Eksempler på kommunale klagesager hvad kan en borgerrådgiver gøre?

Transkript

1 Eksempler på kommunale klagesager hvad kan en borgerrådgiver gøre? Ansøgning om plejebolig ( 108 i Serviceloven) Enhver der pga. funktionsnedsættelse eller lignende ønsker en plejebolig kan søge om en sådan. Dette sker ved en ansøgningsblanket som sendes til Visitationen i Viborg Kommune. Ansøgningen bliver herefter prioriteret, og ansøger bliver informeret om ventetid, og at der senere vil blive aftalt et visitationsbesøg i hjemmet. En visitator kommer herefter på besøg for at vurdere behovet for plejebolig (på baggrund af de fastlagte kvalitetsstandarder m.v.). Der laves en funktionsvurdering, og der træffes en afgørelse, som meddeles ansøger skriftligt. Klage i Klager fra ansøgere behandles af forvaltningen(såfremt den sendes til Borgmester eller Byråd sendes den videre til forvaltningen), som genvurderer sagen. Der udarbejdes et genvurderingssvar. Ansøger kan herefter igen klage over afgørelsen til Det Sociale Nævn (Statsforvaltningen), hvilket også medfører at sagen genbehandles af forvaltningen. sige om visitatorens vurdering af funktionsevnen m.v. er korrekt. til klagen til forvaltningen eller Det Sociale Nævn. Visitation eller revisitation, rengøringshjælp ( 83 i Serviceloven)) Efter henvendelse fra borger (eller i nogle tilfælde hospitalet) vedr. rengøringshjælp planlægger visitationen et visitations- eller revisitationsbesøg. Der sendes et brev til borgeren om, at en visitator kommer på besøg. Brevet omhandler, hvad et visitationsbesøg eller revisitationsbesøg er, og oplyser om borgerens rettigheder blandt andet om retten til bisidder. Visitatoren besøger herefter borgeren i hjemmet, og på baggrund af samtalen og de generelle observationer laves en funktionsvurdering. Der udarbejdes et afgørelsesbrev, der beskriver hvilke ydelser borgeren er tildelt på baggrund af funktionsvurderingen. Klage i Klager fra ansøgere behandles af forvaltningen (såfremt den sendes til Borgmester eller Byråd sendes den videre til forvaltningen), som genvurderer sagen. Der udarbejdes et genvurderingssvar. Ansøger kan herefter igen klage over afgørelsen til Det Sociale Nævn (Statsforvaltningen), hvilket også medfører at sagen genbehandles af forvaltningen. 1

2 sige om visitatorens vurdering af funktionsevnen m.v. er korrekt. til klagen til forvaltningen eller Det Sociale Nævn. Ophør af udbetaling af sygepenge Forvaltningen kan efter de nærmere regler fastsat i lovgivningen ophøre med at udbetale sygepenge. Sædvanligvis klager borgeren, når der træffes afgørelse om ophør af udbetaling af sygepenge. Ophør af udbetaling af sygepenge sker typisk i forbindelse med indtræden af varighed idet der som udgangspunkt kun udbetales sygepenge i 52 uger indenfor de seneste 18 måneder. Der kan endvidere ske ophør af sygepenge når sygepengeafdelingen vurdere, at borgeren er arbejdsdygtig og derfor ikke længere er berettiget til at modtage sygepenge. Endelig kan der ske ophør af sygepenge når borgeren ikke vil medvirke til en sags oplysning eller ikke vil deltage i kommunens tilbud dvs manglende medvirken. Ligeledes i den situation at borgeren forhaler sin sygemelding. Frihedsberøvelse danner ligeledes grundlag for ophør af sygepenge. Andre sygepengesager kan være afslag på revalidering eller fleksjob m.v. Ligeledes kan der træffes afgørelse på ansøgning om bøger eller studieture i forbindelse med revalidering. Klage i Sagsbehandler indstiller til ophør af sygepenge dvs sagsbehandler sender en partshøring til borgeren, idet sagsbehandler agter at stoppe udbetalingen af sygepenge. Med partshøringen fremsendes de oplysninger der danner grundlag for den afgørelse som sagsbehandler agter at træffe. Borgeren ofte med hjælp fra bisidder i form af fagforening fremkommer med sine bemærkninger, som indeholder en begrundelse for, hvorfor borgeren mener det er forkert, at sagsbehandler agter at bringe udbetalingen til ophør. Sagsbehandler undersøger sagen igen efter modtagelse af bemærkninger sagsbehandler kan enten fastholde sit standpunkt om, at der bør ske ophør af sygepenge og fremsender således en egentlig afgørelse om ophør af sygepenge. Eller Sagsbehandler kan imødekomme de bemærkninger som borgeren fremkommer med og dermed ikke træffe afgørelse om ophør af sygepenge. Fastholder sagsbehandler sin vurdering bliver der som nævnt truffet en afgørelse, som borgeren har 4 uger til at klage over. 2

