Tilsynsrapport. Tilbuddets navn: Tilsynet er gennemført: Status for godkendelse: Botilbuddet Roesskovsvej Godkendt

Transkript

1 Tilbuddets navn: Tilsynet er gennemført: Status for godkendelse: Botilbuddet Roesskovsvej Godkendt Rapporten er udarbejdet af: Socialtilsyn Syd Lindevej 5A 5750 Ringe

2 Indholdsfortegnelse Læsevejledning 3 Stamoplysninger om tilbuddet 4 Samlet vurdering af kvaliteten i tilbuddet 5 Resultat af tilsynet 5 Vurdering af temaet Uddannelse og beskæftigelse 6 Vurdering af temaet Selvstændighed og relationer 9 Vurdering af temaet Målgruppe, metoder og resultater 12 Vurdering af temaet Sundhed og Trivsel 15 Vurdering af temaet Organisation og ledelse 19 Vurdering af temaet Kompetencer 22 Vurdering af temaet Fysiske rammer 25 Økonomisk Tilsyn 27 Materiale og interviews benyttet til vurdering af kvaliteten i tilbuddet. 28 Rapporten er udskrevet

3 Læsevejledning ens indhold en indeholder socialtilsynets bedømmelse og vurdering af, om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse, jf. 6 og i Lov om socialtilsyn. En del af oplysningerne er hentet fra Tilbudsportalen, hvor tilbuddet selv har indberettet bl.a. stamoplysninger. For tilbud med flere afdelinger udarbejdes der én samlet kvalitetsvurdering. Udover en samlet vurdering af kvaliteten hos tilbuddet, indeholder tilsynsrapporten en gennemgang af de syv temaer fra Kvalitetsmodellen, hvor der kan være lagt særligt fokus på udvalgte temaer. Et tilsyn kan godt indeholde mere end ét tilsynsbesøg, eksempelvis hos et tilbud med flere afdelinger. Ligeledes kan tilsynet været administrativt og ikke indeholde et konkret tilsynsbesøg. Det fremgår af tilsynsrapporten hvorvidt der har været et fysisk tilsynsbesøg, hvor henne og hvorvidt de var anmeldt eller uanmeldt. Efter endt høringsperiode vil udvalgte oplysninger fra tilsynsrapporten blive publiceret på Tilbudsportalen. Det drejer sig om den samlede vurdering, temavurderingerne samt eventuelle påbud eller vilkår. Kvalitetsmodellen Socialtilsynet vurderer kvaliteten hos tilbuddet ud fra en Kvalitetsmodel, som er beskrevet i Bekendtgørelse om socialtilsyn. Kvalitetsmodellen er et dialogbaseret redskab, som skal give et systematisk og målrettet udgangspunkt for socialtilsynets samlede faglige vurdering af tilbuddenes kvalitet. Kvalitetsmodellen er struktureret ud fra de overordnede kvalitetstemaer, der fremgår af 6, stk. 2, i lov om socialtilsyn. Hvert tema er konkretiseret i et antal kvalitetskriterier. Kriterierne er primært udtrykt som konkrete mål for indsatsen i tilbuddene. For hvert kriterium er fastlagt en eller flere kvalitetsindikatorer. Indikatorerne er tegn på, at den kvalitet, som er udtrykt i kriteriet, forekommer i praksis. Vurderingen af et tilbuds kvalitet sker ud fra en samlet, faglig vurdering inden for rammerne af temaerne under hensyn til tilbuddets karakter og målgruppe. n af indikatorer og kriterier skal understøtte socialtilsynets samlede vurdering af, om tilbuddet har den fornøden kvalitet. Socialtilsynet kan inddrage andre forhold i kvalitetsvurderingen, som vurderes at være relevante for kvaliteten inden for rammerne af temaet. Ved det driftsorienterede tilsyn skal socialtilsynet vurdere, om kvaliteten i tilbuddet i praksis er tilstrækkelig, og om betingelserne for godkendelsen fortsat er opfyldt. Der anvendes forskellige systematikker for, hvordan indikatorer og kriterier bedømmes ved henholdsvis godkendelse og det driftsorienterede tilsyn. Temaer - Uddannelse og beskæftigelse - Selvstændighed og relationer - Målgruppe, metoder og resultater - Sundhed og Trivsel - Organisation og ledelse - Kompetencer - Fysiske rammer I kvalitetsmodellen er både 'Gennemsnitlig bedømmelse' på temaniveau og '' på indikatorniveau angivet ud fra følgende skala: 5. i meget høj grad opfyldt. 4. i høj grad opfyldt. 3. i middel grad opfyldt. 2. i lav grad opfyldt. 1. i meget lav grad opfyldt. Vurderingen af temaerne bygger på kvalitetsbedømmelsen, og der kan, afhængigt af tilbudstype og målgruppe, inddrages andre relevante forhold, som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens indikatorer. 3

4 Stamoplysninger om tilbuddet Tilbuddets navn Botilbuddet Roesskovsvej Hovedadresse Roesskovsvej Odense V Kontaktoplysninger Tlf: gsoe@odense.dk Hjemmeside: Tilbudsleder CVR nr. Gertie Sørensen Virksomhedstype Tilbudstyper Offentlig 107 (midlertidigt botilbud til voksne) 108 (almindeligt længerevarende botilbud til voksne) Afdelinger Afdeling Adresse Pladser i alt Tilbudstyper Pladser i alt og almindeligt længerevarende botilbud til voksne ( 108), Pladser på afdelinger 3 Målgrupper 18 til 72 år (depression) 18 til 72 år (forandret virkelighedsopfattelse) 18 til 72 år (personlighedsforstyrrelse) 18 til 72 år (andre psykiske vanskeligheder) 18 til 72 år (angst) 4

5 Resultat af tilsynet Status for godkendelse Godkendt Tilsynet er gennemført Tilsynet er udført af Tilsynskonsulenter Indebar tilsynet et fysisk besøg Dato for tilsynsbesøg Socialtilsyn Syd Marika Sabroe (Tilsynskonsulent) Peder Holck (Tilsynskonsulent) Ja : Roesskovsvej 38, 5200 Odense V, afdeling: 108 og 107 (Uanmeldt) Samlet vurdering af kvaliteten i tilbuddet I forbindelse med driftsorienteret tilsyn har Socialtilsyn Syd vurderet, at tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet, jf. lov om socialtilsyn 6. Særligt fokus i tilsynet Socialtilsynet har ved anmeldt besøg d. 13. november 2018 interviewet medarbejdere og borgere. Der har været fokus på følgende temaer: Tema 4: Sundhed og trivsel. Tema 7: Fysiske rammer. Hvad angår: Tema 1: Uddannelse og beskæftigelse. Tema 2: Selvstændighed og relationer. Tema 3: Målgruppe, metoder og resultater. Tema 5: Organisation og ledelse. Tema 6: Kompetencer - er ikke belyst. Hvorfor tekst i temaerne 1, 2, 3, 5 og 6, herunder kriterier og indikatorer - er overført fra seneste tilsynsrapport på baggrund af tilsynsbesøg d. 3. maj 2018, da tilsynet d. 13. november 2018 ikke har givet anledning til ændringer vedrørende disse temaer. Opmærksomhedspunkter 5

