der ligeledes, at en borger for nylig er flyttet i egen lejlighed, hvilket beskrives som et overordnet mål i tilbuddet. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 04: Tilbuddet understøtter borgernes medinddragelse og indflydelse på eget liv og hverdagen i tilbuddet Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet understøtter borgernes medinddragelse og indflydelse på eget liv og hverdagen i tilbuddet. Lederen udtaler, at som udgangspunkt ønsker alle borgere samarbejdet med tilbuddet, selvom enkelte af borgerne skal motiveres hertil. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet respekterer borgernes individuelle behov og ønsker. Blandt andet beskriver tilbuddet, hvorledes de gennem dialogen med borgerne finder frem til indsatsen i forhold til den enkelte borger. Socialtilsynet vurderer videre, at tilbuddet respekterer borgernes selvstændighed. Eksempelvis benytter medarbejderne borgerens egen mobil, hvis de eksempelvis skal ringe til lægen med en borger. Ligeledes fortæller tilbuddet, at medarbejderne ikke låser sig ind i borgernes lejligheder og tilbuddet giver eksempel på at have afvist en brandmand, der ville tjekke brandalarmerne i borgenes lejligheder, da flere af borgerne ikke var hjemme. Medarbejderne tilkendegiver, at der kan være situationer, hvor de, i lyset af deres omsorgspligt, låser op til en Side 15 af 35

16 borgers lejlighed. Socialtilsynet anbefaler i den forbindelse, at tilbuddet har en procedure for, hvornår og hvordan medarbejderne må låse sig ind i en borgers lejlighed. Slutteligt vurderer socialtilsynet, at tilbuddet kan profitere af en højere grad af forudsigelighed i forhold til den daglige kost, med henblik på at øge borgernes mulighed for deltagelse. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 04.a: Borgerne bliver hørt, respekteret og anerkendt 4 (i høj grad Indikatoren bedømmes til i middel grad at være opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at socialtilsynet i dokumentanalysen kan læse, at tilbuddet beskriver en tilgang, hvor borgerne overordnet bliver hørt, respekteret og anerkendt. Der fremgår eksempelvis, at borgernes egne interesserer respekteres. Dette underbygges i forbindelse med tilsynet af de oplysninger, som medarbejdere og ledelse giver. Socialtilsynet var i forbindelse med borgerinddragelse i dialog med tilbuddet omkring, at inddragelse af velfærdsteknologi, kunne være en af mulighederne for at sikre, at de borgere, der eksempelvis ikke ønsker piktogrammer og synlige strukturer, bliver anerkendt. Socialtilsynet bedømmer, at tilbuddet forholder sig reflekteret og analytiske til, hvordan de i større grad kan sikre, at borgerne bliver hørt, respekteret og anerkendt. Medarbejderne fortæller, at medarbejderne har lavet en regel om, at borgerne ikke må drikke i fælleslejligheden. Medarbejderne har besluttet dette, da tilbuddet står for driften af fælleslejligheden. Borgen kan drikke i egen lejlighed. Tilbuddet har desuden en regel omkring spisende gæster, der er besluttet på et beboermøde. De pårørende fortæller, at tilbuddet har en regel om, at borgerne ikke må have gæster i fælleslejligheden og at fælleslejligheden aflåses, når medarbejderne går hjem. En pårørende har dog oplevet, at borgeren kunne have sin kæreste på besøg og deltagende overalt på tilbuddet. Side 16 af 35

