Social- og Sundhedsudvalget

Transkript

1 Referat Social- og Sundhedsudvalget kl. 15:00 Brovst Rådhus,mødelokale 2 Jammerbugt Kommune

2 Social- og Sundhedsudvalget Punkter på åbent møde: 93. Dialogmøde m. Ældreråd/Handicapråd Budget høringssvar Organisationsændring på Voksen- handicapområdet Fremtidig organisering af Mad-og måltidsservice Beretning nr. 2 om revision af de sociale, beskæftigelses-og sundhedsmæssige områder omfattet af ordninger om refusion eller tilskud fra Staten vedr. rengskabsåret Ombygning af Toftehøj Forslag til fordeling af 18 midler til frivilligt socialt arbejde 2.runde Harmonisering af egenbetaling til transport til aktivitetscentre Rammeaftaler for 2009 mellem Region Nordjylland og Jammerbugt Kommune Behandling af deltagelse i projekt Kommunalbestyrelsen efter kommunalreformen Forslag til mødeplan 2009 Social- og Sundhedsudvalget Meddelelser fra udvalgets medlemmer Meddelelser fra Forvaltningen 32 Punkter på lukket møde: 106. Fremtidig org.af Mad-og måltidsservice- indretning af køkken i eksisterende bygning 107. Fiktiv personsag - Voksen/Handicapområdet - til orientering 108. Ansøgning om aflastning - Bofællesskabet Krabben - 93 døgn årligt 109. Ansøgning om aflastning - Bofælleskabet Krabben - 96 døgn årligt 110. Ansøgning om aflastning på Bofællesskabet Krabben 96 døgn årligt 111. Ansøgning om ophold på Bo-og behandlingstilbuddet Feddet Afbud:

3 Social- og Sundhedsudvalget Dialogmøde m. Ældreråd/Handicapråd / Jane Hvas Beslutningstema Dialogmøde med Ældreråd og Handicapråd kl. 14,00. Sagsbeskrivelse Der er ikke fra Ældreråd eller Handicapråd modtaget punkter til mødet. Der vil blive orienteret om Situationen vedrørende budget 2009 Eventuelt. Indstilling Til orientering Bilag: Social- og Sundhedsudvalget, den Der blev orienteret om budgetsituationen med efterfølgende dialog Fraværende: Tilbage til toppen

4 Social- og Sundhedsudvalget Budget høringssvar / Jane Hvas Beslutningstema Budget 2009 høringssvar Sagsbeskrivelse Der har i perioden 1. til 15. september 2009 været gennemført høring vedrørende budget De indkomne høringssvar fremgår af bilag. Retsgrundlag Økonomi og finansiering Høring/borger- og brugerinvolvering Se bilag Indstilling Socialdirektøren indstiller de indkomne høringsvar til orientering for Socialog Sundhedsudvalget. Bilag: Bilag - Social- og Sundhed -Høringssvar budget 2009 Social- og Sundhedsudvalget, den Indgår i det videre budgetarbejde Fraværende: Tilbage til toppen

5 Social- og Sundhedsudvalget Organisationsændring på Voksenhandicapområdet / Jane Hvas Beslutningstema I forbindelse med prioriteringspuljen til budget 2009 er beskrevet et forslag om ændring af organiseringen af voksen- og handicapområdet herunder en reduktion af antallet af plejeområder fra 7 til 3. I forbindelse med fase 2 anbefalingerne fra marts 2006 var der to forslag. Det ene var en integreret ordning med 7 områder og sygeplejerskerne fordelt i områderne. Det andet en ikke integreret ordning med tre områder og 13 selvstændige plejehjem. Den model, som blev besluttet blev en kombination med integreret ordning med 7 områder og separat organisering af sygeplejerskerne. Sagsfremstilling I forbindelse med dannelsen af Jammerbugt Kommune blev besluttet følgende organisering på Voksen- og handicapområdet: Beskrivelse af eksisterende organisation: Voksen- og handicapchefen har det overordnede ansvar for afdelingen. Tre ledere har direkte reference: 1. lederen af psykiatrien, som omfatter bo- og støttetilbud til både borgere med psykiatriske problemstillinger samt fysisk og psykisk udviklingshæmmede. 2. lederen af Kommunens Mad- og Måltidsservice samt 3. leverandørchefen. Derudover er der p.t. stabe, som varetager uddannelse på SOSU-området samt administrative opgaver. Til Leverandørchefen refererer syv områdeledere, lederen af sygeplejerskerne samt en service- og pedelgruppe. I de syv områder løses de af Myndighedsafdelingen visiterede opgaver ved hjælp af en BUM-model. Sygeplejerskegruppen er særskilt organiseret og er ikke en integreret del af personalegrupperne i de syv områder. Endelig er der servicegruppen, som også har en daglig leder og som dels varetager viceværtsfunktioner på nogle institutioner og dels har opgaven med udkørsel af hjælpemidler. Med reference til områdelederne er der i alt ca. 30 gruppeledere (dvs. assisterende områdeledere, planlæggere og gruppeledere). Gruppelederne har ansvar for tilrettelæggelse af opgaverne. Det må konstateres, at der er

