Hypertrofisk Kardiomyopati hos Maine Coon kat i Danmark Anvendelighed af Troponinmåling og Ekkokardiografi ved screening
|
|
- Rudolf Lorenzen
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Hypertrofisk Kardiomyopati hos Maine Coon kat i Danmark Anvendelighed af Troponinmåling og Ekkokardiografi ved screening Af: Dyrlæge Pia Cecilie Ammitzbøll Andersen, Lektor, dyrlæge, ph.d. Jørgen Koch, Institut for Mindre husdyrs Sygdomme og Lektor, dyrlæge, ph.d. Páll S. Leifsson Institut for Veterinær Patobiologi. Hypertrofisk Kardiomyopati (HCM) er den hyppigste primære hjertelidelse hos kat. HCM er defineret som en hypertrofieret, ikke-dilateret venstre ventrikel, hvor hypertrofien ikke er forårsaget af anden systemisk eller medfødt lidelse. HCM diagnosticeres med stor variation i de fænotypiske forandringer. Hypertrofien kan være udbredt i hele venstre ventrikel eller være lokaliseret til et enkelt segment i hjertet f.eks. papillarmuskel eller septum. Sygdommen ses hos begge køn, men er hyppigst beskrevet hos unge til middelaldrende hankatte af forskellige racer, som f.eks. Maine Coon, Perser, Norsk Skovkat, Ragdolls, Cornish Rex og europæisk korthårs kat. HCM kan resultere i kongestivt hjertesvigt, tromboembolisme, synkope og pludselig død. Ved mild form af HCM kan katten være asymptomatisk i årevis. Eventuelt erkendes lidelsen i denne fase ved påvisning af auskultatorisk mislyd, galoprytme, arytmi eller kardiomegali. Subtile kliniske tegn på HCM er anorexi, vægttab og generel nedstemthed. De kliniske tegn associeret med HCM opstår hovedsageligt som følge af hjertets nedsatte diastoliske funktion med udvikling af kongestivt hjertesvigt. Evnen til afslapning i diastole påvirkes negativt af ændringer i muskelfibrenes indbyrdes forhold, interstitiel fibrosering samt hypertrofi af myokardiet. Hos en del katte med HCM forekommer tillige systolisk anterior bevægelse af den anterior mitralklapflig (SAM). I en ekkokardiografisk undersøgelse omfattende 46 HCMdiagnositicerede Maine Coon katte påvistes SAM hos 67%. Alene eller i kombination med hypertrofi af den basale del af det interventrikulære septum kan SAM medføre en delvis obstruktion af venstre ventrikels udløbsdel og resultere i en dynamisk aortastenose. De hyppigst forekommende histologiske forandringer ved HCM er desorganisering og hypertrofi af myofibre, interstitiel fibrosering og nekrose samt abnormt fortykkede intramurale arterier. Prognosen afhænger af sværhedsgraden af det kliniske billede. Enkelte katte kan forventes at forblive symptomfrie og have en normal levetid. De fleste katte vil dog udvikle behandlingskrævende hjertesvigt eller pludselig død uden forudgående symptomer. Ekkokardiografi betragtes i dag som guldstandard til diagnosticering af
2 HCM. Diagnosen stilles, hvis det interventrikulære septum og/eller venstre ventrikels frivæg overstiger 0,6 cm målt i diastole. Som støttekriterier til diagnosen anvendes forstørrede papillarmuskler og en ratio mellem venstre atrie og aorta på over 1,5. Prognostisk ses sammenhæng mellem denne ratio og overlevelsesperiode. Jo større atrie jo kortere overlevelsesperiode. Humant anvendes proteinet cardiac troponin I (ctni) som biokemisk markør for myokardiecelledød. Veterinære studier indikere, at samme protein kan anvendes som tidlig markør for HCM hos kat. Hos Maine Coon er lidelsens arvegang sandsynliggjort til at være autosomal dominant med 100% penetrans. Dette kan resultere i stor udbredelse af HCM hos Maine Coon racen, hvis hjertesyge katte anvendes i avlen. Formålet med dette studie er at undersøge udbredelsen af HCM hos Maine Coon i Danmark samt etablere retningslinjer og procedurer for screening af HCM. Desuden undersøges hvorvidt proteinet cardiac troponin I kan anvendes som tidlig markør for lidelsen. Materialer og Metoder Patientmateriale I studiet indgik 83 Maine Coon katte i alderen 1-6 år (33 hankatte, 50 hunkatte). Katte blev rekrutteret gennem ejere/opdrættere, der henvendte sig til Hospital for Mindre Husdyr med henblik på deltagelse i projektet. Indgangskriterium var kat af racen Maine Coon 1 år. Eksklusionskriterium var anden kendt hjertelidelse eller systemisk lidelse, der kunne resultere i hjertesygdom. Derudover udførtes makroskopisk og histopatologisk undersøgelse af hjerter fra to Maine Coon indleveret til post mortem diagnostik efter pludselig dødsfald uden forudgående symptomer. Spørgeskema og journal Journalen omfattende oplysninger om køn, vægt, alder, afstamning samt angivelse af eventuelle familiære relationer til HCM-diagnosticerede dyr. Derudover omfattede journalen oplysninger om tidligere eller nuværende lidelser samt eventuel medicinsk behandling af disse. Klinisk undersøgelse Alle katte fik foretaget en regelret klinisk undersøgelse med fokus på de vitale kliniske tegn ved hjertelidelse. Blodprøveudtagning og analyse Blodprøver blev udtaget i v. jugularis i serumrør. Efterfølgende blev blodet centrifugeret og serum blev opbevaret ved 80 grader celcius. Måling af cardiac troponin I blev foretaget på en Immulite Analyzer, Diagnostic Products Corporation (DPC). Analysen blev udført på Centrallaboratoriet, Den Kgl. Veterinærog Landbohøjskole. Elektrokardiografisk undersøgelse Undersøgelsen blev udført på stående, ikke-sederet kat med tre standard ekstremitets-afledninger ved hjælp af en Schiller AT 4 og
