Referat. fra møde i. Kvalitets- og Efteruddannelsesudvalget for almen praksis. onsdag den 7. december 2011, kl

Transkript

1 Referat fra møde i Kvalitets- og Efteruddannelsesudvalget for almen praksis onsdag den 7. december 2011, kl i Praksisenheden i Kolding Kokholm 3B (indgang 3A) 6000 Kolding Mødelokale K1 og K2 1

2 Deltagere: Regionspolitikere: Bo Libergren Poul Sækmose Margot Torp Iben Kromann Susanne Linnet Praktiserende læger: Martin Andersen Bent Stolberg Kristina de Leon Erland Christoffersen Michael Surlemont Schmidt Rådgivere/konsulenter: Kval.udv.konsulenter: John Banke Ole Busch Marianne Rosendal Lars Poulsen Lars G. Johansen Janne Andersen Palle Mark Christensen Efterudd.vejledere: Datakonsulenter: Karl-Martin Lind Bodil Bech Lenike Gilhøj Vemmelund Afdelingen for kvalitet og forskning: Helle Lindkvist (KEU-sekretariatet) Hanne Mejborn Nielsen (KEU-sekretariatet) Praksisafdelingen: Lægeforeningen: Bente Overgaard (KEU-sekretariatet) Nina Christensen Jens M. Henriksen Afbud fra: Jane Otto Mads Haugaard Frank I. Jensen 2

3 Indholdsfortegnelse 1. TEMA: Implementering af Fælles Medicinkort FMK, en status 4 2. Status - økonomi 5 3. Gennemgang af indkomne ansøgninger (efteruddannelse) Opfølgning på projektbevillinger/evalueringer ICPC-kodning en status Implementering af kvalitetsinitiativerne i den ny overenskomst en status for Status vedr. SydPOL Rapport fra den politiske arbejdsgruppe om ligestilling Patientsikkerhed Status på rapportering af UTH i almen praksis Status vedrørende mindre efteruddannelsesansøgninger samt ansøgninger til den nye efteruddannelsespulje til bylægelaug og lægepraksis godkendt af sekretariatet Nyt efteruddannelsesvejlederhold pr. 1. januar Mødeplan Evt. 26 3

4 J.nr. 10/13800 HLK 1. TEMA: Implementering af Fælles Medicinkort FMK, en status Indstilling: Til orientering Sagsfremstilling: Fælles MedicinKort (FMK) er temaet på årets sidste KEU-møde efter ønske fra udvalget. Baggrund: Formålet med FMK er at sikre, at patienter og relevant personale altid har adgang til korrekte og opdaterede medicinoplysninger. Når FMK er fuldt implementeret i lægevagten, praksissektoren og på sygehusene, kan der skabes bedre sammenhæng og kvalitet i borgerens medicinske behandling. Hvad er FMK?: FMK er en central database hos Lægemiddelstyrelsen, som indeholder oplysninger om alle danske borgeres medicinkøb igennem de seneste to år samt en opdateret liste over borgerens aktuelle lægemiddelordinationer. FMK er knyttet an til de elektroniske patientjournaler på sygehuse, lægevagt og i praksissystemerne. Lægemiddelstyrelsen er ansvarlig for løsningen og for udvikling og drift. Status for FMK i Region Syddanmark: Der er sammensat et lille program ifm mødet, som kommer rundt om forskellige lokale aspekter ved FMK: Kort introduktion: Der er mange tilbud til praksis, værktøjsmøder, medicingennemgangsmøder m.v. v/ Bente Overgaard Larsen, lægemiddelkonsulent, KEUsekretariatet. FMK i praksis. Introduktion til, hvordan FMK anvendes i almen lægepraksis. v/ Palle Mark Christensen, prak.læge, kvalitetsudviklingsog lægemiddelkonsulent. Udrulningen i praksis en status v/ Tove Charlotte Nielsen, projektleder for FMK i praksissektoren. Kort status vedr. FMK på sygehusene v/ Kim Østerbye, regional projektleder Beslutning: Orienteredes. Oplæg v. Bente Overgaard Larseen, Palle Mark Christensen, Tove Charlotte Nielsen og Kim Østerbye. 4

