Tilsynsrapport Allerød Kommune. Ældre og sundhed Privat leverandør Aleris

Transkript

1 Tilsynsrapport Allerød Kommune Ældre og sundhed Privat leverandør Aleris Uanmeldt tilsyn December 2017

2 INDHOLD 1.0 Formalia Samlet Tilsynsresultat Tilsynets anbefalinger Datagrundlag Tilsynets formål Indhold og metode Vurderingsskala Præsentation af BDO 15

3 2 DECEMBER 2017 UANMELDT TILSYN, PRIVAT LEVERANDØR AF HJEMMEPLEJE - ALERIS Forord Rapporten er bygget således, at læseren på de første sider præsenteres for en række faktuelle oplysninger om tilsynsbesøget (herunder deltagere og tidspunkt) samt det samlede tilsynsresultat, begrundelse for tilsynsresultatet, bemærkninger og anbefalinger. Herefter indeholder rapporten de data, som tilsynet har indsamlet ved hhv. interviews og observationer og ved gennemgang af dokumentation. For hvert tema foretager de tilsynsførende en vurdering ud fra den indsamlede data og øvrige indtryk. Disse vurderinger ligger til grund for den samlede vurdering, der som nævnt optræder indledningsvist i rapporten. Sidste del af rapporten indeholder en kort beskrivelse af formål og metode samt kontaktoplysninger til BDO. Tilsynet er altid udtryk for et øjebliksbillede og skal derfor vurderes ud fra dette.

4 3 DECEMBER 2017 UANMELDT TILSYN, PRIVAT LEVERANDØR AF HJEMMEPLEJE - ALERIS FORMALIA Hjemmeplejens navn og adresse Aleris, Hvedemarken 3-5, 3520 Farum Leder Områdeleder Lene Nielsen Dato for tilsynsbesøg 18. december 2017 Datagrundlag Ved tilsynet er der foretaget gennemgang af faglig dokumentation samt observationer hos borgerne. Tilsynet har interviewet 4 borgere. Borgerne har givet tilsagn om deltagelse i tilsynet. Tilsynet har desuden gennemført interview med to medarbejdere: 1 social- og sundhedshjælper 1 social- og sundhedsassistent En medarbejder blev interviewet i forhold til tre borgere. Tilsynet afsluttes med en kort tilbagemelding om tilsynsforløb og foreløbige udfordringer. Tilsynsførende Stine Marie Jørgensen, Konsulent, Sygeplejerske og cand.mag.

5 4 DECEMBER 2017 UANMELDT TILSYN, PRIVAT LEVERANDØR AF HJEMMEPLEJE - ALERIS 2. SAMLET TILSYNSRESULTAT BDO har på vegne af Allerød Kommune gennemført et uanmeldt tilsyn hos den private leverandør af hjemmepleje Aleris. På baggrund af det indsamlede datamateriale og den efterfølgende analyse heraf, vurderer BDO, at det overordnede indtryk af Aleris er, at der er tale om en leverandør med Meget tilfredsstillende forhold Driftsleder fortæller, at Aleris startede op 1. september 2017 og har aktuelt tilknyttet 52 borgere i Allerød Kommune. Der har været et godt samarbejde med kommunen i forhold til opstartsprocessen, og der afholdes leverandørmøder, hvor der drøftes forskellige faglige tiltag, herunder eksempelvis det nye omsorgssystem. Der har ligeledes været god støtte fra kommunen i forhold til implementering af det nye triagesystem. Der holdes triageringsmøder i samarbejde med hjemmeplejen i Allerød Kommune. Man er aktuelt i en proces med at få triageringen ind på telefoner og computere. Den sundhedsfaglige dokumentation er overordnet af tilfredsstillende kvalitet, der forekommer dog mindre udviklingspunkter. Tilsynet vurderer, at funktionsvurderingen er i overensstemmelse med borgernes aktuelle tilstand. Døgnrytmeplanerne fremstår generelt individuelle, handlevejledende og rehabiliterende. Det bemærkes i 3 ud af 4 døgnrytmeplaner, at det retningsgivende mål samt delmålet for indsatsen kan beskrives mere udførligt og individuelt. Tilsynet observerer generelt sammenhæng mellem den visiterede hjælp og borgerens tilstand. Det bemærkes dog, at to borgere er visiteret til hjælp med tøjvask, men ikke modtager dette. Det er tilsynets vurdering, at borgerne modtager de planlagte besøg og får den hjælp, de har behov for. Borgerne giver ud tryk for, at de er bevilget de ydelser, de har behov for. Borger oplever, at hjælpen er af tilfredsstillende kvalitet og giver samtidig udtryk for, at de er trygge ved hjælpen. Borgerne oplever, at hjælpen ydes af kendte medarbejdere. Borgerne oplever, at medarbejderne er imødekommende og respektfulde i deres kommunikation og adfærd. Det er tilsynets vurdering, at borgerne modtager de planlagte besøg. Tilsynet vurderer, at borgernes boliger har en tilfredsstillende hygiejnemæssig forsvarlig standard. Tilsynet vurderer, at medarbejderne udviser er godt kendskab til hjælpen i relation til pleje, omsorg og praktisk hjælp. Hjælpen tager udgangspunkt i borgernes individuelle ønsker og vaner. Der arbejdes med udgangspunkt i en rehabiliterende tilgang, og der er relevant fokus på, at borgerne medinddrages i det omfang, som er muligt. Medarbejderne har kendskab til triageringsredskabet, og kan beskrive principperne for anvendelsen heraf. Medarbejderne, som tilsynet interviewer, varetager ikke medicindosering. Medarbejderne er bekendte med egne ansvars og kompetenceområder og varetager ikke opgaver, som de ikke er lært op i eller er utrygge ved. BDO s vurdering er foretaget på baggrund af analysen af det datamateriale, som er indsamlet under tilsynet gennem interviews, dokumentation og observationer. Data vurderes i relation til lovgivningen, kommunens kvalitetsstandarder og øvrige retningslinjer samt tilsynets faglige viden og erfaring.

