Årsrapport for tilsyn Voksenområdet. Åhaven. Tilbudets navn: Åhaven center for socialpsykiatri Slotssøvejen Kolding Tilbudstype:

Transkript

1 1 Årsrapport for tilsyn 2012 Voksenområdet Oplysninger om tilbuddet Åhaven Tilbudets navn: Åhaven center for socialpsykiatri Slotssøvejen Kolding Tilbudstype: Åhavens døgntilbud er målrettet unge med psykiske problemstillinger fra år jf. serviceloven 107 og 108. Udslusningen: Opgangsfællesskab og hjemmestøtte, Fynsvej med Fælleslejlighed jf. SEL 85 Opgangsfællesskab og hjemmestøtte Stemmegaflen med fælleslejlighed jf. SEL. 85. Målgruppe: Opgangsfællesskabet Ndr. Ringvej har i 2012 nedlagt sig selv på grund af manglende søgning til tilbuddet. Døgntilbuddet er for unge mellem 18 og 30 år. Udslusningen Bofællesskaberne er borgere fra år. Målgruppens Psykiske og sociale problemstillinger: Angst, Depression, Forandret virkelighedsopfattelse, Personlighedsforstyrrelse, Spiseforstyrrelse, Selvskadende adfærd. Alkohol- og stofmisbrug kan være en del af problemstillingen. Antal pladser: Døgnpladser: 15 pladser Dagpladser takstreguleret: 20 pladser Hjemmestøtte fra bofællesskaberne til borgere som bor andre steder i byen: 30 pladser personalenormering: PE døgn: 17,9 PE Ledelse + flexjob: 4,9 Udslusningen: 9,4 Belægningsprocent: 98,6 % Takst: døgntakst: 1884,- Lederens navn: Britt Lagoni mail: brcl@kolding.dk mobil: Tlf: mailadresse: aahaven@kolding.dk Hjemmeside: Materiale der har indgået i forberedelse: tilsynsrapport 2011, hjemmeside (kolding.dk), Tilbudsportalen. Tilsendt materiale: revideret voldspolitik(27. marts 2012), Medicinhåndteringsinstruks(revideret

2 2 27.august 2012). Afvikling af tilsyn/metodevalg: Tilsynet interviewer følgende: Ledelse, medarbejdere, borgere. Tilsynet har deltaget så vidt muligt - i de aktiviteter, måltider, møder mv. der er i løbet af tilsynsbesøgene. Overordnet tjekliste anmeldt tilsyn: Ændringer/udvikling siden sidste tilsyn i forhold til organisering, antal pladser, personalenormering, målgruppe m.m. Opfølgning på anbefalinger Opfølgning tilbudsportal Psykisk og fysisk arbejdsmiljø: APV Sygefravær Tiltag der styrker det psykiske og fysiske arbejdsmiljø Pædagogisk metode: Målgruppe Pædagogisk praksis Effekt af pædagogisk praksis/evt. målemetode Konflikthåndtering magtanvendelse Dokumentation(Ser 3 tilfældigt udvalgte(på dagen) pædagogiske planer) Brugerinddragelse evt. brugerrådsarbejde eller netværksarbejde Medicinhåndtering i praksis Ekstern samarbejde: Udfordringer i det eksterne og interne samarbejde Andet: Oplysninger vedrørende det aktuelle tilsyn Anmeldt tilsyn: Dato: kl på Åhaven kl Udslusningen(Fynsvej og Stemmegaflen Program d. 15. november : samtale med ledelsen(centerleder og souschef)

3 : samtale med 2 medarbejdere fra team nord og team syd : aftensmad og uformel snak/observation med beboere og medarbejdere : samtale med beboer i beboerens lejlighed : aftenkaffe og uformel snak/observation med beboere og medarbejdere Program d. 16. november : samtale med 2 medarbejdere fra henholdsvis Fynsvej og Stemmegaflen : samtale med 2 brugere i støttelejligheden i Fynsgade. Deltagere i tilsynet: De pædagogiske konsulenter Lone Christensen og Charlotte Holmen Anden kontakt: Tilsynet har deltaget i personalemøde med den samlede personalegruppe d. 20. februar Der er lavet dagsorden til mødet og der tages referat af mødet. På mødet blev der både givet ledelsesmæssig information og der blev drøftet relevante emner i plenum og i grupper. Præsentation af tilbuddet: Åhaven Slotsøvej: Åhaven