DemensDagene Brief Assessment of Impaired Cognition (BASIC) udvikling, validering og diagnostisk træfsikkerhed

Størrelse: px
Starte visningen fra side:

Download "DemensDagene Brief Assessment of Impaired Cognition (BASIC) udvikling, validering og diagnostisk træfsikkerhed"

Transkript

1 DemensDagene 2019 Brief Assessment of Impaired Cognition (BASIC) udvikling, validering og diagnostisk træfsikkerhed

2

3 tidlig opsporing rettidig udredning

4 7 Minute screen Kategoristøttet hukommelsestest Orientering i tid Styret ordmobilisering (dyr) Urskivetest Solomon PR, et al. A 7 minute neurocognitive screening battery highly sensitive to Alzheimer's disease. Archives of neurology. 1998;55(3):349-55

5 Hukommelsestests med kategoristyring Ord Kategori Dam Underkop Telegram et brætspil en slags service en besked Herman Buschke Røde Kors en organisation Buschke H, et al. Screening for dementia with the memory impairment screen. Neurology. 1999;52(2): Verghese J, et al. Picture-based memory impairment screen for dementia. J Am Geriatr Soc. 2012;60(11): Jørgensen K, Vogel A, Stokholm J. Kategoristyret billedgenkaldelse. København: Dansk Psykologisk Forlag; 2017.

6 7 Minute screen Kategoristøttet hukommelsestest Orientering i tid Styret ordmobilisering (dyr) Urskivetest Diagnostisk træfsikkerhed: Alzheimers sygdom vs kontrolpersoner Sensitivitet Specificitet Træfsikkerhed 0,92 0,96 0,94 Solomon PR, et al. A 7 minute neurocognitive screening battery highly sensitive to Alzheimer's disease. Archives of neurology. 1998;55(3):349-55

7 Diagnostisk træfsikkerhed: sensitivitet Personer med demens Positiv test 92 Negativ test Sensitivitet = 92 / (92 + 8) = 0,92

8 Sensitivitet og specificitet Personer med demens Kontrolpersoner Positiv test 92 4 Negativ test Sensitivitet = 92 / (92 + 8) = 0,92 Specificitet = 96 / (96 + 4) = 0,96

9 General Practitioner Assessment of Cognition (GPCOG) 1. Test af patient Hukommelsestest Orientering i tid og aktuelle begivenheder Urskivetest 2. Pårørendeinterview Brodaty H, et al. The GPCOG: a new screening test for dementia designed for general practice. J Am Geriatr Soc 2002;50:530-4.

10 GPCOG Diagnostisk træfsikkerhed: demens vs kontrolpersoner Cutoff Sensitivitet Specificitet Træfsikkerhed GPCOG test af pt. 7/8 0,82 0,70 0,76 GPCOG Pårørendeinterview 4/5 0,89 0,66 0,78 GPCOG Total 10/11 0,82 0,83 0,83 Brodaty H, et al. The GPCOG: a new screening test for dementia designed for general practice. J Am Geriatr Soc 2002;50:530-4.

11 BrainCheck 1. Patientspørgsmål Tre spørgsmål om hukommelse 2. Kognitiv test Urskivetest Andreas Monsch 3. Informant-spørgsmål Syv spørgsmål fra the Informant Questionnaire on Cognitive Decline in the Elderly (IQCODE) Ehrensperger MM, et al. BrainCheck - a very brief tool to detect incipient cognitive decline: optimized casefinding combining patient- and informant-based data. Alzheimers Res Ther. 2014;6(9):69

12 BrainCheck Diagnostisk træfsikkerhed: personer med kognitiv svækkelse vs kontrolpersoner Sensitivitet Specificitet Træfsikkerhed BrainCheck Patient-instrument (Urskive + 3 spørgsmål) BrainCheck Informant-instrument (IQCODE-7) BrainCheck Total MMSE 0,86 0,74 0,80 0,81 0,76 0,79 0,97 0,82 0,90 0,80 0,83 0,82 Ehrensperger MM, et al. BrainCheck - a very brief tool to detect incipient cognitive decline: optimized case-finding combining patientand informant-based data. Alzheimers Res Ther. 2014;6(9):69

13 Nyt værktøj: dataindsamlingsudgave 1. Spørgsmål til patient 2. Kognitive tests 3. Spørgsmål til pårørende Spørgsmål om hukommelse Spørgsmål om orientering Styret ordmobilisering Hukommelsestest Spørgsmål om kognitiv funktion Spørgsmål om neuropsykiatriske symptomer Hukommelse 1 Hukommelse 2 Hukommelse 3 Årstid? Årstal? Måned? Ugedag? Sted? Fødselsdag? Alder? Supermarkedsvarer (1 min.) 4 billeder IQCODE 1 IQCODE 2 IQCODE 3 IQCODE 4 IQCODE 5 IQCODE 6 IQCODE 7 NPI-Q 1 NPI-Q 2 NPI-Q 3 NPI-Q 4 NPI-Q 5 IQCODE = Informant Questionnaire on Cognitive Decline NPI-Q = Neuropsychiatric Inventory - questionnaire Rune Nielsen

14 Inklusionskriterier Patienter Kontrolpersoner 65 år Dansktalende Nogenlunde intakt syn og hørelse Pårørende / informant til stede MMSE 24 Henvist fra almen praksis Geriatrisk Depressionsskala 15 items 5 Alkoholforbrug må ikke overstige SSTs anbefalede genstandsgrænser

15 Dataindsamling 2018 Testet <65 år GDS>5 Inkluderet Patienter Kontrolpersoner

16 Item-analyse: kan instrumentet forkortes? 1. Spørgsmål til patient 2. Kognitive tests 3. Spørgsmål til pårørende Spørgsmål om hukommelse Spørgsmål om orientering Styret ordmobilisering Hukommelsestest Spørgsmål om kognitiv funktion Spørgsmål om neuropsykiatriske symptomer Hukommelse 1 Hukommelse 2 Hukommelse 3 Årstid? Årstal? Måned? Ugedag? Sted? Fødselsdag? Alder? Supermarkedsvarer (1 min.) 4 billeder IQCODE 1 IQCODE 2 IQCODE 3 IQCODE 4 IQCODE 5 IQCODE 6 IQCODE 7 NPI-Q 1 NPI-Q 2 NPI-Q 3 NPI-Q 4 NPI-Q 5 Inkluderet Patienter 297 Kontrolpersoner Trinvis baglæns binær logistisk regressionsanalyse med patient- vs. kontrolpersonstatus som afhængig variable Udvælgelse af items baseret på signifikans af Waldtesten

17 Brief Assessment of Impaired Cognition (BASIC) 1. Spørgsmål til patient 2. Kognitive tests 3. Spørgsmål til pårørende Spørgsmål om hukommelse Spørgsmål om orientering Hukommelse 1 Hukommelse 2 Hukommelse 3 Årstid? Årstal? Måned? Ugedag? Sted? Fødselsdag? Alder? Styret Supermarkedsvarer (1 ordmobilisering min.) Hukommelsestest 4 billeder Spørgsmål om kognitiv funktion Spørgsmål om neuropsykiatriske symptomer IQCODE 1 IQCODE 2 IQCODE 3 IQCODE 4 IQCODE 5 IQCODE 6 IQCODE 7 NPI-Q 1 NPI-Q 2 NPI-Q 3 NPI-Q 4 NPI-Q 5 Spørgsmål til patient Kognitive tests Spørgsmål til pårørende Spørgsmål om hukommelse Styret ordmobilisering Supermarkedsvarer Hukommelsestest Spm til pt 1 Spm til pt 2 Spm til pt 3 4 billeder IQCODE 2 IQCODE 3 IQCODE 4

18 BASIC Questionnaire (BASIC-Q) 1. Spørgsmål til patient 2. Kognitive tests 3. Spørgsmål til pårørende Spørgsmål om hukommelse Spørgsmål om orientering Hukommelse 1 Hukommelse 2 Hukommelse 3 Årstid? Årstal? Måned? Ugedag? Sted? Fødselsdag? Alder? Styret Supermarkedsvarer (1 ordmobilisering min.) Hukommelsestest 4 billeder Spørgsmål om kognitiv funktion Spørgsmål om neuropsykiatriske symptomer IQCODE 1 IQCODE 2 IQCODE 3 IQCODE 4 IQCODE 5 IQCODE 6 IQCODE 7 NPI-Q 1 NPI-Q 2 NPI-Q 3 NPI-Q 4 NPI-Q 5 Spørgsmål til patient Kognitive tests Spørgsmål til pårørende Spørgsmål til patient Spørgsmål til pårørende Spørgsmål om hukommelse Styret ordmobilisering Hukommelses -test Spørgsmål om hukommelse Spørgsmål om orientering Spørgsmål om kognitiv funktion Spm til pt 1 Spm til pt 2 Spm til pt 3 Supermarkeds -varer 4 billeder IQCODE 2 IQCODE 3 IQCODE 4 Spm til pt 1 Spm til pt 2 Spm til pt 3 Årstal? Måned? Alder? IQCODE 1 IQCODE 2 IQCODE 3

19 Styret ordmobilisering: supermarkedsvarer (1 min.) Mean SD N Male 23,4 5,63 47 Female 26,3 6,97 86 t (131) -2,42; p = 0,017

20 Styret ordmobilisering: supermarkedsvarer (1 min.) Interval 20 ord ord ord 8-11 ord 4-7 ord 0-3 ord Point

21 BASIC kategoristyret hukommelsestest: indlæring KATEGORISTYRET HUKOMMELSESTEST - INDLÆRING Her er fire billeder, som du skal prøve at huske. Hvilken frugt ser du på billedet? Hvilket dyr ser du på billedet? Hvilket transportmiddel? Hvilket møbel? Jeg spørger dig om lidt, hvilke billeder, du så.