3 efterfølgende analyseret for arytmi og forskellige hjerteblok samt forstørrelses- eller belastningsmønstre. Ekkokardiografisk undersøgelse Alle katte fik foretaget en ekkokardiografisk undersøgelse uden sedation. Undersøgelsen blev foretaget ved hjælp af en Acuson Sequoia 512 med en 7 MHz elektronisk sektortransducer. Kattene blev placeret i højre sideleje og transduceren placeret i højre parasternale vindue mellem fjerde og femte intercostalrum. Med transduceren i denne position blev todimensionelle (2D) længde- og kortaksesnit fremstillet. Med udgangspunkt i 2D fremstillingen blev m-mode (motion-mode) på mitralklap-niveau og papillarmuskel-niveau fremstillet. Trykgradienten over mitralklappen, venstre ventrikels udløbsdel og pulmonalearterie blev estimeret med Doppler ekkokardiografi. Farve-Doppler blev anvendt med henblik på at erkende anden medfødt/erhvervet hjertelidelse samt på venstre ventrikels udløbsdel og mitralklap området med henblik på sequelae til HCM. Tabel 1: Måleresulater for 9 katte med interventrikulært septum og/eller venstre ventrikels frivæg på 0,6 cm målt i diastole. Mørk baggrund er kat med kliniske tegn på hjertesvigt. Udover de i tabellen angivne resultater findes syv katte med subjektiv vurderet forstørret papillarmuskler, men med normal væg- og septumtykkelse. IVSd: interventrikulært septum målt i diastole, LVFWd: venstre ventrikels frivæg målt i diastole, [ctni]: koncentration af cardiac troponin I. Resultater To katte (nr. 83 og nr. 57) (Tabel 1) har interventrikulært septum og/eller venstre ventrikels frivæg på 0,6 cm målt i diastole og udviser på undersøgelsestidspunktet kliniske tegn på hjertesvigt i form af dyspnø, dæmpede auskultationsfund og generel nedstemthed. Røntgenundersøgelse af kat nr. 83 viser forandringer foreneligt med kongestivt svigt og forstørret venstre atrie. Forhøjet værdi af cardiac troponin I kan erkendes hos begge HCM-af
4 ficerede katte med værdier på henholdsvis 0,5 ng/ml. og 3,6 ng/ml. Normalværdien hos kat ved anvendelse af denne testmetode er ansat til laveste målbare værdi for testen: <0,2 ng/ml. De to klinisk syge katte har begge normale EKG-fund. Ved ekkokardiografisk undersøgelse af kat nr. 57 kan yderligere påvises systolisk anterior bevægelse af mitralklap (dynamisk aortastenose) og regurgitation af blod til venstre atrie. Denne kat har en grad IV/VI systolisk mislyd ved auskultation. Yderligere syv katte har på undersøgelsestidspunktet interventrikulært septum og/eller venstre ventrikels frivæg på 0,6 cm målt i diatole. En af disse katte (nr. 37) har en forhøjet cardiac troponin I værdi på 0,32 ng/ ml. Katten udviser på undersøgelsestidspunktet ingen kliniske tegn, og der kan ikke påvises EKG-forandringer. Ud over fortykket interventrikulært septum på 0,6 cm har denne kat, subjektivt vurderet, let forstørrelse af papillar-muskler. Resten af gruppen med hypertrofi af hjertemuskulaturen har ikke-målelige værdier af cardiac troponin I, ingen elektrokardiografiske eller auskultatoriske forandringer og udviser på undersøgelsestidspunktet ingen kliniske tegn på hjertelidelse. Denne gruppe er dog, på grund af hypertrofien af hjertemusklen, anset for at være i risikogruppe for udvikling af HCM og er anbefalet en efterfølgende kontrolundersøgelse før anvendelse i avl. Af de resterende 74 Maine Coon viser syv katte, subjektiv vurderet, tegn på forstørrelse af papillarmuskler. Alle syv katte har septum- og vægtykkelse inden for normalområdet og ingen får bemærkninger ved den kliniske undersøgelse eller viser tegn på arytmi eller forstørrelsesmønstre på EKG. Denne gruppe anses for at være en diagnostisk gråzone og er ligeledes anbefalet kontrolundersøgelse inden avl. Tilbagemelding fra ejer om en af disse katte giver oplysninger om pludselig død seks dage efter undersøgelsesdagen. Katten var en 1½ år gammel hankat og viste ingen kliniske symptomer forud for dødsfaldet. Den sidste gruppe (67 katte) har alle ekkokardiografiske og elektrokardiografiske værdier inden for normale referenceområde. Blandt katte med septum- og/eller vægtykkelse 0,6 cm målt i diastole er gennemsnitlig tykkelse på septum 0,36 cm og kun én kat har en værdi højere end 0,5 cm (kat nr. 49: 0,52 cm). Gennemsnitlig tykkelse på venstre ventrikelvæg er 0,45 cm, og her er ni værdier over 0,5 cm, dog ingen højere end 0,55 cm. Ved undersøgelse af to indleverede hjerter findes makroskopisk forøget hjertevægt på henholdsvis 21,6 g og 32,3 g (normal < 20 g). Hos begge katte findes desuden hypertrofi af septum og frivæg med tykkelser på henholdsvis 9 mm og 10 mm for septum og 9 mm og 11 mm for venstre ventrikels frivæg. Normalværdier er i to undersøgelser angivet til 5,0+/-0,2 mm og 5,9+/-0,8 mm for
5 interventrikulært septum og 6,0+/- 0,3 mm og 5,9+/-0,7 mm for ventre ventrikels frivæg. Histologisk kan ikke konstateres desorganisering af myofibre og kun meget få områder med interstitiel fibrosering. Hos begge katte kan erkendes enkelte intramurale arterier med fortykket karvæg og formindsket lumen. Diskussion Hypertrofisk kardiomyopati er en kompleks lidelse med stor klinisk heterogenicitet. På grund af lidelsens generelt dårlige prognose og arvelige aspekter er den af stor betydning for både katteejere og opdrættere samt for hele Maine Coon populationen. Dette studie er ikke et egentligt prævalensstudie, idet ejere, der selv henvender sig med henblik på screening for HCM må forventes at repræsentere en speciel gruppe af ejere og dermed en stor risiko for selektion i Maine Coon populationen. Alle ejere, de kliniske syge katte undtaget, forventede et negativt screeningsfund inden undersøgelsens start. På den baggrund er et øjebliksbillede med to katte med klinisk HCM (2,4%) og 14 katte (16,8%) i en diagnostisk gråzone katte et bekymrende fund, der kan repræsentere et alvorligt klinisk- og avlsproblem hos Maine Coon i Danmark. Ekkokardiografi er en yderst velegnet undersøgelsesmetode til påvisning af hjertehypertrofi. Metodens egenskaber til vurdering af lidelsens rumlige og dynamiske forhold gør den uovertruffen i klinisk praksis. Anvendeligheden af metoden som screeningsværktøj ved HCM afhænger dog i stor udstrækning af operatørens erfaring og sygdommens udviklingsstadium. Muligheden for anvendelse af den forholdsvis simple test for måling af cardiac troponin I som tidlig markør for HCM er derfor interessant, idet testen vil kunne udføres af alle uanset erfaringsniveau. To tidligere studier har vist en mulig anvendelighed af cardiac troponin I ved HCM hos kat. Under udførelsen af disse studier blev der anvendt forskellige analysemetoder, men metoderne er samlignet og der er konstateret klinisk acceptable overensstemmelse mellem resultaterne. Derudover er analysemetoderne valideret til brug hos kat, hvilket også gør sig gældende for metoden anvendt i dette studie. De to katte, der i dette arbejde, udviste kliniske tegn på hjertesvigt på undersøgelsestidspunktet, havde begge en forhøjet værdi af cardiac troponin I og en enkelt kat uden kliniske tegn havde en let forhøjet værdi. Andre seks katte placeret i diagnostisk risikogruppe med interventrikulært septum og/eller venstre ventrikels frivæg på 0,6 cm målt i diastole og syv katte med subjektiv vurderet forstørret papillarmuskler havde alle normale værdier af cardiac troponin I. Dette understøtter ikke umiddelbart anvendelsen af cardiac troponin I som tidlig markør for HCM. Med reference til de tidligere undersøgelser, der har vist
