Indhold Indledning... 4 Afgrænsning i kortlægningen... 4 Lovgivning om psykologbehandling... 5 Hvem kan få tilskud til psykologbehandling?...

Transkript

1 1

2 Indhold Indledning... 4 Afgrænsning i kortlægningen... 4 Lovgivning om psykologbehandling... 5 Hvem kan få tilskud til psykologbehandling?... 5 Skal lægen henvise til psykologbehandling med tilskud?... 5 Hvad koster psykologhjælp?... 5 Hvad udgør tilskud til psykologbehandling?... 6 Gratis psykologhjælp til de årige Ny forsøgsordning... 6 Er der andre muligheder for tilskud til eller betaling af psykologbehandling?... 6 Private tilskudsordninger... 6 Kommunalt tilskud... 6 Øvrig gratis psykologbehandling eller -rådgivning?... 6 Foreninger og netværk... 7 Kortlægning af psykologtilbud i Skanderborg Kommune... 8 Fagsekretariat for Børn & Unge... 8 Pædagogisk Psykologisk Rådgivning (PPR)... 8 Åben rådgivning... 8 Myndighed og Foranstaltning... 9 Afrunding... 9 Fagsekretariat for Beskæftigelse & Sundhed Beskæftigelse og ungecenter Samarbejde mellem regional klinisk funktion og Skanderborg Kommune Særlige psykologtilbud Sundhed Sundhedsfremme Skanderborg Rusmiddelcenter Det Kommunale Sundhedscenter Afrunding Fagsekretariat for Ældre & Handicap Botilbud Landsbyen Sølund

3 Bostederne Skanderborg Afrunding Konklusion

4 Indledning Borgere i Skanderborg Kommune kan i løbet af deres tilværelse få behov for psykologisk behandling. Oftest kommer borgeren i behandling via fuld egenbetaling, henvisning fra egen læge eller gennem det ordinære behandlingssystem i regionen, f.eks. i tilfælde af diagnosticering. I særlige tilfælde har borgere kontakt til psykologer gennem Skanderborg Kommune som et led i at tilbyde den enkelte borger en koordinerende og målrettet indsats. Denne rapport indeholder en kortlægning, som netop beskriver de tilfælde, hvor borgere kan være i kontakt med psykologer. Kortlægningen dækker kommunens tre fagsekretariater: Børn & Unge, Beskæftigelse & Sundhed, samt Ældre & Handicap. Formålet med kortlægningen er dels at skabe gennemsigtighed over de tilfælde, hvor Skanderborg Kommune enten selv yder eller tilkøber psykologisk behandling, dels at fastslå, hvornår borgerne selv står for egenbetaling af psykologbehandling. Rapporten vil indledningsvist kort angive lovgivningen på området for psykologbehandling, herunder egenbetaling og kommunal økonomisk støtte. Kortlægningen vil dernæst blive præsenteret, hvor følgende spørgsmål undervejs bliver besvaret: Hvor i de tre fagsekretariater har Skanderborg Kommune psykologer ansat (og som udfører opgaver i borgerrettede sammenhænge)? Hvornår tilkøber kommunen eksterne ydelser hos psykologer, og med hvilket formål? Hvornår bevilliger kommunen psykologisk behandling til borgere? Afgrænsning i kortlægningen Psykologbehandling er nært beslægtet med psykiatrisk behandling. Kortlægningen vil dog ikke omfatte en nærmere beskrivelse af samarbejdet med eksempelvis regionspsykiatrien eller lokalpsykiatrien. Begrundelsen beror på, at kortlægningen udelukkende fokuserer på psykologtilbud, hvorfor den ikke inkluderer en dybdegående perspektivering til psykiatriområdet. Dog kan det nævnes, at Skanderborg Kommune har medarbejdere ansat i koordinerende funktioner netop med det formål at tilbyde borgerne en sammenhængende indsats. Disse særlige funktioner omfatter eksempelvis koordinerende sagsbehandlere og kommunens psykiatriske brobygger. 4

