guide MIGRÆNE STOP MIGRÆNE MED NY MEDICIN sider Marts 2015 Se flere guider på bt.dk/plus og b.dk/plus

Transkript

1 guide Marts sider STOP MED NY MEDICIN Se flere guider på bt.dk/plus og b.dk/plus

2 2 INDHOLD SIDE 4 Ingen migræne-anfald overhovedet. Fri for ulidelige, pulserende smerter. Borte er de mange timer eller dage nærmest bundet til en seng. Følelsen af at være sat helt uden for alting, ja nærmest invalideret af sine hovedsmerter. En drøm? Nej, det kan blive til virkelighed for en meget stor del af de ca danskere, der lige nu døjer med migræne. SIDE 6 SIDE 14 Disse ting kan udløse migræne Guide: Få et bedre liv med migrænen PLUS udgives af Berlingske Media, Pilestræde 34, 1147 København K, Mail: plus@bt.dk Web: og Ansv. chefredaktør: Olav Skaaning Andersen. Redaktør: Mette Bernt Knudsen, Bemærk: Der kan være omtalt forhold, der ikke længere er gældende. Se udgivelsesdato på forsiden af publikationen. Forsidefoto: Iris

3 3 STOP MED NY MEDICIN Professor bag danske forsøg beskriver ny medicin som revolutionerende

4 4 Torben Bagge, Ingen migræne-anfald overhovedet. Fri for ulidelige, pulserende smerter. Borte er de mange timer eller dage nærmest bundet til en seng. Følelsen af at være sat helt uden for alting, ja nærmest invalideret af sine hovedsmerter. En drøm? Nej, det kan blive til virkelighed for en meget stor del af de ca danskere, der lige nu døjer med migræne. Medicin, der kan sætte en effektiv stopper for migræne-anfald, vil således blive tilgængelig inden for en overskuelig fremtid. Patient-forsøg med medicinen foregår lige nu på Rigshospitalet Glostrup, og resultatet forventes præsenteret ved en international migræne-kongres i foråret.»det tegner rigtig lovende. Den anfaldsforebyggende medicin vil efter alt at dømme kunne revolutionere behandlingen af migræne. Et stort antal syge vil blive helt befriet for eller få meget mindre anfald,«siger Messoud Ashina, overlæge, professor og migræneforsker ved Dansk Hovedpinecenter, Rigshospitalet Glostrup. En effektiv, forebyggende medicin vil ikke kun blive opfattet som et mirakel af den enkelte syge, men også betyde milliard-besparelser for samfundet. Migræne koster ca. 27 milliarder euro pr. år i Europa. En opgørelse fra verdenssundhedsorganisationen WHO viser, at ca. 10 pct. på verdensplan er ramt af migræne, og fire procent af dem har anfald mere end 15 dage om måneden. Dvs. rigtig mange sygedage vil kunne spares. Kan helt undgå anfald»hvis et stort antal patienter helt kan undgå anfald, vil det opleves som noget af et mirakel for de heldige, fordi sygdommen i rigtig mange tilfælde har invaliderende karakter. Migræne rangerer som nr. 7 på WHOs liste over invaliderende sygdomme,«siger professoren, der dog endnu ikke har noget bud på, hvornår medicinen vil være godkendt og ligge klar på apotekernes hylder.»selv om to udenlandske studier har været positive, og vores resultater snart publiceres, så går der lidt tid, før patienterne kan få glæde af den. Jeg gætter på, at det sker i løbet af de næste tre-fem år,«siger Messoud Ashina. Ifølge professoren har behandlingen længe lidt under, at man har manglet høj-effektiv, forebyggende medicin, der er skræddersyet til migræne. Ved akutte anfald føler rigtig mange sig hjulpet ved at tage medicin af typen triptaner. Det omfatter bl.a. det meget brugte middel sumatriptan. Det er effektiv medicin, men ikke effektiv nok hos alle patienter. Forebyggende effekt»hvis man har hyppige anfald, dvs. mere end tre anfald om måneden, har vi også et stort behov for rigtig effektiv forebyggende medicin. Vi bruger i den sammenhæng bl.a. blodtryks- og epilepsimedicin, og det har en vis forebyggende effekt. Hos ca. 50 pct. kan vi nedsætte styrken og varigheden af et anfald lidt. Men vi ved ikke, hvorfor det virker, og virkningen er ikke tilfredsstillende, overordnet set. Så vi har hårdt brug for alternativer,«siger professoren, der har denne forklaring på virkemekanismen ved den nye type medicin på vej:»den indeholder et antistof som modvirker overproduktion af et særligt signalstof, CGRP, som vi har i kroppen, og som fremmer migræne-anfald. Hvis man injicerer CGRP, som vi forsøgsvis har gjort her på Glostrup Hospital, oplever procent tegn på begyndende anfald få timer senere. Produktionen af CGRP stiger således tilsyneladende i kroppen under migræne-anfald, og det skal antistoffet altså forhindre,«forklarer professoren, der oplyser, at den fulde forebyggende effekt ikke må forventes at vise sig hos samtlige migræne-ramte. Ingen nævneværdige bivirkninger»hvis det viser sig, at bare pct. helt slipper for anfald og pct. oplever betydelig