6 en væsentligt bedre sensitivitet og specificitet for testmetoden, bør muligheden dog ikke afvises, før mere omfattende follow-up studier er udført. Kittleson rapportere ligeledes i 2004 om manglende sensitivitet ved anvendelse af cardiac troponin I ved tidlig diagnostik af HCM. I avlssammenhæng er det særligt vigtigt at kunne stille en eksakt diagnose på grund af HCMs tilsyneladende dominante nedarvningsmønster med 100% penetrans. Kittleson og medarbejdere s undersøgelse, der ligger til grund for vurderingen af arvelighed, er udført på en enkelt familie af Maine Coon katte. Ved humane former for HCM er der påvist forskellig sygdomsudvikling og prognose afhængigt af, hvilke gener, der er involveret. Visse mutationer giver mild grad af hypertrofi, men øget risiko for pludselig død i en ung alder. Andre typer af mutationer viser mere markant hypertrofi af hjertemuskulaturen, men bedre langtidsprognoser med henblik på overlevelse. Med henvisning til disse humane studier, bør opfattelsen af sygdommens arvelige aspekter hos kat måske genovervejes. Hvis felin HCM ligner de humane former for HCM, kan spontant opståede tilfælde ses. Desuden kan familiære tilfælde med varierende penetrans og ekspressivitet ses. Derved kan sygdommen springe en generation over og det kliniske billede er mere komplekst. Det ovenfor beskrevne tilfælde af pludselig død seks dage efter konstatering af ekkokardiografiske normale forhold i hjertet understøtter denne teori. Da HCM overvejende nedarves dominant vil anvendelse af et screeningsprogram på avlsdyr sandsynligvis kunne føre til en væsentlig reduktion af afficerede katte i populationen. Det er dog ikke sandsynligt, at sygdommen kan elimineres fuldstændigt fra racen. Etablering af retningslinjer for et screeningsprogram for HCM bør ske i dialog med kattespecialklubben, opdrættere og dyrlæger. I tabel 2 er angivet foreslag til kriterier i forbindelse med et screeningsprogram. Ekkokardiografisk undersøgelse som ovenfor beskrevet bør i dag være hjørnestenen i programmet. Da det er en vigtig del af diagnostikkens pålidelighed bør undersøgelsen kun udføres af dyrlæger med dokumenteret kompetence/erfaring. Desuden bør de diagnostiske kriterier løbende vurderes på grund af den store variation i de morfologiske forandringer. Papillarmuskel-morfologi tillægges øget betydning i vurderingen af sygdomsudvikling, da der endnu ikke er etableret en objektiv, målbar vurdering af disse strukturer udgør dette f.eks. en fortsat diagnostisk usikkerhed. Når kriterier for, hvornår et dyr udelukkes fra avl fastsættes, bør det gøres under hensyntagen til populationens størrelse. Hvis kriterierne sættes for restriktivt, risikere sunde dyr at blive udelukket fra avl. På grund af den reducerede gen-pool,
7
8 og deraf følgende indavlshyppighed, er dette potentielt til større gene for racen end det faktum, at enkelte dyr med HCM erklæres fri og indgår i avlen. Derudover kan gode egenskaber som sunde nyrer, sunde hofter, godt temperament etc. mistes, hvis avlsprogrammet er for restriktivt og mange avlslinjer lukkes. På den baggrund bør udelukkelse fra avl ikke alene baseres på en enkelte forhøjet værdi, men bør være et helhedsbillede foretaget af en erfaren dyrlæge i dialog med specialklubben. For at give opdrættere bedst muligt overblik over hvilke avlslinjer, der er undersøgt for HCM, bør alle testresultater være offentlig tilgængelige. Dette kan være i form af frivillig indberetninger fra opdrættere, men kan også iværksættes i form af krav om undersøgelse og indberetning, hvis afkommet fra avlsdyrene ønskes stambogsført. Bedst resultat vil sandsynligvis opnås ved den sidst skitserede mulighed, men dette kræver en bred opbakning fra specialklub og medlemmer. I den asymptomatiske fase eller ved subtile forandringer, hvor katte pludselig dør uden forudgående symptomer kan post mortem diagnostik af pludselige dødsfald have en teoretisk berettigelse. I undersøgelser involverende post mortem diagnostik af HCM positive katte variere andelen af positive histologiske fund dog mellem 30 og 100 %. Dette vanskeliggør anvendelsen af et negativt post mortem fund som basis for HCM-fri erklæring af den enkelte kat. Er alle de hyppigst forekommende histologiske forandringer tilstede kan de sandsynliggøres, at katten er HCM-afficeret med deraf følgende konsekvenser for avlslinjen. Hvis denne type af diagnostik skal inddrages i avlskriterierne bør metoden og dens anvendelse i DK dog undersøges nærmere. Usikkerheden ved denne diagnostiske metode eksemplificeres af de to hjerter undersøgt i dette arbejde. Begge katte havde en anamnese og makroskopiske hjerteforandringer, der kunne indikere tilstedeværelse af HCM, men kun to af de tre histologiske forandringer var til stede og kun i let grad. HCM som dødsårsag hos de to katte er derfor en sandsynlig mulighed, men ikke endeligt verificeret. Det er dog velkendt i Maine Coon kredse i Danmark, at pludselig død er hyppigt forekommende i visse avlslinjer. Yderligere studier er dog nødvendige for at afdække sammenhængen mellem pludselig død og HCM hos Maine Coon. Konklusion Hypertrofisk kardiomyopati er på grund af dominant nedarvningsmønster et reelt problem hos danske Maine Coon katte. For at reducere problemet bør et screeningsprogram for avlsdyr iværksættes. Screeningsprogrammet skal være ensrettet og undersøgelserne udføres af erfarne personer. Screeningsprogrammets hjørnesten bør pt. være ekkokardiografi.