22 BASIC spørgsmål til patienten KATEGORISTYRET HUKOMMELSESTEST - INDLÆRING Her er fire billeder, som du skal prøve at huske. Hvilken frugt ser du på billedet? Hvilket dyr ser du på billedet? Hvilket transportmiddel? Hvilket møbel? Jeg spørger dig om lidt, hvilke billeder, du så. 1. SPØRGSMÅL TIL PATIENTEN Nej (2) I nogen grad (1) I høj grad (0) Score Er din hukommelse blevet væsentligt dårligere sammenlignet med tidligere? /2 Har du brug for mere hjælp fra andre til at huske aftaler, mærkedage eller ferier? /2 Har du sværere ved at huske navne, finde det rigtige ord eller gøre sætninger færdige? /2

23 BASIC styret ordmobilisering KATEGORISTYRET HUKOMMELSESTEST - INDLÆRING Her er fire billeder, som du skal prøve at huske. Hvilken frugt ser du på billedet? Hvilket dyr ser du på billedet? Hvilket transportmiddel? Hvilket møbel? Jeg spørger dig om lidt, hvilke billeder, du så. 1. SPØRGSMÅL TIL PATIENTEN Nej (2) I nogen grad (1) I høj grad (0) Score Er din hukommelse blevet væsentligt dårligere sammenlignet med tidligere? /2 Har du brug for mere hjælp fra andre til at huske aftaler, mærkedage eller ferier? /2 Har du sværere ved at huske navne, finde det rigtige ord eller gøre sætninger færdige? /2 2. STYRET ORDMOBILISERING Sig flest mulige varer, som man kan købe i et stort supermarked. Det må være alle slags varer. Jeg standser dig efter et minut. Antal varer (minus gentagelser):

24 BASIC kategoristyret hukommelsestest: genkaldelse KATEGORISTYRET HUKOMMELSESTEST - INDLÆRING Her er fire billeder, som du skal prøve at huske. Hvilken frugt ser du på billedet? Hvilket dyr ser du på billedet? Hvilket transportmiddel? Hvilket møbel? Jeg spørger dig om lidt, hvilke billeder, du så. 1. SPØRGSMÅL TIL PATIENTEN Nej (2) I nogen grad (1) I høj grad (0) Score Er din hukommelse blevet væsentligt dårligere sammenlignet med tidligere? /2 Har du brug for mere hjælp fra andre til at huske aftaler, mærkedage eller ferier? /2 Har du sværere ved at huske navne, finde det rigtige ord eller gøre sætninger færdige? /2 2. STYRET ORDMOBILISERING Sig flest mulige varer, som man kan købe i et stort supermarked. Det må være alle slags varer. Jeg standser dig efter et minut. Antal varer (minus gentagelser): Interval 0-3 ord 4-7 ord 8-11 ord ord ord 20 ord Score 0 point 1 point 2 point 3 point 4 point 5 point /5 3. KATEGORISTYRET HUKOMMELSESTEST GENKALDELSE Billede Fri genkaldelse (2 point) Kategori Kategoristøttet genkaldelse (1 point) Banan Frugt /2 Ko Dyr /2 Cykel Transportmiddel /2 Sofa Møbel /2

25 BASIC spørgsmål til pårørende KATEGORISTYRET HUKOMMELSESTEST - INDLÆRING Her er fire billeder, som du skal prøve at huske. Hvilken frugt ser du på billedet? Hvilket dyr ser du på billedet? Hvilket transportmiddel? Hvilket møbel? Jeg spørger dig om lidt, hvilke billeder, du så. 1. SPØRGSMÅL TIL PATIENTEN Nej (2) I nogen grad (1) I høj grad (0) Score Er din hukommelse blevet væsentligt dårligere sammenlignet med tidligere? /2 Har du brug for mere hjælp fra andre til at huske aftaler, mærkedage eller ferier? /2 Har du sværere ved at huske navne, finde det rigtige ord eller gøre sætninger færdige? /2 2. STYRET ORDMOBILISERING Sig flest mulige varer, som man kan købe i et stort supermarked. Det må være alle slags varer. Jeg standser dig efter et minut. Antal varer (minus gentagelser): Interval 0-3 ord 4-7 ord 8-11 ord ord ord 20 ord Score 0 point 1 point 2 point 3 point 4 point 5 point /5 3. KATEGORISTYRET HUKOMMELSESTEST GENKALDELSE Billede Fri genkaldelse (2 point) Kategori Kategoristøttet genkaldelse (1 point) Banan Frugt /2 Ko Dyr /2 Cykel Transportmiddel /2 Sofa Møbel /2 4. SPØRGSMÅL TIL PÅRØRENDE/INFORMANT Hvordan fungerer din pårørende sammenlignet med for et par år siden med hensyn til at: Uændret (2) Lidt dårligere (1) Meget dårligere (0) Huske ting, som er sket for nylig? /2 Huske indholdet af en samtale, som fandt sted for et par dage siden? /2 Huske hvilken ugedag og måned det er? /2

26 Brief Assessment of Impaired Cognition (BASIC) Score 1. Spørgsmål til patienten Styret ordmobilisering Billedbaseret kategoristyret hukommelsestest Spørgsmål til pårørende / informant 0-6 Komplet BASIC ( ) 0-25

27 BASIC patient-orienteret instrument (BASIC PI) Score 1. Spørgsmål til patienten Styret ordmobilisering Billedbaseret kategoristyret hukommelsestest Spørgsmål til pårørende / informant 0-6 Komplet BASIC ( ) 0-25 BASIC patientinstrument ( ) 0-19

28 BASIC materialer

29 Fuldt klinisk sample (n = 297) 15% 3% 7% 9% 2% 1% 1% 2% 2% 4% 3%1%3% 5% 9% 30% 3% 1% AD LBD PDD VaD Mixed dementia FTD Parkinson plus NPH Alcohol Other specif neurodeg Other non-neurodeg Affective Inconclusive MCI Intact cognition Other Other or unspec symptoms R41.8 Dementia NOS

30 Sociodemografisk matchet sample: demens og kontrolpersoner 3% 15% 9% 2% 4% 7% 2% 1% 2%3% 1% 3%5% 30% 3% 1% 9% AD LBD PDD VaD Mixed dementia FTD Parkinson plus NPH Alcohol Other specif neurodeg Other non-neurodeg Affective Inconclusive MCI Intact cognition Other Other or unspec symptoms R41.8 Dementia NOS Demens Kontrolpersoner Antal Alder 76.2 (4.91) 75.1 (4.84) Uddannelse (ud over grundskole), antal år 2.3 (1.49) 2.7 (1.49) Kvinder / mænd 72 / / 44 Alder og uddannelse er vist som gennemsnit (SD)

31 BASIC-scores for patienter med demens og kontrolpersoner

32 BASIC og MMSE sammenligning

33 BASIC: sensitivitet og specificitet Cutoff Sensitivitet Specificitet Træfsikkerhed 5/6 0,01 1,00 0,50 6/7 0,03 1,00 0,51 7/8 0,04 1,00 0,52 8/9 0,08 1,00 0,54 9/10 0,15 1,00 0,57 10/11 0,23 1,00 0,62 11/12 0,30 1,00 0,65 12/13 0,39 1,00 0,70 13/14 0,47 1,00 0,73 14/15 0,55 1,00 0,77 15/16 0,66 1,00 0,83 16/17 0,80 1,00 0,90 17/18 0,89 1,00 0,95 18/19 0,93 0,99 0,96 19/20 0,95 0,98 0,97 20/21 0,98 0,95 0,97 21/22 0,99 0,88 0,94 22/23 1,00 0,80 0,90 23/24 1,00 0,62 0,81 24/25 1,00 0,26 0,63

