Rapport. Tilsyn med personlig og praktisk hjælp i hjemmeplejen. September 2014

Transkript

1 Rapport Tilsyn med personlig og praktisk i hjemmeplejen September 2014 HJORTSHØJ CARE Skovhusvej 9, 8240 Risskov Tlf [email protected]

2 Indholdsfortegnelse 1.0 Konklusion på tilsyn med personlig pleje og praktisk i hjemmeplejen Praktisk / kvaliteten Praktisk / tid Maden Praktiske forhold, organisering og planlægning af en Hjælpernes fremtoning Kontaktperson i kommunen Den samlede vurdering af hjemmeplejen Det frie valg Baggrundsinformation Tilsynsførerendes vurdering af kvaliteten af de visiterede ydelser Borgerens fremtoning såvel fysisk som psykisk (hygiejnemæssigt og sundhedsmæssigt). 7 Bilag 1 Sammentælling fra alle besøg i Thisted kommune ud fra intervieweguide Bilag 2 Sammentælling af besøg leveret af private leverandører Bilag 3 Procentopgørelse af s hed i

3 1.0 Konklusion på tilsyn med personlig pleje og praktisk i hjemmeplejen Tilsynsbesøgende er gennemført i september 2014 hos 46 svarende til ca. 3 % af modtagere af efter Servicelovens 83. Borgerne er udvalgt af de tilsynsførende ud fra princip om lige fordeling mellem personlig pleje og praktisk, køn, kommunal eller privat leverandør. Af de 46 får 23 til personlig pleje. 35 får til praktiske opgaver. Af de 35 får 17 fra private leverandører og 18 får fra Thisted Kommune. I hvert tilsyn indgår en samtale med n og en vurdering fra tilsynsførende af kvaliteten af de visiterede ydelser. Udgangspunktet for samtalerne har været en interviewguide udarbejdet af Thisted Kommune. Sammenskrivning af rapporten er foretaget ud fra de samlede resultater fra interviewene. Disse resultater er udregnet for hed fra udsagn fra de, der får. Skema med sammentælling er vedlagt som bilag 1. Endvidere er vedlagt bilag 2, hvor private leverandører er trukket ud. Bilag 3 Procentopgørelse af s hed i Efter tilsynsbesøg med samtale og vurdering ved 46 i Thisted Kommune er konklusionen: De allerfleste er meget e eller e med kvaliteten af den personlige pleje. Plejetyngden ved de deltagende varierer fra et behov for fem besøg i døgnet til et enkelt besøg om ugen. Den praktiske er langt størsteparten af borgerne e med, både hvad angår kvaliteten af en og den afsatte tid til den praktiske. Hjælpen er siden sidste år ændret fra hver 3. uge til hver 2. uge, hvilket giver en markant større hed i forhold til sidste hedsundersøgelse. rørende organisering og planlægning af den praktiske viser besvarelserne, at borgerne oplever størst stabilitet i ydelser fra de private leverandører, hvor det stort set altid er den samme er, der kommer i hjemmet, og eren kommer til den aftalte tid. Tilfredsheden med de 4 Teams i den Kommunale Hjemmepleje er overvejende ens. Borgerne giver udtryk for, at erne er dygtige og omsorgsfulde uanset, om de kommer fra kommunale eller private leverandører. Maden sørger de fleste selv for. Nogle af de, der bestiller mad, ønsker større variation med flere grønsager og mindre portioner. Samarbejdet mellem hjemmeplejen, og pårørende fungerer stillende. Mange pårørende til plejekrævende borger gør et stort arbejde sammen med erne. En del ved, hvem deres kontaktperson er. En vurdering af rengøringsstandard og ns fremtoning er vanskelig at foretage ud fra kommunens kvalitetsstandarder, da flere forhold gør sig gældende. F.eks. social status, hvor velstående køber sig til mere rengøring fra en privat leverandør. Nogle af de dårlig socialt stillede, tilsynet besøgte, lever i rodede boliger, hvor det kan være vanskeligt at gøre ordentlig rent. Anbefalinger At den Kommunale Hjemmepleje tilrettelægger arbejdet, således at der tages hensyn til ns aktuelle tilstand, og en kommer til den aftalte tid. At den Kommunale Hjemmepleje tilrettelægger arbejdet, så det så vidt muligt er de samme ere, der kommer i ns hjem. 3

4 2.0 Personlig pleje Der er en meget høj grad af hed med en til personlig pleje. Ca. halvdelen af de, der indgår i hedsundersøgelsen, modtager til personlig pleje. Tilsynsførende oplever, at borgernes individuelle ønsker til tilgodeses i vid udstrækning inden for de givne rammer. Plejetyngden varierer fra 5 besøg i døgnet til et enkelt besøg om ugen. En mindre andel af borgerne får til påklædning, toiletbesøg og/eller medicin, men til pleje. (se bilag 1) En borger fortæller, at eren somme tider først kommer kl for at e med morgenmaden (n har diabetes mellitus). En af borgerne er så dement, at hun kan huske, hvad hun får til. Tabel 1. Hvad synes du om den, du får til: 6. Den personlige pleje samlet set, herunder: får du den du har behov for (tid) Tilfreds Både og U der får 48 % 39 % 13 % der får 3.0 Praktisk / kvaliteten Som tabel 2 viser, er der en meget høj grad af hed. Nogle svarer både og, hvilket er udtryk for, at forventningerne til, hvad der kan ydes til, ligger udenfor kommunens kvalitetsstandarder, f.eks. ønsker en borger til vinduespudsning og hovedrengøring. Der er ligeledes en høj grad af hed hos, der får fra private leverandører (se bilag 2). De udtrykker, at det er af stor betydning, det altid er den samme der kommer, og at de kommer til den aftalte tid. Ligeledes opleves det meget stillende, at der er mulighed for at tilkøbe ydelser. Flere af de, der får en fra kommunen, oplever, at erne kommer til den aftalte tid. Kun enkelte får til tøjvask og indkøb, i stedet er pårørende ved behov. Ingen af de interviewede får til indkøb. Tabel 2. Hvad synes du om den, du får til: 11. Den praktiske samlet set Tilfreds Både og U der får 63 % 26 % 11 % der får 4