6 Vurdering af temaet Temavurdering Uddannelse og beskæftigelse Et centralt mål med den sociale indsats er, at borgerne i videst muligt omfang inkluderes i samfundslivet. Uddannelse og/eller beskæftigelse er et væsentligt aspekt heri. Det er derfor væsentligt, at tilbuddet med udgangspunkt i de mål, der er for de enkelte borgere, og under hensyn til borgernes behov og forudsætninger stimulerer borgernes udvikling og læring med henblik på at understøtte paratheden og mulighederne for uddannelse og/eller beskæftigelse for borgerne. Uddannelse og beskæftigelse omfatter såvel ordinær grundskole, uddannelse og beskæftigelse som forskellige former for særlige grundskole-, uddannelses- og beskæftigelsestilbud eller samværs- og aktivitetstilbud. For børn under den skolepligtige alder er dagtilbud et væsentligt element i forhold til barnets udvikling og læring. Det er desuden vigtigt, at tilbuddet forpligter sig i de samarbejdsrelationer, der er nødvendige for at understøtte, at målene for borgernes uddannelse og/eller beskæftigelse opnås. Vurdering af tema TEMA, KRITERIER, INDIKATORER ER OVERFØRT UÆNDREDE FRA SENESTE SOCIALTILSYNS RAPPORT, I DET BEHANDLING PÅ INDIKATOR OG KRITERIE NIVEAU IKKE HAR VÆRET NØDVENDIG FOR EN VURDERING AF TILBUDDETS SAMLEDE KVALITET VED DETTE TILSYN. Socialtilsyn Syd vurderer, at tilbuddet med udgangspunkt i målgruppen, understøtter borgernes muligheder for aktiv deltagelse i dagtilbud, uddannelse og beskæftigelse med udgangspunkt i den enkelte borgers evner og formåen. Socialtilsyn Syd vurderer, at tilbuddet i samarbejde med den enkelte borger opstiller konkrete mål for borgerens deltagelse i aktivitets-, uddannelses- og beskæftigelsestilbud. Socialtilsyn Syd vurderer, at tilbuddet aktivt støtter borgerne i opnå større personlige færdigheder på sigt, som led i evne til større tilknytning til dagbeskæftigelse, uddannelses- og arbejdsmarked, i det omfang den enkelte i forhold til personlige udfordringer kan mestre dette. Gennemsnitlig vurdering Udviklingspunkter Kriterium 01 Tilbuddet støtter borgerne i at udnytte deres fulde potentiale i forhold til skolegang, uddannelse og beskæftigelse af kriterium 6

7 Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet støtter borgerne i at udnytte deres fulde potentiale i forhold til skolegang, uddannelse og beskæftigelse. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet aktivt støtter borgerne i opnå større færdigheder til på sigt at kunne bo i mere selvstændige boformer, og i at opnå større tilknytning til dagbeskæftigelse, uddannelses- og arbejdsmarked, i det omfang den enkelte i forhold til personlige udfordringer kan mestre dette. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet i samarbejde med den enkelte borger opstiller konkrete delmål for uddannelse og / eller beskæftigelse. Socialtilsynet lægger i bedømmelse vægt på, at en del af tilbuddets borgere vurderes at have primært behov for støtte til eget liv i egen bolig, og er ikke i stand til på nuværende tidspunkt, at være aktive i et dagtilbud eller uddannelses forløb. Indikator 01.a af Indikator 01.a Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete, individuelle mål i forhold til at understøtte borgernes skolegang, uddannelse, beskæftigelse eller samværs- og aktivitetstilbud, og der følges op herpå. Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i høj grad. Socialtilsynet lægger i bedømmelsen vægt på, at ledere og medarbejdere fortæller at de fleste borgere er i en eller anden form for beskæftigelsesforløb eller uddannelsesforløb. Ledelse og medarbejdere fortæller også, at der i øjeblikket er intensivt samarbejde med beskæftigelsesforvaltningen i kommunen, hvor der er fokus på at borgerne hurtigt kommer igang med uddannelse eller beskæftigelse med udgangspunkt i borgerens evner og kompetencer. Socialtilsynet lægger i bedømmelsen vægt på, at ledelse og medarbejdere fortæller at der i samarbejde med beskæftigelsesforvaltningen opstilles konkrete individuelle mål for den enkelte borger omkring beskæftigelse eller uddannelse. Socialtilsynet lægger i bedømmelsen vægt på, at ledelse og medarbejdere fortæller at der finder samarbejde sted med borgernes uddannelses og beskæftigelsestilbud. Socialtilsynet lægger i bedømmelsen vægt på, at det fremgår af udleveret skriftlig dokumentation, at tilbuddet opstiller konkrete mål for den enkelte borgers deltagelse i aktiviteter, beskæftigelsestilbud, uddannelse og jobtilbud. Socialtilsynet lægger i bedømmelsen vægt på, at borgerne under interview fortæller at de deltager i aktiviteter internt og eksternt via tilbuddet, og at dette bekræfter ovenstående udsagn fra medarbejdere og ledelse. Socialtilsynet er opmærksom på at beskæftigelse for nogle borgeres vedkommende kan være deltagelse i andre aktivitetstilbud, idet nogle borgere er tilkendt førtidspension, og derfor deltager i andre former for aktiviteter ud fra egen formåen. Socialtilsynet lægger også vægt på dette i bedømmelsen. Indikator 01.b af Indikator 01.b Borgerne er i dagtilbud, grundskoletilbud, uddannelse, beskæftigelse, eller samværs- og aktivitetstilbud. Medfølgende børn på voksentilbud er i dag- eller grundskoletilbud. Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i høj grad. Socialtilsynet lægger i bedømmelsen vægt på, at både ledelse, medarbejdere og borgere fortæller at borgerne er i en eller anden form for aktivitets- eller beskæftigelsestilbud, eller dagtilbud eller uddannelse. Socialtilsynet lægger i bedømmelsen vægt på, ledelse og medarbejdere fortæller at ikke alle borgere magter tilknytning til det almindelige arbejdsmarked og uddannelsestilbud, idet nogle er tilkendt førtidspension, og derfor har særlige udfordringer i forhold til at være tilknyttet arbejdsmarkedet. Socialtilsynet lægger i bedømmelsen vægt på, at ledelse og medarbejder fortæller at tilbuddet yder en stor indsats for at understøtte og motivere borgerne til deltagelse i aktivitetstilbud, uddannelses- eller beskæftigelsestilbud, ud 7

8 fra en individuel vurdering i samarbejde med den enkelte borger. Socialtilsynet lægger i bedømmelsen også vægt på, at der i tilbuddet foregår forskellige aktiviteter med den enkelte borger, så som madlavning og rengøring og almindelige hverdags-opgaver som f.eks. indkøb, som led i støtte og udvikling af borgerens selvstændighed. Denne udvikling af selvstændighed finder sted med det formål at borgeren på sigt skal flytte fra tilbuddet, og evt. ud i egen bolig. 8

9 Vurdering af temaet Temavurdering Selvstændighed og relationer Et centralt mål med den sociale indsats er at understøtte, at borgerne i så høj grad som muligt indgår i sociale relationer og lever et selvstændigt liv i overensstemmelse med egne ønsker og behov. Et væsentligt led heri er, at tilbuddet medvirker til, at borgerne sikres mulighed for personlig udvikling og aktiv deltagelse i sociale aktiviteter og netværk, herunder at tilbuddet understøtter børnene og/eller de unge i at deltage i fritidsaktiviteter. Det er vigtigt, at tilbuddet medvirker til, at borgerne opnår de kompetencer, som dette kræver, og opnår færdigheder, der kan lette den daglige tilværelse, forbedre borgernes livskvalitet og fremme de enkelte borgeres mulighed for så vidt muligt at kunne klare sig selv. For børn og/eller de unge gælder det, at tilbuddet forbereder dem til et selvstændigt voksenliv. Det er væsentligt, at tilbuddets indsats og aktiviteter er rettet imod disse mål, og at det afspejles i tilbuddets åbenhed mod samt involvering i og af det omkringliggende lokal- og civilsamfund. Det er ligeledes centralt for borgernes selvstændighed og relationer, at tilbuddet understøtter borgerne i deres relationer til familie og øvrige netværk. For børn og unge er det væsentligt, at tilbuddet har opmærksomhed på at understøtte gode relationer til eventuelle søskende og til venner. Det er desuden centralt, at børnene og/eller de unge har en fortrolig relation til en eller flere voksne, der har en positiv betydning for deres liv. Vurdering af tema TEMA, KRITERIER, INDIKATORER ER OVERFØRT UÆNDREDE FRA SENESTE SOCIALTILSYNS RAPPORT, I DET BEHANDLING PÅ INDIKATOR OG KRITERIE NIVEAU IKKE HAR VÆRET NØDVENDIG FOR EN VURDERING AF TILBUDDETS SAMLEDE KVALITET VED DETTE TILSYN. Socialtilsyn Syd vurderer, at tilbuddet aktivt støtter borgerne i øget selvstændighed og styrkelse af sociale relationer til pårørende, venner og andet netværk med udgangspunkt i borgernes egne ønsker og behov. Socialtilsyn Syd vurderer, at tilbuddet aktivt støtter borgerne i deltagelse i sociale aktiviteter i og udenfor tilbuddet, med henblik på øget selvstændighed og styrkelse af borgernes sociale relationer. Socialtilsyn Syd vurderer, at tilbuddet i samarbejde med borgerne opstiller individuelle skriftlige mål for borgernes selvstændighed og sociale relationer, og løbende i samarbejde med borgerne evaluerer disse mål. Gennemsnitlig vurdering Udviklingspunkter Kriterium 02 Tilbuddet styrker borgernes kompetencer til at indgå i sociale relationer og opnå selvstændighed af kriterium 9