34 Receiver operating characteristics Pearl Harbor, 1941 Radarudstyr, 1942 ROC curve

35 Receiver operating characteristics curve Sensitivitet Cutoff Sensitivitet Specificitet Træfsikkerhed 5/6 0,01 1,00 0,50 6/7 0,03 1,00 0,51 7/8 0,04 1,00 0,52 8/9 0,08 1,00 0,54 9/10 0,15 1,00 0,57 10/11 0,23 1,00 0,62 11/12 0,30 1,00 0,65 12/13 0,39 1,00 0,70 13/14 0,47 1,00 0,73 14/15 0,55 1,00 0,77 15/16 0,66 1,00 0,83 16/17 0,80 1,00 0,90 17/18 0,89 1,00 0,95 18/19 0,93 0,99 0,96 19/20 0,95 0,98 0,97 20/21 0,98 0,95 0,97 21/22 0,99 0,88 0,94 22/23 1,00 0,80 0,90 23/24 1,00 0,62 0,81 24/25 1,00 0,26 0,63 BASIC: Demens vs kontrolpersoner 1,00 0,90 0,80 0,70 0,60 0,50 0,40 0,30 0,20 0,10 0,00 0,00 0,10 0,20 0,30 0,40 0,50 0,60 0,70 0,80 0,90 1,00 1-Specificitet Areal under ROC-kurven: = 0,99 (95% CI 0,98 1,00)

36 Diagnostisk træfsikkerhed af BASIC Patienter med demens vs kontrolpersoner Areal under kurven (95% CI) BASIC.99 ( ) BASIC patientinstrument.97 ( ) MMSE.92 ( )

37 Diagnostisk træfsikkerhed af BASIC Patienter med demens vs kontrolpersoner Cutoff Sensitivitet Specificitet Træfsikkerhed BASIC 19/20 0,95 0,98 0,97 BASIC-PI 15/16 0,90 0,94 0,92 MMSE 23/24 0,53 1,00 0,77 26/27 0,82 0,90 0,86 AUC (95% CI) BASIC.99 ( ) BASIC PI.97 ( ) MMSE.92 ( )

38 Sociodemografisk matchet sample: kognitivt svækkede vs kontrolpersoner 3% 15% 9% 2% 4% 7% 2% 1% 2%3% 1% 3%5% 30% 3% 1% 9% AD LBD PDD VaD Mixed dementia FTD Parkinson plus NPH Alcohol Other specif neurodeg Other non-neurodeg Affective Inconclusive MCI Intact cognition Other Other or unspec symptoms R41.8 Dementia NOS Kognitivt svækkede Kontrolpersoner Antal Alder 75.7 (4.89) 75.1 (4.84) Uddannelse (ud over grundskole), antal år 2.3 (1.51) 2.7 (1.49) Kvinder / mænd 83 / / 44 Alder og uddannelse er vist som gennemsnit (SD)

39 Diagnostisk træfsikkerhed af BASIC Patienter med kognitiv svækkelse vs kontrolpersoner Area under the curve (95% CI) BASIC komplet.98 ( ) BASIC patientinstrument.96 ( ) MMSE.86 ( )

40 Diagnostisk træfsikkerhed af BASIC Patienter med kognitiv svækkelse vs kontrolpersoner Cutoff Sensitivitet Specificitet Træfsikkerhed BASIC 20/21 0,95 0,95 0,95 BASIC-PI 15/16 0,83 0,94 0,89 MMSE 23/24 0,43 1,00 0,72 27/28 0,76 0,81 0,79 AUC (95% CI) BASIC.98 ( ) BASIC PI.96 ( ) MMSE.86 ( )

41 Sammenligning af diagnostisk træfsikkerhed Sammenligning Sensitivitet Specificitet Klassifikationsrate BASIC Demens vs kontrolpersoner 0,95 0,98 0,97 BASIC Kognitiv svækkelse vs kontrolpersoner 0,95 0,95 0,95 BASIC-PI Demens vs kontrolpersoner 0,90 0,94 0,92 BASIC-PI Kognitiv svækkelse vs kontrolpersoner 0,83 0,94 0,89 7 Minute screen* Alzheimer vs kontrolpersoner 0,92 0,96 0,94 GPCOG* Demens vs kontrolpersoner 0,82 0,83 0,83 BrainCheck* Kognitiv svækkelse vs kontrolpersoner 0,97 0,82 0,90 MMSE Demens vs kontrolpersoner 0,82 0,90 0,86 MMSE Kognitiv svækkelse vs kontrolpersoner 0,76 0,81 0,79 *afprøvet på separat sample

42 Diagnostisk træfsikkerhed Hvor god er testen til at klassificere personer med demens korrekt? Sensitivitet Hvor god er testen til at klassificere personer uden demens korrekt? Specificitet Personer med demens Kontrolpersoner Positiv test 92 4 Negativ test

43 Prædiktiv validitet Hvor god er testen til at klassificere personer med demens korrekt? Sensitivitet Hvor god er testen til at klassificere personer uden demens korrekt? Specificitet Hvad er sandsynligheden for at en person med positivt testresultat har demens? Positiv prædiktiv validitet (PPV) Hvad er sandsynligheden for at en person med negativt testresultat ikke har demens? Negativ prædiktiv validitet (NPV)

44 Prædiktiv validitet Personer med demens Kontrolpersoner Positiv test Positiv prædiktiv validitet (PPV) = 92 / (92 + 4) = 0,96

45 Prædiktiv validitet Personer med demens Kontrolpersoner Thomas Bayes ( ) Positiv test Negativ test Positiv prædiktiv validitet (PPV) = 92 / (92 + 4) = 0,96 Negativ prædiktiv validitet (NPV) = 96 / (96 + 8) = 0,92

46 Estimat af sandsynlighed for demens ved forskellige cutoff scores BASIC MMSE Cutoff Base rate 5% Base rate 10% Base rate 25% Base rate 50% 17/18 PPV 1,00 1,00 1,00 1,00 NPV 0,99 0,99 0,97 0,90 18/19 PPV 0,84 0,92 0,97 0,99 NPV 1,00 0,99 0,98 0,93 19/20* PPV 0,73 0,85 0,95 0,98 NPV 1,00 0,99 0,98 0,95 20/21 PPV 0,53 0,71 0,88 0,96 NPV 1,00 1,00 0,99 0,98 21/22 PPV 0,31 0,48 0,74 0,89 NPV 1,00 1,00 1,00 0,99 22/23 PPV 0,21 0,36 0,63 0,83 NPV 1,00 1,00 1,00 1,00 23/24 PPV 1,00 1,00 1,00 1,00 NPV 0,98 0,95 0,86 0,68 26/27* PPV 0,30 0,48 0,73 0,89 NPV 0,99 0,98 0,94 0,83 PPV = positiv prædiktiv validitet; NPV = negativ prædiktiv validitet

47 Estimat af sandsynlighed for cognitive impairment ved forskellige cutoff scores BASIC MMSE cutoff Base rate 5% Base rate 10% Base rate 25% Base rate 50% 17/18 PPV 1,00 1,00 1,00 1,00 NPV 0,99 0,98 0,93 0,82 18/19 PPV 0,83 0,91 0,97 0,99 NPV 0,99 0,98 0,94 0,85 19/20 PPV 0,72 0,84 0,94 0,98 NPV 0,99 0,99 0,96 0,89 20/21* PPV 0,52 0,70 0,87 0,95 NPV 1,00 0,99 0,98 0,95 21/22 PPV 0,30 0,47 0,73 0,89 NPV 1,00 1,00 0,99 0,96 22/23 PPV 0,20 0,35 0,62 0,83 NPV 1,00 1,00 0,99 0,97 23/24 PPV 1,00 1,00 1,00 1,00 NPV 0,97 0,94 0,84 0,63 27/28* PPV 0,17 0,31 0,57 0,80 NPV 0,98 0,97 0,91 0,77 PPV = positiv prædiktiv validitet; NPV = negativ prædiktiv validitet

48 Korrelation mellem BASIC, BASIC PI, items og MMSE BASIC-PI Informant- Patient- Supermarket CCMT MMSE directed directed Fluency questions questions BASIC complete.960**.882**.588**.760**.751**.717** instrument BASIC-PI.716**.626**.779**.780**.677** Informant-directed.414**.586**.563**.642** questions Patient-directed questions.328**.148**.273** Supermarket Fluency.430**.665** CCMT.534** NOTE: Correlations are computed as Pearson s Product Moment correlations. Abbreviations: BASIC PI = BASIC patient-directed instrument; CCMT = Category cued memory test; MMSE = Mini-Mental State Examination. ** = P <.001 (2-tailed).

