Parkinsons sygdom. Kristian Winge Overlæge, PhD Neurologisk afdeling Bispebjerg hospital
|
|
- Grethe Villadsen
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Parkinsons sygdom Kristian Winge Overlæge, PhD Neurologisk afdeling Bispebjerg hospital
2 Parkinson s syge
3 Diagnose ud fra symptomerne Manglende kontrol af bevægelser Bradykinesi, rigiditet, tremor, postural instabilitet Asymmetrisk debut, god effekt af medicin Gelb 99. Sawle, 97
4 Ubalance i det dopaminerge system medfører bevægeforstyrrelser Patologisk diagnose Lewy body , Ehringer og Hornykiewitcz fandt svært nedsat mængde dopamin i striatum Tab af nerveceller i substantia nigra Lewy bodies
5 For få bevægelser For lidt dopamin Akinesi For mange bevægelser: For meget dopamin For lidt acetylcholin Hyperkinesi
6 Deskriptiv Epidemiologi af Parkinson s Sygdom Incidens 5-24/10 5 worldwide (USA: 20.5/10 5 ) Incidens af PD stiger med stigende alder Prevalens /10 5 worldwide (DK: ca. 100/10 5, Færøerne: ca. 200/10 5, Grønland: ca 190/10 5, USA/Canada: 300/10 5 ) 10%-25% af cases er udiagnosticerede eller fejldiagnosticerede!
7 Epidemiologi, fortsat Debut Debuterer oftest i års alderen Mean-alder: 62.4 år; sjælden før 30 år; 4-10% af tilfælde før 40 år Mænd hyppigere angrebet end kvinder M/K: 1,1/1,0 (2,1/1)
8 Mean age at onset: 60.7 years (35-84; SD 10.3) Mean age at treatment: 63.7 years (SD 10.6) Mean age for PD patients: 70.8 years (49-89; SD:8.7)
9 Parkinson s sygdom: Risiko Faktorer Absolut: Høj alder Høj risiko (x100): MZ co-tvilling med tidlig debut af PD Øget risiko (x10-20): Positiv familie historie Let øget risiko (?) : Herbicider, pesticider, tung metaller, bopæl i nærheden af svær industri, bolig på landet, brøndvand, gentagne hovedtraumer etc. Beskyttende: Rygning
10 Parkinsons sygdom Ætiologi degeneration af dopaminerge neuroner i substantia nigra og nedsat dopaminindhold i striatum Langt hyppigst idiopatisk Frie radikaler? Apoptose? Toxisk Set ved syntetisk heroin indeholdende MPTP Multifaktoriel arv Øget risiko ved familiemedlemmer med PD Monogen arv Hyppigst ptt under 40 år, dominant (alfasynnuclein-genet), recessiv arv (parkin-genet)
11 Cortex bit/sek 1 Lange ledningsbaner gennem medulla til perifer nerve til muskel Striatum / Putamen D2 D STN - GPe Substantia Nigra - SNr GPi Thalamus Sanse input 11x10 5 bit/sek Basale ganglier åbner for at relevante sanseinput kommer gennem thalamus og op til cortex hvor planlagte forhold/bevægelser kan sammenlignes med faktiske forhold. Basale kerner GABA Glutamat GABA og Substans P Dopamin GABA og Enkefalin
12 Cortex bit/sek Lange ledningsbaner gennem medulla til perifer nerve til muskel Striatum / Putamen D2 D STN - GPe Substantia Nigra - SNr GPi - -- Thalamus Sanse input 11x10 5 bit/sek Basale kerner GABA Glutamat GABA og Substans P Dopamin GABA og Enkefalin
13 Parkinsonisme LANGSOMHED STIVHED RYSTEN Parkinsons sygdom LANGSOMHED STIVHED RYSTEN POSTURAL INSTABILITET
14 Bradykinesi Obligat fund
15 Undersøgelse af stivhed og rysten Stivhed ses hos alle Rysten ses hos ca. 75%
16
17 Undersøgelse af balance
18 Andre primære symptomer Påvirket skrift Nedsat eller manglende mimik, Nedsat eller manglende armsving Igangsætningsbesvær ved gang Lav stemme mikrografi hypomimi propulsion hypofoni
19 Non-Motoriske Symptomer Autonom dysfunktion Cirkulatoriske Orthostatisk hypotension, prævalens omkring 50% Gastro-intestinalt: Dysfagi Forsinket ventrikeltømning Obstipation Prævalens: >50%
20 Non-motoriske symptomer Kognitive Depression, mere end 40% Demens, mere end 30, måske op til 80% Hallucinationer Psykose Angst
21 Diagnose (British Brain Bank) Langsomhed Og mindst et af følgende symptomer: Stivhed Rysten Postural instabilitet (balancebevær) Udelukke andre sygdomme Udvikling i sygdommen kan støtte diagnosen
22 Parkinsons sygdom Støttende kriterier Sygdomsudviklingen giver information der kan støtte diagnosen Ensidig debut Rysten i hvile Langsom udvikling Vedvarende asymmetriske symptomer Godt medicin respons
23 123 I-FP-CIT SPECT DatScan Præsynaptisk Dopamin transporter 123 I-FP-CIT COCAINE
24 Diagnostiske hjælpemidler 123 I-FP-CIT DAT-skan Præ-synaptisk DopaminTransporter DAT-receptor Radioaktivt mærket cocain-derivat med høj affinitet for de præ-synaptiske mono-aminerge re-uptake sites. Terminale del af dopaminergt axon Dopamin frigives
25 SPECT [ 123 I]FP-CIT Single Photon Emission Computed Tomography Prism XP hovedet SPECT kamera, LEUHR fan beam collimatorer, 360 orbit 185 MBq [ 123 I]FP-CIT Efter 3 timer Scan (emissions- og 153 Gd transmissions scan) 30 min. Iterativ rekonstruktion, non-uniform attenuations korrektion, scatter korrektion
26 Pre-synaptic receptor-ligand I-123-FP-CIT Normal Reduced uptake
27 Diagnostiske hjælpemidler DAT SPECT har en Specificitet på 88% Sensitivitet på 97%
28 Differentialdiagnoser Andre sygdomme der medfører degeneration af dopaminerge neuroner Parkinsonisme plus/atypisk parkinson MSA (Multiple System Atrophy) PSP (Progressive Supranuclear Palsy) Lewy body demens
29 Lewy body demens Centralt symptom demens Kerne symptomer Fluktuerende kognition Tilbagevendende visuelle hallucinationer Parkinsonisme Støttende REM søvn forstyrrelser Svær neuroleptika sensitivitet Lav dopamin transporter binding i basale ganglier ved SPECT eller PET Tidsmæssigt forløb: Inden for et år med parkinsonisme Flydende overgang til Parkinsons sygdom med demens
