Udviklingsaftale 2019 Syddjurs Kommunale Tandpleje

Transkript

1 Udviklingsaftale 2019 Syddjurs Kommunale Tandpleje 1

2 Aftalens periode: 01. januar december 2019 Aftaleparter: Sundheds- og omsorgschef Ingelise Juhl og overtandlæge Karen Thagaard Aftalens grundlag: Værdigrundlag Ledelses- og medarbejdergrundlag Koncept for aftalestyring Centrale politikker og strategier, der indgår som grundlag: Eks. MED-aftalen, personalepolitik m.v. Det økonomiske grundlag: Kilde: Budgethæfte Syddjurs 2019 side 83 Bemærkning: Tandplejens budget for 2019 er på kr.(eksklusiv FKO og lederløn udenfor aftale) En 3 årig tildeling på kr. årligt - som følge af et væsentligt antal børn med flygtningebaggrund og dokumenteret højere tandsygdomsforekomst - er ophørt ved udgangen af

3 Kerneopgaven / Nøgletal / Andet / Kritiske faktorer: Kerneopgaven defineret af Sundhed og Omsorg: Kerneopgaven er sammen med borgeren at skabe lige muligheder for et godt og aktivt liv et liv, hvor velfærd og sundhed fremmes og sygdom forebygges eller behandles med tværfaglighed og høj kvalitet. De lovbundne ydelser beskrives således i Sundhedslovens kap. 37: Børne- og ungdomstandpleje: Kommunalbestyrelsen tilbyder alle børn og unge under 18 år med bopæl i kommunen vederlagsfri forebyggende og behandlende tandpleje. Omsorgstandpleje: Kommunalbestyrelsen tilbyder forebyggende og behandlende tandpleje til personer, der på grund af nedsat førlighed eller vidtgående fysisk eller psykisk handicap kun vanskeligt kan udnytte de almindelige tandplejetilbud Specialtandpleje: Kommunalbestyrelsen tilbyder et specialiseret tandplejetilbud til sindslidende, psykisk udviklingshæmmede m.fl., der ikke kan udnytte de almindelige tandplejetilbud i børne- og ungdomstandplejen, praksistandplejen eller omsorgstandplejen. Sundhedsstyrelsen har fastlagt detaljerede retningslinjer for den kommunale tandpleje. Disser er senest revideret og kan læses her Syddjurs kommune køber ca. halvdelen af specialtandplejeydelserne i Regionen, samt i Århus og Norddjurs kommune, der råder over specialklinikker til formålet. I Norddjurs kommune er tandplejens tætte relation til børnene på Djurslandsskolen afgørende. Nøgletal: Befolkningsprognosen fra For de mindst børn forventes en lille stigning. For skolebørnene forventes et nogenlunde konstant niveau. For de unge forventes et mindre fald gennem hele perioden. Omsorgstandplejen vil formentlig påvirkes af en forventet stigning i antallet af de ældste ældre. Prognosen anslår følgende antal 0-17 årige fra : : : : 8466 Konklusion: Stabilt børnetal og flere potentielle omsorgstandplejepatienter. Nedenstående tal er trukket i TM tand (tal fra 2018 står i parentes) årige (8430) årige har valgt privat tandlæge med 65 % kommunal medfinansiering (13) årige har valgt privat tandlæge med 100 % kommunal finansiering (56) 15 børn benytter sig af valgfrihed over kommunegrænsen, heraf har 2 valgt Syddjurs 92 personer modtager omsorgstandpleje, heraf 3 ved privat tandlæge (72/2) 33 voksne modtager specialtandpleje i Syddjurs Kommunale Tandpleje (25) 36 voksne er tilmeldt regelmæssig specialtandpleje i regionen (43) 19 børn modtager specialtandpleje i Syddjurs Kommunale Tandpleje (14) 12 børn modtager specialtandpleje i anden kommune (primært Norddjurs) (16) 13 børn er i 2018 behandlet i helnarkose i Regionen. Heraf 1 tilknyttet specialtandplejen 13 voksne er i 2018 behandlet i helnarkose i Regionen. Alle er tilknyttet specialtandplejen 140 børn og unge med flygtningebaggrund indgår i det samlede tal for børn og unge i Syddjurs Kommune (154) Tallene er samlet set ret stabile. Dog bemærkes et lille fald i antallet af årige der vælger privat tandlæge, lidt flere specialtandplejepatienter på kommunale klinikker og tillige en stigning i antallet visiteret til omsorgstandpleje. 3