5 5 reduktion i anfaldsfrekvens, er det stadig en virkelig revolution i migræne-behandlingen, og samtidig kan vi glæde os over, at behandlingen indtil videre ikke har vist sig at have nævneværdige bivirkninger,«siger professoren. I Migrænikerforbundet er holdningen til den nye medicin positiv, men dog iblandet skepsis hos formanden Anne Bülow:»Det her tegner rigtig godt, forudsat der ikke optræder slemme bivirkninger. Det er en ny og interessant måde at forebygge sygdommen på. Men jeg er dog lidt bekymret ved, at man skal til lægen ret tit for at få medicinen. Jeg er bange for, at det bliver dyrt både for den enkelte og for samfundet. Men det er da godt, hvis man ikke skal tage piller dagligt, men kan nøjes med en indsprøjtning med nogle ugers mellemrum.«

6 6 R178 G210 R116 G178 PLUS logo Det kan udløse migrænen Vejret Fødevarer Skiftende vejr og lavtryk kan give kraftig g hovedpine og migræne, vi iser en ny viser undersøgelse fra f American Headache Socie ety. Society. De mest kendte migræne-fremkaldende fødevarer er chokolade, rødvin, ost og alkohol. Menstruation ationsmigræne. Menstruationsmigræne. m Ca. 3 ud af 4 migrænepatieninder. r. Det hænger ter er kvinder. n med d, at en del sammen med, migræne omkring kvinder får migræne ation nen. menstruationen. Kulde Stress Under stærkt stress erver afgiver en række nerver ffet en lille smule af stoffet NO, som kan udløse er i migrænesymptomer forsøg. Kulde er specielt omtalt som migrænefremkalder. Især kulde omkring hovedet synes at kunne give migræne Sult Når blodsukkeret falder, begynder migrænen.

7 7 R178 G210 R116 G178 PLUS logo Uregelmæssig levevis For lidt søvn, for meget søvn eller ændret søvnmønster kan fremkalde migræne. Sex Fys Fysisk anstrengelse h heriblandt sex kan være en trig trigger i forhold m til migræne. Lys, lyd og dufte Migrænikerne er mere følsomme for lys, lyd og dufte end andre, også i perioderne mellem anfaldene. FOTO: Iris GRAFIK Kilde: Migrænikerforbundet m. fl.

8 8 - ET LIV I SMERTENS HELVEDE Cirka hver 10. dansker lider af migræne, der koster samfundet et milliardbeløb i sygdom og tabt arbejdsfortjeneste. Årsagerne til migræne er endnu ikke klarlagte, men bl.a. stress, alkohol og menstruation kan give anfald.

9 9 MAN KALDER DET, NÅR HOVEDPINEN OPFYLDER DISSE KRITERIER: Varer fra 4 til 72 timer MINDST TO AF DISSE TYPER SMERTE: Lokaliseret i den ene side af hovedet. Smerten er pulserende, forværres i pulsslag. Moderat eller meget kraftig smerte Forværring ved at gå på trapper eller anden fysisk aktivitet. Kvalme og måske opkastning. Og/eller overfølsomhed over for lyd eller lys - eller begge dele.

10 10 AURASYMPTOMER: Migræne kan være ledsaget af aura- symptomer. Det kan være lysende eller mørke pletter i synsfeltet. Flimrende zigzagstriber, føleforstyrrelser, taleforstyrrelser og i sjældne tilfælde lammelser. Alle aurasymptomer er forbigående.