30 Parkinsons Sygdom og demens Meget forskellige prævalensrater, men nok hyppigt forekommende: % follow-up 8-10 år, 70 % udviklede svære kognitive problemer, halvdelen demente Portin 1986, Adv Neurol Prospektivt studie 8 år, kumulativ prævalens 78 % Aarsland 2003 Arch Neurol Definition hvornår er man dement? Efter mindst et års sygdom Ofte efter 10 år Efter en diagnose PD
31 Lewy body disease Parkinsonisme - og demens? F. Lewy beskriver Lewy bodies i 1912 Senere har man fundet at det er aggregat af bl.a. α- synuclein og ubiquitin Patologisk taler man om Lewy body disease Cortikal Lewy body patologi er vist at korrelere med kognitive forstyrrelser hos PS med demens» Emre 2007 Parkinsons sygdom Parkinsons sygdom med demens Lewy body demens img.medscape.com
32 Lewy body disease α-synucleinopati
33 Demented 51 (26%) Baseline 4 years 8 years +43 (51,6%, (95%CI: 44.4%-58.8%)) +28 (78.2% (95%CI: 71.1%-84.0%))
34
35
36
37
38
39 Parkinsonpatient Test: Semantisk Fluency Pentagon-tegning MMSE Gammel Ung Kognitivt kompliceret forløb Udbredt patologi Motorisk kompliceret forløb Lokaliseret patologi
40 Artikel om exelon
41 Change from baseline, ADAS-cog Rivastigmine (n = 329) Placebo (n = 161) Rivastigmine versus Placebo Changes from Baseline on the ADAScog * ** Improvement Baseline Week: *p = 0.002; **p < 0.001, ITT-RDO analysis Deterioration
42 Improvement Improvement Improvement Rivastigmine in PD Cognition, Motor Function, and Caregiver Burden * MMSE ** NPI Caregiver Distress UPDRS *P<.05; **P<.01 vs baseline; OC analysis; Baseline Rivastigmine 3 12 mg/d Reading PJ, Luce AK, McKeith IG. Mov Disord. 2001(Nov);16(6):
43 In conclusion, the presence of visual hallucinations may predict more rapid decline in PDD. As a consequence, patients with visual hallucinations appear to obtain greater treatment benefits from rivastigmine relative to placebo. Patients with visual hallucinations also had a greater burden of other neuropsychiatric symptoms, which improved on rivastigmine treatment. The presence of hallucinations appeared to predict better overall tolerability and was associated with titration to higher doses of rivastigmine. These observations may have important implications for the clinical management of PDD.
44 Differentialdiagnoser Sygdomme der i udgangspunktet IKKE medfører degeneration af det dopaminerge system Infektiøs eller postinfektiøs Toxiner (eks Mangan, MPTP) Pharmakologisk påvirkning neuroleptika, lithium Andre neurodegenerative sygdomme Alzheimers og Picks sygdom, Creutzfeldt Jacobs sygdom Andre CNS sygdomme Hydrocephalus Multiinfarkt syndrom Hjernetumor Metaboliske sygdomme Calcium-metabolisme Arvelige sygdomme Wilson, Huntingtons sygdom, Hallervorden Spatz Familiær essentiel tremor Dopa-responsiv dystoni
45 Diagnose af Parkinson's syge United Kingdom PD Society Brain Bank Criteria Step 1 Bradykinesi Mindst en af Rigiditet 4-6 Hz hviletremor Postural instabilitet Ikke visuel Ikke vestibulær Ikke cerebellar Ikke sensorisk Hughes et al. JNNP;55:
46 Diagnose af Parkinson's syge United Kingdom PD Society Brain Bank Criteria Step 2 ekslusioner Rykvis progression Hovedtraumer Encephalitis Behandling med neuroleptica Familiær Remission Strikt unilateral Supranuclear gaze palsy Cerebellar tegn Tidlige udtalte autunome symptomer Tidlig udtalt demens Babinski Tumor/hydrocephalus Ingen respons på L-Dopa MPTP Hughes et al. JNNP;55:
47 Diagnose af Parkinson's syge United Kingdom PD Society Brain Bank Criteria Step 3 støtttende features Ensidig debut Hvile tremor Progressiv sygdom Vedvarende asymmeti % response på levodopa Svære levodopa-inducerede dyskinesier > 5 år med levodopa-respons Samlet sygdomsvarighed > 10 år Hughes et al. JNNP;55:
48 Behandling af Parkinsons sygdom
49 Strategi Opnå symptomfrihed Reducere funktionsbegrænsninger Reducere eller udsætte langtidskomplikationer til sygdom og behandling motor fluktuationer dyskinesier Forsinke sygdomsudviklingen: neuroprotektion
50 Hvornår starte behandling? Sikker neuroprotektiv behandling ikke tilgængelig Timingen af behandlingsstart er en individuel opgave Funktionsbegrænsninger Livskvalitet Patientens behov
51
52 MAO-B hæmmere Rasagilin Selegilin Selegilin hæmmer degeneration af neuroner i dyreeksperiment Hæmmer nedbrydningen af levodopa MAO B Dopamin Homovanilic acid
53 Selegiline (eldepryl) Datatop (arch neurology, 1989, N Engl J Med 1993) Rasagiline (azilect) Tempo, presto (Arch Neurol. 2005) Largo (Lancet. 2005) adagio
54 Effects of Tocopherol and Deprenyl on the Progression of Disability in Early Parkinson's Disease The Parkinson Study Group N. Engl J Med, 1993, Volume 328: Figure 2. Kaplan-Meier Estimate of the Cumulative Probability of Reaching the End Point, According to Treatment with Deprenyl or without Deprenyl and to the Presence (+) or Absence (-) of Improvement in the One-Month Total UPDRS Score. The period of analysis was the time from base line to the last evaluation during treatment. The number of subjects evaluated in each group is shown under each time point. See the Results section for hazard ratios and P values.
55 Azilect
56 Den primære analyse omfattede tre hierarkiske endemål baseret på total-updrs scorer: A) bedre hældning i uge (-0,05; p=0,013, 95%CI -0,08,-0,01), B) ændring fra baseline til uge 72 (-1,7 enheder; p=0,025, 95%CI -3,15,-0,21), og C) ikke inferiør hældning (0,15 margin) i uge (0,0; 90%CI -0,04,0,04).