49 Linear regression analysis: contributions of age, gender and education on the full BASIC score Regression coefficient (β) (95% CI) Standard error of β t Significance Constant ( to ) P.001 Age (-.105 to -.010) P =.019 Gender.706 (.175 to 1.237) P =.010 Years of education.036 (-.049 to.121) P =.403 Table 3. Linear regression analysis: contributions of age, gender and education on the full BASIC score NOTE: Formula for predicted BASIC score is: age x gender x years of education x.036 (gender coded as female = 2; male = 1). R 2 for regression model =.10 BASIC expected score yrs yrs yrs yrs yrs Female Male

50 Item-analyse: diskriminativ validitet Item Beta value Std. Error Wald Signifikans IQCODE 2-5,155 2,343 4,841 0,028 IQCODE 3-4,031 2,158 3,488 0,062 IQCODE 4-3,743 1,976 3,586 0,058 Ordmobilisering -3,949 1,417 7,764 0,005 Hukommelsestest -1,042 0,696 2,244 0,134 Spm. til pt. 3 3,758 1,682 4,990 0,025 Spm. til pt. 1-4,627 2,087 4,912 0,027 Spm. til pt. 2 2,566 1,820 1,988 0,159 Konstant 37,817 13,591 7,743 0,005 Trinvis baglæns binær logistisk regressionsanalyse med patient- vs. kontrolpersonstatus som afhængig variabel Udvælgelse af items baseret på signifikans af Wald-testen

Værktøj til rettidig udredning af demens. DemensDagene 7. maj 2018

Værktøj til rettidig udredning af demens. DemensDagene 7. maj 2018 Værktøj til rettidig udredning af demens DemensDagene 7. maj 2018 Den nationale demenshandlingsplan 2025 projektets opdrag National handleplan for demens 3 5 fokusområder Initiativ 1 værktøj til opsporing

Læs mere

7-Minute Screen (7MS)

7-Minute Screen (7MS) 7-Minute Screen (7MS) Reference: Solomon, P. R., Hirschoff, A., Kelly, B., Relin, M., Brush, M., DeVeaux, R. D. et al. (1998). A 7 minute neurocognitive screening battery highly sensitive to Alzheimer's

Læs mere

Cambridge Cognitive Examination (CAMCOG)

Cambridge Cognitive Examination (CAMCOG) Cambridge Cognitive Examination (CAMCOG) Referencer: Roth, M., Tym, E., Mountjoy, C. Q., Huppert, F. A., Hendrie, H., Verma, S. et al. (1986). CAMDEX. A standardised instrument for the diagnosis of mental

Læs mere

Yngre risikerer fejlagtig demensdiagnose

Yngre risikerer fejlagtig demensdiagnose Yngre risikerer fejlagtig demensdiagnose Læge, ph.d. Nationalt Videnscenter for Demens Rigshospitalet DKDK Årskursus 11/9-15 Publicerede artikler I. Salem, LC; Andersen, BB; Nielsen R; Jørgensen MB; Rasmussen,

Læs mere

Subjektiv hukommelsessvækkelse den tidligste sygdomsfase. Asmus Vogel Nationalt Videnscenter for Demens

Subjektiv hukommelsessvækkelse den tidligste sygdomsfase. Asmus Vogel Nationalt Videnscenter for Demens Subjektiv hukommelsessvækkelse den tidligste sygdomsfase Asmus Vogel Nationalt Videnscenter for Demens Hvad skal vi tage med hjem? Er subjektive klager relateret til demens Forskningskriterier Klinisk

Læs mere

Multipel Linear Regression. Repetition Partiel F-test Modelsøgning Logistisk Regression

Multipel Linear Regression. Repetition Partiel F-test Modelsøgning Logistisk Regression Multipel Linear Regression Repetition Partiel F-test Modelsøgning Logistisk Regression Test for en eller alle parametre I jagten på en god statistisk model har vi set på følgende to hypoteser og tilhørende

Læs mere

Ikke-parametriske tests

Ikke-parametriske tests Ikke-parametriske tests 2 Dagens menu t testen Hvordan var det nu lige det var? Wilcoxson Mann Whitney U Kruskall Wallis Friedman Kendalls og Spearmans correlation 3 t-testen Patient Drug Placebo difference

Læs mere

Demens og anti-psykotisk medicin. Opsporing og diagnosticering, og kort om anti-demens medicin Comwell Køge Strand -1.

Demens og anti-psykotisk medicin. Opsporing og diagnosticering, og kort om anti-demens medicin Comwell Køge Strand -1. Department of Neurology, Roskilde Demens og anti-psykotisk medicin. Opsporing og diagnosticering, og kort om anti-demens medicin Comwell Køge Strand -1. november 2018 Peter Høgh MD, PhD Clinical Associate

Læs mere

Montreal cognitive assessment. Administrations og scoringsinstruktion

Montreal cognitive assessment. Administrations og scoringsinstruktion Montreal cognitive assessment (MoCA) Administrations og scoringsinstruktion Montreal cognitive assessment (MoCA) er blevet designet som et hurtigt screeningsinstrument til lettere kognitive forstyrrelser.

Læs mere

Overlevelse efter AMI. Hvilken betydning har følgende faktorer for risikoen for ikke at overleve: Køn og alder betragtes som confoundere.

Overlevelse efter AMI. Hvilken betydning har følgende faktorer for risikoen for ikke at overleve: Køn og alder betragtes som confoundere. Overlevelse efter AMI Hvilken betydning har følgende faktorer for risikoen for ikke at overleve: Diabetes VF (Venticular fibrillation) WMI (Wall motion index) CHF (Cardiac Heart Failure) Køn og alder betragtes

Læs mere

Hvad er demens. Hanne Friberg og Tove Buk Uddannelseskonsulenter Nationalt Videnscenter for Demens

Hvad er demens. Hanne Friberg og Tove Buk Uddannelseskonsulenter Nationalt Videnscenter for Demens Hvad er demens Hanne Friberg og Tove Buk Uddannelseskonsulenter Nationalt Videnscenter for Demens Nationalt Videnscenter for Demens 5. maj 2017 Demenssygdomme Demens er ikke en naturlig følge af at blive

Læs mere

Mini-Mental State Examination (MMSE)

Mini-Mental State Examination (MMSE) Mini-Mental State Examination (MMSE) Referencer: Folstein, M. F., Folstein, S. E., & McHugh, P. R. (1975). "Mini-mental state". A practical method for grading the cognitive state of patients for the clinician.

Læs mere

Montreal cognitive assessment. (MoCA) Administration og scoringsinstruktion

Montreal cognitive assessment. (MoCA) Administration og scoringsinstruktion Montreal cognitive assessment (MoCA) Administration og scoringsinstruktion Montreal cognitive assessment (MoCA) er blevet designet som et hurtigt screeningsinstrument til lettere kognitive forstyrrelser.

Læs mere

MMSE skalaen Demensforskning med relevans for hverdagen Lundbecks satellitsymposium 11.9.2009

MMSE skalaen Demensforskning med relevans for hverdagen Lundbecks satellitsymposium 11.9.2009 MMSE skalaen Demensforskning med relevans for hverdagen Lundbecks satellitsymposium 11.9.2009 Annette Lolk Specialeansvarlig overlæge ph.d. Demensklinikken og Psykiatrisk afdeling P Odense Universitetshospital

Læs mere

Regressionsanalyser. Hvad er det statistiske problem? Primære og sekundære problemer. Metodeproblemer.

Regressionsanalyser. Hvad er det statistiske problem? Primære og sekundære problemer. Metodeproblemer. Regressionsanalyser Hvad er det statistiske problem? Primære og sekundære problemer. Metodeproblemer. Hvilke faglige problemer kan man løse vha. regressionsanalyser? 1 Regressionsanalyser Det primære problem

Læs mere

DEMENSDAGENE 2019 FOR DIG DER ER NY PÅ DEMENSOMRÅDET

DEMENSDAGENE 2019 FOR DIG DER ER NY PÅ DEMENSOMRÅDET DEMENSDAGENE 2019 FOR DIG DER ER NY PÅ DEMENSOMRÅDET Tidlige tegn på demens opsporing og udredning Geriatrisk Afdeling G OUH Svendborg Sygehus Soeren.Jakobsen@rsyd.dk Søren Jakobsen 16-04-2019 National

Læs mere

KA 4.2 Kvantitative Forskningsmetoder Forår 2010

KA 4.2 Kvantitative Forskningsmetoder Forår 2010 KA 4.2 Kvantitative Forskningsmetoder Forår 2010 Besvar alle spørgsmål. Brug ikke mere end én side af tekst på de åbne spørgsmål som er markeret * Answer all questions. Do not write more than one page

Læs mere

En intro til radiologisk statistik. Erik Morre Pedersen

En intro til radiologisk statistik. Erik Morre Pedersen En intro til radiologisk statistik Erik Morre Pedersen Hypoteser og testning Statistisk signifikans 2 x 2 tabellen og lidt om ROC Inter- og intraobserver statistik Styrkeberegning Konklusion Litteratur

Læs mere

Generelle lineære modeller

Generelle lineære modeller Generelle lineære modeller Regressionsmodeller med én uafhængig intervalskala variabel: Y en eller flere uafhængige variable: X 1,..,X k Den betingede fordeling af Y givet X 1,..,X k antages at være normal

Læs mere

Kvant Eksamen December 2010 3 timer med hjælpemidler. 1 Hvad er en continuous variable? Giv 2 illustrationer.

