Laboratoriegrupper til datafangst. en manual. 31. oktober 2012 Bjarke Skov

Transkript

1 Laboratoriegrupper til datafangst en manual

2 Sådan bruges laboratoriegrupper Vælg laboratoriegruppe (shift F11) i laboratoriefanebladet Vælg den ønskede gruppe

3 Herefter indtastes I felterne. Alle felter indsættes I laboratorieregisteret, når skemaet gemmes (ok ellr F2). Ikke udfyldte felter vi stå tomme i laboratorieskemaet Sådan bruges laboratoriegrupper i skemafunktionen Skema åbnes her

4 Sådan ser skemaet ud. Der vil være flere kolonner, hvis der er laboratorieværdier på flere datoer Her ses laboratoriegrupperne Således vises de enkelte laboratoriegrupper Man klikker i checkboksen

5 Således vises flere laboratoriegrupper samtidig Klik i to eller flere checkbokse

6 Oprettelse af grupper Her oprettes grupperne Man skal huske, at man først skal åbne et tomt vindue (blankes af med F5), herefter indtaste kortkoden på gruppen (her BT) og navnet, som man har valgt til gruppen og derefter gemme vinduet (ok eller F2). Derefter åbnes det igen med den valgte kode (her BT) Herefter kan man taste IUPAC koden, som du finder i tabellen bagerst i dette dokument. Tabellen findes i mere overskuelig form som PDF-ark på DAK-E s hjemmeside r_opdateret_ _.pdf

7 OBS: I Novax skal man bruge labkoderne H for højde (ikke NPU0379) og V for vægt (ikke NPU0380). Dette for at graferne i labfanen virker. H og V bliver omdannet til NPUkoderne når de sendes til Sentielklienten. Skema over supplerende IUPAC koder til datafangst _datafangst_iupac UPAC-kode Beskrivelse Tekst i lægesystem Enhed DNK0547 Arm Blodtryk(systolisk); tryk =? mm Hg Arm Blodtryk(systolisk) mm Hg DNK0547 Arm Blodtryk(diastolisk); tryk =? mm Hg Arm Blodtryk(diastolisk) mm Hg MCS8801 Arm Blodtryk(systolisk),hjemme; tryk = Arm Blodtryk,hjemme(systolisk) mm Hg MCS8802 Arm Blodtryk(diastolisk),hjemme; tryk Arm Blodtryk,hjemme(diastolisk) mm Hg MCS8800 Pt-Motion;tid =? h/uge Pt-Motion;tid h/uge NPU0379 Pt Legeme; højde =? m Pt Legeme; højde m NPU0380 Pt Legeme; masse =? kg Pt Legeme; masse kg MCS8801 Ryger du? Ryger du?; arb enh (D,L,O,A) MCS8801 Tilmeldt Diabetes forløbsydelsen i min Tilmeldt Diabetes forløbsyd? j/n j/n MCS8801 Aftalt måned for årskontrol? (1,12), =? Aftalt måned for årskontrol? Jan=1 (1 måned MCS8801 Antal diabeteskontroller aftalt i det Ant.diabeteskontrol aftalt pr år 01-okt MCS8801 Livvidde Livvidde i cm. cm MCS8801 Lungefunktionsundersøgelse FEV1=? L FEV1 Liter MCS8801 Lungefunktionsundersøgelse FVC Liter MCS8801 Ratio FEV1 / FVC % FEV1 / FVC % MCS8802 KOL - MRC skala for funktion fra 1 til 5, 5= KOL-MRC skala for funktion;(1,5)=? funktionsnivea MCS8802 KOL - Antal eksacerbationer i det sidst KOL-Ant.eksacerbationer sidste år? antal MCS8802 KOL - FEV1 i % af den forventede værdi KOL-FEV1 af den forventede værdi; % % MCS8802 Rygning - Antal pakkeår (20 cigaretter Rygning - Antal pakkeår =? år MCS8802 Diabetes - HBA1c Mål aftalt for det Diabetes Aftalt mål for HBA1c? MCS8802 Diabetes - LDL Kolesterol Mål aftalt for Diabetes Aftalt mål LDL Kolesterol mmol/l MCS8802 Diabetes - BT (systolisk) Mål aftalt for Diabetes Aftalt mål BT (systolisk) mm Hg MCS8803 Diabetes - BT (diastolisk) Mål aftalt for Diabetes Aftalt mål BT (diastolisk) mm Hg MCS8802 Diabetes - Vægt Mål aftalt for det Diabetes Aftalt mål Vægt kg MCS8803 Diabetes - BMI Mål aftalt for det Diabetes Aftalt mål BMI MCS8803 Diabetes - Livvidde Mål aftalt for det Diabetes Aftalt mål Livvidde cm