6 5 DECEMBER 2017 UANMELDT TILSYN, PRIVAT LEVERANDØR AF HJEMMEPLEJE - ALERIS 2.1 TILSYNETS ANBEFALINGER Tilsynet giver anledning til følgende anbefalinger i forhold til den fremadrettede udvikling: Anbefalinger 1. Tilsynet anbefaler, at der i alle tilfælde sikres sammenhæng mellem den visiterede og leverede hjælp. 2. Tilsynet anbefaler, at der sættes fokus på kvaliteten af det retningsgivende mål og delmål i døgnrytmeplanen, således at dette beskrives udførligt, individuelt og således tilpasses den enkelte borger.

7 6 DECEMBER 2017 UANMELDT TILSYN, PRIVAT LEVERANDØR AF HJEMMEPLEJE - ALERIS DATAGRUNDLAG På de følgende sider præsenteres resultaterne af dataindsamlingen i relation til hvert målepunkt samt generelle bemærkninger til hvert mål. Det skriftlige grundlag i henhold til vejledning nr. 2, jf. lov om social service og kommunens kvalitetsstandarder Mål 1 Der foreligger en skriftlig afgørelse med den bevilgede hjælp Ja Delvis Nej Bemærkninger Dokumentation X Der foreligger skriftlig afgørelse med den bevilgede hjælp på alle borgere. Tilsynet får udleveret ydelsesoversigt og funktionsvurdering på alle borgere. Tilsynet oplyses om, at leverandøren har adgang til funktionsvurderingerne, men ikke har mulighed for at foretage ændringer i dokumentet. Det bemærkes, at funktionsvurderinger fremstår opdateret i forhold til borgernes aktuelle tilstand. Der er ikke udarbejdet handleplaner i forhold til særlige indsatser ved borgerne. Tilsynet ser umiddelbart ingen eksempler på, at det er relevant at udarbejde handleplaner. Tilsynet bliver oplyst, at der foreligger handleplaner i forhold til sygeplejefaglige problemstillinger. Observation X Der er i to tilfælde overensstemmelse mellem den visiterede og leverede hjælp. I to tilfælde bemærkes det, at borgerne er visiterede til hjælp med tøjvask, men ikke modtager dette. I begge tilfælde har borgerne frasagt sig hjælpen til opgaven. Borger X Borgerne, som tilsynet interviewer, oplever, at der er sammenhæng mellem den hjælp, som borgeren har behov for og den hjælp, som borgerne bliver tilbudt. Medarbejder X Medarbejderne er bekendte med omfang og indhold af den bevilligede hjælp. Medarbejder X Medarbejderne har kendskab til triageringsredskabet og beskriver principperne for anvendelse af redskabet. En medarbejder beskriver, at formålet med triage er, at forebygge sygdom samt tidlig opsporing af sygdom. Medarbejderne henviser til en tavle på kontoret samt jævnlige triageringsmøder i samarbejde med den kommunale hjemmepleje. Medarbejderne oplever, at triage øger opmærksomheden på ændringer og observationer hos borgerne.