Kvant Eksamen December 2010 3 timer med hjælpemidler. 1 Hvad er en continuous variable? Giv 2 illustrationer. Kvant Eksamen December 2010 3 timer med hjælpemidler 1 Hvad er en continuous variable? Giv 2 illustrationer. What is a continuous variable? Give two illustrations. 2 Hvorfor kan man bedre drage konklusioner

Læs mere

Øvelser i epidemiologi og biostatistik, 12. april 2010 Ebeltoft-projektet: Analyse af alkoholrelaterede data mm. Eksempel på besvarelse

Øvelser i epidemiologi og biostatistik, 12. april 2010 Ebeltoft-projektet: Analyse af alkoholrelaterede data mm. Eksempel på besvarelse Øvelser i epidemiologi og biostatistik, 12. april 21 Ebeltoft-projektet: Analyse af alkoholrelaterede data mm. Eksempel på besvarelse 1. Belys ud fra data ved 5 års follow-up den fordom, at der er flere

Læs mere

Reeksamen Bacheloruddannelsen i Medicin med industriel specialisering. Eksamensdato: Tid: kl

Reeksamen Bacheloruddannelsen i Medicin med industriel specialisering. Eksamensdato: Tid: kl Reeksamen 2018 Titel på kursus: Uddannelse: Semester: Forsøgsdesign og metoder Bacheloruddannelsen i Medicin med industriel specialisering 6. semester Eksamensdato: 13-08-2018 Tid: kl. 09.00-11.00 Bedømmelsesform

Læs mere

Kursus i anvendt onkologisk statistik og forskningsmetodik Dag 2. Jon K. Bjerregaard

Kursus i anvendt onkologisk statistik og forskningsmetodik Dag 2. Jon K. Bjerregaard Kursus i anvendt onkologisk statistik og forskningsmetodik Dag 2 Jon K. Bjerregaard Dag 2 09.00 12.00 Opfriskning fra sidst Gennemgang af artikler Sammenligning af en eller flere grupper Overlevelsesanalyse

Læs mere

Logistisk Regression - fortsat

Logistisk Regression - fortsat Logistisk Regression - fortsat Likelihood Ratio test Generel hypotese test Modelanalyse Indtil nu har vi set på to slags modeller: 1) Generelle Lineære Modeller Kvantitav afhængig variabel. Kvantitative

Læs mere

MMSE Mini Mental Status Examination. Henriette Hyldal Kaae, neuropsykolog. Gry J.M. Madsen, neuropsykolog

MMSE Mini Mental Status Examination. Henriette Hyldal Kaae, neuropsykolog. Gry J.M. Madsen, neuropsykolog MMSE Mini Mental Status Examination Henriette Hyldal Kaae, neuropsykolog. Gry J.M. Madsen, neuropsykolog MMSE MMSE er oprindeligt udviklet med henblik på at måle kognitive færdigheder i bred forstand hos

Læs mere

Eksamen i Statistik Efterår semester, FSV

Eksamen i Statistik Efterår semester, FSV DET SUNDHEDSVIDENSKABELIGE FAKULTET KØBENHAVNS UNIVERSITET Blegdamsvej 3B 2200 København N Antal sider i eksamensopgaven (incl. forside): 5 Eksamen i Statistik Efterår 2008 1. semester, FSV Udleveres 12.

Læs mere

Appendices. Appendix 2: Questionnaire in StudSurvey. Appendix 3: Text presenting the electronic questionnaire. Appendix 4: Outputs from regressions

Appendices. Appendix 2: Questionnaire in StudSurvey. Appendix 3: Text presenting the electronic questionnaire. Appendix 4: Outputs from regressions Appendices Appendix 1: Print screen of WEB-DIRECT Appendix 2: Questionnaire in StudSurvey Appendix 3: Text presenting the electronic questionnaire Appendix 4: Outputs from regressions StudSurvey http://studsurvey.asb.dk/nsurveyadmin/surveycontentbuilder.aspx?surv...

Læs mere

Overvejelser vedr. outcomes i (farmako)epidemiologiske studier Kursus i basal farmakoepidemiologi 2018 Maja Hellfritzsch Poulsen

Overvejelser vedr. outcomes i (farmako)epidemiologiske studier Kursus i basal farmakoepidemiologi 2018 Maja Hellfritzsch Poulsen Overvejelser vedr. outcomes i (farmako)epidemiologiske studier Kursus i basal farmakoepidemiologi 2018 Maja Hellfritzsch Poulsen Outcome/event/udfald Den sygdomstilstand vi ønsker at undersøge I et kohortestudie:

Læs mere

Effekt af fysisk træning ved Alzheimers sygdom: Resultater fra ADEX projektet

Effekt af fysisk træning ved Alzheimers sygdom: Resultater fra ADEX projektet Effekt af fysisk træning ved Alzheimers sygdom: Resultater fra ADEX projektet Kristine Hoffmann, læge Hukommelsesklinikken, Nationalt Videnscenter for Demens, Rigshospitalet Hvordan fik vi denne ide? Inspiration

Læs mere

Knee-extension strength or leg-press power after fast-track total knee arthroplasty: Which is better related to performance-based and selfreported

Knee-extension strength or leg-press power after fast-track total knee arthroplasty: Which is better related to performance-based and selfreported Knee-extension strength or leg-press power after fast-track total knee arthroplasty: Which is better related to performance-based and selfreported function? Peter K Aalund 1, Kristian Larsen 2,3, Torben

Læs mere

Multipel regression. M variable En afhængig (Y) M-1 m uafhængige / forklarende / prædikterende (X 1 til X m ) Model

Multipel regression. M variable En afhængig (Y) M-1 m uafhængige / forklarende / prædikterende (X 1 til X m ) Model Multipel regression M variable En afhængig (Y) M-1 m uafhængige / forklarende / prædikterende (X 1 til X m ) Model Y j 1 X 1j 2 X 2j... m X mj j eller m Y j 0 i 1 i X ij j BEMÆRK! j svarer til individ

Læs mere

Epidemiologi og Biostatistik Opgaver i Biostatistik Uge 10: 13. april

Epidemiologi og Biostatistik Opgaver i Biostatistik Uge 10: 13. april Århus 8. april 2011 Morten Frydenberg Epidemiologi og Biostatistik Opgaver i Biostatistik Uge 10: 13. april Opgave 1 ( gruppe 1: sp 1-4, gruppe 5: sp 5-9 og gruppe 6: 10-14) I denne opgaveser vi på et

Læs mere

En intro til radiologisk statistik

En intro til radiologisk statistik En intro til radiologisk statistik Erik Morre Pedersen Hypoteser og testning Statistisk signifikans 2 x 2 tabellen og lidt om ROC Inter- og intraobserver statistik Styrkeberegning Konklusion Litteratur

Læs mere

Når kuren kommer udfordringer for demensvenligt Norden. Gunhild Waldemar Nationalt Videnscenter for Demens DemensDagene 2018

Når kuren kommer udfordringer for demensvenligt Norden. Gunhild Waldemar Nationalt Videnscenter for Demens DemensDagene 2018 Når kuren kommer udfordringer for demensvenligt Norden Gunhild Waldemar Nationalt Videnscenter for Demens DemensDagene 2018 Alzheimers sygdom, kliniske kriterier (NIA-AA, 2011) Tidlig og mere præcis diagnose

Læs mere

Statistikøvelse Kandidatstudiet i Folkesundhedsvidenskab 28. September 2004

Statistikøvelse Kandidatstudiet i Folkesundhedsvidenskab 28. September 2004 Statistikøvelse Kandidatstudiet i Folkesundhedsvidenskab 28. September 2004 Formål med Øvelsen: Formålet med øvelsen er at analysere om risikoen for død er forbundet med to forskellige vacciner BCG (mod

Læs mere

Måleredskaber til KOL rehabilitering. Thomas Ringbæk, ovl. Hvidovre Hospital Henrik Hansen, fysioterapeut, SCØ og Danske Fysioterapeuter

Måleredskaber til KOL rehabilitering. Thomas Ringbæk, ovl. Hvidovre Hospital Henrik Hansen, fysioterapeut, SCØ og Danske Fysioterapeuter Måleredskaber til KOL rehabilitering Thomas Ringbæk, ovl. Hvidovre Hospital Henrik Hansen, fysioterapeut, SCØ og Danske Fysioterapeuter Oversigt Beskrivelse af et måleredskab Fysiske test: 6 MWD ESWT ISWT

Læs mere

Når somatiske sygehuse stiller demensdiagnoser

Når somatiske sygehuse stiller demensdiagnoser Når somatiske sygehuse stiller demensdiagnoser Kvaliteten af demensudredning i Danmark En register-baseret undersøgelse Birgitte Bo Andersen Nationalt Videnscenter for Demens Rigshospitalet, Region Hovestaden

Læs mere

2.Undervisnings modul demens Region Nordjylland. Ved Ib Thrane Christensen Geriatrisk afdeling, Aalborg Universitets Hospital

2.Undervisnings modul demens Region Nordjylland. Ved Ib Thrane Christensen Geriatrisk afdeling, Aalborg Universitets Hospital 2.Undervisnings modul demens Region Nordjylland Ved Ib Thrane Christensen Geriatrisk afdeling, Aalborg Universitets Hospital Geriatrisk ambulatorium Geriatrisk Ambulatorium Case-historie 80 årig kvinde

Læs mere

Multipel Lineær Regression

Multipel Lineær Regression Multipel Lineær Regression Trin i opbygningen af en statistisk model Repetition af MLR fra sidst Modelkontrol Prædiktion Kategoriske forklarende variable og MLR Opbygning af statistisk model Specificer

Læs mere

Vi vil analysere effekten af rygning og alkohol på chancen for at blive gravid ved at benytte forskellige Cox regressions modeller.