er centralt beliggende i byen med udsigt over slotssøen og Koldinghus. Døgntilbuddet er en ældre kollegielignende bygning med 6 lejligheder og 3 beboere deles om 1 lejlighed med fælles bad og thekøkken. Der er fælleslokaler i form af køkken, opholdsstue og aktivitetsrum samt kontorfaciliteter til medarbejderne. Det tidligere Støttecenter som er en lejlighed benyttes nu til mødelokaler med både brugere og personale. Fynsvej Opgangsfællesskabet Fynsvej er et botilbud for personer mellem 18 og 67 år, der har en længerevarende sindslidelse og ikke har misbrugsproblemer. Opgangsfællesskabet består af otte selvstændige to-rums lejligheder og et fælleshus. De fire medarbejdere, der er tilknyttet fællesskabet, tilbyder i dag- og aftentimerne hjemmestøtte til beboerne og personer i egen bolig uden for opgangsfællesskabet. Medarbejderne kan træffes i dag og aftentimerne på fastlagte tidspunkter. Eksterne brugere kan benytte fælleshuset efter aftale. Det er muligt at deltage i en række fælles aktiviteter, og deltage i det ugentlige husmøde og fællesskab generelt. Hjemmestøtten fra medarbejderne er gratis, men brugerne betaler selv for deltagelse i de fælles aktiviteter, måltider og lignende.

4 4 Stemmegaflen Bofællesskabet Nordre Ringvej er et bofællesskab for personer mellem 18 og 67 år, der har en længerevarende sindslidelse. Stemmegaflen er det nyeste tilbud som startede op i 2008 under Hjemmestøtten Hollændervej. Stemmegaflen består af 4 selvstændige lejligheder og et fælleshus. Der ydes både støtte til de 4 brugere i botilbuddet og hjemmestøtte til brugere i egen bolig udenfor botilbuddet. Stemmegaflens fælleslejlighed kan primært benyttes af brugere fra Stemmegaflen Organisatoriske forhold/ændringer: Åhaven blev for ca. 2 år siden organisatorisk sammenlagt med opgangsfællesskaberne, Ndr. Ringvej, Fynsvej og Stemmegaflen. Samtidig blev den tidligere Leder af Bofællesskaberne, Leder for det samlede tilbud på Åhaven. Leder og Souschef udgør således den nuværende samlede ledelse for Åhaven, bofællesskaberne og hjemmestøtten(der er den støtte der gives til borgere i eget hjem i byen). Det ældste af bofællesskaberne, Ndr. Ringvej lukkede i 2012 på grund af manglende søgning til tilbuddet. I 2012 blev der truffet beslutning om, at flytte Åhaven til nye fysiske rammer på Ryttermarksvej i Kolding. Samtidig blev det besluttet, at reducere antallet af døgnpladser fra 15 til 12 pladser, på grund af manglende søgning til tilbuddet. Flytning til Ryttermarksvej er fastsat til 10. juni Personaleressourcerne er i 2012 reduceret med 4 medarbejdere. Samlet vurdering: Tilsynets samlede vurdering er, at der fortsat gives en faglig god støtte til de borgere der er bor på Åhaven og i bofællesskaberne Stemmegaflen og Fynsvej. Målgruppe: Tilsynet vurderer, at målgruppen har forandret sig ved, at der indvisiteres flere med personlighedsforstyrrelser og flere med dobbeltproblematikker(stof-eller alkoholmisbrug). Ledelse og medarbejdere oplever, at der er flere brugere nu med synlige og behandlingskrævende misbrug. Pt. er der 3 4 beboere fra døgntilbuddet på Åhaven som er i behandling på Kolding Misbrugscenter. Medarbejderne beskriver en ændring af brugernes kultur, idet de i højere grad end tidligere italesætter deres ønske om, at ære en del af den almindelige ungekultur på lige fod med andre unge. Medarbejderne oplever også, at de unges forældre/netværk har flere ambitioner på de unges vegne end tidligere. Medarbejderne i Udslusningen har ikke bemærket, at der er kommet flere yngre med misbrug. De er der og har altid været der, men det er ikke hardcore misbrugere. Der er overvejende tale om et forbrug af alkohol og hash på et moderat niveau og medarbejderne oplever ikke, at samtaler eller behandling af misbrugsproblemer fylder i hverdagen med brugerne. Medarbejderne oplever dog, at holdningen i forhold til grænserne har flyttet sig i forhold til