4 Kilde: Befolkningsprognosen fra april 2018, TM tand (F3) samt opgørelse fra Den Regionale Specialtandpleje marts Andet: Konsulenthjælp: Tandplejen yder konsulenthjælp i sager hvor der er ansøgt om større tilskud til tandbehandling jf. lovgivning om kontanthjælp, integration og pension. Desuden yder Tandplejen konsulenthjælp i sager vedr. ulykkesbetingede skader, hvortil der kan søges om kommunal støtte til tandproteser, såfremt der ikke er anden dækning. Fælleskommunal tandreguleringsordning (FKO): Syddjurs og Norddjurs kommune driver i samarbejde fælles tandreguleringsordning med hjemsted på Skrejrupvej 7 i Rønde. Serviceniveau: Omfanget af ydelser og hyppighed fremgår af Kvalitetsstandard Syddjurs Kommunal Tandpleje. Godkendt i byrådet Klinikker: Tandplejen råder over 3 behandlingsklinikker fortrinsvis med åbningstider på skoledage fra 8-15 og fra efter aftale, samt efter behov. Fra holder klinikken i Ebeltoft lukket om torsdagen. FKO har åbent på alle skoledage fra 8-15, dog torsdage fra 8-16 og fredage fra Udenfor åbningstiden henvises til privatpraktiserende tandlæger, skadestue og tandlægevagten i Aarhus. Tandplejen dækker udgiften. Kritiske faktorer: Der er valgfrihed for de årige, således at de vederlagsfrit kan vælge kommunal tandpleje ved privatpraktiserende tandlæge. Den fulde dækning af udgifterne til tandpleje hos privatpraktiserende tandlæger som følge af valgfrihed for de årige er omfattet af budgettet. Udgiften er ydelsesbaseret og således ikke styrbar for den kommunale tandpleje. 41 benytter sig heraf. Der er valgfrihed for 0-15 årige således at de frit kan vælge kommunal tandpleje ved privatpraktiserende tandlæge mod betaling af 35 % af udgiften. Den kommunale andel på 65 % af udgifterne til tandpleje hos privatpraktiserende tandlæger er omfattet af budgettet. Udgiften er ydelsesbaseret og således ikke styrbar for den kommunale tandpleje. 11 benytter sig heraf. Der er valgfrihed over kommunegrænsen. Syddjurs Kommunale Tandpleje betaler udgiften, hvis en 0-17 årig ønsker at modtage det kommunale tandplejetilbud i en anden kommune. (Bopælskommunens gennemsnitspris) årige fra andre kommuner kan også vælge tandpleje hos os på samme vilkår. Der er særlige regler vedrørende kapacitet og situationer med faglig betydning. 15 benytter sig heraf. Der er valgfrihed i omsorgstandplejen. Der er fastlagt en egenbetaling på 530 kr. i Øvrige udgifter til tandpleje hos privatpraktiserende tandlæger er omfattet af budgettet. Udgiften er ydelsesbaseret og således ikke styrbar for den kommunale tandpleje. 3 benytter sig heraf. Der opleves i disse år meget store udsving i udgifterne til specialtandpleje i Regionen. Der var ca kr. i forøgede udgifter i 2017 og kr. i forøgede udgifter i Det er opgaver der ikke kan løses i kommunalt regi. Udgiften er ydelsesbaseret og således ikke styrbar for den kommunale tandpleje. Det må fortsat forventes at flere visiteres til omsorgstandpleje som følge asf den demografiske udvikling. 4