5 4.0 Praktisk / tid Der er siden sidste års tilsyn ændret i tiden fra besøg hver tredje uge til hver anden uge, dette har øget heden markant. Tabel 3. Hvad synes du om den afsatte tid: 16. Den praktiske samlet set Tilfreds Både og U der 51 % 32 % 11 % 6 % der 5.0 Maden 14 af de 46 besøgte får leveret maden. En enkelt er meget, synes maden er velsmagende, varieret og tilpas i mængde. Flere synes, at portionerne er for store. Nogle er e med de store portioner, da en portion rækker til to måltider. Tabel Hvad synes du om madens kvalitet god God Både og Dårlig dårlig Får leveret mad 7 % 57 % 14 % 14 % 7 % Får leveret mad 6.0 Praktiske forhold, organisering og planlægning af en Tilsynsbesøgene er fordelt således, at 29 af de 46 fik kommunal hjemmepleje fra Team Thisted, Team Nord, Midt og Syd. Flere af de adspurgte, der modtager fra kommunen, giver udtryk for, at de ønsker, at det er samme er, der kommer. De øvrige 17 får praktisk fra private leverandører: HH Total, Rengøringsfirmaet Thy, Nordthy Hjemmeservice, Thisted rengøring, E.F. rengøring, Thagaard rengøring. Alle de 17 svarer, at det er den samme er, der kommer, og at de aftalte tider bliver overholdt. Bilag 2 Tabel 5. Ja Både og Nej 20. Er det oftest de samme ere, der kommer hos dig 48 % 15 % 35 % 2 % 21. Er den, du får, lige god, uanset hvilken er, der 43 % 13 % 30 % 13 % kommer i dit hjem? 22. Kommer erne generelt på de aftalte tidspunkter? 70 % 13 % 13 % 4 % 5

6 7.0 Hjælpernes fremtoning Borgerne oplever, at der er en god kommunikation med erne, og at de er omsorgsfulde. Næsten alle oplever erne som dygtige. Enkelte nævner, der havde været problemer i sommer med ferieafløsere, der lever op til standarden, - de kan håndværket. Tabel 6. Ja Både og Nej 23. Er der en god kommunikation mellem dig og erne? 87 % 11 % 2 % 24. Er erne omsorgsfulde over for dig? 96 % 2 % 2 % 25. Oplever du erne som dygtige? 80 % 15 % 2 % 2 % 8.0 Kontaktperson i kommunen Størsteparten af de adspurgte har kendskab til, hvem der er deres kontaktperson. Enkelte ringer til visitator, andre bruger sygeplejersken. Flere har et telefonnummer til en person i kommunen, som de ringer til ved behov. De giver udtryk for, at det er et problem. 9.0 Den samlede vurdering af hjemmeplejen I dette års undersøgelse giver borgerne udtryk for en meget høj grad af hed. Tabel Den samlede vurdering af hjemmeplejen: Tilfreds Både og U 57 % 37 % 6 % 10.0 Det frie valg rørende spørgsmålet om n er bekendt med valgmuligheden mellem kommunale og private leverandører svarer næsten alle ja. Det er typisk de, der modtager praktisk fra private leverandører, der mener, at det er meget vigtigt eller vigtigt Baggrundsinformation Resultaterne fra tilsynene er repræsentative, hvad angår plejebehov, behov for praktisk, sygdomme samt borgernes sociale- og uddannelsesmæssige forhold, alder, køn, og om de er bosat land/by. De udvalgte er med få undtagelser folkepensionister. Størsteparten af borgerne får hver 2. uge ( til rengøring). Af de, der får til pleje, får de fleste besøg flere gange i døgnet. 6

7 12.0 Tilsynsførerendes vurdering af kvaliteten af de visiterede ydelser Den samlede vurdering er sket ud fra Thisted Kommunens Kvalitetsstandarder Rengøringsstandarden i boligen Rengøringsstandarden er meget svingende. I flere af de boliger, hvor standarden blev vurderet til hverken god eller dårlig og dårlig, er borgerne socialt dårligt stillet og bor under kummerlige forhold. I andre tilfælde er det tydeligt, at rengøringen bliver besværliggjort af mange møbler eller udpræget rod i boligen Borgerens fremtoning såvel fysisk som psykisk (hygiejnemæssigt og sundhedsmæssigt) I de fleste tilfælde er der sammenfald mellem rengøringsstandarden og ns fremtoning. Hos nogle, som bliver vurderet hverken god eller dårlig, er hygiejnen i orden, men deres sundhedsmæssig tilstand vurderes som dårlig. Nogle af de, der vurderes som dårlig eller meget dårlig, er der tale om dårlig hygiejne kombineret med f.eks. permanent ilt behandling, gangbesværet, ben amputation, middel til svær demens eller generel alderdomssvækkelse. 7