10 Socialtilsynet vurderer at tilbuddet i høj grad styrker borgernes sociale kompetencer og selvstændighed. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet søger at støtte borgerne i at indgå i sociale relationer med pårørende, og med andre borgere i tilbuddet og med borgere i lokalsamfundet. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet sammen med borgeren opstiller skriftlige mål for borgerens selvstændighed og sociale relationer og kompetencer, og løbende evaluerer disse mål. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet støtter borgerne i, at kunne leve et så selvstændigt liv som muligt, med udgangspunkt i borgernes egne ønsker og behov. Indikator 02.a af Indikator 02.a Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete, individuelle mål i forhold til at understøtte udvikling af borgernes kompetencer til at indgå i sociale relationer og leve et så selvstændigt liv som muligt, og der følges op herpå. Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i høj grad. Socialtilsynet lægger i bedømmelsen vægt på, at leder, medarbejdere og borger under interview fortæller at tilbuddet opstiller skriftlige individuelle mål for borgernes selvstændighed og sociale relationer, og at der følges op på disse mål. Ledelsen fortæller at der arbejdes meget med borgernes selvstændighed i tilbuddet, og det ansvar som følger med styring og selvstændighed i eget liv. Målene omkring den enkelte borger er synlige for alle medarbejderne. Dette lægger Socialtilsynet også vægt på i bedømmelsen. Socialtilsynet lægger i bedømmelsen vægt på, at borger under interview fortæller at vedkommende i samarbejde med personalet har opstillet skriftlige mål for borgerens selvstændighed og sociale relationer, og nævner som eks. mål for sociale relationer til andre borgere i tilbuddet. Socialtilsynet lægger i bedømmelsen vægt på, at det af udleverede skriftligt materiale fremgår at tilbuddet opstiller skriftlige mål for borgernes selvstændighed og sociale relationer. Socialtilsynet lægger i bedømmelsen også vægt på, borgerne under interview oplyser at de individuelt arbejder med mål omkring sociale relationer, kompetencer og selvstændighed. Borgerne nævner som eksempel at øve sig i at være tilstede i fællesskabet i tilbuddet, og øve sig i at spise sammen med andre. Indikator 02.b af Indikator 02.b Borgerne indgår i sociale aktiviteter i det omgivende samfund. Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i høj grad. Socialtilsynet lægger i bedømmelsen vægt på, at ledelse og medarbejdere fortæller at borgerne indgår i sociale aktiviteter i det omgivende samfund, i det omfang den enkelte har lyst til det. Som eksempel nævnes deltagelse i fodboldklub, fitness, besøg hos venner udenfor tilbuddet, deltagelse i rollespil, og online fællesskaber via computerspil, etc. Under interview bekræfter borgerne at de deltager i sociale aktiviteter udenfor tilbuddet. Dette lægger Socialtilsynet også vægt på i bedømmelsen. Indikator 02.c af Indikator 02.c Borgerne har med udgangspunkt i deres ønsker og behov kontakt til og samvær med deres familie og netværk i dagligdagen. 5 (i meget høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i meget høj grad. Socialtilsynet lægger i bedømmelsen vægt på, at leder og medarbejdere og borgere under interview fortæller, borgerne har mulighed for og støttes i kontakt til familie og andre pårørende i det omfang det enkelte borger ønsker det. Ligeledes afholdes der netværksmøder med pårørende. Desuden fortæller leder, medarbejdere og borgere, at det er muligt for pårørende at komme på besøg i tilbuddet 10

11 når de har lyst til det. Personalet understøtter og motiverer borgerne til at indgå i relationer, når det er muligt. Pårørende har mulighed for at besøge borgere på tilbuddet på alle tider. Dette lægger Socialtilsynet også vægt på i bedømmelsen. 11

12 Vurdering af temaet Temavurdering Målgruppe, metoder og resultater Det er afgørende for kvaliteten i tilbuddet, at der er et klart formål med indsatsen, og at tilbuddets metoder medvirker til at sikre borgernes trivsel og resulterer i den ønskede udvikling for borgerne. Det er derfor væsentligt, at tilbuddet kan redegøre for dets målsætning, målgruppe (r) og metoder. Herunder er det vigtigt, at tilbuddet kan redegøre for, hvordan og i hvilken grad de valgte metoder bidrager til opnåelse af de konkrete mål, som tilbuddet i samarbejde med borgerne sætter for de enkelte borgeres udvikling og trivsel. De konkrete mål skal ses i sammenhæng med de mål, der er opstillet fra de anbringende eller visiterende kommuner. Endvidere er det afgørende for kvaliteten, at tilbuddet arbejder med resultatdokumentation og kan sandsynliggøre, at deres indsats opnår en forventet og positiv effekt. Vurdering af tema TEMA, KRITERIER, INDIKATORER ER OVERFØRT UÆNDREDE FRA SENESTE SOCIALTILSYNS RAPPORT, I DET BEHANDLING PÅ INDIKATOR OG KRITERIE NIVEAU IKKE HAR VÆRET NØDVENDIG FOR EN VURDERING AF TILBUDDETS SAMLEDE KVALITET VED DETTE TILSYN. Socialtilsyn Syd vurderer, at tilbuddet anvender relevante faglige tilgange og metoder i indsatserne, som er tilpasset målgruppen og formålet med borgerens ophold i tilbuddet. Socialtilsyn Syd vurderer, at tilbuddet i samarbejde med borger og myndighed opstiller, dokumenterer og evaluerer mål og delmål med udgangspunkt i borgerens ønsker, behov og udviklingspotentiale, i relation til borgerens formål med ophold i tilbuddet. Socialtilsyn Syd vurderer, at tilbuddet overordnet set frembringer positive resultater i arbejdet med borgerne omkring de mål som ligger til grund for ophold i tilbuddet. Socialtilsyn Syd vurderer, at tilbuddet samarbejder med relevante samarbejdspartnere, myndigheder og netværk som led i arbejdet med borgerens mål og formål med ophold i tilbuddet. Gennemsnitlig vurdering Udviklingspunkter Kriterium 03 Tilbuddet arbejder med afsæt i en tydelig målgruppebeskrivelse systematisk med faglige tilgange og metoder, der fører til positive resultater for borgerne af kriterium 12