Vi vil analysere effekten af rygning og alkohol på chancen for at blive gravid ved at benytte forskellige Cox regressions modeller. Løsning til øvelse i TTP dag 3 Denne øvelse omhandler tid til graviditet. Et studie vedrørende tid til graviditet (Time To Pregnancy = TTP) inkluderede 423 par i alderen 20-35 år. Parrene blev fulgt i

Læs mere

Psykiatrisk sygdom og demens

Psykiatrisk sygdom og demens Psykiatrisk sygdom og demens Ved Overlæge Eva Berthou Demensdagene 2018 Disposition 1. Kognitive skader ved psykisk sygdom a. Skizofreni b. Bipolar sygdom c. Depression 2. Differentialdiagnostiske vanskeligheder

Læs mere

9. Chi-i-anden test, case-control data, logistisk regression.

9. Chi-i-anden test, case-control data, logistisk regression. Biostatistik - Cand.Scient.San. 2. semester Karl Bang Christensen Biostatististisk afdeling, KU kach@biostat.ku.dk, 35327491 9. Chi-i-anden test, case-control data, logistisk regression. http://biostat.ku.dk/~kach/css2014/

Læs mere

Logistisk regression

Logistisk regression Logistisk regression http://biostat.ku.dk/ kach/css2 Thomas A Gerds & Karl B Christensen 1 / 18 Logistisk regression I dag 1 Binær outcome variable død : i live syg : rask gravid : ikke gravid etc 1 prædiktor

Læs mere

Eksamen Bacheloruddannelsen i Medicin med industriel specialisering. Eksamensdato: Tid: kl

Eksamen Bacheloruddannelsen i Medicin med industriel specialisering. Eksamensdato: Tid: kl Eksamen 2018 Titel på kursus: Uddannelse: Semester: Forsøgsdesign og metoder Bacheloruddannelsen i Medicin med industriel specialisering 6. semester Eksamensdato: 20-02-2018 Tid: kl. 09.00-11.00 Bedømmelsesform

Læs mere

Christina Jensen-Dahm, Læge, PhD studerende

Christina Jensen-Dahm, Læge, PhD studerende Smerter ved demens?, Læge, PhD studerende Nationalt Videnscenter for Demens Rigshospitalet 50 % > 65 år hyppigt smerter - 25 % kroniske smerter 1, 2 80.000 danskere er demente 40-50.000 har Alzheimers

Læs mere

Demens. Peter Roos Speciallæge i neurologi

Demens. Peter Roos Speciallæge i neurologi Peter Roos Speciallæge i neurologi Indhold begrebet Kognitive funktioner Specifikke demenssygdomme Udredning for demens Medicinsk behandling af demens Adfærdsforstyrrelser ved demens (BPSD) 31te januar

Læs mere

Neuropsykologiske tests i forskningsprojektet Metropolit - et aldringsstudie

Neuropsykologiske tests i forskningsprojektet Metropolit - et aldringsstudie Neuropsykologiske tests i forskningsprojektet Metropolit - et aldringsstudie Naja Liv Hansen, læge, Ph.d. Stud. Center for Sund Aldring, Kbh. Universitet Enhed for funktionel billeddiagnostik, Glostrup

Læs mere

Statistik ved Bachelor-uddannelsen i folkesundhedsvidenskab. Eksamensopgave E05. Socialklasse og kronisk sygdom

Statistik ved Bachelor-uddannelsen i folkesundhedsvidenskab. Eksamensopgave E05. Socialklasse og kronisk sygdom Statistik ved Bachelor-uddannelsen i folkesundhedsvidenskab Eksamensopgave E05 Socialklasse og kronisk sygdom Data: Tværsnitsundersøgelse fra 1986 Datamaterialet indeholder: Køn, alder, Højest opnåede

Læs mere

Online Prediction of Exacerbation in Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease Using Linear Discriminant Pattern Classification

Online Prediction of Exacerbation in Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease Using Linear Discriminant Pattern Classification Online Prediction of Exacerbation in Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease Using Linear Discriminant Pattern Classification Morten H. Jensen, Simon L. Cichosz, Birthe Dinesen, Ole K. Hejlesen

Læs mere

Besvarelse af vitcap -opgaven

Besvarelse af vitcap -opgaven Besvarelse af -opgaven Spørgsmål 1 Indlæs data Dette gøres fra Analyst med File/Open, som sædvanlig. Spørgsmål 2 Beskriv fordelingen af vital capacity og i de 3 grupper ved hjælp af summary statistics.

Læs mere

Logistisk regression. Statistik Kandidatuddannelsen i Folkesundhedsvidenskab

Logistisk regression. Statistik Kandidatuddannelsen i Folkesundhedsvidenskab Logistis regression Statisti Kandidatuddannelsen i Folesundhedsvidensab Multipel logistis regression Antagelser: Binære observationer (Y i, i=,.,n) f.es Ja/Nej Høj/Lav Død/Levende Kodet: / 0 Y i uafhængige

Læs mere

Biomarkører. Anja Hviid Simonsen Post Doc Nationalt Videnscenter for Demens

Biomarkører. Anja Hviid Simonsen Post Doc Nationalt Videnscenter for Demens Biomarkører Anja Hviid Simonsen Post Doc Nationalt Videnscenter for Demens Hvad er en biomarkør? En biomarkør er: En karakteristik, som måles objektivt og vurderes som indikator for normale biologiske

Læs mere

Patient- og befolkningsstatistik Kvalitet af plejen Diagnostiske metoder Barrierer for at arbejde på tværs af Øresund

Patient- og befolkningsstatistik Kvalitet af plejen Diagnostiske metoder Barrierer for at arbejde på tværs af Øresund Nationalt Vidensceter for Demens FORMÅL: At opkvalificere praksis for udredning, behandling og pleje af demente med indvandrerbaggrund i Øresundsregionen Information til samfundet og politikere Neuropsykiatrisk

Læs mere

Eksamen Bacheloruddannelsen i Medicin med industriel specialisering

Eksamen Bacheloruddannelsen i Medicin med industriel specialisering Eksamen 2016 Titel på kursus: Uddannelse: Semester: Forsøgsdesign og metoder Bacheloruddannelsen i Medicin med industriel specialisering 6. semester Eksamensdato: 17-02-2015 Tid: kl. 09.00-11.00 Bedømmelsesform

Læs mere

ERFARINGER FRA FORSØGSPROGRAMMET OM MODERSMÅLSBASERET UNDERVISNING UVM INFOMØDE

ERFARINGER FRA FORSØGSPROGRAMMET OM MODERSMÅLSBASERET UNDERVISNING UVM INFOMØDE ERFARINGER FRA FORSØGSPROGRAMMET OM MODERSMÅLSBASERET UNDERVISNING UVM INFOMØDE PROGRAM Baggrund for forsøgsprogrammet! Hvad ved vi om betydning af ekstra undervisningstid? Forsøg på 4. klassetrin! Indsatserne!

Læs mere

Kursus 02323: Introducerende Statistik. Forelæsning 12: Forsøgsplanlægning. Peder Bacher

Kursus 02323: Introducerende Statistik. Forelæsning 12: Forsøgsplanlægning. Peder Bacher Kursus 02323: Introducerende Statistik Forelæsning 12: Forsøgsplanlægning Peder Bacher DTU Compute, Dynamiske Systemer Bygning 303B, Rum 009 Danmarks Tekniske Universitet 2800 Lyngby Danmark e-mail: pbac@dtu.dk

Læs mere

Definisjoner og dilemmaer

Definisjoner og dilemmaer Definisjoner og dilemmaer John Brodersen Professor, speciallæge i almen medicin, ph.d. Center for Forskning & Uddannelse i Almen Medicin, IFSV, KU Forskningsenheden for Almen Praksis, Region Sjælland john.brodersen@sund.ku.dk

Læs mere

Logistisk regression og prædiktion

Logistisk regression og prædiktion Faculty of Health Sciences Introduktion Logistisk regression og prædiktion 16. Maj 2012 Julie Forman Biostatistisk Afdeling, Københavns Universitet Hvad er en god diagnostisk model? En model med god overensstemmelse

Læs mere

MPH specialmodul i biostatistik og epidemiologi SAS-øvelser vedr. case-control studie af malignt melanom.

