ADHD på arbejdsmarkedet og Sociale kompetencer

Transkript

1 ADHD på arbejdsmarkedet og Sociale kompetencer 4. Marts 2012 Konsulent Erno Larsen www.

2 Du er, hvad du spiser Du er, hvad du tænker

3 Udgangspunktet Handlinger Adfærd Det vi ser, hører.. Følelser Tanker Antagelser

4 2 sekunder

5 SMEDEN HAMRER PÅ PÅ JERNET

6 Sig farven ikke ordet

7 RØD BLÅ ORANGE GRØN RØD BLÅ HVID ORANGE RØD ORANGE GRØN HVID BLÅ RØD GRØN GRØN BLÅ ORANGE

8 Aktivering ved Stroop, fmri

9 Styring Kognition = Tænkning Kognitiv træning = tænketræning Formål: At den enkelte bliver mere bevidst om sit tænkemønster og opnår redskaber til at ændre det Ydre styring Styring via rammer og udefrakommende anvisninger Indre styring Styring via selvregulering, refleksion og bevidst handling Bevidsthed om sin indre tale medfører øget indre styring

10 Lukas

11 ADHD Attention Deficit Hyperactivity Disorders Attention Deficit: Vanskeligheder i forhold til opmærksomhed (dvs. at kunne udelukke indtryk, fokusere, fastholde, skifte fokus) Der er vanskeligheder med at automatisere indlært viden Hyperaktivitet Disorder: Aktivitetskontrol (over- eller underaktivitet) impulskontrol. Mange har perceptionsproblemer

12 Lagring og behandling af information Nervesystemet består af ca milliarder neuroner. Gennem udløberne er neuronerne forbundet med hinanden i et meget kompliceret netværk. Systemet kan sammenlignes med det globale telefonnet, hvor hvert neuron gør det ud for et telefonapparat. neuronet

13 Detalje og helhed venstre højre Susanne Freltofte

14 I min hjerne kører helhedsafdelingen meget trægt. Hvis den var et firma, ville det svare til, at direktøren hele tiden tog på ferie eller meldte sig syg og lod medarbejderne sejle deres egen sø. Jeg kan ikke tænke i helheder. Til gengæld har jeg en meget velfungerende detalje-afdeling. Rakel 26.nov.03

15 Hvor er de? - og får de hjælp og støtte? 5 % af en årgang 3-4 % i handicappende grad 25% 25% Arvelighedsfaktoren er 84%

16 Jeg får sgu ild i håret af at snakke med dig!

17

18

19 At kunne beherske sig - At stoppe op! er også en social færdighed / personlig kompetence..! (at kunne impulshæmme)

20 TRE ELEMENTER! At stoppe op At tænke At handle

21 Reflex Århus - Randers lektioner Lektion 1 Introduktion til Reflex Lektion 2 Genkendelse af kropssignaler GENKENDELSE Lektion 3 Lektion 4 Genkendelse af tanker At kontrollere sig selv Lektion 5 Assertion KONTROL Lektion 6 Lektion 7 At give udtryk for stærke følelser Håndtering af kritik Lektion 8 Håndtering af stærke følelser fremover HÅNDTERING Lektion 9 Afsluttende opfølgning

22 Tegn og signaler Hvordan ved vi, at vi har et problem? Indre tegn Ydre tegn De ydre tegn = eksterne tegn De indre tegn = tegn hos dig selv (nervøsitet, hjertebanken, sved, rødmen, anspændthed, tårer, varme.. )

23 Tanker Indre tegn Ydre tegn Følelser Fysiske tegn Åh nej, det går helt galt det her! Bliver bange Ansigtsmimik Køen bag dig vokser Åhr for f. det er også den møgunge, der ikke kan lægge tingene tilbage!!! Bliver vred Varme / Sveder Du får fingeren Hjælp! Hvordan kommer jeg væk herfra? Går i panik Hjertet hamrer De dytter Gud hvor er det frygteligt at holde her. Hvor er det synd for mig Bliver ked af det Tårer i øjnene Bilisten bag dig stiger ud Neeeej hvor pinligt. Typisk mig. Hvad tænker folk dog ikke? Bliver flov Rødmer

24 Spejløvelse Grupper med 3 deltagere

25 Tænkning Tænkning sker altid mellem noget, der opstår og en handling Hvor kommer tænkning fra?

26 Du hører en lyd Tanker Handlinger Det er en tyv. Det er katten / hunden. Det er børnene. Har jeg ladet vinduet eller døren stå åben? Ringe til politiet/ gemme sig i skabet. Vende sig om, lægge sig til at sove. Undersøge hvad der sker. Undersøger det.