6 Social- og Sundhedsudvalget 6 stor forskel i indhold af ansvar for personaleledelse og ledelseskompetence. Fordelene ved organisering, som lå tæt op af den, som der havde været i kommunerne forud for sammenlægningen: Begrundelse var en forventning om, at den mindst mulige ændring af organisationen ville gøre overgangen lettere, når der samtidig skulle harmoniseres på serviceniveauet og implementeres omsorgssystem og anvendes mobil kommunikation. Ved stort set ikke at ændre på ledelsessammensætningen kunne samtidig tilbydes stort set uændrede ansættelsesforhold til ledergruppen. Der har efterfølgende vist sig en række ulemper ved netop den organisering: Antallet af ledelseslag fra Voksen- og handicapchefen til social- og sundhedshjælperen er i alt fire lag. Det er medvirkende til unødvendigt lange forretningsgange og risiko for informationstab, hvilket der er oplevet eksempler på. Modellen er økonomisk dyr, fordi den er et udslag af, at der i forbindelse med sammenlægningen skulle tilbydes job til alle. Bevarelse af stort set uændret geografisk opdeling og ledelse har resulteret i, at der er sket fastlåsning i gamle rutiner og kulturer. Bevarelse af den gamle geografi har medført en grad af isolation i områderne, som har været en barriere i samarbejdet og den fleksible udnyttelse af ressourcer og udveksling af erfaringer. Der gives fra hjælpergrupperne udtryk for, at man savner den faglige sparring og supervision fra sygeplejerskerne i det daglige arbejde en problematik, som ikke kan løses ved hjælp at konkrete kursustilbud. Der har været givet udtryk for faglig stagnation fordi afstanden til sygeplejerskerne er blevet øget, og man har mistet supervisionen i forbindelse med udførelsen af sit arbejde. Forslag til ny organisering: Beskrivelse af forslag til ny organisering: Voksen- og handicapchefen har det overordnede ansvar for afdelingen. De fem ledere har direkte reference til Voksen- og handicapchefen, dvs. leder af Psykiatrien, Leder af Mad- og Måltidsservice og de tre områdeledere i ældreområdet. Organiseringen bliver således flad. Hvert af de tre områder vil blive organiseret med et antal plejecentre og udegrupper. Områderne vil blive etableret med faglige miljøer, som skal indeholde løsning af hjemmepleje og sygepleje som en fleksibel helhedsløsning. I hvert område vil der være gruppeledere, som skal varetage ledelsesmæssige opgaver i forhold til en personalegruppe på omkring medarbejdere. Der skal ske en harmonisering af indholdet i disse stillinger, herunder beskrivelse af forventninger, indhold og kompetence. Der er erfaring for, at medarbejdergrupper i den beskrevne størrelse er mest

7 Social- og Sundhedsudvalget 7 hensigtsmæssige. Dette både i forhold til oplevelse af nærværende ledelse og arbejdstilrettelæggelse. Sygeplejerskerne tilknyttes de tre områder under ledelse af områdelederen m.h.p. størst mulig integrering af faggrupperne på ældreområdet og højnelse af det faglige niveau. Herved imødekommes behovet for faglig supervision hos den enkelte medarbejder, samtidig med, at der gives mulighed for fleksibelt tilrettelagt undervisning i forbindelse med konkrete opgaver. Servicegruppen forventes organiseret på linie med hjemmehjælpsgrupperne med reference til den ene områdeleder. MED-strukturen skal jf. aftalen herom tilpasses den ændrede organisering. De tre områder udfører de af Myndighedsafdelingen visiterede opgaver i henhold til BUM-model. Der sker ikke ændringer i organiseringen af Psykiatrien og Mad- og Måltidsservice. Fordele ved ny organisering - afskaffelse af et ledelseslag i ældreområdet - mere direkte ledelse og kommunikation - uddelegering af visse ledelsesmæssige opgaver eks. MUS-samtaler - reduktion af driftsudgifterne til ældreområdet - bedre mulighed for harmonisering af kvalitetsstandarder og heraf afledt serviceniveau - bedre udnyttelse af kompetencer i afdelingen og indenfor områderne Ulemper ved ny organisering - færre ledere - der skal i en overgangsperiode investeres ressourcer til implementering af ny organisering Det foreslås, at den nye organisation træder i kraft d. 1. januar 2009 Der påtænkes en ansættelsesprocedure med nedsættelse af et ansættelsesudvalg og opslag blandt berørte ledere. Proceduren igangsættes umiddelbart efter vedtagelse. Høring Forslagene til budget 2009 har været i høring fra d. 1. september 2008 til d. 15. september Samtlige modtagne høringssvar udsendes på særskilt punkt på udvalgets dagsorden 23. september Økonomiske konsekvenser Der er i forslaget lagt op til en besparelse på 1,6 mio. kr. i 2009 og 3 mio. kr. i overslagsårene. Ved konkret efterberegning vil den opnåelige besparelse udgøre kr. pr. år. Gennemslag af besparelsen afhænger af tidspunktet for vedtagelse, da det vil være nødvendigt at gennemføre en række opsigelser med opsigelsesvarsler der er tale om en

8 Social- og Sundhedsudvalget 8 ledelsesmæssig reduktion på i alt 6 personer. Indstilling Socialdirektøren indstiller, - at ældreområdet organiseres i 3 områder indeholdende pleje og sygepleje, - at sygeplejefagligt ansvar besluttes, når ny sammensætning af ledelsen er fastlagt - at besparelser i 2009 med kr og i 2010 med kr indarbejdes i respektive budgetter og efterfølgende overslagsår - og at ny organisering af ældreområdet træder i kraft pr. 1. januar Bilag: Social- og Sundhedsudvalget, den Udsat til d. 30. september 2008 Fraværende: Tilbage til toppen

9 Social- og Sundhedsudvalget Fremtidig organisering af Mad-og måltidsservice Beslutningstema Opfølgning på Kommunalbestyrelsens beslutning 19.juni 2008 vedrørende fremtidig organisering af Mad- og måltidsservice. Sagsbeskrivelse Kommunalbestyrelsen godkendte på sit møde den 19. juni 2008 Social- og Sundhedsudvalgets indstilling til fremtidig organisering af Mad- og måltidsservice: a. b. c. d. at den fremtidige madproduktion i Jammerbugt Kommune er en kølevakuumproduktion at maden leveres daglig og varm på plejehjem og centre at maden leveres x 2 ugentligt til hjemmeboende at der udarbejdes en implementeringsplan for overgangen fra den nuværende produktion til kølevakuum samt deraf følgende omstilling til køkkenerne at der (fortsat) kan produceres mad på plejehjem- og centre inden for den samme økonomiske ramme og på betingelse af overholdelse af kvalitetsstandarden at der udarbejdes plan for bygningsrenovering og mulige finansieringsmodeller for en eller flere af nedenstående modeller med henblik på politisk behandling i september 2008: Nybyggeri Indretning af køkkener i allerede eksisterende bygningsmasse Gennemførelse af køkkenrenovering jf. rapport fra BDO Får beskrevet en tidsplan samt hvad det koster at få udfærdiget udbud herunder udgifterne til eventuel konsulenthjælp i forbindelse med udarbejdelse og sikring af udbudsmateriale samt udgifter til gennemførelse af udbud. Der er siden mødet arbejdet videre med ovennævnte beslutning: a. Nybyggeri: Behov : ca m² inkl. køle-frost og lagerrum samt personalefaciliteter. Placering 1. Der er rettet henvendelse til Fællessekretariatet vedrørende byggegrunde. Der er indtil videre kommet tilbagemelding om Vangen i Brovst. Der er ingen kommunale grunde i Aabybro.