17 Indikator 04.b: Borgerne har 4 (i høj grad indflydelse på beslutninger vedrørende sig selv og hverdagen i tilbuddet i overensstemmelse med deres ønsker og behov Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at det i dokumentanalysen fremgår, at borgerne inddrages i planlægningen af deres hjemmedage. Ligeledes har borgerne stor indflydelse på, hvad de ønsker at bruge deres fritid til. Medarbejderne beskriver en opmærksomme på, at hjælpe motivere borgerne til at deltage i aktiviteter som borgerne eksempelvis har udtryk ønske om at deltage i. Medarbejderne udtrykker, at der kan være dilemmaer i forhold til borgernes selvbestemmelsesret, men medarbejderen søger at løse dette, stadig i respekt for den enkelte borger. Eksempelvis er der en borger, hvis lejlighed kan blive så uoverskuelig for borgeren, at det påvirker borgerens trivsel. Her fortæller medarbejderne, at de forsøger forskellige pædagogiske tiltag og hvis situationen er meget bekymrende, inddrager medarbejderne også sagsbehandleren. Medarbejderne afholder tillige teammøder og møder i hele personalegruppen, så situationen bliver et fælles ansvar i medarbejdergruppen. Socialtilsynet bemærker, at der ikke udarbejdes madplaner, men at den enkelte borger i samarbejde med medarbejderne planlægger på dagen, hvad der skal laves. Socialtilsynet bedømmer, at der jfr. borgernes handicap, kan være et behov for struktur og forudsigelighed, for at øge deres mulighed for indflydelse i henhold til eksempelvis mad. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 05: Tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel. Socialtilsynet har i dialogen med medarbejderne hørt eksempler på hvordan medarbejderne støtter borgerne i deres kontakt til relevante sundhedsydelser. Lederen oplyser, at medarbejderne efterfølgende dokumenterer fra besøgene ved læger og sundhedsinstanser. Dog vurderer socialtilsynet, at det ikke nødvendigvis er en systematisk opsamling på, hvordan den enkelte borger støttes i henhold til sundhedsydelser. Socialtilsynet vurderer videre, at tilbuddet tillige har fokus på andre områder, der har betydning for borgernes fysiske såvel som mentale sundhed. Medarbejderne tilkendegiver således, at de afholder møder og samtaler med Side 17 af 35

18 borgene om aktuelle emner. Aktuelt har der været perioder med mobning i tilbuddet, som medarbejderne har taget sig af. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 05.a: Borgerne trives i tilbuddet 3 (i middel grad Indikatoren bedømmes til i middel grad at være opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at såvel leder som medarbejdere udtrykker, at de oplever borgerne trives på tilbuddet. Medarbejderne uddyber, at borgene selv giver udtryk for trivsel. Medarbejderne ser det på borgernes adfærd og på, hvordan borgerne bruger hinanden og fællesrummet. I bedømmelsen er der endvidere lagt vægt på, at selvom lederen udtrykker, at der generelt er en god stemning på tilbuddet, har tilbuddet også været ramt af mobning blandt borgerne. Ligeledes fortæller medarbejderne, at det sidste 1-1,5 år har påvirket borgernes trivsel negativt. Årsagen til dette har blandt andet været at der er kommet flere borgere ind. Ud over dette, har det i forbindelse med indføring af rådighedssvagter, som efter en kort periode blev fjernet og erstattet af eksterne nattevagter som ikke kommer fast, påvirket trivslen negativt. Indikator 05.b: Borgeren har med støtte fra tilbuddet adgang til relevante sundhedsydelser Indikator 05.c: Tilbuddet har i sin pædagogiske indsats fokus på forhold, som har betydning for borgernes fysiske og mentale sundhed 5 (i meget høj grad 4 (i høj grad De borgere, socialtilsynet så på tilbuddet, virkede trygge i fællesrummet, selvom vi var mange mennesker der. Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at det i dokumentanalysen fremgår, at borgerne støttes individuelt, i relation til relevante sundhedsydelser og i henhold til den enkeltes forudsætning og behov. Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at medarbejderen under tilsynsbesøget fortæller, at de har fokus på områder, der relaterer sig dels til borgens fysiske såvel som psykiske sundhed. Medarbejderne fortæller, at det er den enkelte vejleder, der arbejder med sundhed med den enkelte borger. Medarbejderne kan tale om kost og motion med borgerne og medarbejderne træner med de borgere, der er motiveret for det. Side 18 af 35