11 11 HOS BØRN Hvis et barn klager over hovedpine, og hovedpinen måske er ledsaget af appetitløshed og evt. kvalme og opkastning, skal man være opmærksom på, om det kan være migræneanfald. Tidligere tilfælde af migræne i familien bør give anledning til at mistanke om, at barnet har migræne. KILDE: MIGRÆNIKERFORBUNDET, APOTEKET.DK, M.FL.

12 12 VIL NU LØSE NS MYSTERIUM Torben Bagge, Danske læger vil nu sætte ekstra fart på forskningen i årsagerne til migræne.»vi kender endnu ikke med sikkerhed årsagerne til migræne. Det er stadig noget af et mysterium. Det håber vi nu at blive klogere på,«siger professor og overlæge Messoud Ashina, Dansk Hovedpinecenter på Rigshospitalet Glostrup. Professoren og hans medarbejdere har modtaget 10 millioner kr. fra Lundbeckfonden til formålet. Et af de nye forsknings-projekter handler om at undersøge hjernens såkaldte netværks-aktivitet. Hjernen er ordnet i små centre, der er koblet sammen. Hvis der er forstyrrelser i nogle af disse koblinger, kan man se forskellige symptomer. Et af dem er migræne. Blod-hjerne-barriere Et andet forsknings-projekt handler om at undersøge den såkaldte blod-hjerne-barriere. Ifølge professoren findes der substanser i blodet, som man ikke ønsker skal komme ind i hjernen. Normalt er blodet adskilt fra hjernen, men de danske forskere har en mistanke om, at migræne-ramte kan have en defekt, som indebærer, at denne barriere under anfald svigter, så uønskede substanser får adgang til hjernen. For at få mere præcis viden om, hvad der sker i hjernen hos den migræne-ramte, skal grupper af patienter gennem såkaldte MRskanninger. Kvinder rammes oftere Det er vigtigt, at patienterne både skannes under anfald og i perioden mellem anfald, så man kan se og måle eventuelle forandringer. Selv om man ikke med sikkerhed ved, hvorfor migræne opstår, ved man dog, at anfald kan fremprovokeres af en række ting som f. eks. stress, rødvin, ost, chokolade, menstruation, p-piller, sult og for lidt eller for meget søvn. Kvinder rammes oftere af migræne. Tre ud af fire migræne-ramte er kvinder. Hvorfor, ved man ikke med sikkerhed, men kvindens hormonbalance kan have indflydelse.

13 13

14 14 Guide: Få et bedre liv med din migræne 1 Skriv migrænedagbog. En dagbog kan være et godt redskab til at vide, hvornår du får migræne, og hvad der fremmer symptomerne. Du kan måske opdage et mønster i tingene. 2 Få tjek på det, der fremkalder anfald. Test dine formodede triggere. Har du mistanke om, at du får migræne af chokolade, kan du eksperimentere med et lille stykke chokolade en dag, to stykker en anden dag, osv. 3 Læg vægt på regelmæssighed. Sørg for at få din nattesøvn hver nat. Stå op og gå i seng på samme tidspunkt hver dag og lev et roligt liv uden for store udsving. Spis sundt og varieret og vælg friske, rene råvarer, på den måde kan du undgå tilsætningsstoffer. Sørg for rimelig motion. Gå, kør på cykel, løb, eller hvad du nu foretrækker, og undgå alkohol og røg. 4 Tag din medicin korrekt. Hvis du venter med at tage din medicin, til anfaldet er blevet slemt, tager det længere tid, fra du tager din medicin, til virkningen indtræffer. 5 Tag kun nødvendig medicin. Man kan ret let havne i et medicin-overforbrug. I nogle tilfælde er det den forebyggende medicin, som i for stor dosis kan give medicinfremkaldte hovedsmerter. 6 Prøv at være positiv. Migræne er ikke fremmende for et positivt livssyn. Men man kan arbejde på det. Prøv at finde glæden i det små. Accepter, at der er nogle dage eller timer, hvor du er ukampdygtig, og brug dem til at sove eller måske læse lidt. 7 Vær ærlig om din migræne. Dine nærmeste kan sikkert se på dig, når et anfald er under udvikling. Vær ærlig og fortæl klart, at du har det lidt skidt, eller rigtig skidt, og om du har taget din medicin.