10 Social- og Sundhedsudvalget Erhvervschefen anbefaler industrigrund i Pandrup. 3. Infrastrukturmæssigt er Aabybro bedst ( bedste busforbindelse), men industrikvarteret i Pandrup er også udmærket. Finansiering 1. Jammerbugt Kommune kan vælge at finansiere nybygningen selv (fig. 1,1). Til sammenligning er Århus Kommune i gang med et nyt køkken på m² til en m² på ca kr. inkl. grund og inventar. køkkenet skal producere middagsmad svarende til ca.1 million måltider pr.år til hjemmeboende pensionister og til plejecentre. M²- prisen kan bruges som en rettesnor, men da det er et forholdsvis stort byggeri er det ikke sikkert, at prisen kan holde på samme niveau i Jammerbugt Kommune, hvor behovet er mindre. Det nye køkken i Jammerbugt Kommune skal også producere andet end middagsmåltider. 2. Det nye køkken bygges af en privat entreprenør, der på forhånd har indgået en lejeaftale på 8-10 år med Jammerbugt Kommune (fig.1,2) Køkkenet kan lejes med eller uden inventar. Hvis inventaret ikke indgår kan kommunen enten lease eller købe inventaret. Inventaret vil under alle omstændigheder blive tilpasset de krav, der stilles fra kommunens side. b. Indretning af køkken i allerede eksisterende bygningsmasse. Fremgår af dagsorden til lukket møde. c. Gennemførelse af køkkenrenovering jf. rapport fra BDO (fig.2,5) Der er ikke arbejdet videre med denne mulighed. Det er umiddelbart en dyr løsning, og det er ikke afklaret, hvilken del af ombygningsudgiften, der skal ligge hos udlejer (Region Nordjylland). Problemet er, at Jammerbugt Kommune kan komme til at betale for bygningsforbedringer, som jo ikke kan tages med den dag lejemålet ophører. Det vurderes også, at det kan være vanskeligt at finde interesserede private investorer. d. Beskrivelse af tidsplan samt udgift til udbud herunder udgift til evt. konsulenthjælp i forbindelse med udarbejdelse og sikring af udbudsmateriale samt udgifter til gennemførelse af udbud. Der er indhentet oplysninger fra Ikast-Brande Kommune (ca

11 Social- og Sundhedsudvalget 11 indbyggere) vedrørende udbud. Tidsplan: processen fra beslutning blev taget og til afslutning af sagen gik min. 8 måneder. Udgift: konsulentbistand til processen: ca kr. Retsgrundlag Lov om social service og lov om frit valg. Økonomi og finansiering Der er udfærdiget overslag på forskellige muligheder for finansering ved nybyggeri (fig.1) og ved etablering af køkken i eksisterende bygningsmasse( se lukket dagsorden) Fig.1 Overslag over økonomi ved nybyggeri af hovedkøkken * Investering Afskrivning og forrentning** Jammerbugt Kommune bygger selv Jammerbugt Kommune lejer af privat Årlig omkostning 1. år til frit valg Årlig udgift til budget *** * Beregningerne er lavet under forudsætning af, at der ikke anvendes medproducerende køkkener. ** Afskrivning på bygninger 30 år, afskrivning på inventar 15 år, forrentning 4,5% *** Huslejen er beregnet som 1. års afskrivning og forrentning +10% Øvrige bemærkninger Der vil udover udgifter i fig. 1 være en skønnet udgift på 1,78 millioner kr. til biler, alternativt en årlig leasingudgift på kr. Dette beløb er indregnet i rapporten fra BDO, og er dermed indregnet i den årlige skønnede kørselsudgift. Høring/borger- og brugerinvolvering Det vurderes at Ældreråd og Handicapråd ikke skal høres, da det vedrører den fysiske placering af hovedkøkkenet og ikke produktionsform m.m. Der har endnu ikke været høring i MED-udvalget for Mad- og måltidsservice på grund af den korte tidsfrist. Indstilling Socialdirektøren indstiller, at Social- og Sundhedsudvalget tager stilling til den fysiske placering af hovedkøkkenet. Bilag:

12 Social- og Sundhedsudvalget 12 Social- og Sundhedsudvalget, den Udsat til d. 30. september 2008 Fraværende: Tilbage til toppen

13 Social- og Sundhedsudvalget Beretning nr. 2 om revision af de sociale, beskæftigelses-og sundhedsmæssige områder omfattet af ordninger om refusion eller tilskud fra Staten vedr. rengskabsåret / Jane Hvas Beslutningstema Godkendelse af revisionsberetning nr. 2 om revision af de sociale-, beskæftigelses- og sundhedsmæssige områder, der er omfattet af ordninger om refusion eller tilskud fra Staten vedrørende regnskabsåret Sagsbeskrivelse Jammerbugt Kommunes revision Ernst & Young - har fremsendt beretning på baggrund af revision af de sociale-, beskæftigelses- og sundhedsmæssige områder. Det bemærkes, at Beretning nr. 2 udover revision af social- og sundhedsområdet også omfatter revision af beskæftigelsesområdet samt områder hørende under Børne-Kultur samt Borgerservice. Det er revisionens samlede konklusion, at sagsbehandlingen og den daglige administration af de sociale, beskæftigelses- og sundhedsmæssige områder i Jammerbugt Kommune som helhed har været varetaget på en hensigtsmæssig og betryggende måde i regnskabsåret Det er videre revisionens vurdering, at Jammerbugt Kommune i alt væsentligt lever op til lovgivningens og ministeriernes bestemmelser og vejledninger. Revisionen konkluderer på den baggrund, at deres gennemgang ikke har givet anledning til revisionsbemærkninger, som Tilsynsmyndigheden skal træffe afgørelse om. Retsgrundlag Lov om kommunernes styrelse. Økonomi og finansiering Høring/borger- og brugerinvolvering Ikke relevant Indstilling Socialdirektøren indstiller, Social- og Sundhedsudvalget anbefaler Kommunalbestyrelsen at godkende revisionsberetningen.