5 J.nr. 09/17897 HMN/HLK 2. Status - økonomi Indstilling: Til orientering. Sagsfremstilling: I vedlagte bilag ses den samlede økonomi for KEU pr. 31. oktober 2011 Der er forbrugt i alt 7.59 mio. kr., hvoraf 2.89 mio. kr. er brugt til lønninger (kvali-kons., datakons., efteruddannelsesvejl., sekretærbistand). Der er bevilget 1.9 mio. kr. til ansøgte projekter. Status for restbevilling til ansøgte kvalitetsudviklingsprojekter og større efteruddannelsesansøgninger udgør for: 2007: kr. 2008: kr. (KOL-projekt 1.8 mio. kr.) 2009: kr. 2010: kr. 2011: kr. Desuden er vedlagt statusnotat, der viser: At den resterende økonomiske ramme til kvalitetsudviklingsprojekter er på: kr., samt At der, herudover er en buffer på 4.18 mio. kr. Der er i forbindelse med KEU-møde 7/ fremsendt ansøgninger for i alt ,20 kr. Bilag: KEU-regnskab pr. 31. oktober Notat KEU-økonomi status ultimo oktober Beslutning: Orienteredes. 5

6 J.nr. 11/29330 kvalitetsudviklingskonsulenterne 3. Gennemgang af indkomne ansøgninger (efteruddannelse). Indstilling: Det indstilles, at EU-ansøgning 02/11 er støtteværdig. Sagsfremstilling: Der er indkommet 1 ansøgning, der omhandler efteruddannelse i almen praksis. Der er udelukkende foretaget en faglig vurdering af ansøgningen. På baggrund heraf foretages den endelige prioritering af evt. bevillinger af udvalget. Kval.ans. 02/11 J.nr.: 11/29330 Kvalitetsudviklingskonsulent Ole Busch Ansøgt beløb: Kr ,20 Ansøger: Speciallæge i almen medicin Mads Hemmingsen, Lægerne Lærkevej, Otterup Formål: At sikre ensartet vurdering og udarbejdelse af faste rutiner for alle de involverede sundhedsfaglige personer i forbindelse med behandling af den akut syge i almen praksis. Indhold: Halvdagsmøde for alle i praksis. Alle i praksis undervises i håndtering af den akutte patient og der udarbejdes instrukser for hver enkel personalegruppe. Der udarbejdes flow-charts, så alle kender deres rolle i arbejdsfordelingen ved håndteringen af den akut syge patient fra første telefonkontakt til patient atter sendes fra praksis. Der ansøges om midler til underviser, fraværshonorering til praksis samt udarbejdelse af flow-charts og evaluering. Perspektivering: Flow-charts bør gøres tilgængelige for andre landpraksis i Region Syddanmark til fælles læring. 6

7 Bilag: EU-ans. 02/11 Beslutning: Palle Mark Christensen deltog ikke under behandling af ansøgningen. Ansøgningen imødekommet med ,20 kr. under forudsætning, at flowcharts formidles til andre praksis i regionen. Der blev endvidere foreslået, at praksis evt. kan præsentere deres flowcharts på Praksistorvet til Praksisdag Syd

8 J.nr. 07/ HMN 4. Opfølgning på projektbevillinger/evalueringer. Indstilling: Til orientering. Sagsfremstilling: Nedenfor et kort resume af de indkomne status/evalueringer for igangværende kvalitetsudviklingsprojekter og større efteruddannelsesprojekter. Såfremt udvalget er interesseret i at høre nærmere vedr. nogle af projekterne, kan det arrangeres ifm kommende møder. Kvali-projekter 2007 Evaluering vedr. kvali-projekt 02/07 Hypertension i almen praksis (APO-projekt). Projektet er afsluttet og der vil blive afholdt et sidste opfølgningsmøde, hvor alle deltagere inviteres til at komme og høre Ph.d.- stud. Maja Paulsen fortælle om hendes resultater, som allerede er publiceret. I den forbindelse vil deltagerne kunne få mere viden om, hvordan de bl.a. via kvalitetsrapporter fra DAMD optimerer og opsporer hypertensionspatienter med dårlig blodtrykskontrol. Desuden vil der efterfølgende blive lavet en lille populær-rapport om dette, som bliver udsendt til alle praktiserende læger i regionen. Der forventes en restbevilling på ca kr. som tilbageføres kvalitetsudviklingspuljen. Status vedr. kvali-projekt 09/07 Puerperale infektioner. Alle data er opgjort og statistisk analyseret. Data er samlet i en artikel, som er ved at være parat til at blive afleveret til publikation (I første omgang sendes den til tidsskriftet Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavia). Projektlederne Line Kirkeby Petersen og Peder Ahnfeldt-Mollerup vil gerne komme og præsentere resultaterne for udvalget på et kommende møde. Status vedr. kvali-projekt 11/07 Interventioner ved kroniske lidelser. Inklusionsperioden blev fuldendt pr. 1. juli 2011, hvor man nåede op på i alt 57 læger og 250 patienter. Ph.d. studerende Charlotte Gry Harmsen er p.t. i gang med analysearbejdet af de indkomne data og artikeludarbejdelse. Afhandlingen vil være færdig i juni 2013 og der vil i den forbindelse blive udarbejdet en evaluering, som sendes til KEU-udvalget. 8