5 Overordnede mål og indsatser: Målsætninger fra Sundheds- og omsorgschef Ingelise Juhls aftale med relevans for Tandplejen og FKO Overordnede mål 1:Velfærdsteknologi og digital understøttelse skal drive en bæredygtig udvikling af Sundhed og Omsorg og bidrage til mere lighed i sundhed, så flere borgere bliver selvhjulpne og kan leve det liv, de selv ønsker. Relevante mål for Tandplejen og FKO: Borgernes selvhjulpenhed øges Forbedret arbejdsmiljø Resultat / effekt /sekundære drivere Her beskrives, hvilke resultater man vil opnå. Og hvilke faktorer der er nødvendige for at opnå de primære drivere Velfærdsteknologi understøtter flere borgere i at blive selvhjulpne og leve det liv, de selv ønsker Teknologi og digitalisering skal understøtte arbejdsgange og forbedre arbejdsmiljøet for medarbejderne Initiativer til opnåelse af det ønskede resultat Forbedringsindsatser Under lokale mål og indsatser side 8-9 beskrives lokale initiativer der bidrager til at Sundhed og Omsorg opnår de ønskede resultater. Opfølgning på resultaterne Hvordan skal resultaterne ses præsentation for byrådet, tilfredshedsundersøgelse o.l. Hvordan skal resultaterne ses f.eks. ved et måltal der er nået, en tilfredshedsundersøgelse el. a. Procesindikatorer. Der evalueres på følgende parametre: Brugertilfredshedsundersøgelse for hele Sundhed og Omsorg (ultimo 2019) Medarbejdertilfredsundersøgelse Brugertilfredshedsundersøgelsen forelægges til Byrådets orientering ultimo 2019 eller primo 2020 Afrapportering Hvor langt man er nået i forhold til sidste års mål, og ved flerårige mål beskrives næste step i processen Er målet nået fuldt ud? Ved flerårige mål beskrives næste trin i arbejdet 2: Ledelsesindsats for lavt sygefravær i Sundhed og Omsorg Der skal inden for alle enheder i Sundhed og Omsorg arbejdes efter nedenstående fælles målsætninger Der evalueres på sygefraværsindsatsens overordnede mål ud fra nedenstående delmål. Opfølgningen på den fælles sygefraværsindsats sker ud fra følgende tilgang: 5

6 At Sundhed og Omsorgs fælles sygefravær for 2019 nedbringes til 5,2 %. At der fokuseres på medarbejdernes trivsel og et godt arbejdsmiljø. At lederne arbejder strategisk for at nedbringe sygefraværet og nå deres lokale måltal for sygefraværet. At lederne til enhver tid er bekendt med det lokale sygefravær og lever op til deres ansvar vedrørende afholdelse af samtaler, tidlig afklaring og øvrige retningslinjer At der løbende iværksættes og evalueres på effekten af tiltag, der skal bidrage til forebyggelse af sygefraværet. Kvalitative mål: Medarbejderne giver i trivselsundersøgelsen for 2019 udtryk for, at de er tilfredse med deres job som helhed alt taget i betragtning. Den samlede ledelse inden for Sundhed og Omsorg har udarbejdet lokale aftaler og handleplaner for at fremme trivsel og nedbringe sygefravær Ledelsens overordnede handleplan er godkendt i den samlede MED-organisation. Kvantitative mål: Andelen af medarbejdere uden fravær eller med kun én fraværsperiode på max 7 dage skal højnes i forhold til 2018 Antallet af fraværsperioder på 1-7 dage skal sænkes i forhold til Andelen af medarbejdere uden fravær skal i 2019 udgøre minimum 25 %. Statistik over sygefravær følges kontinuerligt og indgår i LIS i alle enheder inden for Sundhed og Omsorg. Indsatsen for lavt sygefravær er fast dagsordenspunkt på lokale MED møder og møder i område-med. Under Lokale mål og indsatser side 9 beskrives lokale initiativer der bidrager til at Sundhed og Omsorg opnår de ønskede resultater 3: Det nære sammenhængende sundhedsvæsen fortsat udvikling af borger- Målet med et styrket kommunalt sundhedsberedskab er: Antallet af forebyggelige ind- Kompetenceudvikling i hjemmeplejen med henblik på tidlig opsporing. Økonomi og aktivitetstal vedr. Indlæggelser indgår i den løbende budgetopfølgning. 6