5 Lovgivning om psykologbehandling Hvem kan få tilskud til psykologbehandling? Som hovedregel skal borgere selv betale for psykologbehandling. I Sundhedslovens 69 kan borgere med en lægehenvisning dog modtage tilskud til behandling hos en psykolog. Det er dog blot særlige målgrupper, som kan modtage tilskuddet. Tilskud gives til følgende: 1. Røveri, volds- og voldtægtsofre 2. Trafik- og ulykkesofre 3. Pårørende til alvorligt psykisk syge 4. Patienter, der er ramt af alvorligt invaliderende sygdom 5. Pårørende til patienter, der er ramt af alvorligt invaliderende sygdom 6. Pårørende ved dødsfald 7. Patienter, der har forsøgt selvmord 8. Kvinder, der får foretaget provokeret abort ved graviditet efter 12. svangerskabsuge. Lægen kan henvise til psykologhjælp forud for abortindgrebet, når anmodning om tilladelse til indgrebet er sendt til abortsamrådet 9. Patienter, der inden de fyldte 18 år, har været ofre for incest eller andre seksuelle overgreb 10. Patienter over 18 år med let til moderat depression 11.Patienter, der lider af let til moderat angst, herunder let til moderat OCD og på henvisningstidspunktet er i aldersgruppen 18 til og med 38 år. Såfremt en borger ikke tilhører en eller flere af de ovennævnte kategorier, kan vedkommende ikke modtage tilskud til psykologbehandling. I tilfælde heraf skal borgeren som udgangspunkt selv finansiere psykologhjælp. Skal lægen henvise til psykologbehandling med tilskud? Tilskud til psykologbehandling kræver en henvisning fra enten egen læge eller vagtlæge. Lægen kan normalt ikke udstede en henvisning til psykologhjælp, hvis der er gået mere end 6 måneder efter den begivenhed, der er årsag til henvisningen. Ved alvorligt invaliderende sygdom regnes 6 måneders fristen fra det tidspunkt, hvor diagnosen er stillet. Henvisninger kan ikke udstedes senere end 12 måneder efter den begivenhed, der er årsag til henvisningen. Der er tre patientgrupper, der er undtaget fra denne tidsbegrænsning: incestofre og andre, som i deres barndom har været udsat for seksuelt misbrug patienter over 18 år med let til moderat depression patienter mellem år med let til moderat angst, herunder let til moderat OCD. Hvad koster psykologhjælp? Der er ingen faste takster for psykologernes konsultationspris. Prisen kan derfor variere og betalingen spænder typisk fra omkring kr pr. konsultation og opefter uden offentligt tilskud. 5

6 Hvad udgør tilskud til psykologbehandling? Offentligt tilskud udgør 60 % af psykologens honorar. Borgerens egenbetaling er eksempelvis kr. 403,39 for første konsultation og kr. 336,36 for følgende konsultationer (oktober 2017-takster). Gratis psykologhjælp til de årige Ny forsøgsordning Pr. 1. juli 2018 trådte en ny bekendtgørelse i kraft, og den indebærer, at unge mellem 18 og 20 år med let til moderat depression og/eller angst kan få vederlagsfri psykologhjælp: Stk. 5. For personer omfattet af aldersgruppen år, som er omfattet af 1, nr. 10 og 11, yder regionsrådet et tilskud på yderligere 40 pct. af de i overenskomsten mellem Regionernes Lønningsog Takstnævn og Dansk Psykolog Forening fastsatte honorarer pr. konsultation.. Ifølge Sundhedsminister Ellen Trane Nørby er der afsat 15,1 mio. kr. til denne forsøgsordning, som løber over perioden Er der andre muligheder for tilskud til eller betaling af psykologbehandling? Private tilskudsordninger Borgere kan være dækket af en eller flere forsikringer, der helt eller delvist dækker udgifterne til psykologbehandling: En sundhedsforsikring, som borgeren selv eller arbejdspladsen har tegnet Nogle forsikringsselskaber dækker særlige former for kriseterapi Nogle fagforeninger dækker helt eller delvist psykologisk behandling ved arbejdsbetingede kriser. Kommunalt tilskud Efter Aktivlovens 82 kan kommunen yde hjælp til borgerens egenbetaling af psykologbehandling, som ikke dækkes efter anden lovgivning, hvis: borgeren ikke har økonomisk mulighed for at betale udgiften behandlingen er nødvendig og helbredsmæssig velbegrundet. Kommunen laver en økonomisk vurdering, hvor de mest nødvendige udgifter medtages. I praksis er det således kun for de borgere, der ikke har mange økonomiske midler. I Skanderborg Kommune er det Ydelseskontoret, som foretager denne vurdering. Øvrig gratis psykologbehandling eller -rådgivning? Den tidligere gratis psykologordning for voksne med senfølger efter overgreb i barndommen lukkede med udgangen af Der henvises i stedet til Center for Seksuelt Misbrugte i Aarhus, der tilbyder gratis psykologisk behandling, samt frivillig rådgivning og socialrådgivning til kvinder og mænd fra 18 år og derover. Målgruppen er voksne, som i deres barndom eller ungdom har været udsat for incest eller andre former for seksuelle overgreb. 6