9 Kvali-projekter 2008 Status vedr. kvali-projekt 01/08 Ambulant kontrol ved etableret leddegigt (AMBRA-projektet). AMBRA-projektet er gennemført og er nu under evalueringsfasen. I perioden fra 1. januar 2008 til 28. februar 2009 blev i alt 287 patienter med etableret reumatoid artrit inkluderet i projektet. De 84 patienter var fra reumatologisk ambulatorium, medicinsk afdeling, Vejle sygehus og de 203 patienter fra Kong Christian X s Gigthospital i Gråsten. 16 patienter udgik fra projektet i år 1 og yderligere 12 gik ud af projektet i år 2. En ph.d. afhandling og de 3 første artikler relateret til projektet er publiceret. Den første artikel (år 1) er indsendt til bedømmelse og den anden artikel (år 2) forventes afsluttet ved årsskiftet, hvorefter omkostningsanalyserne kan afsluttes i løbet af første halvår Resultaterne har allerede betydet øget inddragelse af sygeplejersker i den ambulante kontrol af patienter med etableret leddegigt på Gråsten, Vejle og Odense sygehuses reumatologiske afdelinger. Der tilbageføres en restbevilling på kr. til kvalitetsudviklingspuljen. Status vedr. kvali-projekt 05/08 Kronikerkoordinator. Projektet blev i starten skrinlagt i Jordløsepraksis pga. Holger Rasmussens død. I 2009 startede projektet op hos Haarbylægerne, hvor en deltidssygeplejerske blev ansat til bla. jobbet som kronikerkoordinator. Sygeplejersken har besøgt 2 andre praksis, hvor der var erfaringer med lignende roller og har fået ideer til oprettelse af selvstændig database. Derudover har der været ambulatorieophold og relevante kurser. Projektet forventes afsluttet ultimo Status vedr. kvali-projekt 18/08 Colon irritabile i almen praksis. Projektet nærmer sig den afsluttende fase. Information og undervisning af læger, samt henvisning af patienter er afsluttet og alle inkluderede patienter er fulgt i et år. Næste skridt i projektet er databearbejdningen. Som afslutning på projektet vil alle deltagende læger og patienter informeres om resultaterne. Endvidere forventes at resultaterne kan bidrage til en mere generel formidling af håndteringsstrategier for patienter med colon irritabile i almen praksis. Dette forventes formidlet til regionens praktiserende læger ved eksempelvis fyraftensmøder eller undervisningsseancer på lægedage. Da pengene fra KEU blev ansøgt til honorering af de praktiserende læger, og disse er udbetalt i forbindelse med deltagelse i pro- 9

10 jektet, bliver der ikke brug for de resterende penge fra bevillingen. Der tilbageføres en restbevilling på kr. til kvalitetsudviklingspuljen. Såfremt der er behov for uddybende information, står projektlederne til rådighed. Kvali-projekter 2009 Evaluering vedr. kvali-projekt 01/09 Blødningsforstyrrelser hos kvinder i almen praksis (APO-projekt). Der blev afholdt evalueringskursus i januar 2011, hvor deltagerne gav udtryk for, at der var mange gode tag med hjem budskaber. Der var stor spørgelyst hele dagen og specielt interesse for konkrete behandlingsmuligheder og oplysninger om kriterier for viderehenvisning fra praksis til sekundærsektoren. Førstegangsregistranterne gav udtryk for, at de var interesserede i en ny registrering næste år. Der tilbageføres en restbevilling på kr. til kvalitetsudviklingspuljen. Status vedr. kvali-projekt 03/09 AK-behandling (med marevan eller marcourmar). Projektet har ikke været nogen succes. Det har kostet megen tid og energi. Det har frem for alt været tekniske problemer. Der blev oprettet et system efter megen kommunikation såvel via nettet og telefonisk med firmaet i England, som står for housing af data og for software. Da det endelig var oppe at stå, skulle sygeplejerskerne have undervisning via net og telefon fra England og der kom opdateringer i Æskulap, så det hele måtte startes forfra. Det primære ansvar er nu flyttet til en af sygeplejerskerne. Hun har nu aftaler om at køre online uddannelse og input af data. Samtidig vil køre parallelle opgørelser af resultaterne, som praksis gjorde inden projektet. Der får praksis svar på de vigtigste ting: frekvensen af hændelser fordelt på kategorier. Det praksis ikke får er en vurdering af tid i rette behandlingsniveau og en sammenligning med andre. Praksis har erfaret, at det ikke er umagen værd at køre DAWN, meat, men i stedet skal forsætte med egen kvalitetskontrol. I stedet vil en yngre læge og en sygeplejerske nu udarbejde en rapport, der viser kvaliteten af AK-behandling i praksis over 3 år. Evaluering vedr. kvali-projekt 11/09 Mellemøreproblemer hos førskolebørn (APO-projekt). Der har været afholdt 2 evalueringsmøder sidst i 2010, hvor auditresultaterne blev fremlagt og svarrapporten udleveret. Der vil efterfølgende blive en validering af data samt udarbejdelse af rapport, som beskriver hovedresultaterne på en indbydende 10