19 Tilbuddet har også i perioder arrangeret mande- eller dame aftener, hvor der blandt andet blev snakket om seksualitet. For at afhjælpe konflikter, afholder tilbuddet møder med borgerne i små grupper. Videre har medarbejderne en daglig dialog med borgerne om aktuelle emner. Nogle af de pårørende påpegede, at de ikke oplever kosten på tilbuddet som sund og varierende og at der, i følge deres oplevelse, ofte bliver serveret kold mad i form af rugbrød. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 06: Tilbuddet forebygger og håndterer magtanvendelser Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet forebygger og håndterer magtanvendelser. Socialtilsynet har i vurderingen lagt vægt på, at tilbuddet arbejder med faglige tilgang og metoder, som er med til at forebygge magtanvendelser. Det er i tilbuddet fokus på at drøfte de gråzoner, som kan opstå i det forhold, som er mellem en borger og en medarbejder. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 06.a: Tilbuddets pædagogiske indsats sikrer, at magtanvendelser så vidt muligt undgås Indikator 06.b: Tilbuddet dokumenterer og følger op på eventuelle magtanvendelser med henblik på løbende læring og forbedring af indsatsen 5 (i meget høj grad 3 (i middel grad Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at tilbuddet oplyser, at der ikke har været magtanvendelser den sidste tid. Ligeledes er der lagt vægt på, at tilbuddet forebygger magtanvendelser ved at opbygge gode relationer til og har et stort kendskab til borgerne, samtidig med at borgerne har et funktionsniveau, hvor det sjældent forekommer, at tilbuddet må gribe til at udøve magt. Lederen oplyser, at det voldsomste medarbejderne gør, er at opfordre borgeren til at gå i sin egen lejlighed. Indikatoren bedømmes til i middel grad være opfyldt. I bedømmelsen har socialtilsynet lagt vægt på, at medarbejderne fortæller, at de har drøftelser med hinanden om gråzoner i forhold til magtanvendelser. Medarbejderne fortæller, at disse drøftelser eksempelvis tager udgangspunkt i konkrete situationer, der fører til refleksion i medarbejdergruppen. Medarbejderne er opmærksomme på, grænsen for magtanvendelser. Medarbejderne reflekterer ligeledes over, om deres tone er i orden, hvordan grænser bliver markeret og medarbejderen udtrykker ligeledes Side 19 af 35

20 refleksion over, hvordan egne ønsker forvaltes ift. borgernes ønsker. Socialtilsynet er ikke bekendt med, om tilbuddet har procedure for eventuelle magtanvendelser. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 07: Tilbuddet forebygger overgreb Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet forebygger og håndterer overgreb. Socialtilsynet har i vurderingen lagt vægt på, at tilbuddet arbejder med faglige tilgange, som er med til at forebygge og håndtere overgreb og at den samlede medarbejdergruppe er bekendt med tiltagene. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 07.a: Tilbuddets pædagogiske indsats understøtter, at der ikke forekommer overgreb i tilbuddet Indikator 07.b: Tilbuddets beredskab i forhold til at forebygge overgreb er tilpasset målgruppen og er kendt af medarbejderne Tema Gns. bedømmelse 4 (i høj grad 4 (i høj grad Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at medarbejderne fortæller, at der på tilbuddet har været tilfælde, hvor borgerne på forskellig vis har krænket hinanden. Medarbejderne tog hånd om situationerne, ved at tale med borgerne om det. Eksempelvis har der på tilbuddet været episoder med mobning borgerne imellem, hvilket medarbejderne har taget hånd om, ved at have samtaler med de borgere, det involverede. Hertil har medarbejderne haft dialoger med borgerne på beboermøderne om temaet mobning, for her i gennem at lave en indsats i forhold til den samlede borgergruppe. Medarbejderne fortæller, at det har afhjulpet problemet, men at de fortsat er opmærksomme på problematikken. Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at medarbejderne tilkendegiver, at de taler med de involverede borgerne individuelt eller i små grupper, hvis der er episoder i relation til overgreb. * Vurdering af tema Udviklingspunkter *Organisation og 2,5 Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet har en Socialtilsynet vurderer, at det organisatorisk skal sikre Side 20 af 35

21 ledelse hensigtsmæssig organisering samt en kompetent og ansvarlig ledelse, der kan drive tilbuddet økonomisk forsvarligt og både sætte rammen for tilbuddets strategiske udvikling samt varetage den daglige ledelse. Socialtilsynet vurderer, at lederen har organisatorisk og ledelsesmæssigt kompetence, erfaring og viden. Socialtilsynet bemærker, at lederen er opmærksom på at sætte rammen og at tilbuddet er i gang med at udvikle deres pædagogiske referenceramme. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet skal sikre medarbejdernes faglig sparring og sikre at de kan guides i forbindelse med at implementere en pædagogiske referenceramme. løbende sparring og guidning i forhold til at implementere en pædagogiske referenceramme. Socialtilsynet vurderer, at der bør tydelig fremgå hvorvidt tilbuddet er døgndækket. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets bør indføre tiltag som reducerer sygefraværet. Ledelsen er opmærksom på medarbejdernes faglige sparring og har dels iværksat regelmæssig faglig supervision og deltager dels jævnligt i personalemøder. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet indretter sig organisatorisk, så det imødeser borgerne behov. Dog bemærker socialtilsynet, at der er uoverensstemmelser mellem oplysninger på Tilbudsportalen om sovende nattevagt på tilbuddet og de reelle forhold, hvor nattevagten ikke er på tilbuddet hver nat. Socialtilsynet vurderer at sygefraværet på tilbuddet er højere end sammenlignelige tilbud. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Organisation og ledelse Kriterium 08: Tilbuddet har en Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet har en kompetent ledelse men ser en udfordring i, at ledelsen alene skal bistå Side 21 af 35