7 Foreninger og netværk I Danmark er der landsforeninger og selvejende institutioner, som tilbyder gratis psykologisk rådgivning til specifikke målgrupper, eksempelvis: Kræftens Bekæmpelse, der tilbyder samtaler til kræftramte og pårørende, hvor rådgiverne typisk har en baggrund som psykolog, socialrådgiver eller sygeplejerske. Landsforeningen Sind, hvor nogle afdelinger tilbyder psykologisk rådgivning til sindslidende eller pårørende til borgere, der ikke selv har midler til at betale en psykolog, for eksempel på grund af offentlig forsørgelse. Studenterrådgivningerne i flere større byer, hvor ansatte psykologer tilbyder studerende på videregående SU-godkendte uddannelser hjælp til eksempelvis angst, tab, sorg eller manglende selvværd. 7

8 Kortlægning af psykologtilbud i Skanderborg Kommune Kortlægningen neden for har til formål at give et overblik over de psykologtilbud, som gør sig gældende i henholdsvis Børn & Unge, Beskæftigelse & Sundhed og Ældre & Handicap. Fagsekretariat for Børn & Unge Børn & Unge varetager opgaver rettet mod børn og unges trivsel og udvikling fra 0-18 år, heriblandt tand- og sundhedspleje, pædagogisk psykologisk rådgivning, og familiebehandling. Pædagogisk Psykologisk Rådgivning (PPR) Afdelingen for Pædagogisk Psykologisk Rådgivning har en lovmæssig forpligtelse på dagtilbudsområdet, folkeskoleloven og lov for de frie og private skoler til at vurdere, om børn og unge har behov for specialpædagogisk bistand eller specialundervisning. Formålet med specialpædagogisk bistand er så tidligt som muligt at fremme udviklingen hos børn med særlige behov, herunder indlæringsvanskeligheder. I den sammenhæng har afdelingen 15 psykologer ansat, og de fordeler sig på tre teams: 4 psykologer til 0-6 års-teamet 8 psykologer til 6-18 års-teamet 3 psykologer til det specialpædagogiske team Ovennævnte psykologer har blandt andet til opgave at udarbejde pædagogisk psykologiske vurderinger (PPV), som er et krav, når der skal iværksættes specialundervisning eller specialpædagogisk bistand. Psykologerne tilbyder samtidig sparring til det pædagogiske personale og ledersparring i forhold til skolers specialpædagogiske midler. Psykologerne i PPR har desuden et tæt samarbejde med Børne og Ungdomspsykiatrisk Center (BUC) i Risskov. BUC varetager eksempelvis behandling af børn og unge med psykisk sygdom og/eller udviklingsforstyrrelse, herunder spiseforstyrrelser. PPR skal forud for en henvisning til BUC udarbejde en psykologisk udredning, samt yde sparring til det pædagogiske personale om relevant tilrettelæggelse af undervisning. Kommuner har på børneområdet mulighed for i særlige sager at etablere et samarbejde med den nationale Videns- og Specialrådgivningsorganisation (VISO). VISO yder rådgivning på det sociale område og specialundervisningsområdet. Når et samarbejde mellem PPR og VISO skal etableres, er det en forudsætning, at der på forhånd er udarbejdet en psykologisk udredning. Åben rådgivning PPR tilbyder også Åben rådgivning, som er henvendt til forældre, der er bekymrede for deres barns trivsel og udvikling. På Skanderborg Kommunes hjemmeside kan forældre i kommunen booke en telefontid til åben rådgivning med en psykolog fra PPR. Her kan forældreren anonymt modtage råd og vejledning. 8