15 15 Fødevarer der kan udløse smerter CITRUSFRUGTER kan trigge hovedpine eller migræneanfald hos visse personer. CHOKOLADE OG SLIK er hurtige kulhydrater, som giver brat blodsukkerfald og dermed hos nogle fremprovokerer hovedpine. STÆRKE OSTE i visse oste findes stoffet tyramin, som kan udløse hovedpine og migræne. PØLSER, KONSERVERET KØD og RØGET FISK indeholder meget nitrat, som kan trigge migræne og hovedpine hos visse personer. KOFFEIN i kaffe eller te kan i høje doser udløse hovedsmerter. Lavere doser kan på den anden side virke lindrende. Koffein-abstinens er en almindelig årsag til hovedpine. FARVET ALKOHOL ikke mindst whisky og cognac udløser ikke så sjældent hovedpine. Det er ikke alkoholen, der gør det, men tilsyneladende andre stoffer i drikkene. RØDVIN indeholder flavonoider og taniner, som kan udløse hovedsmerter. SALT MED SMAG - salt tilsat bl.a. glutamat kan trigge hovedpine hos nogle personer. PROTEIN- OG SOJADRIKKE indeholder ofte glutamat og kan derfor fremkalde smerter. VALNØDDER indeholder naturlig glutamat. ROQUEFORTOST indeholder naturlig glutamat. LIGHTDRIKKE en del migrænikere reagerer på sødemidlet aspartam. SKALDYR en af de vigtigste årsager til migræne/hovedpine. STÆRK KRYDRET MAD mange reagerer på især de stærke krydderier.

16 16 AV AV AV - m

17 17 it hoved TYPER AF HOVEDPINE SPÆNDINGSHOVEDPINE eller tensionshovedpine skabes som regel af påvirkninger fra nakke- og rygmuskler. Det kan også skyldes andre påvirkninger såsom synsfejl, problemer i bidet eller stress. Et anfald føles som om nogen strammer et bånd om hovedet og kan vare i nogle timer. Smerten er vedvarende og murrende og uafhængig af det fysiske aktivitetsniveau. Sund livsstil forebygger spændingshovedpine, og den kan som regel behandles med almindelige smertestillende midler. Smerterne vil ofte føles, som om de bevæger sig fra nakke mod øjne, og der er oftest smerter i begge sider af hovedet. optræder hyppigere hos kvinder end mænd. Smerteanfaldene varer fra nogle timer op til et par døgn og er ofte ledsaget af andre symptomer. Nogle vil opleve aura-symptomer, der går forud for anfaldet - det kan være flimren for øjnene eller føleforstyrrelser som prikken i ansigt, arme og ben. Enkelte oplever deciderede lammelser. Under anfaldet opleves smerten som regel i den ene side af hovedet, men den kan være tilstede i begge. Hovedpinen ledsages ofte af symptomer som kvalme og overdreven lys- og lydfølsomhed, og fysisk aktivitet gør den ofte værre. Behandling kan rettes mod selve anfaldene, men kan også være forebyggende. HORTONS HOVEDPINE eller klyngehovedpine rammer også i den ene side af ansigtet, men rammer flere mænd end kvinder. Årsagerne er ukendt, men alkohol kan udløse anfald. Et anfald varer en til tre timer. Sygdommen er kendetegnet ved særlige symptomer som tårer ved det ene øje, tilstoppet næse og næseflåd, hængende øjenlåg og sammentrækning af pupillen. Migræne-præparater kan bruges i forebyggende behandling, mens ilt-terapi kan benyttes ved anfald. Kilde: Netdoktor