7 nære sundhedstilbud i Syddjurs kommune Ny sundhedsaftale og regeringens reformudspil for Det nære og sammenhængende sundhedsvæsen er rammesættende for fortsat udvikling af sundhedsbredskabet i Syddjurs Kommune. læggelser reduceres. Antallet af akutte indlæggelser og genindlæggelser af ældre borgere skal reduceres. At borgerne oplever sammenhæng og kvalitet i forløb på tværs af sektorer og internet i Sundhed og Omsorg 85 % af borgere, der har gennemgået et forløb i Sundhed og Omsorg oplever sammenhæng og kontinuitet og ser sine egne mål inddraget i tilrettelæggelsen af forløbet Under lokale mål og indsatser side 9-10 beskrives lokale initiativer der bidrager til at Sundhed og Omsorg opnår de ønskede resultater. 4: Kvalitetssikring forankring af systematisk kvalitetsarbejde til gavn for borgeren. Sundhed og Omsorg er december 2016 akkrediteret efter den danske Kvalitetsmodel inden for sygepleje, tandpleje og træning. Ny akkreditering ultimo 2019 DDKM: At fremme kvaliteten af patientforløb på tværs af sektorer At fremme udviklingen af den kliniske, organisatoriske og patientoplevede kvalitet At synliggøre kvaliteten Sundhed og omsorg arbejder med kvalitetsudvikling ved at integrere kvalitetsarbejdet efter DDKM i den daglige drift og have ledelsesmæssig fokus på kvaliteten og med fokus på følgende effekter: Høj kvalitet i ydelser til borgeren Ensartethed i organisatoriske retningslinjer og personalemæssige forhold. UTH (utilsigtede hændelser) forebygges og reduceres i - forhold til 2018 Øget trivsel faglig tilfredsstillelse Øget grad af samarbejde på Der foreligger en klar implementeringsstrategi og en formaliseret organisering af kvalitetsarbejdet. Årshjul for den løbende kvalitetsovervågning og kvalitetsudvikling er udarbejdet. Der iværksættes plan for internt survey, og det afklares i 2019 hvornår ny akkreditering skal ske. Medarbejderne driver i forbedringsteams kvalitetsarbejdet i tæt samarbejde med nærmeste leder. Der arbejdes systematisk med datadrevet forbedringsarbejde De retningsgivende dokumenter er tilgængelige for offentligheden via kommunens hjemmeside. Syddjurs Kommune måles på de fassatte indikatorer i de 8 nationale mål for sundhedsvæsenet. Konkrete mål og resultater for de involverede organisatoriske enheder vil blive offentliggjort. 7

8 og arbejdet med kvalitetsudviklingen i sundhedsvæsenet tværs af Sundhed og Omsorg Der er klare mål og aftaler for spredning af initiativer, der kan forebygge fejl Ledelsen gennemfører kompetenceudvikling i forbedringsledelse Overordnede ledere efterspørger systematisk data på de udvalgte områder og foretager runderinger på gulvet Under lokale mål og indsatser side 11 beskrives lokale initiativer der bidrager til at Sundhed og Omsorg opnår de ønskede resultater. Lokale mål og indsatser: Afledt af de overordnede mål og suppleret med helt lokale mål Lokale mål 1: Velfærdsteknologi og digital understøttelse skal drive en bæredygtig udvikling af Sundhed og Omsorg og bidrage til mere lighed i sundhed, så flere borgere bliver selvhjulpne og kan leve det liv, de selv ønsker. Relevante mål for Tandplejen og FKO: Borgernes selvhjulpenhed øges Resultat / effekt /sekundære drivere Her beskrives, hvilke resultater man vil opnå. Og hvilke faktorer der er nødvendige for at opnå de primære drivere Velfærdsteknologi understøtter flere borgere i at blive selvhjulpne og leve det liv, de selv ønsker Teknologi og digitalisering skal understøtte arbejdsgange og forbedre arbejdsmiljøet for medarbejderne Initiativer til opnåelse af det ønskede resultat Forbedringsindsatser Etablering og implementering af den borgervendte løsning i TM tand (BVL). Med BVL kan patienterne selv booke tider til undersøgelse, ændre tider til undersøgelse og opdatere helbredsskema. Opgradering af røntgenprogrammet Romexis. Hermed gives mulighed for Opfølgning på resultaterne Hvordan skal resultaterne ses præsentation for byrådet, tilfredshedsundersøgelse o.l. Hvordan skal resultaterne ses f.eks. ved et måltal der er nået, en tilfredshedsundersøgelse el. a. procesindikatorer. Etablering af BVL inden sommerferien 2019 At presset på telefonerne ultimo 2019 er aftaget i takt med at selvbetjeningen stiger Færre udeblivelser ultimo 2019 som følge af større ejerskab til selvbooket tid At målet om årlige opdateringer af helbredsskemaer opfyldes i 2020 Opgradering af Romexis inden sommerferien 2019 Afrapportering Hvor langt man er nået i forhold til sidste års mål, og ved flerårige mål beskrives næste step i processen Er målet nået fuldt ud? Ved flerårige mål beskrives næste trin i arbejdet 8