9 Myndighed og Foranstaltning Myndighed og Foranstaltning beskæftiger sig med det sociale og specialiserede område, herunder familiebehandling og anbringelse af børn. Når et barn eller ungt menneske er i målgruppen for psykologbehandling, er det indledende skridt at undersøge, om indsatsen kan varetages af andre i det etablerede system i form af Børne- og Ungdoms Psykiatriskcenter (BUC), Pædagogisk Psykologisk Rådgivning (PPR), borgerens egen læge eller andre aktører. Såfremt det ikke er tilfælde, har afdelingen for Myndighed og Foranstaltning en psykolog ansat i familiebehandling, som netop skal varetage specifikke psykologopgaver, eksempelvis i forhold til børn og unge med diagnoser, eller børn og unge med nedsat funktionsevne. Desuden er der særlige omstændigheder, hvor Myndighed og Foranstaltning køber psykologhjælp hos eksterne psykologer. Dette gør sig blandt andet gældende i følgende situationer: I sager, hvor et barn eller ungt menneske har været udsat for seksuelle krænkelser eller overgreb. Her køber Myndighed og Foranstaltning et behandlingsforløb hos Rådgivningscentret, som har specialuddannede psykologer. I forbindelse med forældrekompetenceundersøgelse, der primært omfatter en psykologundersøgelse. Enkelte psykologundersøgelser af børn, hvor Pædagogisk Psykologisk Rådgivning (PPR) ikke har været indblandet, eventuelt i forbindelse med en anbringelse. Afrunding Børn & Unge er det fagsekretariat, som har flest psykologer ansat. Dette for at sikre en forebyggende og understøttende indsats for børn og unge tidligst muligt i deres tilværelse. 9