8 7 DECEMBER 2017 UANMELDT TILSYN, PRIVAT LEVERANDØR AF HJEMMEPLEJE - ALERIS Personlig pleje i henhold til Servicelovens 83 samt kommunens kvalitetsstandarder Mål 2 Der foreligger en samlet plan for pleje- og omsorgsindsatsen Ja Delvis Nej Bemærkninger Dokumentation X Tre ud af fire døgnrytmeplaner fremstår ajourførte, handlevejledende og med en individuel beskrivelse af hjælpen gennem hele døgnet. Døgnrytmeplanen indeholder beskrivelser af borgers ønsker, vaner og særlige behov. I et tilfælde kan døgnrytmeplanen i højere grad fremstår handlevejledende og individuel. Det bemærkes ligeledes i tre ud af fire tilfælde, at det retningsgivende mål samt delmålet for indsatsen kan beskrives mere udførligt og individuelt. Borger X Borgerne er generelt glade for hjælpen, som de modtager. Alle borgere oplever, at der kommer en fast kerne af medarbejdere, samt at de modtager de planlagte besøg. En borger er meget tilfreds med hjælpen og beskriver, at hun bliver forkælet, samt at der ikke er noget at klage over. En anden borger er tilfreds i det store hele. Borger påpeger, at det er positivt, at man ikke længere bevilliges til tid, men derimod til opgaven, som skal udføres. Dette finder borger som en god ændring i hjælpen. En tredje borger er glad for hjælpen. Borger kender alle medarbejderne, hvilket opleves meget trygt. Borger beskriver, at morgenmaden og frokosten nogle gange kommer meget tæt på hinanden, der er dog lavet aftale med medarbejderne om, at frokosten i disse tilfælde sættes i køleskabet, så borger selv kan tage den, når han er sulten. En fjerde borger beskriver en stor fremgang i hjælpen efter leverandørskiftet. Borger er glad og tilfreds og beskriver, at der kommer nogenlunde de samme medarbejdere, og de stort set altid kommer på tidspunkterne, som er aftalt. Medarbejder X Begge medarbejdere kan redegøre for den faglige indsats, herunder den pleje og omsorg, som leveres hos borgerne. Medarbejderne beskriver, at de kommer fast i borgernes hjem, hvilket fremmer oplevelsen af trygheden hos borgerne. Medarbejderne har kendskab til borgernes individuelle vaner og ønsker. Det fremhæves, at hjælpen leveres ud fra en individuel tilgang, og medarbejderne fremhæver særlige hensyn, som tages i udøvelsen af hjælpen. Det beskrives eksempelvis, at en borger skal have hjælp til personlige pleje grundet smerter, samt at hjælpen udøves langsomt og i borgers tempo, ligeledes af hensyn til borgers smerter.