5 5 brug af rusmidler hos både de unge og hos medarbejderne, hvilket de formoder hænger sammen med, at unges grænser generelt er flyttet, og at alle unge har et større forbrug af hash og alkohol end tidligere. Beboernes oplevelse af tilbuddet: Tilsynet vurderer at brugerne er tilfredse med at bo på Åhaven og at de er tilfredse med den støtte de modtager både i døgntilbuddet og i Udslusningen. Tilsynet oplevede ved deltagelse i aftensmåltid med brugere og medarbejdere og efterfølgende samvær i stuen, at de unge på en fri og åben måde gav udtryk for meninger og holdninger. Der var en god og tryg stemning og engagerede medarbejdere. Brugerne giver både ved enkeltinterview på Åhaven og i bofællesskabet Fynsvej udtryk for tilfredshed med den støtte de modtager fra deres kontaktperson og de oplever, at få den nødvendige og aftalte støtte. Det oplyses, at der er mulighed for selv at læse hvad medarbejderne har skrevet i Bostedsjounalen. En af brugerne fortæller, at medarbejderne også kan lave sjov og være sig selv og at det er vigtigt i hverdagen. En af brugerne fortæller at samtalerne med kontaktpersonen er med til at dæmpe symptomer som paranoia, angst, osv. Brugerne oplever, at medarbejderne ved meget om psykiatri og at de giver gode redskaber til at kunne klare hverdagen. Derudover opleves fastholdelse af struktur som godt selvom det i perioder kan være svært at følge strukturen. Brugerne udtrykker også ønske om ændringer, eksempelvis ønsker brugerne i fremtiden selv at have indflydelse på hvilken kontaktperson de får tildelt. Nogle brugere efterspørger også mere kontakt og opfølgning fra deres sagsbehandler mens andre brugere oplever opfølgningen fra sagsbehandler som et pres i forhold til, at skulle udvikle sig hurtigt og på en bestemt fastsat tid i deres handleplan. Nogle føler sig usikre på om de får al støtten frataget fremadrettet, hvis de er i en positiv udvikling og hvis de udviser større selvstændighed og eksempelvis engagerer sig i frivilligt arbejde. Arbejdsmiljø: Tilsynet vurderer i forhold til arbejdsmiljøet at der forsat er behov for at have fokus på dette punkt. Der har i 2012 været fokus på, at styrke det psykiske arbejdsmiljø. Samtidig har 2011 og 2012 været en omskiftelig tid hvor såvel både Ledelse som medarbejdere beskriver at der er sket en del ændringer på kort tid. Ledelsen fornemmer fortsat at stemningen i huset er svingende. Medarbejderne udtrykker et ønske om en anerkendende og tydeligere ledelse. Medarbejderne gav udtryk for, at det var uklart for dem hvorledes personaleressourcerne skulle fordeles på Ryttermarksvej og at det gav usikkerhed i personalegruppen. Medarbejderne har et ønske om mere tid til eksempelvis koordinering, opfølgning, inddragelse af brugerne og til faglig sparring på tværs af de nye teams. Personaleforhold i øvrigt: Det oplyses, at sygefraværet generelt er lavt. Der er afholdt MUS samtaler med alle medarbejderne i Ledelsen har ikke hæftet sig ved specielle forhold eller generel utilfredshed fra medarbejderne i den forbindelse. Det oplyses, at der er planlagt normering med 5 medarbejdere i dagvagt, 3 i aftenvagt og 2 nattevagter i tilknytning til døgntilbuddet. Både ledelse og medarbejdere modtager ekstern supervision. Pædagogisk metode: Tilsynet vurderer, at medarbejderne uddannelsesmæssigt er godt klædt på til i forhold