11 måde. Det kan være til stor interesse for de involverede læger at høre mere om resten af projektet, som ligger udover den aktuelle audit. Der forventes en restbevilling på ca kr. som tilbageføres kvalitetsudviklingspuljen. Status vedr. EU-ansøgning 01/11 Efteruddannelses- og kursustilbud til læger og personale i almen praksis i emnet rationel laboratoriemedicin. Der har været tilbudt 6 forskellige kurser: - Urindyrkning og resistens - Mikroskopi af urin - Prøvetagning/præanalyse/apparatur - Lungefunktion - Tympanometri - Hjertestop 81 kursister har deltaget. Der har været stor søgning til kurserne og tilbagemeldingerne har været positive. Kvali-projekter 2010 og 2011 Der er ikke indhentet evalueringer for igangværende projekter fra 2010 og 2011, idet projekterne ikke er afsluttet. Bilag: Oversigt over igangværende kvalitetsudviklingsprojekter og større efteruddannelsesansøgninger. Kopi af indkomne evalueringer. Beslutning: Orienteredes. 11

12 J.nr. 08/3449 MR 5. ICPC-kodning en status Indstilling: Til orientering Sagsfremstilling: ICPC-kodning er en registrering af diagnoser i elektroniske patientjournaler. Kodning af diagnoser danner grundlag for størstedelen af kvalitetsarbejdet i almen praksis. Baggrund: ICPC-teamet understøtter, at praktiserende læger og deres klinikpersonale implementerer ICPC-kodning i videst muligt omfang og på ensartet vis. I 2011 har teamet derfor medvirket til koordinering af og med konkrete bidrag til følgende tiltag: 5 OK-møder, Praksisdag Syd, 20 værktøjsmøder og 31 praksisbesøg (30 nye er planlagt). Værktøjsmøder og praksisbesøg har været målrettet de forskellige lægesystemer. Til brug for værktøjsmøder og praksisbesøg har teamet udarbejdet en værktøjskasse for konsulenter, som er gjort tilgængelig for de øvrige regioner via DAK-E s hjemmeside. Teamets konsulenter er proaktive i forhold til systemhusene. Teamet står bag udgivelse af ICPC-nødder i Månedsskrift for Almen Praksis og har desuden deltaget i Nordisk kongres med poster Monitorering spørgeskemaundersøgelse: Teamet monitorerer ICPC-aktiviteten i praksis dels ved brug af spørgeskemaundersøgelser, dels ved at se på indberetninger via datafangst. En kort præsentation af spørgeskemaundersøgelserne fra 2008 og 2011 vil blive givet på KEU-mødet v/ kvalitetsudviklingskonsulent Marianne Rosendal. De overordnede resultater fra 2011-undersøgelsen er: 88% af respondenterne anvender ICPC-kodning (N=431). Af 486 læger koder 64 % de fleste kontakter, 17% koder de kroniske sygdomme, og 7 % koder lidt. Til sammenligning var tallene i 2008: 47%, 11% og 18%. Der var således 24 %, der slet ikke anvendte ICPC. Klinikpersonalet koder nu i 59% af praksis mod 37% i Der er meget, der tyder på, at den systematiske indsats fra ICPCteamet siden 2008 har båret frugt. Beslutning: Orienteredes. ICPC-status oplæg v. Marianne Rosendal. 12