9 8 DECEMBER 2017 UANMELDT TILSYN, PRIVAT LEVERANDØR AF HJEMMEPLEJE - ALERIS Medarbejder Leder oplyser, at man afventer indkaldelse til møde i forhold til informationer og opstart af projektet I sikre hænder. Praktisk hjælp i henhold til Servicelovens 83 Mål 3 Borgeren sikres hygiejnemæssig forsvarlig renholdelse af boligen og rekvisitter Ja Delvis Nej Bemærkninger Dokumentation X I alle døgnrytmeplanerne foreligger beskrivelser af den praktiske hjælp. I en døgnrytmeplan beskrives det, at borger får hjælp til støvsugning og gulvvask, og at borger selv deltager i forhold til at ordne blomster samt at tørre overflader af. I en anden døgnrytmeplan fremgår det, at medarbejder skal tage affald med ud af boligen. Videre fremgår det, at der er afsat tid til at rengøre vaske-tørre toilet. I en tredje døgnrytmeplan fremgår det, at man hjælper borger med at sætte ting på plads efter måltiderne. I en fjerde døgnrytmeplan fremgår det, at postkassen skal tømmes, at vaskemaskinen skal tømmes, samt at der skal redes seng. Observation X Det observeres, at den hygiejniske standard i borgernes boliger er tilfredsstillende. Borger X Borgerne er tilfredse med kvaliteten af rengøringen. En borger beskriver, at der altid er rent og pænt, samt at medarbejderne altid er grundige. En anden borger oplyser, at rengøringen overordnet er god, men at det kan være en udfordring, at medarbejderne ikke må flytte på hendes ting, da borger ikke selv har kræfter til dette. Dette betyder ifølge borger, at der ikke kan bliver rent alle steder. En borger beskriver, at vedkommende kun har modtaget hjælp til rengøring af to omgange, og at hjælpen har været meget fin. En fjerde borger har ingen klager til rengøringen. Medarbejder X Medarbejderne, som tilsynet interviewer, kender til særlige risikofaktorer i forhold til renholdelse i borgernes hjem. Medarbejderne beskriver, at de ikke varetager den faste rengøring i borgerne hjem, men at der løbende er praktiske opgaver, som der tages hånd om. En medarbejderne beskriver vigtigheden af at anvende overtrækssko i borgernes hjem. En anden medarbejder beskriver i forhold til en borger, at hun hjælper med at holde struktur og god hygiejne. Det beskrives videre, at en borger kan have tendens til at samle mange ting, hvorfor det er vigtig at have opmærksomhed på at få støvet overfladerne godt af, så der ikke samler sig snavs. I forhold til en konkret borger, som finder det utilfredsstillende, at medarbejderne ikke kan flytte på hendes

10 9 DECEMBER 2017 UANMELDT TILSYN, PRIVAT LEVERANDØR AF HJEMMEPLEJE - ALERIS ting, påpeger medarbejder, at dette udelukkende handler om enkelte steder som fx under sengen, da dette giver en uhensigtsmæssig arbejdsstilling for medarbejder. Sundhedsfremme og forebyggelse Mål 4 Der er redegjort for den sundhedsfremmende og forebyggende indsats Ja Delvis Nej Bemærkninger Dokumentation X Tilsynet bemærker, at alle døgnrytmeplaner beskriver indsatser i forhold til sundhedsfremmende og -forebyggende indsatser. Der ses eksempelvis beskrivelser af opfordring til væskeindtag, hudpleje og forflytninger. Observation X Tilsynet bemærker umiddelbart ikke, at der er risicis hos borgerne, som der ikke er taget hånd om. Borger X Alle borgere beskriver, at de er trygge ved hjælpen, samt at der er taget hånd om deres bekymringer. En borger beskriver, at der er god støtte til at huske forskellige ting, samt at medarbejderne udfører opgaverne på en faglig måde. En anden borger fortæller, at han har fuld tiltro til hjælpen og er tryg ved denne. Medarbejder X Medarbejderne kan beskrive særlige opmærksomhedspunkter og risicis i forhold til borgernes situationer. En medarbejder beskriver, at en borger aktuelt er i behandling for urinvejsinfektion, hvorfor der er meget fokus på, at borger får tilstrækkeligt med væske. En anden medarbejder beskriver, at en borger kan have tendens til rødme/svamp i lysken, hvorfor der løbende foretages observationer i forhold til denne problematik. En anden borger kan have tendens til hæmoride, hvorfor medarbejder løbende er i dialog med borger om, hvordan dette kan forebygges. Styrket indsats vedrørende Hverdagsrehabilitering Mål 5 Der arbejdes med hverdagsrehabilitering i relation til den enkelte borger Ja Delvis Nej Bemærkninger Dokumentation X Der ses i alle fire døgnrytmeplaner beskrivelser af beboernes ressourcer, og hvordan borgerne kan deltage i plejen samt de praktiske gøremål. I et tilfælde fremgår det blandt andet, at borger selv kan vaske ansigt og overkrop i forbindelse med bad, samt at borger skal opfordres til at deltage mest muligt. Videre fremgår det, at borger selv skal smøre sin mad, så han øver bevægelserne, og der anvendes verbal guidning til dette. I et andet tilfælde fremgår det, at borger står op i badet, får shampoo i håret og vasker selv håret og resten af