10 Fagsekretariat for Beskæftigelse & Sundhed Beskæftigelse & Sundhed spænder bredt i opgaveudførslen, hvor det overordnede mål er at bringe den enkelte borger i varig selvforsørgelse. Fagsekretariatet omfatter Jobcenter Skanderborg, Kompetencecenter Skanderborg, Rusmiddelcenter, Sundhedscenter og Ungecenter, hvorfor fagsekretariatet er i kontakt med mange af kommunens borgere. Beskæftigelse og ungecenter Beskæftigelsesområdet repræsenterer mange forskellige målgrupper, hvorfor Jobcenter Skanderborg og Ungecenter arbejder målrettet med tilbud og indsatser med det formål at fastholde og bringe borgere hurtigst muligt tilbage til arbejdsmarkedet eller i uddannelse. Særlige målgrupper kan undervejs komme i kontakt med psykologer. Disse målgrupper omfatter blandt andre: Kontanthjælpsmodtagere med andre udfordringer end ledighed (f.eks. rusmiddelsproblemer) Sygemeldte borgere Unge i et botilbud, og som formår at være i beskæftigelse Integrationsborgere med kognitive vanskeligheder Såfremt borgeren er i et behandlingsforløb hos en psykolog via henvisning fra egen læge, står borgeren selv for den økonomiske udgift. Sagsbehandlere kan dog anmode om at få indsigt i borgerens behandlingsforløb hos psykologen, hvor informationen herfra kan anvendes til afklaring af borgerens arbejdsevne. Beskæftigelse & Sundhed har desuden indgået et samarbejde med konsulentvirksomheden Quick Care, hvis speciale er beskæftigelsesrettet afklaring og opkvalificering. Virksomheden har et tværfagligt team af specialister, herunder psykologer, der arbejder ud fra et arbejdsmarkedsrettet perspektiv. Det betyder, at de gennem samtaler med borgeren afklarer dennes ressourcer og barrierer på arbejdsmarkedet. Når borgere fra de ovennævnte målgrupper skal tilses af en psykolog, bestiller en sagsbehandler fra jobcentret enten en kort (screening) eller udvidet (psykologisk undersøgelse) undersøgelse gennem Quick Care. I tilfælde af at der er behov for en mere specialiseret undersøgelse i form af en neuroeller kognitiv undersøgelse, anvender jobcentret andre private aktører, f.eks. neuropsykologer. Formålet er her at få en vurdering af borgerens arbejdsevne og funktionsniveau. Samarbejde mellem regional klinisk funktion og Skanderborg Kommune Skanderborg Kommune har et samarbejde med regionen i form af Klinisk Funktion, som foretager sundhedsfaglig rådgivning i sager om ressourceforløb, jobafklaringsforløb, førtidspension og fleksjob. Klinisk Funktion sender en fast sundhedskoordinator med lægefaglig baggrund til Skanderborg Kommune, som deltager i kommunens rehabiliteringsteam. Skanderborg Kommunes rehabiliteringsteam er et tværfagligt team med repræsentanter fra beskæftigelses-, social- og 10

11 sundhedsområdet, samt en psykolog fra Klinisk Funktion. Såfremt en borger under 30 år skal have sin sag fremvist i rehabiliteringsteamet, skal der også være en repræsentant fra Ungdommens Uddannelsesvejledning. Medlemmerne i rehabiliteringsteamet arbejder ud fra et helhedsorienteret perspektiv og behandler sager om borgere, der er syge og ikke længere kan modtage sygedagpenge, samt borgere, der er i risiko for at komme på førtidspension. Rehabiliteringstemaet undersøger blandt andet behovet for psykologhjælp. Teamet kan i sin vurdering anbefale, at borgeren har behov for psykologbehandling. I tilfælde heraf står borgeren selv for den økonomiske udgift. Dog kan borgeren tage kontakt til egen læge i forhold at afdække muligheden for henvisning med tilskud. Samarbejdet med Klinisk Funktion omfatter desuden, at Skanderborg Kommune kan indhente speciallægeerklæringer hos regionen. Det sker i særlige komplekse sager, hvor der er behov for en endnu bredere sundhedsfaglig vurdering end normalt. Særlige psykologtilbud Servicelov Udvidet 85 (Bostøtte Plus) Servicelovens 85 omfatter borgere med betydelig nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer. Disse borgere bliver betragtet som at være de målgrupper, som er længst væk fra arbejdsmarkedet, og de kan visiteres til Udvidet 85 (omtalt Bostøtte Plus). Gennem Udvidet 85 kan borgere efter behov modtage 4-6 beskæftigelses- og uddannelsesrettede samtaler med en psykolog fra Quick Care. Forløbet foregår hos Kompetencecenter Skanderborg. Tværfaglige Udviklingsforløb Målgruppen for et tværfagligt udviklingsforløb (TVU) er typisk aktivitetsparate kontanthjælpsmodtagere og borgere på sygedagpenge. Fælles for begge målgrupper er, at de ofte har fysiske, psykiske og sociale udfordringer i forhold til arbejdsmarkedet. Gennem et TVU-forløb bliver der udarbejdet en beskrivelse af borgerens helbredsmæssige og sociale udfordringer i en virksomhedspraktik. En sagsbehandler fra jobcentret kan henvise borgeren til et TVU-forløb på Kompetencecenter Skanderborg. Gennem forløbet kan borgeren modtage 2-3 støttende psykologiske samtaler. Kommunal bevilling Servicelov 102 I ganske særlige tilfælde kan kommunen bevillige betaling af psykologsamtaler eksempelvis i forbindelse med et revaliderings- eller ressourceforløb. Efter Servicelovens 102 kan kommunen give tilbud af behandlingsmæssig karakter til borgere med betydelig og varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller med særlige sociale problemer. Der kan f.eks. være tale om alvorlige handicap, sindslidelser eller misbrug. Psykologisk behandling kan være et af de tilbud, som hører under 102. Denne mulighed kan også benyttes af fagsekretariaterne for Ældre & Handicap og Børn & Unge. 11

