Validering af et nyt tre-item depressions screeningsværktøj op imod DSM-IV. Validering af to spørgsmålsitem. screeningsværktøj op imod DSM-IV

Transkript

1 Bilag 5 Evidensabel Forfaer År Sype S s kvalie Juliao e al Valideringss + Palliaive paiener, primær cancerpaiener Validering af e ny re-iem depressions screeningsværkøj op imod DSM-IV De ene iem blev ekskludere som følge af mege lav specificie. Sensiivie og specificie på de reserende o iems var henholdsvis 0.63 og Screenings værkøje handler om ændring i følelse af livs- og idsopfael se. Area under he ROC curve var 72% (95% CI 59-85) Relaiv lille spopul aion (n=63) Payne e al Valideringss ++ Palliaive paiener, primær cancerpaiener Validering af o spørgsmålsiem depressions screeningsværkøj op imod DSM-IV Sensiivie og specificie for de o spørgsmål var henholdsvis 90,7% og 67,7% Taylor e al Valideringss + Palliaive paiener, primær cancerpaiener Validering af e spørgsmål il screening for depression (have you fel depressed mos of he day, nearly every day, for wo or more weeks) mod The Mini Inernaional Neuropsychiaric Inerview, som er e validere semisrukue inerview for depression basere på DSM-IV Sensiivie: 0.80 ( ) Specificie: 0.85 ( ) Posiiv prædikiv værdi: 0.57 ( ) Lille spopul aion. Den anvend gyldne sandard (MINI) er 1

2 Forfaer År Sype S s kvalie og ICD-10 krierier. Negaiv prædikiv værdi: 0.94 ( ) ikke e så hyppig anvend diagnosisk værkøj, men de angives af forfaerne, a de er e validere værkøj. Michell e al Mea-analyse + Cancerpaiener 8 skalaer blev inddrage i de overordnede analyser: E spørgsmål To spørgsmål The Disress Thermomeer The Hospial Anxiey and Depression Scale (i re udgaver) The Edinburgh Posnaal Depression Scale EPDS Bland palliaive paiener var der sørs nøjagighed ved brug af 2-spørgsmål: Væge sensiivie 94,9% (95% CI=85,8%-99,5%), væge specificie 91.1% (95% CI=79,9%-98.0%). 2-spørgsmåls-værkøjerne havde endvidere en høj accepabilie, ide idsforbruge blev vurdere il a være under 2 minuer. 2

3 Forfaer År Sype S s kvalie Beck Depression Invenory, 2. udgave I subanalyserne udelukkende på palliaive paiener blev følgende skalaer undersøg: E spørgsmål To spørgsmål The Edinburgh Posnaal Depression Scale EPDS The Hospial Anxiey and Depression Scale D-udgaven. Alle skalaer blev vurdere i forhold il DSM-IV eller ICD-10. Mea-analyserne er basere på 16 analyser med 4138 paiener. Rhondali e al Valideringss + Kvinder med fremskreden ovarie-cancer på 70 Selvrapporerede skalaer: he Geriaric Depression Scale-30 De bedse screeningsværkøj i forhold il DSM-IV-krierierne var GDS 3

4 Forfaer År Sype S s kvalie år eller derover. (GDS), he Hospial Anxiey Depression Scale (HADS), he Disress Thermoneer (DT) he mood hermomeer (MT). Kliniske vurderinger: med en sensiivie på 0.94 og en specificie på Kliniske vurderinger: PCI Onkologisk vurdering (OA) Psykolog vurdering (pscyhiaric clinical inerview, PCI) basere på inerview guide konsruere på basis af DSM-IV krierier og re validerede skalaer. sensiivie/specificie : 1.00/0.71 OA Sensiivie/ specificie: 0.13/0.82. Psykologens vurdering ud fra DSM-IV krierier blev anvend som reference-sandard. Warmenhov en e al Valideringss + Paiener med fremskreden kræf. To skalaer blev sammenligne med PRIME-MD, som var referencesandard. PRIME-MD er e srukue inerview basere på DSM-IV klassifikaion for depressive lidelser og er bleve validere på onkologiske paiener: BDI-II (cu-off-værdi 14): Sensiivie: 90% Specificie: 64% AUC 0.82 PPV: 45% NPV: 97% Forholdsvis lille spopul aion (n=46). 4

5 Forfaer År Sype S s kvalie De o undersøge skalaer var: BDI-II (cu-off-værdi 16): Beck-Depression Invenory (BDI-II), som er e selvrapporere spørgeskema med 21 spørgsmål. E enkel screeningsspørgsmål: Føler du dig deprimere? (Are you feeling depressed?). Sensiivie: 90% Specificie: 69% PPV: 55% NPV: 96% 1 enkel spørgsmål: Sensiivie: 50% Specificie: 69% PPV: 71% NPV: 87% 5