13 J.nr. 11/18487 Tove Charlotte Nielsen / Merete W. Nielsen / Helle Lindkvist 6. Implementering af kvalitetsinitiativerne i den ny overenskomst en status for Indstilling: Til orientering. Sagsfremstilling: KEU's handleplan understøtter de kvalitetsinitiativer, der er aftalt i overenskomsten for den kommende 2 årige periode herunder implementering af ICPC, datafangst, FMK og fokus på kronikerområderne. Den overordnede strategi for implementering af den nye overenskomst er aftalt mellem praksisudvalget og regionen, og indeholder følgende elementer: Kom godt i gang med den nye overenskomst (vandkandefolder) - LOK-møder (5 stk.- april og maj). - Værktøjsmøder systemhusvis forår og efterår 2011: datafangst, ICPC, FMK og medicinaftale. - Kompetenceudviklingskurser, workshops (der går mere i dybden med ICPC, datafangst og medicin). - Praksisbesøg datakonsulenterne vil tjekke om teknikken virker (datafangst og FMK) 5 datakonsulenter, heraf 2 med særlig fokus på FMK. Status for de enkelte indsatsområder: Værktøjsmøder: Der har indtil medio november været afholdt i alt 17 værktøjsmøder for de praktiserende læger om FMK, ICPC og Datafangst. I skrivende stund mangler kun de sidste 3 planlagte møder, som afholdes inden udgangen af november. På baggrund af de nuværende tilmeldinger har der, når alle møder er gennemført, været deltagere fra 257 almen praksis svarende til 64 % af alle praksis (norm 399). Der har i alt deltaget 371 praktiserende læger (46 % af 811) og 378 praksispersonaler, således at der samlet set, når møderunden er slut, har deltaget i alt 749 personer fra almen praksis på møderne. I foråret 2012 vil der fortsat blive afholdt værktøjsmøder men vurderet i relation til efterspørgslen fra praksis og set i relation til de enkelte praksissystemer. 13

14 FMK og medicinaftalen: FMK og medicinaftalen er i fokus dels i værktøjsmøderne og dels i lægemiddel-teamets tilbud om medicingennemgangskurser i efteråret På mødet vil der ifm temadrøftelsen (punkt 1) blive givet en status for implementeringen af FMK. Antal Lægemiddelordinationer på afstemte medicinkort summeret fordelt på regioner: Hovedstaden Syddanmark Sjælland Nordjylland Midtjylland Status udgangen af uge Der er blevet udbudt 8 kurser om systematik i medicingennemgang i efteråret. Fire af kurserne er målrettet hele praksis, hvor læger og personale er af sted sammen. Alle kurser blev oprettet. De fire øvrige kurser er målrettet praksispersonale, her var der ikke tilslutning til kurserne i Esbjerg og Aabenraa og disse kurser blev aflyst. I alt har 58 af regionens 400 praksis deltaget med en eller flere personer i kurserne. På kurserne arbejder praksis med organiseringen af lægemiddelområdet i deres egen hverdag og udveksler erfaringer og bliver inspireret af de øvrige praksis på kurset. Der arbejdes med redskaber til medicinafstemning og medicingennemgang. Fire af kurserne er nu afsluttet, og deltagerne har afgivet en yderst positiv evaluering. Det planlægges at udbyde flere kurser i ICPC-kodning: ICPC-kodning er den helt grundlæggende forudsætning for kvalitetsarbejdet i almen praksis. ICPC-teamet monitorerer løbende ICPC-aktiviteten i praksis. Præsentation af seneste ICPC-spørgeskemaundersøgelse vil blive givet på KEU-mødet v/ kvalitetsudviklingskonsulent Marianne Rosendal. 14

15 De overordnede resultater er: 88% af respondenterne anvender ICPC-kodning (N=500). Ud af dem der koder koder 72% alle kontakter, 20% koder de kroniske sygdomme, og 7% koder lidt. Der er meget, der tyder på, at den systematiske indsats fra ICPC-teamet siden 2008 har båret frugt. Datafangst: Region Syddanmark rundede, som den første region, i starten af november 50% tilmeldte til datafangst. I skrivende stund ultimo november ser status således ud: Fordelingen af tilmeldte ydernumre pr. 18. nov Region Procentydernrtilmeldt Antalydernrtilmeldt Ydernr ialt ifølge medcom Antallægertilmeldt Region Hovedstaden 41.3% Region Midtjylland 37.2% Region Syddanmark 51.5% Region Sjælland 41.3% Region Nordjylland 49.5% Ialt 43.2% Følg løbende med i udviklingen på: Praksisbesøg: Datakonsulenterne har travlt med at støvsuge regionen for læger/praksis, der har behov for et teknisk assistance herunder tjek af om datafangst virker, som det skal, og hjælp til at komme i gang med FMK. ICPC-teamet tilbyder praksisbesøg målrettet hjælp til at komme i gang med ICPC-kodning. Praksisbesøg er ligeledes en del af SydPOL s tilbud. Forårets tiltag og tilbud: Der har været lagt mange kræfter i de forskellige tilbud om kurser, hjælp og rådgivning i relation til implementering af initiativerne i den nye overenskomst. Det har været essentielt at få praksis godt i gang. I 2012 vil der fortsat være fokus på at få endnu flere godt i gang med ICPC, datafangst, FMK og medicingennemgang, 15