13 Socialtilsynet konstaterer, at tilbuddets borgergruppe er kendetegnet ved i forskellig grad og omfang at have behov for støtte. Socialtilsynet vurderer, at de pædagogiske tilgange og metoder overordnet tager sit afsæt i struktur- og relationspædagogik, og at tilbuddet i høj grad anvender disse faglige tilgange og redskaber i hverdagen. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet sikrer løbende dokumentation, evaluering og opfølgning på borgernes indsatsmål og -delmål. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet aktivt samarbejder med relevante samarbejdspartnere i relation til borgernes mål og delmål. Indikator 03.a af Indikator 03.a Tilbuddet anvender faglige tilgange og metoder, der er relevante i forhold til tilbuddets målsætning og målgrupper. 5 (i meget høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes i meget høj grad at være opfyldt. Socialtilsynet lægger i bedømmelsen vægt på, at tilbuddet modtager borgere, der primært visiteres til et midlertidigt ophold (varighed på 0-3 år) i henhold til Serviceloven 107. Borgerne har differentierede støttebehov og udviklings potentialer; hvor formålet med opholdet i tilbuddet vil være at øge borgerens selvstændighed i indsatserne med sigte på, at borgeren kan flytte videre til egen bolig, evt. med bostøtte. Dette understøttes af samstemmende udtalelser fra personalet og ledelsen, der beskriver målgruppen, som voksne med sindslidelse, primært unge i alderen år. Som eksempler på hvilken støtte borgerne modtager nævner medarbejderne ADL-træning, økonomi, møder med samarbejdspartnere, medicin, netværkssamarbejde og pårørendesamarbejde. Socialtilsynet lægger i bedømmelsen vægt på, både ledelse og medarbejdere nævner den rehabiliterende tilgang, anerkendende pædagogik, systemisk narrativ kommunikation, åben dialog, m.fl. som eksempler på faglige tilgange som anvendes af medarbejderne i tilbuddet. Indikator 03.b af Indikator 03.b Tilbuddet dokumenterer resultater med udgangspunkt i konkrete, klare mål for borgerne til løbende brug for egen læring og forbedring af indsatsen. Indikatoren bedømmes i høj grad at være opfyldt. Socialtilsynet lægger i bedømmelsen vægt på, at ledelse og medarbejdere og myndighed under interview fortæller at overordnede mål udarbejdes af myndighed i samråd med borger. Herefter udarbejder tilbud og borger i fællesskab delmål og støttende og kompencerende mål. De overordnede mål evalueres årligt med myndighed, eller oftere ved behov. Delmål og støttende mål evalueres typisk hver 3. mdr. og eller individuelt ved behov. Arbejdet med mål dokumenteres løbende i dokumentationssystemet "EN PLAN", som også er tilgængeligt for rådgiver. Målene er kendt at alle medarbejdere i tilbuddet oplyser ledelse og medarbejdere. Socialtilsynet lægger i bedømmelsen vægt på, at borgerne er tilknyttet en koordinator, som er en af medarbejderne. Denne medarbejder er således tovholder på koordinering af møder, opgaver, m.m. omkring borgeren. Yderligere er borgeren tilknyttet et medarbejderteam som vidensdeler i forhold til arbejdet omkring og med borgeren. Socialtilsynet lægger i bedømmelsen vægt på, at det af udleverede eksempler på handleplaner og skriftlige mål for borgere fremgår at tilbuddet kontinuerligt arbejder med mål og delmål i relation til borgerens ønsker og behov, og løbende evaluerer disse mål. Indikator 03.c af Indikator 03.c Tilbuddet opnår positive resultater i forhold til opfyldelsen af de mål, visiterende kommuner har opstillet for borgernes ophold. 13

14 Indikatoren bedømmes i høj grad at være opfyldt. Socialtilsynet lægger i bedømmelsen vægt på udtalelser fra myndighed. Her er der givet udtryk for, at samarbejdet er velfungerende og lever op til kommunens forventninger, og at kommunen oplever positive resultater med borgerne i tilbuddene. I bedømmelsen er der yderligere lagt vægt på at ledelse og medarbejderne udtaler at samarbejdet med rådgivere fungerer godt. Socialtilsynet lægger i bedømmelsen vægt på, at både ledelse og medarbejdere og myndighed giver udtryk for at tilbuddet opnår positive resultater i arbejdet omkring borgerne. Medarbejderne og ledelse tilkendegiver at det at arbejde med SMART-mål har en god og positiv effekt på målarbejdet. Socialtilsynet lægger i bedømmelsen vægt på, at det af udleverede eksempler på handleplaner og skriftlige mål for borgere fremgår at tilbuddet kontinuerligt arbejder med mål og delmål i relation til borgerens ønsker og behov, og løbende evaluerer disse mål. Indikator 03.d af Indikator 03.d Tilbuddet samarbejder aktivt med relevante eksterne aktører for at understøtte, at målene for borgerne opnås. Indikatoren bedømmes i høj grad at være opfyldt. Socialtilsynet lægger i bedømmelsen vægt på, at leder og medarbejdere fortæller at tilbuddet anvender specialistkompetencer som f.eks. VISO eller lignende eksterne rådgivningpersoner, når det er nødvendigt. Ligeledes fortæller ledelse at der samarbejdes med eks. jobcenter, jobkonsulenter, forvaltninger, psykiatrisk afdeling, og andre netværk som fodboldklub, m.m. i relation til borgernes mål. 14

15 Vurdering af temaet Temavurdering Sundhed og Trivsel Det er afgørende for kvaliteten, at tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel. Det er herunder vigtigt, at tilbuddets viden og indsats i forhold til borgernes sundhed og trivsel modsvarer målgruppens behov. Det kan for eksempel være i forhold til kost, motion, rygning og uhensigtsmæssig brug af rusmidler. Det er endvidere vigtigt, at tilbuddet respekterer borgernes værdighed, autonomi og integritet og herunder sikrer borgernes medinddragelse samt selv- og medbestemmelse vedrørende beslutninger om dem selv samt hverdagen i tilbuddet. Et væsentligt led heri er, at tilbuddet i sin pædagogiske indsats har fokus på at forebygge magtanvendelser, herunder dokumenterer og anvender viden fra eventuelle magtanvendelser til løbende læring og forbedring af indsatsen. Desuden er det væsentligt, at tilbuddet forebygger vold og overgreb. Herunder er det vigtigt, at tilbuddets medarbejdere både har relevant faglig viden om forebyggelse af vold og overgreb set i forhold til tilbuddets målgruppe, og at de kan handle hensigtsmæssigt ved bekymring, mistanke eller viden om overgreb. Vurdering af tema Det er Socialtilsyn Syds vurdering, at tilbuddet fortsat understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel med specifikke tiltag, som beboerråd samt aktiviteter som kostgruppe, løbegruppe, teammøder og supervision, hvor borgerne har mulighed for at få indflydelse på hverdagen herunder aktiviteter, regler og den fælles kost i tilbuddet. Tilbuddet samarbejder endvidere med relevante eksterne sundhedsfaglige samarbejdsparter, ud fra den enkelte borgers ønsker og behov. Socialtilsyn Syd vurderer at tilbuddet forebygger vold og overgreb samt har procedurer for magtanvendelser, som er kendt af personalet og tilbuddet har endvidere en kendt alkoholpolitik. Gennemsnitlig vurdering 4 Udviklingspunkter Kriterium 04 Tilbuddet understøtter borgernes selv- og medbestemmelse. af kriterium Samlet set bedømmer Socialtilsynet, at tilbuddet understøtter borgernes selv- og medbestemmelse. Der lægges vægt på medbestemmelse understøttes gennem afholdelse af beboermøder og andre aktiviteter, som kostgruppe, løbegruppe, teammøder og supervision, som borgerne aktivt kan vælge til og fra. Der er yderligere lagt til grund for bedømmelsen at de borgere, som socialtilsynet har talt med er glade for at bo i tilbuddet og oplever at de bliver støttet i deres individuelle udvikling. Indikator 04.a af Indikator 04.a Borgerne bliver hørt, respekteret og anerkendt. Indikatoren bedømmes i høj grad at være opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på at de borgere, som socialtilsynet har talt med giver udtryk for at de er glade for 15