11 10 DECEMBER 2017 UANMELDT TILSYN, PRIVAT LEVERANDØR AF HJEMMEPLEJE - ALERIS kroppen. Det fremgår, at borger selv varetager tilberedning af måltider. I et tredje tilfælde beskrives det, at borger selv forflytter sig. Det fremgår, at borger selv kommer op af sengen. Det fremgår ligeledes, at borger er klar og relevant og kan tale for sig. I et fjerde tilfælde beskrives det, at borger fint selv klarer øvre hygiejne, samt at borger selv gør klar til badet. Observation Tilsynet møder ikke medarbejdere hos borgerne. Borger X En borger beskriver, at hun har fået flere kræfter efter en periode med sygdom. Borger vil gerne gøre så meget som muligt selv og fremhæver i den sammenhæng opgaver som at støve af og feje køkken og gangareal dagligt. En anden borger beskriver, at hendes ressourcer er begrænset grundet mange smerter, men at hun naturligvis gør det, som hun har mulighed for. En borger beskriver hjælpen som et gensidigt samarbejde, hvor borger naturligvis selv deltager i det omfang, som der er mulighed for. En borger føler sig meget begrænset sprogligt og fysisk, men tager selv tager tøj af og på. Ligeledes vasker borger dele af kroppen selv, når han er i bad. Borger bliver guidet i forhold til at smøre sin mad selv. Medarbejder X Medarbejderne kan beskrive, hvorledes borgerne medinddrages i plejen. En medarbejder beskriver i forhold til en borger, at borger har forbedret sig fysisk og psykisk, og at der arbejdes videre med den rehabiliterende indsats. En anden medarbejder beskriver i henhold til en borger, at borger gradvist klarer flere ting selv, og der arbejdes hen imod en højere grad af selvhjulpenhed. Det beskrives, at der er fokus på medinddragelse i forhold til pleje, omsorg og praktiske gøremål samt i forhold til tilberedelse af maden. Medarbejderne fremhæver metoder som motivation, at give sig tid og guidning. Medicinhåndtering i henhold til gældende retningslinjer vedr. medicinhåndtering Mål 6 Borgeren modtager den visiterede hjælp til medicinindtagelse Ja Delvis Nej Bemærkninger Dokumentation Observation Borger Medarbejder Ikke relevant. Opgaven varetages ikke af leverandøren. Ikke relevant Ikke relevant Medarbejderne beskriver, at de ikke doserer medicin.

12 11 DECEMBER 2017 UANMELDT TILSYN, PRIVAT LEVERANDØR AF HJEMMEPLEJE - ALERIS Kommunikation og respekt Mål 7 Borgeren oplever respektfuld kommunikation Ja Delvis Nej Bemærkninger Observation X Tilsynet møder ikke medarbejdere i hjemmet under besøget. Det bemærkes dog, at en medarbejder fremstår meget anerkendende og venlig, da hun ringer borgerne op for at høre, om de vil deltage i tilsynet. Borger X Borgerne oplever, at medarbejderne er respektfulde og anerkendende. Borgerne fremhæver medarbejderne som venlige, hjælpsomme og rare. Borger med afasi forklarer, at nogle medarbejdere taler lidt hurtigt, men at medarbejderne efterhånden har lært at tilpasse sig til borger. Borger har fået høreapparat, og medarbejderne har god opmærksomhed på at sætte dette i inden samtale indledes. En borger påpeger, at medarbejderne generelt er søde, men at en af medarbejderne af og til godt kan være en smule bestemmende. Medarbejder X Medarbejderne kan redegøre for, hvordan der sikres respektfuld og anerkendende kommunikation med borgerne. Medarbejderne forklarer, at man skal være imødekommende, smilende, snakke med og ikke til borgerne, være ydmyg samt rose og anerkende borgerne. En medarbejder beskriver i forhold til en borger, at denne af og til kan være udfordrende og har ikke altid forståelse for medarbejderens tid og rammer. Medarbejder imødekommer dette ved at være lyttende, forstående, men samtidig også at sige fra over for borger på en pæn måde. Samarbejde mellem leverandør og hjemmesygepleje Mål 8 Der hersker et godt tværfagligt samarbejde mellem leverandør og hjemmesygepleje Ja Delvis Nej Bemærkninger Dokumentation X Tilsynet får oplyst af ledelsen, at leverandøren varetager rammedelegering af sygeplejeopgaver for kommunen. Det beskrives, at man fortsat er i en indledende proces med dette arbejde. Observation X Der ses ikke eksempler på dokumentation af delegerede plejeopgaver i forhold til konkrete borgere. Borger X Borgerne giver udtryk for, at de er trygge ved den måde, som hjælpen udøves. Borgerne oplever sammenhæng i hjælpen. En pårørende til borger med afasi forklarer, at der er meget at holde styr på, da der både kommer privat leverandør af hjemmepleje og hjemmesygepleje fra kommunen, men at dette aktuelt ikke kan være anderledes, da borger har behov for hjælpen.

