RoSa Relationer og Samarbejde på tværs

Transkript

1 RoSa Relationer og Samarbejde på tværs Styregruppemøde, dagsorden Dato: , kl Sted: Deltagere: Afbud fra: Møderum 3.26, 4. sal, Tårnet, Psykiatrisygehuset i Slagelse Birgitte Welcher (ledende overlæge, Psykiatrien Vest), Kristen Kistrup (ledende overlæge, Psykiatrien Vest), Eddie Göttsch (centerleder, CPUS, Slagelse kommune), Camilla Juelskjær (brugerrepræsentant), Hanne M. Møller (repræsentant, Bedre Psykiatri), Benjamin Lind Kjersgaard (projektleder, RoSa), Esben Sandvik Tønder (projektmedarbejder, RoSa), Heidi Lindtoft Christiansen (projektmedarbejder, RoSa) Birgit Hesk Møller (projektmedarbejder, RoSa) Mette Leth Sandager (konsulent, psykiatriledelses stab, referent) Jan Baggers (praksiskoordinator, Psykiatrien Region Sjælland), Christina Ytzen Lauridsen (konsulent, Psykiatrisk Enhed for Information, Brugerstyring og Recovery), Lena Andersen (centerleder, Rusmiddelcenter Slagelse, Slagelse kommune), Irene Bendtsen (centerleder, Sorø Kommune), Peter Compen (vicepolitiinspektør, Sydsjælland og Lolland-Falsters politi) 1 Velkommen Referat Benjamin L. Kjersgaard bød velkommen, og derefter var der en kort præsentationsrunde. 2 Godkendelse af dagsorden Styregruppen godkendte dagsordenen. 3 Status på og evaluering af de fire indsatser i pilottest Benjamin gennemgik status for de fire indsatser i samarbejdsmodellen. Akutfunktion De indledende tanker omkring akutfunktionen blev præsenteret.

2 Rekrutteringsprocessen har strakt sig over et halvt år, og den 1. oktober startede projektsygeplejerske Birgit Hesk Møller i funktionen. Birgit præsenterede sig selv og sine erfaringer i psykiatrien, som går tilbage til 1993 og bl.a. omfatter ansættelser i OPUS, Børn og Unge-psykiatrien, på botilbud, distriktspsykiatrien i Grønland og senest et rehabiliteringsafsnit i Ballerup. Birgit har desuden pårørendeerfaringer. Projektets inspirationsbesøg til akutfunktioner andre steder har været udskudt pga. den forsinkede opstart. Projektet har været i Vordingborg på besøg hos Psykiatrien Syd og hørt om erfaringer med deres ambulante akutteam, som har fokus på overgangen mellem udskrivning og opstart i nyt tilbud typisk i distriktspsykiatrien. RoSas akutfunktion er ikke endeligt defineret, og der forestår et sparringsmøde med tilbuddet Akut Psykiatrisk Hjælp på Frederiksberg. Peer-indsats De oprindelige tanker omkring indsatsen blev præsenteret. Heidi Lindtoft Christiansen startede den 1. juni i projektets udgående peerfunktion. Heidi gav en beskrivelse af, hvordan indsatsen i praksis varetages. Den første tid gik med relationsdannelse på botilbuddene Østergården og Århusvej, hvor der allerede opleves stor efterspørgsel. På personalemøder og teammøder har Heidi fortalt personalet om projektet og peer-indsatsen. Der er stor opmærksomhed på, at indsatsen ikke bliver et parallelt spor, så samarbejdet med medarbejderne vurderes meget vigtigt. Mange borgere har delt traumatiske livshistorier med Heidi, som der er behov for at kommunikere videre til personalet. Med få ugentlige timer er det ikke muligt at blive en integreret del af personalegrupperne, hvorfor indsatsen fremover mere tænkes som en slags konsulentfunktion. Der har vist sig gode muligheder for at skabe synergieffekt mellem peerindsatsen og akutfunktionen. Som eksempel nævnes en episode fra sidste uge med en indlagt borger, som Heidi havde kontakt til under indlæggelse, og som Birgit efterfølgende har kontaktet. Foreløbig informerer botilbuddene projektet ifm. indlæggelser, hvorefter Heidi og/eller Birgit kan tage kontakt. Eddie Göttsch peger på potentialet i at bruge input fra borgere aktivt som feedback til medarbejdergruppen på botilbuddene. Eddie fortalte desuden kort om CPUS tanker om såkaldt flerstrengede kompetencer, hvor peerkompetencer kan være en del af flere former for bearbejdede livserfaringer, som personale kan trække på som erfaringskompetencer, der ligger ud over deres rent formelle fagkompetencer. Aktiv brug af personlige kompetencer