9 Forbedret arbejdsmiljø deling af røntgenbilleder med Tandplejen i Norddjurs Kommune. Vi har i forvejen fælles journalsystem og opgraderingen vil dels få faglig betydning i relation til behandling af børn fra Norddjurs kommune i FKO og i almindelighed ved en modernisering af nuværende program 2: Ledelsesindsats for lavt sygefravær i Sundhed og Omsorg Tandplejens sygefravær var 1,50 % i ,00 % i ,10 % i ,65 % i ,93 % i ,65 % i ,22 % i 2012 Kilde: Fraværsstatistikken i Syddjurs ( ) og specialrapport i RBI ( ) Målet for sygefraværet i Tandplejen i 2019 er at fastholde et fravær under 2,0 % Målet er tillige at fastholde en høj andel af medarbejdere helt uden fravær, eller med meget lidt fravær. I 2019 giver fraværsoverblikket oplysning om andelen af medarbejdere med max 3 sygedage. Dette tal skal være højt samtidig med at andelen af medarbejdere med kun 1 fraværsperiode skal udgøre den højeste fraværsform Konsekvent efterlevelse af fraværspolitikken og udbredelse af kendskabet til fraværsportalen og eget fravær Konsekvent indkaldelse til fraværssamtaler ved 3 fraværsperioder indenfor 90 dage Fastholde eksisterende indsatser herunder relevant brug af kommunens sundhedstilbud Fuld implementering af lokalt massagetilbud 4 x årligt i arbejdstiden Understøtte muligheden for influenzavaccination tæt på arbejdspladsen efteråret 2019 Implementering i organisationen, herunder relevant undervisning straks derefter Sygefraværet følges via sygefraværsstatistikken i ledergruppe, AMG og MED udvalg. Der er fokus på at reagere på formodet arbejdsrelateret fravær. Alle medarbejdere får kendskab til deres eget fravær i 2018 på mail i 1. kvartal 2019, med mulighed for drøftelse efter behov Følges i område-med og i ledergruppen i Sundhed og omsorg i løbet af 2019 med henblik på relevant opfølgning 3: Det nære sammenhængende sundhedsvæsen fortsat udvikling af borgernære sundhedstilbud i Målet er tillige at nedbringe sygefravær/fastholde lavt sygefravær ved god konflikthåndtering Målet med et styrket kommunalt sundhedsberedskab er: Antallet af forebyggelige indlæggelser reduceres. Implementere ny retningslinje om konflikthåndtering med brug af mediation og medierende samtaler som en del af værktøjskassen Udvikle retningslinje i Sundhed og Omsorg til vurdering af borgerens mundhygiejne og behov for hjælp i dagligdagen Endelig godkendelse af retningslinjen på MED mødet i 2. kvartal og implementering derefter. Der forventes at alle driftsområder har anvendt mediation/medierende samtale inden udgangen af Færre indlæggelser og genindlæggelser på grund af lungeinfektion fremkaldt af dårlig mundhygiejne. Målt på Forebyggelige indlæggelser på grund 9

10 Syddjurs kommune Forbedret tandsundhed hos de svageste ældre som middel til at undgå indlæggelser som følge af lungeinfektioner udløst af dårlig mundhygiejne Antallet af akutte indlæggelser og genindlæggelser af ældre borgere skal reduceres. At borgerne oplever sammenhæng og kvalitet i forløb på tværs af sektorer og internet i Sundhed og Omsorg 85 % af borgere, der har gennemgået et forløb i Sundhed og Omsorg oplever sammenhæng og kontinuitet og ser sine egne mål inddraget i tilrettelæggelsen af forløbet Tidlig opsporing af borgere med brug for hjælp til den daglige mundhygiejne Etablering af rutine ved indflytning i plejebolig så behov for hjælp til mundhygiejne dagligdagen afklares. Etablering af rutine ved indflytning i plejebolig så tandplejerelation afklares (privat tandlæge, omsorgstandpleje, tandtekniker m.v.) Bedre borgerforløb og koordinering omkring tandplejens aftaler og anbefalinger i plejeboligerne. Herunder klarhed om kontaktperson ned besøg af Tandplejen og kommunikation via Cura af øvre lutvejslidelser Baselineundersøgelse om mundhygiejnestatus i omsorgstandplejen er gennemført. Resultat og handleplan afventes og skal foreligge i løbet af 2. kvartal Undersøgelse om kendskab til omsorgstandpleje, herunder vistitation og udfordringer omkring hjælp til mundhygiejne i dagligdagen gennemføres i marts/april Resultat og handleplan skal foreligge i løbet af 2. kvartal 2019 Retningsgivende dokument Tværfagligt og tværsektorielt samarbejde om borgere, der ikke kan benytte almindelige tilbud om tandpleje revideres i 2. kvartal i samarbejde med Syddjurs visitation Øvrige temaer bearbejdes i LUP projekt 2019 Implementering af indsatsen Husk lige tandbørsten Implementering af individuelle mundplejeplaner på alle der er visiteret til omsorgstandpleje Kompetenceudvikling af medarbejderne i plejeboligerne Sidemandsoplæring hvor det er svært at gennemføre daglig tandbørstning Husk lige tandbørsten genstartes forår 2019 med mere fokus på sidemandsoplæring som 1. prioritet 10