13 12 DECEMBER 2017 UANMELDT TILSYN, PRIVAT LEVERANDØR AF HJEMMEPLEJE - ALERIS Medarbejder X Medarbejderne beskriver et godt og tæt samarbejde med den kommunale hjemmesygepleje. Medarbejderne oplyser, at der er dialog med hjemmesygeplejen løbende, hvis borgernes behov ændrer sig, ligeledes hvis der er behov for sygeplejefaglig sparring i forhold til faglige problemstillinger om borgerne. Medarbejder beskriver eksempelvis, at en borger aktuelt har en urinvejsinfektion, hvorfor sygeplejersken har været inde over denne problemstilling. Medarbejderne er bekendte med egne ansvars og kompetenceområder og varetager ikke opgaver, som de ikke er lært op i eller er utrygge ved. Hvis der observeres ændringer i borgerens tilstand følges Allerød Kommunes kvalitetsstandarder, og der tages kontakt til hjemmesygeplejen. Der arbejdes med vidensdeling og informationer på tværs mellem leverandør og hjemmesygepleje. Medarbejderne henviser ligeledes til, at der samarbejdes med den kommunale hjemmepleje om triagering, og at leverandør jævnligt deltager i triageringsmøder med hjemmesygeplejen.

14 13 DECEMBER 2017 UANMELDT TILSYN, PRIVAT LEVERANDØR AF HJEMMEPLEJE - ALERIS TILSYNETS FORMÅL Formålet med tilsyn i Allerød Kommune er at afdække, hvorvidt der er sammenhæng mellem de beskrevne og vedtagne rammer, og den praksis der udføres på stedet samt at bidrage til den løbende udvikling og kvalitetsforbedring af tilbuddets rammer og indhold. Sammenfattende er formålet med de uanmeldte tilsyn at: Kontrollere og belyse, om der i forhold til ældreområdet er sammenhæng mellem den konkrete afgørelse, der er truffet for den enkelte borger og de ydelser, der leveres til den enkelte. Kontrollere og belyse, om der er sammenhæng mellem de udmeldte rammer og den praksis, der findes på det enkelte tilbud. Kontrollere, om der på det enkelte tilbud udføres forsvarligt fagligt arbejde i forhold til borgerne, og at gældende lovregler, kvalitetsstandarder, serviceniveau og administrative retningslinjer efterleves. Understøtte en fremadrettet og løbende udvikling af kvaliteten i ydelserne over for borgerne gennem en anerkendende og konstruktiv tilgang til medarbejdere og ledelse. Skabe grundlag for refleksion over egen praksis hos både medarbejdere og ledelse. Afdække styrker og forbedringsmuligheder i tilbuddenes måde at håndtere opgaverne på, og identificere potentielle udviklingsmuligheder. 4.1 INDHOLD OG METODE BDO s tilsynskoncepter tager udgangspunkt i gældende lovgivning og øvrige bestemmelser, retningslinjer og anbefalinger for tilsyn på områderne. Gennemførslen af tilsyn i hjemmeplejen baserer sig på Servicelovens 83, 83a og 86 samt på Retssikkerhedslovens 16 og Servicelovens 148a, 151a og 151b m.fl. De uanmeldte tilsyn tager udgangspunkt i en helhedsvurdering af leverandøren ved hjælp af fire forskellige datakilder: Gennemgang af faglig dokumentation Interview med borgere Interview med medarbejdere Observation Samlet set giver de fire metodiske tilgange en dybtgående viden om og dermed belæg for at vurdere kvaliteten af de ydelser, som borgeren modtager. Tilsyn med fritvalgsområdet foretages metodisk ud fra et koncept, hvor BDO har udviklet målepunkter og indikatorer på nedenstående områder. Allerød kommune har yderligere valgt fokusområde i forhold til samarbejdet mellem leverandør og hjemmesygeplejen. Målepunkter Krav og forpligtelser til leverandør af personlig hjælp Personlig pleje og omsorg Praktisk hjælp Sundhedsfremme og forebyggelse Rehabilitering Hjælp til medicinindtagelse Kommunikation Samarbejde mellem leverandør og Hjemmesygeplejen