22 faglig kompetent ledelse medarbejderne i den faglige udvikling. Lederen udtrykker dog selv at være den, der sætter rammen om tilbuddet, mens medarbejderne skal udfylde den. Lederen bedømmes tilgængelig for medarbejderne. Lederen deltager i personalemøder hver 2. uge og er herudover tilgængelig pr. og telefon. Lederen sidder fysisk i udfører enhedens lokaler, hvor medarbejderne også møder ind for at lave administrativt arbejde. Hertil vil lederen sætte i gang, at medarbejdere fast møder ind i disse lokaler, med mindre medarbejderne har opgaver på tilbuddet. Dette sikrer tillige kontakten og den mulige sparring mellem ledere og medarbejdere. Medarbejderne udtrykker, at de fremadrettet vil prioritere supervisionen. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Organisation og ledelse Indikator 08.a: Ledelsen har relevante kompetencer i forhold til at lede tilbuddet Indikator 08.b: Tilbuddet benytter sig af ekstern faglig supervision eller anden form for sparring for ledelse og medarbejdere 3 (i middel grad 3 (i middel grad Indikatoren er i middel grad opfyldt. Det er i bedømmelsen lagt vægt på, at lederen af tilbuddet er uddannet socialrådgiver og har været leder siden Lederen har relevant ledelsesmæssig erfaring og uddannelse. Lederen udtrykker selv at mangle den pædagogfaglige styrke, men forventer at kompensere for dette gennem den ledelsesmæssige ballast og i samarbejde med medarbejdernes faglige kompetencer. Leder har grundet barsel har været fraværende i en længere periode. Da leder var nytiltrådt inden barsel, bedømmer socialtilsynet, at leders mulighed for at udøve ledelse har været begrænset, hvilket har påvirket socialtilsynets bedømmelse. Indikatoren er i middel grad opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt at der på tilbudsportalen står, at tilbuddet modtage løbende supervision og faglige kurser. Medarbejderne tilkendegiver, at de har tilbud om løbende faglig supervision, men fortæller, at de gennem det sidste ½ år har aflyst det flere gange, da de har prioriteret andre opgaver. Medarbejderne udtrykker usikkerhed på, om tilbuddets organisatoriske sammenlægning med psykiatrien kan tilbyde dem relevant faglig sparring. Side 22 af 35

23 Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Organisation og ledelse Kriterium 09: Tilbuddets daglige drift varetages kompetent Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets daglige drift til dels varetages kompetent. I bedømmelsen har socialtilsynet lagt vægt på, at tilbuddet har været uden leder i et år. I bedømmelsen har socialtilsynet videre lagt vægt på, at borgerne har kontakt til medarbejdere med relevante kompetencer. Socialtilsynet vurderer dog, at tilbuddets høje sygefravær og personalegennemstrømningen påvirker driften. Hertil bedømmer socialtilsynet, at tilbuddet som udgangspunkt tilrettelægger arbejdsplanlægningen, så den tilgodeser borgernes behov. Det fremstår ikke tydelig for socialtilsynet, hvorvidt tilbuddets sovende nattevagt kun er et tilbud til en af borgerne, eller om det er en del af ydelsen i tilbuddet. Side 23 af 35

