Referat Sundheds- og Forebyggelsesudvalget's møde Torsdag den Kl. 16:00 Svinget 14, 1. sal, mødelokalet v/forebyggelsessek

Transkript

1 Referat Sundheds- og Forebyggelsesudvalget's møde Torsdag den Kl. 16:00 Svinget 14, 1. sal, mødelokalet v/forebyggelsessek Deltagere: Ulrik Sand Larsen, Medhat Khattab, Jesper Ullemose, Jørgen Pless, Grete Schødts Afbud: Arne Ebsen, Christian Kaastrup Indholdsfortegnelse Sag Tekst Sidenr. 1. Forslag til Masterplan 2009 for Tankefuld Fastholdelse af funktionsniveau hos ældre i hjemmeplejen i Svendborg Kommune Projekt Mad og måltidskultur Udkast til retningslinier for fælles udskrivningsplanlægning Rygestopkurser - samarbejde med apoteker GetMoving Til efterretning...9

2 1. Forslag til Masterplan 2009 for Tankefuld 08/48459 Planafdelingen Kommunen har med byudviklingsprojektet Tankefuld igangsat det største byudviklingsinitiativ i Svendborgs historie. Ved at placere størstedelen af kommunens kommende byudvikling i et samlet område i byens vestlige udkant, er det ambitionen at skabe en helt ny bydel, som kan være med til at styrke Svendborg som et attraktivt sted at bo, arbejde og besøge. Masterplanen for Tankefuld beskriver den overordnede vision for projektet og definerer det nærmere grundlag, hvorpå udviklingen af den nye landskabsby skal foregå. Forslaget til Masterplan for Tankefuld er udarbejdet på grundlag vinderprojektet fra arkitektkonkurrencen fra marts 2008, hvor vinderne NORD Arkitekter, Holscher Arkitekter og Ove Arup & Partners blev kåret. I det sidste halve år er vinderforslaget blevet kritisk gennemgået og suppleret med kommunale projektgruppers forslag og synspunkter inden for veje og trafik, byggeri og energiforsyning, fritid og kultur, sundhed og bevægelse, boliger og boformer, landskab, natur og miljø, børn og unge, erhverv og turisme. Den overordnede vision for Tankefuld er at skabe en attraktiv landskabsby, som udvikles, således at de bymæssige funktioner flettes sammen med de landskabelige kvaliteter og beriger hinanden med oplevelser og brugsværdier. Tankefuld udvikles over en periode på år, og vil, når den er fuld udbygget, rumme indbyggere, arbejdspladser, offentlige institutioner og mange rekreative tilbud. Masterplanen fastlægger en værdibaseret byudvikling, der bygger på 4 værdier: det mangfoldige landskab, det gode liv, sundhed og bæredygtighed og læring og udvikling. Værdier der alle er relateret til Svendborg Kommunens øvrige værdier. Masterplanen fokuserer på de forhold, der skal planlægges fra starten og som er svære at gøre om: disponering af områdets trafikale struktur, placering og udformning af nye byområder i området, fastlæggelse af bebyggelsestætheder, beskyttelse af landskabet ved friholdelse af fremtidigt byggeri, placering og udformning af nye rekreative arealer, fastlægge principper for forsyning med offentlig service og styrkelse af sammenhængen mellem den nye bydel og omgivelserne. Af særlig interesse for Miljø og Teknik indeholder masterplanen konkrete rammer for energikrav (minimum energiklasse 1) og energiforsyning baseret på vadvarende energi. Masterplanen kan ikke stå alene. For at muliggøre gennemførelse af projektet skal Masterplanen suppleres med diverse detailplaner: kvalitetsprogrammer, lokalplaner, designmanualer og bæredygtighedsplaner. Disse mere detaljerede planer skal tage udgangspunkt i Masterplanen, ligesom Masterplanen skal afvejes og 1