57
58
59
60 Opstart af behandling Dominerende Symptom Ingen funktionspåvirkn. Milde symptomer Symptomer med funktions-påvirkning Kliniske muligheder Udsæt behandling? Selegilin, Rasagilin Dopaminagonister, levodopa
61 Behandling af Parkinson s syge Behandlingen sigter mod at stimulere dopamin-receptorer i hjernen med enten l-dopa ( dopamin) eller dopaminreceptoragonister. Levodopa: 1 Agonister: 2 3MAO-hæmmere: Madopar Cabaser (cabergolin) Eldepryl (selegilin) Sinemet 4 COMT-hæmmere: Entacapone (Comtess/Stalevo) Tolcapone (Tasmar) Permax (pergolid) Sifrol (pramipexol) Requip (ropinirol) Neupro (rotigotin) Parlodel + Bromergon (bromocriptin) Azilect (Rasagilin)
62 Anti-parkinson medicin 1) MAO-B hæmmere 2) Dopaminagonister Syntetisk fremstillede stoffer, der stimulerer dopaminreceptorerne 3) Levo-dopa + dekarboxylasehæmmer Levo-dopa omdannes til rent dopamin når det når CNS Dekarb-hæmmer sikrer mod perifer aktivering 4) COMT hæmmere Forlænger levo-dopas virkningstid 5) Amantadin 6) Anticholinergica
63 Case 2 En 65-årig mand kommer til lægen fordi han har fået nogle symptomer der bekymrer ham Han kan ikke længere følge med hustruen på gåturene, er blevet lidt langsom Han er blevet lidt kluntet og har fået problemer med at knappe knapper
64 Dopamin Agonister Titrer dosis til effekt Pramipexole (Sifrol ) Eksempelvis: 0,7 mg*3 ( mg/dag) Ropinirole (Requip ) Eksempelvis 3mg*3 (3-24 mg/dag) Depot: 6 mg*1 (4-12 mg/dag) Akutte bivirkninger: Kvalme, svimmelhed, søvnighed ( Sleep attacks?), konfusion, ødemer
65 Case 3 70-årig kvinde har haft Parkinsons sygdom i 3 år Tremor dominant Haft god effekt af behandling med 10 mg selegilin og pramipexol 0,7 mg *3 Nu klager hun over dårligere effekt af medicinen
66 Levo-Dopa Sinemet 50, 100, 200 Sinemet Depot Mite Sinemet Depot Madopar 62,5, 125, 250 Madopar Quick Madopar Depot Start i lav dosis og øg langsomt Eksempelvis Madopar 62,5*3 stigende til 125*3 Titrer dosis til effekt (~ mg/dag) Bivirkninger: kvalme, svimmelhed, søvnighed
67 COMT hæmmere Seneste gruppe af antiparkinson medicin: entacapone (Comtess ) (og tolcapone (Tasmar ) Stalevo: Levo-dopa + COMT hæmmer Potenserer L-Dopa: Hæmmer nedbrydning ved at hæmme catechol O-methyl transferase (COMT) Reducerer den nødvendige L-Dopa dosis for en given klinisk effekt
68 Behandling af Parkinsons sygdom Dopamin receptor agonister: sifrol requip Første valg ved de fleste, stort set altid hos yngre Kan kombineres med levo-dopa Levo-dopa Potent, konverteres til dopamin i hjernen Kan medføre sen-komplikationer Første valg hos ældre > 75-80
69 Case 4 En kvinde på 60 år med PS gennem 14 år har fået udtalte svingninger til effekt af medicinen. Hun har i hele forløbet haft god effekt af både levodopa og dopamin agonister Ca. ½-1 time efter dosering af medicin får hun svære hyperkinesier Inden næste dosering går hun i stå i OFF Hun har ikke fået hallucinationer eller konfusion
70 Behandling senkomplikationer Motor komplikationer Wearing off ( 2-4 timer efter levo-dopa) Fluktuationer On-off (Uforudsigeligt medicin respons) Dystoni Chorea, dyskinesi
71 Treatment af Parkinson's disease late stage complications dyskinesia
72 Behandling Senkomplikationer Hvorfor opstår senkomplikationer og hvor? Centralt (i hjernen) Sygdomsudvikling Tab af nerveceller Nedsat kapacitet for at optage og opbevare dopamin Medicin effekt Dårligere effekt på receptorer Perifert: Forsinket tømning af mavesækken
73 Behandling late stage complications Kontinuert behandling Medicin Øge antallet men ikke nødvendigvis total dosis af L-dopa Kontinuert agonist behandling Kirurgi Deep brain stimulation
74 Medicin apo-morphine pumpe Duo-dopa Behandling late stage
75 Behandling Kontinuert stimulation Medicinsk Apomorfinpumpe Duodopapumpe Kirurgisk Deep brain stimulation Transplantationsbehandling
76 Apomorfin Er en non-specifik dopaminreceptoragnonist Virkningstid 90 min Gives subkutant Kan give en del perifere dopaminerge bivirkninger (hypotension, kvalme, opkastninger mv. Forbehandling med domperidon (Motilium ) i 3 døgn nødvendig.
77 Apomorfin
78 Duo-dopa pumpe Den nyeste behandlingsform veldokumenteret op til 7 år Håndtérbar på de fleste centre med en vis ekspertice Continuert infusion af l-dopa + decarbhæmmer direkte i duodenum Effektivt til fluktuernde PD Indtil videre på særtilladelse til sygehusapoteker
79 Duodopa
80 Cortex bit/sek Lange ledningsbaner gennem medulla til perifer nerve til muskel Striatum / Putamen D2 D STN - GPe Substantia Nigra - SNr GPi - -- Thalamus Sanse input 11x10 5 bit/sek Basale kerner GABA Glutamat GABA og Substans P Dopamin GABA og Enkefalin
81
82 Regulere stimulation
83
84 Effekt af DBS
85 Gang og balance
86 Gang og balance
87
88 Parkinsons syge Behandling nødvendig Ingen behandling nødvendig Neuroprotektive stoffer??? Symptomatisk behandling Kognitiv intakt? Kognitiv påvirket Agonist eller MAO-B hæm Levo-dopa Pumpe DBS Kombinations beh COMT Rivastigmin?
89 Konklusioner Komplikationer til Parkinsons syge ses hyppigt i den ældre befolkning Risikoen for blandingspatologi stiger med stigende alder Late stage behandlingen af motoriske komplikationer er effektiv og sikker Acetylkolinesteraseinhibitorer er effektive ved demens ved Parkinson
Tak for sidst, for en rigtig god og velbesøgt aften, med 35 Social og Sundheds Assistenter, som hørte om Parkinson.
Tak for sidst, for en rigtig god og velbesøgt aften, med 35 Social og Sundheds Assistenter, som hørte om Parkinson. Neurolog Bjarke A Rogvi-Hansen fortalte om Parkinson på en levende og spændende måde,.
Læs mereNON-MOTORISKE SYMPTOMER VED PARKINSONS SYGDOM. Tove Henriksen, overlæge Neurologisk afdeling, Bispebjerg Hospital
NON-MOTORISKE SYMPTOMER VED PARKINSONS SYGDOM 23.10. 2018 Tove Henriksen, overlæge Neurologisk afdeling, Bispebjerg Hospital medicinbivirkninger, T. Henriksen 2017 PATOLOGI PS, DPF 2013, T Henriksen PATOLOGI
Læs mereParkinson og demens eller demens med parkinsonisme!