16 at bo i tilbuddet og oplever at blive støttet i egne ønsker. En borger fortæller, at pgl. først er blevet glad for at bo i tilbuddet inden for de sidste 3 mdr. da pgl. ikke tidligere oplevede at medarbejderne opfangede de signaler der blev sendt. Borgeren gør det meget klart, at pgl. er meget tilfreds med tilbuddet aktuelt. En anden borger viser ved rundvisning i pgl s lejlighed en tavle, hvor pgl s mål er nedskrevet. Borgeren fortæller, at det giver et godt overblik for ham. Der er tillige lagt vægt på at alle borgere har en koordinator og herudover har et medarbejderteam omkring sig. Medarbejderne fortæller at alle borgerne har mindst en medarbejder, som de har god kontakt med. Indikator 04.b af Indikator 04.b Borgerne inddrages i og har indflydelse på beslutninger vedrørende sig selv og hverdagen i tilbuddet i overensstemmelse med deres ønsker og behov. Indikatoren bedømmes i høj grad at være opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at der i tilbuddet er beboerråd samt aktiviteter som kostgruppe, løbegruppe, teammøder og supervision, hvor borgerne har mulighed for at få indflydelse på hverdagen herunder aktiviteter, regler og den fælles kost i tilbuddet. Der er tillige lagt vægt på at borgerne har mulighed for at fravælge kostgruppen og selv lave mad i egen lejlighed og at borgerne selv indretter deres egen lejlighed. Medarbejderne fortæller, at borgerne har mulighed for at deltage på teammøder samt supervision med ekstern supervisor. Medarbejderne fortæller om en konkret sag, hvor en borger ikke oplevede, at personalets overlap situation var hensigtsmæssige. Borgeren deltog til supervision og fik herefter et andet perspektiv på medarbejdernes arbejdsvilkår. Det er endvidere i bedømmelsen lagt vægt på at borgere, som ønsker at trappe ud af deres medicin kan få deres ønske opfyldt i samarbejde med psykiater. Medarbejderne fortæller om flere eksempler på at borgere har fået det bedre efter stop af medicin. Kriterium 05 Tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel af kriterium Samlet set bedømmer socialtilsynet at tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel. I bedømmelsen er der lagt vægt på medarbejderne er reflekteret over egen praksis. Tilbuddet inddrager fortsat relevante samarbejdspartnere i forhold til generelle og specifikke behov. Det bedømmes endvidere at borgerne trives i tilbuddet. Indikator 05.a Borgerne trives i tilbuddet. af Indikator 05.a Indikatoren bedømmes i høj grad at være opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at borgerne samstemmende fortæller, at de trives i tilbuddet og har det godt. Borgerne fortæller endvidere at de har fået venner i tilbuddet og også har venner, som ikke bor i tilbuddet, som må komme på besøg. Der er tillige lagt vægt på at medarbejderne fortæller at de har fokus på borgernes trivsel, og at hver borger har en koordinator og herudover har et team omkring sig, hvorved koordinator rollen bliver mindre sårbar, hvilket tilsynet bedømmer skaber trivsel for borgerne. Tilsynet bemærker under rundvisningen i tilbuddet at borgerne er i mødekommende og hilser på tilsynet, trods travlhed på grund af madlavning 16

17 Indikator 05.b Borgerne har med støtte fra tilbuddet adgang til relevante sundhedsydelser. af Indikator 05.b Indikatoren bedømmes i høj grad at være opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at medarbejderne fortæller, at de samarbejder med relevante samarbejdspartnere, som f.eks. egen læge, psykiater og OPUS, som er et ambulant behandlingstilbud for unge i alderen år, der for første gang skal i behandling for skizofreni. Medarbejderne fortæller endvidere, at hvis en borger udvikler et misbrug har de gode muligheder for at samarbejde med misbrugscenteret. Der er tillige lagt vægt på at borgerne fortæller, at de kan få støtte af personalet, når de skal til møde med sundhedsydelser ude i byen. En borger fortæller at pgl har udviklet et alkoholmisbrug, mens han har boet i tilbuddet, men at pgl. også har fået støtte til at få misbruget under kontrol. Indikator 05.c af Indikator 05.c Tilbuddets viden og indsats vedrørende borgernes fysiske og mentale sundhed, modsvarer borgernes behov. Indikatoren bedømmes i høj grad at være opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at tilbuddet har en alkoholpolitik og en kostpolitik for kostgrupperne og motiverer borgerne til fysiske samt mentale sundhedsfremmende aktiviteter, herunder med støtte fra eks. NADA akupunktur. Det fremgår af interview med medarbejderne, at de er opmærksomme på at det er naturligt for unge mennesker at feste, så borgerne i tilbuddet skal også have mulighed for at afprøve egne grænser og være unge til trods for deres situation. Medarbejderne fortæller, at de har løbegrupper 3 gange om ugen for at anerkende at nogle borgere har udfordringer med vægten på grund af medicin. Borgerne fortæller, at de er bekendt med tilbuddets alkoholpolitik, men erkender at alkoholpolitikken ikke altid overholdes. Borgerne fortæller at de ofte fester i fællesarealerne og er glade for at have denne mulighed, da besøg i egne lejligheder ikke altid er en mulighed, da de ikke får gjort rent og ryddet op. Det fremgår ligeledes af interview med medarbejderne, at måltiderne i kostgrupperne skal bestå af noget grønt, men at borgernes medbestemmelse om kosten også vægtes. Under interview med medarbejderne fortæller de, at der ikke er borgere, som har brug for fysisk støtte til bad, men at de har motiverende samtaler med borgerne om fysisk fremtoning. Borgere, som har brug for yderligere støtte vil blive indlagt på psykiatrisk afdeling. Medarbejderne fortæller, at der i tilbuddet er en sovende nattevagt, som kan tilkaldes ved behov. Hvis en borger får behov for kontakt om natten skal callcenteret ringes op, som herefter ringer nattevagten op og de to medarbejdere vil gå over til den pågældende borger i fællesskab. Kriterium 06 Tilbuddet forebygger magtanvendelser af kriterium Socialtilsynet bedømmer, at tilbuddet forebygger vold og overgreb. Socialtilsynet bedømmer at tilbuddet forebygger vold og overgreb ved at have fokus på samspil og omgangstone mellem borgerne og støtter borgerne i at have selvstændige holdninger, som gerne må ytres. Ligeledes ved den pædagogiske praksis at arbejde konfliktnedtrappende. Indikator 06.a Tilbuddets pædagogiske indsats understøtter, at magtanvendelser så vidt muligt undgås. 17

18 af Indikator 06.a Indikatoren bedømmes i høj grad at være opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at det fremgår samstemmende af interview med både borgere og medarbejdere at de ikke oplever vold og overgreb i tilbuddet. Der er endvidere lagt vægt på at medarbejderne fortæller, at det opleves af medarbejderne at borgerne har vanskeligt ved at være uenig med hinanden og at de derfor som medarbejdere støtter borgerne i at have egne holdninger, som kan ytres til andre. Det vægtes ligeledes at medarbejderne fortæller, at det er meget sjældent at de har magtanvendelser og har procedure og retningslinier. Socialtilsynet konstaterer endvidere at der ikke er indberettet magtanvendelser. Indikator 06.b af Indikator 06.b Tilbuddet kan håndtere eventuelle magtanvendelser ved at dokumentere og følge op på disse med henblik på løbende læring og forbedring af indsatsen. I bedømmelsen er der lagt vægt på at medarbejderne fortæller at der er procedure og retningslinjer for magtanvendelse og indberetning med henblik på løbende læring og forbedring af indsatsen. Medarbejderne fortæller, at tilbuddet meget sjældent anvender magt i samarbejdet med borgerne. Medarbejderne fortæller endvidere at ved voldsomme episoder kontaktes ledelsen, der vurderer om der er behov for krisehjælp til de involverede medarbejdere. Kriterium 07 Tilbuddet forebygger vold og overgreb af kriterium Socialtilsynet bedømmer, at tilbuddet har fokus på at forebygge vold og overgreb ved at have en tydelig pædagogik referenceramme med fokus på samspillet mellem borgerne. Det bedømmes ligeledes, at tilbuddet har det nødvendige beredskab til håndtering og opfølgning på episoder med overgreb. Indikator 07.a af Indikator 07.a Tilbuddets pædagogiske indsats understøtter, at der ikke forekommer vold eller overgreb i tilbuddet. Indikatoreren bedømmes i høj grad til at være opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på at medarbejderne fortæller, at de støtter borgerne i have holdninger, som de kan ytre overfor hinanden indbyrdes og at medarbejderne fortæller at de ikke oplever vold eller overgreb i tilbuddet. I bedømmelsen er der endvidere lagt vægt på at borgerne fortæller at det er meget fredeligt at bo i tilbuddet. 18