14 Social- og Sundhedsudvalget 14 Bilag: Bilag - Revisionsberetning 2007 de sociale områder m.v. Bilag- revisionsberetning - Redegørelse til ressortministerierne af omfang samt resultater af revisionen af bevillingssager. Social- og Sundhedsudvalget, den Anbefales godkendt. Fraværende: Tilbage til toppen

15 Social- og Sundhedsudvalget Ombygning af Toftehøj / Jane Hvas Beslutningstema Inden kommunalreformen blev der i Nordjyllands Amt arbejdet på gennemførelse af en Masterplan, som omfattede ombygning og renovering af institutioner på psykiatri-området. Sagsbeskrivelse Toftehøj er en institution - bygget i 1970érne - som er meget tidstypisk, og hvor der i den mellemliggende tid ikke er sket store ændringer og heller ikke de senere år ret megen vedligeholdelse. Der er blevet udarbejdet et idéoplæg til en kommende renovering. De nuværende 36 etrums-boliger vil efter ombygningen blive reduceret til 32 torums-boliger med badeværelse og skabskøkken. Fællesarealerne vil blive indrettet således, at der er naturlig mulighed for sociale fællesskaber i forbindelse med daglige gøremål i 2-4 grupper og der vil være de nødvendige servicearealer. Badeværelserne i boligerne har en størrelse, som sikrer vendediameter til en evt. kørestol og de to rum har en størrelse, som giver mulighed for fleksibel indretning. Alle boliger har haveudgang til det fri de fire dog til de to lukkede atriumgårde. Toftehøj er omfattet af rammeaftalen på socialområdet, og på den baggrund er der indberettet en ændring i antallet af pladser fra de 36 til 32 fra Der er p.t. to ledige pladser på institutionen. Der er udarbejdet et forslag til en tidsplan for projektet, som tager udgangspunkt i en godkendelse af skema A i december Det forudsættes, at der i forbindelse med processen sker høring i Handicaprådet. Retsgrundlag Lov om alment boligbyggeri Økonomi og finansiering Der er tale om et byggeri til en samlet sum på kr. heraf udgør den kommunale grundkapital (7%) kr. Ved der fremkommer ved beregning et likviditetsmæssigt overskud på kr. heraf skal finansieres udgifter til genhusning i forbindelse med byggeriet, som anslås til ca kr.

16 Social- og Sundhedsudvalget 16 Høring/borger- og brugerinvolvering Idéoplægget har været præsenteret for beboere og medarbejdere på Toftehøj, hvor man glæder sig over muligheden for at der foretages en renovering. Man synes, at det er et godt forslag, der foreligger. Indstilling Socialdirektøren indstiller at Social- og Sundhedsudvalget anbefaler til godkendelse i Kommunalbestyrelsen, at der arbejdes videre jf. udarbejdet tidsplan samt at der i denne proces foretages høring i Handicaprådet Bilag: Bilag - Oplæg til planlægningstidsplan - samlet byggeperiode Toftehøj Bilag - Ideoplæg - ombygning af Toftehøj Bilag - Oplæg til planlægningstidsplan frem til byggestart - Toftehøj Social- og Sundhedsudvalget, den Anbefales godkendt. Fraværende: Tilbage til toppen

17 Social- og Sundhedsudvalget Forslag til fordeling af 18 midler til frivilligt socialt arbejde 2.runde / Jane Hvas Beslutningstema Der skal tages stilling til den indstilling til fordeling af 2. runde af 18 midlerne til frivilligt socialt arbejde som Frivillighusets bestyrelse har lavet. Sagsfremstilling Som det er udvalget bekendt har det i en årrække været lovpligtigt, at kommunerne skal uddele midler til frivilligt socialt arbejde. Fra Folketingets side har der været øremærket midler netop til denne indsats med henblik en styrkelse af området. Budgettet for 2008 er på kr. I første runde blev der uddelt ,16 kr. til i alt 74 forskellige foreninger. Det betyder således, at der er til rest til denne uddeling ,84 kr. Der er indkommet 75 ansøgninger. Definition : Frivilligt socialt arbejde er defineret som en aktivitet eller indsats, der sigter på at give enkeltindivider eller grupper øget velfærd eller omsorg eller på at løse velfærdsmæssige problemer indenfor det sociale og sundhedsmæssige område d.v.s. det område, der er tæt knyttet til social- og sundhedspolitikken. Forudsætninger : En frivillig social organisation, forening, gruppe der støttes, skal have sit primære virke i Jammerbugt Kommune. Indsatsen udføres af lyst, og ikke af økonomisk, retlig eller anden form for tvang. Indsatsen udføres til gavn for andre end familie og venner og har et socialt, humanitært og / eller sundhedsfremmende sigte. Støtten bør ikke begrænses til et fåtal af organisationer. Etableringstilskud: Nyetablerede førstegangssøgende foreninger, grupper og organisationer, der er blevet godkendt, får et etableringstilskud på maks kr. Der aflægges et kortfattet regnskab over de bevilgede midler Huslejetilskud: Kommunen stiller så vidt muligt lokaler gratis til rådighed for foreningerne der kan søges lokaletilskud via Folkeoplysningsudvalget. I ekstraordinære tilfælde kan der søges huslejetilskud efter 18. Aktivitetstilskud:

18 Social- og Sundhedsudvalget 18 Der er to årlige ansøgningsrunder i april kvartal og i oktober kvartal. For at komme i betragtning til tilskud skal en forening, organisation, gruppe eller lignende i ansøgningen redegøre for : den aktivitet, der søges midler til hvilke målgrupper, man henvender sig til hvor mange personer, aktiviteten retter sig imod Aktiviteter, der retter sig mod borgere med særlige behov støttes. I ansøgningen beskrives som nævnt aktiviteten og der vedlægges et budget. Efterfølgende aflægges et kortfattet regnskab over anvendelsen af de bevilgede midler. Bestyrelsen ønsker også i 2008 at prioritere frivillige sociale aktiviteter, der er tværgående indenfor området børn, unge og familier. Indsatsen ligger herudover indenfor følgende områder: ældre tokulturelle sygdom og fysisk / psykisk handicap selvhjælp misbrug og lignende I 2007 puljen og 1. runde i 2008 har Social- og sundhedsudvalget fastsat, at som fast tilskud skulle der tildeles følgende beløb : Besøgsvennetjenester kr ,- årligt Plejecentrenes Vennekredse : kr ,- årligt. Pensionistforeninger under 100 medlemmer kr ,- til én udflugt årligt Søndag caf eer kr ,- årligt Nørkleklubber kr ,- årligt Bilag med oversigt over de indkomne 18 ansøgninger med Frivillighusets bestyrelsens indstilling fremsendes sammen med dagsordenen. Retsgrundlag Lov om Social service 18 Økonomiske forudsætninger Der er i budgettet for 2008 afsat kr. til 18. Høring/borger- og brugerinvolvering Ikke relevant Indstilling : Sundhedschefen indstiller, at Social- og Sundhedsudvalget drøfter Bestyrelsens indstilling med henblik på godkendelse.