15 14 DECEMBER 2017 UANMELDT TILSYN, PRIVAT LEVERANDØR AF HJEMMEPLEJE - ALERIS 4.2 VURDERINGSSKALA Tilsynet arbejder ud fra følgende vurderingsskala: Samlet vurdering Særdeles tilfredsstillende Meget tilfredsstillende Tilfredsstillende Mindre tilfredsstillende Ikke tilfredsstillende Samlet vurdering Bedømmelsen særdeles tilfredsstillende opnås, når forholdende kan karakteriseres som fremragende og eksemplariske, og hvor tilsynet har konstateret ingen, få eller mindre væsentlige mangler, som let vil kunne afhjælpes. Det særdeles tilfredsstillende resultat kan følges op af tilsynets anbefalinger. Bedømmelsen meget tilfredsstillende opnås, når forholdene kan karakteriseres ved at være gode og tilstrækkelige, og hvor tilsynet har konstateret få mangler, som relativt let vil kunne afhjælpes. Det gode og tilfredsstillende resultat følges op af tilsynets anbefalinger. Bedømmelsen tilfredsstillende opnås, når forholdene kan karakteriseres som tilstrækkelige, og hvor der er konstateret flere mangler, som vil kunne afhjælpes ved en målrettet indsats. Det tilfredsstillende resultat følges op af tilsynets anbefalinger. Bedømmelsen mindre tilfredsstillende opnås, når forholdene på flere områder kan karakteriseres som utilstrækkelige, og hvor der er konstateret en del og/eller væsentlige mangler, som det vil kræve en bevidst og målrettet indsats at afhjælpe. Det mindre tilfredsstillende resultat følges op af tilsynets anbefalinger, fx anbefaling om udarbejdelse af handleplan. Bedømmelsen ikke tilfredsstillende opnås, når forholdene generelt kan karakteriseres som utilstrækkelige og uacceptable, og hvor der er konstateret mange og/eller alvorlige mangler, som det vil kræve en radikal indsats at afhjælpe. Det ikke tilfredsstillende tilsynsresultat følges op af tilsynets anbefalinger om, at problemområderne håndteres i umiddelbar forlængelse af tilsynet samt at der udarbejdes handleplan, eventuelt i samarbejde med forvaltningen. Det ikke tilfredsstillende tilsynsresultat følges altid op af kontakt til forvaltningen.

16 15 DECEMBER 2017 UANMELDT TILSYN, PRIVAT LEVERANDØR AF HJEMMEPLEJE - ALERIS PRÆSENTATION AF BDO BDO er en privat leverandør af rådgivning til de danske kommuner, herunder tilsyn på ældreområdet og socialområdet. BDO gennemfører i dag tilsyn på såvel ældreområdet som på det sociale område i en lang række kommuner over hele landet). På ældreområdet omfatter tilsynene plejecentre, hjemmepleje samt trænings- og rehabiliteringscentre. På det sociale område omfatter tilsynene både handicap- og psykiatriområdet, herunder aktivitets- og samværstilbud, beskæftigelsestilbud og alkoholbehandling. BDO s rådgivningsafdeling løser ud over tilsynsopgaver en lang række forskelligartede rådgivningsopgaver inden for alle sektorer i den kommunale virksomhed. BDO s rådgivningsafdeling beskæftiger i dag godt 90 konsulenter med kompetencer, der dækker bredt både i forhold til de kommunale sektorområder og tværgående kompetencer, som fx økonomi, ledelse, evaluering mm.

17 Partneransvarlig BIRGITTE HOBERG SLOTH Partner m: e: Projektansvarlig GITTE AMMUNDSEN Senior Manager m: e: BDO Statsautoriseret revisionsaktieselskab, en danskejet rådgivnings- og revisionsvirksomhed, er medlem af BDO International Limited - et UK-baseret selskab med begrænset hæftelse - og del af det internationale BDO netværk bestående af uafhængige medlemsfirmaer. BDO er varemærke for både BDO netværket og for alle BDO medlemsfirmaerne. BDO i Danmark beskæftiger godt medarbejdere, mens det verdensomspændende BDO netværk har godt medarbejdere i 154 lande. Copyright - BDO Statsautoriseret revisionsaktieselskab, cvr.nr