19 Vurdering af temaet Temavurdering Organisation og ledelse En væsentlig forudsætning for kvaliteten af sociale tilbud er en hensigtsmæssig organisering samt en kompetent og ansvarlig ledelse. En kompetent og ansvarlig ledelse er blandt andet kendetegnet ved at drive tilbuddet fagligt og økonomisk forsvarligt, sætte rammerne for tilbuddets strategiske udvikling og varetage den daglige drift. Vurdering af tema TEMA, KRITERIER, INDIKATORER ER OVERFØRT UÆNDREDE FRA SENESTE SOCIALTILSYNS RAPPORT, I DET BEHANDLING PÅ INDIKATOR OG KRITERIE NIVEAU IKKE HAR VÆRET NØDVENDIG FOR EN VURDERING AF TILBUDDETS SAMLEDE KVALITET VED DETTE TILSYN. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets ledelse fortsat besidder relevante kompetencer og viden i.f.t. gennemførelse af tilbuddets pladsudvidelse; samt til at lede den igangværende forandringsproces i tilbuddet og på området. Ledelsen understøtter borgere og personale så optimalt som muligt, ud fra de givne vilkår. Tilbuddet anvender faglig sparring for at understøtte personalet i forandringsprocessen, optimere samarbejdet omkring borgerne og sikre fælles retning og tilgange i indsatserne i sammenlægnings processen. Det vægtes i vurderingen, at tilbuddets ledelse og personale understøtter daglig drift af tilbuddet i.f.m. ind- og udflytning af borgere og har fokus på borgeres og personalets optimale trivsel i.f.m. udvidelse af pladsantallet i tilbuddet og sammenlægning af 2 tilbud, 2 personalegrupper og 2 kulturer i dette tilbud. Desuden vægtes i vurderingen, at borgerne fortsat har personale tilgængelig med relevante kompetencer, viden om og kendskab til de nuværende borgeres behov, mål, indsatser og livsvilkår. Gennemsnitlig vurdering Udviklingspunkter Socialtilsynet anbefaler fortsat, at tilbuddet har løbende fokus på enkelte borgeres behov for kontakt til og støtte fra tilbuddets nattjeneste. Kriterium 08 Tilbuddet har en kompetent ledelse af kriterium Socialtilsynet bedømmer, at lederteamet fortsat besidder relevante faglige kompetencer i.f.t. ledelse og faglig udvikling af tilbuddet, den igangværende omstrukturering på området, samt håndteringen af den ansøgte udvidelse af pladsantallet i tilbuddet. I bedømmelsen vægtes, at tilbuddet fortsat understøtter og sikrer faglig sparring blandt personalet, mellem personalet og ledelsen; samt i lederteamet. Indikator 08.a af Indikator 08.a Ledelsen har relevante kompetencer i forhold til at lede tilbuddet. 5 (i meget høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes i meget høj grad at være opfyldt. I bedømmelsen vægtes samstemmende oplysninger fra interview med ledelsen og personalet, at ledelsesteamet fortsat besidder relevante faglige kompetencer i.f.t. ledelse og faglig udvikling af tilbuddet, samt håndteringen af den ansøgte udvidelse af pladsantallet i tilbuddet. I bedømmelsen vægtes oplysninger fra ledelsen i interview, at tilbudsleder i en periode har været ledervikar i andet 19

20 botilbud og fortsat er i gang med at afvikle andet botilbud i eget ledelsesområde, hvilket har betydet en øget arbejdsbyrde. Ledelsen har fastholdt ugentlige leder koordineringsmøder for at imødekomme de samlede opgaver. Ledelsen udtrykker fortsat engagement og interesse for opgaverne, og oplever fortsat positivt og konstruktivt samarbejde i lederteamet. I bedømmelsen vægtes desuden, at ledelsen udtaler, at i.f.m. sammenlægningen af 2 personalegrupper, kan der opstå udfordringer omkring fordeling af opgaver, anvendelse af faglige tilgange og metoder i praksis og kulturelle forskelle i indsatserne, hvilket ledelsen er opmærksom på. Ledelsen oplyser videre, at de har været inddraget i de igangværende overordnede omstrukturerings- og beslutningsprocesser på området. Indikator 08.b af Indikator 08.b Tilbuddet benytter sig af ekstern faglig supervision eller anden form for sparring for ledelse og medarbejdere. Indikatoren er overført fra seneste Socialtilsyns rapport, i det behandling af denne indikatorer ikke har været nødvendig, for en vurdering af tilbuddets samlede kvalitet i.f.t. ansøgning om ændring. Nedenstående beskrivelse og bedømmelse er på baggrund af Socialtilsyns rapport af d : Socialtilsynet bedømmer fortsat, at tilbuddet i høj grad opfylder indikatoren på baggrund af oplysninger fra interview og Socialtilsynsrapport fra Det vægtes i bedømmelsen, at tilbuddet prioriterer højt niveau af formaliseret supervisionsforløb; samt muligheder for daglig faglig sparring. Desuden vægtes, at tilbuddet har fokus på at anvende nytteværdien af supervision til gavn for borgerne; samt har fokus på at udvikle tilbuddets faglige tilgang og kultur. Det bemærkes, at tilbuddets ledelse deltager i supervisionsforløb med personalet; dog deltager ledelsen ikke i selvstændig ledelsesmæssig supervision. Kriterium 09 Tilbuddets daglige drift varetages kompetent af kriterium Socialtilsynet bedømmer, at tilbuddets ledelse og personale understøtter daglig drift af tilbuddet i.f.m. ind- og udflytning af borgere; samt har fokus på borgeres og personalets optimale trivsel i.f.m. omstruktureringer, udvidelse af pladsantallet i tilbuddet og sammenlægning af 2 tilbud, 2 personalegrupper og 2 kulturer i dette tilbud. Borgerne har fortsat personale tilgængelig med relevante kompetencer, viden om og kendskab til den enkelte borgers behov, mål, indsatser og livsvilkår. Tilbuddets normering vil fremadrettet blive tilpasset borgertypen i tilbuddet og i.f.t. refordeling af de nuværende samlede personaleressourcer til rådighed på dette og 2 øvrige botilbud på området; hvilket kan betyde en ændring i.f.t. borgernes nuværende personale til rådighed og sammensætning af personale kompetencer tilgængelig. Socialtilsynet har, i.f.m. med dette tilsyn, ikke belyst tilbuddets personale gennemstrømning og sygefravær, da vurderet ikke relevant i.f.m. behandling af tilbuddets ansøgning om udvidelse af pladsantallet. Socialtilsynet bemærker, at tilbuddet i seneste trivselsundersøgelse fra sommeren 2016, har vist positive forbedringer på flere parametre, oplyser ledelsen. Indikator 09.a af Indikator 09.a Borgerne har i forhold til deres behov tilstrækkelig kontakt til personale med relevante kompetencer. Indikatoren bedømmes i høj grad at være opfyldt. I bedømmelsen vægtes samstemmende udtalelser fra borgere, personale og ledelse, at borgerne generelt har fagligt kompetent personale tilgængelig i.f.t. borgernes behov. I bedømmelsen vægtes oplysninger fra borgere i interview, at borgerne har oplevet flytningen som god og har fået den hjælp og støtte, de havde behov for. Nye borgere i tilbuddet oplever, at det er nemt at finde personalet i tilbuddet, når brug for hjælp; personalet er opsøgende og borgerne har desuden mulighed for at ringe til personalet, hvis behov for det. Personalet har samtidig kunne fastholde fokus på de borgere, der skulle blive boende i tilbuddet. Ligeledes vægtes borgers udtrykte ønske, om at tilbuddet igen får en vågen nat personale tilgængelig, for at øge borgernes tryghed og sikre hensigtsmæssig søvnrytme. Borgerne har kendskab til den fælles nattjeneste, hvor det er muligt fysisk at henvende sig på andet botilbud i byen om natten, hvis behov for hjælp og støtte. Ingen af borgerne har afprøvet nattjenestefunktionen og drøfter under interviewet muligheden for sammen, at besøge tilbuddet og få indblik i de fysiske forhold der, for at øge kendskab og egen tryghed. I bedømmelsen vægtes oplysning fra ledelsen i interview, at der fortsat vil være en sovende rådigheds personale i tilbuddet. Normeringen i tilbuddet er pt. tilpasset antallet af borgere i tilbuddet, svarende til disse borgeres 20