MPH specialmodul i biostatistik og epidemiologi SAS-øvelser vedr. case-control studie af malignt melanom. MPH specialmodul i biostatistik og epidemiologi SAS-øvelser vedr. case-control studie af malignt melanom. For at I skal kunne regne på tallene fra undersøgelsen har vi taget en delmængde af variablene

Læs mere

Morten Frydenberg Biostatistik version dato:

Morten Frydenberg Biostatistik version dato: Caerphilly studiet Design og Data Biostatistik uge 14 mandag Morten Frydenberg, Afdeling for Biostatistik Poisson regression En primær tidsakse og ikke stykkevise konstante rater Cox proportional hazard

Læs mere

Teknologi i kognitiv intervention

Teknologi i kognitiv intervention Demensdagene 2015 Symposium 1: Teknologiske muligheder Teknologi i kognitiv intervention Laila Øksnebjerg Neuropsykolog laila.oeksnebjerg.02@regionh.dk Nationalt Videnscenter for Demens Agenda Mit fokus:

Læs mere

Økonometri: Lektion 5. Multipel Lineær Regression: Interaktion, log-transformerede data, kategoriske forklarende variable, modelkontrol

Økonometri: Lektion 5. Multipel Lineær Regression: Interaktion, log-transformerede data, kategoriske forklarende variable, modelkontrol Økonometri: Lektion 5 Multipel Lineær Regression: Interaktion, log-transformerede data, kategoriske forklarende variable, modelkontrol 1 / 35 Veksekvirkning: Motivation Vi har set på modeller som Price

Læs mere

Det kunne godt se ud til at ikke-rygere er ældre. Spredningen ser ud til at være nogenlunde ens i de to grupper.

Det kunne godt se ud til at ikke-rygere er ældre. Spredningen ser ud til at være nogenlunde ens i de to grupper. 1. Indlæs data. * HUSK at angive din egen placering af filen; data framing; infile '/home/sro00/mph2016/framing.txt' firstobs=2; input id sex age frw sbp sbp10 dbp chol cig chd yrschd death yrsdth cause;

Læs mere

Logistisk regression. Basal Statistik for medicinske PhD-studerende November 2008

Logistisk regression. Basal Statistik for medicinske PhD-studerende November 2008 Logistisk regression Basal Statistik for medicinske PhD-studerende November 2008 Bendix Carstensen Steno Diabetes Center, Gentofte & Biostatististisk afdeling, Københavns Universitet bxc@steno.dk www.biostat.ku.dk/~bxc

Læs mere

LINE ROKKEDAL JØNSSON UDVIKLINGSFYSIOTERAPEUT, HVIDOVRE HOSPITAL MASTER I REHABILITERING

LINE ROKKEDAL JØNSSON UDVIKLINGSFYSIOTERAPEUT, HVIDOVRE HOSPITAL MASTER I REHABILITERING Kan fysisk funktion prædiktere udskrivelsesdestinationen hos ældre, der er indlagt til geriatrisk rehabilitering? Et registerstudie baseret på en geriatrisk database LINE ROKKEDAL JØNSSON UDVIKLINGSFYSIOTERAPEUT,

Læs mere

Ældre i fremtidens sundhedsvæsen

Ældre i fremtidens sundhedsvæsen Research Unit of Geriatrics Ældre i fremtidens sundhedsvæsen Hvad kendetegner den voksende ældrebefolkning? Og hvilke konsekvenser får det for sundhedsvæsenets udfordringer fremadrettet? Karen Andersen-Ranberg

Læs mere

Røntgenundersøgelser af columna lumbalis indblændning ved analog vs. digital teknik

Røntgenundersøgelser af columna lumbalis indblændning ved analog vs. digital teknik Røntgenundersøgelser af columna lumbalis indblændning ved analog vs. digital teknik Lars Göran Zetterberg MSC, radiograf, adjunkt Radiografuddannelsen, University College Nordjylland, Aalborg, Danmark

Læs mere

Morten Frydenberg 14. marts 2006

Morten Frydenberg 14. marts 2006 Introduktion til Logistisk Regression Morten Frydenberg, Inst. f. Biostatistik 1 RESUME: 2 2. gang: 2006 Institut for Biostatistik, Århus Universitet MPH 1. studieår Specialmodul 4 Cand. San. uddannelsen

Læs mere

Vejledende studieplan for kvantitativ metode og statistik FYS 514 Modul 14 efteråret 2017

Vejledende studieplan for kvantitativ metode og statistik FYS 514 Modul 14 efteråret 2017 Vejledende studieplan for kvantitativ metode og statistik FYS 514 Modul 14 efteråret 2017 Generelle kommentarer. Undervisningen følger lærebogen og det må kraftigt anbefales at anskaffe denne. Bogen koster

Læs mere

Statistik for MPH: 7

Statistik for MPH: 7 Statistik for MPH: 7 3. november 2011 www.biostat.ku.dk/~pka/mph11 Attributable risk, bestemmelse af stikprøvestørrelse (Silva: 333-365, 381-383) Per Kragh Andersen 1 Fra den 6. uges statistikundervisning:

Læs mere

Ph.d.-afhandling. Asmus Vogel. Kognitive forstyrrelser ved Alzheimers sygdom i tidlig fase H:S HUKOMMELSESKLINIKKEN

Ph.d.-afhandling. Asmus Vogel. Kognitive forstyrrelser ved Alzheimers sygdom i tidlig fase H:S HUKOMMELSESKLINIKKEN Ph.d.-afhandling Asmus Vogel Kognitive forstyrrelser ved Alzheimers sygdom i tidlig fase H:S HUKOMMELSESKLINIKKEN RIGSHOSPITALET DET SAMFUNDSVIDENSKABELIGE FAKULTET KØBENHAVNS UNIVERSITET Denne afhandling

Læs mere

Epidemiologi og biostatistik. Diagnostik og screening. Forelæsning, uge 5, Svend Juul. Hvordan stiller man en diagnose? Diagnostiske kriterier

Epidemiologi og biostatistik. Diagnostik og screening. Forelæsning, uge 5, Svend Juul. Hvordan stiller man en diagnose? Diagnostiske kriterier Epidemiologi og biostatistik Diagnostik og screening Forelæsning, uge 5, Svend Juul Hvordan stiller man en diagnose? Symptomer - passive: patientens spontane rapport - aktive: svar på målrettede spørgsmål

Læs mere

Eks. 1: Kontinuert variabel som i princippet kan måles med uendelig præcision. tid, vægt,

Eks. 1: Kontinuert variabel som i princippet kan måles med uendelig præcision. tid, vægt, Statistik noter Indhold Datatyper... 2 Middelværdi og standardafvigelse... 2 Normalfordelingen og en stikprøve... 2 prædiktionsinteval... 3 Beregne andel mellem 2 værdier, eller over og unden en værdi

Læs mere

Epidemiologi og Biostatistik

Epidemiologi og Biostatistik Kapitel 1, Kliniske målinger Epidemiologi og Biostatistik Introduktion til skilder (varianskomponenter) måleusikkerhed sammenligning af målemetoder Mogens Erlandsen, Institut for Biostatistik Uge, torsdag

Læs mere

Lineær og logistisk regression

Lineær og logistisk regression Faculty of Health Sciences Lineær og logistisk regression Susanne Rosthøj Biostatistisk Afdeling Institut for Folkesundhedsvidenskab Københavns Universitet sr@biostat.ku.dk Dagens program Lineær regression

Læs mere

Faculty of Health Sciences. Basal Statistik. Logistisk regression mm. Lene Theil Skovgaard. 5. marts 2018

Faculty of Health Sciences. Basal Statistik. Logistisk regression mm. Lene Theil Skovgaard. 5. marts 2018 Faculty of Health Sciences Basal Statistik Logistisk regression mm. Lene Theil Skovgaard 5. marts 2018 1 / 22 APPENDIX vedr. SPSS svarende til diverse slides: To-gange-to tabeller, s. 3 Plot af binære

Læs mere

Demensudredning i almen praksis. Frans Boch Waldorff

Demensudredning i almen praksis. Frans Boch Waldorff Demensudredning i almen praksis Frans Boch Waldorff Program Lidt om almen praksis Demensudredning i almen praksis kliniske vejledninger Hvad er de praktiserende lægers holdning og erfaringer med demensudredning?

Læs mere

Psykisk symptom screening i misbrugsbehandling SCL R. Et godt bud!

Psykisk symptom screening i misbrugsbehandling SCL R. Et godt bud! Psykisk symptom screening i misbrugsbehandling SCL - 90 - R Et godt bud! Karina Lærke Sørensen BAGGRUND - Psykolog ved Misbrugscenter Mariagerfjord - Erfaring fra Hjerneskadecenter Aarhus, EPoS og Center

Læs mere

Indhold. Udredning og Rehabilitering, SUF Total

Indhold. Udredning og Rehabilitering, SUF Total Udredning og Rehabilitering, SUF Total 2018 Indhold Formål med undersøgelsen Antal besvarelser Dataindsamlingsmetode Profil af målgruppen Læsevejledning Sammenligning med tidligere år og andre enheder

Læs mere

Hvordan sikrer vi bedst, at forældrene kan få hjælp til at kunne takle deres barns kognitive udfordringer?