3 kan styrke personalets muligheder for at etablere resonante relationer til borgere. Koordinerende indsatsplaner Der er endnu ikke startet forløb med koordinerende indsatsplaner op på botilbuddene. Projektet har præsenteret de koordinerende indsatsplaner for personalet på botilbuddene og har umiddelbart oplevet interesse. Der opleves dog en barriere i forhold til selv at starte forløb op måske fordi det er en lidt ukendt og utryg størrelse. Virtuelle møder Esben S. Tønder informerede om projektets foreløbige aktiviteter omkring virtuelle møder. I en afdækningsfase har projektet haft løbende kontakt til regionens IT-tovholder, Svend Christensen, som bl.a. har erfaringer fra Projekt Sammen om mellem Psykiatrien Syd, Vordingborg Kommune og Lolland Kommune. Projektet har desuden haft sparring med Telepsykiatrisk Center i Region Syddanmark. I forhold til det tekniske har regionen valgt VDX fra MedCom som løsning til oprettelse af sikre virtuelle møderum. VDX kan tilgås fra alle klienter (f.eks. Cisco Jabber og Skype for business) men kan også tilgås via et browserlink. I Slagelse Kommune benyttes WebEx med samme funktionaliteter. Projektet har mødtes med en tekniker fra Slagelse Kommune og med medarbejdere fra Netværksstøtten, der har erfaringer med at bruge systemet. En første plan om test i lille skala mellem medarbejdere i distriktspsykiatrien i Slagelse og botilbud måtte sættes på hold pga. opsigelser og manglende personale. I stedet har projektet undersøgt behovene for virtuelle møder hos medarbejdere på botilbud og i Psykiatrien Vest nærmere og testet VDXsystemet internt i projektgruppen (med gode resultater). På Århusvej ser man, pga. den korte afstand, ikke noget behov for virtuelle møder, mens medarbejdere på Østergården og på sengeafsnit i Psykiatrien Vest godt kan se behovet for at spare tid på landevejene. Der er delte meninger om, hvilke typer møder, der egner sig bedst, men både status-, koordinations-og udskrivningsmøder nævnes. Der er også delte meninger om, hvorvidt mediet kan bruges til supplerende kontakt mellem kontaktpersoner på botilbud og borgere under indlæggelser. Eddie fortæller, at der fra Netværksstøtten gøres meget ud af at præsentere virtuelle møder som et supplerende tilbud til den fysiske kontakt. Hanne Møller pointerer ligeledes vigtigheden af at bruge virtuelle møder som supplement, der ikke skal erstatte den menneskelige kontakt.

4 Akutteam På baggrund af de foreløbige erfaringer med projektets fire indsatser, præsenterer Benjamin projektets tanker om at integrere peer-indsatsen og akutsygeplejersken i et tværgående og udkørende akutteam. Teamet skal koble sig på det enkelte borgerforløb enten ved kontakt til PAM eller ved en opmærksomhedshenvendelse fra personale på botilbud eller botilbudslignende tilbud og have forløb af ca. 6 ugers varighed. Pga. de beskrevne udfordringer er det tanken at hjemtage indsatserne virtuelle møder og opstarten af forløb med koordinerende indsatsplaner til det udkørende team - med det formål, at projektet kan være primus motor for fremdriften i indsatserne. Det understreges, at det vil ske i et læringsperspektiv med personalet, så de på sigt kan stå for virtuelle møder og forløb med koordinerende indsatsplaner. Akutteamet vil også tilbyde gruppetilbud som f.eks. recovery-workshops, hvor borgere, pårørende og botilbudspersonale kan deltage. I den forbindelse fremhæver Eddie muligheden for at benytte Slagelses allerede eksisterende recoveryskole, som er et åbent, uvisiteret tilbud. 4 Pause Styregruppen godkender det videre arbejde i pilottesten med at integrere de fire indsatser i akutteamet. 5 Status på RoSa Under dette punkt orienteres om andre tiltag, der er og har været fokus på i regi af projekt RoSa. PAM-undersøgelse Esben præsenterede kort resultaterne fra undersøgelsen Patienters oplevelse af mødet med PAM en kvalitativ patientundersøgelse. Resultater af undersøgelsen kan læses på RoSa s hjemmeside. PAM-ledelsen er kommet med ønske om en opfølgning på undersøgelsen med fokus på patienters udskrivelse fra PAM. Birgitte foreslår, at man specifikt undersøger udskrivelse til botilbud og taler med borgere, pårørende og personale med fokus på at beskrive en eller flere borger-cases. Fælles erfaringsudveksling med de andre satspuljeprojekter fra samme pulje Et fælles møde i Vejle med de øvrige projekter under samme SATS-pulje gav interessant viden. I Region Midt og Syd havde man søgt og fået lov til at