Parkinson og demens eller demens med parkinsonisme! Specialeansvarlig overlæge, neurolog, lektor Lene Wermuth DemensklinikkenOUH Odense Universitetshospital Læringsmål Hvordan stiller man diagnosen Parkinson/parkinsonisme?
Læs merePARKINSON OG MEDICINSK BEHANDLING
PARKINSON OG MEDICINSK BEHANDLING Farmaceut Kirsten Steensen Helsingør Stengades apotek HVAD VIL DET SIGE AT HAVE PARKINSON SYGDOM? Kronisk og fremadskridende hjernesygdom Ca 7300 har parkinson i Danmark,
Læs mereLaveste debutalder 100/10 5 ~ 5500pt 1 62 år >15 år 22. Incidens Prævalens Debutalder Overlevelse
TABEL 1: Hyppigheden af AP og PD fremgår af tabel 1: Parkinsons syge MSA PSP CBD Incidens Prævalens Debutalder Overlevelse Ca 15/10 5 ~ 450 nye /år 3.0 /10 5 ~ 55 nye /år 5.3 /10 5 ~ 97 nye / år 0.92/10
Læs mereEr din medicin effektiv?
Dansk Parkinsonforening Parkinsons sygdom Er din medicin effektiv? Lær at genkende og håndtere de svingninger i din tilstand, der skyldes aftagende effekt eller wearing off Er din medicin effektiv_til
Læs mereLær at leve med Parkinsons sygdom
Parkinsonforeningen Lær at leve med Parkinsons sygdom Denne kortfattede vejledning henvender sig til personer, der netop har fået stillet diagnosen. Formålet er at give nogle gode råd til at komme videre
Læs mereRevurdering af tilskudsstatus for lægemidler mod Parkinsons sygdom
Revurdering af tilskudsstatus for lægemidler mod Parkinsons sygdom Medicintilskudsnævnet har modtaget bidrag fra følgende: Danmarks Apotekerforening UCB Medicintilskudsnævnet, 8. september 2015 København,
Læs merePARKINSONS SYGDOM Compliance Behandling Stephen Wørlich Pedersen
Parkinsonforeningen PARKINSONS SYGDOM Compliance At tage eller ikke at tage medicin som ordineret Behandling Hvordan medicinerer man hvad og hvorfor Stephen Wørlich Pedersen parkinsons sygdom 2008 til
Læs mereParkinsons sygdom med demens (PDD) og Demens med Lewy bodies (DLB)
Medicinske behandlingsmuligheder ved Parkinsons sygdom med demens (PDD) og Demens med Lewy bodies (DLB) Lise Korbo, ledende overlæge dr med Neurologisk afdeling, Bispebjerg Hospital Socialmedicinsk behandling
Læs mereParkinsonforeningen Nordsjællandskredsen. November 2015. Nr. 4. Medlemsinfo
Parkinsonforeningen Nordsjællandskredsen November 2015. Nr. 4 Medlemsinfo Kredsbestyrelse: Adresser og telefonnumre findes på side 19. Ansvarshavende Redaktør: Ole Maymann. Stof til bladet: Sendes til
Læs mereFør nedenstående skema udfyldes, anbefales det at læse vejledningen til skemaet, som kan downloades fra www.cemtv-dk/mini-mtv
Mini-MTV (skema) Før nedenstående skema udfyldes, anbefales det at læse vejledningen til skemaet, som kan downloades fra www.cemtv-dk/mini-mtv Skema og felter kan justeres og udvides alt efter behov. Spørgsmål
Læs mereINDBERETTEDE BIVIRKNINGER VED MEDICINSK BEHANDLING AF PARKINSONS SYGDOM
INDBERETTEDE BIVIRKNINGER VED MEDICINSK BEHANDLING AF PARKINSONS SYGDOM 2013 Indberettede bivirkninger ved medicinsk behandling af parkinsons sygdom Sundhedsstyrelsen, 2013. Publikationen kan frit refereres
Læs mereTværfaglig klinik for personer med Demens med Lewy Bodies
Regionalt Videnscenter for Demens, Roskilde Tværfaglig klinik for personer med Demens med Lewy Bodies Kristian Winge Overlæge, ph.d. Parkinsonisme Kognitiv dysfunktion Autonom dysfunktion Parkinsonisme
Læs mereBilag Journalnummer Kontor 1 400.C.2-0 EUK 23. februar 2005
Europaudvalget (2. samling) EUU alm. del - Bilag 8 Offentligt Medlemmerne af Folketingets Europaudvalg og deres stedfortrædere Bilag Journalnummer Kontor 1 400.C.2-0 EUK 23. februar 2005 KOMITÉSAG Til
Læs mereMålepunkter for Sundhedsstyrelsens tilsyn med private neurologiske behandlingssteder
Målepunkter for Sundhedsstyrelsens tilsyn med private neurologiske behandlingssteder 16. januar 2015 1 Parkinsons sygdom 1.1 Journal: Udredning Det blev ved gennemgang af et antal journaler undersøgt,
Læs mereMedicinsk behandling af Alzheimers sygdom til hvem og hvornår?
Medicinsk behandling af Alzheimers sygdom til hvem og hvornår? Peter Høgh MD, Phd Clinical Associate Research Professor, University of Copenhagen, Faculty of Health Sciences Regional Dementia Research
Læs mereAtypisk Parkinsonisme. Kristian Winge, overlæge, PhD Neurologisk afdeling og Bispebjerg Movement Disorders Biobank Bispebjerg Hospital, København
Atypisk Parkinsonisme Kristian Winge, overlæge, PhD Neurologisk afdeling og Bispebjerg Movement Disorders Biobank Bispebjerg Hospital, København Idiopatisk Parkinson s syge Parkinsonisme Bradykinesi, Rigiditet,
Læs mereDemens for den praktiserende læge. Annette Lolk Specialeansvarlig overlæge Psykiatrisk afd. P og Demensklinik Odense Universitetshospital 18.3.
Demens for den praktiserende læge Annette Lolk Specialeansvarlig overlæge Psykiatrisk afd. P og Demensklinik Odense Universitetshospital 18.3.2015 Antal demente patienter Prævalens Ca. 85.000 Incidens
Læs mereHer er oversigt over de af jeres virksomheds lægemidler, der er omfattet af afgørelsen. Afgørelsen følger på de næste sider.