9 Screeningsresultater bør være offentligt tilgængelige, eventuelt som krav for stambogsføring af afkom. Anvendelsen af cardiac troponin I som tidlig markør for lidelsen kan ikke bekræftes af dette studie. Perspektivering Ud over at kunne bidrage til mindre hyppig forekomst af HCM i Maine Coon populationen og muliggøre tidlig terapi hos afficerede individer vil et systematisk screeningsprogram kunne give et større kendskab til lidelsens patogenese og muliggøre patofysiologiske-, genetiske-, diagnostiske- og terapeutiske studier. HCM er en såkaldt translational model for human HCM og forskning i felin HCM kan få stor komparativ betydning i de kommende år. Sammenholdt med stambogsoplysninger vil et større kendskab til felin HCM ligeledes være af stor værdi for en bedre forståelse af lidelsen, dens arvelighed og udvikling over tid. Etablering af et nationalt og internationalt screenings- og avlsprogram er et vigtigt skridt i det fortsatte arbejde med HCM hos Maine Coon. Kilde: Dansk Veterinær Tidsskrift, nr. 7, 1. april 2005, 88. årgang
HYPERTROFISK KARDIOMYOPATI HOS KAT
Hjertesygdomme hos Mindre Husdyr HYPERTROFISK KARDIOMYOPATI HOS KAT Hvad betyder navnet? Hypertrofisk kardiomyopati (HCM) er en hjertesygdom, hvor hjertemusklen fortykkes (hypertrofisk = fortykkelse, kardiomyopati
Læs mereAvlsrådets og Maine Coon Klubbens racespecifikke avlsanbefalinger for Maine Coon (MCO)
Avlsrådets og Maine Coon Klubbens racespecifikke avlsanbefalinger for Maine Coon (MCO) Generelt Lidelse PK-Def (Pyruvate Kinase Deficiency) Arvelig form for anæmi, dvs. en sygdom i blodet. Symptomerne
Læs mereGenetiske Aspekter af HCM hos Kat. - en introduktion til forskningsprojektet
Genetiske Aspekter af HCM hos Kat - en introduktion til forskningsprojektet Cand. scient. Mia Nyberg, ph.d. stud. mnje@life.ku.dk IMHS, Det Biovidenskabelige Fakultet, Københavns Universitet, Klinisk Biokemisk
Læs mereReferat fra HCM/DNA foredragene
Referat fra HCM/DNA foredragene De 2 HCM/DNA foredrag på Life (tidligere KVL) i marts 2007 Vi anbefaler at du går ind på klubbens hjemmeside og inde under medlemslogin ligger det diasshow som der bliver
Læs mereEva Køhler. Cand. scient. i biologi. Medlem af Felis Danicas Avlsråd. Ejer og udstiller af maine coon gennem 10 år
Eva Køhler Cand. scient. i biologi Speciale om indavl hos racekatte Medlem af Felis Danicas Avlsråd Ejer og udstiller af maine coon gennem 10 år Administrerer pawpeds for europé og norsk skovkat De generelle
Læs mereHypertrofisk Kardiomyopati er en hjertesygdom, som er et stort problem for British Shorthair racen
Hypertrofisk Kardiomyopati er en hjertesygdom, som er et stort problem for British Shorthair racen BB-klubben www.bb-klubben.dk 2007 Opfordringen fra temaet bag HCM projektet kan ikke være tydligere: Tiden
Læs mereSundhed og adfærd hos Boxer og Engelsk Bull Terrier
Dias 1 Præsentation Baggrund Sundhed og adfærd hos Boxer og Engelsk Bull Terrier June Lykke Thomsen, dyrlæge Metode Udvalgte resultater Boxer Engelsk Bull Terrier (EBT) Temperament/mental tilstand Betydning,
Læs mereGrundlaget for beregning af alle former for avlsindeks er at få fastlagt populationens
Hvad er HD? HD står for hofteledsdysplasi. Det er en lidelse, hvor lårbenshovedet og hofteskålen ikke er tilpasset hinanden optimalt. HD er en arvelig betinget sygdom. Arvegangen er "polygenetisk", d.v.s.
Læs mereKjers. sygdom. Nyt fra forskningsfronten. Et studie der søger at påvise årsager til og behandling af denne hidtil uhelbredelige øjensygdom
Kjers Nyt fra forskningsfronten sygdom Gitte Juul Almind Reservelæge, ph.d.-stud. Kennedy Centret Illustrationer: Mediafarm arvelig synsnerveskrumpning (ADOA - Autosomal Dominant Opticus Atrofi) Et studie
Læs mereDandy Walker Like Malformation
Dandy Walker Like Malformation Speciale af Hedvig Christiansson and Evelina Kling Vegeby Præsenteret af Helle Friis Proschowsky Dyrlæge, Phd., Specialkonsulent hos DKK DWLM projektet 1. Hvad er DWLM 2.
Læs merefra sundhedsteknologisk modeord til praktisk hjælpeværktøj til gavn for den enkelte patient
AI fra sundhedsteknologisk modeord til praktisk hjælpeværktøj til gavn for den enkelte patient Overlæge, professor Rasmus Møgelvang Leder af Cardiac Imaging, Hjertecenteret, Rigshospitalet Hvorfor? Hvorfor?
Læs mereVENTRIKEL- & ATRIE-SEPTUMDEFEKT
Hjertesygdomme hos Mindre Husdyr VENTRIKEL- & ATRIE-SEPTUMDEFEKT Hvad betyder navnet? Ventrikelseptum defekt (VSD) betyder hul i hjerteskillevæggen mellem venstre og højre hjertekammer (ventrikel = hjertekammer,
Læs mereMulighed for diagnosen endometriose uden kikkeroperation
Mulighed for diagnosen endometriose uden kikkeroperation Oversat til dansk af Maria Lajer med tilladelse fra Human Reproduction. Denne artikel blev trykt først i Human Reproduction 2009;24(5):1012-7 BAGGRUND:
Læs mereRenal Dysplasi en kronisk nyresygdom
Katarina Tengvall og Maria Hurst Renal Dysplasi en kronisk nyresygdom Renal dysplasi er en medfødt nyresygdom som rammer unge hunde. Sygdommen er uhelbredelig og hundene dør oftest af kronisk nyresvigt
Læs mereHjertesvigt en snigende sygdom at miste livet før du dør Hjerteforeningen Allerød, 25. oktober 2018
Hjertesvigt en snigende sygdom at miste livet før du dør Hjerteforeningen Allerød, 25. oktober 2018 Ilan Raymond, overlæge, Hjertemedicinsk Afdeling, Holbæk Sygehus Hjertesvigt Kan man leve med det?????
Læs mereDILATERET KARDIOMYOPATI
Hjertesygdomme hos Mindre Husdyr DILATERET KARDIOMYOPATI Hvad betyder navnet? Dilateret kardiomyopati (DKM) skyldes, at hjertemuskelcellerne er syge. (dilateret=udvidet; kardiomyopati = hjertemuskelsygdom).
Læs merewww.cavalierklubben.dk Sundhedsstrategi for den danske Cavalier King Charles Spaniel
Sundhedsstrategi for den danske Cavalier King Charles Spaniel Generalforsamling i Cavalierklubben den 27. April 2014 27. April 2014 Agenda Hvad er de gældende avlsrestriktioner for Cavalieren i DKK? Hvilke
Læs mereHjertesygdomme - perspektiver med personlig medicin. Henning Bundgaard Professor
Hjertesygdomme - perspektiver med personlig medicin Henning Bundgaard Professor Personalised medicine (precision) Personalised medicine s mål er a) at stratificere og b) at time - diagnostik og behandling
Læs mereTitle Mevalonat Kinase Defekt (MKD) (eller HYper IgD syndrome)
www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro Title Mevalonat Kinase Defekt (MKD) (eller HYper IgD syndrome) Version af 2016 1. HVAD ER MKD 1.1 Hvad er det? Mevalonat kinase mangel er en genetisk sygdom.