24 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Organisation og ledelse Indikator 09.a: Borgerne har i forhold til deres behov tilstrækkelig kontakt til personale med relevante kompetencer 3 (i middel grad Indikatoren er i middel grad opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at alle medarbejdere har relevant uddannelse i forhold til at møde målgruppens behov og at flere af medarbejderne har flere års erfaring med målgruppen. Hertil oplyser lederen, at vikarforbruget på tilbuddet cirka svarer til en fuldtidsstilling, hvilket lederen vurderer er på et fornuftigt niveau. Socialtilsynet har yderligere lagt vægt på, at tilbuddet har fokus på at vikarerne skal have kendskab til område, samt borgerne. Indikator 09.b: Personalegennemstrømningen 2 (i lav grad I dokumentanalysen fremgår der, at en borger er utryg ved at være i tilbuddet om natten, hvorfor der er tilkøbt en nattevagts ydelse. På Tilbudsportalen oplyser tilbuddet således, at der er sovende nattevagt på tilbuddet. Under tilsynet oplyser medarbejderen, at nattevagten kun er på tilbuddet i forbindelse med en bestemt borgers ophold. Det vil sige, hvis denne borger ikke er på tilbuddet, er nattevagterne der ikke. Hertil bemærker socialtilsynet under rundvisningen på tilbuddet, at en anden borger støttes i forhold til angst 4 nætter om ugen. Det er uklart for socialtilsynet, hvorledes denne borger støttes de tre andre nætter, eller de nætter, den første borger ikke er på tilbuddet. Medarbejderne oplyser, at de oplever normeringen som udgangspunkt kun er i dag- og aftentimerne og at det, at tilbuddet for tiden tilbyder nattevagt, er en særlig situation. Endvidere fremgår der i det ene opfølgnings skema, at medarbejderne ikke har arbejdet med borgernes mål, grundet at borgeren har bevilget for få timer. Indikatoren er i lav grad opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at en personalegennemstrømning på 20 % er højere end sammenlignelige tilbud. Side 24 af 35

25 på tilbuddet er ikke på højere niveau end sammenlignelige arbejdspladser Indikator 09.c: Sygefraværet blandt medarbejderne er ikke på højere niveau i forhold til sammenlignelige arbejdspladser Tema Gns. bedømmelse 1 (i meget lav grad Indikatoren er i meget lav grad opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at sygefraværet anslås til at være højere end på sammenlignelige arbejdspladser. På Tilbudsportalen oplyser tilbuddet, at sygefraværet er 44,8 gennemsnitlige sygefraværs dage pr. medarbejdere. Lederen uddyber med, at sygefraværet på tilbuddet har været højt igennem lederens netop overstået barselsperiode. En medarbejder var tillige langtidssygemeldt. * Vurdering af tema Udviklingspunkter *Kompetencer 3,5 Socialtilsynet vurderer, at medarbejderne har de kompetencer, det vil sige uddannelse, erfaring og viden, der er nødvendige i forhold til tilbuddets målsætning og målgruppe, samt i forhold til de metoder, tilbuddet aktuelt anvender. Socialtilsynet bedømmer, at tilbuddet skal i gang med at udvikle på de aktuelle metoder og faglige tilgange og vurderer i den sammenhæng, at medarbejderne vil få brug for kompetenceudvikling. Socialtilsynet vurderer endvidere, at tilbuddet med fordel kan overveje, hvorledes tilbuddet sikrer, at medarbejdere anvender den samme tilgang. Socialtilsynet vurderer ikke, at tilbuddet har et strategisk fokus på, hvorledes de nødvendige kompetencer sikres på tilbuddet, hvorfor socialtilsynet opfordrer tilbuddet til at udarbejde en sådan strategi. Socialtilsynet opfordrer til, at tilbuddet udarbejder en strategi for, hvorledes de nødvendige kompetencer sikres på tilbuddet på såvel kort som lang sigt. Socialtilsynet vurderer, at implementeringen af EKJ kan sikres ved at leder udarbejder en konkret plan. Side 25 af 35

26 Slutteligt vurderer socialtilsynet, at tilbuddet forholder sit til og handler på en etisk måde i forhold til borgene. Det vil sige, socialtilsynet vurderer, at medarbejderne møder borgene med respekt og at medarbejderne har fokus på borgernes retssikkerhed. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Kompetencer Kriterium 10: Tilbuddets medarbejdere besidder relevante kompetencer i forhold til målgruppens behov og tilbuddets metoder Socialtilsynet bedømmer, at medarbejderne besidder relevante kompetencer i forhold til målgruppens behov. Tilbuddets medarbejdere er uddannet med relevant uddannelse og både leder og medarbejder bedømmer ligeledes, at medarbejder besidder relevante kompetencer til at støtte målgruppen. Medarbejderne efterlyser dog noget efteruddannelse i forhold til specifikke problematikker, som de oplever blandt borgerne. NA: Tilbuddets medarbejdere har relevant uddannelse, men socialtilsynet vurderer at medarbejdernes ønsker om yderligere efteruddannelse er relevant. Hertil skal tilbuddet i gang med at implementere dokumentationsystemet EKJ. Lederen udtrykker planer om at udarbejde en plan til implementeringen, hvilket socialtilsynet finder relevant. Endeligt vurderer socialtilsynet, at tilbuddet skal i gang med at arbejde med deres faglige grundlag og dermed også definere tilbuddets pædagogiske metoder. Socialtilsynet bedømmer, at dette arbejde kan afføde noget behov for kompetenceudvikling blandt medarbejderne. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Kompetencer Side 26 af 35