3 konkretiseres i forhold til regionens og statens planer, der har indflydelse på projektet. Kommunen vil i februar måned 2009 udsende forslaget til Masterplan for Tankefuld i offentlig høring, og dermed sikre sig, at borgere, foreninger og virksomheder får lejlighed til at studere forslaget og give deres mening til kende. Eventuelle bemærkninger og alternative forslag vil blive vurderet og forelagt byrådet, så de kan behandles, inden Masterplanen kan vedtages endeligt, formentlig i april Økonomiske konsekvenser: Når Masterplanen, kommuneplanlægningen og lokalplanlægningen (for den første etape) er gennemført i 2009 er grundlaget skabt for den fysiske byudvikling med byggemodning og salg af byggegrunde. Den kommunale del af byudviklingen skal ske efter "hvile i sig selv" princippet, dvs. at investeringer i jordkøb og byggemodning skal modsvares af indtægter fra grundsalg. Det forventes at størstedelen af byudviklingen i Tankefuld finansieres og gennemføres af private investorer og bygherrer. Lovgrundlag: Masterplanen er en frivillig og ikke lovpligtig planlægning, som vil danne grundlag for kommune- og lokalplanlægningen i området i en årrække fremover. Indstilling: Planafdelingen indstiller, at forslag til Masterplan 2009 for Tankefuld fremsendes til Udvalget for Miljø og Teknik til udtalelse samt oversendelse til Økonomiudvalget med anbefaling, masterplanen udsendes i offentlig høring fra den 2. februar 2009 til den 2. marts 2009, herunder med afholdelse af to borgermøder. Bilag: Masterplan 2009 Tankefuld Indstilling følges. I udviklingen og planlægning af Tankefuld, skal sundhed indtænkes i alle politiske og administrative beslutninger. Medhat Khattab: Tankefuldprojektet bør etableres som en røgfri bydel. 2. Fastholdelse af funktionsniveau hos ældre i hjemmeplejen i Svendborg Kommune 08/23293 Projekt Fastholdelse af funktionsniveau hos ældre. 2

4 I forbindelse med udmøntningen af Sundhedspolitikken for Svendborg Kommune blev ældres funktionsniveau prioriteret som indsatsområde. Projektbeskrivelsen i sin nuværende form er blevet tilrettet efter tidligere kommentarer. Projektet er beskrevet af en bredt sammensat projektgruppe. Hjemmeplejen i Svendborg Kommune ser store fordele ved, at projektet igangsættes og implementeres i daglig drift, i løbet af projektperioden. Når ældres funktionsniveau falder, stiger risikoen for fald, og der er således store menneskelige og samfundsøkonomiske gevinster ved at igangsætte den beskrevne indsats. Formålet med projektet er, at ældre borgere i Svendborg Kommune skal fastholde et højt dagligt funktionsniveau, der gør det muligt at udføre daglige aktiviteter samt deltage i samfundslivet. Projektet indeholder aktiviteter, der: er borgerrettede og henvender sig til alle borgere i hjemmeplejen er borgerrettede og henvender sig til alle borgere over 60 år i Svendborg Kommune skal geare organisationen til systematisk, på et fagligt optimalt grundlag, at arbejde med ældres funktionsniveau. For nærmere beskrivelse af projektets aktiviteter henvises til bilag. Projektet igangsættes i marts 2009 og afsluttes med en rapport i december Økonomiske konsekvenser: Økonomiske konsekvenser i: 2009: : I alt: , der foreslås finansieret ved puljen til Sundhed og Forebyggelse. Indstilling: Administrationen indstiller, at: Projektet Fastholdelse af funktionsniveau hos ældre godkendes Bilag: Fastholdelse af funktionsniveau hos ældre (endelig pixiudgave) Godkendt. 3. Projekt Mad og måltidskultur 07/