3 Forudsat at klage er modtaget rettidigt vil sagsbehandler revurdere sin afgørelse ofte i samråd med fagkoordinator eller drøftelse på teammøde. Fastholdes afgørelsen, vil borgeren få en meddelelse herom og sagens akter vil ligeledes blive fremsendt til Beskæftigelsesankenævnet. Dvs sagsforløbet er således: Sagsbehandler vurderer, at der er grundlag for at bringe sygepengeudbetalingen til ophør fremsender partshøring til borgeren med oplysning om, at sagsbehandler agter at bringe sygepenge til ophør. Borger fremkommer med sine bemærkninger Sagsbehandler træffer afgørelse såfremt det vurderes, at der ikke er fremkommet bemærkninger/oplysninger der danner grundlag for ikke at bringe udbetalingen til ophør - eller der er forhold som nærmere bør undersøges - eller sagsbehandler imødekommer borgerens bemærkninger. Såfremt der er grundlag for, at træffe afgørelse om ophør af sygepenge har borgeren herefter 4 ugers klageret. Såfremt der klages, kan sagsbehandler fastholde sin afgørelse sagen vil herefter blive fremsendt til Beskæftigelsesankenævnet til endelig afgørelse. eller Sagsbehandler kan imødekomme klagen og dermed give borgerne medhold i klagen. sige om forvaltningens vurdering af, om borgeren kan fratages sygepengene eller ej. Det gælder også de øvrige vurderinger af det indholdsmæssige af sygepengesager. til klagen til forvaltningen eller Beskæftigelsesankenævnet. Personligt tillæg til pension (supplement til brøkpension, tillæg til flytning eller til depositum i ny bolig) Pensionister kan ansøge om et individuelt personligt tillæg til en konkret udgift ud over tilskud til f.eks. helbredstillæg og varmetillæg, som udbetales efter faste regler, har du mulighed for at få et. Kommunen afgør i hvert enkelt tilfælde, om udgiften er rimelig og nødvendig, og om du ved en rimelig tilrettelæggelse af din økonomi selv burde være i stand til at klare udgiften. I kommunens vurdering indgår alle indtægter og udgifter og eventuelle formue. Der er ingen faste satser for et individuelt personligt tillæg eller til hvad borgeren kan søge om hjælp til, men kommunen kan have nogle vejledende beløb for, hvor meget 3