21 støttebehov; og personaleressourcerne følger borgerne, så vidt muligt, i.f.m. borgernes ind- og udflytninger, oplyser ledelsen. Desuden vægtes, at personalet primært vil arbejde med de borgere, de har kendskab til fra tidligere, indtil den kommende personalekompetencefordeling og -tilknytning er afklaret og effektueret primo Personalet vil fortsat være tilgængelige for borgerne i fælleslokalerne, ved henvendelse i administrationsbygningen eller via telefonisk kontakt, oplyser ledelsen. Desuden vægtes i bedømmelsen, at ledelsen oplyser i interview, at tilbuddets ernæringsassistent er opsagt, da borgerne fremadrettet skal sørge for egen og fælles kost og indkøb med individuel støtte; hvilket for nogle ansatte vil være nye opgaver og nye faglige tilgange; hvor andre nye kolleger i tilbuddet har viden og erfaring i.f.t. disse indsatser og anvendte faglige tilgange og metoder. Ligeledes vægtes i bedømmelsen, at personalet oplyser i interview, at der pt. er ca. 12 borgere i tilbuddet og passende personaleressourcer, med muligheder for øget tid til samtaler og fordybelse i indsatserne omkring de enkelte borgere. Samtidig oplever personalet manglende tid i.f.m. støtte og praktisk hjælp til borgere, der skal fraflytte tilbuddet. Personalet udtrykker i denne sammenhæng behov for retningslinjer og procedure i.f.t. støtte og opgaver omkring borgere, der flytter til andet tilbud, da personalet har baseret støtten på seneste måneders egne erfaringer i praksis og oplevet, at de borgere, der først flyttede fra tilbuddet, har fået mindre hjælp og ringere støtte i processen. Indikator 09.b af Indikator 09.b Personalegennemstrømningen på tilbuddet er ikke på højere niveau end sammenlignelige arbejdspladser. 3 (i middel grad opfyldt) Indikatoren er overført fra seneste Socialtilsyns rapport, i det behandling af denne indikatorer ikke har været nødvendig, for en vurdering af tilbuddets samlede kvalitet i.f.t. ansøgning om ændring. Nedenstående beskrivelse og bedømmelse er på baggrund af Socialtilsyns rapport af d : Socialtilsynet bedømmer fortsat, at tilbuddet i middel grad opfylder indikatoren på baggrund af oplysninger fra interviews og Tilbudsportalen; samt i modtaget materiale i form af stikprøver på arbejdsplaner. Det vægtes i bedømmelsen, at tilbuddet har en personale gennemstrømning på 2 personer ud af 21 fastansatte = 9,5 %, hvilket bedømmes acceptabelt i.f.t. sammenlignelige tilbud. Det bemærkes, at beregningen er foretaget på baggrund af udskiftning af 2 ansatte, der pt. har langtidsfravær grundet barsel og sygemelding, hvor tilbuddet har ansat tidsbegrænset vikariater i perioden. Der er i beregningen ikke inddraget oplysning om tilbuddets afskedigelse af 4 ansatte, da nedlagte stillinger ikke indgår i Tilbudsportalens beregnings model. Desuden bemærkes, at tilbuddet på Tilbudsportalen oplyser, at der er 1 % personale gennemstrømning i tilbuddet. Ledelsen tilkendegiver under tilsynsbesøget, at tilbuddet snarest muligt vil opdatere Tilbudsportalen i.f.t. nuværende aktuelle personale gennemstrømning. Ligeledes bemærkes, at tilbuddet i høringssvar oplyser følgende: "Grundet de 2 pladsreduceringer i 2015 skal personalet reduceres med 2 ansatte, hvorfor der er to medarbejdere, der for nuværende og indtil april 2016 er i en opsigelses periode. Ernæringsassistenten er afskediget pga. sygdom, hvorfor vi i opsigelsesperioden har ansat en midlertidigt. Der er en sygeplejeske der har opsagt sin stilling med udgangen af januar, denne stilling genbesættes og processen er i gang." Indikator 09.c af Indikator 09.c Sygefraværet blandt medarbejderne er ikke på højere niveau end sammenlignelige arbejdspladser. 2 (i lav grad opfyldt) Indikatoren er overført fra seneste Socialtilsyns rapport, i det behandling af denne indikatorer ikke har været nødvendig, for en vurdering af tilbuddets samlede kvalitet i.f.t. ansøgning om ændring. Nedenstående beskrivelse og bedømmelse er på baggrund af Socialtilsyns rapport af d : Socialtilsynet bedømmer fortsat, at tilbuddet i lav grad opfylder indikatoren på baggrund af oplysninger fra interview, Tilbudsportalen og Socialtilsyns rapport fra Det vægtes i bedømmelsen, at tilbuddet fortsat har højere gennemsnitligt sygefravær end sammenlignelige arbejdspladser. Det bemærkes, at sygefraværet på Tilbudsportalen fortsat er indberettet med 20 dage i gennemsnit pr. person. Ledelsen tilkendegiver under interview, at tilbuddet snarest muligt vil opdatere Tilbudsportalen i.f.t. nuværende sygefravær. 21

22 Vurdering af temaet Temavurdering Kompetencer Det er afgørende for kvaliteten i tilbuddet, at tilbuddets medarbejdere har de faglige, relationelle og personlige kompetencer, der er nødvendige i forhold til tilbuddets målsætninger og målgruppe, de metoder tilbuddet anvender, samt borgernes aktuelle behov. Herunder skal børn og unge sikres en tryg hverdag og opvækst med nære og stabile relationer. Udover tilbuddets aktuelle kompetenceniveau er det vigtigt, at tilbuddet har strategisk fokus på, hvordan de nødvendige kompetencer sikres på såvel kort som langt sigt, samt hvordan eventuelle specialistkompetencer kan tilvejebringes. Det er et vigtigt aspekt af kvaliteten af et tilbud, at medarbejderne møder borgerne med respekt for den enkeltes behov og forudsætninger samt har fokus på borgernes retssikkerhed. Vurdering af tema TEMA, KRITERIER, INDIKATORER ER OVERFØRT UÆNDREDE FRA SENESTE SOCIALTILSYNS RAPPORT, I DET BEHANDLING PÅ INDIKATOR OG KRITERIE NIVEAU IKKE HAR VÆRET NØDVENDIG FOR EN VURDERING AF TILBUDDETS SAMLEDE KVALITET VED DETTE TILSYN. Socialtilsyn Syd vurderer, at tilbuddets medarbejdere besidder relevante personlige og faglige kompetencer i forhold til at arbejde med målgruppen, og har erfaring med at arbejde med denne målgruppe. Socialtilsyn Syd vurderer, at tilbuddet løbende kompetenceudvikler medarbejdergruppen, i form af uddannelse, temadage, ekstern supervision og rådgivning, etc. Socialtilsyn Syd vurderer, at tilbuddet introducerer nye medarbejdere ud fra faste procedurer, som er med til at sikre at hverdagens daglige drift opretholdes på et fagligt forsvarligt niveau. Gennemsnitlig vurdering Udviklingspunkter Kriterium 10 Tilbuddets medarbejdere besidder relevante kompetencer i forhold til målgruppens behov og tilbuddets metoder af kriterium 22