6 6 brugernes støttebehov. Både Ledelsen og medarbejderne oplever, at medarbejdergruppen samlet set har et højt uddannelsesniveau. Der arbejdes med udgangspunkt i den kognitive og den systemiske tankegang. De fleste medarbejdere har mange års erfaring med at anvende disse metoder i forhold til målgruppen. Arbejdet tager grundlæggende udgangspunkt i en anerkendende dialogbaseret tilgang. Nogle af medarbejderne har gennemført uddannelsesforløb i metoder og tilgange til brugere med misbrugsproblematikker. Tilsynet vurderer, at det fremadrettet bør sikres, at Ledelse og medarbejdere aftaler et fælles værdigrundlag og en fælles pædagogisk linje for både døgn- og dagtilbuddet som skinner igennem i hverdagens praksis. Både Ledelse og medarbejdere beskriver, at arbejdet med et fælles værdisæt som gået i stå på grund af at flytteprocessen m.m som har fyldt i hverdagen. Medarbejderne efterspørger en skriftlig fælles retning og viden om hvor de overordnet er på vej hen. I forhold til den støtte der leveres i Udslusningen ser medarbejderne ikke nogen ændringer i selve støtten, metoder eller tilgange og de beskriver at de i 2012 har nedskrevet eget værdisæt for udslusningen. Tilsynet oplever, at både Ledelse og medarbejdere har positive forventninger til fremadrettet sammen at udvikle en fælles kultur, fælles værdier og et mere fleksibelt tilbud end det nuværende i de nye rammer på Ryttermarksvej. Der er nedsat et flytteudvalg og Ledelsen har sammen med nogle af medarbejderne været inddraget i flytteprocessen fra starten. Brugerne er inddraget senere i forløbet og er inddraget i forhold til indretning mv. Leder har givet information undervejs til brugere, medarbejdere og pårørende. Brugerinddragelse og fælles brugermøder: Tilsynet vurderer, at der fortsat bør være fokus på motivation til at inddrage brugerne både hvad angår deres egne forhold og de forhold der hører fællesskabet til. Både medarbejdere og Ledelse ønsker at brugerne fremadrettet inddrages endnu mere eksempelvis egen handleplan, mål osv. Medarbejderne oplever, at enkelte brugere selv er aktive i forhold til at skrive deres livshistorie samt i at følge op på delmål. Alle brugere læser statusbeskrivelse og har mulighed for at komme med kommentarer til det der er skrevet. Medarbejderne oplever ikke at der niveauet for brugerinddragelse har ændret sig i Der afholdes fortsat brugerrådsmøder men det er medarbejdernes oplevelse, at kun få brugere deltager i beboermøderne. Direkte adspurgt, oplevede Tilsynet en meget begrænset interesse blandt brugerne til at deltage i møderne, men uden at de har kunnet pege præcis på årsagen for den manglende interesse i at kunne få indflydelse på deres hverdag. Medarbejderne oplever at årsagen til den manglende deltagelse i brugermøderne kan skyldes, at ikke alle beboerne personligt kan rumme at deltage og træffe beslutninger som vedrører fællesskabet, de fysiske rammer, aktiviteter osv. pædagogisk metode i øvrigt: Der er startet gruppetilbud op mellem ca til ca på alle hverdage på døgntilbuddet Åhaven. Formålet er at sikre at brugerne er i gang med en form for beskæftigelse, få struktur på dagen og social, praktisk træning i løbet af dagen. Nogle brugere er i beskæftigelse via jobcentret, andre er i gruppe/træningsaktivitet på Åhaven. Medarbejderne fortæller, at det er svært at motivere de unge til ovenstående tilbud og at 2 af de unge har sagt helt fra i forhold til at deltage i træningen. Årsagen er ifølge medarbejderne, at nogle af brugerne har så store psykiske, sociale og misbrugsrelaterede