12 Borgere kan modtage dette tilbud, når det er nødvendigt med henblik på at bevare eller forbedre borgerens fysisk, psykiske eller sociale funktioner, og når dette ikke kan opnås gennem de sædvanlige behandlingstilbud i f.eks. regionspsykiatrien. Sundhed Skanderborg Kommune har et målrettet fokus på borgernes sundhed, som omfatter alt lige fra rygestop til rusmiddelbehandling og genoptræning. Sundhedsfremme Sundhedsfremme anvender psykologer i et begrænset omfang. Dog tilkøber afdelingen på ad hocbasis psykologhjælp hos neuropsykologer i forbindelse med borgere, der har erhvervet sig en hjerneskade. Neuropsykologen skal i den sammenhæng foretage en psykologisk undersøgelse. Den inkluderer en vurdering af, hvilke færdigheder, borgeren har bevaret og fået forringet som følge af en hjerneskade. Den psykologiske undersøgelse kan også være med til at belyse muligheden for, om borgeren kan vende tilbage til arbejdsmarkedet eller påbegynde en uddannelse. Skanderborg Rusmiddelcenter Skanderborg Rusmiddelcenter er Skanderborg Kommunes tilbud om gratis rådgivning og behandling til borgere over 15 år, som oplever problemer med brug eller misbrug af alkohol og/eller euforiserende stoffer. Rusmiddelcentret har en psykolog ansat, der dog varetager behandling af borgere på linje med de øvrige behandlere. Desuden samarbejder Rusmiddelcentret med psykologer fra regionspsykiatrien omkring borgere med dobbeltdiagnoser. Det Kommunale Sundhedscenter Det Kommunale Sundhedscenter i Skanderborg har en bred vifte af tilbud om rehabiliteringsforløb og sundhedssamtaler til borgere. Som en del af Skanderborg Kommunes sundhedsplan for bliver der finansieret til en midlertidig ansættelse af en psykolog. Stillingen træder i kraft den 1. september 2018, hvor psykologen får til opgave at planlægge og varetage et holdbaseret stresshåndteringsforløb for voksne i Skanderborg Kommune. Borgere kan henvises til tilbuddet fra læge, Jobcenter Skanderborg eller psykolog, såfremt de er i målgruppen. For at kunne deltage i forløbet skal borgeren have betydelige stressbelastningssymptomer, som medfører, at de er: sygemeldt fra arbejde/uddannelse/ledighed eller i risiko for sygemelding eller forhindret i at leve et aktivt og socialt tilfredsstillende hverdagsliv. Tiltaget skal bidrage til at forebygge, at belastningsreaktioner udvikler sig til behandlingskrævende angst og depression. Stillingen er tidsbegrænset til den 31. december Hvis indsatsen bliver en integreret del af driften, vil der være mulighed for en fast stilling. 12

13 Afrunding Beskæftigelse & Sundhed anvender primært psykologer gennem Quick Care eller Klinisk Funktion for at få indsigt i borgerens barrierer på arbejdsmarkedet. Psykologbehandlingen har derfor et beskæftigelsesrettet afsæt. 13