18 18 Du kan ofte slippe for din hovedpine uden først at skulle omkring lægen og apoteket. I mange tilfælde behøver du ikke gribe ud efter pilledåsen. - Det handler bare om at få sin søvn, om at spise mere regelmæssigt og sundere, og så kan motion og frisk luft også udrette mirakler,«siger Rigmor Jensen, førende dansk hovedpineforsker, overlæge og professor ved Dansk Hovedpinecenter på Glostrup Hospital. FÅ DIN SØVN Studier viser, at for lidt søvn øger risikoen for spændingshovedpine. Men der er også forskning, som viser, at man kan få hovedpine af for meget søvn. Så det handler om at finde balancen. PAS PÅ RYGNING OG ALKOHOL Det er dokumenteret, at både rygning og alkohol kan udløse og forværre hovedpine. Rygning påvirker bl.a. de fine blodkar og nerveforbindelserne i hjernen. UNDGÅ SKADELIG STRESS Hvis du lever under stress, der varer ved over længere tid, har et vanskeligt job med alt for Tag hovedpinen uden piller Her er en stribe gode råd, som ofte kan hjælpe: SPIS FORNUFTIGT Mad eller drikke kan udløse hovedpine. Det gør sig især gældende hos migrænikere. De oplever, at de kan få anfald efter at have indtaget f. eks. kaffe, chokolade, te, ost eller alkohol. Kunstige sødemidler har i forsøg også vist sig at kunne udløse hovedpine. Andre studier viser, at nogle får hovedpine af at have spist mad, der indeholder meget nitrit, f. eks. pølser. SPIS REGELMÆSSIGT Uregelmæssige måltider kan få dit blodsukker til at svinge så meget, at det udløser hovedsmerter. store krav, du ikke evner at leve op til, eller du lever i et forhold med mange skænderier, er du ifølge flere studier mere udsat for at blive plaget af hovedpine. VÆR OPMÆRKSOM PÅ VEJRET Vejret har større indflydelse på vores helbred, end vi tror. Der er mennesker, der for eksempel oplever, at de altid får hovedpine, når lufttrykket skifter. De er følsomme overfor lavtryks- og højtryksskift. Hos andre kan det være årstidernes skiften, der gør udslaget. SE PÅ DIN ARBEJDSSTILLING Arbejdsstillinger er en almindelig årsag til hovedpine. Hvis du sidder forkert ved dit skrivebord, f.eks. løfter skuldrene, når du sidder og skriver på maskine eller pc, opstår muskelinfiltrationer, der kan give hovedpine. Søg evt. hjælp hos fysioterapeut. TJEK DIN MEDICIN

19 Flere typer medicin kan udløse hovedpine. Hjertemidlet nitroglycerin er blandt de midler, der ofte har den bivirkning. Også hvis man tager sovemidler, kan man ofte få hovedpine. Og du skal også være opmærksom på, at for meget hovedpine-medicin faktisk også kan give hovedpine. HORMON-HOVEDPINE Kvinder kan opleve, at hovedpine udløses på de tidspunkter, hvor deres hormonbalance forandres. Det kan være, når deres månedlige blødninger begynder eller slutter, når de har ægløsning, eller når de er i overgangsalderen. SLAP BEDRE AF»Weekend-hovedpine«er et nyt begreb. Mange får hovedpine, når de endelig har fri og skal til at slappe af og nyde det. Hovedpinen kommer, når stressen forsvinder. Lær evt. rigtig afspænding. AFSPÆNDINGSØVELSER BATTER Det ver veldokumenteret, at afspændingsteknikker har en god virkning mod hovedpine. Det er vigtigt med forebyggende øvelser. Her er to muligheder. Øvelse 1: Lad hovedet falde mod den ene side og hold igen med armen på modsat side. Øvelse 2: Hold hænderne på hovedet, mens du står oprejst. Bøj nakken frem og lad albuerne hvile ned. Øvelserne udføres tre gange om dagen holdes i 40 sekunder. 19 PRØV BIOFEEDBACK Biofeedback er en veldokumenteret behandlingsform, som dog endnu ikke bruges så mange steder i Danmark. Find en instruktør på nettet. Det handler om at visualisere afslapning, så musklerne i hoved og nakke ikke spændes så voldsomt længere. Forskellige former for meditation og yoga kan også have god effekt. SKRIV HOVEDPINE-DAGBOG Skriv dagbog over, hvornår du får hovedpine. Hvad du har spist og drukket osv. Før dagbog i mindst to mdr. Tag evt. dagbogen med til lægen PRØV BIOFEEDBACK Biofeedback er en veldokumenteret behandlingsform, som dog endnu ikke bruges så mange steder i Danmark. Find en instruktør på nettet. Det handler om at visualisere afslapning, så musklerne i hoved og nakke ikke spændes så voldsomt længere. Forskellige former for meditation og yoga kan også have god effekt. SKRIV HOVEDPINE-DAGBOG Skriv dagbog over, hvornår du får hovedpine. Hvad du har spist og drukket osv. Før dagbog i mindst to mdr. Tag evt. dagbogen med til lægen. AKUPUNKTUR KAN HJÆLPE Nålemetoden fra Kina har hjulpet en del med hovedpine. En del praktiserende læger tilbyder akupunktur. INGEFÆR ER GODT Prøv ingefær. Krydderiet kan ifølge kosteksperten Jean Carper være lige så effektivt til at forhindre migræne/hovedpine eller tage den i opløbet som kraftig receptmedicin. - Ingefær har i nogle kulturer været brugt i århundreder til behandling af hovedpine, kvalme og nervøse lidelser og giver rent fysiologisk god mening, siger forskeren Krishna C. Srivastava fra Odense Universitet. Ingefær påvirker i

