Arbejde, stress og kroppen

Størrelse: px

Starte visningen fra side:

Download "Arbejde, stress og kroppen"

Freja Ravn
8 år siden
Visninger:

1 Arbejde, stress og kroppen Åse Marie Hansen Anne Helene Garde Arbejdsmiljøinstituttet

2 Arbejde, stress og kroppen Hvad er stress? Hvordan reagerer kroppen på stress? Hvordan måles stress? Hvornår er stress farligt? Hvad kan man gøre?

3 Hvad er stress? Anspændt Glæde Stress Lyst Ulyst Hvile Depression Afslappet Stress kan defineres som en individtilstand karakteriseret af anspændthed og ulyst

4 Stressorer på arbejdspladsen Kemisk påvirkning Kontrol over arbejdssituationen Krav i arbejdet Fx tid og kvalitet Arbejdsstedets indretning, fx støj og temperatur Stor arbejdsmængde gennemlang tid Fysisk belastning af kroppen

kvalitet Arbejdsstedets indretning, fx støj og

5 Hvordan reagerer kroppen på stress?

6 Psykiske symptomer på stress Angst Ulyst Træthed Hukommelsesbesvær Koncentrationsbesvær Irritabilitet Depression Bo Netterstrøm 2000

7 Fysiske symptomer på stress Mavesmerter Vægttab Hjertebanken/brystsmerter Hovedpine Svedeture Hyppige infektioner Bo Netterstrøm 2000

8 Adfærdsmæssige symptomer på stress Nedsat præstationsevne Øget brug af stimulanser Ubeslutsomhed Aggressivitet Søvnløshed Uengagerethed Nedsat libido/potens Bo Netterstrøm 2000

9 Hvordan måles stress? Spørgeskema, fx Krav/kontrol Effort reward COPSOQ Oplevet stress og energi Kroppens reaktion på stress (biomarkører), fx kortisol i spyt adrenalin og noradrenalin i urin

10 Hvordan har du det efter en normal arbejdsdag? S: Udhvilet E: Aktiv S: Anspændt E: Trist S: Stresset E: Energisk E: Ineffektiv S: Afslappet E: Fokuseret S: Presset E: Passiv S: Rolig Slet ikke I meget ringe grad I ringe grad Delvist Ofte Meget ofte Kjellberg and Iwanowski 1989

Ineffektiv S: Afslappet E: Fokuseret S: Presset E: Passiv S: Rolig

11 Det sympatisk nervesystem Adrenalin/noradrenalin stiger Pulsen stiger Blodtrykket stiger Mere blod til musklerne Mindre blod til hud Nedsat tarmaktivitet Øget hjerneaktivitet

12 Metabolisme Energifrigivende Genopbyggende (katabol) (anabol) Kortisol og HbA 1c Testosteron og DHEA-S

13 Lang tids overarbejde % af førværdi for adrenalin Timer Overtid (timer) Uger Dag Aften Frankenhaueser and Johansson. Int.Rev.Appl.Psychol. (1986)

Timer 18 12 6 0 Overtid (timer) Uger Dag Aften

14 Stress og kolesterol B A A and B B mg/100 ml plasma Gruppe A Gruppe B Oplevet stress Friedman et al. 1958

09-02-57 01-03-57 21-03-57 10-04-57 30-04-57 20-05-57

15 Kortisol og støj Kortisol ( gram/mg kreatinin) Med høreværn Uden høreværn :00 08:00 10:00 12:00 14:00 Melamed et al., Psychom.Res.1995

16 Monotont arbejde HbA 1c Kolesterol 1 DHEA-S Testosteron IgA Prolaktin Adrenalin Noradrenalin Kortisol Helbredsundersøgelse Generelt stress niveau Oplevet situation Hansen et al 2003

17 Job krav og HbA 1c 1c % af total hemoglobin 4,75 4,70 4,65 4,60 4,55 4,50 * p<0.05 * Lave krav/ Lav kontrol Lave krav/ Høj kontrol Høje krav/ Lav kontrol Høje krav/ Høj kontrol Hansen et al 2003

18 Outsourcing

19 Outsourcing DHEA-S HbA 1c ** Cortisol * Noradrenaline Adrenaline Percent increase Netterstrøm et al. (2000)

20 Er stress farligt? Både ja og nej.

21 Er stress: Livets krydderi eller Dødens kys? Stress med jævne mellemrum hører med til livet. Uden stress, ingen udfordringer. At kunne tackle stress er en grundlæggende færdighed. Langvarig eller kronisk stress er næsten altid skadeligt. Det går ud over livskvaliteten, det sociale liv og helbredet. På lang sigt kan det koste livet.