5 inkludere private botilbud. Projekt RoSa kunne særligt hente inspiration fra region Midt og fra Hovedstaden. Fra PC Amager beskrev man fra botilbudsteamet, at de har oplevet et større oprydningsarbejde, hvor borgerne har været fejldiagnosticerede samt over- og undermedicinerede. Birgitte indskyder i den sammenhæng, at der i Slagelse kommer en klinisk farmakolog som et fast tilbud hver fredag, som vil kunne benyttes. Referencegruppe KSP har godkendt, at RoSa opretter en referencegruppe med repræsentanter fra botilbud og distriktspsykiatrier på tværs af de 6 kommuner i optageområdet. Referencegruppen kan dels være med til at kvalificere samarbejdsmodellen, og dels bidrage til implementeringen. Første møde tænkes afholdt i december, og der planlægges to møder årligt. Der påtænkes desuden besøg i de øvrige fem kommuner, før de inddrages i projektet. Rekruttering af kommende projektmedarbejdere Der blev drøftet bud på kompetence/fag-profiler på kommende projektmedarbejdere både sygeplejerske, psykolog, socialrådgiver og farmaceut var i spil. Projektet vil drøfte fortsat vurdere mulighederne. Dataindsamling og Cowi-evaluering Der er indsamlet samtykkeerklæring fra 16 borgere 8 fra hhv. Århusvej og Østergården. De begrænsede data på indlæggelser for disse borgere blev præsenteret. Projektet foreslår at beskrive en borgerrejse, hvor kvantitative data på et konkret forløb, som RoSa har været tilkoblet, kombineres med kvalitative data, indhentet via interviews, om samme forløb. COWI-evaluering: Der er ikke lavet en projektbeskrivelse v.2, da det krævede et større arbejde, ligesom der senere kan blive behov for nye opdateringer. Styregruppen godkender det videre arbejde med borgerforløb og bibeholdelse af den oprindelige projektbeskrivelse til COWI-evalueringen. 6 Fælles skolebænk Anden temadag Anden temadag med overskriften Psykisk lidelse og rusmidler blev afholdt den 9. oktober på Musholm Feriecenter. Der var 76 deltagere på dagen (72 tilmeldte!). Der var mange deltagere fra hhv. Slagelse Kommune, Sorø Kommune og Psykiatrien Vest. Evalueringer fra deltagerne er positive. Der var en enkelt borger blandt deltagerne. Det blev drøftet, at flere borgere evt. kan nås ved at udvide ekspertgrupper med oplæg.

6 Overblik over det fremadrettede program for Fælles skolebænk Foreløbigt program for fremtidige temadage blev præsenteret. Fremadrettet skal der være mere plads til netværk/diskussion ved borde, og derfor planlægges fremtidige temadage som heldagskonferencer. Projektbeskrivelse vil fylde mere næste gang, da flere nye kommuner deltager. Eddie nævner, at man kunne overveje at invitere private botilbud. Birgitte foreslår, at man kunne starte i mindre skala og få erfaringer ved at invitere botilbud fra en enkelt kommune. RoSa-dokumentar Benjamin præsenterer tanker om at skildre en borgerrejse som dokumentar på min. med fokus på borgerens historie, liv på botilbud og recoveryproces primært med fokus på borgerens perspektiv. Filmen vil kunne fungere som praksiseksempel på projektets samarbejdsmodel. Birgitte nævner, at man kunne lave en anden video, der præsenterer projektets indsatser, og hvordan arbejdet med indsatserne foregår i praksis. Evt. med fokus på virtuelle møder, da der i Region Hovedstadens Psykiatri allerede er lavet en film om et koordinationsmøde. Ide om en udvidet mobil skolebænk Projektet vil gerne have mulighed for at komme ud på personalemøder med oplæg/film/podcast om forskellige temaer, da det ikke er alle, der kan komme til projektets temadage. Styregruppen godkender idéerne om en udvidet mobil skolebænk og RoSadokumentar og godkender det fremadrettede program for fælles skolebænk. 7 Evt. Eddie informerer om projektet med psykiatrisk sygepleje i hjemmeplejen i Slagelse Kommune og gør opmærksom på muligt behov for samarbejde.