20 20 lighed med hovedpinemedicinen Aspirin de såkaldte prostaglandiner de hormonlignende stoffer i kroppen, som medvirker til at dæmpe betændelse og smerter i kroppen. FISKEOLIE KAN MÅSKE HJÆLPE Spis mere fisk og fiskeolie. Forsøg ved University of Cincinatti College of Medicine har dokumenteret, at fiskeoliekapsler efter bare seks uger mindskede smerterne hos 60 procent af en gruppe forsøgspersoner med svær migræne/hovedpine. Mænd oplevede af ukendte årsager en større bedring end kvinderne i forsøget. - Dette betyder ikke, at man blot skal tage en mundfuld fisk, ligesom man tager en tablet, når en hovedpine er i anmarch. Men forskningsresultaterne tyder på, at man ved regelmæssigt at spise fisk, især fede fisk, som f.eks. laks, tun, makrel og sardiner, kan få en langtidsvirkning på hjernekemien, som med tiden kan medvirke til at mildne migræneanfald, siger kosteksperten Jean Carper i sin bog Mad din mirakelmedicin. MAD MED SMERTEDÆMPENDE STOFFER Kan lever, nødder, frø, grønne oliven og hvedeklid virke smertestillende? Ja, det kan de måske, hvis man skal tro nyere amerikanske undersøgelser. Disse fødevarer er rige på kobber et mineral, der ser ud til at kunne medvirke til at dæmpe almindelige smerter, f.eks. hovedpine, som man ellers vil lindre med et håndkøbsmiddel. danske ret skipperlabskovs, indeholder nogle stoffer, parthenolider, som i forsøg har vist sig at kunne lindre migræne/hovedpine. Selv om virkemåden ikke er kendt i detaljer, så drejer det sig sandsynligvis om frigørelse af serotonin fra blodpladecellerne i blodet. Parthenoliderne forhindrer, at der frigøres serotonin, som kan være årsag til hovedpine. Man kan drikke det i en te. HVIDLØG ER SAGEN Hvidløg har i forsøg vist sig at kunne modvirke, at blodpladerne klumper sammen og danner små blodpropper. Denne mekanisme er ifølge flere forskere også gavnlig i forbindelse med migræne og hovedpine. James A. Duke, forsker i alternativ medicin, anbefalet hvidløg mod hovedsmerter i sin bog Det grønne Apotek. Kan spises råt sammen med lidt æble, der neutraliserer den skarpe smag. HOT TIP MOD SMERTERNE Den hotte ingrediens i chilipebre er stoffet capsaicin. En længere række undersøgelser har dokumenteret en sikker virkning mod smerter. Man kan få capsaicin nok ved at kyrdre sin mad meget med cayennepeber eller købe det i kapselform som kosttilskud. PRØV TIMIAN OG CITRONMELISSE Den medicinske antropolog John Heinermann går stærkt ind for, at man drikker en timante, hvis man ofte er plaget af hovedpine. Brug 1 teskefuld pr. kop kogende vand. Han foreslår også et kompres på de smertende nakkemuskler for at afhjælpe spændingshovedpine. Ifølge den amerikanske forsker James G. Penland kan kobbermangel tilsyneladende påvirke kemiske stoffer i hjernen og/eller sammentrækning af blodkar i hjernen, så man får hovedpine eller andre typer smerter. Også citronmelisse skal have gunstig virkning på hovedsmerterne. Lav en te af 1-3 teskefulde tørrede citronmelisseblade pr. kop kogende vand. Lad teen trække, til den er afkølet. Kan evt. suppleres med lidt ingefær. SPIS MERE LAURBÆR Blad-krydderiet, som bl.a. bruges i den klassiske

21 21

22 22 R178 G210 R116 G178 PLUS logo Få meget mere indhold på PLUS for 29 kr. per måned Vi publicerer nye guider hver eneste dag året rundt om: Rejser Sundhed Slank Se mere på bt.dk/plus eller b.dk/plus Privatøkonomi Motion