19 Social- og Sundhedsudvalget 19 Bilag: Bilag - 2. runde forslag til fordeling af 18 Social- og Sundhedsudvalget, den Udsat til d. 30. september 2008 Fraværende: Tilbage til toppen

20 Social- og Sundhedsudvalget Harmonisering af egenbetaling til transport til aktivitetscentre / Kai Møller Beslutning om harmonisering af egenbetalingen for kørselen af visiterede brugere til Jammerbugt Kommunes 4 aktivitetscentre. Sagsbeskrivelse I forbindelse med Kommunalbestyrelsens vedtagelse af budget 2007 blev det besluttet, at de forskellige kørselsordninger på både Social-, Børne- og Kulturog Miljø- og Teknikområdet skulle samordnes med henblik på harmonisering af opgaveløsningen og i den forbindelse også med det formål at opnå en eventuel rationaliseringsgevinst. En tværsektoriel arbejdsgruppe har udarbejdet et beslutningsgrundlag for fastlæggelse af serviceniveau for kørsel til specialklasser, specialbørnehaver, interne skoler, aktivitetscentre mm, som i kommissoriet for opgaven betegnes som kørsel 2. Arbejdsgruppen bag projektet vedrørende samordnet kørsel fremlagde på Kommunalbestyrelsens temadag d. 21. august 2008 et forslag om indgåelse i samarbejde med NT om analyse af specialkørsel i Jammerbugt Kommune med henblik på dels en harmonisering af serviceniveauet dels en rationalisering. Arbejdsgruppen skønnede, at såfremt projektet gennemføres i sin helhed, vil der kunne findes et rationale på i alt kr. årligt for både Social- og Sundhedsudvalget og Børne- og Kulturudvalgets område. Udgiften til projektet forventes at blive ca kr. Udgiften forventes finansieret gennem det fundne rationale. I forbindelse med Sundhedsafdelingens overtagelse af ansvaret for den visiterede indsats på aktivitetsområdet, er der efterfølgende udarbejdet og godkendt en kvalitetsstandard, der beskriver det politisk vedtagne serviceniveau på området. Det forholder sig således, at der i Jammerbugt Kommune er etableret 4 Aktivitetscentre til visiterede borgere, d.v.s. borgere der har behov for at være i et struktureret dagtilbud. Det er fastsat, at der kan indvisiteres 25 borgere på hvert af kommunens Aktivitetscentre dagligt. Åbningstiden er kl til med lukning 3 uger i sommerferien og lukning mellem jul og nytår. Visitationen foretages af kommunens Myndighedsafdeling, som også visiterer

21 Social- og Sundhedsudvalget 21 de borgere der ikke er i stand til at transportere sig selv ind til ét af de 4 centre. De 4 Aktivitetscentre i Jammerbugt Kommune er at finde på følgende lokaliteter: Aktivitetscenter i Biersted, Stadionvej, 9440 Aabybro Aktivitetscenteret i Kaas, Syrenparken, 9490 Pandrup Aktivitetscenteret i Brovst, Elmevej, 9460 Brovst Aktivitetscenteret i Fjerritslev, Parkvænget, 9690 Fjerritslev Der har i de 4 gamle kommuner været forskellige ordninger med de lokale vognmænd. De eksisterende aftaler er alle forlænget til den 28. februar 2009 med henblik på, at kørselen skal indgå i en licitation i november I Pandrup kommune er der indgået kontrakt med Marthins Taxi. I Brovst foretages kørselen af Brovst Taxi på en mundtlig aftale og i Fjerritslev er det også den lokale vognmand der foretager kørselen på en mundtlig aftale. I Biersted foretages kørselen af kommunens egne busser (2 stk) med egne chauffører. Alle steder er vognmændene gjort opmærksom på det kommende forløb med licitation. I 2007 var de samlede omkostninger kr medens de i 2008 kan estimeres til kr på baggrund af de første 4 mdrs forbrug. Egenbetalingen er forskellig i de 4 gamle kommuner, og den er ikke harmoniseret på nuværende tidspunkt: I Fjerritslev: køber brugerne et klippekort, der koster 15,- kr. pr. tur. I Kaas: koster der 20,- kr. retur, der trækkes via pensionen I Biersted for kørsel 1-2 gange om ugen betales 150,- kr. pr. md. For 3-5 gange om ugen koster det 300,- kr. pr. md., der trækkes via pensionen I Brovst er der ingen egenbetaling Med baggrund i ovenstående kunne et udgangspunkt for harmoniseringen være, at den enkelte borger betaler det der svarer til taksten for kørsel med offentligt transportmiddel. Det vil være i størrelsesordenen kr pr. tur. Ovenstående blev drøftet på udvalgets møde den 3. september 2008, hvor det blev besluttet, at der skulle udarbejdes et mere konkret oplæg til takstpolitik. Med baggrund i ovenstående kan det oplyses, at NT s takster for et 2 zoners kort med 10 ture beregnet som 65 billet er kr. 80,00. Et 3 zoners klippekort med samme præmisser koster kr. 120,00. En nøje gennemgang af NT s zone-