8 MCS8802 Rygning aftalt for det kommende år til Rygning i antal Cigaretter/d? Cigaretter/d MCS8803 FEV1 - ½ time efter inhaltion af Beta-2 FEV1 - ½ time efter inhaltion Liter NPU2169 Hjerte Systole;frekv. =? x 1/min Puls - (20-200) 1/min MCS8803 Hjerteinsufficiens - NYHA gruppe (1-4) Hjerteinsufficiens NYHA gruppe(1-4) 1 til 4 MCS8803 Alkoholforbrug Antal genstande pr. uge Alkoholforbrug genstande/u MCS8803 Mål for antal genstande pr. uge Alkoholforbrug Aftalt mål genstande/u MCS8803 Alkoholforbrug over Alkoholforbrug over SSTanbefaling j/n UPAC-kode Beskrivelse Tekst i lægesystem Enhed DIB0014 AAI (ratio) højre AAI højre Ratio DIB0015 AAI (ratio) venstre AAI venstre Ratio MCS8803 Står til rådighed for arbejdsmarkedet Står til rådighed f arbejdsmarked j/n MCS8804 ASS score (Angst scoreskema) ASS score 0-50 MCS8804 MDI (ICD-10) score MDI (ICD-10) score 0-50 MCS8804 MMSE score MMSE score 0-30 MCS8804 Er der talt om kost? Er der talt om kost? j/n MCS8804 Øjenbaggrundsundersøgelse, Retinopati ja, nej, ved ikkej DIB0010 Følsomhed højre fod (I/N/R) Fodstatus høj (ingen; normal; i/n/r DIB0011 Følsomhed venstre fod (I/N/R) Fodstatus ven (ingen; normal; i/n/r DIB0018 Fodsår, højre fod =? Ja, Nej Fodsår, hø fod (ja, nej) j/n DIB0019 Fodsår, venstre fod =? Ja, Nej Fodsår, ve fod (ja, nej) j/n MCS8804 Årskontrol, diabetes; tid (1,12), =? Årskontrol, diabetes; tid (1,12), =? måneder MCS8804 Årskontrol, hjertelidelse; tid (1,12), =? Årskontrol, hjertelidelse; tid (1,12), =? måneder MCS8804 Årskontrol, hjerteinsufficiens; tid (1,12), Årskontrol, hjerteinsufficiens; tid måneder MCS8804 Årskontrol, SAD; tid (1,12), =? Årskontrol, SAD; tid (1,12), =? måneder MCS8804 Årskontrol, KOL; tid (1,12), =? Årskontrol, KOL; tid (1,12), =? måneder NPU0301 O2 sat.;p(ab) =? O2 sat.;p(ab) 1 MCS8800 Rygning, dagligt =? stk/dag Rygning, dagligt cigaretter/d MCS8801 Vil du gerne holde op? (0,1) =? Vil du gerne holde op?; arb.enh. (0,1) MCS8800 Næste reminder; tid (1,12), =? Næste reminder (1,12) måneder MCS8800 Rygestop tilbudt; arb.enh.(0-5) =? Rygestop tilbudt; arb.enh.(0-5) MCS8800 Rygning ophørt; år =? Rygning ophørt;år årstal MCS8800 Udsættes du for passiv rygning (0,1) =? Passiv rygning; arb enh (0,1) MCS8800 Vil du gerne have hjælp til at holde op?; Vil du gerne have hjælp til at holde NPU1966 U-Albumin/creatininium; ratio U-Albumin/creatininium; ratio mg/g