Læs mereKardiologisk screening i håndbold
Kardiologisk screening i håndbold Hvorfor, hvordan og har det egentlig relevans? Læge, ph.d.-studerende Susanne Glasius Tischer Sportskardiologisk klinik Hjerteafdelingen Bispebjerg Hospital Håndboldsymposium
Læs mereAlbueledsdysplasi er defineret som osteochondrose i albueleddet.
Friis Lara E. Friis Mikkelsen El - Vej 13, Seest DK 6000 Kolding Tlf. (45) 75528303 email: efriism@stofanet.dk ALBUELEDSDYSPLASI DEFINITION. Den danske betegnelse albueledsdysplasi, der gennem de seneste
Læs mereHermed følger til delegationerne dokument - D043528/02 Bilag.
Rådet for Den Europæiske Union Bruxelles, den 8. marts 2016 (OR. en) 6937/16 ADD 1 TRANS 72 FØLGESKRIVELSE fra: Europa-Kommissionen modtaget: 7. marts 2016 til: Komm. dok. nr.: Vedr.: Generalsekretariatet
Læs merewww.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro
www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro PAPA syndromet Version af 2016 1. HVAD ER PAPA 1.1 Hvad er det? PAPA er en forkortelse for Pyogen Artritis, Pyoderma gangrenosum og Akne. Det er en genetisk
Læs mereGenetik kursus del II. Indhold. Indhold. Stavanger 22. & 23. november 2008
Genetik kursus del II Stavanger 22. & 23. november 2008 www.felesgrata.dk/seminar Indhold Indledning Kattens oprindelse Etik og moral i kattopdræt Er huskatten en truet dyreart? Indavl, linieavl, udkryds.
Læs mereStudiespørgsmål til kredsløbsorganerne
Studiespørgsmål til kredsløbsorganerne 1. Nævn kredsløbets vigtigste opgaver 2. Beskriv hjertets placering i kroppen 3. Redegør for den histologiske opbygning af hjertevæggen 4. Beskriv hjertemuskulaturens
Læs mereNeonatal screeningsalgoritme for cystisk fibrose
Neonatal screeningsalgoritme for cystisk fibrose Forslag til dansk screeningsalgoritme for CF 1. First tier: Alle nyfødte får målt immunoreaktiv trypsinogen (IRT) i den etablerede filterpapirblodprøve,
Læs mereGenetik kursus del II. Blodtyper. Blodtyper. Kristianssand 19. september 2010. Har længe været kendt
Genetik kursus del II Kristianssand 19. september 2010 www.felesgrata.dk/seminar Har længe været kendt Stor undersøgelse i 1986 - er fulgt op af mange efterfølgende. Ret simpel arvegang Der er indtil nu
Læs mereEn intro til radiologisk statistik. Erik Morre Pedersen
En intro til radiologisk statistik Erik Morre Pedersen Hypoteser og testning Statistisk signifikans 2 x 2 tabellen og lidt om ROC Inter- og intraobserver statistik Styrkeberegning Konklusion Litteratur
Læs mereTest for arvelige sygdomme
Test for arvelige sygdomme Af Signe Stige Hansen, dyrlæge, ph.d., Assistant Manager Nordic, IDEXX Vet.Med.Lab. Hvorfor genetiske tests? Test for arvelige sygdomme hos dyr har stigende interesse. Kendskabet
Læs mereEpisodic Falling Sydrome (EFS) Curly Coat Syndrome (CCS) Helle Friis Proschowsky, dyrlæge, phd Specialkonsulent i DKK
Episodic Falling Sydrome (EFS) Curly Coat Syndrome (CCS) Helle Friis Proschowsky, dyrlæge, phd Specialkonsulent i DKK EFS / CCS Beskrivelse af sygdommene Symptomer Behandling Arvegang DNA tests Hvad ved
Læs mereStudiespørgsmål til kredsløbsorganerne
Studiespørgsmål til kredsløbsorganerne 1. Beskriv hjertets placering i kroppen 2. Redegør for den histologiske opbygning af hjertevæggen 3. Beskriv hjertemuskulaturens mikroskopiske udseende (hjertemuskelcellernes
Læs mereUddannelsesmateriale. Atomoxetin Teva
Uddannelsesmateriale Atomoxetin Teva 2019-05 VIGTIG SIKKERHEDSINFORMATION VEDRØRENDE ATOMOXETIN TEVA(ATOMOXETIN) OG RISIKO FOR ØGET BLODTRYK OG PULS Kære sundhedspersonale I overensstemmelse med Lægemiddelstyrelsen,
Læs merePandoras æske eller vejen til forebyggelse af sygdomme?
Genetisk hornhindediagnostik: Pandoras æske eller vejen til forebyggelse af sygdomme? Genteknologi et vigtigt værktøj til forebyggelse af hornhindesygdomme? Genetisk diagnostik og dets anvendelsesmuligheder
Læs mereDen genetiske 'gråzone' i Huntington's chorea: hvad betyder det alt sammen? Den basale genetik
Forskningsnyheder om Huntingtons Sygdom På hverdagssprog Skrevet af forskere. Til det globale HS-fællesskab Den genetiske 'gråzone' i Huntington's chorea: hvad betyder det alt sammen? Intermediate alleler
Læs mereEffects of Strattera (atomoxetine) on blood pressure and heart rate from review of MAH clinical trial database.
Effects of Strattera (atomoxetine) on blood pressure and heart rate from review of MAH clinical trial database. Final SmPC and PL wording agreed by PhVWP November 2011 PRODUKTRESUMÉ 4.2 Dosering og indgivelsesmåde
Læs mereEpidemiologi og biostatistik. Diagnostik og screening. Forelæsning, uge 5, Svend Juul. Hvordan stiller man en diagnose? Diagnostiske kriterier
Epidemiologi og biostatistik Diagnostik og screening Forelæsning, uge 5, Svend Juul Hvordan stiller man en diagnose? Symptomer - passive: patientens spontane rapport - aktive: svar på målrettede spørgsmål
Læs mereKardiomyopatier + Myokarditis
Kardiomyopatier + Myokarditis Kardiomyopati Primære myokardiesygdomme med strukturel og funktionel abnorme hjertemuskulatur. Inddeles i 5 hovedgrupper: - Dilateret kardiomyopati - Hypertrofisk kardiomyopati
Læs mereDansk Selskab for Medicinsk Genetik s (DSMG) politik vedrørende klinisk anvendelse af genomisk sekventering
Dansk Selskab for Medicinsk Genetik s (DSMG) politik vedrørende klinisk anvendelse af genomisk sekventering De sidste 10 års store fremskridt indenfor gensekventeringsteknologi har gjort det muligt at
Læs mereProjektbeskrivelse for undersøgelsen:
Projektbeskrivelse for undersøgelsen: Sammenhænge mellem spiseforstyrrelser og personlighedsforstyrrelser hos unge Projektforankring og projektgruppe Projektet foregår ved Psykiatrisk Forskningsenhed i
Læs mereDias 1. Dias 2. Dias 3. Oversigtsdias. gravhunde - Status. Normal disk-opbygning
Dias 1 Oversigtsdias Viden på Bordet: Avlsprogrammet for diskusprolaps hos gravhunde - Status Dias Viden på Bordet: Avlsprogrammet for diskusprolaps hos gravhunde - Status Baggrund for avlsprogrammet Arvelighed
Læs mereKLINISK EKKOKARDIOGRAFI
KLINISK EKKOKARDIOGRAFI vurdering af diastolisk funktion Frank Steensgaard-Hansen KPLL DIASTOLISK FUNKTION Definition: Ventriklens evne til at akkommodere et adækvat fyldningsvolumen ved et passende lavt
Læs mereInformation om CTD (Carnitin Transporter Defekt)
Information om CTD (Carnitin Transporter Defekt) Dette materiale er ment som oplysning både til CTD-patienter, deres pårørende samt andre interesserede borgere. Vi har i denne information forsøgt at beskrive
Læs mereLandslægeembedet. Vejledning vedrørende CTD (Carnitin Transporter Defekt) blandt færinger bosat i Grønland.