27 Indikator 10.a: Medarbejdergruppen har samlet set relevant uddannelse, opdateret viden og erfaring med målgruppen og tilbuddets metoder 4 (i høj grad Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at lederen vurderer, at medarbejderne har kompetencer til at understøtte borgerne behov. Lederen uddyber dette med, at medarbejderne har flere års erfaringer fra området samt har de menneskelige kompetencer, der skal til. På tilbudsportalen er det beskrevet, at der primært er ansat pædagoger i tilbuddet, samt at der er en sygeplejer tilknyttet tre timer pr. uge. Medarbejderne udtrykker, at have kompetence til at støtte borgerne, dog vil medarbejderne gerne udbygge deres kompetencer, så de favner bredere. Medarbejderne vil således gerne have mere specifik viden om autismespektrumforstyrrelser og neuropædagogik, samt udbygget viden om senhjerneskade. Medarbejderne fortæller, at tilbuddet også har borgere, der har psykiatriske overbygninger, hvorfor medarbejderne gerne vil øge kendskabet til psykiatriske problemstillinger. Lederen oplyser, at tilbuddet har fået tildelt kr. til kompetenceudvikling og det er endnu ikke besluttet, hvorledes midlerne skal bruges. Tilbuddet skal til at indføre det elektroniske dokumentationssystem EKJ. Tidligere har medarbejderen dokumenteret deres praksis i bøger og på word dokumenter. Lederen vurderer, at medarbejderne fint vi kunne gå til denne opgave, idet et par af medarbejderen i forvejen kender EKJ. Lederen forventer at disse to medarbejdere skal være superbrugere i systemet. Lederen planlægger at lave en plan, der sikrer, at alle medarbejdere kommer igennem introduktion af systemet og oplæringen skal være via sidemandsoplæring. Leder vurderer, at medarbejderen har kendskab til at skrive i respekt for borgernes retssikkerhed og f.eks. ikke nævne andre borgere i én borgernes journal og at borgerne skal kunne inddrages i det, der noteres om den enkelte. Indikator 10.b: Det er afspejlet i 3 (i middel Indikatoren bedømmes til i middel grad at være opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at Side 27 af 35

28 medarbejdernes samspil med borgerne, at medarbejderne har relevante kompetencer grad samspillet mellem borgere og medarbejdere bærer præg af gensidig respekt og anerkendelse. Socialtilsynet observerer et godt samspil mellem borgere og medarbejdere. Dog bemærker socialtilsynet, at det ikke fremgår tydelig, hvordan medarbejdernes faglige kompetencer benyttes i samspille med borgerne Tema Gns. bedømmelse Medarbejderne beskriver, hvorledes de via dialogen med den enkelte borger bliver klogere på hvordan de skal tilrettelægge en individuel tilgang. Medarbejderen udtrykker desuden refleksioner omkring grænsen mellem det professionelle og det personlige, så fagligheden bevares. Nogle af de pårørende, som socialtilsynet talte med, udtrykte, at de oplever medarbejderne kan være inkonsekvente i forhold til at overholde aftaler. Ligeledes oplever de, at medarbejderne ikke altid får fulgt op på de tiltag, der er aftalt eller på borgernes initiativer. * Vurdering af tema Udviklingspunkter *Økonomi 3 Socialtilsynets vurdering er, at tilbuddet har en bærdygtigt økonomi, som sikrer den nødvendige kvalitet og udvikling samt at der er sammenhæng mellem tilbuddets kvalitet og den fastsatte takst. Videre vurderer socialtilsynet, at det er gennemsigtighed i tilbuddets økonomi. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Økonomi Kriterium 11: Tilbuddet er økonomisk bæredygtigt Socialtilsynets vurdering er, at tilbuddet er økonomisk bæredygtigt. Side 28 af 35