7 7 problemstillinger, at de ikke formår at deltage i aktiviteterne. Medarbejderne oplever også, at det er svært at få de unge der er på kontanthjælp til at deltage i aktiviteter, hvis de selv skal betale for aktiviteten. Regler: Tilsynet vurderer fortsat at det er uklart hvilke regler der er på Åhaven og om de er nedskrevne eller ikke er nedskrevne. Medarbejderne fortæller, at der ikke er fastsatte regler for hvor meget tid brugerne må anvende til computer, computerspil, tv osv. men der tales med de unge om hvad de bruger deres tid på. Nogle medarbejdere oplever computeren som et positivt redskab for nogle brugere til at få skabt et netværk, andre synes omvendt at det kan være svært at motivere de unge til andre aktiviteter. Medarbejderne oplyser, at der er en regel om at indtagelse af alkohol og euforiserende stoffer skal foregå udenfor Åhavens matrikel. Medarbejderne oplever det som svært at følge op på hvor misbrugene brugerne er, ligesom det er svært både etisk og lovgivningsmæssigt, at kontrollere om brugerne overholder reglerne. Procedure for indberetning af magtanvendelse: Sikkerhedsudvalget, som består af Leder og Sikkerhedsrepræsentant, er i gang med at gennemgå Åhavens procedurer deriblandt procedure for indberetning af magtanvendelse. Dokumentation: Tilsynet vurderer, at der fortsat er forskellige holdninger blandt medarbejderne til brugen af It- dokumentationssystemet Bosted. Nogle medarbejdere oplever, at de fleste brugere kunne ønske sig, at personalet havde mere tid til at være mere sammen med dem i deres lejligheder og på fællesarealerne fremfor at bruge tiden på dokumentation. Medarbejderne er enige om, at It- dokumentationssystemet Bosted ikke benyttes kontinuerligt af alle medarbejdere. Det betyder at information og viden fortsat ikke altid registreres. Medarbejderne oplever dog, at alle medarbejderne efterhånden kan se fordele ved at anvende Bostedssystemet men prioriterer det fortsat meget forskelligt. Samarbejde internt og eksternt: Tilsynet vurderer, at det interne samarbejde på døgntilbuddet på Åhaven kan løftes ved at arbejde på bedre samarbejde mellem de 2 teams. Tilsynet vurderer, at samarbejdet mellem udslusning og døgntilbuddet er minimalt ved tilsynsbesøget men tilsynet oplever samtidig en vilje fra både ledelse og medarbejdere at arbejde på et bredt fællesskab i det nye tilbud på Ryttermarksvej. Hvad angår det eksterne samarbejde med jobcentret, Misbrugscentret, Psykiatrisk afdeling,psykiatrirådgivningen og Handicaprådgivningen i Kolding Kommune oplever Tilsynet at der er et tættere samarbejde end tidligere. Dog vurderer Tilsynet at samarbejdet med Handicaprådgivning kunne beskrives tydeligere. Især Udslusningen oplever flere brugere nu end tidligere der hører under Handicaprådgivningen samt brugere som ligger i gråzonen mellem Handicap og psykiatrirådgivningen. Samarbejde mellem Udslusningen og døgntilbuddet Åhaven: Medarbejderne fortæller, at der er taget hul på samarbejdet med Udslusningen ift til specifikke brugere. Der er også fælles FUT og personalemøder. En medarbejder fra Udslusningen fortæller, udfra et konkret eksempel, at samarbejdet med Åhavens døgntilbud i det tilfælde fungerede rigtig godt i forhold til at koordinere og samarbejde ved udflytning af bruger fra Åhaven til en bolig i byen og til hjemmestøtte.

