Diabetesindberetning... 2

Transkript

1

2 Indholdsfortegnelse Diabetesindberetning... 2 Sådan gør du som læge... 3 Sådan gør du som sekretær eller sygeplejerske... 4 Godkendelse af indberetninger som læge... 4 Fejl ved afsendelsen af indberetningen... 4 Oversigt over indberetninger

3 Diabetesindberetning PLO (Praktiserende Lægers Organisation) har indvilliget i at almen praksis genoptager den lovpligtige indberetning til Dansk Voksen Diabetes Database. Derfor har vi lavet en ny funktion i NOVAX-systemet der håndterer denne indberetning. Opsamlingen af oplysninger trigges af en samtidig oprettelse af ICPC2-diagnoserne T89 eller T90 og ydelsen 0120 Aftalt specifik forebyggelsesindsats. Der sker det, at panelet Diabetes indberetning popper ud fra højre side, som på nedenstående skærmbillede. Hvis du har registreret f.eks. blodtryksmålinger og/eller labprøver vil disse automatisk blive overført til felterne i indtastningsskærmbilledet som nedenfor, hvis følgende labkoder er benyttet: HbA1c: NPU27300 LDL kolesterol: NPU01568 eller NPU10171 Triglycerid: NPU03620 eller NPU04094 Albuminuri: NPU19661 Rygestatus: MCS88011 Systolisk blodtryk: MCS88019 eller DNK05472 Diastolisk blodtryk: MCS88020 eller DNK05473 Fluebenene under medicin vil automatisk blive sat ud fra hvilket medicin patienten har fået udleveret på apoteket og hvis du har tilgået patientens FMK umiddelbart inden du laver indberetningen. Hvis du ikke har tilgået patientens FMK lige inden indberetningen vil der i indtastningsskærmbilledet være en knap til at hente oplysningerne på FMK. Denne knap kan også tilgås ved at taste genvejen [Ctrl]+[f] 2

4 Der bliver dog kun sat flueben ved medicin med følgende ATC-koder: Peroral antidiabetika: ATC indeholdende A10B Insulin behandling: ATC indeholdende A10A Antihypertensiv behandling inkl. ACE-hæmmer: ATC indeholdende C02A, C02CA, C03, C07, C09A, C09B, C09C, C09D undtaget C09DX02 Antidiabetisk behandling: ATC indeholdende C10A og C10B Sådan gør du som læge Idet du opretter en af ICPC2-diagnoserne T89 eller T90 sammen med ydelsen 0120 Aftalt specifik forebyggelsesindsats (dvs. ved diabetes årskontroller) vil Diabetesindberetningsskærmbilledet poppe ud. Højreklik og vælg Ny indberetning eller brug genvejen [F11] for at påbegynde en ny indberetning. Som nævnt ovenfor, er udvalgte oplysninger udfyldt som standard ud fra oplysninger om medicin og laboratorieprøver. Hvis du vil gemme, inden du har udfyldt alle felterne, har du mulighed for at gemme en kladde og gå videre med indberetningen senere med <Kladde> eller ved at taste [Ctrl]+[k]. Du kan åbne kladde ved at taste [F12] eller vælge Rediger indberetning fra højrekliksmenuen Når du har udfyldt alle felter vælger du <Ok> eller taster [Ctrl]+[o] for at indsende indberetningen. Indberetningen lægges i Kommunikation > Kommunikation > Post > Udbakke > Godkendt og bliver automatisk sendt når sendes kommunikation. 3

5 Sådan gør du som sekretær eller sygeplejerske Idet du opretter en af ICPC2-diagnoserne T89 eller T90 sammen med ydelsen 0120 Aftalt specifik forebyggelsesindsats (dvs. ved diabetes årskontroller) vil Diabetesindberetningsskærmbilledet poppe ud. Højreklik og vælg Ny indberetning eller brug genvejen [F11] for at påbegynde en ny indberetning. Som nævnt ovenfor, er udvalgte oplysninger udfyldt som standard ud fra oplysninger om medicin og laboratorieprøver. Hvis du vil gemme, inden du har udfyldt alle felterne, har du mulighed for at gemme en kladde og gå videre med indberetningen senere med <Kladde> eller ved at taste [Ctrl]+[k]. Du kan åbne kladde ved at taste [F12] eller vælge Rediger indberetning fra højrekliksmenuen Når du har udfyldt alle felter vælger du <Ok> eller taster [Ctrl]+[o] for at indsende indberetningen. Indberetningen lægges i Kommunikation > Kommunikation > Post > Udbakke > Skrevne og skal godkendes af en læge før den bliver afsendt. Godkendelse af indberetninger som læge Hvis du skal godkende en indberetning som en sygeplejerske eller sekretær har lavet går du til Kommunikation > Kommunikation > Post > Udbakke > Skrevne som vanligt og godkender. Hvis du mener, der er en fejl i indberetningen, sletter du kommunikationslinien i Kommunikation > Kommunikation > Post > Udbakke > Skrevne og går tilbage til patientens journal, hvor du vil se at indberetningen nu ligger som en kladde som du kan rette i. Fejl ved afsendelsen af indberetningen Hvis indberetningen fejler ved afsendelsen vil den blive lagt Kommunikation > Kommunikation > Post > Udbakke > Skrevne og se ud som på nedenstående skærmbillede. Kontakt NOVAX supporten, hvis en indberetning fejler ved afsendelsen. Hvis kommunikationslinien slettes vil indberetningen ligge som en kladde, du kan rette i. 4

6 Oversigt over indberetninger Du finder en samlet oversigt over dine diabetesindberetninger under Kommunikation > Kommunikation > Diabetesindberetning oversigt 5