16 men derudover er der allerede nu initiativer i støbeskeen til de praksis, der er klar til at gå videre ifht at arbejde eksempelvis med kvalitetsrapporterne (feedbackrapporter, datafangst) og kodekvalitet (ICPC). Udfordringen i 2012 for vores forskellige faglige teams bliver således at kunne tilbyde kurser, hjælp og rådgivning både til dem, der lige står for at skulle i gang og for dem, der er nået et skridt videre i anvendelsen af de forskellige redskaber. ICPC, datafangst, FMK og medicingennemgang vil også alle være emner, der er at finde på Praksisdag Syd den 11. maj Beslutning: Orienteredes. Status vedr. implementering af initiativerne i den nye overenskomst vil være et fast punkt på KEU-dagsordenen de næste 1½ år. 16

17 J.nr. 07/21111 Heidi Bøgelund Frederiksen & Helle Lindkvist 7. Status vedr. SydPOL. Indstilling: Til orientering Sagsfremstilling: Organisationsudvikling er et af tre hovedtemaer i KEU s handlingsplan. Der er afsat en ramme for en 3 årig periode, som udløber ultimo Det overordnede formål med organisationsudviklingsprojekt Syd- POL er, at understøtte praksis, der enten er motiverede for eller allerede arbejder med udvikling af deres organisation, samt at inspirere flere praksis til at arbejde med organisationsudvikling i egen praksis. Indsatsen skal bidrage til kvalitetsudvikling i almen praksis. Der er 3 overordnede indsatsområder i projektet: 1. Formidling af gode ideer og erfaringer, inspiration fra andre praksis etc. 2. Støtte til at identificere muligheder, behov og ønsker for organisationsudvikling i egen praksis 3. Metodeudvikling værktøjer m.v. til brug i arbejdet med organisationsudvikling. Status For 2011 er der opsat følgende konkrete mål for arbejdet i Syd- POL: 10 praksis, der er motiverede for udvikling, men ikke har konkrete forslag til ændringer (praksisprofil tilbuddet) 10 praksis, der er i gang med et konkret projekt (SWOT tilbuddet) 1 netværk for sololæger med 4 møder 6 praksis med fokus på teamdannelse 10 praksis med fokus på visioner, værdier og forretningsplan De opstillede mål for 2011 er nået med indgangen til november måned. Koordinator har fra 2010 og indtil d.d. været på praksisbesøg 121 gange og 58 praksis har benyttet sig af eet eller flere af SydPOL s tilbud. Der er p.t. stor efterspørgsel efter tilbuddene fra SydPOL. Det er vurderingen, at implementeringen af ICPC, datafangst og arbejdet med kronikerområderne i almen praksis fremover vil øge efterspørgslen efter SydPOL s tilbud. 17

18 Den videre plan I øjeblikket pågår en grundig evaluering (v/ NIRAS) af de tilbud, der udbydes via SydPOL jf. beslutning i KEU 28/ Planen er at evalueringen færdiggøres i foråret 2012 mhp drøftelse på KEUmødet i juni SydPOL udløber som projekt i efteråret Men det at arbejde med og fokusere på organisationsudvikling i almen praksis er en fortløbende proces. Derfor vil styregruppen for SydPOL, med udgangspunkt i evalueringen, udarbejde forslag til / modeller for, hvordan SydPOL kan idriftsættes efter projektperiodens udløb. Dette fremlægges og drøftes på KEU-mødet i juni Læs mere om SydPOL (Syddanmark, Praksis, Organisation, Læring og Ledelse) på Beslutning: Orienteredes. Med udgangspunkt i evalueringen fra NIRAS, vil der på KEU s juni-møde 2012 komme forslag til modeller for drift af SydPOL. LAP vil indgå i konceptet. Udvalget udtrykte deres opbakning til fortsættelse af SydPOL i KEU-regi efter projektperiodens ophør og pointerede, at organisationsudvikling er et vigtigt område at bibeholde i KEU s handleplan. 18