22 Social- og Sundhedsudvalget 22 og rutekort viser, at det vil være ganske få borgere der vil få brug for et 3 zoners kort, og i de få tilfælde vil det være p.g.a. at borgeren har brug for et tilbud på ét af de 2 store centre p.g.a. borgerens helbredsmæssige forhold. Retsgrundlag Økonomi og finansiering Høring/borger- og brugerinvolvering Ikke relevant Indstilling: Sundhedschefen indstiller, at der påkræves 16 kr. pr. dag for de visiterede brugere. Bilag: Social- og Sundhedsudvalget, den Anbefales godkendt. Fraværende: Tilbage til toppen

23 Social- og Sundhedsudvalget Rammeaftaler for 2009 mellem Region Nordjylland og Jammerbugt Kommune Beslutningstema Rammeaftalerne 2009 på social- og specialundervisningsområdet skal indgås inden den 15. oktober Rammeaftalerne er et værktøj til koordinering af udbud og efterspørgsel af pladser, beskrivelse af udviklingstiltag, indhold i de enkelte tilbud, sikring af udnyttelse af de økonomiske ressourcer, samt retningslinier og principper for takstberegning og betalingsmodeller. Aftalerne skal endvidere sikre, at der er sammenhæng mellem efterspørgsel og udbud af tilbud til borgerne. Sagsfremstilling Hovedformålet med rammeaftalerne er at sikre det nødvendige udbud af pladser i Region Nordjylland inden for de specialiserede områder på det det såkaldte kanområde, samt indgå aftale mellem kommunerne og regionen om driftsherreopgaven for de enkelte institutioner. Udkastet til Rammeaftaler for 2009 består af to aftaler: en rammeaftale på socialområdet samt en rammeaftale på specialundervisningsområdet. De to udkast blev 1.september 2009 behandlet i Kontaktudvalget, der anbefaler en godkendelse af de to fremsendte udkast i de respektive kommunalbestyrelser. Grundlaget for udkastene til Rammeaftaler for 2009 er de tilsvarende rammeaftaler for Udbud og efterspørgsel af tilbud er i Rammeaftalerne for 2009 vurderet på baggrund af de kommunale redegørelser samt de kommunale driftsherreindberetninger fra foråret Endelig er en række af de mest centrale udviklingstendenser og behov drøftet mellem Region Nordjylland og kommunerne på en temadag den 18. juni De væsentligste justeringer af Rammeaftalerne for 2009 gennemgås nedenfor.

24 Social- og Sundhedsudvalget 24 Tilbudsviften i Nordjylland Det generelle billede På trods af udløbet af de kommunale hensigtserklæringer med udgangen af 2008, forventer kommunerne for nuværende primært justeringer i forbruget af pladser i Flere kommuner melder imidlertid om forventede eller allerede igangværende analyser af udviklingen af behov for tilbud til egne borgere og iværksættelse af forebyggende foranstaltninger indenfor flere målgrupper. Det gælder eksempelvis indenfor socialpsykiatrien, beskyttet beskæftigelse, misbrugsområdet, ADHD og udviklingshæmmede. Det må forventes, at disse overvejelser vil få betydning i de kommende år. KKR har med aftalerne om Tiden efter hensigtserklæringerne givet kommunerne et fælles procesgrundlag for at indgå i disse drøftelser. De væsentligste justeringer i 2009 På socialområdet har kommunerne indmeldt forventninger til en stigning i behovet for tilbud til målgrupperne psykisk handicappede voksne. Endvidere er der i forhold til målgruppen handicappede børn og unge indmeldt en mindre stigning i efterspørgslen herunder behov for aflastningspladser. I forhold til misbrugsområdet meldes der om et stigende behov for tilbud til ungegruppen mellem år, ligesom flere kommuner forventer en ændring i efterspørgslen på udredningsopgaver, dagbehandling og døgnbehandling af voksne. Der synes således at være et større behov for dagbehandling end døgnbehandling. Endelig melder kommunerne om et forventet stigende behov for sikrede pladser. På specialundervisningsområdet har kommunerne i de kommunale redegørelser indmeldt forventninger om et uændret forbrug i 2009 i forhold til det eksisterende niveau. Dog forventes et mindreforbrug af pladsantallet indenfor småbørnsområdet på Aalborgskolen. Der har således været grundlag for en mindre justering af pladsantallet på Aalborgskolen.

25 Social- og Sundhedsudvalget 25 Øvrige ændringer Hertil kommer, at Rammeaftalerne for 2009 indarbejder en række permanente ændringer godkendt i Kontaktudvalget i løbet af Det drejer sig om: Fremtidig anvendelse af bygningerne i Hammer Bakker (Aalborg Kommune), handicapområdet. Lukning af Halvvejshuset (Thisted Kommune), misbrugsområdet. Udvidelse af kapaciteten på Røllikevej (Aalborg Kommune), autismeområdet. Ændrede principper for bestilling af kørsel til specialinstitutterne (Region Nordjylland). Udbygning af specialbørnehjemmenes rammer og tilbud (Region Nordjylland) Lukning af Hjælpemiddelcenteret (Region Nordjylland) For Jammerbugt Kommunes vedkommende var det indskrevet i aftalen, at der sandsynligvis skal iværksættes renovering af Toftehøj, hvilket vil medføre, at pladserne reduceres fra 36 til 32 i Fokusområder og faglige netværk i 2009 Med Rammeaftalerne for 2007 igangsattes et arbejde på en lang række fokusområder med det mål at sikre faglig udvikling i de tilbud, der er omfattet af rammeaftalen. I 2008 har Regionen og kommunerne således arbejdet med udviklingen af 12 fokusområder. De fleste af de igangsatte fokusområder er, eller vil blive, afsluttet med udgangen af I tillæg til Rammeaftalen for 2008 besluttede Den Administrative Styregruppe på sit temamøde den 18. juni 2008 at igangsætte et udredningsarbejde vedrørende den fremtidige opgaveløsning på misbrugsområdet. Arbejdet forventes ligeledes afsluttet i Ligeledes igangsattes i 2007 en række faglige netværk med det formål at sikre faglig udvikling, erfaringsudveksling og vidensopsamling. Den Administrative Styregruppe drøftede på sit temadag den 18. juni 2008 de hidtidige erfaringer med fokusområderne og netværksgrupperne. Til Rammeaftalerne for 2009 har styregruppen anbefalet, at de hidtidige erfaringer fra netværksarbejdet nu evalueres. Kommunerne og Region Nordjylland har således ved udgangen af 2008 allerede gennemført analysearbejder på en lang række områder med henblik på