11 4: Kvalitetssikring forankring af systematisk kvalitetsarbejde til gavn for borgeren. Sundhed og Omsorg er december 2016 akkrediteret efter den danske Kvalitetsmodel inden for sygepleje, tandpleje og træning. Ny akkreditering ultimo 2019 DDKM: At fremme kvaliteten af patientforløb på tværs af sektorer At fremme udviklingen af den kliniske, organisatoriske og patientoplevede kvalitet At synliggøre kvaliteten og arbejdet med kvalitetsudviklingen i sundhedsvæsenet Sundhed og omsorg arbejder med kvalitetsudvikling ved at integrere kvalitetsarbejdet efter DDKM i den daglige drift og have ledelsesmæssig fokus på kvaliteten og med fokus på følgende effekter: Høj kvalitet i ydelser til borgeren Ensartethed i organisatoriske retningslinjer og personalemæssige forhold. UTH (utilsigtede hændelser) forebygges og reduceres i - forhold til 2018 Øget trivsel faglig tilfredsstillelse Øget grad af samarbejde på tværs af Sundhed og Omsorg Der er klare mål og aftaler for spredning af initiativer, der kan forebygge fejl Ledelsen gennemfører kompetenceudvikling i forbedringsledelse Forankring af kvalitetsarbejdet i organisationen ved uddannelse af 3 kvalitetsnøglepersoner i Tandplejen Fortsættelse af arbejdet med implementering af de retningsgivende dokumenter og systematisk overvågning / forbedring. Herunder Implementering af retningslinjer vedr. delegation Kvalitetsovervågning vedr. kendskab til visitation til omsorgstandpleje i Sundhed og Omsorg Kvalitetsovervågning om kendskab til hygiejnevejledning Gennemgang af alle de faglige retningsgivende dokumenter og gennemførelse af relevant revision. UTH og indberetning samt læring heraf gøres til tema efteråret 2019 Årshjulets aktiviteter er gennemført ved udgangen af 2019 Reviderede retningsgivende dokumenter er tilgængelige for alle på kommunens hjemmeside Akkreditering jvf. DDKM foreligger ultimo 2019 uden eller med ganske få anmærkninger UTH er drøftet på fælles personalemøde november : Afdække omstillingsmuligheder i egen organisation der kan være med til at frigøre ressourcer til nye opgaver i fremtiden. Tandplejen gennemgår en proces der sætter fokus på fremtidens tandpleje, parallelt med temaet Fremtidens Sundhed og omsorg på tværs i den store organisation. Workshop på fælles personalemøde i april indkredser omstillingsmuligheder til efterfølgende gennemarbejdning Workshop er gennemført og handleplan er beskrevet inden sommerferien 2019 Opgaver især dikteret af ændret demografi og et over- Ulighed i sundhed gøres til et centralt tema bl.a. med følgende mål: Fuld implementering af ny risikovurdering (rød-gul-grøn) flytter ressourcer fra de sunde til de syge. Halvdelen af alle børn og unge har ved udgangen af 2019 en tandplejeplan der beskriver farvekategori og 11

12 ordnet politisk ønske om at frigøre mio. kr. i Sundhed og omsorg fra 2020 og fremad At nedbringe tandsygdomsudviklingen blandt de mest syge samtidig med at andelen af cariesfri øges At styrke det tværfaglige samarbejde omkring udsatte børn og unge i erkendelse af at ovenstående tandsundhedseffekt ikke kan ske i Tandplejen alene. Samarbejde med Sundhedsplejen og andre interessenter om øget fokus på de 1000 første dage af et barns liv. Især med fokus på at støtte sårbare familier. Andre relevante tværfaglige initiativer er indkredset og igangsat. relevant behandlingsplan. Tandplejen deltager ved udgangen af 2019 i mindst 3 tværfaglige projekter med andre aktører omkring udsatte børn og unge. 12