19 J.nr. 11/30423 HLK 8. Rapport fra den politiske arbejdsgruppe om ligestilling Indstilling: Udvalget bedes drøfte, hvorvidt udvalget ønsker at indsende høringsbemærkninger ifm rapport om ligestilling. Sagsfremstilling: Baggrund: Regionsrådet nedsatte i 2010 en politisk arbejdsgruppe med fokus på det brede ligestillingsperspektiv (ligestilling i forhold til køn, handicap, etnicitet, uddannelse m.v.). Arbejdsgruppen skal medvirke til, at Region Syddanmark bliver bedre i stand til at leve op til sine lovmæssige forpligtelser på ligestillingsområdet. Arbejdsgruppen skal desuden beskrive de væsentligste udfordringer ifht ligestilling, samt vurdere regionsrådets handlemuligheder. To af KEU s medlemmer fra regionsrådet: Susanne Linnet og Margot Torp har været udpeget til ligestillingsarbejdsgruppen. Arbejdsgruppen har på baggrund af sit arbejde udarbejdet en rapport (bilag) med fokus på følgende områder: Ulighed i sundhed Uddannelse Regionen som arbejdsplads Almen lægepraksis Socialområdet For de enkelte områder, er der i rapporten foreslået en række initiativer / anbefalinger. Disse er oplistet på siderne En række af disse initiativer vedrører almen praksis. Høring: Rapporten er nu sendt i høring og KEU er høringspart. Derfor ønskes KEU s tilbagemelding i forhold til de foreslåede initiativer, og hvordan initiativerne efter høringspartens opfattelse skal prioriteres. (jf. høringsbrev side 2). Udvalget bedes drøfte, hvor vidt der skal sendes høringsbemærkninger herunder en drøftelse af de initiativer, der berører almen praksis, samt KEU s opfattelse af prioriteringen af de foreslåede initiativer. Kvalitets- og Efteruddannelsesudvalget er helt specifikt nævnt i forhold til problemstillingen vedr. køn og medicin med henblik på iværksættelse af initiativer (se side 9 øverst og 30 nederst). 19

20 Bilag: Rapport fra ligestillingsarbejdsgruppen Høringsbrev Liste over høringsparter Beslutning: Orientering fra den politiske ligestillingsarbejdsgruppe v/margot Torp. Margot vil samle en arbejdsgruppe bestående af Margot Torp, Susanne Linnet, Kristina de Leon og læge fra Odense, som vil udarbejde et udkast til, hvordan der konkrete kan arbejdes videre med emnet. Oplægget fremlægges på KEU-mødet i marts Efteruddannelsesvejlederne evt. udarbejde tilbud til efteruddannelsesgrupperne vedr. det at blive bedre til at spotte patienter, der har været udsat for partnervold. Ligestilling, køn og Sundhed evt. som hovedtema på Praksisdag Syd i KEU ønsker at afgive følgende høringssvar ifm rapporten: I rapporten på side 9 øverst og 30 nederst er nævnt problemområdet: køn og medicin. KEU formoder, at der rettelig bør stå køn og sundhed. 20

21 J.nr. 11/ HLK & Center for Kvalitet 9. Patientsikkerhed Status på rapportering af UTH i almen praksis Indstilling: Til orientering og drøftelse Sagsfremstilling: Baggrund: Den udvidede lov om patientsikkerhed trådte i kraft for godt et års tid siden (september 2010). Loven betyder, at alle autoriserede sundhedspersoner er forpligtet til at rapportere utilsigtede hændelser (UTH) eller nærhændelser, som de får kendskab til. Formålet med rapporteringen er at skabe en systematisk opmærksomhed og læring omkring de utilsigtede hændelser mhp at undgå disse og øge fokus på forebyggelse af utilsigtede hændelser. I vedlagte bilag er beskrevet nærmere omkring selve rapporteringssystemet og de tilhørende processer. Status på rapporterede UTH-hændelser almen praksis: Der er i det seneste år (1/ / ) rapporteret 318 utilsigtede hændelser, hvor hændelsessted er i almen praksis. Der opereres med 5 grader af alvorlighed: Ingen skade, mild, moderat, alvorlig, dødelig. Fordelingen for de 318 hændelser er: Ingen: 75% Mild: 19% Moderat: 4% Alvorlig: 2% For uddybning se siderne 2-4 i bilaget. Hvordan kommer vi fra rapportering til læring: Patientsikkerhedsstrategien i Region Syddanmark bygger på 5 elementer: Fra individ til system fokus Ressourceeffektiv tilgang til forbedring af patientsikkerheden Decentral tilgang til opgaveløsningen En proaktiv og lærende tilgang Dialog og forbedrings orienteret tilgang Rapportering af UTH er en kilde til forbedring af patientsikkerheden, men de rapporterede utilsigtede hændelser, kan aldrig alene give et komplet og dækkende billede af risici. Det er derfor centralt, at der ud over arbejdet med læringen på baggrund af de rapporterede hændelser, også arbejdes proaktivt / forebyggende med forbedring af patientsikkerheden. Til orientering har SydPOL forslag til, hvordan praksis kan arbejde med UTH i værktøjskassen. 21