14 Fagsekretariat for Ældre & Handicap Ældre & Handicap varetager opgaver henvendt til målgrupper såsom ældre, der bor på plejehjem, og udviklingshæmmede i et botilbud. Det er sjældent, at Skanderborg Kommune har ansvaret for at sende disse borgere i psykologbehandling. Årsagen er, at langt de fleste af borgerne allerede er eller har været henvist til psykolog eller psykiater gennem regionen. Oftest er medarbejdere dog behjælpelige med at kontakte patientforeninger, eksempelvis Kræftens Bekæmpelse, der kan stille en psykolog til rådighed. Botilbud Landsbyen Sølund er det eneste sted under Ældre & Handicap, der har psykologer ansat, og som udfører borgerrettede opgaver. Landsbyen Sølund Landsbyen Sølund er Danmarks største botilbud for omkring 216 voksne mennesker med betydelig og varig fysisk og psykisk funktionsnedsættelse. Landsbyen består af 14 døgntilbud, samt dagtilbud, der dækker over en lang række af aktiviteter, herunder aktivitetscenter, musikterapi og svømning. Sølund har to psykologer ansat, som foretager udredninger af borgere, der er tilknyttet landsbyen. Udredningerne bliver udarbejdet for at få indsigt i borgerens udviklingsmæssige og psykologiske funktionsniveau. Baseret på udredninger vurderes det, hvilke støttebehov, den enkelte borger har. Bostederne Skanderborg Bostederne Skanderborg er et bo- og aktivitetstilbud i Skanderborg Kommune, som består af syv bofællesskaber, to døgntilbud, et støttecenter og to klubber. Målgruppen er udviklingshæmmede voksne. Enkelte borgere fra Bostederne Skanderborg er blevet henvist til psykolog gennem egen læge, hvorfor det dog ikke er at betragte som et egentlig psykologtilbud. Afrunding Ældre & Handicap anvender blot psykologer i et begrænset omfang. Årsagen er netop, at størstedelen af de borgere, der er tilknyttet området, allerede er blevet tilset af en psykolog og/eller psykiater gennem regionen. 14

15 Konklusion I langt de fleste tilfælde er borgere i Skanderborg Kommune i psykologbehandling med fuld egenbetaling eller via henvisning fra egen læge. For borgere med begrænset økonomisk råderum er der dog mulighed for at søge om økonomisk støtte. Skanderborg Kommune har psykologer ansat, hvoraf størstedelen hører under Børn & Unge, og særligt i afdelingen Pædagogisk Psykologisk Rådgivning. Desuden har Beskæftigelse & Sundhed et samarbejde med Quick Care, hvis psykologer arbejder ud fra et arbejdsmarkedsrettet perspektiv. Når sagsbehandlere på beskæftigelsesområdet anvender Quick Care, er dagsordenen meget specifik, idet psykologen skal foretage en vurdering af borgerens barrierer på arbejdsmarkedet. Disse vurderinger kan suppleres med vurderinger fra neuropsykologer om borgerens arbejdsevne og funktionsniveau. På beskæftigelsesområdet forekommer der også særlige psykologtilbud, som er forankret i henholdsvis Bostøtte Plus og Tværfagligt Udviklingsforløb, hvor borgeren kan få samtaler med en psykolog. Ældre & Handicap er det fagområde, der i færrest tilfælde anvender psykologer, idet regionen allerede har haft mange af fagsekretariatets målgrupper gennem psykologisk behandling. På baggrund af denne rapport er det dog vigtigt at påpege, at Skanderborg Kommune har et velfungerende og gensidigt samarbejde med regionen. Overordnet set varetager regionen de tilfælde, hvor der kan være tale om diagnosticering. Omvendt tager Skanderborg Kommune sig af de tilfælde, hvor henholdsvis børn og unges kognitive udvikling skal vurderes, samt borgerens arbejdsevne og funktionsniveau skal vurderes ud fra arbejdsmarkedsrettet perspektiv. Derudover kan borgere gøre brug af frivillige netværk og patientforeninger som Kræftens Bekæmpelse. Mulighederne er mange, men det er vigtigt at holde sig for øje, at de alle har hver deres formål. 15