27 Fakta eller mening? FAKTA OG MENINGER Hvad er et faktum? Hvad er en mening?

28 Hvad ser du?

29 Konkret tænkning Konkret tænkning F.eks. de gode sort dur retfærdigt! de onde hvid dur ikke uretfærdigt! Almindelige sociale færdigheder opleves abstrakte - f.eks at dele, at skiftes, at vente på ens tur og mange andre

30 Parkering forbudt Også i 5 minutter 30 sekunder er heller ikke tilladt Parkering er total forbudt

31 Kommunikation PASSIV ASSERTIV AGGRESSIV Du bliver kommanderet med og andre udnytter dig. Du gør dine ting og accepterer, at andre gør deres. Du kommanderer med andre og udnytter dem. Du får det ikke, som du ønsker det. Du får det, som du vil, uden at såre andres følelser. Du får det, som du ønsker det, på bekostning af andre Du føler, at du skal underkaste dig andre. Du er tilfreds med dig selv. Du har tillid til dig selv. Du får andre til at underkaste sig. Du godtager, at andre vælger for dig. Du påtvinger andre dine valg. At være direkte: give klare meldinger, som indeholder JEG i stedet for DU f.eks.: Jeg er ikke enig i stedet for du tager fejl. At være spontan: At udtrykke sig hurtigst muligt og ikke hobe tingene op. At være ærlig: Især om sine egne følelser.

32 Reflex Aggressiv Assertiv Passiv

33 PASSIV ASSERTIV AGGRESSIV

34 Rollespil I er gift. Jeres ægteskab knirker. Børnene er i puberteten, hverdagen er forudsigelig, og økonomien halter. Især økonomien giver anledning til bekymringer. Det er fredag sidst på eftermiddagen : damesko. Konen kommer hjem med nyklippet hår, nye kunstige negle og 2 store bæreposer fra Magasin, der bugner af dametøj og Manden møder hende i entréen..

35 Kognitivt forløb Konstruktion af nyt reaktionsmønster Rollespil over en kritisk situation Hjemmearbejde PROCES Brainstorm Alternativer Evaluering Rollespil Øvelse Feedback Valg af alternativer

36 Tarzan

37 Sociale færdigheder At lytte At begynde en samtale At føre en samtale At stille spørgsmål At sige tak At præsentere sig selv At præsentere andre At give en kompliment At bede om hjælp At være med At give instruktioner At følge instruktioner At sige undskyld At overbevise andre At kende sine følelser At udtrykke sine følelser At forstå andres følelser At håndtere andres vrede At udtrykke positive følelser At håndtere frygt At belønne sig selv At bede om tilladelse At dele noget At hjælpe andre At forhandle Selvkontrol At reagere på drillerier At undgå problemer med andre At holde sig fra slagsmål At udtrykke en klage At besvare en klage At være en god sportsmand At tackle at blive holdt udenfor At forsvare en ven At reagere på overtalelse At reagere på nederlag At reagere på modstridende signaler At håndtere beskyldninger At forberede en vigtig samtale At håndtere gruppepres At beslutte at gøre noget At finde en årsag til problemet At sætte mål At evaluere egne evner At indhente information At prioritere problemer At træffe beslutninger At koncentrere sig Arnold P Goldstein

38 At klage Færdighed: At klage 1. Afgør, hvad din klage er 2. Afgør, hvem du skal klage til 3. Fortæl personen, hvad du gerne vil have gjort ved problemet 4. Spørg, hvad vedkommende mener om det, du har sagt

39 Film

40 PASSIV

41 AGGRESSIV

42 ASSERTIV

43 Personer med ADHD i uddannelsessystemet Kontakten til uddannelsessystemet er ofte præget af: Hyppige skift, man vælger spontant. Svingende indsats. Svært ved organisering af opgaver. Nye opgaver er mere interessante end gamle. Start er mere interessant end færdiggørelse. Langsigtede opgaver er uoverskuelige. Sårbarhed i forhold til ændringer. Svært ved tålmodig lytten. Samarbejdsproblemer gruppeopgaver er vanskelige. Uddannelsesområder hvor evnen til at gå i detaljer betragtes som en værdifuld kompetence, er f.eks.: Finmekanik Computerprogrammering Databearbejdning (film, spil osv.) Mekanikerområdet Specialarbejder kurser eks. Park og skov Entreprenørvirksomhed Gitte Skov

44 Herning Kommune Søger Pædagogmedhjælper til Spiren Daginstitutionen Spiren søger en pædagogmedhjælper 29 timer pr. uge i vuggestueafdelingen. Stillingen ønskes besat 15. september 2005, eller snarest derefter. Spiren er en integreret institution med 60 børn i alderen 0-6 år, fordelt på to vuggestuegrupper og to børnehavegrupper. Spiren har foruden selve institutionen en dejlig hytte i skoven, hvor børnehavegrupperne på skift opholder sig 14 dage ad gangen. Vi søger en medhjælper, der: har lyst til at arbejde med børn mellem 0 og 3 år er fleksibel, engageret, initiativrig, ansvarlig, selvstændig, nærværende, udadvendt, åben og ærlig har overblik En god del humor og et godt humør vil også være godt. Du skal have lyst til at lege og samtidig være med til at give børnene udfordringer og oplevelser. Løn og ansættelsesvilkår er i henhold til gældende overenskomst. Du er velkommen til at ringe til Spiren, tlf , og få flere oplysninger. Ved ansættelse indhentes oplysninger om straffeattest og pædofiliattest. Hvis du ikke har hørt fra os ved udgangen af uge 36, vil stillingen være besat til anden side. Skriv venligst i din ansøgning, at du har set annoncen hos StepStones.