Landslægeembedet Vejledning vedrørende CTD (Carnitin Transporter Defekt) blandt færinger bosat i Grønland. Den 1. juli 2010 Baggrund CTD (Carnitin Transporter Defekt) er en recessivt arvelig sygdom, der
Læs mereFORSKNING I HJERTEFLIMMER HOS HESTE
FAGLIGT Forskning på KU Sund FORSKNING I HJERTEFLIMMER HOS HESTE til gavn for både heste og mennesker HESTENS HJERTE Op til 6 kg i hest på 500 kg Hvilepuls: 28-40 slag pr. minut Maksimal puls: 200-240
Læs mereUndersøgelse for åreforkalkning
TILBUD OM Undersøgelse for åreforkalkning Er du i risiko for hjertekarsygdom? En halv million danskere lever med åreforkalkning, som samtidig er den hyppigste dødsårsag i Danmark. Vi tilbyder nu en dybdegående
Læs mereBeslutninger ved livets afslutning - Praksis i Danmark
Beslutninger ved livets afslutning - Praksis i Danmark Notat, Nov. 2013 KH og HT I de senere år har der været en stigende opmærksomhed og debat omkring lægers beslutninger ved livets afslutning. Praksis
Læs mereDeltagerinformation til førstegradsslægtninge om deltagelse i et videnskabeligt forskningsprojekt
Deltagerinformation til førstegradsslægtninge om deltagelse i et videnskabeligt forskningsprojekt Forekomsten af bicuspid aortaklap og associerede lidelser hos nyfødte og førstegradsslægtninge Vi vil spørge,
Læs mereINFORMATIONSBROCHURE Arvelig hørenedsættelse - Nye undersøgelsesmuligheder for døve og hørehæmmede
INFORMATIONSBROCHURE Arvelig hørenedsættelse - Nye undersøgelsesmuligheder for døve og hørehæmmede Siden 1. januar 2006 har Hovedstadens Sygehusfælleskab tilbudt genetisk udredning af hørenedsættelse.
Læs merelevertumorer hos børn
i levertumorer hos børn Hepatoblastom Hepatocellulært carcinom levertumorer hos børn Hepatoblastom Hepatocellulært carcinom 3 Fra de danske børnekræftafdelinger i Aalborg, Århus, Odense og København, januar
Læs mereDANSK RESUMÉ. Forhøjet blodtryk er i stigende grad almindeligt i afrikanske lande syd for Sahara.
DANSK RESUMÉ Introduktion Forhøjet blodtryk er i stigende grad almindeligt i afrikanske lande syd for Sahara. Epidemiologien bag denne epidemi, og måderne hvorpå den relaterer sig til sundhedssystemer
Læs mere2018 DSMG. Policy paper: Klinisk anvendelse af omfattende genomisk sekventering. Dansk Selskab for Medicinsk Genetik
Policy paper: Klinisk anvendelse af omfattende genomisk sekventering 2018 DSMG Dansk Selskab for Medicinsk Genetik Arbejdsgruppens medlemmer: Allan Højland, reservelæge, Klinisk Genetisk Afdeling, Aalborg
Læs mereAnlægsbærerundersøgelse ved autosomal recessive sygdomme
Holdningspapir Dansk Selskab for Medicinsk Genetik Anlægsbærerundersøgelse ved autosomal recessive sygdomme Holdningspapiret er udarbejdet i 2015 af en arbejdsgruppe nedsat af Dansk Selskab for medicinsk
Læs mereRegistreringsskema i Hjerteinsufficiens
Registreringsskema i Hjerteinsufficiens På hvilke patienter skal dette skema udfyldes (inklusionskriterier)? 1. Patienter 18 år, med førstegangsdiagnosticeret hjerteinsufficiens som aktionsdiagnose (A-diagnose)
Læs mereScreening. Definition. Formål med screening. Eksempler. Sygdommen. Eksempler. Ulrik Kesmodel Institut for Folkesundhed Afdeling for Epidemiologi
Definition Screening Ulrik Kesmodel Institut for Folkesundhed Afdeling for Epidemiologi Systematisk undersøgelse af asymptomatiske befolkningsgrupper for en eller flere sygdomme mhp. at vurdere om (det
Læs merewww.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro
www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro Blau syndrom Version af 2016 1. HVAD ER BLAU SYNDROM/JUVENIL SARKOIDOSE 1.1 Hvad er det? Blau syndrom er en genetisk sygdom. Som patient lider man af en kombination
Læs mereBiomarkører. Anja Hviid Simonsen Post Doc Nationalt Videnscenter for Demens
Biomarkører Anja Hviid Simonsen Post Doc Nationalt Videnscenter for Demens Hvad er en biomarkør? En biomarkør er: En karakteristik, som måles objektivt og vurderes som indikator for normale biologiske
Læs mereScreening i arbejdsmedicin Mulige gavnlige og skadelige virkninger. Karsten Juhl Jørgensen Det Nordiske Cochrane Center
Screening i arbejdsmedicin Mulige gavnlige og skadelige virkninger 1 Karsten Juhl Jørgensen Det Nordiske Cochrane Center Hvad er screening? Systematisk undersøgelse af en gruppe raske, symptomfrie individer
Læs mereBananfluer og nedarvning
Bananfluer og nedarvning Teori: Bananflue-genetik Bananfluens livscyklus Bananfluen, Drosophila melanogaster, har været brugt til at studere genetik i mere end 100 år. Denne diploide organisme har fuldstændig
Læs mereRecessiv (vigende) arvegang
10 Recessiv (vigende) arvegang Anja Lisbeth Frederiksen, reservelæge, ph.d., Aalborg Sygehus, Århus Universitetshospital, Danmark Tilrettet brochure udformet af Guy s and St Thomas Hospital, London, Storbritanien;
Læs mereNoter til SfR checkliste 3 Kohorteundersøgelser
Noter til SfR checkliste 3 Kohorteundersøgelser Denne checkliste anvendes til undersøgelser som er designet til at besvare spørgsmål af typen hvad er effekten af denne eksponering?. Den relaterer sig til
Læs merePårørende information Pludselig uventet hjertedød
Pårørende information Pludselig uventet hjertedød Indholdsfortegnelse Kapitel 1. Det normale hjerte Kapitel 2. Hvad er pludselig uventet hjertedød? Definition af pludselig uventet hjertedød Årsager til
Læs mereGuide: Sådan minimerer du risikoen for KOL-følgesygdomme