26 Social- og Sundhedsudvalget 26 kvalitetsudvikling i de kommende år. For 2009 anbefales derfor kun igangsat følgende fokusområder: ADHD udviklingen af gruppen årige og de udadreagerende Evaluering af faglige netværk Herudover fortsættes fokusarbejdet med Lands- og landsdelsdækkende undervisningstilbud til børn og unge under 18 år på specialundervisningsområdet. Takster 2009 Region Nordjyllands regnskabsresultat for rammeaftaleområdet i 2007 udviste et betydeligt overskud. KKR drøftede på baggrund af en henvendelse fra Hjørring Kommune regionens regnskabsmæssige overskud på KKR-mødet den 11. april Ligeledes drøftedes overskudet med Region Nordjylland på Kontaktudvalgsmødet den 5. juni Med udgangspunkt i rammeaftalerne for 2007 var overskudet fordelt således, at 28,2 mio. kr. afsattes til konsolidering af regionens institutioner og 28,2 mio. kr. til takstnedsættelser i Rammeaftalerne for På et temamøde den 18. juni 2008 enedes Den Administrative Styregruppe om et ændret forslag til håndtering af Regionens overskud på taksterne i 2007 og et tilsvarende forventet overskud i Det er således aftalt, at taksterne for 2008 reduceres med samlet 67,3 mio. kr. Reduktionen omfatter de oparbejdede overskud i og vil ske allerede i taksterne. Den forventede takstreduktion for 2009 på 29,4 mio. kr. får således allerede effekt i Samtidig vil de ændrede takster for 2008 betyde en forventet reduktion i taksterne for 2009 på 32,5 mio. kr. i forhold til 2007 taksterne. Det forventes, at aftalen godkendes endeligt af Den Administrative Styregruppe den 20. august Organisering og processer Den Administrative Styregruppe besluttede primo 2008 efter ønske fra de nordjyske kommuner en ny organisering, herunder af rammerne for samarbejdet mellem kommuner og Region Nordjylland på socialområdet. Den nye organisering er et resultat af, at Den Administrative Styregruppe

27 Social- og Sundhedsudvalget 27 ønsker at en mere strategisk fokusering, samt ønsker at imødekomme behovet for et øget fokus på specialundervisningsområde. Retsgrundlag Serviceloven Økonomi og finansiering Høring/borger- og brugerinvolvering Ikke relevant Indstilling Socialdirektøren indstiller at Social-og Sundhedsudvalget, Beskæftigelsesudvalget og Børne- Kulturudvalget godkender de fremsendte udkast til rammeaftaler for 2008 med henblik på indstilling til Kommunalbestyrelsens møde 9.oktober Bilag: Rammeaftaler - specialundervisning 2009/ Region Nord Rammeaftaler social - Region Nord Social- og Sundhedsudvalget, den Anbefales godkendt. Fraværende: Tilbage til toppen

28 Social- og Sundhedsudvalget Behandling af deltagelse i projekt Kommunalbestyrelsen efter kommunalreformen / Lenette Sørensen Beslutningstema Jammerbugt Kommunes deltagelse i et projekt under Velfærdsministeriet vedrørende udvikling af form og indhold i kommunalbestyrelsens arbejde med særlig fokus på ældre- og handicapområdet samt børne- og ungeområdet. Sagsbeskrivelse Velfærdsministeriet har valgt at iværksætte Projekt kommunalbestyrelsen efter kommunalreformen, der med afsæt i servicelovens område har til hensigt at udvikle formen og indholdet i kommunalbestyrelsens arbejde inden for dette felt. Velfærdsministeriet har indbudt 4 nordjyske kommuner til at deltage: Frederikshavn, Hjørring. Brønderslev og Jammerbugt. Følgende fremgår af ministeriets projektbeskrivelse: Formålet med projektet er overordnet at udvikle redskaber til at opkvalificere Kommunalbestyrelsens arbejde før, under og efter gennemførelsen af konkrete beslutninger og politiske tiltag på servicelovens område, herunder skabe grundlag for at Kommunalbestyrelsen løbende er velinformeret om samspillet mellem økonomi og serviceniveau. Dette udmønter sig i en række konkrete målsætninger med projektet. Gennem projektperioden skal der skabes 1) 2) 3) 4) metoder til strukturering og understøttelse af Kommunalbestyrelsens arbejde med fastlæggelse af mål. en fast forankret ramme for og adgang til relevante analyseredskaber til brug ved initiering, opfølgning og justering af politiske tiltag. processer for borgerinddragelse før, under og efter centrale politiske beslutninger. en tydelig fastlæggelse af hvad operationaliserbar ledelsesinformation skal indeholde, og hvordan det kan anvendes til udarbejdelse af og opfølgning på serviceniveauet. Kommunalbestyrelsen og den enkelte kommunalpolitiker skal med projektet få optimale rammer til at formulere visioner, mål og beslutninger både i forhold til forvaltningen og i forhold til borgere, brugere, leverandører, organisationer, råd m.v. Det betyder også, at der skal skabes en direkte sammenhæng mellem serviceniveauer og budget/økonomi, så det bliver tydeligt, hvad tingene koster. Derudover skal ansvarsfordelingen i forhold til