1. november 2017 Sagsnr. 2015030614 Reference usk T +45 44889350 E usk@dkma.dk Revurdering af tilskudsstatus for lægemidler mod Parkinsons sygdom Vi har revurderet tilskudsstatus for lægemidler mod Parkinsons
Læs mereAlfa-1-antitrysin mangel hos børn. Elisabeth Stenbøg, Afd.læge, PhD Børneafd. A, AUH
Alfa-1-antitrysin mangel hos børn Elisabeth Stenbøg, Afd.læge, PhD Børneafd. A, AUH Hvad er det? Alfa-1-antitrypsin Proteinstof Produceres i leveren Fungerer i lungerne Regulerer neutrofil elastase balancen
Læs mereForord. Helle Thagesen, overlæge, Roskilde Sygehus. faktabog_tryk.indd 1 03-10-2008 13:12:59
Forord Mange danskere rammes hvert år af Parkinsons sygdom, og der findes i Danmark ca. 6000-7000 personer, der lider af sygdommen. Når man får stillet diagnosen Parkinsons sygdom, melder der sig mange
Læs mereYngre risikerer fejlagtig demensdiagnose
Yngre risikerer fejlagtig demensdiagnose Læge, ph.d. Nationalt Videnscenter for Demens Rigshospitalet DKDK Årskursus 11/9-15 Publicerede artikler I. Salem, LC; Andersen, BB; Nielsen R; Jørgensen MB; Rasmussen,
Læs mereVaskulær demens Demensdagene 2013. Hans Brændgaard Demensklinikken Aarhus Universitetshospital
Vaskulær demens Demensdagene 2013 Hans Brændgaard Demensklinikken Aarhus Universitetshospital Demens Hukommelsessvækkelse især for nye data Svækkelse af mindst en anden cognitiv funktion: tale, geografisk
Læs mereDemenssygdomme og høretab
Demenssygdomme og høretab - Neuropsykolog Hukommelsesklinikken - Rigshospitalet Nationalt Videnscenter for Demens Hørekonference november 2012 NB! Materialet her er stillet til rådighed for Høreforeningen
Læs mereHjernerystelse( commotiocerebri ) og post-commotionelle symptomer
Hjernerystelse( commotiocerebri ) og post-commotionelle symptomer Oplæg på symposium ved National TværfagligKonference Ålborgd. 17.6. 2015 Langvarige symptomer efter hjernerystelse: Mulige årsager og behandling
Læs mereDiabetic Nephropathy
Diabetic Nephropathy Steno Diabetes Center The magnitude of the problem 2010 2030 Total number of people with diabetes (age 20-79) Prevalence of diabetes (age 20-79) 285 million 438 million 6.6 % 7.8 %
Læs mereRevurdering af tilskudsstatus for lægemidler mod Parkinsons sygdom
Medicintilskudsnævnet Lægemiddelstyrelsen Axel Heides Gade 1 2300 København S Den Revurdering af tilskudsstatus for lægemidler mod Parkinsons sygdom aggrund Lægemiddelstyrelsen har anmodet Medicintilskudsnævnet
Læs mereALS FORSKNING: GENER OG PIPELINE MEDICIN. Páll Karlsson. Ph.d. Med. Danish Pain Research Center Dept. of Neurology Aarhus University Hospital
: GENER OG PIPELINE MEDICIN Ph.d. Med. Danish Pain Research Center Dept. of Neurology Aarhus University Hospital OSLO, 24 OKTOBER 2015 1 AARHUS M.Sc. i neuro-biologi (2009) fra Aarhus Ph.d. i medicin (2013)
Læs mereMålepunkter for Sundhedsstyrelsens tilsyn med private neurologiske behandlingssteder
Målepunkter for Sundhedsstyrelsens tilsyn med private neurologiske behandlingssteder 1 Parkinsons sygdom Journal: Udredning Det blev ved gennemgang af et antal journaler undersøgt, om patienter henvist
Læs mereMenneskets hjerne. Fra aldringsprocesser til Alzheimers hjernesygdom. ca 1500 g. 78% vand, 10% fedt, 12% protein. < 2 % af kropsvægten
PROGRAM 9. sept. 2009: Aldringens biologi Fra aldring til Alzheimers (AD) AD hjerneskader og udfordringer Medicinsk udvikling ift. AD Anti-ageing livsstil og AD Milena Penkowa Afdelingsleder Læge, Dr.
Læs mereNår hukommelsen svigter hvilke muligheder er der for at udsætte demens? Steen Hasselbalch, professor, overlæge, Nationalt Videnscenter for Demens
Når hukommelsen svigter hvilke muligheder er der for at udsætte demens? Steen Hasselbalch, professor, overlæge, Nationalt Videnscenter for Demens Demensforandringer udvikler sig gennem mange år (hele livet?)
Læs mereSelective Estrogen Receptor Modulatorer er farmaka, der kan binde sig til østrogen
SERMs v/bente L Langdahl Selective Estrogen Receptor Modulatorer er farmaka, der kan binde sig til østrogen receptor og/eller. Det er forskellen i affinitet for de to typer østrogen receptorer, der giver
Læs mereDEMENS. Fagdage for fodterapeuter 1. og 2. november 2012. Lone Vasegaard kliniksygeplejerske Demensklinikken OUH
DEMENS Fagdage for fodterapeuter 1. og 2. november 2012 Lone Vasegaard kliniksygeplejerske Demensklinikken OUH telefon: 6541 4163. mail: lone.vasegaard@ouh.regionsyddanmark.dk Verden opleves med hjernen,
Læs mereMay 18th 2015 / Karina Fog, Director Neurodegeneration in vitro
HVORDAN ANVENDES SUNDHEDSDATA/PATIENT MATERIALE I OFFENTLIGT-PRIVAT SAMARBEJDE TIL AT SKABE BEDRE BEHANDLING AF PATIENTER MED DEMENS- OG PARKINSON S SYGDOM? May 18th 2015 / Karina Fog, Director Neurodegeneration
Læs mereÆldre og deres medicin forbrug. Ved Lisbeth Fredholm Speciallæge i geriatri
Ældre og deres medicin forbrug. Ved Lisbeth Fredholm Speciallæge i geriatri De fem geriatriske giganter Instabilitet/ immobilitet Iatrogenitet Intellektuelle og mentale prob. Incontinens Infektion Geriatri?