5 Projekt mad og måltidskultur Projektet mad og måltidskultur blev med et budget på kr. forankret i Sundheds- og Forebyggelsesudvalget i forbindelse med budget I starten af 2008 blev der oprettet en projektgruppe, der skulle beskrive projektet. I foråret 2008 afholdt projektgruppen et cafémøde, hvor indbudte fra skoler, skolebestyrelser, daginstitutioner, forældrebestyrelser og dagplejen kom med inspiration til konkrete aktiviteter i projektet. På inspirationscafeen blev der drøftet forskellige forslag til aktiviteter, samt udtrykt stort ønske om, at der blev udarbejdet en overordnet mad- og måltidspolitik. Projektgruppen har efterfølgende arbejdet videre med, at beskrive aktiviteter i projektet, heriblandt en uddannelse i mad og måltidskultur til alle dagplejere i Svendborg Kommune. På Sundheds- og forebyggelsesmødet i juni 2008 blev der orienteret om projektets udvikling og der var en positiv stemning for at uddanne dagplejerne. Forebyggelsessekretariatet og dagplejen er nu i gang med at beskrive uddannelsen i detaljer. Dette arbejde forventes færdigt i januar Sideløbende med udarbejdelsen af ovenstående proces er et lovforslag om at indføre et sundt frokostmåltid i alle daginstitutioner pr. 1/ vedtaget i november Grundet denne ventede lovændring af dagtilbudsloven har det været en administrativ beslutning at afvente udfaldet for at kunne kvalificere indholdet af mad- og måltidskultur projektet til det nye lovkrav. Desuden vil Fødevarestyrelsen i foråret 2009 udsende anbefalinger, som skal følges for at sikre madens kvalitet. Disse anbefalinger er afgørende for, hvordan opgaven løses. Arbejdet med mad- og måltidspolitikken tænkes forankret i Forebyggelsessekretariatet. Udarbejdelsen af mad- og måltidspolitikken sker i et tæt samarbejde med Børn og Unge området, og forventes igangsat i foråret Opgaven med at udmønte loven om et sundt måltid i alle daginstitutioner pr. 1. januar 2010 ligger hos Børn og Unge området. B & U ser det som en omfattende og meget ressourcekrævende opgave. Det er mellem B & U og Social og Sundhed drøftet, om de midler der ikke anvendes til uddannelse af dagplejerne, samt udarbejdelsen af mad- og måltidspolitikken, kunne reserveres til B & U til løsningen af opgaven med at tilrettelægge og implementere et sundt måltid i daginstitutionerne. Økonomiske konsekvenser: Udgiften til dagplejernes uddannelse er endnu ikke fastlagt, men forventes at være omkring kr. (ca. 220 personer). De midler, der ikke anvendes til uddannelse af dagplejerne og udarbejdelse af mad- og måltidspolitik, reserveres til Børn og Unge området. Indstilling: Administrationen indstiller, at 4

6 beskrivelsen af dagplejernes uddannelse færdiggøres og iværksættes derefter udarbejdelsen af mad- og måltidspolitikken iværksættes projektet i sin tidligere form afsluttes de resterende projektmidler reserveres foreløbigt til evt. brug på B & U området, til opstart og løsning af opgaven med at indføre et sundt måltid i daginstitutionerne fra 1/ Indstillingen følges. 4. Udkast til retningslinier for fælles udskrivningsplanlægning 08/854 Fælles udskrivningsplanlægning - bilag til sundhedsaftalen. I forbindelse med godkendelsen af sundhedsaftalerne blev det besluttet, at man som led i implementeringen af sundhedsaftalen skulle igangsætte et samarbejde mellem Region Syddanmark og kommunerne om at udvikle en fælles udskrivningsplanlægning. Der er nu udarbejdet et udkast til retningslinjer for denne fælles udskrivningsplanlægning. Udkastet beskriver: 1. Værdigrundlaget for det sammenhængende patientforløb og samarbejdet mellem sektorerne 2. Retningslinjer for dialogen om udskrivning 3. Implementering af den fælles udskrivningsplanlægning Borgeren skal, med udgangspunkt i den enkeltes behov, opleve et sammenhængende forløb, og dialogen mellem sektorerne skal være det bærende redskab. Dialogen er det bærende redskab og skal være løbende og proaktiv. Denne dialog forudsætter at der hersker gensidig respekt for fagligheden i kommunen og på sygehuset. Målet med dialogen gennem hele forløbet er at opnå størst mulig sammenfald mellem færdigbehandlingstidspunkt og udskrivningstidspunkt. Færdigbehandlingstidspunktet afgøres af den ansvarlige sygehuslæge på grundlag af behandlingsforløbet og patientens tilstand og funktionsevne. I vurderingen heraf inddrager lægen sygeplejefaglige og træningsfaglige oplysninger om patienten, samt en vurdering af om den videre indsats kræver medvirken af sygehusspecialer eller kan varetages i primærsektoren. Udskrivningstidspunktet besluttes i dialog mellem sygehuset og kommunen på grundlag af 5