29 Social- og Sundhedsudvalget 29 den kommunale myndigheds opgaver være tydeligere. Endelig skal der sikres optimale vilkår for at følge op på de politiske beslutninger, så Kommunalbestyrelsen har grundlag for at kunne vurdere, om der prioriteres korrekt, om de politiske beslutninger har den effekt, der var hensigten, eller om der er behov for justeringer eller ændringer af den førte politik. Samspillet mellem Kommunalbestyrelsen og borgerne via projektet styrkes til gavn for lokaldemokratiet. Det betyder bl.a., at der vil blive sat fokus på at involvere borgerne både før, under og efter der fastsættes mål og serviceniveauer. Derudover betyder det, at der skal være en høj grad af gennemsigtighed, som opnås ved tydelig formidling af de politiske mål og det fastsatte serviceniveau. Dette for at sørge for, at forventningerne mellem borgerne og Kommunalbestyrelsen i videst muligt omfang afstemmes, samt at baggrunden for de politiske beslutninger er tydelige for borgerne. Resultatet af projektarbejdet forventes at blive en stærkere og mere synlig kommunalbestyrelse med tydeligere formulerede politiske mål og visioner, bedre nærdemokrati gennem en større grad af borgerinddragelse samt en tydeliggørelse af de politiske ansvarsområder og handlemuligheder i forhold til den kommunale myndigheds opgaver. Overordnet proces- og tidsplan Projektperioden planlægges at løbe fra Ved projektets opstart vil der blive iværksat en indledende kortlægning af de involverede kommunalbestyrelsers eksisterende arbejdsmåde, dvs. en kortlægning af de eksisterende udfordringer og behov. Efter kortlægningen sættes der fokus på ønsker og behov i forhold til at styrke vidensniveauet hos kommunalbestyrelserne og forvaltningerne i de fire deltagende kommuner. På denne baggrund udvikles et kursusforløb målrettet kommunalpolitikerne samt en seminarrække for nøglepersoner i forvaltningerne. Med afsæt i de konkrete behov og ønsker igangsættes arbejdet med udviklingen af nye metoder. Dette sikres gennem udarbejdelse af en handlingsplan for udviklingsforløbet i hver af de deltagende projektkommuner. Selve udviklingsarbejdet vil tage udgangspunkt i ældre- og handicapområdet i budgetåret I budgetåret 2011 udvides udviklingsarbejdet til også at indbefatte børne- og ungeområdet. Det er Velfærdsministeriets ønske, at kommunerne ved projektets afslutning aktivt ønsker at involvere sig i udbredelsen og formidlingen af de nye redskaber og arbejdsprocesser til landets øvrige kommuner. Samarbejdsrelationer og parter i projektet I forbindelse med projektforløbet skal der nedsættes en styregruppe i hver af de involverede kommuner. Velfærdsministeriet lægger op til, at styregruppen sammensættes af kommuners borgmester, 1-2 udvalgsformænd, kommunaldirektøren, 1-2 fagdirektører samt en repræsentant for Velfærdsministeriet som styregruppeformand.

30 Social- og Sundhedsudvalget 30 Styregruppen har det overordnede ansvar for projektets resultater og fremdrift. Der vil blive tilknyttet et konsulentfirma, der vil stå for den daglige fremdrift af projektet samt kvalitetssikre og dokumentere effekten af de udviklede metoder. Velfærdsministeriet anbefaler desuden, at der i hver kommune udpeges en tovholder, der sikrer koblingen i de relevante forvaltningsområder og sikrer en lokal forankring. Udviklingen af redskaberne i projektet vil ske i meget tæt samarbejde med både kommunalbestyrelse, og den forvaltningsmæssige ledelse i alle fire kommuner. Retsgrundlag Serviceloven Økonomi og finansiering Der vil blive tilknyttet et konsulentfirma, der vil stå for den daglige fremdrift af projektet, samt kvalitetssikre og dokumentere effekten af de udviklede metoder. Velfærdsministeriet afholder alle udgifter forbundet med den bistand. Jammerbugt Kommune skal bidrage med ressourcer på politisk og forvaltningsmæssig niveau til udviklings-,test- og implementeringsprocessen. Høring/borger- og brugerinvolvering Vil kunne være relevant i selve projektforløbet. Indstilling Direktionen indstiller at Børne- og Kulturudvalget samt Social- og Sundhedsudvalget drøfter projektet med henblik på at anbefale Kommunalbestyrelsen, at Jammerbugt Kommune indgår i projektet at Kommunalbestyrelsen godkender, at der sammensættes en styregruppe for projektet bestående af formændene for Børne- og kulturudvalget henholdsvis formanden for Social- og Sundhedsudvalget, Borgmesteren, Kommunaldirektøren, samt direktørerne i Børne- og Kulturforvaltningen og i Social-, Sundheds- og Beskæftigelsesforvaltningen Bilag: Social- og Sundhedsudvalget, den Anbefales godkendt. Fraværende:

31 Social- og Sundhedsudvalget 31 Tilbage til toppen

32 Social- og Sundhedsudvalget Forslag til mødeplan 2009 Social- og Sundhedsudvalget / Jane Hvas Beslutningstema Godkendelse af Social- og Sundhedsudvalgets mødeplan for Sagsbeskrivelse Det fremgår af bekendtgørelse om Lov om kommunernes styrelse, at økonomiudvalget og de stående udvalg for hvert regnskabsår beslutter hvornår deres møder skal afholdes. Der foreligger forslag til mødeplan for 2009 herunder Social- og Sundhedsudvalget : 13.januar 03.februar 10.marts 14.april 05.maj 02.juni 23.juni Ingen møder i juli 04.august 01.september 22.september Ingen møder i oktober 03.november 01.december Retsgrundlag Bekendtgørelse af lov om kommunernes styrelse, 20. Økonomi og finansiering - Høring/borger- og brugerinvolvering Indstilling Socialdirektøren indstiller, at mødeplan for 2008 godkendes for så vidt angår Social- og Sundhedsudvalgets møder.

33 Social- og Sundhedsudvalget 33 Bilag: Social- og Sundhedsudvalget, den Godkendt. Fraværende: Tilbage til toppen

34 Social- og Sundhedsudvalget Meddelelser fra udvalgets medlemmer / Jane Hvas Beslutningstema Meddelelser fra udvalgets medlemmer Sagsbeskrivelse Bilag: Social- og Sundhedsudvalget, den Udsat til næste møde. Fraværende: Tilbage til toppen

35 Social- og Sundhedsudvalget Meddelelser fra Forvaltningen / Jane Hvas Beslutningstema Meddelelser fra Forvaltningen Sagsbeskrivelse Budgetopfølgning ultimo august 2008 bilag vedhæftes. Bilag: Bilag- Budgetopfølgning ultimo august 2008 Social- og Sundhedsudvalget, den Udsat til næste møde. Fraværende: Tilbage til toppen

36 Social- og Sundhedsudvalget 36 Underskrifter Erik Ingerslev Larsen (F) Eva Rytter Andersen (A) Grethe Dragsbæk (A) Helle Bak Andreasen (V) Henry Kronborg (V) Sonia Luther Nielsen (V) Susanne Hjorth Hansen (A)