Læs mereFTD FrontoTemporal Demens Pande-Tindingelaps demens
FTD FrontoTemporal Demens Pande-Tindingelaps demens overlæge, PhD Hukommelsesklinikken Nationalt Videnscenter for Demens Neurologisk Klinik, Rigshospitalet Isselap Pandelap Nakkelap Tindingelap F + T =
Læs mereLewy Body demens og demens ved Parkinsons sygdom
Lewy Body demens og demens ved Parkinsons sygdom Novartis Healthcare A/S, Lyngbyvej 172, DK-2100 København Ø Tlf. +45 39 16 84 00, Fax +45 39 16 84 01, E-mail skriv.til@novartis.com EXE-12/2009-42 EXE.1876
Læs mereNeurofysiologi og Psykiatrisk co-morbiditet
Neurofysiologi og Psykiatrisk co-morbiditet Ulrik Becker Overlæge, dr. med. Gastroenheden, Hvidovre Hospital Adjungeret professor, Statens Institut for Folkesundhed mobil 23 39 17 28 Ulrik.becker@hvh.regionh.dk
Læs mereAtypisk parkinsonisme I
787 Atypisk parkinsonisme I Lene Maria Werdelin & Hans Ulrik Jørgensen Multipel systematrofi (MSA) I den første af 3 artikler om atypisk parkinsonisme gennemgås MSA. Det er en neurodegerativ lidelse af
Læs mereBehandlingsmuligheder ved demens
Behandlingsmuligheder ved demens Peter Høgh MD, PhD Clinical Associate Research Professor, University of Copenhagen, Faculty of Health and Medical Sciences Department of Neurology, Regional Dementia Research
Læs mereSundhedsudvalget (2. samling) SUU alm. del - Bilag 5 Offentligt. Resumé
Sundhedsudvalget (2. samling) SUU alm. del - Bilag 5 Offentligt Grundnotat til Folketingets Europaudvalg om forslag til kommissionsbeslutning om udstedelse af markedsføringstilladelse for lægemidlet Azilect
Læs mereDyskinesier ved Parkinsons sygdom: opdatering om nye billeddannende metoder og behandlingsmuligheder
Dyskinesier ved Parkinsons sygdom: opdatering om nye billeddannende metoder og behandlingsmuligheder Birgitte Liang Chen Thomsen 1,2, Damian Marc Herz, 3,4, Hartwig Roman Siebner 1,2, & Annemette Løkkegaard
Læs merePOTS. (postural orthostatisk takykardisyndrom) - en bivirkning efter HPVvaccination?
POTS (postural orthostatisk takykardisyndrom) - en bivirkning efter HPVvaccination? Louise Brinth Koordinerende Forskningsenhed/Synkopecenter Bispebjerg og Frederiksberg Hospital Program Hvorfor Synkopecenter
Læs merePsykiatrisk sygdom og demens
Psykiatrisk sygdom og demens Ved Overlæge Eva Berthou Demensdagene 2018 Disposition 1. Kognitive skader ved psykisk sygdom a. Skizofreni b. Bipolar sygdom c. Depression 2. Differentialdiagnostiske vanskeligheder
Læs mereKopi fra DBC Webarkiv
Kopi fra DBC Webarkiv Kopi af: En lille faktabog om Parkinsons sygdom Dette materiale er lagret i henhold til aftale mellem DBC og udgiveren. www.dbc.dk e-mail: dbc@dbc.dk Forord Mange danskere rammes
Læs mereMEDICINSK BEHANDLING AF LEWY BODY DEMENS DEMENS DAGENE 8. MAJ Tove Henriksen Bispebjerg Hospital. 2017, T Henriksen
MEDICINSK BEHANDLING AF LEWY BODY DEMENS DEMENS DAGENE 8. MAJ 2017 Tove Henriksen Bispebjerg Hospital MEDICINSK BEHANDLING AF LBD Som at behandle parkinsons sygdom bare med dårligere effekt og flere bivirkninger
Læs mereCENTER FOR KLINISKE RETNINGSLINJER
BILAG 4 Bilag 4 Evidenstabel Forfatter År Studietype Studiets Befolkningstype Intervention Resultat Kommentarer kvalitet Escalante et Gong, Shun et 2014 RCT, crossover 2014 Metaanalys e + 42 kvinder med
Læs mereEffects of Strattera (atomoxetine) on blood pressure and heart rate from review of MAH clinical trial database.
Effects of Strattera (atomoxetine) on blood pressure and heart rate from review of MAH clinical trial database. Final SmPC and PL wording agreed by PhVWP November 2011 PRODUKTRESUMÉ 4.2 Dosering og indgivelsesmåde
Læs mereHvornår er antipsykotisk medicin nødvendig?
Hvornår er antipsykotisk medicin nødvendig? Hvordan kan forbruget af antipsykotisk medicin nedsættes? Demensdagene 8.-9.5.2017 Annette Lolk Psykiatrisk afd. Odense og Demensklinikken OUH Hvad siger Sundhedsstyrelsen?
Læs merewww.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro
www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro Blau syndrom Version af 2016 1. HVAD ER BLAU SYNDROM/JUVENIL SARKOIDOSE 1.1 Hvad er det? Blau syndrom er en genetisk sygdom. Som patient lider man af en kombination
Læs mereDIABETES MELLITUS. Modul 5 E2009
DIABETES MELLITUS Definition: Tilstand karakteriseret ved utilstrækkelig insulinproduktion, nedsat insulinfølsomhed, nedsat glukosetolerance og risiko for udvikling af universel mikro- og makroangiopati
Læs mereStudiespørgsmål til nervesystemet
Studiespørgsmål til nervesystemet 1. Beskriv de overordnede forskelle mellem kroppens to kommunikationssystemer: nervesystemet og de endokrine kirtler 2. Hvad hedder den del af nervesystemet som står for
Læs mereBalancetræning på Motopad til mennesker med Parkinsons sygdom
Balancetræning på Motopad til mennesker med Parkinsons sygdom Fysioterapeutuddannelsen UCC Nordsjælland Bachelorprojektet er udarbejdet af: Kasper Nørrelykke Nielsen, fys1182 Louise Emilie Wermuth Thingbak,
Læs mereParkinsonforeningen Nordsjællandskredsen May 2015. Nr. 2
Parkinsonforeningen Nordsjællandskredsen May 2015. Nr. 2 Medlemsinfo Kredsbestyrelse: Adresser og telefonnumre findes på side 23. Ansvarshavende Redaktør: Ole Maymann. Stof til bladet: Sendes til Ole Maymann.
Læs mereOrganiske psykiske. Fysioterapeuter Forår 2011. Udarbejdet af Gitte Rohr. Tilpasset AMJ
Organiske psykiske lidelser Fysioterapeuter Forår 2011 Udarbejdet af Gitte Rohr. Tilpasset AMJ Organiske psykiske lidelser p Demens p Delir p Mange andre, som vi ikke kommer ind på. Demens p Svækkelse
Læs mereTeksten stammer fra Spastikerforeningens's hjemmeside: www.spastikerforeningen.dk 2004
Page 1 of 7 Cerebral Parese Teksten stammer fra Spastikerforeningens's hjemmeside: www.spastikerforeningen.dk 2004 Cerebral Parese Hvad er CP? Cerebral betyder 'vedrørende hjernen' - Parese betyder 'lammelse'
Læs mereCT doser og risiko for kræft ved gentagende CT undersøgelser
CT doser og risiko for kræft ved gentagende CT undersøgelser Jolanta Hansen, Ph.d. Hospitalsfysiker Afdeling for Medicinsk Fysik Århus Universitetshospital, Danmark e-mail: jolahans@rm.dk At analysere
Læs mereEvaluering af højintens fysisk træning til cancerpatienter i kemoterapi
Evaluering af højintens fysisk træning til cancerpatienter i kemoterapi Region Nordjylland den 22. november 2011 Birgitte Rittig-Rasmussen Fysioterapeut, cand.scient.san., adjunkt VIA University College
Læs mereTraumatologisk forskning
Traumatologisk forskning Anders Troelsen A-kursus, Traumatologi, Odense, September 2013 Hvorfor forskning? Hvilken behandlingsstrategi er bedst? Hvilket resultat kan forventes? Hvilke komplikationer er
Læs mere1. LÆGEMIDLETS NAVN. Neupro 4 mg/24 timer depotplaster 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSÆTNING
1. LÆGEMIDLETS NAVN Neupro 4 mg/24 timer depotplaster 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSÆTNING Hvert plaster afgiver 4 mg rotigotin pr. 24 timer. Hvert plaster på 20 cm 2 indeholder 9,0 mg rotigotin.