Hvordan sikrer vi bedst, at forældrene kan få hjælp til at kunne takle deres barns kognitive udfordringer? Hvordan sikrer vi bedst, at forældrene kan få hjælp til at kunne takle deres barns kognitive udfordringer? Viden om CP er vigtig for at afhjælpe og begrænse udtrætning og overbelastning; men viden om kognitive

Læs mere

X M Y. What is mediation? Mediation analysis an introduction. Definition

X M Y. What is mediation? Mediation analysis an introduction. Definition What is mediation? an introduction Ulla Hvidtfeldt Section of Social Medicine - Investigate underlying mechanisms of an association Opening the black box - Strengthen/support the main effect hypothesis

Læs mere

Hukommelsesbesvær og demenssygdomme

Hukommelsesbesvær og demenssygdomme Hukommelsesbesvær og demenssygdomme Slagelse Kommune 1.marts 2014 Robert Graff Gergelyffy Overlæge Ældremedicinsk afdeling Slagelse Sygehus Indhold 1. Demenssygdomme: Hyppighed Hvad er demens egentlig?

Læs mere

Eksamen ved. Københavns Universitet i. Kvantitative forskningsmetoder. Det Samfundsvidenskabelige Fakultet

Eksamen ved. Københavns Universitet i. Kvantitative forskningsmetoder. Det Samfundsvidenskabelige Fakultet Eksamen ved Københavns Universitet i Kvantitative forskningsmetoder Det Samfundsvidenskabelige Fakultet 14. december 2011 Eksamensnummer: 5 14. december 2011 Side 1 af 6 1) Af boxplottet kan man aflæse,

Læs mere

Demens og svækkede ældre medicinske patienter. Frederikshavn Jørgen Peter Ærthøj

Demens og svækkede ældre medicinske patienter. Frederikshavn Jørgen Peter Ærthøj Demens og svækkede ældre medicinske patienter Frederikshavn 21.1.2014 Jørgen Peter Ærthøj Program - formiddag Kl. 08.30-08.45 Velkomst og kaffe Kl. 08.45-09.45 Kognitiv funktion og dysfunktion v/neuropsykolog

Læs mere

Oversigt. 1 Gennemgående eksempel: Højde og vægt. 2 Korrelation. 3 Regressionsanalyse (kap 11) 4 Mindste kvadraters metode

Oversigt. 1 Gennemgående eksempel: Højde og vægt. 2 Korrelation. 3 Regressionsanalyse (kap 11) 4 Mindste kvadraters metode Kursus 02402 Introduktion til Statistik Forelæsning 11: Kapitel 11: Regressionsanalyse Oversigt 1 Gennemgående eksempel: Højde og vægt 2 Korrelation 3 Per Bruun Brockhoff DTU Compute, Statistik og Dataanalyse

Læs mere

Tidlig opsporing med ADBB-metoden:

Tidlig opsporing med ADBB-metoden: Tidlig opsporing med ADBB-metoden: Resultater og erfaringer fra de første tre år i Danmark Johanne Smith-Nielsen Cand. psych.aut. Post doc Johanne.smith@psy.ku.dk Center for Tidlig Indsats og Familieforskning

Læs mere

Oplæg til den første skalavalideringsøvelse. Eksamens opgaven i 2004

Oplæg til den første skalavalideringsøvelse. Eksamens opgaven i 2004 Oplæg til den første skalavalideringsøvelse Eksamens opgaven i 2004 validering af skala til måling af tilfredshed med fysiske forhold i danske folkeskoler Items: a) Om lokalerne var uhensigtsmæssigt indrettede

Læs mere

Morten Frydenberg 26. april 2004

Morten Frydenberg 26. april 2004 Introduktion til Logistisk Regression Morten Frydenberg, Inst. f. Biostatistik RESUME: 2 2. gang: 2002 Institut for Biostatistik, Århus Universitet MPH. studieår Specialmodul 4 Cand. San. uddannelsen.

Læs mere

Opgavebesvarelse, logistisk regression

Opgavebesvarelse, logistisk regression Opgavebesvarelse, logistisk regression Data ligger i rop.xls på kursushjemmesiden: http://staff.pubhealth.ku.dk/ jufo/courses/logistic/ Når du har gemt data på din computer, kan det indlæses i SAS med

Læs mere

Anvendt Statistik Lektion 9. Variansanalyse (ANOVA)

Anvendt Statistik Lektion 9. Variansanalyse (ANOVA) Anvendt Statistik Lektion 9 Variansanalyse (ANOVA) 1 Undersøge sammenhæng Undersøge sammenhænge mellem kategoriske variable: χ 2 -test i kontingenstabeller Undersøge sammenhæng mellem kontinuerte variable:

Læs mere

Forelæsning 11: Kapitel 11: Regressionsanalyse

Forelæsning 11: Kapitel 11: Regressionsanalyse Kursus 02402 Introduktion til Statistik Forelæsning 11: Kapitel 11: Regressionsanalyse Per Bruun Brockhoff DTU Compute, Statistik og Dataanalyse Bygning 324, Rum 220 Danmarks Tekniske Universitet 2800

Læs mere

Korrelation Pearson korrelationen

Korrelation Pearson korrelationen -9- Eidemiologi og biostatistik. Forelæsning Uge, torsdag. Niels Trolle Andersen, Afdelingen for Biostatistik. Korrelation Kliniske målinger - Kliniske målinger og variationskilder - Estimation af størrelsen

Læs mere

Udvikling af den danske HSMR model. DSKS årsmøde den 15. januar 2010 Malene Cramer Engebjerg

Udvikling af den danske HSMR model. DSKS årsmøde den 15. januar 2010 Malene Cramer Engebjerg Udvikling af den danske HSMR model DSKS årsmøde den 5. januar Malene Cramer Engebjerg Program Konstruktion af datasæt Prediktionsmodellen Validering af prediktionsmodel Udregning af HSMR med prediktionsmodel

Læs mere

Jørgen Peter Ærthøj Praktiserende læge i Svenstrup Praksiskonsulent på demensområdet

Jørgen Peter Ærthøj Praktiserende læge i Svenstrup Praksiskonsulent på demensområdet Jørgen Peter Ærthøj Praktiserende læge i Svenstrup Praksiskonsulent på demensområdet 2007 Tidlig opsporing af demens i AP 2010 Tidlig opsporing af demens 2015 i almen praksis Altid fokus på kognitive svigt

Læs mere

Teknologi og patientperspektiv

Teknologi og patientperspektiv Teknologi og patientperspektiv Overlæge Beth Bjerregaard Patologiafdelingen, KBH. Amt Overlæge Marianne Lidang Patologiafdelingen, Århus Amt Beskrivelse af teknikken Konklusion af MTV rapporter og oversigtsartikler

Læs mere

COPING MED KOMPLEKSE SYMPTOMER I HVERDAGEN HOS PATIENTER MED PARKINSON ET MIXED METHODS STUDIE

COPING MED KOMPLEKSE SYMPTOMER I HVERDAGEN HOS PATIENTER MED PARKINSON ET MIXED METHODS STUDIE COPING MED KOMPLEKSE SYMPTOMER I HVERDAGEN HOS PATIENTER MED PARKINSON ET MIXED METHODS STUDIE 5. Nationale Neurokonference Middelfart 23. - 24.05.2018 Trine Hørmann Thomsen, cand.cur., ph.d.-studerende

Læs mere

Anvendt Statistik Lektion 9. Variansanalyse (ANOVA)

Anvendt Statistik Lektion 9. Variansanalyse (ANOVA) Anvendt Statistik Lektion 9 Variansanalyse (ANOVA) 1 Undersøge sammenhæng Undersøge sammenhænge mellem kategoriske variable: χ 2 -test i kontingenstabeller Undersøge sammenhæng mellem kontinuerte variable:

Læs mere

Normalfordelingen og Stikprøvefordelinger

Normalfordelingen og Stikprøvefordelinger Normalfordelingen og Stikprøvefordelinger Normalfordelingen Standard Normal Fordelingen Sandsynligheder for Normalfordelingen Transformation af Normalfordelte Stok.Var. Stikprøver og Stikprøvefordelinger

Læs mere

Koordineret akut indsats for seniorer i Sønderjylland (ACCESS) Christian Backer Mogensen, fokuseret enhed for akutforskning, Sygehus Sønderjylland

Koordineret akut indsats for seniorer i Sønderjylland (ACCESS) Christian Backer Mogensen, fokuseret enhed for akutforskning, Sygehus Sønderjylland Koordineret akut indsats for seniorer i Sønderjylland (ACCESS) Christian Backer Mogensen, fokuseret enhed for akutforskning, Sygehus Sønderjylland Hospital at home? > 65 år Patienter med medicinske akutte

Læs mere

HUK (Hukommelsestest)

HUK (Hukommelsestest) HUK (Hukommelsestest) HUK er en hukommelsestest, der samtidig er en træning i hukommelse. Testen er delt op i tre dele. Test-A, test af auditiv hukommelse Under billedfelterne findes en knap med en ikon,

Læs mere