Guide: Sådan minimerer du risikoen for KOL-følgesygdomme Tre simple blodprøver kan forudsige, hvem af de 430.000 danske KOL-patienter, der er i størst risiko for at udvikle de følgesygdomme, der oftest
Læs mereDYNAMIK AF PRRS-VIRUS I 3 FORVENTLIGE PRRS-VIRUS-FRIE SOBESÆTNINGER
DYNAMIK AF PRRS-VIRUS I 3 FORVENTLIGE PRRS-VIRUS-FRIE SOBESÆTNINGER NOTAT NR. 17XX PRRS-virus blev påvist i alle tre sobesætninger på trods af diverse tiltag for at kontrollere PRRS. Ved nærmere undersøgelse
Læs mereEn intro til radiologisk statistik
En intro til radiologisk statistik Erik Morre Pedersen Hypoteser og testning Statistisk signifikans 2 x 2 tabellen og lidt om ROC Inter- og intraobserver statistik Styrkeberegning Konklusion Litteratur
Læs mereBlodtryk. Materiale Computer (PC) Data acquisition unit (DAS) (IX/228) USB-kabel Puls-plethysmograf (PT-104) Blodtryksmåler (BP-600)
Blodtryk Formål At bestemme det systoliske og diastoliske blodtryk hos en rygliggende person (Forsøg 1), samt undersøge tyngdekraftens betydning for blodtrykket og den perifere blodcirkulation (Forsøg
Læs mereKliniske retningslinier for forebyggelse af kardiovaskulær sygdom i Danmark
Kliniske retningslinier for forebyggelse af kardiovaskulær sygdom i Danmark Formålet med disse kliniske retningslinjer er at give alle læger et fælles grundlag for forebyggelse af cardiovaskulære sygdomme
Læs mereSkriftlig tværfaglig mappe-eksamen. onsdag den 25. aug. 2010 kl. 10.00 torsdag den 26. aug. kl. 10.00
Skriftlig tværfaglig mappe-eksamen S5 onsdag den 25. aug. 2010 kl. 10.00 torsdag den 26. aug. kl. 10.00 Væsentligste hjælpemidler: Mappen, Dansk Laboratoriemedicin, Databog i fysik og kemi og lommeregner.
Læs mereOverdødeligheden blandt psykisk syge: Danmark har et alvorligt sundhedsproblem
Overdødeligheden blandt psykisk syge: Danmark har et alvorligt sundhedsproblem Jan Mainz Professor, vicedirektør, Ph.D. Aalborg Universitetshospital - Psykiatrien Case En 64-årig kvinde indlægges akut
Læs mereSportskardiologi - et nyt subspeciale
Sportskardiologi - et nyt subspeciale Den gode, den onde og den grusomme Hanne Rasmusen Overlæge, Ph.D. IOC Center Sport Medicine Copenhagen & Sportskardiologisk klinik Hjerteafdelingen Bispebjerg-Frederiksberg
Læs mereNoter til SfR checkliste 4 - Casekontrolundersøgelser
Noter til SfR checkliste 4 - Casekontrolundersøgelser Denne checkliste anvendes til undersøgelser, som er designet til at besvare spørgsmål af typen hvilke faktorer forårsagede denne hændelse?, og inddrager
Læs mereNår hjertet er ude af trit klinisk relevante arytmier hos hest Maria Mathilde Haugaard, dyrlæge, ph.d.-studerende Heste præsenteres relativt ofte med
Når hjertet er ude af trit klinisk relevante arytmier hos hest Maria Mathilde Haugaard, dyrlæge, ph.d.-studerende Heste præsenteres relativt ofte med arytmi, og udfordringen for den praktiserende dyrlæge
Læs mereMDR1 og DM Introduktion Hvad er MDR1
MDR1 og DM Introduktion MDR1 og DM er to sygdomme som pt. er meget oppe at vende i hundeverden, da der er fundet flere hunde som har vist sig at være bærer af en af disse. Flere og flere opdrættere er
Læs mereHD og HD-indeks V/Helle Friis Proschowsky, dyrlæge, phd. Spørgsmål og diskussion. Hvad er HD?
HD og HD-indeks V/Helle Friis Proschowsky, dyrlæge, phd Generelt om HD HD hos Ruhår HD-indeks Nyt og gammelt Indeks som avlsredskab Spørgsmål og diskussion Hvad er HD? Lårbenets hoved ikke passer ind i
Læs mereMR- skanning forbedrer diagnostik af prostatakræft
MR- skanning forbedrer diagnostik af prostatakræft MR-skanning er det bedste billedværktøj til at finde kræft i prostata og kommer til at spille en stor rolle i diagnostik og behandling af sygdommen i
Læs mereCT af hjertet. Iskæmisk hjertesygdom (IHS) Risikofaktorer. Atherosklerose
Iskæmisk hjertesygdom (IHS) CT af hjertet PhD-studerende Thomas Kristensen Hjerte-CT forskningsenheden Rigshospitalet Førende dødsårsag i den vestlige verden 12.6% af alle dødsfald skyldes IHS I USA dør
Læs mereSKULDERGENER I ALMEN PRAKSIS
SKULDERGENER I ALMEN PRAKSIS -en undersøgelse af patienter der henvender sig med skuldergener hos den praktiserende læge Projektansvarlige: Uddannelseslæge Tatyana Uzenkova Madsen,Lægerne i Lind,7400 Herning
Læs merewww.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro
www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro Majeed Version af 2016 1. HVAD ER MAJEED 1.1 Hvad er det? Majeed er en sjælden genetisk sygdom. Børn med denne sygdom lider af CRMO (kronisk rekurrent multifokal
Læs mereBILAG III ÆNDRINGER TIL PRODUKTRESUMÉ OG INDLÆGSSEDDEL
BILAG III ÆNDRINGER TIL PRODUKTRESUMÉ OG INDLÆGSSEDDEL 41 ÆNDRINGER TIL RELEVANTE AFSNIT I PRODUKTRESUMÉ OG INDLÆGSSEDDEL FOR PRODUKTER INDEHOLDENDE CABERGOLIN 4.2 Dosering og indgivelsesmåde Følgende
Læs mereAvlsrådets avlsanbefalinger 2014
Avlsrådets avlsanbefalinger 2014 Schæferhunden som familiehund og brugshund Opdrætterne Det overordnede mål: Skal være at avle schæferhunde, som er i stand til at udføre deres opgaver i nutidens samfund,
Læs mereHD kursus KU/SUND. Helle Friis Proschowsky, dyrlæge Ph.d. Specialkonsulent hos DKK
HD kursus KU/SUND Helle Friis Proschowsky, dyrlæge Ph.d. Specialkonsulent hos DKK DKK DKK blev grundlagt i 1897 og har godt 30.000 medlemmer Ca. 6.000 registrerede kennelmærker, men kun godt halvdelen
Læs mereDiagnostiske centre i Danmark - Behovet set fra almen praksis
Diagnostiske centre i Danmark - Behovet set fra almen praksis Mads Lind Ingeman & Peter Vedsted Mads Lind Ingeman Speciallæge i Almen Medicin, Ph.D.-studerende Center for Cancerdiagnostik i Praksis CaP