Læs merePARKINSONPATIENTERS FORSØRGELSESSTATUS
OKTOBER 2014 PARKINSONFORENINGEN PARKINSONPATIENTERS FORSØRGELSESSTATUS RAPPORT ADRESSE COWI A/S Parallelvej 2 2800 Kongens Lyngby TLF +45 56 40 00 00 FAX +45 56 40 99 99 WWW cowi.dk OKTOBER 2014 PARKINSONFORENINGEN
Læs mereBALANCEPROBLEMER OG SVIMMELHED
ALT OM BALANCEPROBLEMER OG SVIMMELHED Solutions with you in mind www.almirall.com HVAD ER DET? Vertigo defineres som en oplevelse af manglende balance, hvilket er karakteriseret ved en følelse af drejende
Læs mereAlzheimers sygdom - hvad sker der i hjernen og hvornår starter sygdommen?
Nationalt Videnscenter for Demens Alzheimers sygdom - hvad sker der i hjernen og hvornår starter sygdommen? Steen G. Hasselbalch, professor, overlæge, dr.med. Nationalt Videnscenter for Demens, Neurologisk
Læs mereAntipsykotika hvornår og hvorfor?
Antipsykotika hvornår og hvorfor? Høring om personlig medicintilpasning Bjørn H. Ebdrup 1. reservelæge, ph.d. Christiansborg, 13. december 2016 Center for Clinical Intervention and Neuropsychiatric Schizophrenia
Læs mereTo ud af tre ældre med demens eller Parkinsons sygdom bruger mere end fem lægemidler
Danmarks Apotekerforening Analyse 25. juni 2014 To ud af tre ældre med demens eller Parkinsons sygdom bruger mere end fem lægemidler 700.000 danskere bruger mere end fem forskellige lægemidler. Dermed
Læs mereDEMENS, DEPRESSION OG
DEMENS, DEPRESSION OG DELIR SYGEPLEJESKOLEN FEBRUAR 2011 Lone Vasegaard Demensklinikken OUH telefon: 6541 4163. mail: lone.vasegaard@ouh.regionsyddanmark.dk Verden opleves med hjernen, som skaber sanseindtrykkene.
Læs merey = f(x) y = output x = input
Funktion = f Indre øre og svimmelhed: otoneurologisk udredning ørelægens perspektiv Søren Vesterhauge y = f(x) y = output x = input Funktion = f Balancesystemet Hypofunktion = hypoexibilitet = parese/paralyse
Læs mereMMSE skalaen Demensforskning med relevans for hverdagen Lundbecks satellitsymposium 11.9.2009
MMSE skalaen Demensforskning med relevans for hverdagen Lundbecks satellitsymposium 11.9.2009 Annette Lolk Specialeansvarlig overlæge ph.d. Demensklinikken og Psykiatrisk afdeling P Odense Universitetshospital
Læs mereKognitive forstyrrelser ved Huntingtons sygdom nye danske forskningsresultater
Kognitive forstyrrelser ved Huntingtons sygdom nye danske forskningsresultater Nationalt Videnscenter for Demens, Rigshospitalet og Institut for Psykologi, Københavns Universitet Ida Unmack Larsen, Cand.
Læs mereEKSAMEN NEUROBIOLOGI OG BEVÆGEAPPARATET I. MedIS/Medicin 3. semester. Torsdag den 8. januar 2015
AALBORG UNIVERSITET EKSAMEN NEUROBIOLOGI OG BEVÆGEAPPARATET I MedIS/Medicin 3. semester Torsdag den 8. januar 2015 4 timer skriftlig eksamen Evalueres efter 7-skalen. Ekstern censur Vægtning af eksamenssættets
Læs mereScreening for tarmkræft: FOBT og sigmoideoskopi
: FOBT og sigmoideoskopi John Brodersen MD, GP, PhD, Lektor Forskningsenheden og Afdeling for Almen Praksis, Københavns Universitet john.brodersen@sund.ku.dk Formålet med præsentation At fremlægge bedst
Læs mereKort og godt! Råd og tips til hverdagen, når du har Parkinsons sygdom!
Kort og godt! Råd og tips til hverdagen, når du har Parkinsons sygdom! Januar 2011 Indholdet i denne pjece er en oversættelse af udvalgte afsnit af Guide to living with Parkinson s Disease en pjece udgivet
Læs mereDet limbiske system. Carsten Reidies Bjarkam. Ekstern Lektor Anatomi, Institut for Biomedicin, Health Aarhus Universitet
Det limbiske system Carsten Reidies Bjarkam. Ekstern Lektor Anatomi, Institut for Biomedicin, Health Aarhus Universitet Professor, Overlæge, PhD. Neurokirurgisk Afdeling Aalborg Universitetshospital Phineas
Læs mereGigtfeber og post-streptokok reaktiv artritis
www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro Gigtfeber og post-streptokok reaktiv artritis Version af 2016 2. DIAGNOSE OG BEHANDLING 2.1 Hvordan diagnosticeres sygdommen? Der findes ikke nogen specifik
Læs merePoul Videbech Professor, ledende overlæge, dr.med. Center for Psykiatrisk Forskning Århus Universitetshospital, Risskov
Poul Videbech Professor, ledende overlæge, dr.med. Center for Psykiatrisk Forskning Århus Universitetshospital, Risskov Hvad er neuropsykiatri? py Hvad kan det bidrage med mht. Udredning Behandling Nogle
Læs mereEn kort historie om lithium
Forskningsnyheder om Huntingtons Sygdom På hverdagssprog Skrevet af forskere. Til det globale HS-fællesskab Behandling med lithium-variant får en ny chance i HS Lithium får en ny chance til brug ved HD
Læs mereORDINÆR EKSAMEN NERVESYSTEMET OG BEVÆGEAPPARATET II. MedIS 5. semester. DATO: 4. Januar timer skriftlig eksamen
AALBORG UNIVERSITET ORDINÆR EKSAMEN NERVESYSTEMET OG BEVÆGEAPPARATET II MedIS 5. semester DATO: 4. Januar 2018 3 timer skriftlig eksamen Evalueres efter 7-skalen. Ekstern censur Vægtning af eksamenssættets
Læs mereDemens. Peter Roos Speciallæge i neurologi
Peter Roos Speciallæge i neurologi Indhold begrebet Kognitive funktioner Specifikke demenssygdomme Udredning for demens Medicinsk behandling af demens Adfærdsforstyrrelser ved demens (BPSD) 31te januar
Læs mereAtypiske Parkinsontilstande. Kristian Winge Neurologisk afdeling Bispebjerg Hospital
Atypiske Parkinsontilstande Kristian Winge Neurologisk afdeling Bispebjerg Hospital Hvad er Atypisk Parkinsonisme? En gruppe sygdomme hvor patienterne har Parkinsonisme uden at have Parkinson s syge..