22 Trussel om lukning BP (mm Hg) Norske metal arbejdere SBP Pulse (N = approx. 180) Pulse DBP Erikssen et al. 1990

23 Organisatorisk downsizing og 2.02 dødelighed 7,5 års follow-up study blandt offentlige ansatte der bevarede deres job RR* CVD 2.0 Other deaths None Minor Major None Minor Major Extent of downsizing *Kontrolleret for alder, køn, SES og job Vahtera et al. BMJ 2004;328:

24 Sygdomme, der kan forværres af stress Hjertekar sygdomme Tyktarmskatar Mavesår Migræne Smertetilstande Kroniske infektioner Allergi Depression Psoriasis Fosterskader (?)

25 Stress og hukommelse 9 * mg Kortisol Placebo Antal huskede ord Deklarativ hukommelse Procedural hukommelse Kirschbaum et al. Life Sci. 1996

26 Arbejdstid og forhøjet blodtryk Risiko for forhøjet blodtryk > 51 Ugentlige antal arbejdstimer Kontrolleret for diabetes, tobak, fysisk aktivitet, SES, køn, alder (n=24.205, år) Yang et al. 2006

27 For hyppige stress reaktioner De kulørte streger indikerer tidspunkter med forskellige stressende situationer. McEwen, N Engl J Med 1998

28 Manglende tilvænning Den blå kurve viser en sund reaktion, mens den røde viser en problematisk reaktion. De sorte streger indikerer at den samme stressende situation gentages. McEwen, N Engl J Med 1998

29 For lang stress reaktion Den blå kurve viser en sund reaktion, mens den røde viser en problematisk reaktion. Den sorte streg indikerer tid med en stressende situation. McEwen, N Engl J Med 1998

30 For lille stressreaktion Den blå kurve viser en sund reaktion, mens den røde viser en problematisk reaktion. Den sorte streg indikerer tid med en stressende situation. McEwen, N Engl J Med 1998

31 Normale forhold Katabol metabolisme Anabol metabolisme Krav Hvile Krav

32 Belastede forhold Katabol metabolisme Anabol metabolisme Krav Hvile Krav

33 Øresundsbroen 22 Testosteron (nmol/l) Pylonarbejdere Reference Dage Ørbæk et al. 2000

34 Typisk søvnforløb Gerlach: Søvn, 2003

35 Søvn og hjertesygdom A study of 71,617 American nurses followed for 10 years 2.5 RR Age-adjusted Adjusted for 14 factors Ayas et al. Arch Intern Med 2003;163: The Nurses Health Study

36 Aftenkaffen stjæler din nattesøvn En kop kaffe indeholder nok koffein til at halvere sekretionen af melatonin Ingeniøren No 22, Maj 2002, (part of a note from New Scientist)

37 Stress og søvn Stress Brug for større indsats Fysiologisk arousal Søvn mangel Øget kortisol og adrenalin Søvnproblemer

38 Psychosociale arbejdsmiljø og søvn Flere søvnproblemer: Høje krav Lav kontrol Bliver ved med at tænke på arbejde Forventer krævende arbejdsdag Færre søvnproblemer: Social støtte Uløste konflikter Uløste problemer Kalimo et al., Stress Med, 2000 Åkerstedt et al., J Psychosom Res 53(1), 2002 Åkerstedt et al., J Psychosom Res 53(3), 2002 Kecklund et al., Biol Psychol, 2004

39 Hvad kan man gøre? Stressorer Stress Mekanismer Sygdom Arbejde Psykologisk Livsstil Hjertekar Familie Andet Fysiologisk Adfærdsmæssigt Fysiologiske risikofaktorer Bevægeapparat Depression Andre H A N D L E M U L I G H E D E R

Relaterede dokumenter

Natarbejde og helbred Anne Helene Garde AM2006

Natarbejde og helbred Anne Helene Garde AM2006 Natarbejde og helbred Hvor udbredt er natarbejde? Bliver man syg af det? Hvorfor? Hvad kan man gøre? Hvad er normal arbejdstid? Total 100%