22 Center for Kvalitet anmoder om, at udvalget overvejer følgende spørgsmål: Loven: Antallet af rapporteringer fra almen praksis er stigende er vi godt på vej med at udbrede kendskabet til loven og pligten til rapportering af UTH? Eller er der behov for yderligere tiltag? Mere information fra Center for Kvalitet? Læring: Er der noget vi sammen kan gøre for at understøtte læring og forbedring af patientsikkerheden både i den enkelte praksis og på tværs af lægepraksis? herunder: Hvor er der risici for patienterne i vores hverdag? Hvad er det der kan gøres anderledes i morgen? Hvordan kan vi arbejde med at identificere og øget systemernes og personalets evne til at tilpasse sig under konstante forandringer på en sikker måde? Hvis udvalget ønsker det, stiller Center for Kvalitet gerne op til en drøftelse af ovenstående på et af de kommende møder i Bilag: Patientsikkerhed Status på rapportering af UTH i almen praksis, Center for Kvalitet. Beslutning: Orientering v. Helle Lindkvist. 22

23 J.nr. 07/ HMN 10. Status vedrørende mindre efteruddannelsesansøgninger samt ansøgninger til den nye efteruddannelsespulje til bylægelaug og lægepraksis godkendt af sekretariatet. Indstilling: Til orientering. Sagsfremstilling: De mindre DGE-ansøgninger behandles administrativt jf. beslutning på KEU-mødet den 27/6-07. Der er siden sidste møde givet bevilling på i alt kr. til 22 efteruddannelsesgrupper. Se vedlagte bilag. Jf. beslutning på KEU-møde d. 1/ behandles også ansøgninger til den nye efteruddannelsespulje til bylægelaug og lægepraksis administrativt. Der er siden sidste møde givet bevilling på i alt kr. til 3 bylægelaug/praksis. Se vedlagte bilag. Bilag: Oversigt over administrativt bevilgede ansøgninger vedr. efteruddannelse siden sidste møde. Oversigt over administrativt bevilgede ansøgninger fra bylægelaug/lægepraksis. Beslutning: Orienteredes. 23

24 J.nr. 08/4643 HLK 11. Nyt efteruddannelsesvejlederhold pr. 1. januar. Indstilling: Til orientering Sagsfremstilling: Nuværende funktionsperiode for efteruddannelsesvejledere og koordinator udløber pr. udgangen af Der skal ansættes 6 vejledere, hvoraf den ene også skal fungere som koordinator. Da ansøgningsfristen udløb pr. 1. november var der indkommet 6 ansøgninger til de ledige stillinger heraf 5 genansøgninger og ny ansøgning som efteruddannelsesvejleder samt 1 ny ansøger til koordinatorstillingen (p.t. efteruddannelsesvejleder). Ansættelsesudvalget bestående af Martin Andersen og Kristina de Leon har besluttet at forlænge de 5 nuværende efteruddannelsesvejledere ud fra de indsendte ansøgninger. Den 28/11 afholdes ansættelsessamtale med den ene nye ansøger (efteruddannelsesvejleder) samt med ansøger til koordinatorstillingen. På mødet vil blive givet en mundtlig orientering om, hvem der er ansat i stillingerne. Bent Stolberg, efteruddannelsesvejleder og koordinator har ønsket at fratræde sin stilling med årets udgang. Tak til Bent for den store indsats de sidste 5 år med etableringen af efteruddannelsesvejlederteamet samt arbejdet med integrering af kvalitetsudvikling og efteruddannelse m.m. i Region Syddanmark. Beslutning: Formand Martin Andersen takkede Bent Stolberg for indsatsen. Karl-Martin Lind er ansat som ny efteruddannelseskoordinator og Helle Ibsen er ansat som ny efteruddannelsesvejleder. 24

25 J.nr. 11/ HMN 12. Mødeplan Der skal findes 4 mødedatoer for KEU i KEU-sekretariatet har følgende forslag til datoer: Marts: Tirsdag d. 13/ Sted: Praksisenheden i Odense. Forslag til tema:? Juni: Tirsdag d. 19/ Sted: Praksisenheden i Kolding. Forslag til tema:? September: Tirsdag d. 25/ Sted: Praksisenheden i Esbjerg Forslag til tema:? December: Tirsdag d. 4/ Sted: Praksisenheden i Kolding. Tema:? Beslutning: De foreslåede datoer blev droppet. KEU-sekretariatet sender i uge 50 forslag på 4 datoer pr. kvartal til udvalget. De datoer, hvor flest kan deltage vil blive valgt. Temaet på marts-mødet bliver Ulighed i Sundhed. Temaer for resten af 2012 drøftes på marts-mødet. 25

26 J.nr. 11/828 - HLK 13. Evt. Intet. 26