Læs mereKLINISKE RETNINGSLINJER
KLINISKE RETNINGSLINJER for behandling af kvalme og opkastninger hos palliative patienter juni 2008 Torben Ishøy, virksomhedsansvarlig lægelig chef VII Kvalme og opkastninger forekommer hos mange palliative
Læs mereSmPC citalopram 10, 20, 30 og 40 mg tabletter
SmPC citalopram 10, 20, 30 og 40 mg tabletter 4.2 Dosering og indgivelsesmåde Den sædvanlige dosis er 20 mg dagligt som en enkelt dosis. Dosis kan om nødvendigt øges op til 40 mg dagligt afhængig af individuelt
Læs mereBørneortopædi CP-hoften på 20 minutter
Børneortopædi CP-hoften på 20 minutter Christian Wong Overlæge Børnesektionen Ortopædkirurgisk afdeling 333 Hvidovre Hospital cwon0002@regionk.dk Soeren.boedtker@regionh.dk Disposition ved CP hofte fordrag
Læs mereNotat om midler mod Alzheimers sygdom i Danmark
Notat om midler mod Alzheimers sygdom i Danmark En kortlægning af forbruget af demensmidler i perioden 1997-2003 9. oktober, 2003 Indhold Resumé Baggrund Datamateriale og metode Resultater Omsætning og
Læs mereAt være pårørende...
At være pårørende... Prædiktorer for depression, angst, kompliceret sorg og dårligt fysisk helbred Vejledere: Mette Kjærgaard Nielsen, Læge & ph.d. studerende Mai-Britt Guldin Mette Asbjørn Neergaard Flemming
Læs mereDosering Sifrol depottabletter er én-gang-daglig oral formulering af pramipexol.
1. LÆGEMIDLETS NAVN Sifrol 0,52 mg depottabletter 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSÆTNING Hver depottablet indeholder 0,75 mg pramipexol dihydrochloridmonohydrat svarende til 0,52 mg pramipexol. Bemærk:
Læs mereHukommelsesbesvær og demenssygdomme
Hukommelsesbesvær og demenssygdomme Slagelse Kommune 1.marts 2014 Robert Graff Gergelyffy Overlæge Ældremedicinsk afdeling Slagelse Sygehus Indhold 1. Demenssygdomme: Hyppighed Hvad er demens egentlig?
Læs mereDet skal vi vide på erhvervsskolerne om elever med diagnoser
Det skal vi vide på erhvervsskolerne om elever med diagnoser Det skal vi vide på erhvervsskolerne om elever med diagnoser Undersøgelser viser, at der er en kønsfordeling på 60 % drenge og 40 % piger, der
Læs merewww.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro
www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro Behcets Sygdom Version af 2016 2. DIAGNOSE OG BEHANDLING 2.1 Hvordan stilles diagnosen? Diagnosen er primært klinisk. Det kan tage mellem 1 til 5 år før et
Læs mereUdvidelse af behandlingsvinduet
STROKE FORUM 2019 Udvidelse af behandlingsvinduet Claus Z. Simonsen Overlæge, ph.d. Neurologisk afd. Aarhus Universitetshospital Penumbra (at risk) Core (irreversibly damaged) Akut stroke MR 11 min before
Læs mereDemens bliver sygdommen taget alvorlig?
Demens bliver sygdommen taget alvorlig? Det Medicinske Selskab i København Temamøde 24. Oktober 2014 Er alle sygdomme lige værdige? Demente på et plejehjem i Sønderjylland fik ikke lov at stemme ved EP
Læs mereRevurdering af tilskudsstatus for lægemidler mod Parkinsons sygdom
Medicintilskudsnævnet Den Forslag til indstilling Revurdering af tilskudsstatus for lægemidler mod Parkinsons sygdom aggrund Lægemiddelstyrelsen har anmodet Medicintilskudsnævnet om at revurdere tilskudsstatus
Læs mereHvordan sikrer vi bedst, at forældrene kan få hjælp til at kunne takle deres barns kognitive udfordringer?
Hvordan sikrer vi bedst, at forældrene kan få hjælp til at kunne takle deres barns kognitive udfordringer? Viden om CP er vigtig for at afhjælpe og begrænse udtrætning og overbelastning; men viden om kognitive
Læs mereALS (Amyotrofisk Lateral Sclerose)
ALS (Amyotrofisk Lateral Sclerose) Amyotrofisk Lateral Sclerose (ALS) er en fremadskridende neuromuskulær sygdom, der lammer alle muskelgrupper og til sidst også åndedrætsorganerne. Årsagen er ukendt,
Læs mereGeografisk variation i Guillain-Barré Syndrom (GBS)
Geografisk variation i Guillain-Barré Syndrom (GBS) Til alle patienter som har deltaget i IGOS studiet og andre som interesserer sig for Guillain Barre Syndrom (GBS). Jeg kan med glæde meddele, at de første
Læs mereModel for risikovurdering modul 4, 6 og 8
Modul 4 Aktuelt sygeplejeproblem Teoretisk begrundelse for risici Aktuelt sygeplejeproblem Teoretiske begrundelser for risici Epidemiologiske belæg for risici og forhold, der forstærker risici Eksempelvis:
Læs mereMetacognition and psychopathology - Outcomes from OPUS trial
Metacognition and psychopathology - Outcomes from OPUS trial A 10 year follow-up of a randomised multi-centre trial of intensive early intervention versus standard treatment for patients with first episode
Læs mereDias 1. Dias 2. Dias 3. Oversigtsdias. gravhunde - Status. Normal disk-opbygning
Dias 1 Oversigtsdias Viden på Bordet: Avlsprogrammet for diskusprolaps hos gravhunde - Status Dias Viden på Bordet: Avlsprogrammet for diskusprolaps hos gravhunde - Status Baggrund for avlsprogrammet Arvelighed
Læs merewww.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro
www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro PAPA syndromet Version af 2016 1. HVAD ER PAPA 1.1 Hvad er det? PAPA er en forkortelse for Pyogen Artritis, Pyoderma gangrenosum og Akne. Det er en genetisk
Læs mere