7 forløbet, patientens tilstand og funktionsevne samt kommunens forberedelse af modtagelsen i hjemmet eller evt. anden foranstaltning. Det er sygehusets ansvar at påbegynde dialogen så betids at kommunen får en rimelig forberedelsestid, og det er et fælles ansvar at fastholde dialog og effektiv koordinering, med sigte på at udskrivningstidspunkt falder sammen med færdigbehandlingstidspunktet. I udkastet sondres mellem indlæggelsesforløb over eller under 24 timer, med beskrivelse af hvordan vi skal kommunikere. Der lægges op til, at denne sondring kan udvides til 36 eller 48 timer. Indtil videre vurderes det, at det er hensigtsmæssigt at fastholde de 24 timer. Begrundelsen er, at indlæggelser over 24 timer ofte betyder ændringer i borgerens funktionsniveau og hjælpebehov, og vi mener der er behov for dialog, hvis det optimale forløb skal sikres. Aftalen vil for Svendborg Kommune betyde, at vi skal ændre på vores måde at organisere arbejdet på, da vi skal kunne læse og reagere på forløbsplaner indenfor 8 timer. Denne ændring af hidtidig praksis, forventes at ske indenfor den nuværende drift. De kommunale repræsentanter i Det Administrative Kontaktforum bakker op om de nye retningslinjer, og anbefaler at kommunerne godkender dem. Der er vedlagt udkast til høringssvar fra Svendborg Kommune. Lovgrundlag: Sundhedsloven Indstilling: Administrationen indstiller, at udkast til retningslinier tages til efterretning, og vedlagte høringssvar fra Svendborg Kommune afsendes. Bilag: Udskrivningsplanlægning - i høring - rev Høringssvar vedr. fælles udskrivningsplanlægning Indstillingen følges. 5. Rygestopkurser - samarbejde med apoteker 07/32079 Rygestopkurser - samarbejde med apoteker. 6

8 Samarbejdsaftalen med apotekerne vedrørende rygestop skal genforhandles ved udgangen af Forhandlingen mellem apotekerne og Sundhedsafdelingen lægger op til følgende ændringer og tilføjelser: Prisen for gruppe-rygestopkurser stiger fra til kr. Prisen for individuelle rygestopkurser stiger fra til kr. Det gøres muligt at konvertere virksomhedsrygestopkurser til rygestopkurser for unge, hvorved muligheden for delt finansiering mellem kommunen og virksomheden bortfalder på en del af kurserne. Desuden foreslås det at tilføje følgende ydelse: Sygehusene gives mulighed for at henvise patienter direkte til rygestopkurser på apotekerne. Henvisningen følges op med en direkte henvendelse fra en rygestopinstruktør for at give detaljeret information om næste rygestopkursus samt kursets indhold. Ved den direkte henvendelse til rygeren, forventes det, at rygeren oplever en større forpligtelse ift. sit rygestop. Det hidtidige samarbejde med apotekerne har fungeret godt. Apotekerne lever op til samarbejdsaftalen, og administrationen ønsker derfor at fortsætte samarbejdet med apotekerne. Evalueringen af rygestop-indsatsen viser, at Der har ikke været så mange deltagere på rygestopkurserne som forventet. Dette skyldes primært, at der ikke har været afholdt virksomhedskurser Stopraten, dvs. den andel, der fortsat er røgfri 6 mdr. efter rygestopkurset, ligger på niveau med hele landet, og må således siges at være i orden. I årets løb har der ikke været efterspørgsel efter rygestopkurser for virksomheder, på trods af direkte markedsføring. Til gengæld har flere skoler henvendt sig vedrørende rygestopkurser. Det vil derfor være hensigtsmæssigt fremover at give mulighed for at tilbyde gruppebaserede rygestopkurser for enten virksomheder eller unge, afhængig af efterspørgslen. Økonomiske konsekvenser: På grund af prisregulering samt ovennævnte supplering af indsatsen bliver udgifterne for indsatsen på rygestopområdet kr. årligt. Budget vedlagt. Udgifterne finansieres af puljen til Sundhedsfremme og Forebyggelse. Nærmere redegørelse for økonomien på mødet. Indstilling: Administrationen indstiller, at 7