8 8 Medarbejderne i Udslusningen oplever sig dog efter eget udsagn lidt for meget som gæster på Åhaven. Samarbejde med psykiatrisk afdeling: Ledelsen beskriver samarbejdet som status quo og bemærker at samarbejdet fortsat i nogen grad er personafhængigt. Ledelsen oplyser, at chef for området og leder af Psykiarådgivningen løbende deltager i samarbejdsmøder med Psykiatrisk afdeling og at der er lavet skriftlige samarbejdsaftaler. Ledelsen oplever også enkelte gange at brugerne vælger at udskrive sig selv fra Psykiatrisk afd. Og i de tilfælde afholdes derfor ikke altid udskrivningsmøder. Samarbejde mellem døgntilbuddet Åhaven og psykiatrirådgivningen: Samarbejdet med Psykiatrirådgivningen i Kolding beskrives som godt. Der følges op med statusmøde hvert halve år hvad angår de brugere der er visiteret til døgntilbuddet. Samarbejde mellem Udslusningen og psykiatrirådgivningen: Medarbejderne er enige om, at samarbejdet er forbedret væsentligt fordi der er tættere opfølgning nu og derfor mere dialog mellem parterne. Erfaringen er, at der i de allerfleste tilfælde er enighed om niveauet for den nødvendige støtte. Det oplyses, at rådgiverne også taler med de unge uden støttepersoners medvirken. Det eneste råd som medarbejderne gerne vil give videre til rådgiverne er at de bør informere brugerne skriftligt når det besluttes at brugerne skal skifte psykiatrirådgiver. Medarbejderne er blevet mere opmærksomme på, at det er psykiatrirådgiveren der er tovholder i sagerne. Tidligere var det lidt diffust om det var rådgiver eller kontaktperson der overordnet var tovholder og medarbejderne erkender da også, at det fortsat kan ske at de påtager sig opgaver som egentlig er psykiatrirådgivningens opgave. Medarbejderne oplever at psykiatrirådgivningen har tillid til at medarbejdere i Udslusningen følger op på mål/delmål og derudfra giver den tilpasse støtte til brugerne og oplever, at de selv kan skrue op og ned for støtten indenfor en aftalt periode på op til 3 måneder og på den måde være fleksibel i støtten. Begge medarbejdere oplever, at man overordnet set på psykiatri-og misbrugsområdet ønsker at have fokus på flow i den samlede organisationen og at det derfor kan være nødvendigt - via målene, at dokumentere at der sker udvikling. Samtidig oplever medarbejderne i Udslusningen, at der er kommet et stort pres på målopfyldelse og udskrivning idet nogle brugere er mere nervøse for opfølgning end tidligere pga nervøsitet for at miste støtten eller at få tildelt mindre eller ingen støtte. Tidligere betragtede man støtten som mere permanent. Samarbejde med Kolding Misbrugscenter: Medarbejderne oplever at Misbrugscenteret har fået en mere oplysende og informerende funktion på psykiatriområdets tilbud i forhold til tidligere. Samarbejde med jobcentret: Det oplyses, at de fleste unge der er indskrevet modtager kontanthjælp og at der derfor foregår et tæt samarbejde og opfølgning med jobcentret. Medarbejderne oplever, at der er mange samarbejdsmøder som brugerne ledsages til. Samarbejde med handicaprådgivningen: Medarbejderne i Udslusningen oplever en stor udfordring i forhold til at relativt mange brugere skønnes at have en dårlig begavelse i større eller mindre grad. Medarbejderne oplever derfor, at det er nødvendigt at opbygge samarbejde med handicaprådgivningen for at kunne give den kvalitative bedste støtte.

9 9 Pårørendesamarbejde: Tilsynet vurderer med hensyn til pårørendesamarbejdet er status Quo. Der er forskellige holdninger blandt medarbejderne i forhold til omfanget og vigtigheden af inddragelse af de unges netværk. Tilsynet opfordrer til at holdninger til netværksarbejdet samstemmes i medarbejdergruppen og evt. i brugergruppen. Det oplyses at der afholdes løbende statusmøder med de unges forældre såfremt de unge ønsker deres deltagelse, 2 årlige pårørendeaftner om året med relevante faglige emner og hygge. Det seneste pårørendearrangement havde fokus på Ryttermarksvej(det nye sted) hvor de pårørende var inviteret til at komme og se de nye rammer, og samtidig have mulighed for at stille spørgsmål. Ledelsen ønsker at revidere nuværende pjece, som er lavet mens tilbuddet var under Vejle Amt. Ledelsen oplever, at de pårørende i stigende grad søger oplysninger på Åhavens hjemmeside. Udvikling: Medarbejderne i udslusningen forudser, at Udslusningens målgruppe fremadrettet vil være de yngre brugere som har behov for korte og intensive forløb. Tilsynets