45 SLUT

46 PMI Plus Minus og det Interessante En ide?

47 Mønster? Kognitiv nedsmeltning hos unge Nedsmeltning er meget forudsigelig. Søg efter mønster i adfærden: Hvornår sker nedsmeltningen?: Interaktion med specifikke personer En støtteperson, forældre I hvilke situationer: Hjemme: Om morgenen Måltider Når der stilles krav (rengøring, oprydning osv.) På arbejdspladsen: hvis opgaver f.eks kræver: Samarbejde Hvis der stilles krav om at planlægge og organisere arbejde og studier Hvis en opgave kræver ekstra tænkning

48 Ballast? Vær opmærksom på, hvad du har med i din rygsæk

49 ABC Mulighed A Brug de kort, du har på hånden! Den voksne siger nej Negative oplevelser: Det virker ikke Han når det aldrig Så skaber han sig Det har vi prøvet før Mulighed B Begge parter Gøre brug af: Empati Kommunikation Alternative løsninger Succes Det uafprøvede jeg er ikke klar er du ikke klar? - OK har du et forslag? - Vi skal nå der hen inden kl. 14 I øjenhøjde med den unge Mulighed C Er det så vigtigt Hvad vil ske hvis????? Ross W. Greene

50 Konsekvens Hvad er konsekvens? - Vi stopper op og peger på en konsekvens - på baggrund af en hændelse - f.eks. med henblik på at det ikke gentager sig Det betyder, at der er 3 tider i spil: fortid + nutid + fremtid Meget få børn med ADHD har gavn af konsekvenspædagogik Tværtimod forværres en konflikt ofte ved denne strategi!

51 Forældre Kammerat Søster / bror Lærer / Arbejdsgiver

52 Effekt af informative tiltag? MODSTAND MOD LÆRING: Vi tænker ud fra hver vores tænkeskabelon. Når vi lærer noget nyt, bygger vi det ind i skabelonen Vi lærer dét, der giver mening for os Opleves ingen mening, intet behov begrænset læring Man vil gerne blive klogere, men man ønsker ikke at blive så meget klogere, at man skal ændre sin selvopfattelse Ændring af den enkeltes skemata og basale antagelser Passer det, man lærer, ikke ind i den enkeltes tænkeskabelon, opstår modstanden mod indlæringen

53 Steen & Stoffer

54 I 2002 offentliggjorde Søren Dalsgaard den første danske undersøgelse af, hvordan det går børn med ADHD, når de bliver voksne. Undersøgelsen bygger på 200 børn, der som 4-15 årige i årene blev henvist til behandling på grund af ADHD ca. 50 % havde været dømt for kriminalitet ca. 25 % havde været indlagt på et voksenpsykiatrisk hospital Sammenlignet med den almindelige befolkning: 2 % bliver dømt for kriminalitet 8 % bliver indlagt på et psykiatrisk hospital Hvordan er det gået de personer, som aldrig fik en diagnose s

55 Piger med ADHD - en overset gruppe. ADHD hos piger har ofte et anderledes mønster end hos drenge. Vanskelighederne opdages generelt senere - ofte først omkring 7 års alderen. Piger er ofte mindre hyperaktive end drengene. Hyperaktiviteten viser sig ofte som hypersnakkesagelig og hypersocial. Omgivelserne vil ofte beskrive disse piger som en følelsernes seismograf - med antennerne ude og med en tendens til at handle emotionelt. Amerikanske undersøgelser viser at % af pigerne ikke bliver diagnosticeret!

56 At give instruktioner: 1. Afgør, hvad der skal laves 2. Tænk på de forskellige mennesker, som kan lave det og vælg en 3. Bed personen om at gøre det 4. Spørg, om personen har forstået, hvad der skal gøres 5. Gentag eller ændre dine instruktioner, hvis det er nødvendigt At følge instruktioner: 1. Lyt omhyggeligt, når du får instruktioner 2. Stil spørgsmål, hvis du ikke forstår 3. Afgør, om du vil følge instruktionerne og sig det til den anden person 4. Gentag instruktionerne for dig selv Gør det, du er blevet bedt om