9 der på baggrund af ovenstående indgås aftale med apotekerne budgettet for indsatsen vedrørende rygestopkurser godkendes Bilag: Budget rygestopkurser 2009 Indstillingen følges. 6. GetMoving /47987 GetMoving kampagnen GetMoving kampagnen er en national kampagne om fysisk aktivitet for skolebørn. Kampagnen sætter dels fokus på transport til og fra skole dels på børn og unges generelle aktivitetsniveau. Kampagnen har nu kørt i nogle år og er ved at etablere sig. Det er Sundhedsstyrelsens mål, at uge 41 på sigt bliver en temauge om sundhed på alle skoler i landet. I 2008 valgte Sundheds- og Forebyggelsesudvalget at støtte udviklingen af GetMoving kampagnen for skolerne i Svendborg Kommune i uge 41. Forebyggelsessekretariatet udarbejdede i samarbejde med DGI Fyn, SFO pædagoger, Svendborg Skoleidrætsudvalg og lærere fra kommunens skoler et aktivitetshæfte som blev delt ud til alle skoler i Svendborg Kommune. Hæftet indeholdt tilbud om aktiviteter for hhv. indskolings-, mellemtrins- og udskolingselever. Aktivitetshæftet blev godt modtaget af skolerne og på ganske få uger var alle aktiviteter booket. Der var mulighed for at prøve aktiviteter som Sjov i vand, Idrætscross, Gymnastikopleveren og Golf. I kampagnen 2008 deltog 1700 elever fra 11 forskellige skoler i Svendborg Kommune. Den store succes skyldtes bl.a. at arrangementerne var geografisk spredt rundt i kommunen. Efterfølgende har både lærere og skoleledere meldt positivt tilbage med ønsker om kampagnens fortsættelse i de kommende år. DGI Fyn har tilkendegivet, at de gerne indgår et samarbejde med Forebyggelsessekretariatet om at udbygge kampagnen i 2009, og der er allerede nu mange gode ideer til nye aktiviteter, der kan supplere de aktiviteter der blev udbudt i På sigt er det målet, at lærerne og de frivillige foreninger inddrages i planlægning og afvikling af kampagnen ligesom lærerne skal tilbydes kurser i DGI regi, der kan opkvalificere deres deltagelse i afvikling af kampagnen. For at imødekomme skolernes planlægning er det nødvendigt, at udsende aktivitetshæftet i det sene forår, hvorfor det er nødvendigt at starte planlægningen af kampagnen tidligt i Økonomiske konsekvenser: 8

10 Kampagnens budget i 2008 var kr. Regnskabet for 2008 er endnu ikke opgjort, men det vurderes, at kampagnen i 2009 har brug for samme budget. Udgifterne finansieres af puljen til sundhedsfremme og forebyggelse. Indstilling: Administrationen indstiller, at GetMoving kampagnen afvikles i Indstillingen følges. 7. Til efterretning 08/46776 Til efterretning 1. Orientering fra formanden 2. Orientering fra udvalgets medlemmer 3. Orientering fra direktørområdet 1. Den kommunale tandpleje, Centralklinikken 2. Team Udsatte 3. Træningsområdet 4. Sundhedsaftalerne er godkendt af Sundhedsstyrelsen 5. Tilmeldte udvalgsmedlemmer til KL s sundhedskonference : 1. Ulrik Sand Larsen 2. Arne Ebsen 4. Pjecer: 1. "Ledsager", december "Den grimme ælling", december "Indsats", Falck december Konferencer: 9

11 1. Danske Regioner og Amgros afholder konference om nye hospitalslægemidlers betydning for patienter og sundhedsvæsen på Nationalmuseets Mødecenter i København. Bilag: Bilag til pkt : Sundhedsstyrelsens godkendelse af den samlede sundhedsaftale Bilag til pkt : Udsatteteam halvårsstatus Taget til efterretning. 10

12 Underskriftsblad: Ulrik Sand Larsen Jesper Ullemose Grete Schødts Medhat Khattab Jørgen Pless Arne Ebsen Christian Kaastrup 11