observationer under Tilsynsbesøg Tilsynet deltog sammen med ca. 6-7 unge og 4 medarbejdere i aftensmåltidet på tilsynsbesøget. Maden er bestilt udefra på hverdagene. De unge udtrykker tilfredshed med maden. De synes den er afvekslende og der er altid salat. Enkelte af brugerne er ikke tilmeldt aftenmåltidet. Tilsynet oplever en god og åben stemning. De unge fortæller om hvordan de synes det er at bo på Åhaven, aktiviteter og om samarbejdet og omgangsformen med medarbejderne i hverdagen. Brugerne er generelt positive i deres beskrivelser af huset som helhed. Efter aftensmad går nogle af brugerne tilbage i egen lejlighed og nogle bliver i fællesstuen og spiller kort og andre spil sammen med medarbejderne. Atmosfæren oplever tilsynet som rolig og respektfuld overfor den enkelte og medarbejderne gør meget for at motivere de unge til at deltage i samværet med de andre på en naturlig måde. De unge fortæller, at der ofte er få brugere i weekenderne fordi de unge besøger deres netværk. Der er en oplevelse af at der kun er få aktiviteter i weekenden. Opfølgning på sidste årsrapport 2011: Opfølgning på anbefalinger 2011: Arbejde procesorienteret med at implementere de besluttede værdier. Svar Leder: Dette har været i stand by siden udmelding om flytning og den kommende samling af udslusningen og døgntilbuddet her skal vi fremadrettet have tunet os ind på fælles holdninger, værdier osv. Formulere forventninger til samarbejdet mellem udslusningsenhederne og mellem

10 10 udslusningsenhederne og Åhaven og den ønskede effekt af dette samarbejde. Svar Leder: Dette starter op ved flytning der skal etableres et nyt team som skal være bindeleddet mellem døgntilbud og udslusning. Forsøge at kortlægge behovet for et evt. fælles brugerråd på psykiatri- og misbrugsområdet. Svar Leder: Dette er afslået i lederregi og derfor ikke en del af vores fokus Opkvalificere medarbejderkompetencer i forhold til at arbejde med unge som har misbrugsproblematikker/adfærd. Svar Leder: Der er 6 uddannede i dobbelt problematikken og 4 skal på uddannelse til september 2013 Drøfte forventninger til samarbejdet mellem psykiatri og misbrugsområdet og evt. formulere den ønskede effekt af samarbejdet. Det oplyses, at der arbejdes med punktet i den samlede udviklingsplan for psykiatri- og misbrugsområdet. Anbefalinger/bemærkninger: Tilsynet anbefaler: Sikre at Ledelse og medarbejdere har fælles mål og retning i forhold til fælles aftalt værdigrundlag. Færdiggøre procedure for indberetning af magtanvendelse Færdiggøre pjece for inddragelse af evt. brugere og deres netværk Sikre samarbejdsaftaler med Handicaprådgivningen og Psykiatrirådgivningen vedrørende de brugere der er gråzone mellem de 2 afdelinger. Leders kommentar: Leder har læst og godkendt årsrapporten med følgende kommentarer: Uddannelse: Fremadrettet i 2014 planlægger ledelsen at uddanne x antal personaler indenfor området - Spiseforstyrrelser. Flytning, arbejdsmiljø mv.: Efter tilsynsbesøget har vi i Med udvalget haft stort fokus på Flyttestrategi og planlægning af forløbet i forhold til flytning til Ryttermarksvej. Der er lavet tidslinjer, risikovurderinger og pårørende har været indkaldt til et ud af to informationsmøder om dette emne. På personalemøder er der koblet 2 timer mere på til debat/trivsel eller gæstekonsulenter. Internat i slut februar er planlagt med henblik på at skabe ny fælles kultur og en beboer

11 11 temadag, hvor beboerne sammen skal fastsætte deres interne samspilsregler bla. Da vision/missionsarbejdet har været i bero, vil dette også få fokus i fremtiden, tiden må arbejde for at der bliver overskud i flytteplanerne ligesom det er vigtigt at vi også kan lande førend vi kan danne nye tiltag, oveni de allerede planlagte! Mht ressourcefordelinger skal der til internatets start ligge en plan for hvor mange og hvem der skal varetage den udkørende funktion. Alle medarbejdere har haft samtale med leder omkring egne ønsker i fht dette. Udslusningen har ligeledes givet deres tanker om hvordan en sådan kollega skal være. Uddannelse: Vi påtænker opstart på nyt forløb i dobbeltdiagnoseuddannelse til september, hvis det kan koordineres med de allerede igangværende uddannelser. Magtindberetninger: ingen Voldsindberetninger: Økonomi: Tilbuddet er underlagt det almindelige løbende økonomiske tilsyn med kontinuerlige budgetopfølgninger. Pædagogisk konsulent: Charlotte Holmen, Kolding kommune marts 2013