23 Socialtilsynet vurderer, at medarbejdergruppen besidder relevant erfaring med målgruppen og overordnet har de faglige kompetencer og besidder faglige metoder til at kunne arbejde med målgruppen. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet løbende holder sig opdateret på relevant viden i forhold til målgruppen, og at der løbende er fokus på efteruddannelse og styrkelse af medarbejdernes kompetencer. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet benytter sig relevante eksterne specialistkompetencer, ekstern faglig sparring og supervision, når det er nødvendigt. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet løbende afholder MUS-samtaler med medarbejderne. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet har faste procedurer for introduktion af vikarer og nyansatte i tilbuddet, så det sikres at nye medarbejdere fagligt kan varetage opgaverne omkring borgerne i tilbuddet. Indikator 10.a af Indikator 10.a Medarbejdergruppen har samlet set relevant uddannelse, opdateret viden og erfaring med målgruppen og tilbuddets metoder. Indikatoren bedømmes i høj grad at være opfyldt. Socialtilsynet lægger i bedømmelsen vægt på, at ledelse og medarbejdere under interview udtaler, at medarbejdergruppen i høj grad har relevant uddannelse i forhold til arbejdet med målgruppen. Socialtilsynet lægger i bedømmelsen vægt på, at myndighed under interview fortæller at det er myndigheds opfattelse at ledelse og medarbejdere i tilbuddet i høj grad besidder relevante faglige kompetencer og uddannelse i forhold til at arbejde med målgruppen. Socialtilsynet lægger i bedømmelsen vægt på, at ledelse og medarbejdere fortæller, at medarbejdergruppen består af uddannede pædagoger, socialrådgiver, ergoterapeut, sygeplejerske,, og social- og sundhedsassistenter. Socialtilsynet lægger i bedømmelsen også vægt på, at leder og medarbejdere fortæller at medarbejderne har forskellige pædagogiske efteruddannelser, og at der kontinuerligt er medarbejdere på efteruddannelse, i f.eks. "åben dialog", "systemisk narrativ kommunikation", m.m. Ledelse og medarbejdere fortæller også at alle medarbejdere er uddannet i NADA øre-akupunktur. Ligeledes fortæller ledelsen, at der pt. afholdes temadage om koordinatorfunktionen, medicinhåndtering, og ny MEDudvalgs-uddannelse. Socialtilsynet lægger i bedømmelsen også vægt på, at ledelsen fortæller at den overordnede strategi for uddannelse i tilbuddet lige nu er uddannelse i "åben dialog". Leder oplyser også at det tidligere har været "Systemisk narrativ kommunikation", men at medarbejdergruppen nu har været igennem denne uddannelse. Socialtilsynet lægger i bedømmelsen vægt på, at ledelse og medarbejdere udtrykker at medarbejderne har stor erfaring med arbejdet med tilbuddets målgruppe. Socialtilsynet lægger i bedømmelsen vægt på, at både leder og medarbejdere fortæller at der i tilbuddet i det forgangne år er afviklet GRUS-samtaler med de 4 medarbejderteams. Yderligere oplyser leder at alle medarbejdere har haft mulighed for individuel MUS-samtale ved behov. Socialtilsynet lægger i bedømmelsen vægt på, at ledelse og medarbejdere oplyser at medarbejdergruppen modtager supervision løbende fra ekstern supervisor. Socialtilsynet lægger i bedømmelsen vægt på, at ledelse og medarbejdere fortæller at tilbuddet anvender specialistkompetencer udenfor tilbuddet, når det er nødvendigt, og nævner som eksempel undervisning fra ekstern supervisor omkring personlighedsforstyrrelser. Socialtilsynet lægger i bedømmelsen også vægt på, medarbejderne fortæller tilbuddets medarbejdere tager ud af huset for at undervise og rådgive andre steder i kommunen ved behov. Socialtilsynet lægger i bedømmelsen vægt på, at leder og medarbejdere fortæller at nyansatte medarbejdere og vikarer introduceres og instrueres efter faste procedurer. 23

24 Socialtilsynet lægger i bedømmelsen også vægt på, at både ledelse og medarbejdere fortæller at tilbuddets værdier løbende er i spil i hverdagen, og værdierne er grundviden i hverdagens arbejde. Medarbejderne nævner i den forbindelse af ledelsen udsender nyhedsbrev til medarbejderne ugentligt. Indikator 10.b af Indikator 10.b Det er afspejlet i medarbejdernes samspil med borgerne, at medarbejderne har relevante kompetencer. Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i høj grad. Socialtilsynet lægger i bedømmelsen vægt på, at personalet og ledelsen udviser og udtrykker en anerkendende og respektfuld tilgang og holdning til borgerne. Ligeledes lægger Socialtilsynet i bedømmelsen vægt på, at myndighed under interview oplyser at medarbejderne i samarbejdet med borgerne i høj grad fremstår kompetente og med relevant faglighed. Kriterium 11 Udgået med underliggende indikatorer fra d. 1 januar Kriterium 12 Udgået med underliggende indikatorer fra d. 1 januar Kriterium 13 Udgået med underliggende indikatorer fra d. 1 januar

25 Vurdering af temaet Temavurdering Fysiske rammer De fysiske rammer udgør en central del af et tilbud, både som ramme om borgernes liv og som ramme om den indsats, der finder sted. Det er derfor væsentligt, at tilbuddets omgivelser, indretning, faciliteter og stand understøtter målgruppens behov og formålet med indsatsen, herunder at de fysiske rammer inde og ude tilgodeser borgernes trivsel og tryghed samt ret til privatliv. Vurdering af tema Socialtilsyn Syd vurderer, at tilbuddets fysiske rammer i høj grad understøtter borgernes behov. Socialtilsyn Syd vurderer, at borgerne trives i tilbuddets fysiske rammer, som rummer mulighed for såvel privatliv i egen bolig, samt deltagelse i sociale aktiviteter i fællesarealerne. Socialtilsyn Syd vurderer, at tilbuddet fysiske rammer i høj grad udtrykker at det er borgernes hjem, og at boligerne er indrettet ud fra borgernes ønsker. Gennemsnitlig vurdering Udviklingspunkter Kriterium 14 Tilbuddets fysiske rammer understøtter borgernes udvikling og trivsel af kriterium Socialtilsynet bedømmer, at borgerne trives i de fysiske rammer. Socialtilsynet bedømmer, at de fysiske rammer er velegnede til tilbuddets målgruppe og at de fysiske rammer understøtter borgernes udvikling og trivsel. Socialtilsynet bedømmer, at borgerne har mulighed for privatliv i egne lejligheder, og samtidig mulighed for fælles aktiviteter og socialt samvær med andre i fællesarealerne. Indikator 14.a af Indikator 14.a Borgerne trives i de fysiske rammer. 5 (i meget høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i meget høj grad. Socialtilsynet lægger i bedømmelsen vægt på, at flere borgere under fremvisning af deres egen lejlighed fortæller at de trives både i egen lejlighed og sætter stor pris på muligheden for fællesskab i fælles arealerne. Medarbejderne fortæller under rundvisning på fælles arealerne, at de oplever at borgerne trives i de fysiske rammer som udgør tilbuddet. Socialtilsynet lægger i bedømmelsen også vægt på, at borgerne under interview fortæller, at de er glade for at bo i tilbuddet og at de kan lide at opholde sig i deres lejligheder og i fællesarealerne. 25