4 man bør have til rådighed om måneden, når de faste udgifter er betalt, og for hvor meget borgeren må have i formue. Men uanset disse vejledende beløb, skal kommunen altid foretage en konkret vurdering af borgerens situation og behov. Klage i Når der klages over afgørelsen skal klagen genvurderes (lovpligtigt), hvilket sker hvor sagsbehandleren har sagen med til møde i pensionsgruppen (Faglig tovholder og faglige kontaktpersoner på pensionsområdet). Fastholdes klagen udarbejder sagsbehandleren forslag til besvarelse til Statsforvaltningen Midtjylland og brev til klagerne om at den tidligere trufne afgørelse er fastholdt. Derefter får afdelingslederen sagen til vurdering/godkendelse og medunderskrift. Hvis der er tale om f.eks. en klage over stop af personligt tillæg har sagen ikke opsættende virkning indtil Statsforvaltningen har afgjort sagen. sige om forvaltningens vurdering af, om borgeren er berettiget til tillæg eller ej. Sager vedr. byggeloven tilladelse, dispensation eller afslag i forbindelse med byggeri Kommunen træffer afgørelse i en sag j.fr. byggeloven, - tilladelse, dispensation, afslag, eller anden afgørelse. Dette kan være i forhold til nybyggeri, om- eller tilbygning etc. I afgørelsen oplyses om klagemulighed j.fr. byggelovens 23, 24 og 25, eller hvis der ikke kan klages j.fr. byggelovens 12, stk.7, 16A, stk. 4 og 18, stk. 4. Klage i Hvis klageberettigede (parter i sagen) eller anden klager over afgørelsen, så er klagemyndigheden Statsforvaltningen. Klage skal sendes direkte til Statsforvaltningen. Enkelte klager sendes til Kommunen, som sender klagen videre til Statsforvaltningen. Statsforvaltningen modtager klagen, og vurderer: 1. Om det er en byggelovssag. 2. Om klager er klageberettiget. 3. Om der kan klages over afgørelsen. (Disse 3 punkter er måske irrelevante). Hvis klagen er berettiget, anmodes Kommunen om en udtalelse til klagepunkterne. Kommunen behandler Statsforvaltningen anmodning om udtalelse: 1. Kommunen oplyser, at der ikke er nyt i sagen j.fr. klagen (hvis dette er tilfældet). 2. Kommunen kommenterer klagers klagepunkter. 3. Kommunen kommenterer klagers klagepunkter efter, at sagen har været forelagt til politisk behandling i Teknisk Udvalg (Hvis sagen har haft en sådan ka- 4

5 rakter, at udvalget inddrages inden udtalelse fremsendes). Statsforvaltningen træffer afgørelse i sagen, og der oplyses bl.a. om, at sagen herefter ikke kan påklages til anden administrativ myndighed. Der oplyses ligeledes, at Statsforvaltningen afgørelse kan indbringe for domstolene, hvilket skal ske inden 6 måneder fra den beslutningen er meddelt - byggelovens 25. sige om forvaltningens vurdering af byggesagen er korrekt Om der foretaget fornødne nabohøringer Afslag på anden skole end distriktsskolen ved skoleindskrivningen Når forældre til et barn i folkeskolen får afslag på ansøgning om optagelse i anden skole end distriktsskolen i forbindelse med skoleindskrivningen, giver dette i ny og næ anledning til stor utilfredshed hos forældrene. Reglerne administreres af skoleafdelingen, jf. den af Byrådets vedtagne styrelsesvedtægt for Viborg Kommunes Skolevæsen. Klage i Der er reelt ikke anden klagemyndighed en det politiske system, d.v.s. Børne- og Ungdomsudvalget og Byrådet. Såfremt der er tale om sagsbehandlingsfejl eller lignende er klagemyndighed som i alle andre tilfælde Tilsynet under Statsforvaltningen sige om forvaltningens vurdering af om ansøgningen kan imødekommes, så længe det er en vurdering taget på et sagligt grundlag (den nævnte styrelsesvedtægt). Det er endvidere muligt for borgerne i lighed med sager hos stat og region at indbringe eventuelle sager til Folketingets Ombudsmand, der herefter vurdere om han vil igangsætte en undersøgelse, og efterfølgende komme med en udtalelse. I sidste ende vil en sag også kunne afprøves ved domstolene. HK /19. januar