Læs mereEkkokardiografisk risikovurdering efter akut myokarieinfarkt. Jacob Eifer Møller, overlæge dr.med, PhD Hjertecentret, Rigshospitalet, København
Ekkokardiografisk risikovurdering efter akut myokarieinfarkt Jacob Eifer Møller, overlæge dr.med, PhD Hjertecentret, Rigshospitalet, København Prognose efter AMI 50 40 30 20 10 0 1950 1970 1980 1990 2000
Læs mereOpsporing af kritisk syge patienter og træning af personale
Opsporing af kritisk syge patienter og træning af personale Lone Fuhrmann, Anders Perner, Anne Lippert, Doris Østergaard, Dansk Institut for Medicinsk Simulation, og Rigshospitalet, Region Hovedstaden
Læs merehttp://medlem.apoteket.dk/pjecer/html/direkte/2008-direkte-01.htm
Side 1 af 5 Nr. 1 \ 2008 Behandling af forhøjet kolesterol Af farmaceut Hanne Fischer Forhøjet kolesterol er en meget almindelig lidelse i Danmark, og mange er i behandling for det. Forhøjet kolesterol
Læs mereTest-strategi i forbindelse med diagnostik af paratuberkulose hos malkekvæg
KvægInfo nr.: 1201 Dato: 26-08-2003 Forfatter: Søren Saxmose Nielsen Test-strategi i forbindelse med diagnostik af paratuberkulose hos malkekvæg Af dyrlæge Søren Saxmose Nielsen Institut for Husdyrbrug
Læs mereRUTINE HJERTESCANNING
DELTAGERINFORMATION RUTINE HJERTESCANNING OG BIOBANK HOS NYFØDTE Tilbud til alle, der fødes i København indtil april 2018 Vi vil spørge, om du vil give tilsagn til, at dit barn kan deltage i et videnskabeligt
Læs mereHistorien om HS og kræft
Forskningsnyheder om Huntingtons Sygdom På hverdagssprog Skrevet af forskere. Til det globale HS-fællesskab Hvad er sammenhængen mellem Huntingtons Sygdom og kræft? HS-patienter har mindre risiko for at
Læs mereNewfoundlandklubben Newfoundlandklubben i Danmark i. Krav og avlsanbefalinger for newfoundlandopdræt
Newfoundlandklubben i 2012 Danmark Newfoundlandklubben Newfoundlandklubben i Danmark i Krav og avlsanbefalinger for newfoundlandopdræt Danmark NFK Sundhedsudvalget v/wivi Mørch 01-05- 2012 Indledning...
Læs mereNEUROENDOKRINE TUMORER hvad er det og hvordan stilles diagnosen
NEUROENDOKRINE TUMORER hvad er det og hvordan stilles diagnosen Ulrich Knigge Kirurgisk Klinik C, Rigshospitalet ENETS Neuroendocrine Tumor Center of Excellence Det Sundhedsvidenskabelige Fakultet Københavns
Læs mereREGISTRERINGSVEJLEDNING
Afdelingen for Sundhedsanalyser Sagsnr. 14/15300 30. november 2015 REGISTRERINGSVEJLEDNING Pakkeforløb for hjerteklapsygdom og hjertesvigt Denne vejledning indeholder, efter en indledning med blandt andet
Læs mereKliniske retningslinjer - Hvor skal vi hen? Louise Rabøl, læge, ph.d., Nefrologisk afd. B, Herlev Hospital og Sundhedsstyrelsen
Kliniske retningslinjer - Hvor skal vi hen? Louise Rabøl, læge, ph.d., Nefrologisk afd. B, Herlev Hospital og Sundhedsstyrelsen Overblik Kliniske retningslinjer Nationale kliniske retningslinjer Konkret
Læs mereEkg tolkning i almen praksis.
Ekg tolkning i almen praksis. v. Jan Bech, overlæge Phd. Bispebjerg Hospital På kurset fokuseres på systematisk ekg tolkning af ekg er du kan se hos dine patienter i praksis. De fleste ekg apparater er
Læs mereGiv sorgen betydning Om forebyggelse af vedvarende sorglidelse
Giv sorgen betydning Om forebyggelse af vedvarende sorglidelse Mai-Britt Guldin Cand.psych. Specialist i Psykoterapi Phd, Seniorforsker m.guldin@ph.au.dk Sorgkonference 2018 Sorgen ærer tabet og viser
Læs mereRegistreringsskema i Hjerteinsufficiens
Registreringsskema i Hjerteinsufficiens På hvilke patienter skal dette skema udfyldes (inklusionskriterier)? 1. Patienter 18 år, med førstegangsdiagnosticeret hjerteinsufficiens som aktionsdiagnose (A-diagnose)
Læs mereBlodprøveanalyser og biobank fra navlesnorsblod hos nyfødte
Deltagerinformation Blodprøveanalyser og biobank fra navlesnorsblod hos nyfødte Tilbud til alle, der fødes på Rigshospitalet og Herlev Hospital Hvis du ønsker at deltage i projektet, kan du finde samtykkearket
Læs mereBiologiske signaler i graviditeten - Genetisk information
Biologiske signaler i graviditeten - Genetisk information 2 I forbindelse med vores studie af graviditeten ønsker vi at foretage undersøgelser af arvematerialet (DNA og RNA). Disse genetiske undersøgelser
Læs mereVridskader i knæ- og fodled tillægsnotat til ulykkesvejledningen
1 Vridskader i knæ- og fodled tillægsnotat til ulykkesvejledningen Der er tale om et vridtraume, når tilskadekomne har været udsat for en relevant belastning, der kan medføre et vrid i leddet. Der kan
Læs merewilms tumor Børnecancerfonden informerer
wilms tumor i wilms tumor 3 Sygdomstegn De fleste børn med Wilms tumor viser fra starten kun udvendige sygdomstegn i form af stor mave med synlig og/eller følelig svulst i højre eller venstre side. Svulsten
Læs merefor Komitésystemets behandling af sundhedsvidenskabelige forskningsprojekter med omfattende kortlægning af den menneskelige arvemasse
Version 3 RETNINGSLINJER for Komitésystemets behandling af sundhedsvidenskabelige forskningsprojekter med omfattende kortlægning af den menneskelige arvemasse Holbergsgade 6 DK-1057 København K Tel +45
Læs mereX bundet arvegang. Information til patienter og familier
X bundet arvegang Information til patienter og familier 2 X bundet arvegang Følgende er en beskrivelse af, hvad X bundet arvegang betyder og hvorledes X bundne sygdomme nedarves. For at forstå den X bundne
Læs mere